內(nèi)科主治醫(yī)師考試考前押題試題五及答案

2014單項選擇題AB.胃、十二指腸潰瘍C.胰腺炎D.胃腸穿孔E.腸結(jié)核AB.胃蛋白酶C.胃泌素D.組胺E.前列腺素胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白，皺襞變細(xì)，可見黏膜下紫藍(lán)色的血管紋，最可能的診斷是：()ABCDE.功能性消化不良A.詳細(xì)腹部體格檢查B.X線檢查C.胃鏡檢查+活檢D.臨床癥狀E.B超檢查AB.鏈球菌C.幽門螺桿菌D.厭氧桿菌E.嗜鹽桿菌A.黏膜充血、水腫、糜爛和出血B.黏膜高低不平C.黏膜覆蓋較多灰白色苔D.透見黏膜下血管E.黏膜中斷現(xiàn)象AB.尿素酶C.堿性磷酸酶D.乳酸脫氫酶E.單胺氧化酶BCD.回盲部E.胃和十二指腸A.胃蛋白酶原B.內(nèi)因子C.胃泌素D.生長抑素E.胃黏液A.反酸、暖氣B.慢性周期性、節(jié)律性上腹疼痛C.惡心、嘔吐D.上腹部局限性壓痛E.上腹部飽脹不適消化性潰瘍XA.輻射狀黏膜B.痙攣性切跡C.球部激惹D.局部壓痛E.龕影A.胃鏡檢查及活檢B.糞便隱血檢查C.胃液分析D.腹部CT檢查E.腹部B超檢查AB.幽門梗阻C.癌變D.上消化道出血E.水、電解質(zhì)紊亂ABCDE.胃泌素瘤A.惡心、腹脹B.常發(fā)生夜間痛C.上腹部明顯壓痛D.疼痛節(jié)律性改變E.反酸、暖氣AB.食管胃底靜脈曲張C.消化性潰瘍D.慢性胃黏膜病變E.慢性萎縮性胃炎A.可見胃蠕動波B.上腹部脹滿不適C.失水及代謝性堿中毒D.胃震水音E.嘔吐大量隔夜酸酵宿食l8.胃癌最好發(fā)的部位是：()A.胃體部B.胃賁門部C.胃竇部D.胃底部E.胃大彎部BCD.轉(zhuǎn)移至壁層腹膜E.由淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)A.血清學(xué)檢查B.胃液分析C.糞便隱血試驗D.目鏡檢查+組織活檢E.X線鋇餐檢查A.手術(shù)根治性切除B.抗癌藥物化療C.激光治療D.微波治療E.中醫(yī)中藥治療AB.胃大彎側(cè)C.幽門管D.胃角E.胃竇A.肝炎后肝硬化多數(shù)為大結(jié)節(jié)性肝硬化B.酒精本身對肝有直接損害作用CDE.慢性充血性心力衰竭導(dǎo)致淤血性肝硬化24A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎AB.消化吸收障礙C.肝功能減退及脾功能亢進(jìn)D.營養(yǎng)不良E.內(nèi)分泌失調(diào)B.貧血及出血傾向CDE.男性乳房發(fā)育、肝掌、蜘蛛痣形成A.痔靜脈曲張B.脾腫大破裂C.腹壁靜脈曲張D.食管下段和胃底靜脈曲張E.胃黏膜廣泛糜爛AB.感染C.原發(fā)性肝癌D.電解質(zhì)紊亂E.上消化道出血A.肝穿刺活檢B.腹水檢查C.B超檢查D.肝功能檢查E.纖維胃鏡檢查A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)B.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)C.白蛋白/球蛋白比例D.?—谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(?—GT)E.腺苷脫氨酶(ADA)A.原發(fā)性腹膜炎B.肝腎綜合征C.肝性腦病D.門靜脈血栓形成E.原發(fā)性肝癌A.營養(yǎng)吸收障礙B.骨髓造血功能低下C.脾功能亢進(jìn)D.血容量增加E.上消化道出血AB.第二位C.第三位D.第四位E.第五位A.腹部、臍周壓痛B.惡病質(zhì)C.腹水D.肝臟進(jìn)行性腫大E.肝區(qū)摩擦音AB.常見夜間饑餓痛C.晨起腰痛D.飽食后疼痛嚴(yán)重E.不愿進(jìn)食A.聽到摩擦音B.聽到血管搏動聲音C.聽到吹風(fēng)樣血管雜音D.觸到血管搏動E.有壓痛約有10%～30A.并發(fā)糖尿病進(jìn)食過少肝臟合成糖原障礙E.以上均不是AB.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.以上均不是AFPA.AFP≥40靏/LB.AFP≥140靏/LC.AFP≥400靏/LD.AFP≥500靏/LE.AAFP≥600/靏/LAB.手術(shù)切除C.免疫治療D.化療E.中藥治療肝區(qū)疼痛、肝臟腫大、AFPA.慢性肝炎活動期B.急性肝炎恢復(fù)期C.肝膿腫D.原發(fā)性肝癌E.肝硬化A.常伴有上腹劇烈疼痛B.十二指腸球部后壁多見C.胃后壁潰瘍易穿透到腹后壁D.常伴有局限性腹膜炎E.一般無胃或十二指腸內(nèi)容物流人腹膜腔300ml115/60mmHg，A.急診胃腸鋇餐檢查B.B型超聲波檢查C.腹部平片檢查D.急診內(nèi)窺鏡檢查E.急診CT檢查A.以AFP和超聲顯像做監(jiān)測B.查體C.肝動脈造影D.CT檢查E.詳細(xì)詢問病史A.1B.半年以上C.3～6個月D.1個月E.2個月男性，25歲，上腹疼痛15年，疼痛多發(fā)生在11時或16A.十二指腸炎B.十二指腸球部潰瘍C.十二指腸球后潰瘍D.慢性胃炎E.非潰瘍性消化不良AB.急性腹膜炎C.急性肝炎D.急件胰腺炎E.以上均不是3A.消化性潰瘍合并幽門梗阻B.急性胃炎C.急性腸梗阻D.胃癌E.胃下垂急性胰腺炎患者發(fā)熱超過39A.出血壞死型B.繼發(fā)性腹膜炎C.并發(fā)胰腺膿腫D.并發(fā)胰腺蜂窩織炎E.以上均有可能急性胰腺炎患者因胰頭水腫壓迫膽總管，或OddiS括約肌痙攣可引起：(AB.黃疸C.嘔吐D.腹瀉E.腹脹A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒A.自發(fā)性腹膜炎B.肝性腦病C.原發(fā)性肝癌D.上消化道出血E.肝腎綜合征AB.介于漏出液與滲出液之間C.漏出液D.乳糜腹水E.血性腹水急性胰腺炎患者約有1/4A.出血壞死型B.水腫型C.并發(fā)敗血癥DE.并發(fā)代謝性堿中毒A.暴飲暴食，過多飲酒B.進(jìn)食過多脂肪食物后CD.血尿淀粉酶升高E.以上均是A.自發(fā)性腹膜炎B.上消化道出血CD.功能性腎寰竭E.肝性腦病AB.止血劑靜滴C.胰酶抑制劑靜滴D.升壓藥E.利尿劑AB.血沉檢查C.糞便檢查D.腹部X線檢查E.腹腔鏡檢查上腹膜活檢A.發(fā)熱，盜汗B.腹痛C.蒼白、無力D.腹部腫塊E.腹水A.腹水多為草黃色B.比重一般超過1.016C.蛋白含量在30g/LD.白細(xì)胞計數(shù)在5X109以上E.腹水濃縮直接涂片查結(jié)核菌陽性牛率在50%以上AB.男性多于女性C.老年多見D.嬰兒多見E.女性多于男性AB.腸瘺C.腸梗阻D.腸結(jié)核E.腹腔膿腫男性，50歲，4年前診斷為肝硬化，近半個月感腹脹，下肢水腫。今日吃花生后lh，自700mmHg，HR130次/minA.胃鏡下套扎食管曲張靜脈B.緊急手術(shù)C.靜滴施他寧D.快速輸血、輸液。補(bǔ)充血容量E潑尼松10mg/d3次輸血300ml復(fù)合氨基酸注射液250ml，靜滴.每日1D.速尿20mg/dE.腹腔穿刺放液A.腹水常規(guī)檢查B.腹水培養(yǎng)結(jié)核菌C.腹水動物接種D.腹腔鏡檢查E.腹膜活檢A.可減輕全身中毒癥狀BC.防止或減輕腹腔粘連D.宜短期應(yīng)用E.應(yīng)用激素時可減少抗癆藥物的種類和用量某結(jié)核性腹膜炎病人肝功能檢查結(jié)果：ALT200UAB.乙胺丁醇C.卡那霉素D.異煙肼E.以上均不宜使用血清AFPA.急性黃疸性肝炎B.原發(fā)性肝癌C.原發(fā)性膽汁性肝硬化D.睪丸癌E.妊?A.結(jié)核性腹膜炎腹水以血性為主B.絕大多數(shù)結(jié)核性腹膜炎病人有大量腹水C.腹水性質(zhì)符合漏出液D.腹水培養(yǎng)結(jié)核菌陽性率很低EA.結(jié)核菌素試驗陰性亦不能排除本病BC.診斷困難者可行抗結(jié)核診斷性治療D.腹水動物接種較細(xì)菌培養(yǎng)陽性率高E.首選診斷手段是腹腔鏡檢查A.腹水濃縮涂片找結(jié)核菌B.腹水培養(yǎng)結(jié)核桿菌C.腹水動物接種D.腹水常規(guī)檢查E.腹腔鏡檢查A.結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸穿孔B.結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸梗阻C.結(jié)核性腹膜炎并發(fā)肝結(jié)核D.結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸瘺E.以上都可能A.并發(fā)急性腸穿孔B.并發(fā)完全性腸梗阻C.并發(fā)不完全性腸梗阻D.并發(fā)消化道出血E.腹腔膿腫形成A.AFP陽性B.AFP陰性C.肝功能嚴(yán)重?fù)p害D.HBV—DNA陽性E.AFPALT動態(tài)曲線A.每日出血量10ml以上B.每日出血量60ml以上C.每日出血量30ml以上D.每日出血量5ml以上E.每日出血量20ml以上AB.利血平C.垂體后葉素D.阿托品E.地高辛A.麻醉劑應(yīng)用B.低鹽飲食C.放腹水D.利尿劑應(yīng)用E.消化道出血AB.法莫替丁C.心得安D.安絡(luò)血E.垂體后葉素A.過去有多次大出血，近期反復(fù)大出血B.年齡超過45歲C.大出血時伴有幽門梗阻DE.大出血同時伴有急性彌漫性腹膜炎A.使患者保持安靜B.注意觀察尿量變化C.—律禁食D.定期復(fù)查血象E.防治失血性休克A.血氨增高宜用谷氨酸鈉B.肥皂水灌腸C.限制蛋白質(zhì)飲食D.口服新毒素E.躁動不安時禁用嗎啡類藥物A.每日出血量在50ml以上糞便隱血試驗才呈陽性反應(yīng)每日出血量200ml以上才會出現(xiàn)黑便胃內(nèi)積血500ml才會發(fā)生嘔血一次失血超過500ml可有急性失血的全身表現(xiàn)而色蒼白，脈搏>110次/min，收縮壓<80mmHg，估計出血量占總血量的1083嘔血多見于幽門以上部位出血C.應(yīng)包括膽道出血DE.上消化道出血均是消化系統(tǒng)疾病所致A.內(nèi)窺鏡檢查B.鋇餐檢查C.B超檢查D.選擇性動脈造影E.胃液分析A.可出現(xiàn)低鈣血癥B.可出現(xiàn)低脂血癥C.可出現(xiàn)低血糖D.可出現(xiàn)DICE.可出現(xiàn)低蛋白血癥A.可并發(fā)消化道出血B.可并發(fā)假性囊腫C.可并發(fā)慢性胰腺炎D.可并發(fā)糖尿病E.可并發(fā)心肌梗死A.BB.CTC.腹部平片D.血淀粉酶檢查E.胸片A.抑制胰腺分泌B.抗感染C.抑制胰酶活性D.鎮(zhèn)靜、止痛E.營養(yǎng)支持治療6h化驗血清淀粉酶500mmol/L(Som-ogyiA.禁食和胃腸減壓B.進(jìn)食少量水或稀飯C.給服嗎丁啉D.給予654-2E.給予氨芐青霉素AB.黏膜潰瘍C.隱窩膿腫D.腺上皮增生E.以上都不是A.結(jié)腸假息肉形成B.結(jié)腸狹窄C.慢性活動性肝炎D.中毒性巨結(jié)腸E.肛門直腸周圍膿腫AB.低血鉀C.應(yīng)用嗎啡類藥物D.鋇劑灌腸E.應(yīng)用抗膽堿能藥物A.本病常見于20～40歲B.病變以直腸及乙狀結(jié)腸最多見C.病變常深達(dá)肌層D.隨病程延長，結(jié)腸癌發(fā)病率增加E.可并有慢性活動性肝炎、關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑94.潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于：()A.回腸末段及升結(jié)腸B.直腸及乙狀結(jié)腸C.全結(jié)腸D.升結(jié)腸D.降結(jié)腸A.暴發(fā)型病型磺胺類藥物治療無效病情較重、病變范圍較廣E.急性發(fā)作期早期腸結(jié)核診斷常有困難，xA.紅細(xì)胞沉降率B.給予足量抗結(jié)核藥物做試驗治療C.腹腔鏡檢查D.結(jié)核菌素試驗EA.慢性腸穿孔B.不完全性、慢性腸梗阻C.急性腸穿孔D.瘺管形成E.便血AB.腸結(jié)核C.肝結(jié)核D.腎結(jié)核E.脾結(jié)核AB.升結(jié)腸C.回盲部D.空腸E.直腸A.大量抽腹水手術(shù)清除病灶臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)E.腹腔內(nèi)注入糖皮質(zhì)激素參考答案．D1．B2．D3．C4．C5．A6．B7．D8．B9．B10．E112．A13．D14．E1．D156．C17．E18．C1．E19．D20．A212．E23．B24．B2．C256．A27．D28．E2．A29．C30．E312．C33．C34．D3．B356．C37．D38．A3．C39．B40．D412．c43．D4