危重癥理論知識考核考試試題及答案

危重癥理論知識考核考試一、選擇題1、下列哪項不屬于“ABBCS方法”快速評估的內(nèi)容?（）[單選題]*A、氣道是否通暢B、是否有呼吸C、是否有體表可見大量出血D、是否有發(fā)熱√E、神志是否清醒2、立即解除危及生命的情況(如果有危及生命的緊急情況則迅速解除)不包括（）[單選題]*A、立即開放氣道B、保持氣道通暢C、心肺復(fù)蘇D、立即對外表能控制的大出血進行止血(壓迫、結(jié)扎等)E、對發(fā)熱者進行物理和藥物退熱√3、下列哪項是次緊急評估采用“CrashPlan”的順序（）[單選題]*A、心臟、呼吸、腹部、脊柱、頭顱、骨盆、四肢、動脈、神經(jīng)。√B、頭顱、心臟、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、動脈、神經(jīng)C、頭顱、神經(jīng)、心臟、呼吸、腹部、脊柱、骨盆、四肢、動脈D、神經(jīng)、呼吸、心臟、腹部、脊柱、頭顱、骨盆、四肢、動脈E、心臟、呼吸、腹部、神經(jīng)、動脈、脊柱、頭顱、骨盆、四肢4、解除氣道異物造成的嚴(yán)重氣道梗阻，下列哪項措施是錯的?（）[單選題]*A、反復(fù)腹部沖擊法:對有意識的成人和大于1歲的兒童患者采用腹部沖擊法是解除氣道異物可行和有效的方法B、反復(fù)腹部沖擊法:對有意識的成人和兒童、嬰幼兒患者采用腹部沖擊法是解除氣道異物可行和有效的方法，√C、胸部沖擊法:對肥胖而不能環(huán)繞腹部的患者和妊娠未期的孕婦應(yīng)當(dāng)采取胸部沖擊法。D、沖擊法無效或者嚴(yán)重者仍然存在氣道梗阻者立即建立人工氣道。緊急情況下可以進行環(huán)甲膜穿刺。E、若氣道異物梗阻的成年患者喪失了意識，應(yīng)立即將其安放在地面上，迅速啟動院前急救體系(EMS)，并開始徒手心肺復(fù)蘇術(shù)（BLS)。5、下列哪種心律失常不是造成突發(fā)心跳驟停的常見致命性心律失常?（）[單選題]*A、室顫B、無脈性室速，C、心臟停搏D、心率>200次/min的PSVT√E、無脈電活動。6、.以下何種技術(shù)是錯誤的:（）[單選題]*A、暢通呼吸道所采取姿勢為壓額頭抬下巴B、施救者以臉靠近病患胸部評估有否呼吸√C、施救者以臉靠近病患口鼻評估有否呼吸D、施救者運用聽、看、感覺評估病患有否呼吸E、如懷疑患者頸部脊髓損傷,應(yīng)使用雙手推舉下頜法來打開氣道7、人工心肺復(fù)蘇術(shù)心臟按壓與人工呼吸的比例是（）[單選題]*A、單人15:2、雙人5:1B、不論單人還是雙人均為15:2C、單人30:2雙人15:2D、若高級氣道未建立則不論單人還是雙人均為30:2√E、若高級氣道已建立則不論單人還是雙人仍為30:28、發(fā)現(xiàn)無脈性心臟停跳患者心肺復(fù)蘇時應(yīng)首先:（）[單選題]*A、先給予約5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇術(shù);√B、先行12導(dǎo)心電圖檢查;C、建立深靜脈通道D、立即電除顫E、立即予以腎上腺素1mg靜脈或心內(nèi)注射9、使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為:（）[單選題]*A、200J;B、300J;C、360J;√D、150JE、250J12、快速性心律失常哪一種表現(xiàn)不屬血流動力學(xué)不穩(wěn)定的情況（）[單選題]*A、神志改變、√B、心悸C、進行性胸痛D、低血壓E、休克13、不規(guī)則的寬QRS波心動過速的處理，一些哪項是錯誤的（）[單選題]*A、房顫伴差傳血流動力學(xué)穩(wěn)定的可保守治療，可選用地爾硫卓、β-受體阻滯劑和鎂劑早期控制心室率。B、預(yù)激性心動過速可使用腺苷、地高辛、地爾硫卓、維拉帕米等影響房室結(jié)傳導(dǎo)的藥物?！藽、預(yù)激性心動過速可以選擇胺碘酮，劑量方法同室速。D、多形性室速可能惡化為無脈性心臟停搏，應(yīng)立即進行治療，必要時按照室顫處理。E、對伴QT延長的多型室性心動過速應(yīng)考慮有無尖端扭轉(zhuǎn)性室速的可能，首先應(yīng)停用可能延長QT間期的藥物,糾正電解質(zhì)紊亂和其他急性藥物體內(nèi)蓄積。選用鎂劑或試用異丙腎上腺素治療。14、有關(guān)急性心肌梗塞的病情觀察中哪項是不適宜的?（）[單選題]*A、停止活動，絕對臥床休息，拒絕探視B、密切觀察病情變化，每半小時詢問一次患者，特別是夜間?！藽、吸氧4L/min,力爭維持動脈氧飽和度≥95%D、建立大靜脈通道E、進一步監(jiān)護心電、血壓、脈搏和呼吸15、除非有禁忌證，STEMI患者的急診處理下列哪條禁止使用（）[單選題]*A、應(yīng)常規(guī)應(yīng)用氯吡格雷和阿司匹林B、口服β受體阻滯劑C、在抗血小板治療的基礎(chǔ)上,加用低分子量肝素或普通肝素D、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和他汀類藥物E、應(yīng)用利多卡因預(yù)防性治療可能發(fā)生的致命性心律失?！?6、下列哪條不是UA/NSTEMI的高?；颊撸ǎ單選題]*A、頑固性缺血性胸痛B、反復(fù)/持續(xù)ST段改變C、年齡<75歲√D、室性心動過速E、血流動力學(xué)不穩(wěn)定或泵衰竭征象17、休克的要害問題是:（）[單選題]*A、血壓下降B、心率增快C、尿量減少D、低溫E、組織灌注不足與缺氧√18、一旦臨床診斷休克，應(yīng)盡快進行積極的液體復(fù)蘇，復(fù)蘇目標(biāo)是:（）[單選題]*A、CVP6~8cmH2O;平均動脈壓≥65mmHg;尿量≥0.5ml/(kg.h);ScvO2或SvO2≥0.60（B）B、CVP8~12cmH2O;平均動脈壓≥65mmHg;尿量≥0.5ml/(kg.h);ScvO2或SvO2≥0.70√C、CVP12~14cmH2O;平均動脈壓≥75mmHg;尿量≥1.0ml/(kg.h);ScvO2或SvO2≥0.70D、CVP14~18cmH2O;平均動脈壓≥75mmHg;尿量≥1.0.5ml/(kg.h);ScvO2或SvO2≥0.75E、CVP18~20cmH2O;平均動脈壓≥80mmHg;尿量≥1.5ml/(kg.h);ScvO2或SvO2≥0.8019、《2007嚴(yán)重感染和感染性休克治療指南》就糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用提出推薦性的意見是:（）[單選題]*A、感染性休克患者不推薦使用大劑量糖皮質(zhì)激素．B、對于經(jīng)足夠的液體復(fù)蘇仍需升壓藥來維持血壓的感染性休克患者，推薦靜脈使用糖皮質(zhì)激素．C、無休克的全身性感染患者，不推薦應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。D、對于長期服用激素或有內(nèi)分泌疾病者，可繼續(xù)應(yīng)用維持量或給予沖擊量。E、以上全是?！?0、休克時，監(jiān)測尿量的目的是了解（）[單選題]*A、腎皮質(zhì)功能B、血壓C、心功能D、器官血液灌注√E、酸中毒21、各種休克的共同特點（）[單選題]*A、有效循環(huán)血容量不足√B、尿少C、低血壓D、代謝性酸中毒E、昏迷22、下列急性左心功能衰竭的處置中哪項措施錯誤的是（）[單選題]*A、取坐位，雙腿下垂，或者半臥位。嚴(yán)格限制探視。B、大流量吸氧，酒精除泡，保持血氧飽和度95％以上。鼻導(dǎo)管給氧比面罩給氧效果好?！藽、建立靜脈通道，控制液體入量。D、進一步監(jiān)護心電、血壓、脈搏和呼吸。注意記錄尿量．E、進行心理安慰和輔導(dǎo)。23、下列硝酸甘油靜脈用藥要注意的問題中錯誤的是（C）[單選題]*A、靜脈給藥(尤其在給藥過快時)出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓、胸部不適等．√B、不用于嚴(yán)重低血壓、低血容量、嚴(yán)重貧血、機械梗阻導(dǎo)致的心衰C、對于依賴前負(fù)荷的右室梗死首選硝酸鹽類藥物D、避免用于因顱腦創(chuàng)傷或出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高患者。E、使用硝酸酯類前后24小時禁用磷酸二酯酶抑制劑(如氨力農(nóng))。24、一高血壓患者，突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸，煩躁不安，兩肺滿布濕羅音，最迅速有效緩解癥狀的治療為（）[單選題]*A、面罩吸氧B、西地蘭靜推C、嗎啡靜脈或肌肉注射√D、速尿靜推E、氨茶堿緩慢靜推25、高血壓危象緊急處理措施中不包括（）[單選題]*A、臥床休息、吸氧并保持血氧飽和度95％以上。B、氨氯地平5mg舌下含服√C、硝酸鹽制劑:硝酸甘油0.3/0.4mg舌下含服。D、可靜脈給予地而泮5~10mg，必要時可給予嗎啡3~10mg或哌替啶肌肉或靜脈注射E、呋塞米:20~40mg靜脈注射。26、導(dǎo)致咯血死亡的重要原因是（）[單選題]*A、失血性休克B、肺部感染C、誤吸和窒息√D、ARDSE、發(fā)熱27、在咯血的病情處理中以下哪項不妥（）[單選題]*A、絕對臥床休息，側(cè)臥位，嚴(yán)格限制探視B、側(cè)臥位或者頭低腳高位，鼓勵輕輕將血咳出，避免誤吸和窒息C、建立靜脈通道、大流量吸氧、監(jiān)護心電、血壓、脈搏和呼吸D、根據(jù)出血量和速度．可能需要緊急配血、備血E、強制鎮(zhèn)咳，預(yù)防咳嗽可引起的再次咯血√28、下列小量咯血的處理中不妥的措施是（）[單選題]*A、臥床休息、觀察。B、口服地兩泮5~10mg，3次/日C、維生素K3;4mg，3次/日D、卡巴克洛5~10mg，3次/日E、為防大咯血應(yīng)立即行影像、內(nèi)鏡檢查√29、絕大多數(shù)肺栓塞生前未能得到正確診斷，漏診的原因是:（）[單選題]*A、醫(yī)生對該病認(rèn)識不足、缺乏必要的診斷手段√B、發(fā)病率低臨床罕見C、病情發(fā)展緩慢，未引起醫(yī)生重視D、死亡率高，來不及檢查E、目前無實驗室有價值的檢查手段30、目前公認(rèn)診斷肺栓塞的金指標(biāo)是:（）[單選題]*A、心電圖B、X光胸片C、床旁超聲波D、D-二聚體檢測E、肺動脈造影√31、正確的急救通用規(guī)則順序是:（）[多選題]*①緊急評估有無危及生命的情況→迅速去除危及生命的情況√②二次評估患者的危重和次緊急情況→快速處理危重和次緊急情況√③仔細(xì)評估患者的其他異常情況→處理這些非緊急的一般情況√④完成醫(yī)療文件、補充完善檢查、滿足患者愿望并完成該急癥醫(yī)療過程。√32、嚴(yán)重氣道梗阻征象主要表現(xiàn)為:（）[多選題]*①咳嗽無聲、不能說話或呼吸√②發(fā)紺、呼吸困難加重以及吸氣時伴有高調(diào)喘鳴;√③用手抓住頸部，顯示出窒息的常見癥狀、嚴(yán)重者出觀意識喪失?！挞艽舐暫艚?，渴求他人前來救助33、嚴(yán)重氣道梗阻的患者在解除梗阻、病情穩(wěn)定后應(yīng)當(dāng)（）[多選題]*①大流量給純氧，力爭保持血氧飽和度95％以上。②對于嚴(yán)重梗阻患者或上述治療無效，可以進行呼吸機輔助呼吸支持√③解除梗阻、病情穩(wěn)定后留院觀察1~2周。④因為腹部沖擊法有可能會造成損傷，所以應(yīng)當(dāng)對接受過腹部沖擊法的患者進行內(nèi)科檢查?！?4、成人心肺復(fù)蘇時正確的心臟按壓應(yīng)該:（）[多選題]*①.壓在胸骨下半段的兩乳連線上√②下壓深度4-5公分√③頻率100次/分√④施壓時力量來源應(yīng)是雙上肢35、成人心肺復(fù)蘇時腎上腺素的正確用法為:（）[單選題]*①首次1mg然后1mg-3mg-5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘遞增;②5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次;③1mg-3mg-5mg-7mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次④1mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復(fù)一次;√36、醫(yī)務(wù)人員對兒童進行心肺復(fù)蘇術(shù)時，正確的方法是:（）[多選題]*①壓在胸骨下半段的兩乳連線上√②下壓深度為胸廓前后徑的1/3~1/2√③頻率100次/分√④心臟按壓與人工呼吸的比例:單人是30:2雙人采用15:2√37、對不規(guī)整窄QRS波心動過速控制過快的心室率的方法有（）[多選題]*①對導(dǎo)致血流動力學(xué)障礙的不規(guī)整窄QRS波心動過速，應(yīng)立即施行直流電復(fù)律，無電復(fù)律條件者可靜脈應(yīng)用胺碘酮。√②癥狀不明顯、心室率每分鐘120次以下、血流動力學(xué)穩(wěn)定的患者可以保守治療，可選用地爾硫卓、β-受體阻滯劑和鎂劑早期控制心率?！挞廴舴款澃l(fā)作前存在預(yù)激綜合征患者可選用胺碘酮?！挞苋舴款澃l(fā)作前存在預(yù)激綜合征患者可應(yīng)用房室結(jié)阻滯藥如鈣通道阻滯劑、地高辛和β-受體阻滯劑38、以下哪些是緊急安裝臨時起搏器的指針（）[單選題]*①所有的二度或三度傳導(dǎo)阻滯②血流動力學(xué)不穩(wěn)定的心動過緩且對阿托品或二線藥物無反應(yīng)③不論有無癥狀，凡心率低于50次/分,均需安裝臨時起搏器④對有癥狀的高度傳導(dǎo)阻滯(二度Ⅱ型或三度)，或伴新出現(xiàn)的寬QRS波的三度房室傳導(dǎo)阻滯√39、對高度懷疑缺血性胸痛患者急救人員應(yīng)在十分鐘內(nèi)完成（）[多選題]*①簡潔詢問重點病史和體檢，確定癥狀開始發(fā)作時間,了解有無AMI溶栓治療的適應(yīng)癥和禁忌癥√②迅速進行12導(dǎo)聯(lián)ECG檢查,結(jié)合患者病情、病史和實際情況將患者初步分類√③對STEMI患者須判斷有無溶栓禁忌證,若無可進行院外溶栓治療√④檢查心肌標(biāo)志物水平、電解質(zhì)和凝血功能，√40、液體復(fù)蘇時選用液體類型正確的描述是:（）[單選題]*①開始擴容應(yīng)選用晶體還是膠體液已經(jīng)定論。②大規(guī)模Meta分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)休克/低血壓時先采用膠體液復(fù)蘇可增加死亡率。③大規(guī)模Meta分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)休克/低血壓時先采用晶體液復(fù)蘇可增加死亡率。④目前趨于開始擴容時首先選用等張晶體液?！?1、使用雙向波除顫儀，若復(fù)蘇者不清楚除顫儀的有效能量范圍，首次電擊能量可選擇為：（）[單選題]*A、50J；B、100J；C、150J；D、200J；√E、250J42、成人人工心肺復(fù)蘇術(shù)中若高級氣道已建立則一個人進行100次/分心臟按壓另一個人通過高級氣道進行每分鐘多少次的通氣？（）[單選題]*A、8~10次/分√B、10~12次/分C、12~14次/分D、14~16次/分E、16~20次/分B1、下列小量咯血的處理中不妥的措施是（）[單選題]*A、臥床休息、觀察。B、口服地兩泮5~10mg，3次/日C、維生素K3;4mg，3次/日D、卡巴克洛5~10mg，3次/日E、為防大咯血應(yīng)立即行影像、內(nèi)鏡檢查√2、絕大多數(shù)肺栓塞生前未能得到正確診斷，漏診的原因是:（）[單選題]*A、醫(yī)生對該病認(rèn)識不足、缺乏必要的診斷手段√B、發(fā)病率低臨床罕見C、病情發(fā)展緩慢，未引起醫(yī)生重視D、死亡率高，來不及檢查E、目前無實驗室有價值的檢查手段3、目前公認(rèn)診斷肺栓塞的金指標(biāo)是:（）[單選題]*A、心電圖B、X光胸片C、床旁超聲波D、D-二聚體檢測E、肺動脈造影√4急性肺栓塞引起的胸痛可用嗎啡止痛，但什么情況下慎用（）[單選題]*A、低氧血癥B、有焦慮和驚恐癥狀者C、70歲以上的老年人D、合并休克√E、右室功能不全5、急性肺栓塞溶栓治療的禁忌證有（E）[單選題]*A、活動性內(nèi)臟出血、近期有自發(fā)性顱內(nèi)出血?！藼、近期有大手術(shù)、分娩、器官活檢、妊娠期或不能壓迫止血的血管穿刺史，血小板低于l00×10／L。凝血酶原時間(PT)<50%C、近期內(nèi)發(fā)生過缺血性卒中、胃腸道出血、嚴(yán)重外傷、心肺復(fù)蘇;D、未控制的重度高血壓(收縮壓>180mmHg和/或舒張壓>ll0mmHg)。E、以上全是6、重度哮喘發(fā)作的緊急救治措施中哪項是錯誤的（）[單選題]*A、大流量吸氧，可用面罩，保持血氧飽和度90％以上(兒童≥95％)，B、吸入短效β-受體激動劑(SABA)C、心動過速時可應(yīng)用β-受體阻滯劑√D、吸入性糖皮質(zhì)激素(ICS)E、若吸入大劑量激素治療無效者應(yīng)該考慮使用全身性皮質(zhì)激素7、氨茶堿在哮喘發(fā)作救治中的提法哪項是錯誤的（）[單選題]*A、氨茶堿0.25mg/次，緩慢靜滴，一日原則上不超過4次B、西咪替丁、大環(huán)內(nèi)酯類和氟喹諾酮類藥物等對其清除率有影響C、茶堿與β2-受體激動劑聯(lián)用時可能增加心律失常和對心肌的損害D、老人、幼兒，心、肝、腎功能障礙，及甲亢病人慎用E、重度哮喘發(fā)作時應(yīng)快速推注以緩解癥狀√8、急性卒中病人在急診科早期快速評估主要內(nèi)容不包括:（）[單選題]*A、卒中篩選或評分B、卒中患者的意識狀態(tài)C、卒中類型(出血或非出血)D、卒中定位(頸動脈或椎-基底動脈)和卒中的嚴(yán)重程度E、卒中患者的經(jīng)濟狀況，√9、急性卒中病人緊急處理和嚴(yán)密觀察病情的措施中不正確的是（）[單選題]*A、停止活動，絕對臥床休息，拒探視B、保持氣道和進一步維持氣道通暢C、吸氧:氧氣4L/min,維持動脈氧飽和度≥92％。D、建立大靜脈通道，滴注5％葡萄糖溶液，避免滴注生理鹽水或林格液以防增加腦水腫的危險性?！蘀、進一步監(jiān)護心電、血壓、脈搏和呼吸。10、即將發(fā)生腦疝時最迅速、有效的降低顱內(nèi)壓方法是（）[單選題]*A、首選甘露醇0.25~0.50g／kg在20分鐘內(nèi)迅速靜滴B、通過氣管插管和過度通氣的方法降低動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)√C、使用激素D、大劑量巴比妥類藥物(如硫噴妥鈉l~5mg／kg)應(yīng)用E、手術(shù)減壓11、靜脈使用rtPA治療急性缺血性卒中的最佳時間是:（）[單選題]*A、卒中發(fā)生90分鐘之內(nèi)B、卒中發(fā)生2小時之內(nèi)C、卒中發(fā)生3小時之內(nèi)√D、卒中發(fā)生4小時以內(nèi)E、卒中發(fā)生6小時以內(nèi)12、導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)死亡的重要原因是:（）[單選題]*A、年齡B、病因C、誤吸和窒息√D、發(fā)熱E、感染13、癲癇持續(xù)狀態(tài)救治措施中下列哪條是不妥的:（）[單選題]*A保持呼吸道通暢清理分泌物，吸入高濃度或者純氧、必要時進行氣管插管或者氣管切開和輔助呼吸B、建立靜脈通道、監(jiān)護心電、血壓、脈搏和呼吸C、緊急控制發(fā)作:地西泮10mg或勞拉西泮4mg靜脈緩慢注射。D、高熱者立即給予物理降溫E、因外傷、腦腫瘤引起癲癇持續(xù)狀態(tài)者應(yīng)立即急診手術(shù)，解除誘因√14、癲癇持續(xù)狀發(fā)作控制后進一步治療措施錯誤的做法是:（）[單選題]*A、靜脈或者通過胃管給予既往使用的抗癲癇藥物B、口服糖皮質(zhì)激素．C、高滲脫水劑防治腦水腫D、合并感染的首選喹諾酮類抗生素√E、酗酒或營養(yǎng)不良患者給予維生素B1100mg。15、急性上消化道大出血通常認(rèn)為是出血量在（）[單選題]*A、24小時出血量達500mlB、24小時出血量達l000ml以上√C、24小時出血量在1500ml以上D、24小時出血量在2000ml以上E、24小時出血量在2500ml以上16、急性上消化道大出血哪些情況提示血容量未補足:（）[單選題]*A、四肢末端由濕冷、青紫轉(zhuǎn)為溫暖，紅潤;B、脈搏由快、弱轉(zhuǎn)為正常、有力;C、收縮壓100mmHg，舒張壓60mmHgD、尿量>30ml／h;E、中心靜脈壓2~4cmH2O√17、急性上消化道大出血觀察病情的措施中哪項是錯誤的?（）[單選題]*A、絕對臥床休息，頭偏向一側(cè)，口于最低位避免誤吸．拒探視B、建立大靜脈通道．可能需要建立多個靜脈通道C、置胃管，抽吸負(fù)壓應(yīng)超過50mmHg√D、禁食至病情穩(wěn)定．計每小時出入量(特別是尿量)E、根據(jù)出血量和速度，可配血、備血，一般備血400~1000ml18、非靜脈曲張出血的急性上消化道大出血止血措施首選（）[單選題]*A、內(nèi)鏡下止血√B、質(zhì)了泵抑制劑C、H2受體拮抗劑D、生長抑素或類似物E、云南白藥19、一般認(rèn)為嚴(yán)重腹瀉是指:（）[單選題]*A、24小時內(nèi)腹瀉5次以上B、24小時內(nèi)腹瀉10次以上C、腹瀉伴里急后重癥狀D、出現(xiàn)低血容量及休克、嚴(yán)重電解質(zhì)異常的情況√E、腹瀉伴發(fā)燒體溫超過38℃以上20、中、重度腹瀉及脫水的緊急救治重點是:（）[單選題]*A、糾止低血容量B、糾止休克C、防止電解質(zhì)異常D、控制腹瀉E、以上全是√21、關(guān)于嚴(yán)重過敏反應(yīng)這一概念的提法下列那條是正確的（）[單選題]*A、嚴(yán)重過敏反應(yīng)是過敏性休克的同義詞B、一般指嚴(yán)重的、速發(fā)性、全身性過敏反應(yīng)，多種原因可誘發(fā)√C、沒有任何征兆不可能突然發(fā)生D、常表現(xiàn)為單系統(tǒng)癥狀，以皮疹、瘙癢等皮膚的癥狀和體征為主E、，需要緊急治療，但一般不危及生命。22、嚴(yán)重過敏反應(yīng)的緊急處理不包括:（）[單選題]*A、立即在現(xiàn)場開展救治√B、保持氣道通暢，有氣道梗阻征象的患者需要開放氣道;C、大流最吸氧，保持血氧飽和度95％以上;D、建立靜脈通道，積極進行液體復(fù)蘇E、進一步監(jiān)護心電、血壓、脈搏和呼吸。23、低血糖癥通常是指（）[單選題]*A、血糖低于2.8mmol／L√B、血糖低于60mg／dlC、血糖低于3.5mmol／LD、血糖低于70mg／dlE、血糖低于4.0mmol／L24、搶救糖尿病酮癥酸中毒，在第一個24小時內(nèi)補液總量為（）[單選題]*A、6000~10000ml√B、2000~4000mlC、1000~3000mlD、3000~4000mlE、4000~5000ml25、符合糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查結(jié)果是（）[單選題]*A、血鈉升高B、血鉀不變C、血白細(xì)胞下降D標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根或二氧化碳結(jié)合力降低√E、BUN降低26、關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的治療原則下列錯誤的一項是（）[單選題]*A、補液量應(yīng)在24~48小時糾正失水B、小劑量胰島素靜脈滴注C、補堿宜快宜少√D、必要時補鉀E、預(yù)防感染27、女性、72歲，有糖尿病病史，未經(jīng)正規(guī)治療，因發(fā)熱、腹瀉3天突發(fā)昏迷、抽搐。查血糖48mmol/L、血鈉156.8mmol/L、血漿滲透壓355mmol/L、尿糖（＋＋＋）、尿酮（＋）。診斷考慮（）[單選題]*A、糖尿病非酮癥高滲性昏迷√B、腦血管意外C、糖尿病酮癥酸中毒D、應(yīng)激性高血糖E、感染性休克28、糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)為（）[單選題]*A、昏迷B、呼吸深大C、皮膚粘膜干燥、眼窩下陷D、呼出氣體中可能有丙酮味(爛蘋果味)√E、二氧化碳結(jié)合力降低29、緊急處理高鉀血癥時，下列措施新近已被質(zhì)疑的是（）[單選題]*A、首先去除引起高鉀血癥的原因及治療原發(fā)病B、葡萄糖加胰島素靜脈滴注C、葡萄糖加胰島素靜脈快速推注D、靜脈注射高滲堿性鈉鹽√E、靜注鈣劑30、促使乙醇轉(zhuǎn)化特效解毒藥物是:（）[單選題]*A、葡萄糖+胰島素靜滴√B、納洛酮靜注或靜滴C、葡萄糖+0.45%鹽水靜滴D、呋塞米20~40mg肌注或靜注E、硫酸鎂2g+葉酸lmg靜滴31、液體復(fù)蘇時選用液體類型正確的描述是:（）[單選題]*①開始擴容應(yīng)選用晶體還是膠體液已經(jīng)定論。②大規(guī)模Meta分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)休克/低血壓時先采用膠體液復(fù)蘇可增加死亡率。③大規(guī)模Meta分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)休克/低血壓時先采用晶體液復(fù)蘇可增加死亡率。④目前趨于開始擴容時首先選用等張晶體液?！?2、感染性休克血管活性藥物應(yīng)用原則是:()[多選題]*①充分液體復(fù)蘇，中心靜脈壓達到8~l2mmHg或肺動脈楔壓達到15mmHg，但平均動脈壓仍<60mmHg?！挞诒M管積極