健康教育在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用課件

健康教育在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用科室：外科2016年5月11日內(nèi)容提要健康教育的概念健康教育的重要意義當(dāng)今健康教育存在的問題及解決對策序言隨著我國經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人們的需求不再是曾經(jīng)最基本的溫飽滿足，當(dāng)今的人們需要的是幸福的家庭、健康的身體、舒適的環(huán)境等。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變使護(hù)理工作也發(fā)生了巨大的變革，護(hù)理專業(yè)發(fā)展概括為三個(gè)階段：1、以疾病為中心的護(hù)理；2、以患者為中心的護(hù)理；3、以人的健康為中心的護(hù)理。經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使護(hù)理人員的肩上落下了重大的責(zé)任，護(hù)理人員的職責(zé)從單純的打針、發(fā)藥轉(zhuǎn)變?yōu)樨?zé)任制整體護(hù)理，這就要求健康教育貫穿于整個(gè)護(hù)理活動(dòng)中，我作為一名外科護(hù)理成員，今天在這里我就從健康教育的概念、健康教育的重要意義、當(dāng)今健康教育存在的問題及解決對策，這三個(gè)方面大家分享一下健康教育在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用：二、健康教育的重要意義（一）臨床意義1、對新入院病人的作用患病住院,被迫離開了溫暖的家庭,中斷了學(xué)習(xí)、工作和愛好,隔絕了熟悉的生活環(huán)境和社會環(huán)境,進(jìn)入了一個(gè)全新而陌生的新環(huán)境,特別是醫(yī)院內(nèi)的設(shè)施、氣味等使病人恐懼和焦慮,甚至產(chǎn)生一些抵觸情緒,導(dǎo)致不能進(jìn)入角色或過度角色化而不利于疾病的恢復(fù)“護(hù)士需要通過對病人的接待、交談,加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通了解,并通過自己的語言、表情、態(tài)度和行為直接影響病人,使病人建立起對醫(yī)護(hù)人員的信任感和安全感”同時(shí)護(hù)士要及時(shí)掌握病人的心理狀況,幫助病人轉(zhuǎn)換角色,并以滿足病人的心理需求為導(dǎo)向,及時(shí)進(jìn)行健康教育,耐心給病人介紹住院環(huán)境、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、科主任、護(hù)士長、住院有關(guān)的規(guī)章制度、病情、治療方案以及在接受治療過程中應(yīng)注意的事項(xiàng)等等，通過健康教育使患者入院后盡快熟悉住院環(huán)境,能體驗(yàn)到家一般的溫馨,有一個(gè)良好的心態(tài),從而自覺地配合檢查和治療。二、健康教育的重要意義2、對住院期間病人的作用病人住院期間會接觸許多從來未接觸過的問題,如各種檢查、治療、手術(shù)、甚至病友的死亡等等,這些都會增加病人的恐懼和焦慮心理，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情地對待病人,加強(qiáng)與病人的心理溝通,利用各種機(jī)會不失時(shí)機(jī)地與病人交談,問寒問暖,結(jié)合具體病情和癥狀,介紹疾病的相關(guān)知識,增加病人對護(hù)士的親切感和依賴感，注意了解病人的病情和心理需求,逐步完善護(hù)理計(jì)劃,實(shí)行動(dòng)態(tài)護(hù)理,及時(shí)矯正病人的不良行為習(xí)慣,激勵(lì)病人建立健康的行為,促進(jìn)病人的信念、態(tài)度和行為向著有利于疾病治療、康復(fù)和身心健康的方向轉(zhuǎn)變，如我科的待術(shù)患者,通過責(zé)任護(hù)士與患者的交流可以了解患者對此次手術(shù)的恐懼程度，恐懼、緊張的心里給手術(shù)患者帶來的不利因素有：血壓高、心率快、失眠等，這時(shí)就需要充分發(fā)揮健康教育的作用，根據(jù)患者的焦慮情況采取心理疏導(dǎo)，盡力幫助患者緩解緊張、焦慮的心里,使患者精神放松,配合治療,積極面對手術(shù)。案例分析在這里給大家分享我們科的幾個(gè)案例，2015年7月以前，我科的限煙禁酒令未形成書面告知的時(shí)候，我科自2013年-2015年之間先后出現(xiàn)了3次雙硫侖反應(yīng)，而且都是很嚴(yán)重的，記得有一個(gè)病人是這樣的手術(shù)治療病情治愈第二天準(zhǔn)備出院的，于是請假回家，想著明天出院了，一高興就和朋友出去喝點(diǎn)脾酒，結(jié)果危險(xiǎn)來了，剛喝進(jìn)去，心慌、胸悶、呼吸困難，趕緊回院搶救，經(jīng)過3小時(shí)的搶救病人的癥狀得到控制，后面觀察3天出院了。還有一個(gè)是來院抗生素保守治療病情好轉(zhuǎn)的，請假去朋友家吃飯，到了那里，和朋友聊起來說自己是哪里不好來住院，于是朋友就很熱心的說我以前也是這個(gè)病，我喝了什么藥酒好了就再也沒復(fù)發(fā)了，他聽朋友這么一說，讓朋友給自己喝點(diǎn)所謂的藥酒，剛喝下去10分鐘左右，病人就出現(xiàn)呼之不應(yīng)，大小便失禁，立即回院搶救，經(jīng)過盡5小時(shí)的搶救，病人的生命得到挽救。自從這次以后，外科將禁酒限煙令形成書面告知書，我們要對每個(gè)入院病人進(jìn)行禁酒限煙的告知，并簽字認(rèn)可，自從我們有了禁酒限煙告知書以后就再也沒發(fā)生過雙硫侖反應(yīng)了，由此體現(xiàn)了健康教育在住院患者的作用?？偨Y(jié)：通過這些案例主要是想說明健康教育對住院患者的作用。二、健康教育的重要意義（二）醫(yī)院健康教育的價(jià)值1、健康教育取得的實(shí)效國內(nèi)外均有資料證明,健康教育能力的提高,切實(shí)為醫(yī)院縮短了住院日,減少了醫(yī)療糾紛,降低了醫(yī)療費(fèi)用，通過臨床實(shí)驗(yàn)體會到,健康教育,可提高腫瘤患者自我護(hù)理的知識和技能,減弱患者的焦慮和不安,減少術(shù)后成癮藥物的需要量，患者回歸社會后家庭的適應(yīng)率顯著提高，還可延緩疾病并發(fā)癥的發(fā)生,降低病死率。二、健康教育的重要意義2、促進(jìn)了護(hù)士水平的提高我國目前開展的責(zé)任制整體護(hù)理的突出內(nèi)涵是滿足患者身心的整體護(hù)理需要，醫(yī)院健康教育作為整體護(hù)理的重要組成部分實(shí)施于臨床,促進(jìn)護(hù)士掌握豐富的醫(yī)學(xué)護(hù)理理論,具備較強(qiáng)的觀察、溝通和書寫能力，使護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)得以提高,醫(yī)院良好形象和威信得以建立。二、健康教育的重要意義3、對疾病的治療作用醫(yī)院開展健康教育的主要目的是提高患者住院適應(yīng)能力和自我保護(hù)能力，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,許多患者與人們的不良習(xí)慣有密切關(guān)系,要治療這些疾病,最根本的辦法不是靠藥物,而是靠健康教育來改變患者的不健康行為，因此,健康教育不僅是連接衛(wèi)生知識的橋梁,對臨床各種診療有增效作用,而且是一種治療方法。三、當(dāng)今健康教育存在的問題及解決對策存在問題護(hù)理人員（病人多，工作忙，沒更多的時(shí)間講解）其他影響（環(huán)境、宣教方式等）患者（我不用掌握這些，把我的病治好才是真的）家屬（跟他講就行了，不用跟我講）三、當(dāng)今健康教育存在的問題及解決對策解決的對策加強(qiáng)管理，使健康教育制度化采用靈活的健康教育形式加強(qiáng)培訓(xùn)合理選擇健康教育內(nèi)容健康教育存在的問題（一）、患者方面:患者或家屬對疾病的認(rèn)識不足,有的患者在長期生活中形成不健康行為和習(xí)慣根深蒂固，這些問題都成為整體護(hù)理工作的任務(wù)和難點(diǎn)。其次是家屬對患者健康問題關(guān)心的程度，還有就是患者的自身素質(zhì)不同,接受解能力不同，對護(hù)理人員的信任度偏低,不能積極參與。健康教育存在的問題（三）、其他影響健康教育的因素1、護(hù)患交流:實(shí)際護(hù)理工作中,許多護(hù)士不能與患者進(jìn)行積極交流,不能將健康教育融于每一項(xiàng)護(hù)理操作中;或者由于溝通意識不強(qiáng),使得溝通處于被動(dòng)狀態(tài)。2、效果評價(jià):健康教育是一項(xiàng)有目的、有計(jì)劃、有評價(jià)的活動(dòng),因此評價(jià)是健康教育中的重要環(huán)節(jié),隨時(shí)修正原有計(jì)劃,改進(jìn)工作，目前大多數(shù)醫(yī)院對健康教育的效果評價(jià)往往處于經(jīng)驗(yàn)評價(jià)階段,未建立量化的考核指標(biāo)，護(hù)士是否進(jìn)行宣教,效果如何,往往只臨時(shí)查問一下，如果不及時(shí)進(jìn)行評價(jià),就會影響健康教育的實(shí)際效果。解決的對策1、加強(qiáng)培訓(xùn),積極參加繼續(xù)教育:強(qiáng)化護(hù)士的健康教育意識,重視健康教育工作，采取一些激勵(lì)機(jī)制來增強(qiáng)學(xué)習(xí)的自覺性和主動(dòng)性。2、合理選擇健康教育內(nèi)容,引導(dǎo)健康行為:根據(jù)不同時(shí)機(jī)選擇合適的教育內(nèi)容，根據(jù)不同的病情選擇不同的教內(nèi)容，引導(dǎo)患者建立健康行為，提高患者進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)，自我保健，自我控制疾病的能力。針對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行健康教育，加強(qiáng)護(hù)患溝通,主動(dòng)配合治療,幫助解決心理問題,以消除不良心理，注意合理安排健康教育內(nèi)容,提高教育技巧。解決的對策3、采取靈活的健康教育形式,健康教育要靈活、多樣，例如口頭講解式：要根據(jù)患者的接受能力,用通俗易懂的語言講解,使抽象的內(nèi)容變得生動(dòng)具體,使口頭講解內(nèi)容真正得到實(shí)效，講解的對象可以包括患者、家屬及陪護(hù)者。也可采用書面文字教育，根據(jù)病情發(fā)放與疾病相