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文檔簡介
胺碘酮指南劑量和用法胺碘酮使用方法與劑量的建議靜脈胺碘酮的使用最好不要超過3~4天應(yīng)特別注意選用大靜脈,最好是中心靜脈給藥胺碘酮靜脈使用必須給予負(fù)荷量靜脈注射,需要維持時應(yīng)立刻給予靜脈滴注。單純使用小劑量靜脈滴注是不能在短時間內(nèi)發(fā)揮作用的靜脈應(yīng)用的時間越長,劑量越大,口服的開始劑量越小??梢钥紤]從靜脈使用的當(dāng)天就開始口服室顫或無脈室速的搶救(更新)2-3次電擊除顫和血管加壓藥物無效時,即刻用胺碘酮300mg(或5mg/kg)靜脈注射,以5%葡萄糖稀釋,快速推注,然后再次除顫如仍無效可于10-15分鐘后重復(fù)追加胺碘酮150mg(或2.5mg/kg)注意用藥不應(yīng)干擾心肺復(fù)蘇和電擊除顫
關(guān)于胺碘酮在復(fù)蘇中應(yīng)用方法臨床研究中劑量、方法發(fā)生地點臨床研究應(yīng)用劑量和方法院外ARREST300mg+5%GS20ml,IV院外ALIVE5mg/kg,5%GS30ml,IV如無效,可重復(fù),2.5mg/kg院外SkrifvarsMB,etal.彈丸注射300mg(50mg/ml),繼之快速輸注林格氏液200ml,需要時,可追加胺碘酮150mg胺碘酮使用方法與劑量的建議
惡性室性心律失常的預(yù)防起始負(fù)荷量800-1600mg/d分次服用×2-3周,宜在住院期內(nèi)開始應(yīng)用,也可參考房顫的治療用量。維持用量一般不宜超過400mg/d,女性或低體重者可減至200-300mg/d維持。有惡性室性心律失常病史的患者口服胺碘酮不應(yīng)過分強調(diào)小劑量。胺碘酮在室性心律失常中的應(yīng)用方法心肺復(fù)蘇(VF/無脈VT)血流動力學(xué)穩(wěn)定VT推注劑量300mg/次150mg/次速度快速緩慢(≥10分鐘)靜脈維持循環(huán)未恢復(fù)不需維持常需維持胺碘酮使用方法與劑量的建議
房顫的治療與預(yù)防復(fù)發(fā)(更新)
胺碘酮用于藥物轉(zhuǎn)復(fù)的口服劑量,住院患者1.2-1.8g/d分次口服直到總量10g院外患者600~800mg/d分次口服直到總量10g靜脈用量,5~7mg/kg靜注30-60min,然后以1.2~1.8g/d,持續(xù)靜脈滴注或分次口服直到總量達(dá)到10g
較原指南強調(diào)了負(fù)荷總量。增加了靜脈用法胺碘酮在房顫中的應(yīng)用控制心室率常用方法:靜脈負(fù)荷2.5-7mg/kg,5-30min
靜脈維持500-1500mg
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