2023年心理咨詢師歷年案例問答題規(guī)律總結(jié)及3案例問答題30題

心理征詢師歷年案例問答題規(guī)律總結(jié)及3020235月案例問答題30題2023年5月1、本案例中，求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯(cuò)誤？2、本案例中，最恰當(dāng)?shù)慕谡髟兡康氖鞘裁矗?、該求助者比較內(nèi)向，若在征詢中出現(xiàn)內(nèi)向型沉默應(yīng)如何解決？4、對(duì)求助者表達(dá)真誠應(yīng)注意什么？考題新思緒與新特點(diǎn)分析：1、二級(jí)題型出現(xiàn)在三級(jí)考試。所謂二級(jí)題型，指理論聯(lián)系實(shí)際的考題，如第1問和第2問。這種考題誰都可以回答，但都難答全，有賴于平日基本功。2、模糊診斷。第一次沒有考診斷，說明實(shí)用派考慮到診斷困難的真實(shí)情形，所以避重就輕。3、征詢心理學(xué)成為絕對(duì)重點(diǎn)。202311月1、理性情緒療法的操作過程？2、如何解決阻抗？20235月1、如何對(duì)求助者的心理沖突進(jìn)行評(píng)估？2、如何與求助者建立良好的征詢關(guān)系？3、簡(jiǎn)述合理情緒療法中合理信念與不合理信念的區(qū)別？202311月1、本案例恰當(dāng)?shù)慕诤瓦h(yuǎn)期征詢目的是什么？2、假如采用合理情緒療法，請(qǐng)按照ABC理論，分析一下該求助者的ABC各是什么？3、假如采用合理情緒療法，請(qǐng)說出修通階段可以使用的兩種技術(shù)是什么？20235月1、征詢師如何與求助者商定征詢方案，內(nèi)容涉及哪些？2、征詢時(shí)如何與求助者建立良好的征詢關(guān)系？3、合理情緒療法修通技術(shù)的內(nèi)容？202311月1、阻抗的表現(xiàn)形式？2、心理征詢各種方法有效的的共同因素？20235月1攝入性談話時(shí)應(yīng)注意哪些內(nèi)容?2、合理情緒療法的重要原理和過程。3、轉(zhuǎn)介時(shí)應(yīng)注意什么?202311月1、如何表達(dá)共情？2、陽性強(qiáng)化法過程及注意事項(xiàng)？20235月1、如何表達(dá)共情？2、征詢效果評(píng)估的維度和指標(biāo)？202311月1、不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞剑?、征詢目的的有效特性？3、陽性強(qiáng)化法的原理及工作程序？20235月1、合理情緒療法的原理及ABC？2、簡(jiǎn)述合理情緒療法的過程？3、面質(zhì)技術(shù)的注意事項(xiàng)？總結(jié)：10次國考中——合理情緒療法6次：202311月，20235月，202311月，20235月，20235月，20235月陽性強(qiáng)化法2次：202311月，202311月共情2次：202311月，20235月如何建立良好征詢關(guān)系2次：20235月，20235月阻抗2次：202311月，202311月如何對(duì)求助者的心理沖突進(jìn)行評(píng)估1次：20235月近期和遠(yuǎn)期征詢目的1次：202311月征詢方案的內(nèi)容1次：20235月征詢方法有效共同因素1次：202311月攝入性談話注意事項(xiàng)1次：20235月轉(zhuǎn)介注意事項(xiàng)：1次：20235月征詢效果評(píng)估指標(biāo)1次：20235月征詢目的的有效特性1次：202311月不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞?次：202311月面質(zhì)技術(shù)注意事項(xiàng)1次：20235月附加主題（重點(diǎn)提防）：初診接待注意事項(xiàng)攝入性會(huì)談擬定會(huì)談內(nèi)容和范圍所依據(jù)的參照點(diǎn)選擇會(huì)談內(nèi)容的原則不恰當(dāng)提問帶來的悲觀影響尊重、熱情、真誠、積極關(guān)注的注意事項(xiàng)征詢關(guān)系匹配求助者所具有的條件傾聽中容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤心理征詢師對(duì)征詢目的存在的錯(cuò)誤觀念面質(zhì)合用的矛盾心理征詢的一般程序需要征詢師保密的內(nèi)容保密例外情況遵守保密原則的重要性：對(duì)依賴的解決結(jié)束征詢關(guān)系時(shí)征詢師應(yīng)遵循的原則簡(jiǎn)答題答案合理情緒療法（略）陽性強(qiáng)化法（一）基本原理：陽性強(qiáng)化法屬于行為療法，基本原理是操作條件反射。行為主義理論認(rèn)為行為是后天習(xí)得，假如得以連續(xù)，一定是再被它的結(jié)果所強(qiáng)化。假如想建立或保持某種行為，必須對(duì)其施加獎(jiǎng)勵(lì)。以陽性強(qiáng)化為主，及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為，漠視淡化異常行為，這種方法就叫陽性強(qiáng)化法，（二）工作程序：1、明確目的行為；2、監(jiān)控目的行為；3、設(shè)計(jì)干預(yù)方案，明確陽性強(qiáng)化物；4、實(shí)行強(qiáng)化；5、追蹤評(píng)估。（三）陽性強(qiáng)化法使用注意事項(xiàng)：1、目的行為單一具體；假如有多個(gè)行為要改變，需要一個(gè)一個(gè)地進(jìn)行，不可同時(shí)進(jìn)行。2、陽性強(qiáng)化應(yīng)當(dāng)適時(shí)、適當(dāng)，應(yīng)當(dāng)在目的行為出現(xiàn)時(shí)進(jìn)行，不可提前或錯(cuò)后。對(duì)目的行為的強(qiáng)化也要強(qiáng)度適當(dāng)。3、隨時(shí)間進(jìn)程，強(qiáng)化物可以由物質(zhì)刺激變?yōu)榫癃?jiǎng)勵(lì)，待目的行為固化為習(xí)慣后，最終可以撤消強(qiáng)化物。（三）行為矯正的四種常用方法：1、增強(qiáng)法。2、處罰法。3、消退法。4、代幣管制法。（四）建立新行為的常用技術(shù)：1、行為塑造技術(shù)。2、行為漸隱技術(shù)。三、共情對(duì)的理解和使用共情，應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn)：1征詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助者的參照框架。2征詢師的共情不是規(guī)定必須有與求助者相似的經(jīng)歷感受，而是能設(shè)身處地地理解。3表達(dá)共情要因人而異。一般來說，情緒反映強(qiáng)烈的比情緒穩(wěn)定的，表達(dá)混亂的比表達(dá)清楚的，需要理解愿望強(qiáng)的比理解愿望一般的，應(yīng)給予前者更多的共情。4表達(dá)共情應(yīng)把握時(shí)機(jī)，共情應(yīng)適度。5表達(dá)共情要善于把握角色——在角色上可以把自己當(dāng)作求助者，但要善于把握征詢師-求助者的角色轉(zhuǎn)換。6表達(dá)共情要善于使用軀體語言。7表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景。8征詢師應(yīng)驗(yàn)證自己是否與求助者產(chǎn)生共情。四、如何建立良好征詢關(guān)系征詢師要做到以下五點(diǎn)：1、尊重。2、熱情。3、真誠。4、共情、5積極關(guān)注。五、阻抗（一）產(chǎn)生阻抗的因素？

1、阻抗來自成長(zhǎng)中的痛苦。

（1）開始新行為的問題。（2）結(jié)束或消除舊的行為的問題。

2、阻抗來自功能性的行為失調(diào)。

（1）阻抗的產(chǎn)生源于失調(diào)的行為填補(bǔ)了某些心理需求的空白，即求助者從中獲益。

（2）阻抗的產(chǎn)生源于求助者企圖以失調(diào)的行為來掩蓋更深一層的心理矛盾和沖突。

3、阻力來自對(duì)抗征詢或征詢師的心理動(dòng)機(jī)。

（1）阻抗來自求助者只是想得到征詢師的某種贊批準(zhǔn)見的動(dòng)機(jī)。

（2）阻抗來自求助者想證實(shí)自己與眾不同或征詢師對(duì)自己也無能為力的動(dòng)機(jī)。

（3）阻抗來自求助者并無發(fā)自內(nèi)心的求治動(dòng)機(jī)。（二）應(yīng)對(duì)阻抗的要點(diǎn)。1、通過建立良好征詢關(guān)系來解除戒備心理。2、對(duì)的地進(jìn)行診斷和分析。3、以誠懇的態(tài)度幫助求助者對(duì)的地對(duì)待阻抗。4、使用征詢技巧突破阻抗。六、如何對(duì)求助者的心理沖突進(jìn)行評(píng)估？可按照神經(jīng)癥臨床評(píng)估方法進(jìn)行評(píng)估：

1、病程：不到3月為短程評(píng)1分；3月到1年評(píng)2分；一年以上評(píng)3分。

2、精神痛苦限度：可以積極設(shè)法擺脫1分，需借助外界2分，無法擺脫，即使別人幫忙也無濟(jì)于事3分。

3、社會(huì)功能：輕微妨礙1分，顯著下降2分，完全回避3分。

（2和3的評(píng)估至少要考慮三個(gè)月的情況，時(shí)間太短不可靠。）總分為3分，不夠診斷為神經(jīng)癥；4-5分為可疑病例，需進(jìn)一步觀測(cè)確診；總分不小于6分，神經(jīng)癥診斷成立。七、近期和遠(yuǎn)期征詢目的從大目的（終極目的）著眼，從小目的（具體目的）著手。所謂的大目的即終極目的，是促進(jìn)求助者的心理健康和發(fā)展，充足實(shí)現(xiàn)人的潛能，達(dá)成人格完善。根據(jù)終極目的來擬定具體目的，在實(shí)行具體目的時(shí)始終以終極目的為指導(dǎo)。八、征詢方案的內(nèi)容1征詢目的。2雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。3征詢的次數(shù)和時(shí)間安排。一般每周1-2次，一次60分鐘左右。4征詢的具體方法、過程和原理。5征詢的效果及評(píng)價(jià)手段。6征詢的相關(guān)費(fèi)用。7其他問題及有關(guān)說明。九、征詢方法有效共同因素征詢師與求助者之間建立和諧、信任關(guān)系，這是最基本的共同特點(diǎn)；求助者求治的強(qiáng)烈動(dòng)機(jī)、積極態(tài)度；有一套雙方都相信的理論和方法；征詢師自身的特性；促進(jìn)求助者的認(rèn)知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。十、攝入性談話注意事項(xiàng)1．態(tài)度保持中性：不可暗示誘導(dǎo)以免丟失客觀信息。

2．提問避免失誤：不能隨便提問以轉(zhuǎn)移求助者談話。

3．絕不講題外話：除提問和引導(dǎo)語外，不講題外話。4．扭轉(zhuǎn)會(huì)談內(nèi)容：不以指責(zé)性語言阻止求助者談話。

5．不給絕對(duì)結(jié)論：攝入性會(huì)談后不應(yīng)給出絕對(duì)結(jié)論。

6．誠懇結(jié)束會(huì)談：不能生硬話語結(jié)束以免引起誤解。十一、轉(zhuǎn)介注意事項(xiàng)1、應(yīng)當(dāng)事先征求求助者的意見并說明理由。2、征詢師應(yīng)當(dāng)向求助者介紹新征詢師的基本情況，特別是其專業(yè)專長(zhǎng)。3、在轉(zhuǎn)介時(shí)可向新征詢師具體介紹求助者的情況，提供自己的分析和見解，但不宜泄露求助者出于對(duì)自己的信任而提供的隱私。4、如有必要，原征詢師可以和新征詢師交流，涉及征詢情況，這屬于職業(yè)交流，但一般不得干預(yù)新征詢師的征詢活動(dòng)。十二、征詢效果評(píng)估指標(biāo)（1）求助者對(duì)征詢效果的自我評(píng)估。（2）求助者社會(huì)功能恢復(fù)的情況。（3）求助者周邊人士對(duì)求助者改善狀況的評(píng)估，特別是家人、朋友和同事。（4）求助者征詢前后心理測(cè)試結(jié)果的比較。（5）征詢師的觀測(cè)與評(píng)估。（6）求助者某些癥狀的改善限度。十三、征詢目的的有效特性1具體或量化的。2可行。3積極。4雙方可以接受。5屬于心理學(xué)范疇。6可以評(píng)估。7多層次統(tǒng)一。十四、不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞剑ǎ保槭裁捶绞教釂?。（２）多重選擇性問題。（３）多重問題。（４）修飾性反問。（５）責(zé)備性問題。（６）解釋性問題。十五、面質(zhì)技術(shù)注意事項(xiàng)要有事實(shí)根據(jù)；避免個(gè)人發(fā)泄；避免無情襲擊；要以良好征詢關(guān)系為基礎(chǔ)；可用嘗試性面質(zhì)。十六、初診接待注意事項(xiàng)1、避免緊張情緒；

2、語言表達(dá)做到吐字清楚，語速適中，避免使用方言。

3、反復(fù)說明心理征詢中的保密原則；

4、說明心理測(cè)量功能的有限性；

5、征詢時(shí)的儀態(tài)做到不吸煙，不做多余的“下意識(shí)”動(dòng)作。注意力集中。十七、攝入性會(huì)談擬定會(huì)談內(nèi)容和范圍所依據(jù)的參照點(diǎn)1．根據(jù)求助者積極提出的求職內(nèi)容。

2．根據(jù)心理征詢師在初診接待時(shí)觀測(cè)到疑點(diǎn)。

3．根據(jù)心理測(cè)評(píng)初步分析發(fā)現(xiàn)問題。

4．根據(jù)上級(jí)征詢師下達(dá)的會(huì)談目的。

5．?dāng)M定會(huì)談的內(nèi)容與范圍。

十八、選擇會(huì)談內(nèi)容的原則１、可接受：適合求助者的接受能力，符合求助者愛好２、有效：對(duì)求助者的病因有直接或間接的針對(duì)性；對(duì)求助得的個(gè)性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用；對(duì)進(jìn)一步探索求助得的深層病因故意義；對(duì)求助者癥狀的鑒別診斷故意義；對(duì)幫助求助者改善認(rèn)知和對(duì)的理解問題有幫助3、積極：對(duì)改變求助者的態(tài)度有積極作用十九、不恰當(dāng)提問會(huì)帶來哪些悲觀影響？

1、導(dǎo)致求助者依賴。

2、責(zé)任轉(zhuǎn)移。

3、減少求助者的自我探索。

4、產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息。

5、求助者產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為。

6、影響交談中必要的概括與說明。二十、尊重、熱情、真誠、積極關(guān)注各有哪些注意事項(xiàng)？（一）恰本地表達(dá)尊重，需要理解以下幾點(diǎn)：1尊重意味著無條件接納。2尊重意味著平等。3尊重意味著禮貌。4尊重意味著信任。5尊重意味著保護(hù)隱私。6尊重意味著真誠。（二）熱情注意事項(xiàng)1在初診接待階段打好熱情的基礎(chǔ)。2通過傾聽和非言語行為表達(dá)熱情。3征詢中耐心、認(rèn)真、不厭其煩，是熱情的最佳表達(dá)。4征詢結(jié)束時(shí)，使求助者感受到溫暖。（三）真誠注意事項(xiàng)1真誠不等于說實(shí)話。征詢師表達(dá)真誠應(yīng)遵循一個(gè)基本原則，即對(duì)求助者負(fù)責(zé)，有助于求助者成長(zhǎng)。2真誠不是自我發(fā)泄。3真誠應(yīng)實(shí)事求是。4真誠應(yīng)適度。5真誠還體現(xiàn)在非言語交流上。6表達(dá)真誠應(yīng)考慮時(shí)間因素。7真誠體現(xiàn)在征詢師的坦誠上。（四）為了有效地使用積極關(guān)注，應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn)：1積極關(guān)注就是辯證、客觀地看待求助者。2積極關(guān)注就是幫助求助者辯證、客觀地看待自己。3避免盲目樂觀。4反對(duì)過度悲觀。5立足實(shí)事求是。二十一、征詢關(guān)系匹配求助者所具有的條件1、智力正常。2、年齡適宜。3、內(nèi)容合適。4、人格正常。5、動(dòng)機(jī)對(duì)的。6、信任度高。7、行動(dòng)自覺。8、匹配性好。二十二、傾聽中容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤有哪些？

1、急于下結(jié)論；

2、輕視求助者的問題；

3、干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題；

4、作道德或?qū)Φ男栽u(píng)判；

5、不恰本地運(yùn)用征詢技巧，如詢問過多、概述過多、不恰當(dāng)?shù)那楦蟹从?。二十三、心理征詢師?duì)征詢目的存在的錯(cuò)誤觀念有哪些?

1、認(rèn)為征詢師應(yīng)當(dāng)保持完全中立的態(tài)度，不應(yīng)當(dāng)帶有任何自己的價(jià)值觀念。

2、認(rèn)為征詢師應(yīng)當(dāng)給求助者灌輸、傳授一些對(duì)的的、健康的價(jià)值觀。

3、有些征詢師把求助者的快樂、滿足作為征詢目的。

4、有些征詢師把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為征詢目的。二十四、面質(zhì)合用的矛盾有哪些？

1、言行不一致；2、抱負(fù)與現(xiàn)實(shí)不一致；3、前后言語不一致；4、咨訪意見不一致。二十五、心理征詢的一般程序是什么？

（1）資料的搜集。（2）資料的分析。（3）綜合評(píng)估。。

（4）診斷。（5）鑒別診斷。（6）征詢方案的制定。二十六、需要征詢師保密的內(nèi)容？1、求助者暴露的內(nèi)容；2、征詢過程中與求助者的接觸過程。二十七、保密例外情況？1求助者批準(zhǔn)將保密信息透露給別人2司法機(jī)關(guān)規(guī)定征詢師提供保密信息3出現(xiàn)針對(duì)征詢師的法律或倫理訴訟4法律規(guī)定的保密問題限制如虐童5求助者也許自傷或傷人6求助者患有危及生命的傳染性疾病二十八、遵守保密原則的重要性：1尊重求助者的自主性；2體現(xiàn)心理征詢師的誠信；3避免對(duì)求助者導(dǎo)致傷害；4使求助者獲得安全感；5利于建立良好的征詢關(guān)系。二十九、對(duì)依賴的解決？1、征詢師務(wù)必向求助者講清心理征詢的性質(zhì)、發(fā)生效果的機(jī)制，使求助者對(duì)心理征詢有對(duì)的的結(jié)識(shí)，對(duì)征詢效果有理性的期待。2、一旦出現(xiàn)依賴，征詢師應(yīng)鼓勵(lì)求助者自