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體溫、血壓的評(píng)估與護(hù)理心內(nèi)科高學(xué)琴Tel:55969211內(nèi)容分析:重點(diǎn)體溫、血壓測(cè)量法難點(diǎn)體溫、血壓生理變化及調(diào)節(jié)(一)體溫的評(píng)估與護(hù)理Definition
Thebodytemperatureisthetemperatureofinsidethebody,suchasvisceralcavityancenternervoussystem.一、正常體溫的生理變化體溫是哪來的?產(chǎn)熱的主要器官是什么?體溫恒定是不是指體溫維持一個(gè)數(shù)值?
在寒冷和炎熱的環(huán)境中怎樣維持體溫恒定?人的體溫會(huì)發(fā)生怎樣的變化?散熱>產(chǎn)熱散熱<產(chǎn)熱水銀體溫計(jì)所表示的最高溫度是多少?按你的經(jīng)歷和閱歷,你曾經(jīng)見到過人在發(fā)熱時(shí)達(dá)到的最高體溫是多少?體溫過低對(duì)人類的利弊有哪些?二、ASSESSMENTHyperthermiaTheclassificationofelevatedbodytemperatureThelevelsoffeverTherangeLowfever37.3-38.0℃Intermediatefever38.1-39.0℃Highfever39.1-41.0℃Hyperthermia>41.0℃TypesoffeverContinuedfeverRemittentfeverIntermittentfeverIrregularfever稽留熱馳張熱不規(guī)則熱
體溫過低
程度范圍
輕度32-35℃中度30-32℃
重度<30℃
致死溫度23-25℃溫度計(jì)的種類與類型體溫過高病人的護(hù)理加強(qiáng)病情觀察補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分促進(jìn)病人舒適心理護(hù)理降低體溫體溫過低病人的護(hù)理加強(qiáng)監(jiān)測(cè)病因治療積極宣教環(huán)境溫度保暖措施CriticalthinkingexerciseHowtomeasuringainfantbodytemperature?概述血壓
bloodpressure
血壓是血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力,一般指體循環(huán)的動(dòng)脈血壓。收縮壓systolicpressure一、正常血壓的生理變化(一)血壓的形成(二)影響血壓的因素每搏輸出量心率外周阻力主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁彈性循環(huán)血量和血管容積(三)正常值及其生理變化正常值生理變化90-140mmHg60-90mmHg30-40mmHgkPa與mmHg換算法1kPa=7.5mmHg1mmHg=0.13kPa末尾有0時(shí),末尾去0,除以3,商與被除數(shù)相加。末尾無0時(shí),末尾數(shù)前加小數(shù)點(diǎn),除以3,商與被除數(shù)相加。二、血壓評(píng)估高血壓低血壓脈壓差的變化高血壓分級(jí)<120/80140-159/90-99160-179/100-109≥180/110130-139/85-89三、護(hù)理措施(一)、血壓計(jì)的種類與構(gòu)造
標(biāo)尺
0-300mmHg
水銀槽
袖帶
加壓氣球和壓力活門
年齡組長(zhǎng)寬成人24cm12cm兒童17-22.5cm9-10cm嬰兒12-13.5cm6-8cm新生兒
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