醫(yī)院科教管理課件

1本次課內(nèi)容：第二節(jié)臨床醫(yī)學(xué)教育管理2第十一章醫(yī)院科教管理第一節(jié)醫(yī)院科研管理

一、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的意義、特點(diǎn)和管理原則★（一）醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的意義★1、醫(yī)院的基本活動(dòng)：

醫(yī)療活動(dòng)——應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識(shí)；

教學(xué)活動(dòng)——傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)；

科研活動(dòng)——?jiǎng)?chuàng)新醫(yī)學(xué)知識(shí)32、醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的意義：★（1）提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量：進(jìn)一步認(rèn)識(shí)疾病、發(fā)展醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、滿足人們的醫(yī)療需求。（2）促進(jìn)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)：科研帶動(dòng)學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)，醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。（3）促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展：醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步—保障人們健康——保護(hù)生產(chǎn)力——人創(chuàng)造社會(huì)財(cái)富——保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)——社會(huì)和諧發(fā)展。5（二）醫(yī)院科研的特點(diǎn)★1、安全性：對(duì)象是人、人命關(guān)天；必須科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)；遵循法律法規(guī)、知情同意、醫(yī)學(xué)倫理等原則。2、復(fù)雜性：安全要求高，研究的試驗(yàn)平臺(tái)有限、研究對(duì)象特殊，道德倫理法律限制、3、社會(huì)公益性：維護(hù)人們健康、人人受益、社會(huì)受益。4、多學(xué)科交叉性：任何一項(xiàng)新技術(shù)往往首先應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，醫(yī)學(xué)研究需要跨學(xué)科、跨系統(tǒng)的聯(lián)合協(xié)作，重視多學(xué)科間的交叉滲透。6（三）醫(yī)院科研的類(lèi)型1、按任務(wù)來(lái)源分類(lèi)：（1）縱向科研項(xiàng)目：自上而下的項(xiàng)目（2）橫向科研項(xiàng)目：外單位委托研究；或與外單位聯(lián)合研究開(kāi)發(fā)的項(xiàng)目。（3）自由選題：科研人員自己提出的研究課題。2、按科研活動(dòng)類(lèi)型分類(lèi)（1）基礎(chǔ)研究：研究生命的基本規(guī)律，研究疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律，建立科學(xué)理論根據(jù)。（2）應(yīng)用研究：應(yīng)用基礎(chǔ)研究成果，針對(duì)特定領(lǐng)域應(yīng)用價(jià)值的研究。（3）開(kāi)發(fā)研究：重在對(duì)對(duì)新技術(shù)、新材料、新流程等的推廣。7二、醫(yī)院科研的組織管理和必要條件（一）醫(yī)院科研的組織機(jī)構(gòu)1、科研管理的職能機(jī)構(gòu)：（1）分管副院長(zhǎng)（2）科研處（或科教處、科教科、科研科）：建章立制、制定科研規(guī)劃和計(jì)劃、協(xié)調(diào)整合有效利用醫(yī)院科研資源。2、成立醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)3、設(shè)立醫(yī)學(xué)科研倫理委員會(huì)醫(yī)學(xué)研究的道德原則——《赫爾辛基宣言》9（二）醫(yī)院科研機(jī)構(gòu)1、附設(shè)研究所：30-50人、上級(jí)審批、單獨(dú)建制、設(shè)備場(chǎng)地和條件2、研究室：相當(dāng)于專(zhuān)業(yè)科室3、研究組：課題組（三）醫(yī)院科研的必要條件1、科技人員2、科研基地與場(chǎng)所3、實(shí)驗(yàn)技術(shù)設(shè)備4、科研經(jīng)費(fèi)10三、醫(yī)院科研經(jīng)常性管理

（一）計(jì)劃管理

1、選題（1）選題原則：①需要性原則（目的性）：國(guó)家需要、人民需要、醫(yī)院需要、學(xué)科發(fā)展需要。②創(chuàng)新性原則：通過(guò)研究建立新理論、新技術(shù)、新方法、拓展新領(lǐng)域。③科學(xué)性原則：遵循科學(xué)規(guī)律，具備一定的理論和實(shí)踐依據(jù)。④先進(jìn)性原則：研究的內(nèi)容和方法具有先進(jìn)性，國(guó)際、國(guó)內(nèi)、地區(qū)領(lǐng)先，避免低水平重復(fù)。⑤可行性原則：具備完成課題的客觀條件，研究可行11（2）選題注意事項(xiàng)①課題范圍及方向②必須查新③預(yù)實(shí)驗(yàn)：可行④開(kāi)題報(bào)告133、實(shí)施（1）明確職責(zé)、落實(shí)計(jì)劃（2）定期檢查、掌握進(jìn)度（3）按期結(jié)題、及時(shí)總結(jié)與驗(yàn)收14（二）成果管理

1、成果鑒定成果鑒定的必備條件P202

（1）專(zhuān)家鑒定：會(huì)議評(píng)審、函審鑒定、檢測(cè)鑒定、會(huì)議評(píng)審、通信評(píng)審（2）驗(yàn)收鑒定

2、成果申報(bào)與獎(jiǎng)勵(lì)（1）科技成果申報(bào)（2）成果獎(jiǎng)勵(lì)類(lèi)型：國(guó)家、省級(jí)、學(xué)會(huì)

153、專(zhuān)利申請(qǐng)（1）專(zhuān)利的三大特點(diǎn)：獨(dú)占性、地域性、時(shí)間性（發(fā)明專(zhuān)利20年、實(shí)用專(zhuān)利10年）（2）取得專(zhuān)利的實(shí)質(zhì)條件：新穎性、創(chuàng)造性、實(shí)用性

4、成果轉(zhuǎn)化提高科技成果的推廣、應(yīng)用和轉(zhuǎn)化意識(shí)；注重培養(yǎng)科技開(kāi)發(fā)專(zhuān)業(yè)人才；制定和完善科技成果推廣獎(jiǎng)勵(lì)政策和激勵(lì)措施，激勵(lì)科技開(kāi)發(fā)工作。172、經(jīng)費(fèi)使用原則（1）政策性原則：根據(jù)科研管理的規(guī)章制度、遵守財(cái)務(wù)政策，單獨(dú)建賬和核算、專(zhuān)款專(zhuān)用。（2）預(yù)算原則：按照科研計(jì)劃和預(yù)算使用，合理開(kāi)支、杜絕浪費(fèi)。（3）節(jié)約原則：精打細(xì)算，以最小的投入獲得最大的科研效益。183、經(jīng)費(fèi)開(kāi)支范圍：嚴(yán)格按照科研計(jì)劃及費(fèi)用項(xiàng)目進(jìn)行開(kāi)支、審核和報(bào)銷(xiāo)。（1）直接費(fèi)用:5項(xiàng)，P205（2）間接費(fèi)用19（四）科技檔案：（略）P205

（五）學(xué)術(shù)交流：培養(yǎng)造就人才的重要條件。21（三）學(xué)科建設(shè)與發(fā)展趨勢(shì)

1、傳統(tǒng)分科——專(zhuān)科化、綜合中心化

2、專(zhuān)業(yè)技術(shù)特色——功能優(yōu)化拓展3、學(xué)科帶頭人——學(xué)科帶頭人加人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理4、單一學(xué)科發(fā)展——帶動(dòng)學(xué)科群發(fā)展5、信息單項(xiàng)或雙向——信息國(guó)際網(wǎng)絡(luò)化

22（四）人才培養(yǎng)與選拔

1、人才培養(yǎng)（1）培養(yǎng)規(guī)劃和目標(biāo)（2）培養(yǎng)途徑和方法

2、人才選拔（1）推薦評(píng)審（2）考核擇優(yōu)23第二節(jié)臨床醫(yī)學(xué)教育管理一、醫(yī)學(xué)教育組織管理（一）學(xué)校醫(yī)學(xué)教育

1、塑造從醫(yī)品德；

2、傳授“三基”（基本知識(shí)、基本理論、基本技能）；3、培養(yǎng)綜合分析和解決問(wèn)題的能力、臨床思維習(xí)慣；4、培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣；5、補(bǔ)充相關(guān)學(xué)科知識(shí)。

25二、醫(yī)學(xué)院校的臨床教學(xué)（一）開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)教育的基本條件：《普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理暫行規(guī)定》，教學(xué)基地必備的基礎(chǔ)條件：1、良好的教學(xué)實(shí)踐場(chǎng)所；

2、齊全的臨床專(zhuān)科設(shè)置；

3、優(yōu)良的臨床師資隊(duì)伍；

4、嚴(yán)格的臨床教學(xué)管理。

對(duì)附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)院都有相應(yīng)的要求。26（二）臨床教學(xué)的過(guò)程管理★

1、臨床教學(xué)計(jì)劃的實(shí)施（1）明確承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)；（2）熟悉專(zhuān)業(yè)教學(xué)計(jì)劃、課程教學(xué)任務(wù)和教學(xué)大綱、實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)和實(shí)習(xí)教學(xué)大綱等內(nèi)容；（3）制定課程授課計(jì)劃和課表、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)計(jì)劃等；（4）選定課程授課或?qū)嵙?xí)帶教老師，明確教學(xué)任務(wù)和教學(xué)要求；（5）教學(xué)培訓(xùn)，對(duì)從未承擔(dān)過(guò)教學(xué)工作的科室和教師進(jìn)行有關(guān)的教學(xué)組織、授課程序和教學(xué)管理等方面的培訓(xùn)；（6）按照計(jì)劃組織實(shí)施教學(xué)。29

三、畢業(yè)后教育的組織與實(shí)施（一）臨床醫(yī)學(xué)研究生教育管理

1、培養(yǎng)目標(biāo)：臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生，重點(diǎn)是臨床實(shí)際工作能力培養(yǎng)。（1）臨床醫(yī)學(xué)博士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生（2）臨床醫(yī)學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生

2、培養(yǎng)內(nèi)容與要求（1）學(xué)位課程學(xué)習(xí)（2）臨床訓(xùn)練：2—5年，擔(dān)任總住院醫(yī)師半年（3）科研能力訓(xùn)練（4）教學(xué)能力培養(yǎng)（5）考核辦法

（二）科研型研究生教育管理（略）30

（三）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與管理臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，占據(jù)醫(yī)生終生教育承先啟后的重要地位，是培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的關(guān)鍵階段。按照國(guó)家衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》組織實(shí)施該項(xiàng)工作。

1、培養(yǎng)要求：三年、臨床工作能力、重在三基、崗位勝任能力、醫(yī)德培養(yǎng)最后一年安排一定時(shí)間擔(dān)任總住院醫(yī)師或相應(yīng)的醫(yī)院管理工作。

2、培養(yǎng)考核方法：輪科考核、階段考核、年度考核31

四、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育（一）繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的目的與要求1、是衛(wèi)生技術(shù)人員職業(yè)生涯的需要，保持個(gè)人職業(yè)道德、提高工作能力和專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平的需要；

2、是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的需要；

3、也是個(gè)人職稱(chēng)晉升、事業(yè)發(fā)展的需要。32（二）繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的項(xiàng)目?jī)?nèi)容與項(xiàng)目學(xué)分分類(lèi)

1、內(nèi)容：（1）注重針對(duì)性、實(shí)用性、先進(jìn)行；（2）注重新知識(shí)、新理論、新技術(shù)、新方法；（3）注重專(zhuān)業(yè)實(shí)踐、知識(shí)更新、科研學(xué)術(shù)提高2、學(xué)分分類(lèi)（1）Ⅰ類(lèi)學(xué)分:國(guó)家、省市等經(jīng)衛(wèi)生部備案的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。（2）Ⅱ類(lèi)學(xué)分:自學(xué)和其他形式的的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。33（三）各級(jí)衛(wèi)技人員學(xué)分要求

1、實(shí)行任現(xiàn)職稱(chēng)起5年一周期的的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；2、每年必須獲?、瘛ⅱ蝾?lèi)最低限度學(xué)分；3、Ⅰ、Ⅱ類(lèi)學(xué)分不能互補(bǔ)，不能跨年度互補(bǔ)；4、繼續(xù)教育合格，方能晉升職稱(chēng)。（四）Ⅰ、Ⅱ類(lèi)學(xué)分內(nèi)容：與“學(xué)分分類(lèi)”相類(lèi)似。34（五）建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記制度和檔案制度

1、建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記制度，平時(shí)登記在冊(cè)、存檔，定時(shí)統(tǒng)計(jì)分析；

2、核發(fā)省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格證；

3、晉升職稱(chēng)時(shí)核實(shí)和參考繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況。35本次課小結(jié)：1.掌握：醫(yī)院科研的意義、特點(diǎn)和類(lèi)型；醫(yī)院科研的必備條件；醫(yī)院科研選題原則、經(jīng)費(fèi)管理；醫(yī)院臨床教學(xué)的過(guò)程管理。2.熟悉：醫(yī)院科研管理基本程序；3.了解：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育4.讀教材，復(fù)習(xí)講授內(nèi)容，掌握基本概念和重點(diǎn)內(nèi)容，完成課后相關(guān)的復(fù)習(xí)思考題。36課后復(fù)習(xí)題：1.醫(yī)院的三大基本活動(dòng)是什么？2.醫(yī)學(xué)