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案例選擇題案例一一般資料:李××,女,20歲,大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。主訴:與人交往感到緊張、膽怯,因此不敢到教室上課、不敢去人多的地方。自我報(bào)告:在高一那年,我對(duì)班上一男生有好感,我也發(fā)現(xiàn)他經(jīng)??次?,每當(dāng)他看我時(shí)我感到很緊張,有一次放學(xué)回家路上,他提出要與我交朋友,當(dāng)時(shí)我緊張極了,連想都沒(méi)有想就拒絕了他。自那以后他不再理我,我想他肯定很恨我,我不敢去面對(duì)他,總是故意無(wú)意躲著他,后來(lái)大約是為了報(bào)復(fù)我,他坐在自己的座位上一個(gè)勁地咳嗽,我有時(shí)也用咳嗽回敬他,他就更加明顯,分明他咳嗽是針對(duì)我來(lái)的,我學(xué)習(xí)也學(xué)不進(jìn)去,后來(lái)請(qǐng)老師換了一個(gè)座位,我開(kāi)始還很有信心的,可到后來(lái)我對(duì)那個(gè)聲音還是特別敏感,每當(dāng)周邊同學(xué)咳嗽就緊張是針對(duì)我的,我感到很煩惱,后來(lái)在與同學(xué)交往時(shí)也感到緊張,面紅出汗,很在意同學(xué)的言行,緊張對(duì)方鄙視、嘲笑、看不起自己,后來(lái)變的不敢與同學(xué)交往,甚至不敢去教室上課。在學(xué)校老師的建議下前來(lái)進(jìn)行心理征詢。別人介紹:能力發(fā)育正常,父母性格急燥,管教嚴(yán)格,對(duì)學(xué)習(xí)規(guī)定很高,性格內(nèi)向、膽小。平時(shí)與男同學(xué)很少交往。記得在初二的一次期未考試,同桌的一位男同學(xué)問(wèn)她一道題怎么答,她不久樂(lè)地告訴了那位同學(xué),后來(lái)被監(jiān)考老師發(fā)現(xiàn),并說(shuō):“有些同學(xué)眉來(lái)眼去的干什么!”,當(dāng)時(shí)她感到十分膽怯,怕別人說(shuō)她不正經(jīng)。注意:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題用{A}標(biāo)示,多項(xiàng)選擇題用{B}標(biāo)示,下同.一、上述內(nèi)容是在第一次交談過(guò)程中了解到的一些情況,針對(duì)案例資料的收集,請(qǐng)回答下列一些問(wèn)題:1.{B}該案例的重要癥狀表現(xiàn)有:()A.焦急B.抑郁C.恐驚D.逼迫2.{A}下列癥狀中那個(gè)是核心癥狀:()焦急B.恐驚C.抑郁D.逼迫3.{A}針對(duì)該案例你的初步印象是:()精神分裂癥B.抑郁癥C.逼迫癥D.社交恐驚癥多項(xiàng)選擇題4.{B}您認(rèn)為該案例產(chǎn)生心理障礙的因素有哪些?()性格內(nèi)向、膽小B.家庭管教過(guò)嚴(yán)C.認(rèn)知偏差D.同學(xué)看不起他5.{A}您認(rèn)為該當(dāng)事人產(chǎn)生心理障礙的最直接因素是什么?()A.性格內(nèi)向、膽小B.家庭問(wèn)題C.認(rèn)知偏差D.同學(xué)看不起他,針對(duì)他6.{A}您認(rèn)為該當(dāng)事人存在哪些認(rèn)知偏差?()A.亂貼標(biāo)簽B.主觀臆斷C.絕對(duì)性思維D.以偏概全二、針對(duì)這一案例,心理征詢師為他進(jìn)行了SCL-90及EPQ測(cè)試。(一)SCL-90測(cè)試結(jié)果如下:軀體化2.3逼迫1.9人際敏感2.8抑郁2.5焦急2.7敵對(duì)2.6恐怖2.9偏執(zhí)2.4精神病性1.8其他1.77.{B}根據(jù)測(cè)試結(jié)果判斷,該求助者存在下列那些心理問(wèn)題?()焦急癥狀B.人際敏感癥狀C.恐驚癥狀D.逼迫癥狀8.{B}從SCL-90測(cè)題判斷,下列哪些是恐怖癥狀?()A.心跳得很厲害B.怕乘交通工具C.在人多的地方感到不自在D.膽怯在公共場(chǎng)合昏倒(二)EPQ測(cè)試結(jié)果如下:粗分T分E量表1765N量表740P量表1170L量表1355多項(xiàng)選擇題9.{B}根據(jù)該求助者在EPQ測(cè)試中的得分,該求助者具有下列特性:()A.性格明顯外向B.情緒不穩(wěn)定C.精神質(zhì)明顯D.說(shuō)不清楚10.{A}根據(jù)該求助者在E和N量表上的分?jǐn)?shù),該求助者屬于下列哪種氣質(zhì)類型:()A.多血質(zhì)B.膽汁質(zhì)C.粘液質(zhì)D.抑郁質(zhì)三、如何針對(duì)求助者情況,對(duì)的合理選專心理測(cè)驗(yàn)工具。多項(xiàng)選擇題11.{B}該求助者除了可選用SCL-90、EPQ測(cè)試外,還可選做下列哪些測(cè)試工具:()MMPIB.SAS、SDSC.Raven’sTestD.RorschachTest12.{B}針對(duì)該案例你認(rèn)為應(yīng)從下列哪些方面進(jìn)行心理評(píng)估?()A.情緒狀況B.認(rèn)知特性C.行為改變D.生活質(zhì)量13.{B}針對(duì)該案例你認(rèn)為應(yīng)從下列哪些方面進(jìn)行心理評(píng)估?()A.情緒狀況B.個(gè)性特性C.智力特性D.生活質(zhì)量多項(xiàng)選擇題14.{B}下列哪些測(cè)評(píng)工具可用來(lái)評(píng)估該求助者的情緒狀況?()SDSB.SASC.16-PFD.SCL-9015.{B}下列哪些測(cè)評(píng)工具可用來(lái)評(píng)估該求助者的人格特性?()MMPIB.16PFC.RorschachTestD.WAIS-RC四、根據(jù)案例資料,你認(rèn)為應(yīng)從哪方面著手進(jìn)行征詢,征詢的目的是什么?16.{A}根據(jù)你收集到的資料,您認(rèn)為該征詢案例重要的征詢目的是什么:()A.悲觀焦急癥狀B.悲觀恐怖癥狀C.完善發(fā)展其良好的人格D.改善人際環(huán)境17.{A}為了達(dá)成好的征詢效果,你認(rèn)為該征詢案例應(yīng)從下列哪個(gè)方面入手:()A.從改變求助者性格入手B.從改變求助者焦急、恐怖等癥狀入手C.從改變求助者的錯(cuò)誤認(rèn)知入手D.從改變求助者的環(huán)境入手五、針對(duì)該案例的情況,征詢師在與求助者建立良好信任關(guān)系后,重點(diǎn)就男生的咳嗽行為與求助者進(jìn)行了討論,如問(wèn):‘你有什么理由認(rèn)為他咳嗽是針對(duì)你的’,‘他咳嗽是否尚有別的什么因素或理由?,“你當(dāng)時(shí)是如何想的?”。并向求助者解釋咳嗽自身是一個(gè)無(wú)意識(shí)的行為,也許沒(méi)有無(wú)任何意義,關(guān)鍵是你如何去看待它,對(duì)此我們要加以對(duì)的結(jié)識(shí)。并規(guī)定求助者去生活中實(shí)際體驗(yàn)這一情形,問(wèn)對(duì)方的咳嗽行為是否針對(duì)她,天天訓(xùn)練2次,并做好記錄。18.{B}針對(duì)該求助者征詢運(yùn)用了下列哪些技術(shù)方法。()A.認(rèn)知技術(shù)B.行為技術(shù)C.精神分析技術(shù)D.當(dāng)事人中心技術(shù)六、下面是征詢過(guò)程中的一段對(duì)話:來(lái)訪者:我感到他咳嗽是在針對(duì)我。征詢家:我知道你是的確是感覺(jué)到了,當(dāng)時(shí)你是如何想的。來(lái)訪者:我感到很不安,我很在意他的聲音,我難受極了。征詢家:你感到很難受,不安,但又無(wú)法擺脫,感到很無(wú)奈是嗎?來(lái)訪者:是的。不僅如此,我上課注意力不能集中,學(xué)習(xí)不進(jìn)去。征詢家:學(xué)習(xí)不進(jìn)去?來(lái)訪者:我腦海中在他咳嗽時(shí)會(huì)胡思亂想,認(rèn)為他也許是恨我,故意的。征詢家:你有什么理由認(rèn)為他咳嗽就是針對(duì)你的呢。來(lái)訪者:我想也許是我拒絕他的求愛(ài)緣故吧?征詢家:現(xiàn)在我們?cè)囅胍幌?他咳嗽是否有別的什么因素?…………19.{A}在上段對(duì)話中,征詢員使用了下列哪些提問(wèn)技術(shù)。()A.開(kāi)放式提問(wèn)B.閉合式提問(wèn)C.半封閉式提問(wèn)D.反詰式提問(wèn)20.{B}在上段對(duì)話中,征詢員使用了下列哪些征詢技術(shù)?()A.內(nèi)容反映B.情感反映C.反復(fù)技術(shù)D.解釋技術(shù)七、通過(guò)10次的心理征詢后,求助者與別人的交往明顯改善,也不再認(rèn)為別人咳嗽是針對(duì)自己的了,能堅(jiān)持去學(xué)校上課,與人交流緊張感也減輕了,再次進(jìn)行了SCL-90測(cè)試,結(jié)果如下:SCL-90測(cè)試結(jié)果軀體化1.6逼迫1.7人際敏感2.4抑郁1.5焦急2.3敵對(duì)1.6恐怖2.4偏執(zhí)1.8精神病性1.7其他1.621.{A}根據(jù)測(cè)驗(yàn)結(jié)果你認(rèn)為該求助者的征詢效果?()A.征詢效果顯著B(niǎo).征詢效果較好C.征詢有一定效果D.征詢較果不明顯多項(xiàng)選擇題22.{B}根據(jù)測(cè)驗(yàn)結(jié)果你認(rèn)為該求助者還存在下列哪些問(wèn)題?()A.人際敏感B.焦急C.恐怖D.偏執(zhí)多項(xiàng)選擇題23.{B}根據(jù)綜合評(píng)估結(jié)果你認(rèn)為該求助者在下列哪些方面取得了較好征詢效果?()A.認(rèn)知方面B.情緒方面C.行為方面D.人格方面24.{A}根據(jù)綜合評(píng)估結(jié)果你對(duì)該求助者的征詢建議為:()A.繼續(xù)征詢B.結(jié)束征詢C.轉(zhuǎn)介D.半年后再追蹤案例二一般資料:孫××,男,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。主訴:感到自己不如別人,悶悶不樂(lè)一年多。自我敘述:我于90年考入某省城重點(diǎn)大學(xué)計(jì)算機(jī)系,在大學(xué)一年級(jí)學(xué)習(xí)成績(jī)居班上中下水平。每次選班干部、評(píng)獎(jiǎng)學(xué)金都沒(méi)有我的份,于是歷來(lái)佼佼者的我,開(kāi)始感到自己不如別人,經(jīng)常悶悶不樂(lè),認(rèn)為老師、同學(xué)看不起自己,有時(shí)還故意去規(guī)避別人,經(jīng)常一個(gè)埋頭拼命學(xué)習(xí),爭(zhēng)取考上優(yōu)異的成績(jī)。但到期末時(shí),成績(jī)雖提高了一些,但仍感到很不抱負(fù),于是出現(xiàn)失眠、頭痛、頭昏、背痛、心慌及心煩等癥狀。到大學(xué)一年級(jí)第二學(xué)期成績(jī)?nèi)圆槐ж?fù),結(jié)果期末考試尚有一門(mén)功課不及格,為此一人在床上翻來(lái)覆去睡了一整天,心里難受極了,心想自己這一下全完了。認(rèn)為自己什么都不如別人,比如踢足球踢不好,打藍(lán)球也打不好等。對(duì)外界事物變得不感愛(ài)好,不愿去見(jiàn)人,認(rèn)為別人都看不起自己,如迫不得已要見(jiàn)同學(xué),也總是低著頭不敢看同學(xué)一眼,認(rèn)為同學(xué)會(huì)鄙視、嘲笑、看不起自己,認(rèn)為同學(xué)不關(guān)心自己、不樂(lè)意與自己交往、變得不愿出門(mén),有時(shí)也不愿去上課,上課時(shí)注意力也不可以集中,對(duì)生活感到?jīng)]故意思,有時(shí)尚有不如死了還好些的念頭。后經(jīng)同學(xué)提醒,積極前來(lái)征詢。別人反映:該生在中學(xué)及高中都是班上的佼佼者,一直是班干部,每次評(píng)獎(jiǎng),評(píng)優(yōu)都有他的份,深受教師器重。平時(shí)好學(xué),大家都夸他聰明是個(gè)好學(xué)生。在家排行老三,上面2個(gè)姐姐,深受父母溺愛(ài),平時(shí)與姐姐吵架、斗嘴,父母總時(shí)批評(píng)姐姐,家里有好吃,好玩的都先讓著他,性格要強(qiáng),追求完美,爭(zhēng)強(qiáng)好勝。一、針對(duì)上述案例,可以對(duì)來(lái)訪者的問(wèn)題加以歸類比較多項(xiàng)選擇題1.{B}該求助者的重要臨床表現(xiàn)有:()A.軀體化癥狀B.自卑C.人際關(guān)系較差D.情感淡漠2.{B}下列哪些是屬于情緒低落的表現(xiàn):()A.對(duì)外界事物不感愛(ài)好B.感到自己不如人C.頭痛、頭昏、背痛D.人際關(guān)系差3.{B}該求助者存在下列哪些軀體化癥狀:()A.頭昏B.失眠C.胸悶D.心煩4.{A}該求助者關(guān)鍵性的心理問(wèn)題是什么?()A.自卑感B.對(duì)學(xué)習(xí)沒(méi)信心C.人際關(guān)系差D.有自殺念頭5.{A}對(duì)該求助者你認(rèn)為還需了解下列哪些資料?()A.婚姻狀況B.情緒問(wèn)題C.家庭關(guān)系D.既往心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果6.{A}針對(duì)臨床資料對(duì)該求助者你的初步印象是什么?()A.焦急癥B.抑郁癥C.人際關(guān)系障礙D.精神分裂癥7.{A}針對(duì)該求助者臨床資料該求助者的問(wèn)題屬于:()A.重性精神?。?神經(jīng)癥C.一般性心理問(wèn)題D.軀體障礙引起心理問(wèn)題8.{A}該求助者的心理問(wèn)題屬于:()A.發(fā)展征詢范疇B.健康征詢范疇C.學(xué)校征詢范疇D.以上都不是9.{B}你認(rèn)為該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的因素有:()A.認(rèn)知偏差B.追求完美C.家庭溺愛(ài)D.老師偏心10.{B}你認(rèn)為該求助者存在的認(rèn)知偏差有哪些?()A.絕對(duì)化思維B.主觀臆斷C.以偏概全D.亂貼標(biāo)鑒二、該案例心理征詢師為他開(kāi)具了SDS、SAS測(cè)試,請(qǐng)根據(jù)測(cè)驗(yàn)結(jié)果回答下列問(wèn)題:粗分SDS48SAS4411.{A}根據(jù)推算該來(lái)訪者SDS的標(biāo)準(zhǔn)分為:()48B.53C.60D.6812.{A}根據(jù)推算該來(lái)訪者SAS的標(biāo)準(zhǔn)分為:()A.44B.53C.55D.6513.{A}根據(jù)SAS、SDS的得分可判斷該來(lái)訪者存在有:()A.明顯焦急癥狀B.明顯抑郁癥狀C.兩者都有D.兩者都沒(méi)有14.{B}在下列表述中哪些是抑郁癥狀:()A.一陣陣哭出來(lái)或覺(jué)得想哭B.我無(wú)緣無(wú)端地感到膽怯C.我比平常容易氣憤激動(dòng)D.我覺(jué)得心跳得不久15.{B}SAS、SDS的評(píng)分分為正向與反向評(píng)分兩種,下列哪些項(xiàng)目是反向計(jì)分題:()A我無(wú)緣無(wú)端地感到疲乏B我對(duì)未來(lái)抱有希望C我的生活過(guò)得很故意思D我認(rèn)為假如我死了,別人會(huì)生活得更好16.{B}你認(rèn)為該來(lái)訪者還可選作下列哪些測(cè)驗(yàn):()ASCL-90BMMPICUPIDWAIS-RC三、如請(qǐng)你對(duì)來(lái)訪者進(jìn)行心理征詢,你認(rèn)為該案例征詢切入點(diǎn)和征詢目的是什么?17.{A}該案例征詢的切入點(diǎn)是:()A改善情緒B改變認(rèn)知C調(diào)整人際關(guān)系D提高生活質(zhì)量18.{A}該案例征詢的目的是:()A改善情緒B改變認(rèn)知C調(diào)整人際關(guān)系D提高生活質(zhì)量案例三一般資料:李小明,男,14歲,初中一年級(jí)學(xué)生。主訴:與同學(xué)關(guān)系緊張,存在偷竊行為一年多。現(xiàn)病史:從上小學(xué)開(kāi)始因自己個(gè)子矮小,同學(xué)們都叫我“╳╳矮子”,心理感到很難受,覺(jué)得自己不如別人。在校成績(jī)一般,有些跳皮搗蛋,喜歡去撩別人,稍不順心就易發(fā)脾氣,班上同學(xué)都不樂(lè)意與自己玩??吹狡渌瑢W(xué)玩得很開(kāi)心,自己既羨慕又妒忌,但自己做不到,感到同學(xué)看不起他,內(nèi)心感到痛苦不安,很希望與同學(xué)交朋友,希望自己也成為被同學(xué)們喜歡的人,卻不知道該說(shuō)些什么,做些什么?為了討好別的同學(xué),有時(shí)將家里的東西拿給同學(xué)們吃,甚至有好幾次拿爸媽的錢買東西給同學(xué)吃,以獲得同學(xué)的尊敬與好感,能與自己一起玩,尚有一次到超市偷東西給同學(xué)吃而被捉住,送交學(xué)校解決。既往史:3歲以前發(fā)育正常,3歲時(shí)因發(fā)熱用藥致左耳有輕微聽(tīng)覺(jué)障礙,性格偏內(nèi)向。父母都是農(nóng)民,沒(méi)什么文化,對(duì)孩子不關(guān)心,做錯(cuò)了事就打罵,說(shuō)他沒(méi)用。一、針對(duì)上述案例資料多項(xiàng)選擇題1.{B}該案例存在下列哪些癥狀表現(xiàn)():A.自卑B.人際關(guān)系緊張C.軀體癥狀D.逼迫癥狀2.{A}該案例還需收集下列哪些資料()?A.家庭教養(yǎng)B.同學(xué)關(guān)系C.心理測(cè)試結(jié)果D.個(gè)性特性二、如何選專心理測(cè)驗(yàn)工具3.{B}針對(duì)該求助者你認(rèn)為目前選用下列哪些測(cè)驗(yàn)工具比較合適():A.SCL-90B.MMPIC.Reven’sTestD.WISC-CR4.{A}假如要評(píng)估求助者的病理人格,你認(rèn)為可選下列哪些測(cè)驗(yàn)A.MMPIB.EPQC.16-PfD.UPI三、針對(duì)該求助者的實(shí)際情況,心理征詢師為他開(kāi)具了MMPI檢查,下面是MMPI的測(cè)試結(jié)果:MMPI剖析圖姓名:李小明性別:男年齡:14歲民族:漢族文化限度:初中職業(yè):學(xué)生婚姻:未婚診斷:MMPI標(biāo)準(zhǔn)量表分量表?LFKHsDHyPdMfPaPtScMaSi原始分15311181328201831922221840K校正分2225404022T分(非K校正)39466058534647584055494957T分(K校正)64516554515.{A}根據(jù)本例效度量表結(jié)果,心理征詢員可將求助者的MMPI結(jié)果判斷為()A.有效??B.無(wú)效??C.無(wú)法判斷? D.尚需結(jié)合臨床量表6.{A}求助者在Pa量表上所得到的T分,意味著他的分?jǐn)?shù)()。A.低于常模平均值0.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差? B.低于常模平均值1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差??B.高于常模平均值0.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差 ?D.高于常模平均值1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差7.{B}按照MMPI中國(guó)常模的標(biāo)準(zhǔn),臨床量表中那些量表也許存在異常()。A.Hs?B.Si??C.Pt D.MF8.{A}下面哪組癥狀最也許出現(xiàn)在該求助者身上()。悲觀失望、無(wú)阻、淡漠 ? ?B.怪異、行為退縮、幻覺(jué)、人格解體 C.膽小怕事、退縮、不善交際 ?D.緊張焦急、對(duì)身體過(guò)度關(guān)注9.{A}MMPI的中國(guó)常模特性()。分性別、年齡常模?????B.分性別、不分年齡常模分性別、年齡、城鄉(xiāng)常模? ?D.分年齡、不分性別常模四、該案例產(chǎn)生心理問(wèn)題的因素有哪些?多項(xiàng)選擇題10.{B該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的重要因素有():A.個(gè)子矮小B.自卑C.性格內(nèi)向D.耳障11.{B}該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的生物學(xué)因素有():A.個(gè)子矮小B.自卑C.性格內(nèi)向D.耳障12.{B}該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的心理學(xué)因素有():A.個(gè)子矮小B.自卑C.性格內(nèi)向D.耳障五、小明在偷超市的東西后,被送交學(xué)校解決。下面是輔導(dǎo)老師的征詢過(guò)程:輔導(dǎo)老師:聽(tīng)說(shuō)你偷了人家的東西?學(xué)生:嗯........輔導(dǎo)老師:你偷了多少?學(xué)生:我拿了5罐果汁。輔導(dǎo)老師:拿那么多做什么?學(xué)生:我要拿去請(qǐng)同學(xué)喝。輔導(dǎo)老師:為什么要請(qǐng)同學(xué)喝?學(xué)生:他們都不跟我玩,我想請(qǐng)他們喝了果汁,他們就會(huì)跟我玩了。輔導(dǎo)老師:要請(qǐng)同學(xué)喝也應(yīng)當(dāng)用錢買呀!怎么能偷呢?學(xué)生:我沒(méi)有那么多錢。輔導(dǎo)老師:沒(méi)有錢就不要請(qǐng)客呀!偷東西多丟臉呀!年紀(jì)這么小就不學(xué)好,將來(lái)還得了?以后再偷東西,就要處罰你了,知道嗎?學(xué)生:知道了。輔導(dǎo)老師:好了,趕緊回教室上課,以后千萬(wàn)不要在偷別人東西了!針對(duì)這一案例回答下列問(wèn)題:13.{B}你認(rèn)為還需了解下列那些資料:A.家庭背景B.同學(xué)關(guān)系C.成長(zhǎng)歷史D.婚戀情況14.{B}在上述征詢過(guò)程,征詢師犯了下列那些錯(cuò)誤:A.不接納來(lái)訪者B.缺少共情C.違反了中立原則D.違反了保密原則。15.{A}該征詢案例征詢的切入點(diǎn)是:A.如何不再偷東西B.如何與人交朋友C.如何與該生建立良好信任的協(xié)調(diào)關(guān)系D.如何進(jìn)一步了解事情因素。16.{A}在上述征詢過(guò)程,征詢師使用了下列那些征詢技術(shù):A.開(kāi)放式提問(wèn)B.閉合式提問(wèn)C.情感反映D.內(nèi)容反映17.{B}在上述征詢過(guò)程,征詢師使用了下列那些無(wú)效的助人行為:A.責(zé)備B.安撫C.忠告D.訓(xùn)誡六、如何建立征詢目的18.{A}該求助者征詢的最初切入點(diǎn)是()A.如何克服自卑B.如何交朋友C.如何結(jié)識(shí)自己D.如何提高學(xué)習(xí)成績(jī)19.{A}該求助者征詢的近期目的是()A.克服自卑B.如何交朋友C.結(jié)識(shí)自己D.提高學(xué)習(xí)成績(jī)20.{A}該求助者征詢的遠(yuǎn)期目的是()A.克服自卑B.如何交朋友C.結(jié)識(shí)自己D.提高學(xué)習(xí)成績(jī)案例四一般資料:李某某,男性,45歲,已婚,大學(xué)本科,國(guó)家公務(wù)員。主訴:因懷疑妻子有外遇,睡眠差,情緒低落,脾氣大四個(gè)月?,F(xiàn)病史:四個(gè)月前,發(fā)現(xiàn)妻子經(jīng)常外出跳舞,心里不快樂(lè),勸說(shuō)妻子不聽(tīng),漸漸開(kāi)始出現(xiàn)睡眠不好,重要是難以入睡,煩躁不安,心里總是想著妻子與別的男人跳舞的情景,不想做任何事情,上班也無(wú)精打采,覺(jué)得生活沒(méi)故意義。心里只想著要把妻子的事情搞清楚,開(kāi)始天天詢問(wèn)妻子的行蹤,將妻子的電話詳單查出,仔細(xì)詢問(wèn)每個(gè)電話的人員的情況,并逐個(gè)去調(diào)查,核算妻子是否說(shuō)謊,找出妻子前后的矛盾,逼迫妻子認(rèn)可有外遇,并到妻子的單位去吵鬧,認(rèn)為是別人將妻子教壞了。社會(huì)風(fēng)氣太壞了,自己吃虧了,有不平衡感。妻子反映:結(jié)婚已經(jīng)2023,對(duì)丈夫不是很滿意,丈夫一直很固執(zhí),什么事情都要聽(tīng)他的,他出身農(nóng)村,生活非常簡(jiǎn)樸,不知道享受,與自己有很大的區(qū)別,在生活上對(duì)自己很好,所以自己對(duì)他也就容忍,自己對(duì)婚姻是不滿意的,但不敢對(duì)他說(shuō)。這次跳舞的情況是單位的同事一起的活動(dòng),也喊他一起去跳,但他不去,我想小孩也長(zhǎng)大了,自己也不樂(lè)意再過(guò)那種單調(diào)的生活,所以也就和同事一起去活動(dòng),在跳舞的過(guò)程中,結(jié)識(shí)了一位50多歲的男人,雙方的感覺(jué)很好,來(lái)往也就多一點(diǎn),但歷來(lái)沒(méi)有單獨(dú)在一起,后來(lái)他故意見(jiàn),我就與他斷絕了來(lái)往,反復(fù)向他解釋他就是不聽(tīng),天天晚上就是盤(pán)問(wèn)我,要我認(rèn)可與那個(gè)男人有不合法的男女關(guān)系,沒(méi)有的事情我怎么認(rèn)可,我把與我一起跳舞的同事來(lái)向他解釋,他不僅不聽(tīng),反而認(rèn)為是別人將我變壞了,在包庇我,還到我的單位去質(zhì)問(wèn)我的領(lǐng)導(dǎo),說(shuō)為什么不教育自己的員工,有時(shí)還跟蹤我,天天都要我將電話給他,調(diào)查我給誰(shuí)打了電話,我很痛苦,他也不快樂(lè),最近吃不好,睡不好,哎聲嘆氣,消瘦明顯,還不斷的規(guī)定與我過(guò)性生活,假如不批準(zhǔn)的話,就要發(fā)脾氣。丈夫的性格比較內(nèi)向,沒(méi)有什么朋友,不喜歡與人交流。征詢觀測(cè):與征詢師談話時(shí),不斷的談?wù)撟约旱膽岩?,以及自己的懷疑的依?jù),并試圖說(shuō)服征詢師批準(zhǔn)自己的觀點(diǎn)。說(shuō)自己太不值得了,為家庭付出了那么多,換來(lái)的是妻子的背叛。MMPI的結(jié)果:Hs:58D66Hy55Pd48Mf57Pa70Pt63Sc68Ma59Si64Q51L45F53K48一、上述內(nèi)容是在第一次交談過(guò)程中了解到的一些情況,針對(duì)案例資料的收集,請(qǐng)回答下列一些問(wèn)題:1.{B}該案例的重要癥狀表現(xiàn)有:()A焦急B.抑郁C.妄想D.逼迫2.{A}該下列癥狀中那個(gè)是核心癥狀:()A焦急B.抑郁C.妄想D.逼迫3.{B}您認(rèn)為該案例產(chǎn)生心理障礙的因素有哪些?()A.性格內(nèi)向B.婚姻問(wèn)題C認(rèn)知偏差D.妻子的確有外遇,社會(huì)風(fēng)氣不好。4.{A}您認(rèn)為求助者存在哪些妄想()A.被害妄想B.關(guān)系妄想C.嫉妒妄想D.鐘情妄想5.{A}根據(jù)這一案例最適合的征詢方案()A.糾正求助者的認(rèn)知偏差B.解決求助者的婚姻問(wèn)題C.協(xié)助求助者去證實(shí)有無(wú)第三者D.以上都不是二、根據(jù)MMPI測(cè)試結(jié)果,回答下列問(wèn)題:6.{B}從MMPI結(jié)果判斷,下列分量表有異常():A.DB.PaC.PtD.Sc7.{A}結(jié)合該案例的臨床資料,你的初步診斷是:()A.精神病B.焦急癥C.逼迫癥D.社交恐驚癥三、根據(jù)案例情況選擇合適征詢方案。8.{A}結(jié)合該案例的臨床資料,你認(rèn)為選擇下列那種解決措施比較合適?A.轉(zhuǎn)診到精神科B.進(jìn)行心理征詢C.進(jìn)行藥物治療D.進(jìn)一步明確病史案例五【一般資料】段某,男性,18歲,未婚,大學(xué)生【主訴】病人緊張、心慌、易疲勞、記憶力下降等一年?!咀晕覉?bào)告】病人回憶從小學(xué)進(jìn)初中時(shí),開(kāi)始偶爾會(huì)心跳,頭昏且緊張,有時(shí)還影響思考,可是因不厲害而沒(méi)太在意。可是自從一年前,考上大學(xué),并且住校以后,癥狀日漸嚴(yán)重,緊張,特別是在澡堂洗澡時(shí)更膽怯,幾乎不敢去在澡堂里洗澡。容易出汗,心慌,頭暈,注意力不集中,無(wú)法靜心念書(shū),想其他事情,記憶力明顯下降,反映遲鈍。身體虛弱,特別容易疲勞,常莫名其妙的想發(fā)火,但又不敢。夜晚經(jīng)常不易入睡,在床上翻來(lái)覆去,想事情,許久才干入眠?!緞e人介紹】病人出生于普通家庭,父親曾受高中教育,在某工廠做事,母親在某單位服務(wù),因病人是獨(dú)子,父母都很疼愛(ài)他,并且自小鼓勵(lì)他用功、念書(shū),進(jìn)大學(xué)。其父母關(guān)系不和,經(jīng)常爭(zhēng)吵,母親經(jīng)常責(zé)罵父子兩人。病人性格內(nèi)向、文靜,喜歡和女同學(xué)交往。一、從上述收集的案例資料,請(qǐng)回答下列一些問(wèn)題:1.{A}該案例的重要癥狀表現(xiàn)是:()A.焦急B.抑郁C.恐驚D.逼迫2.{A}下列癥狀中那個(gè)是核心癥狀:()A.焦急B.恐驚C.抑郁D.逼迫3.{B}該案例產(chǎn)生心理障礙的也許因素有哪些?()A.性格內(nèi)向、文靜B.父母溺愛(ài)C.父母關(guān)系不和D.同學(xué)看不起他4.{B}針對(duì)該案例還應(yīng)當(dāng)從哪些方面進(jìn)一步收集資料?()A.社交情況B.與性有關(guān)的情況C.學(xué)習(xí)情況D.愛(ài)好愛(ài)好5.{A}該病人屬于那種類型的心理問(wèn)題:()A重性精神?。律窠?jīng)癥C一般心理問(wèn)題D危機(jī)事件6.{A}該病人診斷為:()A.焦急癥B.逼迫癥C.恐怖癥D.同性戀二、下面是征詢過(guò)程中的一段對(duì)話:征詢家:夜晚不能入睡時(shí),在床上想些什么?來(lái)訪者:就是亂想些事情征詢家:年輕人亂想些事情是常有的事。但我想知道你想的事情,想了解你操心什么,想幫助你。能不能說(shuō)說(shuō)你所想的事情。來(lái)訪者:想的是一些壞事征詢家:一些壞事?比如:……..?來(lái)訪者:就是幻想與女性親熱,并經(jīng)常同時(shí)手淫。征詢家:哦!來(lái)訪者:我知道這樣很不道德并且很傷身體,但又克制不住,只要躺在床上或沒(méi)有穿衣服就會(huì)這樣想和做,又緊張被別人發(fā)現(xiàn),每次都十分緊張,事后十分疲勞、自責(zé)。所以不敢洗澡,不愿回寢室。征詢家:這樣做好不好?來(lái)訪者:我知道不好征詢家:為什么說(shuō)這樣想和做是不道德的呢?來(lái)訪者:由于高考后有一次游泳時(shí),我的下身勃起了,在想這些事情,旁邊一個(gè)女的大罵我是流氓。從那以后我就很緊張,總緊張被別人發(fā)現(xiàn),說(shuō)我是流氓。征詢家:因此睡覺(jué)不著,不敢洗澡,不愿回寢室。從上述收集的案例資料,請(qǐng)回答下列一些問(wèn)題:7.{B}在上段對(duì)話中,征詢員使用了下列哪些詢問(wèn)技術(shù)。()A.開(kāi)放式詢問(wèn)B.閉合式詢問(wèn)C.半封閉式詢問(wèn)D.反詰式詢問(wèn)8.{A}上段對(duì)話屬于:()A.攝入性談話B.鑒別性談話C.治療性談話D.征詢性談話9.{B}您認(rèn)為該案例產(chǎn)生心理障礙的直接因素有哪些?()A.怕同學(xué)發(fā)現(xiàn)看不起他B.手淫C.認(rèn)知偏差D.幻想與女性親熱10.{A}上段對(duì)話采用了一些什么提問(wèn)方式:()A.“為什么…..”的提問(wèn)B.修飾性反問(wèn)C.責(zé)備性問(wèn)題D.解釋性問(wèn)題11.{B}在上段對(duì)話中,征詢員使用了下列哪些征詢技術(shù)?()A.內(nèi)容反映B.情感反映C.反復(fù)技術(shù)D.解釋技術(shù)12.{B}該求助者存在下列那些心理問(wèn)題?()A.軀體化癥狀B.抑郁癥狀C.恐驚癥狀D.人際敏感13.{B}下列哪些是軀體化癥狀?()A.出汗,心慌,頭暈,B.身體虛弱,特別容易疲勞C.記憶力明顯下降,反映遲鈍失眠D.失眠三、如何針對(duì)求助者情況,對(duì)的合理選專心理測(cè)驗(yàn)工具。14.{B}該求助者可選做下列哪些測(cè)試工具:()A.MMPIB.SAS、SDSC.SCL-90D.EPQ15.{B}下列哪些測(cè)評(píng)工具可用來(lái)評(píng)估該求助者的情緒狀況?()A.SDSB.SASC.16-PFD.WAIS-RC案例六一般資料:孫某,女,未婚,23歲,某大學(xué)外語(yǔ)系學(xué)生。主訴:讀外語(yǔ)時(shí)感到緊張伴聲音顫抖三年。自我報(bào)告:復(fù)讀高三那年(3年前),有次外語(yǔ)考試出教室后,班上一男生遞過(guò)一張紙條,上面寫(xiě)著要她去他宿舍幫助他補(bǔ)習(xí)外語(yǔ)。當(dāng)時(shí)這男生有些面色蒼白,患者又覺(jué)這男生很少發(fā)言,不合群,自己跟他也很少接觸,便感到有些膽怯,盡管躊躇,晚上還是去了他的宿舍,并打算告訴他自己沒(méi)有時(shí)間,只準(zhǔn)備借幾本書(shū)給他看看(男生外語(yǔ)成績(jī)不好)。當(dāng)時(shí)宿舍只有他們倆人,恰巧那男生同寢室的一些同學(xué)回來(lái),發(fā)現(xiàn)這種情景很是驚訝,認(rèn)為他倆在談戀愛(ài),患者此時(shí)極不好意思,自己都不知道是如何離開(kāi)那間宿舍的。以后上外語(yǔ)課每當(dāng)那男生在時(shí)患者便感到緊張,特別是被老師喊起來(lái)讀外語(yǔ)時(shí),聲音發(fā)抖,逐漸地出現(xiàn)那男生不在時(shí)也會(huì)有恐驚,聲音也會(huì)變,以致主線不敢讀外語(yǔ),以前外語(yǔ)成績(jī)特別好,無(wú)論是口語(yǔ)或筆試,上課也喜歡回答問(wèn)題,而現(xiàn)在一聽(tīng)說(shuō)要讀外語(yǔ)就會(huì)緊張,盡量想控制也無(wú)濟(jì)于事,老師同學(xué)都覺(jué)得有些奇怪。盡管如此,那年還是順利地考上了大學(xué)。進(jìn)大學(xué)后那男生不在,以上表現(xiàn)一如既往地存在,并且覺(jué)得有些嚴(yán)重。個(gè)人背景:2姊妹,排行第二,上面是哥哥,其父為高中教師,母親是工人。記憶中,小時(shí)侯父母經(jīng)常吵架,因母親文化限度低,父親有文化,之間缺少共同語(yǔ)言,又母親脾氣太大、敏感、多疑、躊躇不決。父母爭(zhēng)吵時(shí)患者總是站在父親一邊,喜歡父親些,對(duì)母親很反感,覺(jué)得她既可憐又可恨,母親總對(duì)自己不放心,記得有一次放學(xué)回家晚一點(diǎn),母親就到學(xué)校去找,弄得自己在同學(xué)面前很不好意思。高三時(shí)與同桌一女生要好,有次聽(tīng)同學(xué)說(shuō)她找了男友,便問(wèn)她是否是真的,女生否認(rèn)并很氣憤,要患者把告訴她這個(gè)消息的同學(xué),但這同學(xué)反口否認(rèn),于是這女生便威脅說(shuō)“要自殺”“要寫(xiě)遺書(shū)”,并要對(duì)人說(shuō)假如她死了就說(shuō)是她害的等等。患者曾將此事告訴過(guò)老師及父親,且父親找到一位熟人法院院長(zhǎng)跟她解釋過(guò),說(shuō)這女生如自殺與她一點(diǎn)關(guān)系也沒(méi)有。但患者對(duì)此事仍感膽怯,以至當(dāng)年的高考落榜。上述內(nèi)容是在前兩次交談過(guò)程中了解到的一些情況,針對(duì)案例資料的收集,請(qǐng)回答下列一些問(wèn)題:1.{B}該案例的重要癥狀有()。A.焦急B.抑郁C.恐驚D.逼迫2.{A}針對(duì)該案例你的初步印象是()。A.精神分裂癥B.抑郁癥C.逼迫癥D.焦急障礙3.{A}該求助者的問(wèn)題屬于()。A.一般心理問(wèn)題B.心理障礙C.心理疾病邊沿D.以上都不是4.{B}該案例產(chǎn)生心理障礙的因素也許有()。與母親的關(guān)系B.與女朋友的事情C.與男同學(xué)的事情D.性格因素5.{B}該當(dāng)事人產(chǎn)生心理障礙的最主線因素也許是()。A.母親的關(guān)系B.女朋友的事情C.男同學(xué)的事情D.性格因素二、針對(duì)這一案例,心理征詢師為他進(jìn)行了MMPI、WAIS-RC測(cè)試。(一)MMPI測(cè)試結(jié)果如下:?43L35F62K42Hs52D63Hy59Pd74Mf34Pa68Pt66Sc68Ma64Si606.{A}根據(jù)上述結(jié)果判斷,該求助者M(jìn)MPI結(jié)果的效度屬于()。A.有效B.說(shuō)謊傾向明顯C.防御傾向明顯D.回答不認(rèn)真7.{B}根據(jù)中國(guó)常摸判斷,該求助者在()也許存在問(wèn)題。A.精神病態(tài)B.抑郁C.偏執(zhí)D.精神衰弱(二)求助者的WAIS-RC測(cè)試結(jié)果:IQ:VIQ121,PIQ89量表分:知識(shí)15,領(lǐng)悟13,算術(shù)12,相似性12,數(shù)字廣度15,詞匯13數(shù)字符號(hào)14,填圖8,積木7,圖排8,圖拼98.{A}從WAIS-RC測(cè)試結(jié)果來(lái)看,該求助者也許存在的問(wèn)題有()。A.腦器質(zhì)性病變B.社會(huì)適應(yīng)困難C.先天性操作智力缺陷D.說(shuō)不清楚三、如何針對(duì)求助者情況,對(duì)的合理選專心理測(cè)驗(yàn)工具。9.{B}該求助者還可進(jìn)行()評(píng)估。A.情緒狀況B.認(rèn)知特性C.行為改變D.生活質(zhì)量四、根據(jù)案例資料,你認(rèn)為應(yīng)從哪方面著手進(jìn)行征詢,征詢的目的是什么?10.{A}根據(jù)你收集到的資料,該征詢案例抱負(fù)的征詢目的是()。A.悲觀焦急癥狀B.悲觀恐怖癥狀C.癥狀消除,對(duì)其深層的人格因素進(jìn)行探討D.改善人際環(huán)境11.{B}為了達(dá)成好的征詢效果,你認(rèn)為該征詢案例可以從()方面入手。A.從改變求助者性格入手B.從改變求助者焦急、恐怖等癥狀入手C.從改變求助者的錯(cuò)誤認(rèn)知入手D.從改變求助者的環(huán)境入手12.{B}本案例可以采用()方法。A.動(dòng)力取向的心理征詢B.行為取向的征詢C.人本取向的征詢D.認(rèn)知取向的征詢五、下面是征詢過(guò)程中的一段對(duì)話:治療者:能否盡量的聯(lián)想一下,你小時(shí)候有沒(méi)有這種感覺(jué)的情形?病人:沒(méi)有,只有一點(diǎn)點(diǎn)。治療者:你上次談到和你母親的關(guān)系很復(fù)雜,能否再談?wù)勀愕母惺?病人:有點(diǎn)輕視她,她和父親結(jié)合是別人介紹的,互相之間沒(méi)有共同言語(yǔ)。治療者:假如我是你的話,我會(huì)覺(jué)得不服氣,我想你有時(shí)候恨過(guò)你媽媽。病人:是的,有時(shí)候恨過(guò)。治療者:心理治療過(guò)程中回要知道一些你從前發(fā)生過(guò)的事情,你現(xiàn)在有的一些感覺(jué)都也許很從前經(jīng)歷過(guò)的很有關(guān)系。所以想要你盡量回憶你注意到的感覺(jué)。病人:記得小時(shí)候母親脾氣很暴躁……治療者:要是我是你,我會(huì)感到很緊張?!病人:是的,她一發(fā)脾氣,我就心驚膽顫的……治療者:我注意到你講這些事情的時(shí)候,面帶笑容,我不知道你內(nèi)心的感受如何?病人:那是一種苦笑。治療者:你盡量想什么講什么?13.{B}在上段對(duì)話中,征詢員使用了()技術(shù)。A.開(kāi)放式提問(wèn)B.閉合式提問(wèn)C.半封閉式提問(wèn)D.反詰式提問(wèn)14.{B}在上段對(duì)話中,征詢員使用了()征詢技術(shù)。A.內(nèi)容表達(dá)B.情感表達(dá)C.反復(fù)D.對(duì)質(zhì)案例七一般資料:張××,男,13歲,初一學(xué)生。重要問(wèn)題:自我感覺(jué)不適應(yīng),非常討厭班主任,不愿上學(xué)。就診情況:主訴由家屬代述,來(lái)訪者拒絕交談,回避征詢者的目光。上小學(xué)時(shí)成績(jī)優(yōu)異,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)品行問(wèn)題,與同學(xué)相處也快樂(lè),經(jīng)常上奧賽班,母親以買電腦卡來(lái)鼓勵(lì)。小學(xué)畢業(yè)升初中,要好的四個(gè)同學(xué)都上了另一所重點(diǎn)中學(xué),并不想上現(xiàn)在的學(xué)校。開(kāi)學(xué)第一次考試只考了20名,覺(jué)得很泄氣。有一次去圖書(shū)館看書(shū),忘掉上課的時(shí)間,班主任批評(píng)一頓,還要寫(xiě)檢討書(shū),覺(jué)得老師不近人情。與班主任關(guān)系緊張,由于厭學(xué)和不去上課,老師建議休學(xué)。逐漸不樂(lè)意上學(xué),覺(jué)得上學(xué)是一種承擔(dān),在班上沒(méi)有同學(xué)和自己玩,很孤獨(dú),無(wú)法忍受。父親對(duì)此很惱火,幾次揚(yáng)言要打人。在家里容易發(fā)脾氣,很敏感,自己的規(guī)定沒(méi)有得到滿足時(shí),就立即氣憤、沖動(dòng),經(jīng)常說(shuō)活著沒(méi)意思,唉聲嘆氣,說(shuō)“看穿了”,曾經(jīng)威脅上吊自殺。母親、外婆覺(jué)得無(wú)計(jì)可施,陪同前來(lái)征詢。其他情況:家庭經(jīng)濟(jì)富裕,居住條件好。天天除了上學(xué)外,課余喜歡玩電腦,購(gòu)買電腦卡及相關(guān)物品高達(dá)2萬(wàn)元,吃麥當(dāng)勞,喝可口可樂(lè)。生活中非常依賴母親,從未單獨(dú)出門(mén),就診時(shí)也是如此,發(fā)育較快,身高一米六九,行為表現(xiàn)幼稚,在征詢室竟往母親膝上坐。父親性格固執(zhí),對(duì)孩子規(guī)定嚴(yán)格,以打罵教育為主,母親總是護(hù)著孩子。父母準(zhǔn)備移民加拿大,對(duì)去留問(wèn)題有分歧?,F(xiàn)與外婆同住,父親長(zhǎng)期在廣州經(jīng)商不在家,父親和外婆有矛盾。一、上述內(nèi)容是在第一次交談過(guò)程中了解到的一些情況,針對(duì)案例資料的收集,請(qǐng)回答下列一些問(wèn)題:1.{B}該案例的重要癥狀表現(xiàn)有()A.焦急B.抑郁C.恐驚D.逼迫2.{A}下列癥狀中那個(gè)是核心癥狀:(C)A.焦急B.恐驚C.抑郁D.逼迫3.{A}對(duì)于該案例,你的初步印象是()A.精神分裂癥B.社會(huì)適應(yīng)不良C.逼迫性神經(jīng)癥D.社交恐驚癥4.{B}您認(rèn)為該案例產(chǎn)生心理問(wèn)題的因素有哪些?()A.性格內(nèi)向、孤僻
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