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文檔簡(jiǎn)介
保險(xiǎn)的意義,
只是今天作明天的準(zhǔn)備;
生時(shí)作死時(shí)的準(zhǔn)備;
父母作兒女的準(zhǔn)備;
兒女幼時(shí)作兒女長(zhǎng)大時(shí)的準(zhǔn)備;
如此而已。
今天預(yù)備明天,
這是真穩(wěn)??;
生時(shí)預(yù)備死時(shí),
這是真曠達(dá);父母預(yù)備兒女,
這是真慈愛(ài)。
能做到這三步的人,
才能算作是現(xiàn)代人。
——胡適
第五章財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)
第一節(jié)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)概述一、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的含義
1.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的含義——是指以各種財(cái)產(chǎn)物資和有關(guān)利益為保險(xiǎn)標(biāo)的,以補(bǔ)償投保人或被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)損失為基本目的的一種社會(huì)化經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償制度。
2.根據(jù)經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)范圍分類(lèi)
廣義財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)——各種財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、信用保證保險(xiǎn)等一切非人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
狹義財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)——各種財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)。
二、財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)的運(yùn)行1、展業(yè)——宣傳保險(xiǎn)推銷(xiāo)保單2、承保——核保、簽單
3、防災(zāi)防損——預(yù)防、抑制4、再保險(xiǎn)5、理賠——索賠-現(xiàn)場(chǎng)查勘-責(zé)任審核-損失核定-賠款計(jì)算-支付賠款三、損失補(bǔ)償原則
一、損失補(bǔ)償原則的含義
(一)損失補(bǔ)償原則的含義——是指保險(xiǎn)合同生效后,當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失時(shí),通過(guò)保險(xiǎn)賠償,使被保險(xiǎn)人恢復(fù)到受災(zāi)前的經(jīng)濟(jì)原狀,但不能因損失而獲得額外收益。該原則包括兩層含義:(1)補(bǔ)償以保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)損失的發(fā)生為前提,即有損失發(fā)生就有補(bǔ)償,無(wú)損失則無(wú)補(bǔ)償。(2)補(bǔ)償以被保險(xiǎn)人的實(shí)際損失為限,即以被保險(xiǎn)人恢復(fù)到受損失前的經(jīng)濟(jì)狀態(tài)為限。
簡(jiǎn)單講:一是有損失有賠償;二是損失多少賠償多少。
二、損失補(bǔ)償原則的限制條件(一)限制條件
1.以實(shí)際損失為限——足額(不定值)保險(xiǎn)
2.以保險(xiǎn)金額為限——不足額保險(xiǎn)
3.以保險(xiǎn)利益為限
(二)例外情況
損失補(bǔ)償原則主要用于一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),以下險(xiǎn)種不能運(yùn)用這一原則。
1.定值保險(xiǎn)
2.重置價(jià)值保險(xiǎn)
3.人壽保險(xiǎn)損失補(bǔ)償方式第一損失賠償方式:在保險(xiǎn)金額限度內(nèi),按照實(shí)際損失賠償。比例計(jì)算賠償方式:按照保障程度,即保險(xiǎn)金額與損失當(dāng)時(shí)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值比例計(jì)算賠償金額。賠償金額=損失金額×保險(xiǎn)金額/損失當(dāng)時(shí)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值案例01李某2001年12月23日向某保險(xiǎn)公司投保了保險(xiǎn)期間為1年的家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),其保險(xiǎn)金額為20萬(wàn)元,2002年2月26日李某家因意外發(fā)生火災(zāi),火災(zāi)發(fā)生時(shí),李某的家庭財(cái)產(chǎn)實(shí)際價(jià)值為30萬(wàn)元。若按第一危險(xiǎn)賠償方式。則:財(cái)產(chǎn)損失15萬(wàn)元時(shí),保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償多少?為什么?家庭財(cái)產(chǎn)損失25萬(wàn)元時(shí),保險(xiǎn)公司又應(yīng)賠償多少?為什么?因?yàn)榈谝晃kU(xiǎn)賠償方式是按保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)的損失均予以賠償?shù)陌l(fā)生。該保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)的損失(或第一危險(xiǎn))為15萬(wàn)元,所以保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償15萬(wàn)元。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償20萬(wàn)元。該保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)的損失(或第一危險(xiǎn))為20萬(wàn)元。案例02某企業(yè)投保企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)綜合險(xiǎn),保險(xiǎn)金額100萬(wàn)元,保險(xiǎn)有效期間從2001年1月1日至12月31日。該企業(yè)于2001年2月12日發(fā)生火災(zāi),損失金額為80萬(wàn)元,保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的實(shí)際價(jià)值為200萬(wàn)元,根據(jù)比例計(jì)算賠償方式,保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償多少?2001年12月12日因下暴雨,倉(cāng)庫(kù)進(jìn)水而造成存貨損失80萬(wàn)元,保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的企業(yè)財(cái)產(chǎn)實(shí)際價(jià)值為80萬(wàn)元,則保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償多少?為什么?
保險(xiǎn)公司賠償金額=損失金額×保險(xiǎn)保障程度=80×100/200=40萬(wàn)元因?yàn)樵摫kU(xiǎn)為超額保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值的部分無(wú)效,所以按保險(xiǎn)價(jià)值賠償。保險(xiǎn)公司賠償金額=保險(xiǎn)價(jià)值=損失金額=80萬(wàn)元
(一)重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)傇瓌t
1、分?jǐn)傇瓌t的含義——是指在重復(fù)保險(xiǎn)情況下,被保險(xiǎn)人所能得到的賠償金由各保險(xiǎn)人采用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行分?jǐn)?。在?shí)際運(yùn)用中,保險(xiǎn)人如何對(duì)損失后的賠款進(jìn)行分?jǐn)偟姆椒ā?/p>
2、分?jǐn)偡绞?/p>
(1)比例責(zé)任制——又稱保險(xiǎn)金額比例分?jǐn)傊?,是各保險(xiǎn)人按各自單獨(dú)承保的保險(xiǎn)金額占總保險(xiǎn)金額的比例來(lái)分?jǐn)偙kU(xiǎn)事故損失的方式。計(jì)算公式如下:
某保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任=該保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額/所有保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額總和×實(shí)際損失
三、損失補(bǔ)償原則的派生原則(2)責(zé)任限額制——是以假設(shè)沒(méi)有重復(fù)保險(xiǎn)的情況下,各保險(xiǎn)人按其承保的保險(xiǎn)金額獨(dú)自應(yīng)負(fù)的賠償限額與所有保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)的該賠償限額的總和的比例承擔(dān)損失補(bǔ)償責(zé)任。計(jì)算公式如下:某保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任=該保險(xiǎn)人單獨(dú)承保時(shí)的賠款限額/所有保險(xiǎn)人單獨(dú)承保時(shí)的賠款限額的總和×實(shí)際損失。
(3)順序責(zé)任分?jǐn)偡绞健闯斜r(shí)間先后順序承擔(dān)賠償責(zé)任我國(guó)《保險(xiǎn)法》規(guī)定:“對(duì)于重復(fù)保險(xiǎn),除合同另有約定外,各保險(xiǎn)人按照其保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)金額總和的比例承擔(dān)補(bǔ)償責(zé)任。”
[案例3]某公司以其具有價(jià)值100萬(wàn)元的物品,分別向A、B、C三家財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司投保,三家保險(xiǎn)公司承保的金額分別為40萬(wàn)元、60萬(wàn)元、100萬(wàn)元。當(dāng)發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),保險(xiǎn)標(biāo)的遭受損失為80萬(wàn)元。
問(wèn):(1)若按比例責(zé)任制分?jǐn)?,保險(xiǎn)公司應(yīng)如何承擔(dān)責(zé)任?(2)若按責(zé)任限額制分?jǐn)?,保險(xiǎn)公司應(yīng)如何承擔(dān)責(zé)任?(3)若按順序責(zé)任分?jǐn)?,保險(xiǎn)公司應(yīng)如何承擔(dān)責(zé)任?
(二)代位原則
1、代位求償
(1)含義——《保險(xiǎn)法》:“因第三者對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利?!?/p>
(2)適用范圍
第一,保險(xiǎn)人代位求償?shù)膶?duì)象——是對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的損失負(fù)有責(zé)任的第三者,但保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人的家庭成員及組成人員的過(guò)失行為造成的損失不能行使代位求償權(quán);第二,代位求償原則不適用于人身保險(xiǎn)。
(3)、代位求償權(quán)實(shí)施的前提條件①保險(xiǎn)標(biāo)的的損失屬于保險(xiǎn)事故造成的,保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)賠付責(zé)任;②保險(xiǎn)標(biāo)的的損失同時(shí)是由第三方的責(zé)任所造成,被保險(xiǎn)人有權(quán)依法向責(zé)任方請(qǐng)求賠償,但尚未依法提出請(qǐng)求而先依保險(xiǎn)合同向保險(xiǎn)人提出索賠;③保險(xiǎn)人履行了賠償責(zé)任。(4)保險(xiǎn)雙方在代位求償中的權(quán)利義務(wù)
A、保險(xiǎn)人的權(quán)利義務(wù)
保險(xiǎn)人的權(quán)利——是保險(xiǎn)人在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的。保險(xiǎn)人的義務(wù)——是保險(xiǎn)人追償?shù)臋?quán)利應(yīng)當(dāng)與他的賠償義務(wù)等價(jià),如果追得的款項(xiàng)超過(guò)賠償金額,超過(guò)部分歸被保險(xiǎn)人。
B、被保險(xiǎn)人的權(quán)利義務(wù)第一,在保險(xiǎn)賠償前,被保險(xiǎn)人需保持對(duì)過(guò)失方起訴的權(quán)利;第二,不能放棄對(duì)第三者責(zé)任方的索賠權(quán);第三,由于被保險(xiǎn)人的過(guò)錯(cuò)致使保險(xiǎn)人不能行使代位請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的,保險(xiǎn)人可以相應(yīng)扣減保險(xiǎn)賠償金。第四,被保險(xiǎn)人有義務(wù)協(xié)助保險(xiǎn)人向第三責(zé)任方追償;第五,被保險(xiǎn)人已經(jīng)從第三者取得損害賠償?shù)?,保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí),可以相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人從第三者已取得的賠償金額。
(5)、代位求償權(quán)行使中的幾個(gè)問(wèn)題
①保險(xiǎn)人應(yīng)在賠償金額的限度內(nèi)行使代位求償權(quán)
②被保險(xiǎn)人有權(quán)就未取得保險(xiǎn)人賠償?shù)牟糠窒虻谌哒?qǐng)求賠償。
③被保險(xiǎn)人不能損害保險(xiǎn)人代位求償權(quán)。
④一個(gè)例外:除被保險(xiǎn)人的家庭成員或者其組成人員故意對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行損害而造成保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人不得對(duì)被保險(xiǎn)人的家庭成員或者其組成人員行使代位請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。
[案例4]一居民向保險(xiǎn)公司投保價(jià)值14萬(wàn)元的住宅。住宅在保險(xiǎn)期內(nèi)被卡車(chē)撞毀,居民逐向保險(xiǎn)公司索賠。后者按保險(xiǎn)賠償10萬(wàn)元后,行使代位求償權(quán)從肇事車(chē)主那兒追得11萬(wàn)元。
問(wèn):?jiǎn)栕坊氐模?萬(wàn)元?dú)w誰(shuí)?居民還能否向車(chē)主提出民事賠償請(qǐng)求?若獲得車(chē)主賠償,又該歸誰(shuí)?為什么?
[解析]1、返回的10萬(wàn)元?dú)w保險(xiǎn)公司,1萬(wàn)元?dú)w投保居民所有。
2、居民還能向車(chē)主提出民事賠償,若獲車(chē)主賠償,該歸居民所有。在本案例中,該居民的住宅是屬于第三者(卡車(chē)撞毀)所造成的損失,當(dāng)保險(xiǎn)公司,按保險(xiǎn)賠償他十萬(wàn)元后,并行使代位求償權(quán),從肇事車(chē)主那兒追得11萬(wàn)元,根據(jù)代位求償原則,故其中10萬(wàn)元該歸保險(xiǎn)公司,超過(guò)的1萬(wàn)元?dú)w投保居民所有,同時(shí)該居民可向車(chē)主提出民事賠款請(qǐng)求。若車(chē)主肯付賠償,則超過(guò)10萬(wàn)元以上的那部分賠款歸被保險(xiǎn)人(居民)所有。
[案例5]張某參加了學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限為當(dāng)年3月1日至次年2月28日。當(dāng)年10月5日張某在家附近的一幢住宅樓施工工地玩耍,被突然從樓上掉下的一塊木板砸在頭上,當(dāng)即氣絕身亡。有人認(rèn)為保險(xiǎn)公司先給付張某的死亡保險(xiǎn)金,然后向造成這起事故的施工單位索要與此等額的賠償金。問(wèn):這種說(shuō)法對(duì)嗎?為什么?本案該如何處理?
[解析]不對(duì),因?yàn)榇磺髢敊?quán)只適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),而不適用人身保險(xiǎn),人身保險(xiǎn)只是定額保險(xiǎn),平安保險(xiǎn)是人身保險(xiǎn)的一種不符合代位求償?shù)?個(gè)條件。應(yīng)該由保險(xiǎn)公司給付張某死亡保證金。同時(shí)不能向施工單位索要與此等額的賠償金。因?yàn)楸kU(xiǎn)公司按團(tuán)體平安保險(xiǎn)合同履行賠償與施工地安全事故處理賠償是兩種法律行為。所以,保險(xiǎn)公司應(yīng)按合同規(guī)定付給張某死亡保險(xiǎn)金,同時(shí)張某的監(jiān)護(hù)人應(yīng)按施工責(zé)任故向施工單位索要事故賠償金。案例06:一個(gè)經(jīng)典案例
保險(xiǎn)公司為英國(guó)的一艘船舶承保保額為72000英鎊。一艘加拿大的船舶由于操作不當(dāng),與保險(xiǎn)船舶發(fā)生碰撞,造成保險(xiǎn)船舶全損。保險(xiǎn)人根據(jù)保單規(guī)定進(jìn)行全額賠償,在征得保險(xiǎn)人同意后,被保險(xiǎn)人起訴加拿大政府,訴訟結(jié)果是被保險(xiǎn)人獲得336039.52美元,相當(dāng)于75514英鎊。在實(shí)際支付賠款時(shí)發(fā)生了貶值,加拿大元兌換成英鎊時(shí)得到126971.14英鎊。保險(xiǎn)人主張?jiān)黾拥目铐?xiàng)也屬于保險(xiǎn)賠款的一部分,而被保險(xiǎn)人則認(rèn)為只能付給保險(xiǎn)人72000英鎊,其余55000英鎊歸他所有,法院支持了被保險(xiǎn)人的要求。
案例7:史建華就自己的一輛新捷達(dá)轎車(chē)向永安保險(xiǎn)公司投保全險(xiǎn),在保險(xiǎn)合同有效期間,史建華的車(chē)輛被后面的車(chē)輛追尾,史建華跳下車(chē),發(fā)現(xiàn)追尾的是其好朋友曉芙,遂轉(zhuǎn)怒為笑,稱我的車(chē)已經(jīng)保險(xiǎn)了,我找永安保險(xiǎn)公司賠償,你就不要管了。
史建華找永安保險(xiǎn)公司驗(yàn)了車(chē),然后修車(chē)花了4300元,要求永安保險(xiǎn)公司賠償損失。
永安保險(xiǎn)公司要求史建華告知肇事者的姓名以便行使代位索賠權(quán),但是史建華稱肇事者是自己的朋友,已經(jīng)不要她賠償了,永安保險(xiǎn)公司聽(tīng)說(shuō)此情況后就拒絕賠償。
結(jié)合以上案例,在此我們討論一下:
1、史建華是否有權(quán)免除肇事者賠償自己車(chē)輛損失的責(zé)任?
2、本案中永安保險(xiǎn)公司拒絕賠償是否有法律根據(jù)?
3、史建華在免除肇事者賠償責(zé)任的情況下,是否有權(quán)要求永安保險(xiǎn)公司賠償自己的損失?
[案例8]
1998年3月2日,個(gè)體運(yùn)輸專(zhuān)業(yè)戶張某將其實(shí)際價(jià)值為120萬(wàn)元的進(jìn)口貨物進(jìn)行投保,保險(xiǎn)金額為100萬(wàn)元,在運(yùn)輸過(guò)程中發(fā)生保險(xiǎn)事故,損失為80萬(wàn)元。由于該貨物的部分損失所形成的處理費(fèi)用大于120萬(wàn)元,因此被保險(xiǎn)人提出委付申請(qǐng),保險(xiǎn)人經(jīng)審查接受了被保險(xiǎn)人的委付申請(qǐng),按照推定全損處理此案,并向被保險(xiǎn)人支付了100萬(wàn)元的保險(xiǎn)賠償,從而取得了對(duì)該貨物的所有權(quán)。保險(xiǎn)人利用其國(guó)外分支機(jī)構(gòu)的關(guān)系,投資10萬(wàn)元處理好了該貨物,并以150萬(wàn)元的價(jià)格轉(zhuǎn)賣(mài)給某公司。保險(xiǎn)人在該項(xiàng)業(yè)務(wù)中獲利50萬(wàn)元。被保險(xiǎn)人認(rèn)為保險(xiǎn)人的這50萬(wàn)元為不當(dāng)?shù)美阍V于法院,要求得到保險(xiǎn)人50萬(wàn)元收益的一部分。
[請(qǐng)問(wèn)]
被保險(xiǎn)人的要求應(yīng)否得到滿足?為什么?
2、物上代位——委付
(1)委付的含義——是指保險(xiǎn)標(biāo)的遭受保險(xiǎn)責(zé)任事故,發(fā)生實(shí)際全損或推定全損,保險(xiǎn)人在按保險(xiǎn)金額全額給付保險(xiǎn)賠償金之后,即擁有對(duì)該保險(xiǎn)標(biāo)的物的所有權(quán)。
(2)產(chǎn)生基礎(chǔ)
——實(shí)際全損或推定全損
——修復(fù)和施救的費(fèi)用超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值
——失蹤達(dá)到一定的時(shí)間
(3)程序
——在有效期內(nèi)投保人提出書(shū)面申請(qǐng)
——投保人必須就保險(xiǎn)標(biāo)的的全部提出請(qǐng)求
——物上代位不得附有條件
——委付必須經(jīng)保險(xiǎn)人同意
(4)代位求償與物上代位的區(qū)別
——代位求償?shù)谋kU(xiǎn)標(biāo)的損失是由第三者責(zé)任引起的;物上代位的保險(xiǎn)標(biāo)的則是由于保險(xiǎn)事故引發(fā)的損失。
——代位求償取得的是追償權(quán),而物上代位取得的是所有權(quán)。在物上代位中,保險(xiǎn)人取得了對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的所有權(quán)益和義務(wù)。
委付案例91998年3月2日,個(gè)體運(yùn)輸專(zhuān)業(yè)戶張某將其實(shí)際價(jià)值為120萬(wàn)元的進(jìn)口貨物進(jìn)行投保,保險(xiǎn)金額為100萬(wàn)元,在運(yùn)輸過(guò)程中發(fā)生保險(xiǎn)事故,損失為80萬(wàn)元。由于該貨物的部分損失所形成的處理費(fèi)用大于120萬(wàn)元,因此被保險(xiǎn)人提出委付申請(qǐng),保險(xiǎn)人經(jīng)審查接受了被保險(xiǎn)人的委付申請(qǐng),按照推定全損處理此案,并向被保險(xiǎn)人支付了100萬(wàn)元的保險(xiǎn)賠償,從而取得了對(duì)該貨物的所有權(quán)。保險(xiǎn)人利用其國(guó)外分支機(jī)構(gòu)的關(guān)系,投資10萬(wàn)元處理好了該貨物,并以150萬(wàn)元的價(jià)格轉(zhuǎn)賣(mài)給某公司。保險(xiǎn)人在該項(xiàng)業(yè)務(wù)中獲利40萬(wàn)元。被保險(xiǎn)人認(rèn)為保險(xiǎn)人的這40萬(wàn)元為不當(dāng)?shù)美?,便訴于法院,要求得到保險(xiǎn)人40萬(wàn)元收益的一部分。
[請(qǐng)問(wèn)]
被保險(xiǎn)人的要求應(yīng)否得到滿足?為什么?四、財(cái)產(chǎn)賠償原則的運(yùn)用免賠:(1)絕對(duì)免賠(2)相對(duì)免賠共保賠償金額=實(shí)際保險(xiǎn)金額規(guī)定保險(xiǎn)金額×損失金額案例10周先生擁有一處公寓,在2006年投保時(shí)價(jià)值為100萬(wàn)元。假定他購(gòu)買(mǎi)了一份保額為90萬(wàn)元的保單,該保單有一個(gè)90%的共保條款。2007年,該公寓不幸發(fā)生火災(zāi),損失達(dá)80萬(wàn)元,但此時(shí)該房屋的市場(chǎng)價(jià)格上升為110萬(wàn)元。周先生向保險(xiǎn)公司索賠,保險(xiǎn)公司應(yīng)給予其多少賠償?若損失額度為100萬(wàn),保險(xiǎn)公司又應(yīng)如何賠償?第二節(jié)財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)一、運(yùn)輸保險(xiǎn)(一)運(yùn)輸保險(xiǎn)概述1、含義——是以處于流動(dòng)狀態(tài)下的財(cái)產(chǎn)為保險(xiǎn)標(biāo)的的一種保險(xiǎn)。2、分類(lèi)機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)飛機(jī)保險(xiǎn)運(yùn)輸保險(xiǎn)體系運(yùn)輸工具保險(xiǎn)運(yùn)輸貨物保險(xiǎn)船舶保險(xiǎn)其他運(yùn)輸工具保險(xiǎn)二、汽車(chē)保險(xiǎn)(機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn))(一)、特征
1、機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)屬于不定值保險(xiǎn);
2、機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)的賠償方式主要是修復(fù);
3、擴(kuò)大了可保利益;
4、機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)采用無(wú)賠款優(yōu)待方式;
5、機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)中的第三者責(zé)任保險(xiǎn)一般采用強(qiáng)制保險(xiǎn)的方式。(二)機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)的險(xiǎn)種
1、基本險(xiǎn)——機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)基本險(xiǎn)一般分為車(chē)輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)(含交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn))。
(1)車(chē)輛損失險(xiǎn)——指保險(xiǎn)車(chē)輛遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的自然災(zāi)害或意外事故,造成保險(xiǎn)車(chē)輛本身?yè)p失,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償
(2)第三者責(zé)任險(xiǎn)——指保險(xiǎn)車(chē)輛因意外事故,致使他人遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損失,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償。2、附加險(xiǎn)
全車(chē)盜搶險(xiǎn)、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、車(chē)輛停駛損失險(xiǎn)、自燃損失險(xiǎn)、新增加設(shè)備損失險(xiǎn)車(chē)上責(zé)任險(xiǎn)、無(wú)過(guò)失責(zé)任險(xiǎn)、車(chē)載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn)
、不計(jì)免賠特約險(xiǎn)(三)保險(xiǎn)金額和賠償限額
1、車(chē)輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額——可以按投保時(shí)新車(chē)購(gòu)置價(jià)或?qū)嶋H價(jià)值確定;也可以由被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人協(xié)商確定,但保險(xiǎn)金額不得超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值,超過(guò)部分無(wú)效。
2、第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償限額——第三者責(zé)任險(xiǎn)的每次事故最高賠償限額應(yīng)根據(jù)不同車(chē)輛種類(lèi)選擇確定(四)機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限——保險(xiǎn)期限通常為一年。(五)保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算
1、機(jī)動(dòng)車(chē)輛損失保險(xiǎn)費(fèi)率。
車(chē)輛損失保險(xiǎn)費(fèi)=基本保費(fèi)+(保險(xiǎn)金額×費(fèi)率)
2、第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)——是根據(jù)車(chē)輛種類(lèi)、使用性質(zhì)按投保人選擇的賠償限額檔次從費(fèi)率表中查出其保險(xiǎn)費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),它是一種固定保險(xiǎn)費(fèi)。(六)、車(chē)輛損失險(xiǎn)
1、含義:車(chē)輛損失險(xiǎn)指保險(xiǎn)車(chē)輛遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的自然災(zāi)害或意外事故,造成保險(xiǎn)車(chē)輛本身?yè)p失,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給予賠償。
2、責(zé)任范圍
保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)過(guò)程中,因下列原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的損失,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償:①碰撞責(zé)任;②非碰撞責(zé)任;③施救費(fèi)用。
3、保險(xiǎn)金額
保險(xiǎn)金額由投保人和保險(xiǎn)人從下列三種方式中選擇確定:
(1)按投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的新車(chē)購(gòu)置價(jià)確定。
新車(chē)購(gòu)置價(jià)是指在保險(xiǎn)合同簽訂地購(gòu)置與被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)同類(lèi)型新車(chē)的價(jià)格(含車(chē)輛購(gòu)置稅)。
(2)按投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的實(shí)際價(jià)值確定。
折舊金額=投保時(shí)的新車(chē)購(gòu)置價(jià)×被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)已使用月數(shù)×月折舊率
(3)在投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的新車(chē)購(gòu)置價(jià)內(nèi)協(xié)商確定。4、保險(xiǎn)賠償
被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)方負(fù)主要事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為70%;
被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)方負(fù)同等事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為50%;
被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)方負(fù)次要事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為30%。①全部損失
發(fā)生全部損失時(shí),在保險(xiǎn)金額內(nèi)計(jì)算賠償。
保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的實(shí)際價(jià)值根據(jù)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的新車(chē)購(gòu)置價(jià)減去折舊金額后的價(jià)格確定。
保險(xiǎn)金額高于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)實(shí)際價(jià)值的,按保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠償。
賠款=(實(shí)際價(jià)值-殘值)×事故責(zé)任比例
×(1-免賠率)
保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)實(shí)際價(jià)值的,按保險(xiǎn)金額計(jì)算賠償。
賠款=(保險(xiǎn)金額-殘值)×事故責(zé)任比例
×(1-免賠率)②部分損失
被保險(xiǎn)車(chē)輛的保險(xiǎn)金額按投保時(shí)新車(chē)購(gòu)置價(jià)確定的,無(wú)論保險(xiǎn)金額是否低于出險(xiǎn)時(shí)的新車(chē)購(gòu)置價(jià),發(fā)生部分損失均按實(shí)際修復(fù)費(fèi)用賠償。
賠款=(實(shí)際修復(fù)費(fèi)用-殘值)×事故責(zé)任比例×(1-免賠率)
保險(xiǎn)金額低于被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)的新車(chē)購(gòu)置價(jià),發(fā)生部分損失按照保險(xiǎn)金額與投保時(shí)的新車(chē)購(gòu)置價(jià)比例計(jì)算賠償。
賠款=(實(shí)際修復(fù)費(fèi)用-殘值)×(保險(xiǎn)金額÷新車(chē)購(gòu)置價(jià))×事故責(zé)任比例×(1-免賠率)③施救費(fèi)
①保險(xiǎn)金額等于新車(chē)購(gòu)置價(jià):
施救費(fèi)=實(shí)際施救費(fèi)用×事故責(zé)任比例×(被保險(xiǎn)車(chē)輛實(shí)際價(jià)值÷實(shí)際施救財(cái)產(chǎn)價(jià)值)×(1-免賠率)
②保險(xiǎn)金額小于新車(chē)購(gòu)置價(jià):
施救費(fèi)=實(shí)際施救費(fèi)用×事故責(zé)任比例×(被保險(xiǎn)車(chē)輛實(shí)際價(jià)值÷實(shí)際施救財(cái)產(chǎn)價(jià)值)×(保險(xiǎn)金額÷新車(chē)購(gòu)置價(jià))×(1-免賠率)(七)、第三者強(qiáng)制責(zé)任險(xiǎn)
1、保險(xiǎn)責(zé)任
保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)過(guò)程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的約定給予賠償。
①第三者
②直接損毀
③被保險(xiǎn)人依法應(yīng)當(dāng)支付的賠償金額
2、除外責(zé)任
①被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失;
②私有、個(gè)人承包車(chē)輛的被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失;
③被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)本車(chē)上其他人員的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失。
有下列情形之一的,保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費(fèi)用,并有權(quán)向致害人追償:
(1)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的;
(2)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)被盜搶期間肇事的;
(3)被保險(xiǎn)人故意制造道路交通事故的。
有前款所列情形之一,發(fā)生道路交通事故的,造成受害人的財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
3、保險(xiǎn)賠償限額
①死亡傷殘賠償限額為110000元;
②醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元;
③財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元;
④被保險(xiǎn)人無(wú)責(zé)任時(shí),無(wú)責(zé)任死亡傷殘賠償限額為11000元;無(wú)責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1000元;無(wú)責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為100元。(八)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)1、除外責(zé)任①被保險(xiǎn)人及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失;②被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)本車(chē)駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失;③被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)本車(chē)上其他人員的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失。
“家庭成員”:被保險(xiǎn)人的直系血親和在一起共同生活的其他親屬。2、責(zé)任限額
每次事故的責(zé)任限額,由投保人和保險(xiǎn)人在簽訂本保險(xiǎn)合同時(shí)按保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)批準(zhǔn)的限額檔次協(xié)商確定。
汽車(chē)分5萬(wàn)元、10萬(wàn)元、20萬(wàn)元、50萬(wàn)元、100萬(wàn)元和100萬(wàn)元以上,且最高不超過(guò)1000萬(wàn)元六個(gè)檔次,供被保險(xiǎn)人在投保時(shí)自選確定。(九)、附加險(xiǎn)
全車(chē)盜搶險(xiǎn)、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、車(chē)輛停駛損失險(xiǎn)、自燃損失險(xiǎn)、新增加設(shè)備損失險(xiǎn)、車(chē)上責(zé)任險(xiǎn)、無(wú)過(guò)失責(zé)任險(xiǎn)、車(chē)載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn)
、不計(jì)免賠特約險(xiǎn)。
[案例11]某車(chē)主將其所有的車(chē)輛向A保險(xiǎn)公司投保車(chē)輛損失(保險(xiǎn)金額10萬(wàn)元)和向B保險(xiǎn)公司投保第三者責(zé)任險(xiǎn)(賠償限額20萬(wàn)元)。后由于車(chē)主責(zé)任造成交通事故,導(dǎo)致對(duì)方車(chē)車(chē)輛財(cái)產(chǎn)損失12萬(wàn)元和人身傷害4萬(wàn)元,本車(chē)輛財(cái)產(chǎn)損失11萬(wàn)元和人身傷害1萬(wàn)元。問(wèn):(1)A保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償多少?為什么?(2)B保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償多少?為什么?
第三節(jié)火災(zāi)保險(xiǎn)一、火災(zāi)保險(xiǎn)概念及特征
1、含義-簡(jiǎn)稱火險(xiǎn),是指以存放在固定場(chǎng)所并處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)的財(cái)產(chǎn)物資為保險(xiǎn)標(biāo)的,由保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)遭受保險(xiǎn)事故損失的一種經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任的一種財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。2、基本特點(diǎn)
(1)保險(xiǎn)標(biāo)的是陸上處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)條件下的各種財(cái)產(chǎn)物資(2)承保財(cái)產(chǎn)的存放地址是固定的,被保險(xiǎn)人不得隨意變動(dòng)(3)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)廣泛二、我國(guó)保險(xiǎn)公司開(kāi)辦的火災(zāi)保險(xiǎn)企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn):以投保人存放在固定地點(diǎn)的財(cái)產(chǎn)物質(zhì)為保險(xiǎn)對(duì)象的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)機(jī)器設(shè)備損壞保險(xiǎn):承保各種各樣的工廠和機(jī)器設(shè)備家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn):以城鄉(xiāng)居民等個(gè)人及其家庭成員的自由財(cái)產(chǎn)、代他人保管的財(cái)產(chǎn)或與他人所共有的財(cái)產(chǎn)作為保險(xiǎn)對(duì)象的保險(xiǎn)家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)一、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的分類(lèi)普通型家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn):是面向城鄉(xiāng)居民家庭的基本險(xiǎn)種,承保城鄉(xiāng)居民所有存放在固定地址范圍且處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)下的各種財(cái)產(chǎn)
投資保障型家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn):不僅具有保障功能,還具有投資功能。個(gè)人住房抵押貸款房屋保險(xiǎn):對(duì)有抵押貸款的房屋出險(xiǎn)時(shí)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償(不包括房屋的裝修部分)負(fù)有還款保證,在被保險(xiǎn)人無(wú)力還款時(shí)由保險(xiǎn)人支付房屋貸款附加保險(xiǎn)附加盜搶保險(xiǎn)、附加家用電器用電安全保險(xiǎn),附加管道爆裂及水漬保險(xiǎn)、附加現(xiàn)金、首飾盜搶保險(xiǎn)、附加第三者責(zé)任保險(xiǎn)、附加自行車(chē)盜竊保險(xiǎn)
二、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的范圍一般可保財(cái)產(chǎn)普通型家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn):房屋及其室內(nèi)附屬設(shè)備(如固定裝置的水暖、氣暖、衛(wèi)生、供水、管道煤氣及供電設(shè)備、廚房配套的設(shè)備等)室內(nèi)裝潢室內(nèi)財(cái)產(chǎn)(家用電器和文體娛樂(lè)用品、衣物和床上用品、家具及其他生活用具)投資保障型家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn):除上述財(cái)產(chǎn)外,還包括現(xiàn)金、金銀、珠寶、玉器、鉆石及制品、首飾等貴重物品特約可保財(cái)產(chǎn):被保險(xiǎn)人代他人保管或者與他人共有而由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)的一般可保財(cái)產(chǎn);存放于院內(nèi)、室內(nèi)的非機(jī)動(dòng)農(nóng)機(jī)具、農(nóng)用工具及存放于室內(nèi)的糧食及農(nóng)副產(chǎn)品;經(jīng)保險(xiǎn)人同意的其他財(cái)產(chǎn)。不可保財(cái)產(chǎn):金銀、珠寶、鉆石及制品,玉器,首飾,古幣,古玩,字畫(huà),郵票,藝術(shù)品,稀有金屬等珍貴財(cái)物;貨幣、票證、有價(jià)證券、文件、書(shū)籍、賬冊(cè)、圖表、計(jì)算機(jī)軟件及無(wú)法鑒定價(jià)值的財(cái)產(chǎn);日用消耗品,各種交通工具,養(yǎng)殖及種植物;與保險(xiǎn)房屋不成一體的廁所、圍墻、無(wú)人居住的房屋以及存放在里面的財(cái)產(chǎn)政府有關(guān)部門(mén)征用、占用的房屋,違章建筑,危
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