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基于藥敏報告合理選用抗菌藥物(二)-配套試題[復制]基本信息[矩陣文本題]*姓名________________________專業(yè)________________________1.下列為B組鏈球菌的是()。[單選題]*A、肺炎鏈球菌B、草綠色鏈球菌C、無乳鏈球菌(正確答案)D、腸球菌2.下列為D組鏈球菌的是()。[單選題]*A、肺炎鏈球菌B、草綠色鏈球菌C、無乳鏈球菌D、腸球菌(正確答案)3.尿液標本中分離出單一腸球菌且菌落計數(shù)≥105CFU/ml具有臨床意義()。[單選題]*A、103B、104C、105(正確答案)D、1064.下列不是常見條件致病菌是()。[單選題]*A、金黃色葡萄球菌(正確答案)B、溶血性葡萄球菌C、腸球菌D、腐生葡萄球菌5.腸球菌最常見的是引起什么部位的感染()。[單選題]*A、肺部感染B、尿路感染(正確答案)C、中樞感染D、血流感染6.患者男68歲,入院診斷“尿路感染、2型糖尿病、前列腺增生”,尿涂片常見G+球菌,該患者可經(jīng)驗性選用()治療。[單選題]*A、萬古霉素B、哌拉西林他唑巴坦(正確答案)C、莫西沙星D、克林霉素7.患者女,55歲,因“尿路感染”入院,尿培養(yǎng)示糞腸球菌,對高劑量慶大霉素敏感,可以推斷分離菌株對氨基糖苷類的耐藥機制是()。[單選題]*A、細胞壁/膜通透性障礙(正確答案)B、氨基糖苷類鈍化酶C、外排泵D、氨基糖苷類水解酶8.患者女,55歲,因“尿路感染”入院,尿培養(yǎng)示糞腸球菌,對高劑量慶大霉素耐藥,可以推斷分離菌株對氨基糖苷類的耐藥機制是()。[單選題]*A、細胞壁/膜通透性障礙B、氨基糖苷類鈍化酶(正確答案)C、外排泵D、氨基糖苷類水解酶9.患者女,65歲,診斷為腹腔感染、尿毒癥,腹腔積液培養(yǎng)示糞腸球菌,對萬古霉素、利奈唑胺、左氧氟沙星、呋喃妥因敏感,宜選用()抗感染。[單選題]*A、萬古霉素B、利奈唑胺(正確答案)C、左氧氟沙星D、呋喃妥因10.患者女,55歲,因“高熱1+天”入院,血培養(yǎng)示糞腸球菌,對萬古霉素、利奈唑胺、左氧氟沙星、達托霉素敏感,不宜選用()抗感染。[單選題]*A、萬古霉素B、利奈唑胺C、左氧氟沙星(正確答案)D、達托霉素11.ESBLs確證試驗需要同時使用頭孢噻肟和()。[單選題]*A、頭孢呋辛B、頭孢曲松C、頭孢他啶(正確答案)D、頭孢噻吩12.ESBLs確證試驗紙片擴散法中2種藥物任何一種在加克拉維酸后,抑菌環(huán)直徑與不加克拉維酸的抑菌環(huán)相比增大值≥()時,判定為產(chǎn)ESBLs細菌。[單選題]*A、2.5mmB、5mm(正確答案)C、10mmD、15mm13.ESBLs的中文全稱是()。[單選題]*A、廣譜β-內(nèi)酰胺酶B、超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(正確答案)C、頭孢菌素酶D、碳青霉烯酶14.AmpC酶的中文全稱是()。[單選題]*A、廣譜β-內(nèi)酰胺酶B、超廣譜β-內(nèi)酰胺酶C、頭孢菌素酶(正確答案)D、碳青霉烯酶15.下列不屬于碳青霉烯酶的是()。[單選題]*A、KPCB、NDMC、VIMD、CTX-M(正確答案)16.ESBLs是能水解()等β-內(nèi)酰胺類抗生素的β-內(nèi)酰胺酶。*A、青霉素類(正確答案)B、頭霉素類C、頭孢菌素(正確答案)D、單環(huán)酰胺類(正確答案)17.ESBLs對碳青霉烯類和()水解能力弱。[單選題]*A、青霉素類B、頭孢菌素C、單環(huán)酰胺類D、頭霉素類(正確答案)18.對鮑曼不動桿菌具有抗菌活性的β-內(nèi)酰胺酶抑制劑是()。[單選題]*A、克拉維酸B、舒巴坦(正確答案)C、他唑巴坦D、阿維巴坦19.產(chǎn)ESBLs的大腸埃希菌,可選用()治療。[單選題]*A、頭孢曲松B、氨曲南C、頭孢美唑(正確答案)D、阿莫西林20.僅對碳青霉烯、四代頭孢敏感,提示很可能為產(chǎn)()菌株。[單選題]*A、ESBLsB、AmpC酶(正確答案)C、KPCD、β-內(nèi)酰胺酶21.隨著第三代頭孢菌素治療時間的延長,()因去阻遇表達AmpC酶可發(fā)展為而藥。因此,初始分離的敏感菌株在開始治療后3~4天內(nèi)可變?yōu)槟退?。對重復分離株應重新進行藥敏試驗。*A、腸桿菌屬(正確答案)B、產(chǎn)氣克雷伯菌(正確答案)C、枸櫞酸桿菌屬(正確答案)D、沙雷菌屬(正確答案)22.下列除()外,使用三代頭孢抗感染,建議遵循CLSI重測原則。*A、流感嗜血桿菌(正確答案)B、陰溝腸桿菌C、黏質(zhì)沙雷菌屬D、產(chǎn)氣克雷伯菌23.AmpC酶可以被β-內(nèi)酰胺類抗生素誘導。其對()的水解能力弱。*A、青霉素類B、頭霉素類C、第4代頭孢菌素(正確答案)D、碳青霉烯類(正確答案)24.產(chǎn)AmpC酶的肺炎克雷伯菌,可選用()治療。[單選題]*A、頭孢他啶B、頭孢哌酮舒巴坦C、氨曲南D、頭孢吡肟(正確答案)25.患者女,67歲,既往COPD、2型糖尿病史,因“發(fā)熱、咳嗽咳痰3+天,呼吸困難1+天”入ICU,呼吸機輔助呼吸,循環(huán)由升壓藥維持,痰培養(yǎng)示陰溝腸桿菌,ESBLs(+)該患者宜首選()治療。[單選題]*A、頭孢西丁B、頭孢哌酮舒巴坦C、頭孢吡肟D、美羅培南(正確答案)26.患者女,30歲,既往體健,因“尿頻尿急尿痛2+天”入泌尿外科,病程中無發(fā)熱,血常規(guī)未見異常,尿培養(yǎng)示大腸埃希菌,ESBLs(+),該患者不宜首選()治療。[單選題]*A、頭孢他啶B、頭孢曲松(正確答案)C、哌拉西林他唑巴坦D、美羅培南27.患者男,54歲,因“嚴重腹腔感染”轉(zhuǎn)入ICU。目前呼吸機輔助呼吸,循環(huán)由升壓藥維持。腹腔積液培養(yǎng)示大腸埃希菌+糞腸球菌,大腸埃希菌對左氧氟沙星、頭孢他啶、哌拉西林他唑巴坦、美羅培南敏感,ESBLs(+);糞腸球菌僅對左氧氟沙星、萬古霉素、利奈唑胺敏感。結(jié)合患者當前的病情及藥敏結(jié)果,宜首選()治療。[單選題]*A、哌拉西林他唑巴坦+左氧氟沙星B、美羅培南+左氧氟沙星C、哌拉西林他唑巴坦+萬古霉素D、美羅培南+萬古霉素(正確答案)28.患者男,23歲,既往體健,因“發(fā)熱、咳嗽咳痰3+天”入呼吸科,痰培養(yǎng)示陰溝腸桿菌,ESBLs(-),為避免病情反復,該患者宜首選()治療。[單選題]*A、頭孢噻肟B、頭孢曲松C、頭孢他啶D、頭孢哌酮舒巴坦(正確答案)

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