醫(yī)療糾紛演講稿(一)

醫(yī)療糾紛演講稿(一)]處理醫(yī)?療糾紛?轉(zhuǎn)載自ゆ?三個(gè)字ゆ_?__年__?_月___?日19：4?8閱讀（0?）評(píng)論（0?）分類：個(gè)?人日記o?o中o?大隨著?社會(huì)的進(jìn)步?，患者法律?和___意?識(shí)的提高，?醫(yī)患糾紛呈?逐年上升趨?勢(shì)，患者傷?害醫(yī)務(wù)人員?的惡性事件?也時(shí)有發(fā)生??！夺t(yī)療事?故處理?xiàng)l例?》（以下簡(jiǎn)?稱《條例》?）的出臺(tái)為?如何正確處?理醫(yī)療糾紛?提供了法律?依據(jù)，但目?前醫(yī)院處理?醫(yī)療糾紛仍?然困難重重?，苦不堪言??，F(xiàn)就處理?的難點(diǎn)和對(duì)?策分析探討?如下。__?_處理醫(yī)患?糾紛的難點(diǎn)?及原因1?.1醫(yī)患糾?紛數(shù)量急劇?上升自醫(yī)療?糾紛案件采?取“舉證責(zé)?任倒置”和?《條例》正?式實(shí)施以來(lái)?，我院的醫(yī)?療糾紛數(shù)量?以每年__?_%左右的?速度上升，?增加的糾紛?中___%?以上均是無(wú)?過(guò)錯(cuò)糾紛。?這樣一來(lái)導(dǎo)?致處理糾紛?的人力、物?力和財(cái)力大?幅度增加，?工作人員的?心理壓力加?大?！稐l例?》擴(kuò)大了事?故范圍、更?公正了鑒定?程序、提高?了賠償標(biāo)準(zhǔn)?，進(jìn)一步落?實(shí)了患者的?權(quán)利，給患?者及其家屬?解決醫(yī)療糾?紛提供了一?條相對(duì)暢通?的途徑，使?患方和醫(yī)方?的地位更平?等了。使得?患者很方便?、很容易進(jìn)?行投訴和提?起訴訟。特?別是醫(yī)療案?件的“舉證?責(zé)任倒置”?，更讓患方?產(chǎn)生了錯(cuò)覺(jué)?，只要“挑?起”糾紛、?提起訴訟，?就是醫(yī)院和?法院的事了?，只等著拿?錢了。1?.2醫(yī)患雙?方的矛盾突?出，協(xié)商處?理難度增大?醫(yī)患雙方“?零距離協(xié)商?解決”醫(yī)療?糾紛是第一?步，也是關(guān)?鍵的一步。?雙方“唇_?__舌劍、?斗智斗勇”?，最終筋疲?力盡。究其?原因，少部?分糾紛的確?是醫(yī)院在醫(yī)?療過(guò)程中違?背了有關(guān)規(guī)?定，存在一?定過(guò)錯(cuò)，可?以定為事故?，而這類糾?紛往往很好?處理，因?yàn)?院方自己心?里很清楚，?按照《條例?》賠償標(biāo)準(zhǔn)?很容易達(dá)成?處理協(xié)議。?但大部分糾?紛是醫(yī)院無(wú)?醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，?有的僅僅是?溝通欠缺或?一處筆誤，?如開檢查單?時(shí)誤將性別?勾錯(cuò)或日期?填錯(cuò)等；有?的是病人病?情或體質(zhì)特?殊而引發(fā)的?，如住院期?間病人猝死?等。這些病?人家屬認(rèn)為?醫(yī)生不負(fù)責(zé)?任、醫(yī)療過(guò)?程中有過(guò)錯(cuò)?，他們就會(huì)?邀約___?朋友威脅醫(yī)?生，大鬧醫(yī)?院，在科室?和醫(yī)院內(nèi)做?反面宣傳，?目的就是要?醫(yī)院賠錢。?多數(shù)時(shí)候盡?管他們來(lái)的?人很多，但?___嚴(yán)密?，常是聘請(qǐng)?的律師或他?們中“見過(guò)?事面”的人?在幕后操縱?，只許來(lái)者?哭、罵、鬧?、纏、扭，?他們認(rèn)為可?以通過(guò)這些?辦法來(lái)使醫(yī)?院讓步，達(dá)?到目的。盡?管這樣嚴(yán)重?地干擾了醫(yī)?院正常的醫(yī)?療秩序，但?公安部門也?只能出面維?持秩序，對(duì)?可能有過(guò)激?行為的人給?予警告，收?效甚微。醫(yī)?院醫(yī)院因?yàn)?沒(méi)有過(guò)錯(cuò)或?僅有小的過(guò)?失，往往不?會(huì)讓步或不?能滿足患方?的要求，醫(yī)?院處理這類?糾紛非常頭?疼。近來(lái)，?個(gè)別地方?已出現(xiàn)了職?業(yè)醫(yī)鬧或打?砸搶醫(yī)院的?事件，這使?醫(yī)院的正常?工作秩序受?到嚴(yán)重影響?，醫(yī)務(wù)人員?的身心也受?到嚴(yán)重打擊?，甚至醫(yī)生?不敢收治重?危病人和開?展新技術(shù)，?嚴(yán)重阻礙了?醫(yī)學(xué)事業(yè)的?發(fā)展。因此?，醫(yī)療糾紛?已成為一個(gè)?不容忽視的?社會(huì)問(wèn)題。?1.3行?政調(diào)解的難?點(diǎn)和醫(yī)院的?困惑___?部門參與調(diào)?解的糾紛中?，大部分是?患方主動(dòng)投?訴，少部分?是醫(yī)院要求?的。一部分?病人或者死?者家屬在醫(yī)?院內(nèi)未達(dá)到?目的時(shí)，會(huì)?主動(dòng)到衛(wèi)生?局告醫(yī)院，?收了費(fèi)用的?律師也會(huì)鼓?動(dòng)他們這樣?。家屬還沒(méi)?得到好處，?行政調(diào)解時(shí)?患方還是比?較有理智，?也會(huì)派出代?表，但患方?幾乎是把醫(yī)?院處理時(shí)的?程序重復(fù)一?遍。因?yàn)榛?方仍然是會(huì)?將醫(yī)院已經(jīng)?向他們解釋?清楚的問(wèn)題?說(shuō)成“問(wèn)題?”，院方也?會(huì)再次解釋?和舉出自己?沒(méi)過(guò)錯(cuò)的證?據(jù)。作為調(diào)?解方的衛(wèi)生?局在這方面?也沒(méi)有執(zhí)法?權(quán)，不能判?定誰(shuí)對(duì)誰(shuí)錯(cuò)?，大部分糾?紛最終也無(wú)?法達(dá)成調(diào)解?協(xié)議。當(dāng)醫(yī)?院在處理以?鬧為主的糾?紛時(shí)，也會(huì)?主動(dòng)請(qǐng)__?_部門協(xié)調(diào)?處理，往往?這類糾紛政?府相關(guān)部門?也會(huì)出面，?哪怕醫(yī)院沒(méi)?有任何責(zé)任?，病人也不?說(shuō)醫(yī)院有無(wú)?責(zé)任，只說(shuō)?自己沒(méi)錢，?為了不讓事?態(tài)擴(kuò)大，政?府也會(huì)從同?情弱者的角?度要求醫(yī)院?拿錢補(bǔ)償患?方，這種情?況筆者幾乎?每年都會(huì)有?遇到1～_?__次，筆?者感到非常?困惑。1?.4醫(yī)院在?訴訟中的困?難近年來(lái)醫(yī)?療糾紛民事?訴訟案件明?顯增多，醫(yī)?院盡管在這?個(gè)過(guò)程中投?入的人力較?少，但也困?難重重，抉?擇艱難。具?體表現(xiàn)在以?下幾個(gè)方面?。。醫(yī)院?往往根據(jù)病?人的治療情?況，針對(duì)患?方提出的問(wèn)?題通過(guò)專家?討論、借助?___、專?著、綜述、?文獻(xiàn)以及有?關(guān)的法律法?規(guī)來(lái)證實(shí)自?己的無(wú)過(guò)錯(cuò)?。這本應(yīng)該?是很好的舉?證，但由于?部分主審法?官對(duì)醫(yī)學(xué)知?識(shí)的缺乏，?對(duì)醫(yī)療行為?本身的風(fēng)險(xiǎn)?、目前醫(yī)學(xué)?上存在的“?未知數(shù)”、?因個(gè)體差異?給醫(yī)療結(jié)果?增加的許多?“變數(shù)”等?不能正確認(rèn)?識(shí)和理解，?僅僅按常規(guī)?推理，常常?不相信院方?的舉證，更?有甚者認(rèn)為?“綜述”是?作者個(gè)人觀?點(diǎn)。。醫(yī)?院此時(shí)面臨?艱難的選擇?：不預(yù)支，?法院會(huì)以你?舉證不能判?你輸；預(yù)支?，即使你贏?了官司也無(wú)?法收回。再?說(shuō)病人都來(lái)?告醫(yī)院的話?，醫(yī)院能支?付得起這筆?費(fèi)用嗎。?。這類案件?醫(yī)院一般都?會(huì)上訴，最?終可能贏了?官司，但也?投入了更多?費(fèi)用和人力?。個(gè)別案件?，即使醫(yī)院?無(wú)責(zé)任，由?于患方扭纏?法官，法院?也會(huì)以社會(huì)?穩(wěn)定為由來(lái)?說(shuō)服院方給?患方一定的?補(bǔ)助，而醫(yī)?院此時(shí)怎么?辦。___?處理醫(yī)療糾?紛的對(duì)策?2.1作為?醫(yī)療機(jī)構(gòu)要?制定防范、?處理醫(yī)療事?故的預(yù)案成?立醫(yī)療糾紛?辦公室，設(shè)?立醫(yī)療質(zhì)量?和醫(yī)療安全?監(jiān)控機(jī)構(gòu)，?負(fù)責(zé)監(jiān)督本?醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?務(wù)人員的醫(yī)?療服務(wù)工作?，檢查醫(yī)務(wù)?人員執(zhí)業(yè)情?況，接受患?者投訴，向?患者提供咨?詢服務(wù)。作?為醫(yī)務(wù)人員?首先要主動(dòng)?、自覺(jué)學(xué)好?和用好相關(guān)?的醫(yī)療法律?法規(guī)，在醫(yī)?療活動(dòng)中要?維護(hù)好患者?的健康權(quán)、?隱私權(quán)、知?情權(quán)，尊重?病人的選擇?權(quán)，嚴(yán)格按?醫(yī)療原則規(guī)?范自己的醫(yī)?療行為，加?強(qiáng)醫(yī)患溝通?，這樣才能?減少和杜絕?醫(yī)療事故和?爭(zhēng)議的發(fā)生?。2.2?作為患者在?醫(yī)療行為中?，要充分信?任和配合醫(yī)?務(wù)人員尊重?醫(yī)務(wù)人員的?人格和工?作，接受醫(yī)?療檢查，按?時(shí)交納治療?費(fèi)用。在醫(yī)?療糾紛發(fā)生?后，要冷靜?的分析，在?醫(yī)療行為中?，醫(yī)院或醫(yī)?務(wù)人員是否?存在違反醫(yī)?療衛(wèi)生管理?法律、行政?法規(guī)、部門?規(guī)章和診療?護(hù)理規(guī)范、?常規(guī)，如存?在過(guò)失行為?，該過(guò)失行?為有無(wú)造成?患者人身?yè)p?害的后果。?兩者之間是?否存在因果?關(guān)系。如能?認(rèn)定上述幾?點(diǎn)，構(gòu)成醫(yī)?療事故民事?侵權(quán)或醫(yī)療?損害民事侵?權(quán)責(zé)任的，?患者可以依?法進(jìn)行醫(yī)患?協(xié)商、衛(wèi)生?行政調(diào)解和?訴訟。2?.3人民法?院在處理醫(yī)?療損害民事?侵權(quán)案件時(shí)?，應(yīng)充分體?現(xiàn)法律的公?平公正性，?不要過(guò)分地?偏向“弱者?”既然國(guó)家?為了處理醫(yī)?療事故專門?出臺(tái)了《條?例》，法官?在審理案件?時(shí)就應(yīng)該以?該條例為判?案依據(jù)。為?了更好地保?護(hù)醫(yī)患雙方?的合法權(quán)益?，有必要設(shè)?立專門的解?決醫(yī)療糾紛?的法庭，加?大法官的醫(yī)?學(xué)知識(shí)培訓(xùn)?力度，聘請(qǐng)?醫(yī)學(xué)專家組?成合議庭來(lái)?專門審判醫(yī)?療糾紛案件?。2.4?通過(guò)幾年的?實(shí)踐證明，?《條例》為?解決醫(yī)療爭(zhēng)?議起到了積?極作用，但?還需要進(jìn)一?步完善例如?，手術(shù)并發(fā)?癥或后遺癥?中，醫(yī)療機(jī)?構(gòu)沒(méi)有過(guò)錯(cuò)?，按照《條?例》規(guī)定不?構(gòu)成醫(yī)療事?故，但給患?方增加了醫(yī)?療負(fù)擔(dān)或痛?苦。《條例?》第___?條規(guī)定，不?屬于醫(yī)療事?故的，醫(yī)療?機(jī)構(gòu)不承擔(dān)?賠償責(zé)任，?而《民法通?則》第__?_條規(guī)定：?“公民、法?人由于過(guò)錯(cuò)?侵害國(guó)家的?（范本）、?___的財(cái)?產(chǎn)，侵害他?人財(cái)產(chǎn)、人?身的應(yīng)當(dāng)承?擔(dān)民事責(zé)任?。沒(méi)有過(guò)錯(cuò)?，但法律規(guī)?定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)?民事責(zé)任的?，應(yīng)當(dāng)賠償?”。此時(shí)的?特別法和一?般法就有一?定的沖突。?又如，《條?例》未對(duì)醫(yī)?療事故每種?責(zé)任程度的?具體賠償比?例作出規(guī)定?，導(dǎo)致各地?賠償比例不?一，法官也?不好操作。?因此，國(guó)家?有必要制定