人206塊骨的一小部分課件

學(xué)習(xí)目標(biāo)1、運動系統(tǒng)2、人體的外形分布3、解剖學(xué)的常用術(shù)語人體解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律的科學(xué)，是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程“沒有解剖學(xué)就

沒有醫(yī)學(xué)”

——恩格斯1、大體解剖學(xué)（巨視解剖學(xué)）借助手術(shù)器械切割尸體，用肉眼觀察機(jī)體各部分的形態(tài)和結(jié)構(gòu)的科學(xué)。（1）系統(tǒng)解剖學(xué)按人體器官功能系統(tǒng)劃分，研究正常人體器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置。按人體某一局部或某一器官，由表及里、由淺入深地按結(jié)構(gòu)層次，描述人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、器官的毗鄰關(guān)系。（2）局部解剖學(xué)（3）外科解剖學(xué)，表面解剖學(xué)，X線解剖學(xué)，斷層解剖學(xué)，運動解剖學(xué)……

人體的外形分部（8個局部）

頭部（顱、面部）頸部（頸、項部）軀干部背部（脊柱區(qū)）胸部腹部盆部

左、右上肢左、右下肢1.西方解剖學(xué)著名的古希臘哲學(xué)家希波克拉底(hippocrates)

（公元前460-377年）進(jìn)行了動物實地解剖，觀察記載了顱骨的形態(tài)。

二、解剖學(xué)的發(fā)展歷史

醫(yī)神阿波羅、埃斯克雷彼斯及天地諸神作證，我———希波克拉底發(fā)誓：

我愿以自身判斷力所及，遵守這一誓約。凡教給我醫(yī)術(shù)的人，我應(yīng)像尊敬自己的父母一樣，尊敬他。作為終身尊重的對象及朋友，授給我醫(yī)術(shù)的恩師一旦發(fā)生危急情況，我一定接濟(jì)他。把恩師的兒女當(dāng)成我希波克拉底的兄弟姐妹；如果恩師的兒女愿意從醫(yī)，我一定無條件地傳授，更不收取任何費用。對于我所擁有的醫(yī)術(shù)，無論是能以口頭表達(dá)的還是可書寫的，都要傳授給我的兒女，傳授給恩師的兒女和發(fā)誓遵守本誓言的學(xué)生；除此三種情況外，不再傳給別人。

我愿在我的判斷力所及的范圍內(nèi)，盡我的能力，遵守為病人謀利益的道德原則，并杜絕一切墮落及害人的行為。我不得將有害的藥品給予他人，也不指導(dǎo)他人服用有害藥品，更不答應(yīng)他人使用有害藥物的請求。尤其不施行給婦女墮胎的手術(shù)。我志愿以純潔與神圣的精神終身行醫(yī)。因我沒有治療結(jié)石病的專長，不宜承擔(dān)此項手術(shù)，有需要治療的，我就將他介紹給治療結(jié)石的專家。

無論到了什么地方，也無論需診治的病人是男是女、是自由民是奴婢，對他們我一視同仁，為他們謀幸福是我惟一的目的。我要檢點自己的行為舉止，不做各種害人的劣行，尤其不做誘奸女病人或病人眷屬的缺德事。在治病過程中，凡我所見所聞，不論與行醫(yī)業(yè)務(wù)有否直接關(guān)系，凡我認(rèn)為要保密的事項堅決不予泄漏。

我遵守以上誓言，目的在于讓醫(yī)神阿波羅、埃斯克雷彼斯及天地諸神賜給我生命與醫(yī)術(shù)上的無上光榮；一旦我違背了自己的誓言，請求天地諸神給我最嚴(yán)厲的懲罰！

希波克拉底(Hippocrates，BC.460－377)希波克拉底誓言

現(xiàn)代解剖學(xué)的奠基人——維薩里（andressVesalius）比利時人（1514-1564），1543年完成了《人體構(gòu)造》巨著，第一次與蓋侖相反地描述了靜脈和人類心臟的解剖。2.中國解剖學(xué)：早在春秋戰(zhàn)國時代的《內(nèi)經(jīng)》中已有記載。

兩宋時代《五臟六腑》、《存真圖》、《洗冤錄》有描述。

清代名醫(yī)王清任編著的《醫(yī)林改錯》有更為詳細(xì)的描述。近20年來，我國解剖學(xué)發(fā)展很快，成為當(dāng)代世界解剖學(xué)的重要組成部分。身體直立，面向前；兩眼向正前方平視；上肢下垂于軀干兩側(cè)，下肢、兩足并攏，足尖與手掌向前。要注意區(qū)別與經(jīng)絡(luò)循行的描述1、人體標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢三、解剖學(xué)的常用術(shù)語（4）內(nèi)和外：是表示器官或結(jié)構(gòu)與空腔相互位置關(guān)系的名詞，也表示管或腔壁的結(jié)構(gòu)距腔的遠(yuǎn)、近關(guān)系，凡近的為內(nèi)、遠(yuǎn)者為外。（5）淺和深：是指與皮膚表面的相對距離關(guān)系的名詞，離皮膚近者為淺，遠(yuǎn)者為深。（6）近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)：上又稱為近側(cè)，指距肢體根部近；下也稱為遠(yuǎn)側(cè)，指距肢體根部遠(yuǎn)。（7）尺側(cè)和橈側(cè)：上肢內(nèi)側(cè)為尺側(cè)，外側(cè)為橈側(cè)。（8）脛側(cè)和腓側(cè)：下肢內(nèi)側(cè)為脛側(cè),外側(cè)為腓側(cè)。內(nèi)外淺深深淺深淺深淺上或近側(cè)下或遠(yuǎn)側(cè)肩臂尺側(cè)橈側(cè)手掌腓側(cè)脛側(cè)后或背側(cè)前或腹側(cè)內(nèi)側(cè)外側(cè)

3.1垂直軸上下方向，與人體長軸一致，垂直于水平線3.1矢狀軸前后方向，與人體長軸垂直的水平線3.2冠狀軸左右方向的水平線人體部位概括：人體重要的局部有：頭部、頸（項）部、胸部、腹部、盆部、會陰部、上肢、下肢、脊柱等部分。運動系統(tǒng)

運動系統(tǒng)由骨、骨連接和骨骼肌組成。占全

身體重的60%

骨借關(guān)節(jié)連接構(gòu)成人體支架——骨骼。對人體起著支持體重、保護(hù)內(nèi)臟器官和運動等作用。在運動中，骨起著杠桿作用，骨連接是運動樞紐，

骨骼肌則是動力器官。一、運動系統(tǒng)概述2023/2/6另外運動系統(tǒng)內(nèi)有一些在體表可摸到或看到的骨性或肌性標(biāo)志在臨床上有重要的意義，常用這些標(biāo)志來確定內(nèi)臟器官、血管和神經(jīng)的位置以及針灸取穴的部位。2/6/2023二、骨的分類全身共有206塊骨，按其位置分為顱骨（29塊，其中聽小骨6塊）軀干骨（51塊）附肢骨（126塊）上肢骨（64塊）下肢骨（62塊）2/6/20232/6/2023短骨

呈立方形，往往成群連結(jié)在一起，具彈性、耐壓，如腕骨、跗骨。長骨短骨2/6/2023扁骨

呈板狀，常構(gòu)成顱腔、胸腔等的壁，如頂骨、胸骨等，起保護(hù)內(nèi)部器官的作用。扁骨2/6/2023不規(guī)則骨：形狀不規(guī)則，如椎骨。不規(guī)則骨2/6/20232/6/2023骨的構(gòu)造

骨本身也是一個器官

骨質(zhì)骨膜骨髓2/6/2023骨質(zhì)骨膜骨髓2/6/2023骨質(zhì)

是骨的主要成分。分為骨密質(zhì)和骨松質(zhì)兩種。骨密質(zhì)既致密又堅硬，耐壓性強(qiáng)，分布在骨的外層和長骨體，類似象牙。骨松質(zhì)呈蜂窩狀，由互相交叉成網(wǎng)的骨小梁構(gòu)成，近似海綿，彈性較大。2/6/2023

不同形態(tài)的骨其密質(zhì)和松質(zhì)的配布不同。長骨的密質(zhì)大部分集中在骨干部，形成厚的骨管壁，中有骨髓腔。長骨的兩端和短骨的表面也有一薄層密質(zhì)，其內(nèi)部則為松質(zhì)。顱蓋骨由內(nèi)外兩層密質(zhì)板（內(nèi)板和外板）和中間的松質(zhì)構(gòu)成。內(nèi)外板之間的松質(zhì)特稱板障。

2/6/20232/6/20232/6/2023

密質(zhì)和松質(zhì)在各骨的配布情況，與骨的功能相一致的，例如：長骨具有支持和負(fù)重的作用，其配布管狀骨周圍的為一厚層密質(zhì)，中央是骨髓腔；在長骨的骺和短骨主要由松質(zhì)構(gòu)成，松質(zhì)中骨小梁不同方向排列，可使壓力向各方向分散，因而能承受較大的壓力。

2/6/2023骨質(zhì):骨松質(zhì)骨密質(zhì)骨膜:骨外膜骨內(nèi)膜骨髓:紅骨髓黃骨髓2/6/2023骨膜構(gòu)成：緊貼在除關(guān)節(jié)面以外的整個骨表面的一層纖維結(jié)締組織膜，含有豐富的血管、神經(jīng)。分為內(nèi)、外兩層，外層含有致密的膠原纖維，內(nèi)層含有不同功能的骨細(xì)胞。功能：骨膜具有保護(hù)、營養(yǎng)、再生和感覺等的功能。對骨折的愈合和形成新骨有重要作用。2/6/2023骨髓定義：充填于骨髓腔和松質(zhì)的間隙內(nèi)的疏松結(jié)締組織，具有造血功能。分類：骨髓可分為紅骨髓

：是指胎兒和幼兒的骨髓腔內(nèi)含有不同發(fā)育階段血細(xì)胞的骨髓。黃骨髓：是指5~6歲以后長骨骨髓腔內(nèi)的紅骨髓逐漸被脂肪組織所代替而成。在失血過多的情況下，黃骨髓可轉(zhuǎn)化為紅骨髓。2/6/2023骨的血管和神經(jīng)

長骨的動脈來自滋養(yǎng)動脈、干骺端動脈、骺動脈和骨膜動脈。不規(guī)則骨、短骨和扁骨來自骨膜動脈或滋養(yǎng)動脈。骨的神經(jīng)有內(nèi)臟傳出神經(jīng)分布血管，軀體傳入神經(jīng)分布骨膜。2/6/2023骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)骨的化學(xué)成分主要由有機(jī)質(zhì)和無機(jī)質(zhì)兩部分組成:有機(jī)質(zhì)主要是膠原纖維和粘多糖蛋白，有機(jī)質(zhì)使骨具有韌性和彈性。無機(jī)質(zhì)主要是鈣鹽（堿性磷酸鈣和碳酸鈣），無機(jī)質(zhì)給予骨硬度和脆性。2/6/2023

有機(jī)質(zhì)

無機(jī)質(zhì)幼兒55不易骨折，易變形成年人37彈性和硬度都好老年人28脆性較大，易骨折

因此，幼兒骨折又有青枝骨折之稱2/6/2023總結(jié)1、標(biāo)準(zhǔn)的解剖站姿？2、運動系統(tǒng)的組成？3、骨根據(jù)形態(tài)，分為哪幾類？

其特點是什么？4、骨的構(gòu)造？5、人體的九大系統(tǒng)？6、骨的化學(xué)成分？2/6/202348中軸骨骼包括軀干骨和顱。

軀干骨包括椎骨、肋及胸骨，它們分別參與脊柱、骨盆及胸廓的構(gòu)成顱骨分為后上部的腦顱骨和前下部的面顱骨兩部分。2/6/2023軀干骨組成：胸骨1、肋12對、椎骨24、骶骨1尾骨12/6/202350頸椎7胸椎12腰椎5骶椎1（5）尾椎1（3-4）椎骨

2/6/2023椎骨的一般形態(tài)椎體：短圓柱形椎弓分部：椎弓根、椎弓板突起棘突橫突上關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突椎孔：由椎體和椎弓圍成。椎體椎弓根椎孔椎弓板橫突下關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突7個1個1對1對1對2/6/2023椎體：位于椎骨的前部，呈短圓柱狀，是椎骨負(fù)重的主要部分。

椎弓：呈半環(huán)形連在椎體后方的弓形骨板。可分為椎弓根和椎弓板兩部分。

椎體與椎弓共同圍成椎孔，全部椎骨的椎孔連成椎管椎體椎弓根上關(guān)節(jié)突椎孔橫突棘突椎弓板椎體上面2/6/2023椎間孔－－－椎骨疊連時，相鄰椎骨的椎上、下切跡所圍成的孔，供脊神經(jīng)等通過。

2/6/2023突起：7個突起橫突（1對,向兩側(cè)伸出）上關(guān)節(jié)突(1對,向上伸出）下關(guān)節(jié)突（

1對,向下伸出棘突（1個,向后伸出），

----------椎骨的定位標(biāo)志.椎體椎弓根上關(guān)節(jié)突椎孔橫突棘突椎弓板椎體上關(guān)節(jié)突橫突棘突下關(guān)節(jié)突椎上切跡椎下切跡上面右側(cè)面2/6/2023椎間孔2/6/2023頸椎的主要特征1、有七個2、椎體小,呈橢圓形3、椎孔大，呈三角形4、橫突孔5、第2~6棘突較短，棘突末端分叉（第1頸椎無棘突）6、第3~7頸椎椎體上面兩側(cè)多有向上的突起，稱椎體鉤2/6/2023寰椎——第1頸椎無椎體、棘突、關(guān)節(jié)突，形似環(huán)形組成：前弓、后弓、側(cè)塊

樞椎——第2頸椎齒突與寰椎前弓背面相關(guān)節(jié)寰椎樞椎齒突后弓前弓側(cè)塊2/6/2023頸椎（寰椎、樞椎）2/6/2023第7頸椎，又稱隆椎特點：1、棘突長，末端不分叉2、體表容易摸到3、是臨床計數(shù)椎骨序數(shù)和針灸取穴的標(biāo)志2/6/20232/6/202312個，椎體心形有上、下肋凹橫突肋凹棘突長，斜向后下方，呈疊瓦狀胸椎的主要特點肋凹：椎體側(cè)面的后部和橫突末端有與肋骨相連的關(guān)節(jié)面2/6/20232/6/2023腰椎的特點

椎體大

椎孔小

棘突寬而短，直伸向后

棘突間隙大,臨床上常經(jīng)此

進(jìn)行腰椎穿剌。

2/6/20232/6/2023骶骨

由5塊骶椎融合而成，呈三角形。底的前緣向前突出，稱岬。骶骨前面和背側(cè)面都有4對孔，分別為骶前孔和骶后孔，均與骶管相通，有骶神經(jīng)前、后支通過。骶骨內(nèi)的管腔為骶管，上連椎管，下端的裂孔稱胝管裂孔（“腰腧穴”

），裂孔兩側(cè)有明顯的骶角，臨床的骶管麻醉常以骶角為標(biāo)志。骶骨底骶骨尖骶骨岬骶前孔骶正中嵴骶管裂孔骶角耳狀面骶后孔骶管橫線2/6/2023骶角骶岬骶管裂孔骶前孔2/6/2023骶骨尖骶骨岬骶前孔骶正中嵴骶管裂孔骶角耳狀面骶后孔骶管橫線耳狀面：骶骨兩側(cè)面的上部分關(guān)節(jié)面，與髖骨耳狀面形成骶髂關(guān)節(jié)骶骨岬：測量女性骨盆的標(biāo)志骶骨底：與第5腰椎相接2/6/2023尾骨借軟骨和韌帶與骶骨相連2/6/2023各部椎體的特征：椎體與椎孔橫突棘突頸椎椎體小，呈橢圓形椎孔大，三角形有橫突孔并分叉分叉胸椎椎體心形，側(cè)面有上下肋凹粗而長，有橫突肋凹較長，斜向后下，疊瓦狀排列腰椎椎體特別肥厚，無肋凹，椎孔大呈三角形為長方形骨板，幾乎水平地伸向后2/6/2023椎體與椎孔橫突棘突頸椎椎體小，呈橢圓形。椎孔大，三角形有橫突孔并分叉分叉胸椎椎體心形，側(cè)面有上下肋凹粗而長，有橫突肋凹較長，斜向后下，呈疊瓦狀排列腰椎椎體特別肥厚，無肋凹，椎孔大呈三角形為長方形骨板，幾乎水平地伸向后椎體上關(guān)節(jié)突橫突棘突下關(guān)節(jié)突椎上切跡椎下切跡2/6/2023椎骨椎體椎弓椎弓根椎弓板椎上切跡椎下切跡椎間孔椎孔椎管棘突1個橫突1對上關(guān)節(jié)突1對下關(guān)節(jié)突1對七個突起椎體上關(guān)節(jié)突橫突棘突下關(guān)節(jié)突椎上切跡椎下切跡椎體椎弓根上關(guān)節(jié)突椎孔橫突棘突椎弓板2/6/2023各部椎骨特點椎骨外形不規(guī)范抓住要點能分辨頸椎體小棘分叉橫突有孔最明顯胸椎連肋有肋凹棘突疊瓦下斜尖腰椎承重體最大棘突后伸寬又扁2/6/2023胸廓由12塊胸椎、12對肋、1塊胸骨構(gòu)成。2/6/2023胸骨sternum形態(tài)分部：自上而下分為胸骨柄、胸骨體和劍突三部。胸骨柄上方凹陷為頸靜脈切跡，頸靜脈切跡兩側(cè)向外上方的卵圓形關(guān)節(jié)面，稱鎖切跡胸骨角胸骨柄胸骨體劍突肋切跡頸靜脈切跡鎖切跡肋切跡第1肋切跡胸骨角2/6/2023胸骨角—胸骨柄與體連接處微向前突臨床意義：胸骨角平對第二肋軟骨,是記數(shù)肋的標(biāo)志。胸骨角2/6/2023肋頭肋頸肋結(jié)節(jié)肋體肋角肋溝肋：共十二對。包括：肋骨和肋軟骨形態(tài)分部：前部為肋軟骨，后部為肋骨，

末端有肋頭，內(nèi)面下緣處有肋

溝2/6/2023肋的連結(jié)1)肋的后端：連于胸椎。2)肋的前端：連結(jié)不盡相同。①第一肋借肋軟骨連于胸骨柄。②第二肋借肋軟骨連于胸骨角。③第3~7肋借肋軟骨與胸骨體相連。④第8~10肋借肋軟骨依次連于上位肋軟骨，形

成肋弓（假肋）⑤第11、12肋前端游離于腹肌之中，稱浮肋。2/6/2023肋的連結(jié)一肋連于胸骨柄二肋對角標(biāo)志明三至七肋與體連八至十肋成肋弓十一十二稱浮肋前端游離肌肉中2/6/2023劍突胸骨柄胸骨角肋骨肋軟骨胸骨體肋2/6/2023上肢骨

上肢骨每側(cè)共有32塊；分為上肢帶骨和自由上肢骨。

2/6/2023

上肢帶骨包括鎖骨和肩胛骨；

自由上肢骨包括臂部的肱骨、前臂部并列的尺骨、橈骨及手的8塊腕骨、5塊掌骨和14塊指骨。

2/6/2023鎖骨

屬于長骨，位于胸廓前上方，呈“S”字形，分為兩端一體。內(nèi)側(cè)端三分之二向前突，外側(cè)三分之一向后突。內(nèi)側(cè)粗大，為胸骨端，外側(cè)扁平為肩峰端，借關(guān)節(jié)面與肩胛骨的肩峰相關(guān)節(jié)。其全長在胸前上方可以摸到

。2/6/2023肩峰端胸骨端2/6/2023肩胛骨

為三角形扁骨，位于胸廓背面脊柱的兩側(cè)。有三角、三個緣和兩個面。

2/6/2023三個角：內(nèi)上角位于骨的內(nèi)上方，平對第二肋。外上角位于骨的外上方，較厚，其外側(cè)面有一梨形光滑的關(guān)節(jié)面，叫做關(guān)節(jié)盂，與肱骨頭共同構(gòu)成肩關(guān)節(jié)。下角位于骨的下端，平第七肋。

2/6/2023三個緣：

內(nèi)側(cè)緣朝向脊柱，又名脊柱緣。

外側(cè)緣較肥厚，對向腋窩，又名腋緣。

上緣薄銳，外側(cè)有一伸向上前外方的骨突，形如鳥嘴，叫做喙突?？稍阪i骨外三分之一的下方摸到其尖端2/6/2023兩個面：肩胛骨的前面為大而淺的肩胛下窩。背面有一從內(nèi)側(cè)向外上方斜行并逐漸隆起的骨嵴，稱為肩胛岡，將背面分為上小下大的兩個窩，分別叫做岡上窩和岡下窩。肩胛岡的外側(cè)端高聳，叫做肩峰，與鎖骨的肩峰端相關(guān)節(jié)。2/6/2023上角平第二肋；下角平第七肋，是測量胸圍的骨性標(biāo)志，肩峰是肩部最外上方的骨點，是測量肩寬和上肢長的骨性標(biāo)志。2/6/2023

肱骨

是上臂部的長管狀骨，分為一體兩端。

2/6/2023上端膨大，向內(nèi)上方突出的半球形的關(guān)節(jié)面，叫做肱骨頭，與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂相關(guān)節(jié)。從頭向外側(cè)突出一個粗澀的隆起，叫做大結(jié)節(jié)。肱骨頭的下方有向前方的骨突，叫做小結(jié)節(jié)。由大、小結(jié)節(jié)向下延續(xù)的骨嵴，分別叫做大結(jié)節(jié)嵴與小結(jié)節(jié)嵴。兩嵴之間的溝稱為結(jié)節(jié)間溝。2/6/2023體的中部前外側(cè)面上有一粗面，叫做三角肌粗隆，是同名肌的止點。2/6/2023下端膨大，前后略扁。外側(cè)部較小，呈半球形，叫做肱骨小頭，與橈骨頭上面的窩相關(guān)節(jié)。內(nèi)側(cè)部較大，為一滑車狀關(guān)節(jié)面，故名肱骨滑車，與尺骨相關(guān)節(jié)?；嚨那吧戏接泄谕桓C，滑車的后上方有一深窩叫鷹嘴窩，下端的兩側(cè)面各有一結(jié)節(jié)樣隆起，分別叫做內(nèi)上髁和外上髁。2/6/2023尺骨

橈骨

位于前臂內(nèi)外側(cè)，均屬于長骨。2/6/2023尺骨

上端粗大，前面有一半月形的關(guān)節(jié)面，叫做滑車切跡，與肱骨滑車相關(guān)節(jié)。切跡后上方的突起為鷹嘴，前下方的突起為冠突。冠突的前下方有一粗糙隆起，叫做尺骨粗隆。冠突的外側(cè)面有一關(guān)節(jié)面，稱為橈骨切跡。

2/6/2023

尺骨體呈三棱柱形，體的前后面之間的外側(cè)邊緣，稱骨間嵴。下端有兩個隆起，即位于外側(cè)的尺骨頭和由尺骨頭的內(nèi)后方向下伸出的尺骨莖突。2/6/2023位于前臂外側(cè)，分為一體和兩端。上端形成扁圓形的橈骨頭，頭的上面有凹陷的橈骨頭凹，與肱骨小頭相關(guān)節(jié)。橈骨頭周緣有環(huán)狀關(guān)節(jié)面，與尺骨的橈切跡相關(guān)節(jié)。橈骨頭下方光滑縮細(xì)為橈骨頸，頸的內(nèi)下方有一較大的粗糙隆起名橈骨粗隆，是肱二頭肌的抵止處。橈骨2/6/2023

手骨

體形小，數(shù)量多,連

結(jié)復(fù)雜，包括腕骨，掌骨和指骨三部分。

2/6/2023腕骨

腕骨是短骨，位于手骨的近側(cè)部，共有8塊，分為兩列，每列各4塊，均以其形狀命名。近側(cè)列由橈側(cè)向尺側(cè)依次是舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨；遠(yuǎn)側(cè)列為大多角骨、小多角骨、頭狀骨和鉤骨。（舟、月、三角、豆，大、小、頭狀、鉤）。2/6/2023手舟骨

大多角骨小多角骨月骨三角骨豌豆骨頭狀骨鉤骨2/6/20232/6/2023掌骨

掌骨共5塊，為小型長骨，由橈側(cè)向尺側(cè)依次為第1～5掌骨。掌骨也分一體兩端，近側(cè)端稱為底，與遠(yuǎn)側(cè)列腕骨相關(guān)節(jié)，遠(yuǎn)側(cè)端為掌骨小頭，呈球形，與指骨相關(guān)節(jié)。2/6/2023指骨

指骨拇指為2節(jié)，其余各指均有3節(jié)指骨，由近側(cè)向遠(yuǎn)側(cè)依次為第1節(jié)指骨（近節(jié)指骨），第2節(jié)指骨（中節(jié)指骨），第3節(jié)指骨（末節(jié)指骨）。每節(jié)指骨均分為指骨底、指骨體、指骨滑車2/6/20232/6/2023下肢骨

及其連接2/6/2023下肢骨

共62塊，也分為下肢帶骨和自由下肢骨兩部分。下肢帶骨即髖骨，自由下肢骨包括股骨、髕骨、脛骨、腓骨及7塊跗骨、5塊跖骨和14塊趾骨。2/6/2023髖骨

髖骨為不規(guī)則的扁骨。16歲以前由髂骨、坐骨及恥骨以軟骨連結(jié)而組成，成年后軟骨骨化，三骨在髖臼處互相愈合髖骨的外側(cè)面有一深窩，稱髖臼。與股骨頭相關(guān)節(jié)2/6/2023髂骨

位于髖骨的后上部，分為髂骨體和髂骨翼兩部。髂骨體位于髂骨的下部，參與構(gòu)成髖臼后上部。由體向上方伸出的扇形骨板叫髂骨翼。髂骨翼的內(nèi)面凹陷為髂窩，為大骨盆的側(cè)壁，窩的下方以弓狀線與髂骨體分界。2/6/2023弓狀線前端有一隆起名髂恥隆起，髂窩的后分粗糙，有一近橫位的耳狀面，與骶骨的耳狀面相關(guān)節(jié)。髂骨翼的上緣肥厚且呈弓形向上凸彎，叫髂嵴。兩側(cè)髂嵴最高點的連線平第四腰椎的棘突翼的前緣彎曲向下，有上、下兩個骨突，分別叫做髂前上棘和髂前下棘。翼的后緣也有上、下兩骨突，分別命名為髂后上棘和髂后下棘。2/6/20232/6/20232/6/2023坐骨

坐骨位于髖骨的后下部，可分為坐骨體及坐骨支兩部分。坐骨體構(gòu)成髖臼的后下部和小骨盆的側(cè)壁。體的后緣有一向后伸出的三角形骨突，叫做坐骨棘。坐骨棘與髂后下棘之間的骨緣呈弧形凹陷，叫做坐骨大切跡，坐骨棘下方的骨緣小缺口叫做坐骨小切跡。2/6/2023由體向下延續(xù)為坐骨上支，繼而轉(zhuǎn)折向前內(nèi)方，叫做坐骨下支，其前端與恥骨下支相連。坐骨上、下支移行處的后部，骨面粗糙而肥厚，名坐骨結(jié)節(jié)，是坐位時體重的承受點。

2/6/20232/6/2023恥骨

恥骨位于髖骨的前下部，可分為恥骨體及恥骨支兩部分。恥骨體構(gòu)成髖臼的前下部和小骨盆的側(cè)壁。由體向前下內(nèi)方伸出的骨條叫做恥骨上支，繼而以銳角轉(zhuǎn)折向下外方叫做恥骨下支。2/6/2023恥骨上、下支移行處的內(nèi)側(cè)面為一卵圓形粗糙面，叫做恥骨聯(lián)合面，與對側(cè)同名面之間以纖維軟骨連接，構(gòu)成恥骨聯(lián)合。恥骨上支的上緣有一銳利的骨嵴，叫做恥骨梳，其后端起于髂恥隆起，前端終于恥骨結(jié)節(jié)。恥骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)的骨嵴稱為恥骨嵴。恥骨聯(lián)合面2/6/2023髖骨主要結(jié)構(gòu)髂恥坐骨三合一,一面一孔一個嵴二窩二線二切跡,三節(jié)三支三個棘【注釋】髖骨，由髂骨、恥骨、坐骨三骨在髖臼處匯合而成。髖骨的結(jié)構(gòu)可歸納為三個一、三個二、三個三。三個一：一面—耳狀面；一孔—閉孔；一個嵴—髂嵴；三個二：二窩—髂窩、髖臼；二線—弓狀線、恥骨梳；二切跡—坐骨大切跡、坐骨小切跡；三個三：三節(jié)—髂結(jié)節(jié)、恥骨結(jié)節(jié)、坐骨結(jié)節(jié)；三支—坐骨支、恥骨上支、恥骨下支；三個棘—髂前上嵴、髂后上嵴、坐骨棘。2/6/2023

股骨

是全身最長的骨。兩端一體結(jié)構(gòu)。上端：朝向內(nèi)上方，其末端膨大呈球形，叫股骨頭，與髖臼相關(guān)節(jié)。頭的中央稍下方，有一小凹，叫做股骨頭凹，為股骨頭韌帶的附著處。2/6/2023頭的外下方較細(xì)的部分稱股骨頸。頸與體的夾角稱頸干角，約為120～130°。頸體交界處的外側(cè)，有一向上的隆起，叫做大轉(zhuǎn)子，其內(nèi)下方較小的隆起叫做小轉(zhuǎn)子。大轉(zhuǎn)子的內(nèi)側(cè)面有一凹陷稱為轉(zhuǎn)子窩。大、小轉(zhuǎn)子間，前有轉(zhuǎn)子間線，后有轉(zhuǎn)子間嵴相連。

2/6/2023體：粗壯，為圓柱形，全體微向前凸。前面光滑，后面有一縱行的骨嵴，叫做粗線。2/6/2023下端：為兩個膨大的隆起，向后方卷曲，分別叫做內(nèi)側(cè)髁和外側(cè)髁。兩髁的下面和后面都有關(guān)節(jié)面與脛骨上端相關(guān)節(jié)，前面的光滑關(guān)節(jié)面接髕骨，稱為髕面。在后方，兩髁之間有一深凹陷，叫做髁間窩。內(nèi)側(cè)髁的內(nèi)側(cè)面和外側(cè)髁的外側(cè)面各有一粗糙隆起，分別叫做內(nèi)上髁和外上髁。2/6/2023

股骨頭

股骨頸小轉(zhuǎn)子粗線臀肌粗隆內(nèi)側(cè)髁外側(cè)髁髁間窩大轉(zhuǎn)子2/6/2023髕骨

髕骨是人體內(nèi)最大的籽骨，包埋于股四頭肌腱內(nèi)，為三角形的扁平骨。底朝上，尖向下，參與膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成。可加大股四頭肌的力量2/6/2023脛骨

腓骨

脛骨位于小腿的內(nèi)側(cè)，腓骨位于小腿的外側(cè)。脛骨為主體，上端單獨與股骨下端相接，腓骨未參與膝關(guān)節(jié)的組成，而以微動關(guān)節(jié)及韌帶連接于脛骨外側(cè)。但兩骨的下端都參與踝關(guān)節(jié)的構(gòu)成。2/6/2023脛骨

上端膨大，形成內(nèi)側(cè)髁和外側(cè)髁，與股骨下端的內(nèi)、外側(cè)髁以及髕骨共同構(gòu)成膝關(guān)節(jié)。兩髁之間的骨面隆凸叫做髁間隆起。上端的前面有一粗糙的隆起，叫做脛骨粗隆，是骨四頭肌的附著處。外側(cè)髁的后下面有一關(guān)節(jié)面，接腓骨小頭，叫做腓關(guān)節(jié)面。

2/6/2023

體的前緣特別銳利叫做前嵴，由皮膚表面可以摸到。下端膨大，下面有與距骨相接的關(guān)節(jié)面，內(nèi)側(cè)有伸向下的骨