護(hù)理相關(guān)應(yīng)急預(yù)案

護(hù)理相關(guān)應(yīng)急預(yù)案

門診部：何佳孟

應(yīng)急預(yù)案存在的意義和價(jià)值？5.12汶川地震前不久茂縣泥石流

災(zāi)害離我們醫(yī)護(hù)人員到底有多遠(yuǎn)吉林遼源市中心醫(yī)院火災(zāi)吉林遼源市中心衛(wèi)生院大型火災(zāi)安岳縣白水鄉(xiāng)衛(wèi)生院“水漫金山”陸埠中心衛(wèi)生院的“滅頂之災(zāi)”

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和我們“親密度”如何

呼吸心跳驟停護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)無處不在輸液反應(yīng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)無處不在過敏反應(yīng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)無處不在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)無處不在跌倒護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)無處不在墜床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)無處不在

燙傷

有沒有那么一個(gè)或幾個(gè)瞬間，你感覺自己心有余而力不足？

不用擔(dān)心，因?yàn)槲覀兏鞣N各類的應(yīng)急預(yù)案應(yīng)運(yùn)而生學(xué)習(xí)內(nèi)容

應(yīng)急預(yù)案的概念應(yīng)急預(yù)案包括哪六方面內(nèi)容什么是應(yīng)急預(yù)案？

針對可能發(fā)生的突發(fā)公共事件，為迅速、有效、有序地開展應(yīng)急行動(dòng)而預(yù)先制定的方案。用以明確事前、事發(fā)、事中、事后的各個(gè)進(jìn)程中，誰來做，怎樣做，何時(shí)做以及相應(yīng)的資源和策略等的行動(dòng)指南。應(yīng)急預(yù)案實(shí)際上是標(biāo)準(zhǔn)化的反應(yīng)程序，以使應(yīng)急救援活動(dòng)能迅速、有序地按照計(jì)劃和最有效的步驟來進(jìn)行。

1、事故預(yù)防：通過危險(xiǎn)辨識(shí)、事故后果分析，采用技術(shù)和管理手段控制危險(xiǎn)源、降低事故發(fā)生的可能性。應(yīng)急預(yù)案六大方面2、應(yīng)急響應(yīng)：發(fā)生事故后，明確分級響應(yīng)的原則、主體和程序。重點(diǎn)要明確政府、有關(guān)部門指揮協(xié)調(diào)、緊急處置的程序和內(nèi)容；明確應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的響應(yīng)程序和內(nèi)容，以及有關(guān)組織應(yīng)急救援的責(zé)任；明確協(xié)調(diào)指揮和緊急處置的原則和信息發(fā)布責(zé)任部門。3、應(yīng)急保障：是指為保障應(yīng)急處置的順利進(jìn)行而采取的各種保障措施。一般包括人力、財(cái)力、物資、交通運(yùn)輸、醫(yī)療衛(wèi)生、治安維護(hù)、人員防護(hù)、通訊與信息、公共設(shè)施、社會(huì)溝通、技術(shù)支撐以及其他保障。4、應(yīng)急處置：一旦發(fā)生事故，具有應(yīng)急處理程序和方法，能快速反應(yīng)處理故障或?qū)⑹鹿氏诿妊繝顟B(tài)的初期階段，使可能發(fā)生的事故控制在局部，防止事故的擴(kuò)大和蔓延。

5、搶險(xiǎn)救援：采用預(yù)定的現(xiàn)場搶險(xiǎn)和搶救方式，在突發(fā)事件中實(shí)施迅速、有效的救援，指導(dǎo)群眾防護(hù)，組織群眾撤離，減少人員傷亡，拯救人員的生命和財(cái)產(chǎn)。6、后期處置：是指突發(fā)公共事件的危害和影響得到基本控制后，為使生產(chǎn)、工作、生活、社會(huì)秩序和生態(tài)環(huán)境恢復(fù)正常狀態(tài)所采取的一系列行動(dòng)。

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的概念護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容常見的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案是指在醫(yī)院、院區(qū)內(nèi)發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)采取的應(yīng)急處理方案。護(hù)理應(yīng)急預(yù)案突發(fā)應(yīng)急事件中護(hù)士的工作職責(zé)1、參加搶救的護(hù)理人員要及時(shí)到位，分秒必爭、各級護(hù)理人員應(yīng)聽從指揮，明確分工，團(tuán)結(jié)協(xié)作。2、護(hù)理人員密切配合醫(yī)生，執(zhí)行醫(yī)囑要求及時(shí)、準(zhǔn)確，并做好記錄。1、患者突發(fā)呼吸心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案

2、藥物過敏的應(yīng)急預(yù)案

3、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案

4、輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案

5、用藥錯(cuò)誤的應(yīng)急預(yù)案

常見的護(hù)理相關(guān)應(yīng)急預(yù)案有哪些？

6、封存病歷/實(shí)物的應(yīng)急預(yù)案

7、跌倒/墜床的應(yīng)急預(yù)案

8、病區(qū)停電的應(yīng)急預(yù)案

9、病區(qū)發(fā)生失竊的應(yīng)急預(yù)案

常見的護(hù)理相關(guān)應(yīng)急預(yù)案有哪些？案例分享一9月某日，晚上9pm，當(dāng)班護(hù)士巡房時(shí)發(fā)現(xiàn)36床患者呼之不應(yīng)作為當(dāng)班護(hù)士你該如何處理？病人發(fā)生了呼吸心跳驟停家屬不在現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng)，立即判斷意識(shí)、大動(dòng)脈搏動(dòng)、胸廓起伏（呼吸心跳停止）通知患者家屬實(shí)施CPR（基礎(chǔ)生命支持），同時(shí)通知醫(yī)生建立靜脈通道、吸氧、心電監(jiān)護(hù)、電除顫報(bào)告保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部突發(fā)呼吸心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案遵醫(yī)囑使用搶救藥物，給予持續(xù)生命支持做好搶救記錄案例分享二

一門診病人上午10時(shí),護(hù)士按醫(yī)囑肌肉注射青霉素80萬u,(病人昨天已作皮試)當(dāng)注射完畢時(shí)病人出現(xiàn)面色蒼白,呼吸困難,1分鐘內(nèi)不省人事繼而倒地?；颊甙l(fā)生藥物過敏立即停藥，使患者平臥報(bào)告醫(yī)生一般性過敏反應(yīng)，對癥處理過敏性休克者就地?fù)尵忍幚砗粑奶E停者立即行CPR密切觀察病情，記錄患者生命體征、一般情況及搶救過程記錄發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物名稱、批號報(bào)告藥劑科并保留藥品密切觀察病情詳細(xì)記錄過敏反應(yīng)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案保存余血送檢、必要時(shí)封存血液及輸血器具患者輸血后突然寒戰(zhàn)、高熱或氣促、胸悶、惡心嘔吐、血壓波動(dòng)、血紅蛋白尿、蕁麻疹等輸血反應(yīng)癥狀根據(jù)輸血反應(yīng)的種類遵醫(yī)囑行對癥處理填寫輸血反應(yīng)登記單，報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通知醫(yī)生、輸血科輸血反應(yīng)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案嚴(yán)密觀察病情變化、完善相關(guān)護(hù)理記錄保留液體及輸液器具、必要時(shí)送檢或封存患者輸液后突然寒戰(zhàn)、高熱或氣促、胸悶、惡心嘔吐、血壓波動(dòng)、等輸液反應(yīng)癥狀上報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通知醫(yī)生，根據(jù)輸液反應(yīng)類型對癥處理輸液反應(yīng)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案嚴(yán)密觀察病情變化、完善相關(guān)護(hù)理記錄嚴(yán)重者就地?fù)尵?、必要時(shí)行CPR立即停藥，通知醫(yī)生發(fā)現(xiàn)用藥錯(cuò)誤采取急救措施，降低對患者的損害，嚴(yán)密觀察，做好記錄報(bào)告科主任、護(hù)士長，上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部做好患者及家屬的安撫工作組織討論、分析整改用藥錯(cuò)誤的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案患者或家屬要求封存病歷或?qū)嵨飼r(shí)報(bào)告科主任、護(hù)士長醫(yī)務(wù)人員持病歷在科室或到醫(yī)務(wù)科各種證件齊全、醫(yī)患雙方在場，有醫(yī)務(wù)人員封存（復(fù)印）病歷封條上注明封存時(shí)間、醫(yī)患雙方在場人員、封存人、情況說明貼封條，加蓋公章，由醫(yī)務(wù)科保存家屬要求封存病歷或?qū)嵨锏膽?yīng)急預(yù)案完善記錄要求醫(yī)護(hù)一致報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，夜間總值班發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生墜床/跌倒護(hù)理立即判斷并通知醫(yī)生，醫(yī)生對患者病情作初步判斷，根據(jù)病情對癥處理醫(yī)生體格檢查，進(jìn)行傷殘鑒定和制定治療方案護(hù)士遵醫(yī)囑治療，做好病情觀察、心理護(hù)理做好記錄及交接班發(fā)生墜床跌倒應(yīng)急預(yù)案科內(nèi)組織分析、討論，上報(bào)護(hù)理部涉及導(dǎo)致病員傷殘的事件，有護(hù)理部組織進(jìn)行專項(xiàng)分析停電及突然停電接到停電通知遇到突然停電立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電筒簡易呼吸器如有搶救患者使用動(dòng)力機(jī)器時(shí)，需準(zhǔn)備替代方案維持病室秩序，保證患者安全夜間開啟應(yīng)急燈或手電筒關(guān)閉儀器、電器，立即切換搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)動(dòng)力的方法，維持搶救維持各項(xiàng)正常工作，注意安全防范加強(qiáng)巡視，觀察病情，安撫患者電力恢復(fù)后，再次檢查使用中的儀器，確保運(yùn)轉(zhuǎn)正常做好交班記錄通知醫(yī)生通知總務(wù)科盡快恢復(fù)供電必要時(shí)通知總務(wù)科（節(jié)假日、夜班通知總值班）發(fā)現(xiàn)患者失竊了解失竊情況，安慰患者，協(xié)助尋找保護(hù)現(xiàn)場，電話報(bào)告保衛(wèi)科現(xiàn)場處理報(bào)告科主任、護(hù)士長，上報(bào)護(hù)理部、夜間報(bào)告院總值班提供情況，協(xié)助破案患者