《中醫(yī)學(xué)》全冊配套教學(xué)課件3

《中醫(yī)學(xué)》全冊配套教學(xué)課件3薛霽

第一章導(dǎo)論湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院譚華儒135086731110719-8801388

【學(xué)習(xí)目標(biāo)】

1．掌握中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)

2．熟悉中醫(yī)學(xué)的含義能讓及中醫(yī)學(xué)的認(rèn)知、思維方法

3．了解中醫(yī)基礎(chǔ)理論形成和發(fā)展的過程；中醫(yī)學(xué)的發(fā)展和展望什么是中醫(yī)學(xué)？

中醫(yī)學(xué)是以中醫(yī)藥理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為主體，研究人類生命活動中健康與疾病轉(zhuǎn)化規(guī)律及其預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)和保健的一門綜合性科學(xué)。

1949年之前，漢醫(yī)一詞比較普遍。清后民國，也用國醫(yī)來稱呼。

日本的漢方醫(yī)學(xué)，韓國的韓醫(yī)學(xué)，朝鮮的高麗醫(yī)學(xué)、越南的東醫(yī)學(xué)都是以中醫(yī)為基礎(chǔ)發(fā)展起來的。在現(xiàn)今世界的醫(yī)療體系中，中醫(yī)學(xué)被歸類為替代醫(yī)學(xué)中的一支。中醫(yī)學(xué)的定義traditionalChinesemedicine中醫(yī)學(xué)是以自然科學(xué)為主體，多學(xué)科知識相交融的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)具有獨(dú)特、完整的理論體系有豐富多彩、行之有效的治療方法為中華民族的繁衍昌盛和世界人民的衛(wèi)生保健事業(yè)做出巨大貢獻(xiàn)被譽(yù)為“國寶、國粹”中醫(yī)學(xué)的定義traditionalChinesemedicine目錄第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革第二節(jié)中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)第三節(jié)中醫(yī)學(xué)的認(rèn)知與思維方法第四節(jié)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展和展望第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革一、中醫(yī)學(xué)的起源

(一)衛(wèi)生保健的起源

(二)醫(yī)療藥物的起源二、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展

(一)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成

——戰(zhàn)國至兩漢時期標(biāo)志：《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》返回目錄第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革二、中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展

1.兩晉隋唐時期王叔和《脈經(jīng)》——第一部脈學(xué)專著皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》

——現(xiàn)存最早針灸學(xué)專著巢元方《諸病源候論》

——第一部探討病因病機(jī)和證候?qū)W專著

《新修本草》——我國政府頒行第一部藥典返回目錄返回本節(jié)第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革2.宋金元時期陳無擇《三因極一病證方論》——“三因?qū)W說”杜清碧《敖氏傷寒金鏡錄》

——現(xiàn)存第一部驗(yàn)舌專著錢乙《小兒藥證直訣》——臟腑辨證金元四大家：劉完素——寒涼派張從正——攻邪派李杲——補(bǔ)土派朱震亨——滋陰派返回目錄返回本節(jié)第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革3.明清時期命門學(xué)說——藏象理論王清任《醫(yī)林改錯》——瘀血致病理論溫病學(xué)派——吳有性——創(chuàng)“戾氣”說葉桂——創(chuàng)立衛(wèi)氣營血辨證吳瑭——創(chuàng)立三焦辨證李時珍《本草綱目》——藥物學(xué)之大成4.近代與現(xiàn)代：繼續(xù)和整理中西醫(yī)匯通和結(jié)合返回目錄返回本節(jié)第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革三、中醫(yī)學(xué)養(yǎng)生及預(yù)防醫(yī)學(xué)思想（一）未病先防1.調(diào)攝精神2.調(diào)節(jié)飲食3.適度鍛煉4.順應(yīng)四時5.預(yù)防為主（二）既病防變返回目錄返回本節(jié)第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革四、中醫(yī)學(xué)的學(xué)科優(yōu)勢與展望（一）中醫(yī)學(xué)的學(xué)科優(yōu)勢1.綜合性2.實(shí)用性3.診療手段的非損傷性和安全性4.注重自身內(nèi)因、重在調(diào)整狀態(tài)（二）中醫(yī)藥走向世界返回目錄返回本節(jié)第一節(jié)中醫(yī)學(xué)的歷史沿革（三）中醫(yī)學(xué)的展望1.中醫(yī)理論---亟需重新認(rèn)識及闡發(fā)2.中醫(yī)臨床---眾多優(yōu)勢待發(fā)揚(yáng)3.拓展新領(lǐng)域----未來中醫(yī)學(xué)發(fā)展的更大空間返回目錄返回本節(jié)第二節(jié)中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)

一、整體觀念——人體自身的完整性和機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性的思想(一)人是一個有機(jī)整體⒈生理上⑴形體結(jié)構(gòu)整體性:相互聯(lián)系、不可分割⑵基本物質(zhì)同一性：精、氣、血、津液⑶機(jī)能活動統(tǒng)一性：密切配合、相互協(xié)作⒉病理上⑴內(nèi)臟→形體官竅⑵體表組織器官→臟腑⑶臟腑間相互影響⒊診斷上以外測內(nèi)⒋治療上整體調(diào)治返回目錄第二節(jié)中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)

(二)人與自然界的統(tǒng)一性⒈生理病理⑴季節(jié)氣候⑵晝夜晨昏⑶地區(qū)方域環(huán)境⒉診斷治療⑴診斷：綜合致病內(nèi)外因素⑵治療：三因制宜(三)人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性返回目錄返回本節(jié)第二節(jié)中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)

二、恒動觀念——用運(yùn)動、變化和發(fā)展的觀點(diǎn)分析生命、健康和疾病等醫(yī)學(xué)問題。⒈生理上的恒動觀⒉病理上的恒動觀⒊疾病防治上的恒動觀返回目錄返回本節(jié)第二節(jié)中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)

三、辨證論治(一)辨證與論治⒈證疾病發(fā)展過程中某一階段或某一類型的病理概括⒉辨證四診→中醫(yī)理論分析→辨病因→概括為“證”綜合病性病位正邪關(guān)系⒊論治辨證結(jié)果→確定治療原則和方法→因證立法隨法選方據(jù)方施治返回目錄返回本節(jié)第二節(jié)中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)

(二)辨證與辨?、北娌　_診疾病——總體的認(rèn)識⒉辨證——確立證候——階段或類型⒊辨病與辨證相結(jié)合——先辨病，再辨證以辨病為先，以辨證為主(三)同病異治與異病同治⒈同病異治——同病證不同←治療方法不同⒉異病同治——不同病相同或類似證←相同治法返回目錄返回本節(jié)第三節(jié)中醫(yī)學(xué)的認(rèn)知與思維方法一、司外揣內(nèi)通過觀察外在表象，以揣測分析其內(nèi)在變化的方法二、注重整體研究研究人體正常生命活動和疾病變化時，注重從整體上，從自然界變化對人體的影響上來認(rèn)識三、援物比類運(yùn)用形象思維，根據(jù)被研究對象與已知對象在某方面的相似或類同，來推導(dǎo)兩者在其他方面也可能相似或類同，并由此推測被研究對象某些性狀特點(diǎn)的認(rèn)知方法返回目錄第四節(jié)中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)的比較一、中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)基本屬性及特征的比較(一)歸納與分析(二)宏觀與微觀（三）抽象與具體（四）功能與結(jié)構(gòu)（五）辨證與辨病二、中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)各自的優(yōu)勢及互補(bǔ)三、中西醫(yī)結(jié)合研究的進(jìn)展返回目錄謝謝薛霽第二章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思想湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院譚華儒135086731110719-8801388【學(xué)習(xí)目標(biāo)】

1．掌握元?dú)庹摗㈥庩枌W(xué)說、五行學(xué)說的基本概念

2．熟悉氣化與形氣轉(zhuǎn)化、五行的生克、乘侮關(guān)系；熟悉中醫(yī)學(xué)運(yùn)用元?dú)庹?、陰陽五行學(xué)說解釋生理現(xiàn)象、病理轉(zhuǎn)變及對疾病的診斷和治療的指導(dǎo)。

3．了解事物陰陽屬性的劃分及事物的五行分類

【內(nèi)容要點(diǎn)】

1．掌握氣、陰陽、五行的基本特征

3．五行的生克乘侮關(guān)系目錄第一節(jié)元?dú)庹摰谝还?jié)陰陽學(xué)說第二節(jié)五行學(xué)說第一節(jié)元?dú)庹摗皻狻笔且环N極細(xì)微物質(zhì)，是構(gòu)成世界的本源“元?dú)狻?，即原氣。是產(chǎn)生和構(gòu)成世界萬物的原始物質(zhì)“精氣”，也稱之為精。是肉眼無法看到的極精極微的精粹物質(zhì)返回目錄

元?dú)庹?，也稱“氣一元論”，是中國古代哲人認(rèn)識世界的自然觀。元?dú)庹撜J(rèn)為世界上一切事物都是物質(zhì)氣的不同形態(tài)，世界上一切現(xiàn)象都根源于氣。一、元?dú)獾闹饕獌?nèi)容

（一）氣的概念

氣是古代哲學(xué)的最高范疇，泛指任何現(xiàn)象，包括物質(zhì)現(xiàn)象和精神現(xiàn)象。氣既有物質(zhì)性，又有精神性，是物質(zhì)和精神的混沌和統(tǒng)一。元?dú)庵械摹皻狻保侵笜?gòu)成自然界萬物的十分活躍的精細(xì)物質(zhì)。

（二）氣的基本特征

1.氣是構(gòu)成萬物的本原

2.氣是運(yùn)動不息的物質(zhì)

3.氣是感應(yīng)現(xiàn)象的中介一、元?dú)獾闹饕獌?nèi)容

（三）氣化和形氣轉(zhuǎn)化

1.氣化泛指氣的作用所產(chǎn)生的變化

2.形氣轉(zhuǎn)化概指有形之物轉(zhuǎn)化為無形之氣，無形之氣轉(zhuǎn)化為有形之物，以及形與形，即不同事物之間的相互轉(zhuǎn)化自然界中的形氣轉(zhuǎn)化既無休止，又井然有序。可分為“化”和“變”兩種

二、元?dú)庹搶χ嗅t(yī)學(xué)的影響

（一）說明生命過程的物質(zhì)性和運(yùn)動性

（二）說明人體的整體性和聯(lián)系性（三）說明人體的生理現(xiàn)象和病理過程

陰陽五行學(xué)說不是神秘的玄學(xué)，它是古人建立在觀察事物基礎(chǔ)上的具有科學(xué)內(nèi)涵的理論。第二節(jié)陰陽學(xué)說

古人認(rèn)識自然和解釋自然現(xiàn)象的一種世界觀和方法論，引用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域后，成為指導(dǎo)預(yù)防、診斷和治療疾病的依據(jù)，是中醫(yī)理論的一個重要組成部分。返回目錄第二節(jié)陰陽學(xué)說

陰陽學(xué)說，就是以對立統(tǒng)一規(guī)律認(rèn)識世界一切事物和現(xiàn)象運(yùn)動變化規(guī)律的學(xué)說。陰陽學(xué)說認(rèn)為世界是在陰陽二氣的作用下不斷發(fā)展變化的。陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。《素問.陰陽應(yīng)象大論》返回目錄一、陰陽學(xué)說的基本概念（一）陰陽，是對自然界相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象，或同一事物內(nèi)部相互對立的雙方屬性的概括。所以，陰陽并不專門代表個別具體的事物或現(xiàn)象，而是代表相關(guān)事物和現(xiàn)象對立雙方的屬性意義。返回目錄返回本節(jié)（二）

陰陽的基本特征

陽運(yùn)動的外向的上升的溫?zé)岬拿髁恋臒o形的興奮的

陰

相對靜止的

內(nèi)收的下降的寒涼的晦暗的有形的抑制的返回本節(jié)返回目錄

陰陽的相關(guān)性：陰陽屬性的劃分，必須滿足彼此間相互關(guān)聯(lián)而又相互對立的條件如：天與地，是對宇宙而言；男與女，是對性別而言；上與下，是對方位而言。返回本節(jié)返回目錄(三)陰陽屬性的特點(diǎn)1.陰陽的抽象性和相關(guān)性

陰陽的抽象性：“陰陽者，有名而無形”(三)

陰陽屬性的特點(diǎn)陰陽貫穿于一切事物之中，可運(yùn)用于一切事物和現(xiàn)象的分類歸納。陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之大，不可勝數(shù)，然其要一也。《素問.陰陽離合論》返回本節(jié)返回目錄2.陰陽的普遍性3.陰陽的相對性

事物或現(xiàn)象的陰陽屬性不是絕對的，而是隨著特定條件的而相互轉(zhuǎn)化。

（1）陰陽的相互轉(zhuǎn)化

即陰陽的屬性是通過與自己的對立面比較而確定的，在一定的條件下，二者可相互轉(zhuǎn)化。陽

體表

上

左

外側(cè)腰背

胸

六腑

心肺

陰體內(nèi)下右內(nèi)側(cè)胸腹腹五臟肝脾腎返回本節(jié)返回目錄(三)

陰陽屬性的特點(diǎn)（2）陰陽的無限可分性

事物或現(xiàn)象的陰陽屬性具有無限可分的特點(diǎn)。

表現(xiàn)為無論屬陰還是屬陽的事物或現(xiàn)象，隨著劃分的范圍或條件的變更，陰陽的每一方還可以再分陰陽，以至無窮。陰中有陽，陽中有陰；陰中有陰，陽中有陽；陰陽之中再分陰陽?！端貑?金匱真言論》返回本節(jié)返回目錄(三)

陰陽的基本特征1.陰陽的相互對立相互矛盾——陰陽兩個方面的屬性截然相反，是相互對立、相互排斥的關(guān)系。相互制約——陰陽雙方在一定限度內(nèi)存在著相互制約的特性，是相互牽制、相互約束的關(guān)系。

陰陽對立制約是指自然界的一切相關(guān)事物和現(xiàn)象，都存在著相互矛盾和相互制約的兩個方面，也稱為陰陽“相反”最終對立與制約達(dá)到動態(tài)平衡返回目錄二

陰陽學(xué)說的主要內(nèi)容2.陰陽的相互依存

指相互對立的事物或現(xiàn)象之間，始終存在著相互依存和相互為用的關(guān)系。相互依存——陰陽任何一方都不能脫離對方而單獨(dú)存在，每一方都以對方的存在作為自己存在的前提和條件。相互為用——在陰陽相互依存的基礎(chǔ)上，陰陽雙方相互資生、相互促進(jìn)和相互助長。孤陰不生，獨(dú)陽不長返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)二

陰陽學(xué)說的主要內(nèi)容3.陰陽相互消長此長彼亦長：陰隨陽長；陽隨陰長此消彼亦消：陰隨陽消；陽隨陰消含義——是指陰陽雙方的量不是一成不變的，而是處于不斷的增長和消減的變化之中。原因——陰陽對立制約導(dǎo)致陰陽互為消長，陰陽互根互用導(dǎo)致陰陽皆消皆長。

陰陽互為消長

陰陽皆消皆長陰陽對立制約陰陽互根互用此長彼消：陽長陰消；陰長陽消此消彼長：陽消陰長；陰消陽長返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)二

陰陽學(xué)說的主要內(nèi)容4.陰陽的相互轉(zhuǎn)化含義——指相關(guān)事物或現(xiàn)象對立的雙方，在一定條件下向其各自相反方向轉(zhuǎn)化。內(nèi)在因素——

互根互用是轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。消長平衡是轉(zhuǎn)化得以發(fā)生的前提。“重陽必陰，重陰必陽”、“寒極生熱，熱極生寒”返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)二

陰陽學(xué)說的主要內(nèi)容（一）說明人體的組織結(jié)構(gòu)陽

表

上

左

外側(cè)腰背

背胸

六腑

心肺

手足三陽經(jīng)

陰

內(nèi)下右內(nèi)側(cè)胸腹腰腹五臟肝脾腎手足三陰經(jīng)返回本節(jié)返回目錄三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（二）說明人體的生理功能物質(zhì)與功能的矛盾運(yùn)動:

陽氣（陽）——促進(jìn)物質(zhì)的新陳代謝陰精（陰）——功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)人體正常的生命活動，就是陰陽保持協(xié)調(diào)平衡的結(jié)果。返回本節(jié)返回目錄三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用陰陽失調(diào)陰盛陰陽偏盛實(shí)寒證（陰勝則寒）傷陽兼陽虛（陰勝則陽?。╆柺?shí)熱證（陽勝則熱）傷陰兼陰虛（陽勝則陰?。╆幪撽庩柶ヌ摕嶙C（陰虛則熱）不能生陽陽虛（陰損及陽）陽虛虛寒證（陽虛則寒）不能生陰陰虛（陽損及陰）陰不制陽陽不制陰（三）說明人體的病理變化返回本節(jié)返回目錄三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用陰陽寒熱病機(jī)示意圖正常實(shí)寒證虛熱證實(shí)熱證虛寒證返回本節(jié)返回目錄三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（四）指導(dǎo)疾病的診斷與治療

善診者，察色按脈，先別陰陽。《素問.陰陽應(yīng)象大論》

疾病的發(fā)生、發(fā)展及其變化的根本機(jī)理在于陰陽失調(diào)，因此，在臨床上，只有分清陰陽，抓住疾病的本質(zhì)，才能有效地指導(dǎo)臨床辨證。返回本節(jié)返回目錄三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用陽陰色澤鮮明晦暗聲息高亢宏亮低微無力癥狀熱、動、燥寒、靜、濕脈象數(shù)、浮、大、洪、遲、沉、小、細(xì)、病變部位表、外、上里、內(nèi)、下概括疾病證候表證、實(shí)證、熱證里證、虛證、寒證陰陽屬性歸類返回本節(jié)返回目錄三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用1.確定治療原則（1）損其有余:陰或陽一方偏勝但未損及對方，此為實(shí)證，應(yīng)損其有余，即實(shí)則瀉之。陰盛陰陽偏盛實(shí)證實(shí)寒證寒者熱之（熱性方藥）傷陽兼陽虛（酌加溫陽藥）陽盛實(shí)熱證熱者寒之（寒性方藥）傷陰兼陰虛（酌加養(yǎng)陰藥）瀉其有余調(diào)整陰陽，補(bǔ)其不足，損其有余.返回本節(jié)返回目錄三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用陰虛陰陽偏衰虛證虛熱證補(bǔ)陰陽病治陰，壯水之主，以制陽光。陽虛虛寒證補(bǔ)陽陰病治陽，益火之源，以消陰翳。補(bǔ)其不足（2）補(bǔ)其不足:

陰或陽一方偏衰或陰陽俱損時，此為虛證，應(yīng)補(bǔ)其不足，即虛則補(bǔ)之。返回本節(jié)返回目錄二、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用陰病治陽、陽病治陰

陰虛不能制陽而導(dǎo)致陽相對偏盛的虛熱證，即“陰虛內(nèi)熱”，治宜補(bǔ)陰以制陽，此即“陽病治陰”；

陽虛不能制陰而導(dǎo)致陰相對偏盛的虛寒證，即“陽虛外寒”，治宜補(bǔ)陽以制陰，此即“陰病治陽”。善補(bǔ)陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮；善補(bǔ)陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭。明·張景岳返回本節(jié)返回目錄二、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用2.歸納藥物性能寒、涼屬陰，一般寒性或涼性藥物，能減輕或消除疾病的熱象。溫、熱屬陽，一般溫性或熱性藥物，能減輕或消除疾病的寒象。（1）歸納藥性:藥物分為寒、熱、溫、涼四性，又稱四氣。返回本節(jié)返回目錄（2）分析五味：五味是指藥物的辛、甘、酸、苦、咸五種滋味。

滋味不同，藥效不同。辛、甘屬陽;酸、苦、咸屬陰以藥物之性糾正機(jī)體陰陽之偏返回本節(jié)返回目錄第三節(jié)

五行學(xué)說

木、火、土、金、水這五類物質(zhì)是自然界中最主要的五類物質(zhì)，它們之間各有特性但又相互依存而不可分離，因此古人也就利用它們的特性及其相互關(guān)系來對自然界中一切事物進(jìn)行歸類和說明，因此，原始的五行概念便被抽象發(fā)展成為了五行學(xué)說，成為了一種哲學(xué)概念，常常和陰陽學(xué)說一起，成為了古代用以認(rèn)識和分析事物的一種思想方法和理論工具，并貫穿到古代各種學(xué)術(shù)之中。返回目錄一、五行學(xué)說的主要內(nèi)容五行學(xué)說的主要內(nèi)容

五行學(xué)說的基本概念

五行的特性

事物的五行歸類

五行的生克關(guān)系返回本節(jié)返回目錄（一）五行學(xué)說的基本概念

“五”，指木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)。

“行”，一是指行列、次序；二是指運(yùn)動和變化。

五行：木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動變化，以及它們之間的相互聯(lián)系。所謂“五行”，如同“陰陽”一樣，它也不過只是一個哲學(xué)概念，是一種認(rèn)識和分析事物的思想方法，中醫(yī)學(xué)不過是在當(dāng)時條件下利用它來闡述自己的一些認(rèn)識而已，沒有什么特別玄妙的地方。返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)（二）五行的特性1.木曰曲直木的特性：凡具有生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢等特性的事物和現(xiàn)象，都?xì)w屬于“木”。返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)2.火曰炎上火的特性：凡具有溫?zé)?、升騰、向上等特性的事物和現(xiàn)象，都?xì)w屬于“火”。返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)（二）五行的特性3.土爰稼穡土的特性：凡具有生化、承載、受納等特性的事物和現(xiàn)象，都?xì)w屬于“土”。返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)（二）五行的特性4.金曰從革金的特性：凡具有肅殺、潛降、收斂等特性的事物和現(xiàn)象，都?xì)w屬于“金”。返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)（二）五行的特性5.水曰潤下水的特性：凡具有寒涼、滋潤、向下、靜藏等特性的事物和現(xiàn)象，都?xì)w屬于“水”。返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)（二）五行的特性五行的特性，雖然來源于對金木水火土的具體觀察，但古人已將其運(yùn)用于對一切事物屬性的總概括，它早已超脫了其各自意義的本身，而具有更為廣泛、更為抽象的涵義。所以，五行的特性具有廣泛抽象的含義返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)（二）五行的特性（三）事物的五行歸類1.直接歸類（取象比類法）是運(yùn)用形象思維，根據(jù)被研究對象與已知對象在某方面的相似或類同，從而認(rèn)為兩者在其他方面也可能相似或類同，并由此推測被研究對象某些性狀特點(diǎn)的認(rèn)知方法。2.間接推演（推演絡(luò)繹法）自然界中有許多事物無法以直接歸類法納入五行之中，因此古人運(yùn)用間接推演法。五行的歸類方法，在歷史上曾有其合理性的一面，同時也有牽強(qiáng)附會的局限性一面。返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)自然界和人體的陰陽屬性歸類表自然界五行人體五音五時五味五色五谷五化五氣五方五季五臟五腑五官五體五華五志五液五神五聲角平旦酸青麥生風(fēng)東春木肝膽目筋爪怒淚魂呼徵日中苦赤黍長暑南夏火心小腸舌脈面喜汗神笑宮日西甘黃稷化濕中長夏土脾胃口肉唇思涎意歌商日入辛白谷收燥西秋金肺大腸鼻皮毛悲涕魄哭羽夜半咸黑豆藏寒北冬水腎膀胱耳骨發(fā)恐唾志呻返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)（三）事物的五行歸類（四）五行的生克關(guān)系1.五行相生相生：指五行中某一行事物對于另一行事物具有資生、促進(jìn)和助長作用。五行相生規(guī)律和次序：返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)相克：指五行中某一行事物對于另一行事物具有抑制、約束、削弱等作用。五行相克規(guī)律和次序：2.五行相克返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)（四）五行的生克關(guān)系返回本節(jié)返回目錄土水克返回知識點(diǎn)3.五行制化制，是制約、克制；化，是生化、變化。五行制化：是指五行之間具有生中有制、制中有生的生克協(xié)調(diào)配合關(guān)系。木火土生生克所以五行中的任何一行，都有“生我”、“我生”和“克我”、“我克”四個方面關(guān)系，任何一個事物都是受著整體調(diào)節(jié)控制的，而本身又影響著整體。返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)（四）五行的生克關(guān)系4.相乘、相侮相乘、相侮是五行在異常情況下的相克變化，即為事物發(fā)展變化的反?，F(xiàn)象。相乘：是指五行之間相克太過的異常變化。相乘的次序同相克：木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木相乘原因：其一是五行中某一行（被克方）本身虛衰/不足，如土虛木乘；其二是五行中某一行（克方）過度亢盛/太過，如木旺乘土。木水金土火乘返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)（四）五行的生克關(guān)系返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)相侮：是指五行之間反向克制的異常變化。又稱反克。相侮的次序與相克相反：木侮金、金侮火、火侮水、水侮土、土侮木。相侮原因：其一是五行中某一行（被克方）本身過強(qiáng)（太過），使克它的一行相對為弱，反而被強(qiáng)者所克制，如木亢侮金。其二是五行中的某一行本身（克方）過度虛弱（不及），被克方相對過強(qiáng)，強(qiáng)者克制弱者，如金虛木侮。木水金土火侮返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)（四）五行的生克關(guān)系返回本節(jié)返回目錄返回知識點(diǎn)相克與相乘次序相同，但相克是正常情況下的克制關(guān)系，在人體為生理現(xiàn)象；相乘是異常情況下的過度克制，在人體則為病理現(xiàn)象。相乘和相侮均為異常相克，相乘是按相克次序克制，而相侮則是按相克次序的反向克制。而且對于某一行（太過或不及）來說，相乘或相侮可以同時出現(xiàn)。

如：木過強(qiáng)（太過），則木亢乘土、木亢侮金木過虛（不及），則木虛金乘、木虛土侮小結(jié)：返回本節(jié)返回目錄二、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（一）解釋生理現(xiàn)象1.說明五臟的生理特性肝屬木：肝性條達(dá)，惡抑郁，有疏泄之功心屬火：心居膈上，有溫煦之功脾屬土：脾居中焦，化生氣血肺屬金：肺性清肅，以降為順腎屬水：腎有藏精，主水之功

五行學(xué)說將五臟分別歸屬于五行：肝屬木、心屬火、脾屬土、肺屬金、腎屬水，并以五行來說明各臟的生理特性。返回本節(jié)返回目錄五臟的功能不是孤立的，而是相互資生和制約關(guān)系，即相生和相克關(guān)系。2.闡述五臟的相互關(guān)系

相克：肝木條達(dá)以疏泄脾土之壅塞——木克土心之陽熱以制肺金之肅降太過——火克金脾土運(yùn)化以制約腎水之泛濫——土克水肺氣肅降以克制肝陽之上亢——金克木腎水上承以制心火之亢烈——水克火本臟之氣太盛，他臟之氣制約；本臟之氣虛損，他臟之氣補(bǔ)之返回本節(jié)返回目錄二、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

相生：肝藏血以濟(jì)心——木生火心之陽以溫脾——火生土脾散精以充肺——土生金肺肅降以助腎——金生水腎藏精以養(yǎng)肝——水生木（二）解釋病理傳變1.相生關(guān)系的傳變

是指病變順著或逆著五行相生次序的傳變。主要為“母病及子”和“子病犯母”兩種類型。母病及子（順傳）：指病變由母臟累及到子臟，如腎病及肝。子病犯母（逆?zhèn)鳎河址Q子盜母氣，指病變由子臟波及到母臟，如心病及肝。返回本節(jié)返回目錄二、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用是指病變順著或逆著五行相克次序的傳變。相乘：指相克太過而為病。正常情況，肝木制約脾土，如果肝木過強(qiáng)或脾土過虛時，可導(dǎo)致肝氣橫逆犯脾胃的病理變化，即“木旺乘土”和“土虛木乘”。相侮：指反克為病。正常情況，肺可制約肝，如果肺虛或肝旺，可表現(xiàn)為肝火犯肺的病理變化，即“木火刑金”。2.相克關(guān)系的傳變：返回本節(jié)返回目錄二、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

五臟病變可以相互影響，傳變有一定規(guī)律，但在臨床上，有時病證的傳變規(guī)律并不完全遵循五行生克的次序進(jìn)行，因此，不能機(jī)械地套用五行生克傳變規(guī)律來認(rèn)識病理，必須根據(jù)臨床實(shí)際情況辨證分析，具體問題具體分析。注意返回本節(jié)返回目錄二、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（三）指導(dǎo)診斷疾病面見青色，喜食酸味，為肝病面見赤色，口味苦，脈洪，為心病

脾虛病人，而面見青色，是肝病犯脾

心臟病人，而面見黑色，是腎水凌心

確定五臟的

病變部位

返回本節(jié)返回目錄二、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（四）指導(dǎo)臨床治療（1）根據(jù)相生規(guī)律確定治療原則相生是母子關(guān)系虛則補(bǔ)其母，如滋水涵木法，指通過滋腎陰以養(yǎng)肝陰的方法。

實(shí)則瀉其子，如肝旺瀉心法，指用清心火以治療肝火旺的方法。1.指導(dǎo)控制疾病的傳變掌握疾病發(fā)展傳變的生克乘侮規(guī)律，及早控制傳變，防患于未然。2.確定治療原則返回本節(jié)返回目錄二、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（2）根據(jù)相克規(guī)律確定治療原則異常相克（相乘、相侮）是強(qiáng)弱關(guān)系

抑強(qiáng)：抑制功能過亢之臟；扶弱：扶助功能虛弱之臟如抑木扶土法，指通過抑制肝木和健脾胃的方法，治療肝氣犯胃。返回本節(jié)返回目錄二、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用相生治法滋水涵木法滋腎陰以養(yǎng)肝陰益火補(bǔ)土法培土生金法金水相生法溫腎陽以補(bǔ)脾陽健脾氣以補(bǔ)肺氣養(yǎng)肺陰以滋腎陰相克治法抑木扶土法疏肝健脾培土制水法佐金平木法瀉南補(bǔ)北法補(bǔ)脾利水瀉肝清肺瀉心火滋腎陰返回本節(jié)返回目錄二、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用謝謝薛霽

第四章病因病機(jī)目錄第一節(jié)病因第二節(jié)病機(jī)第一節(jié)

病因返回目錄第一節(jié)

病因概述1．概念：病因——泛指引起人體發(fā)生疾病的原因2．分類⑴外感致病因素⑵內(nèi)傷致病因素⑶其他致病因素3．病因相對性的特點(diǎn)⑴致病因素的致病與非致?、撇±懋a(chǎn)物與病因

返回目錄返回本節(jié)一、外感致病因素返回目錄返回本節(jié)

（一）六淫1.概念⑴六淫風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱⑵六氣風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火自然界六種不同的氣候⑶內(nèi)生五邪因臟腑功能失調(diào)或氣血津液失調(diào)所產(chǎn)生的化風(fēng)、化寒、化燥、化濕、化熱、化火等病理反應(yīng)返回目錄返回本節(jié)一、外感致病因素

（一）六淫2.六淫致病的共同特點(diǎn)⑴外感性⑵季節(jié)性⑶地域性⑷環(huán)境性⑸相兼性⑹轉(zhuǎn)化性

返回本節(jié)返回目錄一、外感致病因素3.六淫各自的性質(zhì)及其致病特點(diǎn)

⑴風(fēng)邪風(fēng)為陽邪、其性開泄、易襲陽位；善行、數(shù)變；風(fēng)為百病之長；其性主動。

返回目錄返回本節(jié)

（一）六淫一、外感致病因素⑵寒邪傷寒——寒邪傷及肌表中寒——寒邪直中于里寒為陰邪、易傷陽氣；寒性凝滯：痛；寒主收引；寒性清澈。返回目錄返回本節(jié)

（一）六淫一、外感致病因素⑶暑邪暑邪致病有明顯的季節(jié)性：①暑為陽邪，其性炎熱；②暑性升散，擾神耗氣傷津；③暑多挾濕。返回目錄返回本節(jié)

（一）六淫一、外感致病因素⑷濕邪①濕為陰邪，易阻氣機(jī)，損傷陽氣；②濕性重濁；③濕性粘滯；④濕性趨下，易襲陰位。返回目錄返回本節(jié)

（一）六淫一、外感致病因素⑸燥邪①燥性干澀，易傷津液；②燥易傷肺。返回目錄返回本節(jié)

（一）六淫一、外感致病因素⑹火(熱)邪。熱為溫之漸，火為熱之極。①火（熱）為陽邪，其性炎上；②火（熱）易擾心神；③火（熱）易耗氣傷津；④火（熱）易生風(fēng)、動血；⑤火熱易致腫瘍。返回目錄返回本節(jié)

（一）六淫一、外感致病因素（二）癘氣

1.概念癘氣——具有強(qiáng)烈傳染性的一類外邪2.致病特點(diǎn)⑴發(fā)病急驟，病情危重⑵傳染性強(qiáng)，易于流行⑶一氣一病，癥狀相似3.癘氣形成和疫病流行因素①氣候因素;②環(huán)境與飲食因素；③預(yù)防因素；④社會因素。返回目錄返回本節(jié)一、外感致病因素二、內(nèi)傷致病因素返回目錄返回本節(jié)（一）七情

返回目錄返回本節(jié)1.概念：⑴七情——人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志活動⑵五志——為喜、怒、思、憂、恐的簡稱2.七情致病的特點(diǎn)⑴直接傷及內(nèi)臟心、肝、脾功能失調(diào)為多見。⑵影響臟腑氣機(jī)怒則氣上、喜則氣緩、悲(憂)則氣消、恐則氣下、驚則氣亂、思則氣結(jié)。⑶影響病情轉(zhuǎn)歸。二、內(nèi)傷致病因素（二）飲食失宜1.飲食不節(jié)：飲食無一定規(guī)律，失其常度而致疾病⑴過饑⑵過飽2.飲食不潔：因食用了不清潔、不衛(wèi)生、或陳腐變質(zhì)有毒、或被污染的食物，引發(fā)疾病的發(fā)生。3.飲食偏嗜：飲食嗜好于某些食物，可因食物營養(yǎng)不均衡。⑴寒熱偏嗜⑵五味偏嗜⑶偏嗜飲酒、肥甘厚味返回目錄返回本節(jié)二、內(nèi)傷致病因素（三）勞逸失度

1.過勞⑴勞力過度則傷氣⑵勞神過度則傷心脾⑶房勞過度耗傷腎精2.過逸返回目錄返回本節(jié)二、內(nèi)傷致病因素三、其他致病因素返回目錄返回本節(jié)（一）痰飲

1.含義痰飲——機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物清稀者稱飲，稠濁者稱痰。2.形成六淫、飲食、勞逸、七情內(nèi)傷等↓肺、脾、腎、三焦等臟腑氣化功能失?！捍x障礙，水津停滯3.病證特點(diǎn)痰飲病證常隨痰飲停留的部位不同，表現(xiàn)出不同的病證特點(diǎn)。返回目錄返回本節(jié)三、其他致病因素（一）痰飲

4.致病特點(diǎn)⑴阻滯氣機(jī)，阻礙氣血運(yùn)行⑵致病廣泛，變化多端⑶病勢纏綿，病程較長⑷易擾亂心神⑸多見滑膩舌苔返回目錄返回本節(jié)三、其他致病因素（二）瘀血

1.含義瘀血：①血液停滯，包括離經(jīng)之血積存體內(nèi)；②血運(yùn)不暢阻滯于經(jīng)脈及臟腑內(nèi)的血液。2.形成⑴外邪、情志內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸過度等→血行不暢而凝滯；⑵內(nèi)外傷、氣虛、邪熱等→出血而雖血離經(jīng)脈，積存體內(nèi)。3.致病特點(diǎn)①疼痛、②腫塊、③出血；④面唇甲舌青紫；⑤脈澀或結(jié)代。

返回目錄返回本節(jié)三、其他致病因素第二節(jié)

病機(jī)

返回目錄一、正邪盛衰

概念1．正：人體的機(jī)能活動；抗病、康復(fù)能力2．邪：泛指各種致病因素（一）正邪盛衰與發(fā)病1．正氣不足是發(fā)病的內(nèi)在因素2．邪氣是發(fā)病的重要條件3．正邪斗爭的勝負(fù)，決定發(fā)病與不發(fā)病⑴正勝邪卻則不發(fā)?、菩皠僬?fù)則發(fā)病正氣存內(nèi)、邪不可干邪之所湊，其氣必虛返回目錄返回本節(jié)一、正邪盛衰

（二）正邪盛衰與病邪出入1.表邪入里2.里病出表（三）正邪盛衰與虛實(shí)變化1.實(shí)證——邪氣亢盛所表現(xiàn)的證候表現(xiàn)：邪氣亢盛，正氣未衰，病理反應(yīng)較劇烈的有余證候。2.虛證——正氣不足表現(xiàn)的證候。表現(xiàn)：正氣虛衰，病理反應(yīng)較虛弱的不足證候。3.虛實(shí)轉(zhuǎn)化。4.虛實(shí)真假。返回目錄返回本節(jié)一、正邪盛衰

（四）正邪盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸1.正勝邪退：疾病向好轉(zhuǎn)和痊愈2.邪勝正衰：疾病向惡化甚至死亡返回目錄返回本節(jié)二、陰陽失調(diào)

陰陽失調(diào)——是陰陽之間失去平衡協(xié)調(diào)之簡稱（一）陰陽失調(diào)與發(fā)?。ǘ╆庩柺⑺ヅc寒熱變化（三）陰陽盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸⑴亡陽⑵亡陰返回目錄返回本節(jié)人民衛(wèi)生出版社出版三、氣機(jī)失常

氣機(jī)失?！?dú)鈾C(jī)運(yùn)行不暢或升降出入功能失去平衡協(xié)調(diào)的病理變化（一）氣滯氣機(jī)郁滯而流通不暢的病理狀態(tài)（二）氣逆氣的上升過度，或下降不及，而致臟腑之氣逆上的病理狀態(tài)。（三）氣陷在氣虛的情況下，以氣的上升不及和升舉無力為主要特征的病理狀態(tài)。

(四)氣閉

(五)氣脫

返回目錄返回本節(jié)人民衛(wèi)生出版社出版再見戴幸平

第三章

藏象學(xué)說湖北醫(yī)藥學(xué)院中醫(yī)教研室管義紅目的和要求1掌握藏象的基本概念2.掌握中醫(yī)對內(nèi)臟的分類方法3.掌握五臟的主要生理功能4.掌握六腑的主要生理功能

第一節(jié)概論

第二節(jié)臟腑

第三節(jié)

精、氣、血、津液第四節(jié)

體

質(zhì)第三章

藏象學(xué)說

第一節(jié)概論返回目錄

藏象學(xué)說，是研究藏象的概念內(nèi)涵，各臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化及其精、氣、血、津液、神之間的相互關(guān)系，以及臟腑之間、臟腑與形體官竅及自然社會環(huán)境之間的相互關(guān)系的學(xué)說。返回目錄返回本節(jié)首頁第一節(jié)概論一、藏象學(xué)說的基本概念

藏，是指隱藏于人體內(nèi)的臟腑器官，即內(nèi)臟。

象，其涵義有二：一指臟腑器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)，如“心象尖圓，形如蓮花”（《醫(yī)宗必讀·改正內(nèi)景臟腑圖》）返回目錄返回本節(jié)首頁

其二指臟腑的生理功能活動和病理變化表現(xiàn)于外的現(xiàn)象。

藏象是人體內(nèi)臟腑的生理功能活動和病理變化反映于外的征象。返回目錄一、藏象學(xué)說的基本概念返回本節(jié)首頁研究對象臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官精、氣、血、津液、神返回目錄二、藏象學(xué)說的主要內(nèi)容返回本節(jié)首頁臟腑：內(nèi)臟的總稱。五臟：化生和儲藏精氣，包括心、肝、脾、肺、腎。六腑：受盛傳化水谷和糟粕，包括小腸、膽、胃、大腸、膀胱、三焦。奇恒之腑：多具有藏的功能，包括膽、脈、腦、髓、骨、女子胞。返回目錄二、藏象學(xué)說的主要內(nèi)容返回本節(jié)首頁

藏象學(xué)說的主要內(nèi)容包括兩方面：一是研究各臟腑組織器官的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系；二是研究精、氣、血、津液、神的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系，以及它們與臟腑的關(guān)系。返回目錄二、藏象學(xué)說的主要內(nèi)容返回本節(jié)首頁（一）以五臟為中心的整體觀

1.以五臟為中心的人體自身的整體性。

2.五臟與自然環(huán)境的統(tǒng)一性。（二）從“象”來考察“臟”的功能活動返回目錄三、藏象學(xué)說的主要特點(diǎn)返回本節(jié)首頁

第二節(jié)臟腑返回目錄

心，位于胸腔之內(nèi)，隔膜之上，兩肺之間，脊柱之前，形似倒垂未開之蓮花，外有心包護(hù)衛(wèi)。一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬（一）心的生理與病理位置：返回目錄返回本節(jié)首頁主血脈、主神志、與小腸相表里。1.心的主要生理功能

（1）心主血脈：是指心氣推動和調(diào)節(jié)血液循行于脈中，周流全身的作用。返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁

氣血運(yùn)行通暢，臟腑機(jī)能正常。

心氣充足：面色紅潤光澤，舌色淡

紅，脈和緩有力。

血脈空虛，脈虛無力。心氣不足：心血瘀阻，唇舌紫暗，脈結(jié)代。（1）心主血脈返回目錄生理：病理：一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁生理：精神振奮，神志清晰，思維敏捷，反應(yīng)靈敏。病理：失眠、多夢、健忘、精神不振、譫妄、昏迷等。心主血脈和心主神志關(guān)系密切。（2）心主神志返回目錄神廣義:人體生命活動及其外在表現(xiàn),即心主宰五臟六腑，形體官竅的生理活動。狹義:人體精神、意識、思維活動。一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁（1）心在志為喜：心的生理功能與情志的“喜”有關(guān)。（2）心在體合脈，其華在面：全身血脈都屬于心，面部色澤能反映心氣的盛衰。（3）心開竅于舌：指心的氣血與舌相通，舌的正常功能有賴于心主血脈和主神的功能。通過對舌的觀察，來了解心主血脈和心主神志的功能狀態(tài)。（4）心在液為汗：“血汗同源”。2.系統(tǒng)連屬返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁主要生理功能：肺主氣、司呼吸，主宣發(fā)，肅降，通調(diào)水道，朝百脈，主治節(jié)。（二）肺的生理與病理位置：肺位于胸腔，居橫膈之上，肺分為左、右肺，左肺有二葉，右肺有三葉，在人體臟腑中位置最高，故稱肺為華蓋。返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁（1）主氣，司呼吸

主氣主一身之氣—有主持、調(diào)節(jié)全身之氣的作用，體現(xiàn)在宗氣的生成和全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)。主呼吸之氣—肺是體內(nèi)外氣體交換的場所。

司呼吸肺是人體的呼吸器官，具有呼吸功能。

生理：呼吸通暢，均勻，衛(wèi)外能力強(qiáng)。病理：呼吸氣短，喘促，易外感。1.肺的主要生理功能返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁

①肺的氣化作用，將濁氣排出體外

②肺氣擴(kuò)散運(yùn)動，將水谷精微布散于全身

③肺氣布散功能，將衛(wèi)氣散至全身體表（2）主宣發(fā)是指肺氣具有向上、向外布散的作用返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁

①肺能吸入自然界的清氣；

②將代謝產(chǎn)物和多余的水液下輸膀胱形成尿液排出體外；③肅清肺和呼吸道異物。返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬（3）主肅降指肺氣具有向下、向內(nèi)通降和使呼吸道保持潔凈的作用。返回本節(jié)首頁（4）通調(diào)水道是指肺通過宣發(fā)與肅降調(diào)節(jié)體內(nèi)水液的運(yùn)行、輸布及排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。宣發(fā):將脾氣轉(zhuǎn)輸至肺的水液和水谷之精中的精微部分向上、向外輸布，外達(dá)全身皮毛，代謝后以汗的形式由汗孔排泄；肅降:將脾氣轉(zhuǎn)輸至肺的水液和水谷精微中較稠厚部分，向內(nèi)向下輸送到體內(nèi)各臟腑組織器官，以濡潤之，并將廢水和剩余的水液下達(dá)于腎，生成尿液，排出體外。返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁外邪襲肺，肺失宣發(fā)，可致水液向上向外輸布失常，出現(xiàn)無汗、全身水腫等癥。內(nèi)傷及肺，肺失肅降，可致水液不能下輸其他臟腑，濁液不能正常布散，泵而為痰飲水濕；水飲蘊(yùn)積胸中，阻塞氣道，則影響氣體交換，一般都有咳喘痰多的表現(xiàn)，甚則不能平臥。病情進(jìn)一步發(fā)展，可致全身水腫，并能影響他臟的功能。返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁清·唐容川《血證論》說：“肺為水之上源，肺氣行則水行。”返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁返回目錄（5）肺朝百脈，主治節(jié)

肺朝百脈：指全身的血脈都會聚于肺，經(jīng)肺呼吸、宣降進(jìn)行氣體交換后輸送全身。功能：助心行血。一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬主治節(jié)：

肺具有治理調(diào)節(jié)全身各臟腑組織生理功能的作用。功能：

①肺司呼吸，調(diào)節(jié)氣體交換;②調(diào)節(jié)氣機(jī)，調(diào)節(jié)氣的升降出入;③助心行血，推動和調(diào)節(jié)血運(yùn);④調(diào)節(jié)水液代謝。返回本節(jié)首頁⑴肺在志為悲憂：“悲憂”的情志活動與肺有關(guān)⑵肺在液為涕：鼻為肺竅，涕為鼻黏膜分泌的黏液，有潤澤鼻竅的作用。⑶肺在體合皮，其華在毛：皮膚、毛、汗腺依賴肺所宣發(fā)的衛(wèi)氣和津液的溫養(yǎng)和潤澤。⑷肺開竅于鼻：鼻與喉相通而聯(lián)于肺。發(fā)音與肺有關(guān)。

病理：鼻干燥、流涕、毛發(fā)干枯、聲音嘶啞等。

2.系統(tǒng)連屬返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁位置：脾位于中焦，在左膈之下，形如鐮刀。

主要生理功能：主運(yùn)化、主升清、主統(tǒng)血。（三）脾的生理與病理返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁1.脾的主要生理功能

（1）脾主運(yùn)化指脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微，并將精微物質(zhì)吸收轉(zhuǎn)輸至全身各臟腑，以維持其生理功能。包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個方面。返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁

是指對飲食物的消化吸收和輸布的作用。

飲食物→胃（受納和腐熟）→小腸（分清水谷精微肺輸布和營養(yǎng)全身糟粕→大腸。別濁)脾脾轉(zhuǎn)輸與散精宣發(fā)肅降脾為后天之本,氣血生化之源。

運(yùn)化水谷返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁生理：氣血生化有源，精力充沛，壯實(shí)。病理：氣血生化不足，腹脹、納差、便溏、消瘦等。返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁

是指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和排泄作用。水液→胃→脾的吸收和轉(zhuǎn)化→布散到全身。肺宣發(fā)到皮毛→汗腎與膀胱→尿液多余的水生理：脾氣健旺，水液運(yùn)行正常病理：水液內(nèi)停濕、痰、飲、水腫

運(yùn)化水液返回目錄返回本節(jié)首頁（2）脾主升清水谷精微脾氣上升化生氣血維持內(nèi)臟正常位置生理：水谷精微吸收和輸布正常。病理：①氣血生化無源，頭暈，乏力，腹瀉。②內(nèi)臟下垂：脫肛等。

指脾氣以升為順。頭目心、肺返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁

是指脾有統(tǒng)攝、控制血液在經(jīng)脈中運(yùn)行，防止溢出脈外的功能。

生理：氣固攝血液功能正常，血液在脈管中運(yùn)行，不發(fā)生出血。病理：即脾不統(tǒng)血，出現(xiàn)各種出血，如便血、尿血、崩漏、肌衄等。（3）脾統(tǒng)血返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁①在體合肌肉，主四肢：四肢肌肉的壯實(shí)與功能的發(fā)揮與脾氣的運(yùn)化功能有關(guān)。②在志為思：“思”的情志活動與脾的運(yùn)化、升清功能有關(guān)。③在液為涎：涎由脾氣化生并轉(zhuǎn)輸布散。④開竅于口：其華在唇：飲食、口味與脾運(yùn)化功能有關(guān)；口唇的色澤與脾氣的健運(yùn)、氣血的充足與否有關(guān)。2.系統(tǒng)連屬返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁（四）肝的生理與病理位置：位于膈下，腹腔之右上方，右脅之內(nèi)。主要生理功能：肝主疏泄，肝藏血。返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁主要表現(xiàn)在四個方面:調(diào)暢氣機(jī)助脾運(yùn)化調(diào)達(dá)情志調(diào)節(jié)生殖功能1.肝的主要生理功能（1）肝主疏泄

疏：疏通、疏導(dǎo)；泄：發(fā)散、宣泄。指肝具有主升、主動的生理特性，有保持全身氣機(jī)疏通暢達(dá)，通而不滯，散而不郁的作用。返回目錄返回本節(jié)首頁

①調(diào)暢氣機(jī)指肝的主升、主動、主散的特性，能疏通、暢達(dá)、升發(fā)氣機(jī)。氣機(jī)—指氣的升、降、出、入運(yùn)動，是臟腑功能活動形式的概括。

生理：肝的疏泄功能正常氣機(jī)調(diào)暢氣血和調(diào)經(jīng)絡(luò)通利、臟腑器官功能活動正常協(xié)調(diào)。1.肝的主要生理功能返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁

病理肝失疏泄疏泄不及疏泄太過肝氣郁結(jié)：悶悶不樂、悲憂欲哭、胸脅、兩乳或少腹脹痛不適甚至剌痛或?yàn)榉e。肝氣上逆：頭目脹痛、面紅目赤急躁易怒等。血隨氣逆：吐血、咯血，甚則突然昏倒，不省人事。返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁②助脾運(yùn)化具體表現(xiàn)在脾的升清和胃的降濁功能，脾胃的升降與肝的疏泄功能密切相關(guān)。返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁③調(diào)達(dá)情志

指情志與肝的疏泄功能密切相關(guān)。生理:

肝主疏泄氣機(jī)調(diào)暢氣血和調(diào)心情開朗病理：肝失疏泄疏泄不及疏泄太過肝氣郁結(jié)心情抑郁肝陽上亢煩躁易怒返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁④調(diào)節(jié)生殖功能

指男子的排精、女子的排卵和月經(jīng)來潮與肝的疏泄功能密切相關(guān)。生理：肝疏泄功能正常

精液排泄通常有度、月經(jīng)周期正常、經(jīng)行通暢。

病理：

肝疏泄功能障礙

排精失常、月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)行不暢，甚或痛經(jīng)、閉經(jīng)等。返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁

是指肝有貯藏血液，調(diào)節(jié)血量及防止出血的功能。人動血運(yùn)于全身人靜血?dú)w于肝生理：肝藏血功能正常，血調(diào)節(jié)功能正常。病理：肝血不足

肝不藏血各種出血，如吐血、衄血、咯血，或月經(jīng)過多、崩漏。不能養(yǎng)目:

不能養(yǎng)筋:筋脈拘急,肢體麻木,屈伸不利等。兩目干澀昏花,或?yàn)橐姑ぃ?）肝藏血返回目錄返回本節(jié)首頁①肝在志為怒：“怒”的情志變化與肝有關(guān)，怒易傷肝；肝陰不足，肝陽上亢，易發(fā)怒。②在液為淚：淚有濡養(yǎng)，滋潤和保護(hù)眼睛的作用。③在體合筋，其華在爪：全身筋膜有賴肝血的滋養(yǎng)?！白榻钪唷?，爪甲賴肝血營養(yǎng)，視爪甲之榮枯可測知肝血之盛衰。④開竅于目：指肝的經(jīng)脈上聯(lián)于目系，目的視物功能有賴于肝的疏泄和肝血的濡養(yǎng)。2.系統(tǒng)連屬返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁位置：腎位于腰部，脊柱兩旁，左右各一。主要生理功能：腎藏精，主水，主納氣。（五）腎的生理與病理返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁1．腎的主要生理功能廣義之精—一切精微和生理作用十分重要的物質(zhì)。

狹義之精—生殖之精。是指腎具有貯存、封藏精氣的生理功能。（1）主藏精：精：是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)。返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁精的來源先天之精：來源于父母的生殖之精。后天之精：來源于食物中的水谷精微。返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁①促進(jìn)機(jī)體的生長，發(fā)育和生殖：腎精決定機(jī)體的生、長、壯、老、已。齒、骨、發(fā)是觀察腎中精氣的外候。精的主要生理功能返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁先天之精腎氣平均腎精衰竭腎氣盛天癸至天癸絕腎氣衰出生幼年青春中年老年前老年死亡腎氣漸盛腎氣漸衰生長壯老已返回目錄返回本節(jié)首頁小兒生長發(fā)育遲緩。青年生殖器官發(fā)育不良，性成熟遲緩。中年性機(jī)能減退，或出現(xiàn)早衰。老年衰老加快。病理腎精不足返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁腎陽：主一身之陽，對機(jī)體各個臟腑組織器官起

推動和溫煦作用。腎陰：主一身之陰，對機(jī)體各個臟腑組織器官具有滋養(yǎng)、濡潤作用。腎陰腎陽②機(jī)體物質(zhì)代謝和生理功能的原動力返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁病理腎陽虛腎陰虛

面色蒼白、畏寒肢冷、脈無力而遲；浮腫、精神萎靡、反應(yīng)遲鈍；（生理功能低下）腰酸腿軟、陰部清冷、小便清長、生殖功能減退。

心煩意亂、五心煩熱、口干咽燥、脈細(xì)數(shù)、舌干紅少苔等；（津液減少）腰酸腿軟、陽事易舉、遺精、早泄等。

返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁

人體水液代謝過程中，肺、脾、腎三臟起著主要作用，其中腎中精氣的氣化作用，又是重要的環(huán)節(jié)。

水→胃→小腸脾肺皮毛運(yùn)化宣發(fā)

腎

膀胱→尿肅降氣化大腸糞汗(2)腎主水是指腎臟具有主持和調(diào)節(jié)人體水液代謝的功能。返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁

津液代謝需要腎陰和腎陽的調(diào)節(jié)?！澳I陽為開”—尿液生成排出；“腎陰為合”—水液的重吸收。病理：腎氣虛衰氣化失常開多合少：小便清長開少合多：尿少，水腫返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁

指腎具有攝納肺吸入之清氣，防止呼吸表淺，調(diào)節(jié)呼吸的作用。生理：腎氣充足腎主納氣呼吸均勻，吸氣有一定深度。病理：腎氣虧虛腎不納氣呼吸表淺，動則氣喘，呼多吸少。(3)腎主納氣返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁①在志為恐:

恐懼、害怕的精神狀態(tài)與腎有關(guān)。②在液為唾：唾為為腎精所化，有潤澤口腔，

幫助食物下咽的作用。③開竅于耳和二陰：聽覺功能依賴于腎精的充養(yǎng);前陰的排尿和生殖功能，后陰的排泄糞便作用均與腎有關(guān)。

2.系統(tǒng)連屬返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁④腎主骨，生髓，其華在發(fā)腎精有促進(jìn)骨骼生長發(fā)育的功能。腎精能化生骨髓，腦髓和脊髓?！褒X為骨之余”，齒由腎中精氣所充養(yǎng)?！鞍l(fā)為血之余”，腎精能化血，血能養(yǎng)發(fā)。

返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁生理:骨骼堅(jiān)強(qiáng)、牙齒堅(jiān)固、聰明、毛發(fā)黑而潤澤、聽覺靈敏、二便正常、生殖機(jī)能正常。病理：骨骼萎軟，頭暈健忘，牙齒松動，聽力減退、頭發(fā)早白、尿失禁、便秘、生殖機(jī)能減退等。返回目錄一、五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬返回本節(jié)首頁

二、六腑的主要功能（一）膽生理：肝主疏泄:膽汁排泄正常,脾胃運(yùn)化健旺。貯存和排泄膽汁:膽汁的排泄有賴于肝的疏泄功能所控制和調(diào)節(jié)。返回目錄返回本節(jié)首頁病理肝失疏泄膽汁上逆:口苦、嘔吐黃綠苦水。膽汁外溢：黃疸。膽汁郁滯：胸脅脹滿疼痛、食欲不振，厭食油膩、腹脹、便溏等。返回目錄

二、六腑的主要功能返回本節(jié)首頁2.膽主決斷是指膽具有判斷事物，作出決定的作用。病理：膽怯怕事，或數(shù)謀略而不決，善恐易驚，失眠多夢等。返回目錄

二、六腑的主要功能返回本節(jié)首頁

（二）胃又稱胃脘，分上、中、下三部。

二、六腑的主要功能主受納，腐熟水谷：接受和初步消化食物。病理：胃脘脹痛，納呆厭食，噯腐食積，或多食善饑等。返回目錄返回本節(jié)首頁2.主通降，以降為和：胃氣以通暢下降為順。病理：胃失通降，濁氣上蒸口臭

胃氣上逆惡心、嘔吐、噯氣、呃逆返回目錄

二、六腑的主要功能返回本節(jié)首頁

（三）小腸主受盛和化物：是指小腸接受經(jīng)胃初步消化的食物后，進(jìn)一步消化，將水谷化為精微。病理：腹脹、腹痛、便溏等。2.泌別清濁:將食物分為精華和糟粕的功能。病理：小便短少、泄瀉、便溏等。返回目錄

二、六腑的主要功能返回本節(jié)首頁（四）大腸病理：傳導(dǎo)功能失常大腸濕熱：腹痛、下痢、里急后重。大腸實(shí)熱：便秘。大腸虛寒：腹痛、腸鳴、泄瀉傳化糟粕返回目錄

二、六腑的主要功能返回本節(jié)首頁（五）膀胱

膀胱的開合受腎的氣化作用調(diào)節(jié)。返回目錄病理：開合失調(diào)尿多、遺尿、失禁。尿少，尿潴留等。貯尿和排尿

膀胱的開合受腎的氣化作用調(diào)節(jié)。

二、六腑的主要功能返回本節(jié)首頁（六）三焦

臟腑之外、軀體之內(nèi)的整個體腔，劃分為上焦、中焦、下焦三個部分，總稱三焦。返回目錄返回本節(jié)首頁

二、六腑的主要功能1.

主要生理功能①通行原氣：原氣以三焦為通道到達(dá)全身。②運(yùn)行水液：三焦有疏通水道，運(yùn)行水液的作用，是水液升降出入的通路。返回目錄

二、六腑的主要功能返回本節(jié)首頁①上焦如霧：上焦包括心、肺兩臟和頭面部，主宣發(fā)衛(wèi)氣，敷布水谷精微和津液，發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤全身的作用。②中焦如漚：中焦包括脾與胃，具有消化、吸收并輸布水谷精微和津液，化生氣血。③下焦如瀆：下焦包括小腸、大腸、肝、腎、膀胱、女子胞、陰部等。2.三焦部位劃分及其各自的生理功能特點(diǎn)返回目錄

二、六腑的主要功能返回本節(jié)首頁三、奇恒之腑的主要功能

奇恒之府包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞六個臟器組織。它們在形態(tài)上多屬中空而與腑相似，在功能上則“藏精氣而不瀉”而與臟相似，既區(qū)別于臟，又不同于腑，故把它們稱作奇恒之腑。返回目錄返回本節(jié)首頁

①主宰生命及精神活動：“腦為元神之府”

生理：精神飽滿、意識清楚、思維敏捷、記憶力強(qiáng)、語言清晰、情志正常。病理：精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降、狂燥易怒、甚或昏憒等。

腦返回目錄三、奇恒之腑的主要功能返回本節(jié)首頁

女子胞①主月經(jīng)：受腎精支配，與心、肝、脾功能有關(guān)。病理：月經(jīng)不調(diào)，如閉經(jīng)、月經(jīng)量過多或過少，甚或崩漏。

②主孕育胎兒返回目錄三、奇恒之腑的主要功能返回本節(jié)首頁臟腑之間相互聯(lián)系舉例例一：食物及水液代謝過程

食物及水胃（受納、腐熟）肝主疏泄（調(diào)節(jié)）脾

（運(yùn)化）肺全身宣發(fā)肅降腎（氣化）膀胱尿排出主降小腸

（分別清濁）清大腸大便進(jìn)一步吸收濁返回目錄返回本節(jié)首頁例二：血液生成及循環(huán)水谷精微脾運(yùn)化血腎中精氣腎氣化生成肝藏血，主疏泄（調(diào)節(jié)）脾統(tǒng)血（攝血）心主血脈（推動）肺朝百脈（助心行血）生成返回目錄臟腑之間相互聯(lián)系舉例返回本節(jié)首頁第三節(jié)精、氣、血、津液返回目錄是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)。

產(chǎn)生

臟腑功能活動精、氣、血、津液基本物質(zhì)返回目錄返回本節(jié)首頁第三節(jié)精、氣、血、津液

是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的精微物質(zhì)，也是人體生長發(fā)育及各臟腑器官功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。廣義：一切精微和生理作用十分重要的物質(zhì)。

狹義：生殖之精

稟受于父母的生殖之精自身形成的生殖之精一、精返回目錄返回本節(jié)首頁

先天之精—稟受于先天后天之精—源于飲食物和肺吸入的清氣由臟腑功能活動化生。返回目錄返回本節(jié)首頁一、精腎中精氣促進(jìn)機(jī)體的生長、發(fā)育和逐步具備生殖能力，決定機(jī)體的生、長、壯、老、已。生理：是臟腑功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)；是臟腑功能活動的產(chǎn)物；是臟腑生理功能的激發(fā)和推動力。病理：精虧生長發(fā)育遲緩，臟腑柔弱，功能活動減退。返回目錄返回本節(jié)首頁一、精

（一）概念：氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動最基本物質(zhì)，氣又是人體臟腑組織功能活動的總稱。

（二）氣的生成

先天之精氣——腎封藏

水谷之精微——脾運(yùn)化

自然之清氣——肺呼吸氣二、氣返回目錄

（一）概念：氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動最基本物質(zhì)，氣又是人體臟腑組織功能活動的總稱。

（二）氣的生成

先天之精氣——腎封藏

水谷之精微——脾運(yùn)化

自然之清氣——肺呼吸返回本節(jié)首頁1．推動作用：氣具有激發(fā)和促進(jìn)作用。病理—生長發(fā)育遲緩或早衰、臟腑經(jīng)絡(luò)功能減退、血行瘀滯、水液停聚。2．溫煦作用：氣通過氣化產(chǎn)生熱量，使人體溫暖，驅(qū)除寒冷。病理—畏寒肢冷、臟腑功能減退、血液津液運(yùn)行遲緩。（三）氣的功能返回目錄返回本節(jié)首頁二、氣3．防御作用：氣具有護(hù)衛(wèi)全身肌表、防御外邪入侵的作用。

病理：人體抗病能力下降，易罹患疾病。4．固攝作用：氣對血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有防止其無故流失的作用和對臟器位置的固護(hù)作用。

病理：出血、自汗、尿失禁、流涎、泛吐清水、泄瀉、滑精、早泄、崩漏、帶下以及胃、腎、子宮下垂、脫肛等。返回目錄返回本節(jié)首頁二、氣病理：氣、血、津液代謝障礙；飲食物的消化吸收障礙；汗液、尿液和糞便等的排泄障礙。氣化是通過氣的運(yùn)動而產(chǎn)生的各種生理功能效應(yīng)。5．氣化作用返回目錄返回本節(jié)首頁二、氣1.氣機(jī)的概念:氣的運(yùn)動稱之（四）氣的運(yùn)動返回目錄返回本節(jié)首頁二、氣⑴氣運(yùn)動的基本規(guī)律：升、降、出、入四種基本形式。⑵臟腑之氣運(yùn)動的一般規(guī)律：氣的升降出入運(yùn)動，只有在臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動中，才能得到具體體現(xiàn)。2.氣的運(yùn)動形式返回目錄返回本節(jié)首頁二、氣1.元?dú)猓涸瓪?、真氣?/p>

生成：先天之精為基礎(chǔ)，后天之精作完善。

分布：發(fā)于腎，通過三焦循行全身。

功能：①人體生命活動的原動力(推動、溫煦、激發(fā)人體生理活動）。②代表人體的正氣。（五）氣的分布與分類返回目錄返回本節(jié)首頁二、氣

生成：肺吸入自然界清氣脾化生水谷精微之氣結(jié)合而成分布：聚集于胸中，貫注于心肺之脈。功能：①走息道以司呼吸；②貫心脈以行氣血。2.宗氣返回目錄返回本節(jié)首頁二、氣生成：來源于水谷精微中的精華部分。分布：行于脈內(nèi)，分布全身。功能：化生血液，營養(yǎng)全身。3.營氣返回目錄返回本節(jié)首頁二、氣

生成：來源于水谷精微中活力最強(qiáng)的部分。

分布：行于脈外，分布于皮毛、肌肉、胸腹等。

功能：①護(hù)衛(wèi)肌表，抵御外邪；②溫煦臟腑、肌肉、皮毛等；③調(diào)節(jié)肌腠開合，維持正常體溫。4.衛(wèi)氣返回目錄返回本節(jié)首頁二、氣（一）概念：行于脈中富有營養(yǎng)的紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。（二）生成：

1.營氣和津液組成：脾胃為氣血生化之源。

2.精能生血：“精血同源”。

三、血返回目錄返回本節(jié)首頁

心主血脈是在肺朝百脈脾主統(tǒng)血肝主藏血相互協(xié)調(diào)下進(jìn)行的。（三）血的功能營養(yǎng)滋潤全身神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)（四）血的運(yùn)行返回目錄返回本節(jié)首頁三、血（