臨床藥物治療學(xué)-內(nèi)分泌及代謝性疾病的藥物治療練習(xí)題

臨床藥物治療學(xué)--內(nèi)分泌及代謝性疾病的藥物治療練習(xí)題一、A11、起效迅速，可用于甲狀腺危象搶救的藥物是A、丙硫氧嘧啶B、甲巰咪唑C、卡比馬唑D、碘劑E、普萘洛爾2、丙硫氧嘧啶最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A、痛風(fēng)B、溶血性貧血C、粒細(xì)胞缺乏D、過(guò)敏性休克￡、瑞夷綜合癥3、關(guān)于硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥物敘述錯(cuò)誤的是A、影響T3、T4的合成B、不影響T3、、T4的釋放C、顯效慢3 4D、妊娠期間進(jìn)行甲亢治療時(shí)，多選用MMIE、兒童甲亢的治療應(yīng)選用MMI4、女性患者，32歲，近日自覺(jué)心悸、易怒、多汗，昨日突然發(fā)現(xiàn)脖子局部突出，偶感呼吸受限，經(jīng)診斷為甲狀腺結(jié)節(jié)，由于結(jié)節(jié)較大并影響呼吸，決定擇日手術(shù)，為使甲狀腺變小變硬，有利于手術(shù)，該患者術(shù)前應(yīng)服用A、丙硫氧嘧啶B、甲巰咪唑C、卡比馬唑D、復(fù)方碘溶液E、普萘洛爾5、女性患者，28歲，妊娠28周時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)并診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)，產(chǎn)后哺乳期間禁忌使用的藥物是A、美托洛爾B、復(fù)方碘溶液C、卡比馬唑D、甲巰咪唑E、普萘洛爾6、甲亢患者服硫脲類(lèi)藥物后癥狀減輕，而甲狀腺腫大加重，機(jī)制為A、T3、T4減少反饋引起TSH增加8、合并甲狀腺炎C、出現(xiàn)甲狀腺功能減退D、對(duì)硫脲類(lèi)耐藥E、血中甲狀腺刺激物增多7、糖尿病合并妊娠需要A、飲食控制B、胰島素C、運(yùn)動(dòng)控制D、降糖藥控制E、降糖藥聯(lián)合應(yīng)用8、有代謝綜合征或伴有其他心血管疾病危險(xiǎn)因素糖尿病患者優(yōu)先選用A、吡格列酮B、阿卡波糖C、二甲雙胍D、格列本脲E、那格列奈9、主要表現(xiàn)為餐后血糖升高的患者優(yōu)先選用A、格列喹酮B、阿卡波糖C、氯磺丙脲D、吡格列酮E、那格列奈10、胰島素抵抗的主要決定性因素是A、藥物是否在市場(chǎng)上供應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、年齡、性別口、向心性肥胖E、腎病和肝病11、治療糖尿病合并腎病的患者，最適用的是A、格列喹酮B、甲苯磺丁脲C、氯磺丙脲D、格列吡嗪E、格列齊特12、肌酐清除率異常的糖尿病患者應(yīng)避免使用的藥物是A、格列喹酮B、胰島素C、瑞格列奈D、阿卡波糖E、二甲雙胍13、糖尿病的綜合性治療不包括A、降糖B、降壓C、調(diào)血脂D、戒煙E、臥床休息14、男性，58歲，近1個(gè)來(lái)月多飲、多食、多尿、明顯消瘦，進(jìn)行相關(guān)檢查后，診斷為1型糖尿病，需要終生使用胰島素，原因是A、胰島素分泌絕對(duì)缺乏B、胰島素抵抗為主伴胰島素相對(duì)缺乏C、胰島素分泌缺陷伴胰島素抵抗D、胰島素抵抗E、胰島素分泌缺陷15、女性患者，29歲，妊娠5個(gè)月，既往有糖尿病病史2年，此次檢測(cè)空腹血糖8.9mmol/L,應(yīng)選用A、飲食治療、體育鍛煉、二甲雙胍B、飲食治療、體育鍛煉C、磺脲類(lèi)藥物D、胰島素、飲食控制E、胰島素16、雷洛昔芬屬于人、雙膦酸鹽B、降鈣素C、鈣制劑D、雌激素E、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑17、下列可能引起高鈣血癥的藥物是A、羥乙膦酸鈉B、降鈣素C、甲狀旁腺素D、雌激素E、孕激素18、下列可以用于治療高鈣血癥的藥物是A、維生素DB、降鈣素C、甲狀旁腺素D、雌激素E、抗雌激素19、主要用于預(yù)防和治療絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松癥的藥物是A、皮質(zhì)激素B、抗孕激素C、雄激素D、雌激素E、孕激素20、下列不能降血尿酸的抗痛風(fēng)藥物是A、別嘌醇B、丙磺舒C、磺吡酮D、秋水仙堿E、苯溴馬隆21、下列痛風(fēng)治療原則錯(cuò)誤的是A、急性期以控制關(guān)節(jié)炎癥狀為目的B、無(wú)癥狀的高尿血癥不一定需要治療*禁酒、飲食控制、生活調(diào)節(jié)極為重要D、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀基本控制后2?3周開(kāi)始采取降血尿酸措施E、痊愈后即可停藥22、男性患者，38歲，左趾跖急性關(guān)節(jié)炎多次復(fù)發(fā)6個(gè)月，化驗(yàn)血尿酸高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用A、糖皮質(zhì)激素B、丙磺舒C、秋水仙堿D、別嘌醇E、非甾體抗炎藥23、下列屬于抑制尿酸生成的藥物是A、別嘌醇B、糖皮質(zhì)激素C、非甾體抗炎藥D、秋水仙堿E、苯溴馬隆24、下列降糖藥中，必須注射給藥才能起效的是A、胰島素B、格列美脲C、阿卡波糖D、甲苯磺丁脲E、二甲雙胍25、格列吡嗪適于治療A、1型糖尿病B、經(jīng)飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病C、高滲性昏迷的糖尿病患者D、酮癥酸中毒的糖尿病患者E、伴嚴(yán)重感染的糖尿病患者26、口服降糖藥磺酰脲類(lèi)降血糖作用的主要機(jī)制是A、刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素B、促進(jìn)葡萄糖的轉(zhuǎn)化C、減少葡萄糖的來(lái)源D、促進(jìn)糖異生E、抑制a葡萄糖苷酶27、不被吸收，只在胃腸道發(fā)揮作用的降糖藥A、阿卡波糖B、格列本脲C、格列吡嗪D、羅格列酮E、苯乙雙胍28、降糖藥苯乙雙胍（降糖靈）屬于八、雙胍類(lèi)口服降血糖藥B、磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥C、a-葡萄糖苷酶抑制藥D、噻唑烷二酮類(lèi)胰島素增敏劑E、非磺酰脲類(lèi)胰島素分泌促進(jìn)劑29、降糖藥羅格列酮屬于八、雙胍類(lèi)口服降血糖藥B、磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥C、a-葡萄糖苷酶抑制藥D、噻唑烷二酮類(lèi)胰島素增敏劑E、非磺酰脲類(lèi)胰島素分泌促進(jìn)劑30、最適用于餐后高血糖為主的糖尿病患者的藥物是A、胰島素B、格列齊特C、瑞格列奈D、阿卡波糖E、二甲雙胍31、不屬于胰島素分泌促進(jìn)劑的是A、格列喹酮B、苯乙雙胍1瑞格列奈口、格列美脲E、甲苯磺丁脲32、大劑量碘制劑主要用于治療A、甲狀腺腫8、呆小癥1胃潰瘍D、甲狀腺危象E、免疫功能紊亂33、阿卡波糖降糖作用的機(jī)制是A、抑制葡萄糖的吸收B、刺激胰島細(xì)胞釋放胰島素C、提高靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性口、增加靶細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)目E、抑制a-葡萄糖苷酶34、格列本脲降血糖作用的主要機(jī)制是A、刺激胰島6細(xì)胞釋放胰島素B、促進(jìn)葡萄糖的轉(zhuǎn)化C、減少葡萄糖的來(lái)源D、促進(jìn)糖異生E、抑制a葡萄糖苷酶35、以下有關(guān)綜合方案治療糖尿病的敘述中，不正確的是A、完全依賴(lài)藥物控制血糖B、飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療和血糖監(jiān)測(cè)C、首先要保護(hù)和逆轉(zhuǎn)胰島B細(xì)胞功能D、依據(jù)安全、有效、經(jīng)濟(jì)原則選擇藥物￡、盡早采用藥物（聯(lián)合）治療、胰島素治療36、下列關(guān)于丙硫氧嘧啶的不良反應(yīng)的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、粒細(xì)胞缺乏B、皮疹、皮膚瘙癢C、關(guān)節(jié)痛口、胃腸道反應(yīng)￡、腎功能減退37、下列關(guān)于抗痛風(fēng)治療原則敘述錯(cuò)誤的是A、急性痛風(fēng)以控制關(guān)節(jié)炎癥狀為目的B、抗痛風(fēng)治療如果得當(dāng)是可以根治的C、禁酒和飲食控制很重要D、先控制關(guān)節(jié)炎癥狀后再進(jìn)行降血尿酸的治療E、常用的藥物有秋水仙堿和非甾體抗炎藥38、對(duì)甲亢無(wú)治療效果的藥物是A、丙硫氧嘧啶B、復(fù)方碘溶液C、放射性碘D、甲巰咪唑E、甲狀腺素二、B1、A.磺酰脲類(lèi)降糖藥B.噻唑烷二酮類(lèi)C.胰島素類(lèi)D.a葡萄糖苷酶抑制劑E.雙胍類(lèi)（降糖藥作用機(jī)制）<1>、抑制肝糖原異生，降低肝糖從細(xì)胞內(nèi)輸出到血液中，增加組織對(duì)胰島素的敏感性，增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用，增加非胰島素依賴(lài)組織對(duì)葡萄糖的利用<2>、僅通過(guò)增加組織細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性發(fā)揮降糖作用<3>、抑制碳水化合物的消化酶（即a-葡萄糖甘酶），減緩碳水化合物在腸道消化成葡萄糖的速度0、女性患者，45歲，身高168cm，體重75kg，近1年，多飲、多尿伴乏力就診，有家族性糖尿病病史，余未見(jiàn)明顯異常，空腹血糖6.9mmol/Lo<1>、為明確診斷，此時(shí)患者應(yīng)人、擇日再做1次空腹血糖檢查B、檢測(cè)餐后2小時(shí)血糖C、做口服糖耐量試驗(yàn)D、檢測(cè)糖化血紅蛋白E、檢測(cè)尿常規(guī)<2>、該患者最佳的首選治療方案為A、口服磺脲類(lèi)藥物B、口服二甲雙胍C、減輕體重，控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)血糖D、控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，口服消渴丸E、減輕體重，控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，胰島素治療<3>、經(jīng)過(guò)3個(gè)月的系統(tǒng)治療后，患者空腹血糖5.6mmol/L,餐后2小時(shí)血糖12.8mmol/L,糖化血紅蛋白7.4％，那么該患者的首選治療藥物是A、格列苯脲B、二甲雙胍C、格列喹酮D、格列齊特E、阿卡波糖<4>、該患者首選藥物的最常見(jiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A、酮癥酸中毒B、乳酸酸中毒C、貧血D、粒細(xì)胞減少￡、胃腸不適0、A.胰島素B.二甲雙胍C.格列本脲D.吡格列酮E.瑞格列奈<1>、1型糖尿病患者必須用<2>、屬磺酰脲類(lèi)促胰島素分泌劑口服降血糖藥的是E、<3>、屬非磺酰脲類(lèi)促胰島素分泌劑口服降血糖藥的是A、B、C、D、E、0、A,阿卡波糖B.二甲雙胍C.胰島素D?羅格列酮E.瑞格列奈（降糖藥分類(lèi)）<1>、a葡萄糖苷酶抑制劑A、B、C、D、E、<2>、雙胍類(lèi)藥物A、B、C、D、E、<3>、噻唑烷二酮類(lèi)A、B、C、D、E、0、A?二磷酸鹽B.甲狀旁腺激素C.雄激素D.維生素DE.維生素A（骨質(zhì)疏松藥物分類(lèi)）<1>、屬于骨形成促進(jìn)藥<2>、屬于骨吸收抑制劑<3>、屬于骨礦化促進(jìn)藥0、A.羥乙膦酸鈉B.甲狀旁腺激素C降鈣素D.選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑E.性激素<1>、含有含有P-C-P基團(tuán)的抗骨質(zhì)疏松藥是<2>、能抑制破骨細(xì)胞的活性并能減少破骨細(xì)胞的數(shù)量的抗骨質(zhì)疏松藥是<3>、抑制骨轉(zhuǎn)換，阻止骨丟失的抗骨質(zhì)疏松藥是E、<4>、當(dāng)前促進(jìn)骨形成藥物的代表性藥物0、A.胰島素B.阿卡波糖C.格列齊特D.吡格列酮E.二甲雙胍<1>、下列降糖藥中，必須注射給藥才能起效的是<2>、主要用于治療1型糖尿病患者的是<3>、屬于磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥的是答案部分一、A1【正確答案】D【答案解析】碘劑在硫脲類(lèi)藥物起效之前，可用于緩解甲亢的癥狀，用于甲狀腺危象的搶救。【該題針對(duì)“主管藥師-專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力?？枷到y(tǒng),甲狀腺功能亢進(jìn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413148】【正確答案】C【答案解析】丙硫氧嘧啶一般不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)、關(guān)節(jié)痛、頭痛、皮膚瘙癢、皮疹、藥物熱等；血液不良反應(yīng)為輕度粒細(xì)胞減少，嚴(yán)重粒細(xì)胞缺乏、血小板減少、脈管炎和紅斑狼瘡樣綜合征；罕見(jiàn)間質(zhì)性肺炎、腎炎、黃疸、肝功能損害、免疫功能紊亂等?！驹擃}針對(duì)“甲狀腺功能亢進(jìn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413147】【正確答案】D【答案解析】妊娠期間進(jìn)行甲亢治療時(shí)，多選用PTU（丙硫氧嘧啶），而非MMI（甲巰咪唑）。并且由于PTU幾乎不透過(guò)胎盤(pán)屏障，也不經(jīng)乳汁排泌，PTU也適用于哺乳期婦女。兒童甲亢的治療應(yīng)選用MMI?！驹擃}針對(duì)“甲狀腺功能亢進(jìn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413146】【正確答案】D【答案解析】碘劑能夠抑制甲狀腺激素的釋放；抑制甲狀腺素的合成；減少腺體血供，使甲狀腺變硬變小，有利于手術(shù)?！驹擃}針對(duì)“甲狀腺功能亢進(jìn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413145】【正確答案】D【答案解析】甲巰咪唑經(jīng)乳汁分泌。禁用于哺乳期婦女?！驹擃}針對(duì)“甲狀腺功能亢進(jìn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413144】【正確答案】A【答案解析】硫脲類(lèi)藥物能與甲狀腺內(nèi)的過(guò)氧化物酶結(jié)合而使之失活，從而使碘不能被氧化成活性碘，酪氨酸不能被碘化成一碘酪氨酸和二碘酪氨酸，且使MIT和DIT不能縮合成T3、T4。由于這類(lèi)藥物只影響合成，不影響釋放，需待腺泡內(nèi)T3、T4耗竭后，才起作用，故顯效慢。一般服藥1?2周后開(kāi)始減輕癥狀，1-3個(gè)月才能消除癥狀。T3、T4的減少，可反饋引起TSH增加，因此，用藥后期可使甲狀腺細(xì)胞和血管增生腫大?！驹擃}針對(duì)“甲狀腺功能亢進(jìn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413143】【正確答案】B【答案解析】在糖尿病診斷之后妊娠者為糖尿病合并妊娠。在妊娠期間發(fā)現(xiàn)糖尿病者為妊娠糖尿病。在糖尿病患者合并妊娠時(shí)血糖水平波動(dòng)較大，血糖較難控制，絕大多數(shù)患者需要使用胰島素控制血糖。相反，妊娠糖尿病患者的血糖波動(dòng)相對(duì)較輕，血糖易于控制，多數(shù)患者可通過(guò)嚴(yán)格的飲食計(jì)劃和運(yùn)動(dòng)使血糖得到滿(mǎn)意控制，僅部分患者需要使用胰島素控制血糖。【該題針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415898】【正確答案】C【答案解析】有代謝綜合征或伴有其他心血管疾病危險(xiǎn)因素者優(yōu)先選用雙胍類(lèi)藥物或格列酮類(lèi)【該題針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415897】【正確答案】B【答案解析】有代謝綜合征或伴有其他心血管疾病危險(xiǎn)因素者應(yīng)優(yōu)先選用雙胍類(lèi)藥物或格列酮類(lèi)，主要表現(xiàn)為餐后高血糖的患者也可優(yōu)先選用a-糖苷酶抑制劑?！驹擃}針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415896】【正確答案】D【答案解析】肥胖，特別是向心性肥胖是胰島素抵抗的主要決定因素，因此也是選擇降糖藥物的重要參考指標(biāo)。其他決定藥物選擇的因素包括藥物是否在市場(chǎng)上供應(yīng)、副作用、過(guò)敏反應(yīng)、年齡及其他健康狀況如腎病和肝病?！驹擃}針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415895】【正確答案】A【答案解析】糖尿病合并腎病者，當(dāng)腎功能輕度異常時(shí)尚可使用格列喹酮，但嚴(yán)重腎功能不全時(shí)，則應(yīng)改用胰島素治療?！驹擃}針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415894】【正確答案】E【答案解析】二甲雙胍禁用于肝腎功能不全者或肌酐清除率異常者?！驹擃}針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415893】【正確答案】E【答案解析】糖尿病的治療應(yīng)是包括降糖、降壓、調(diào)脂和改變不良生活習(xí)慣如戒煙等措施的綜合治療。糖尿病患者應(yīng)該多運(yùn)動(dòng)?！驹擃}針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413151】【正確答案】A【答案解析】1型糖尿病患者胰島素分泌絕對(duì)缺乏，需要胰島素治療來(lái)維持生命。【該題針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413150】【正確答案】D【答案解析】在糖尿病患者合并妊娠時(shí)血糖水平波動(dòng)較大，血糖較難控制，需要使用胰島素控制血糖?！驹擃}針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413149】【正確答案】E【答案解析】選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑（SERMs）：不是雌激素，其特點(diǎn)是選擇性地作用于雌激素靶器官，與不同的雌激素受體結(jié)合后，發(fā)生不同的生物效應(yīng)。如已在國(guó)內(nèi)外上市的SERMs雷洛昔芬在骨骼上與雌激素受體結(jié)合，表現(xiàn)出類(lèi)雌激素的活性，抑制骨吸收?！驹擃}針對(duì)“骨質(zhì)疏松”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415906】【正確答案】C【答案解析】甲狀旁腺激素屬于促形成的藥物，一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血鈣水平，防止高鈣血癥的發(fā)生。治療時(shí)間不宜超過(guò)2年?！驹擃}針對(duì)“骨質(zhì)疏松”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415905】【正確答案】B【答案解析】降鈣素皮下注射和鼻噴給藥都可以治療高鈣血癥?！驹擃}針對(duì)“骨質(zhì)疏松”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415904】【正確答案】D【答案解析】雌激素類(lèi)藥物能抑制骨轉(zhuǎn)換，阻止骨丟失。包括雌激素（ET）和雌、孕激素（EPT）補(bǔ)充療法。能降低骨質(zhì)疏松性椎體、非椎體骨折風(fēng)險(xiǎn)。防治絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的有效手段。在各國(guó)指南中均被明確列入預(yù)防和治療絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松藥物?！驹擃}針對(duì)“骨質(zhì)疏松”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415903】【正確答案】D【答案解析】它不影響尿酸鹽的生成、溶解及排泄，因而無(wú)降血尿酸作用。對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有選擇性消炎作用。【答疑編號(hào)100413172】【正確答案】E【答案解析】抗痛風(fēng)治療是終生的?！驹擃}針對(duì)“痛風(fēng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413171】【正確答案】B【答案解析】丙磺舒抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收而降低尿酸?！驹擃}針對(duì)“痛風(fēng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413170】【正確答案】A【答案解析】別嘌醇可迅速降低血尿酸值，抑制痛風(fēng)石和腎結(jié)石形成，并促進(jìn)痛風(fēng)石溶解?！驹擃}針對(duì)“痛風(fēng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413169】【正確答案】A【答案解析】胰島素經(jīng)胃腸道給藥易被消化酶破壞，必須注射給藥才能起效?！驹擃}針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100641246】【正確答案】B【答案解析】格列吡嗪適應(yīng)證為：用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2?3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病，但此類(lèi)患者的胰島P細(xì)胞尚有一定的分泌功能且無(wú)急性并發(fā)癥，不合并妊娠、無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥?！驹擃}針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100641227】【正確答案】A【答案解析】磺酰脲類(lèi)藥物降血糖作用的主要機(jī)制是刺激胰島p細(xì)胞釋放胰島素?！驹擃}針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436405】【正確答案】A【答案解析】a葡萄糖苷酶抑制劑藥理作用：抑制碳水化合物的消化酶（即a-葡萄糖苷酶），減緩碳水化合物（如糧食、蔬菜、水果）在腸道消化成葡萄糖的速度，延長(zhǎng)吸收時(shí)間，降低餐后血糖。該藥不被吸收，只在腸道發(fā)揮作用?！驹擃}針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436404】【正確答案】A【答案解析】雙胍類(lèi)主要代表藥物有二甲雙胍、苯乙雙胍?！驹擃}針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436403】【正確答案】D【答案解析】噻唑烷二酮類(lèi)（胰島素增敏劑）主要代表藥物有：馬來(lái)酸羅格列酮、鹽酸吡格列酮?！驹擃}針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436402】【正確答案】D【答案解析】主要表現(xiàn)為餐后高血糖的患者也可優(yōu)先選用a-糖苷酶抑制劑（阿卡波糖）；【該題針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436401】【正確答案】B【答案解析】雙胍類(lèi)主要代表藥物有二甲雙胍、苯乙雙胍。其余選項(xiàng)均屬于胰島素分泌促進(jìn)劑?！驹擃}針對(duì)“主管藥師-專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力?？枷到y(tǒng),糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436400】【正確答案】D【答案解析】碘劑起效迅速，對(duì)于甲狀腺危象患者是較好的選擇。碘劑按常規(guī)于甲狀腺手術(shù)前服藥10?14天，可減少腺體血供并增加腺體硬度使其易于切除。手術(shù)前碘劑可與P受體阻斷劑或硫脲類(lèi)藥物先后或聯(lián)合使用?！驹擃}針對(duì)“甲狀腺功能亢進(jìn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436398】【正確答案】E【答案解析】阿卡波糖降糖抑制碳水化合物的消化酶（即a-葡萄糖苷酶），減緩碳水化合物（如糧食、蔬菜、水果）在腸道消化成葡萄糖的速度，延長(zhǎng)吸收時(shí)間，降低餐后血糖。該藥不被吸收，只在腸道發(fā)揮作用。【該題針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100641230】【正確答案】A【答案解析】格列本脲降血糖作用的主要機(jī)制是刺激胰島p細(xì)胞釋放胰島素?！驹擃}針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100641229】【正確答案】A【答案解析】綜合方案治療糖尿?。猴嬍晨刂?、運(yùn)動(dòng)治療和血糖監(jiān)測(cè)；保護(hù)和逆轉(zhuǎn)胰島細(xì)胞功能；盡早采用藥物（聯(lián)合）治療、胰島素治療；依據(jù)安全、有效、經(jīng)濟(jì)原則選擇藥物。【該題針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100641228】【正確答案】E【答案解析】丙硫氧嘧啶不良反應(yīng)多發(fā)生在用藥初始的2個(gè)月：一般不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)、關(guān)節(jié)痛、頭痛、皮膚瘙癢、皮疹、藥物熱等；血液不良反應(yīng)為輕度粒細(xì)胞減少，嚴(yán)重粒細(xì)胞缺乏、血小板減少、脈管炎和紅斑狼瘡樣綜合征；罕見(jiàn)間質(zhì)性肺炎、腎炎、黃疸、肝功能損害、免疫功能紊亂等?！驹擃}針對(duì)“主管藥師-專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力?？枷到y(tǒng),甲狀腺功能亢進(jìn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100437795】【正確答案】B【答案解析】治療痛風(fēng)的原則：.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎以控制關(guān)節(jié)炎的癥狀（紅、腫、痛）為目的。常用藥有非甾體抗炎藥（阿司匹林及水楊酸鈉禁用）和秋水仙堿。如上述兩類(lèi)藥效果差或不宜用時(shí)可考慮用糖皮質(zhì)激素。.高血尿酸治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀基本控制后2?3周開(kāi)始采取降血尿酸措施。目的是預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨破壞，腎結(jié)石形成。降血尿酸藥物有抑制尿酸生成的別嘌醇和促使尿酸通過(guò)腎臟排出的苯溴馬隆及丙磺舒。.非藥物治療如禁酒、飲食控制、生活調(diào)節(jié)極為重要。如能遵照可避免或減少口服降尿酸藥的許多不良反應(yīng)和應(yīng)用劑量。.抗痛風(fēng)治療是終生的。.無(wú)癥狀的高尿血癥不一定需要治療?！驹擃}針對(duì)“痛風(fēng)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436407】38、【正確答案】E【答案解析】甲狀腺功能不全時(shí)，可引起黏液性水腫，補(bǔ)充甲狀腺激素可以治療黏液性水腫。甲狀腺素不能用于甲亢的治療。【該題針對(duì)“甲狀腺功能亢進(jìn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100436399】二、B【正確答案】E【答案解析】【該題針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415900】【正確答案】B【答案解析】【該題針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415901】【正確答案】D【答案解析】本題目考察各種降糖藥的分類(lèi)?！驹擃}針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100415902】【正確答案】C【答案解析】該患者有糖尿病的臨床表現(xiàn)，同時(shí)存在空腹血糖受損的表現(xiàn)，應(yīng)做口服糖耐量試驗(yàn)?！驹擃}針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413161】【正確答案】C【答案解析】該患者空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖l2.0mmol/L,為初發(fā)的糖尿病患者，如血糖不是特高，應(yīng)該先進(jìn)行生活方式的干預(yù)，3個(gè)月后血糖仍不能正常，再進(jìn)行降血糖的藥物治療?！驹擃}針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413162】【正確答案】B【答案解析】該患者身高168cm，體重75kg,該患者的體重較高，肥胖糖尿病患者初診首選二甲雙胍進(jìn)行治療?！驹擃}針對(duì)“糖尿病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100413163】【正確答案】B【答案解析】該患者首選的二甲雙胍的嚴(yán)重不良反應(yīng)為乳酸酸中毒，尤其見(jiàn)于65歲以上老人和腎功能