居家養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)中心績(jī)效薪酬考核方案

北京市羊坊店醫(yī)院居家養(yǎng)老醫(yī)療關(guān)愛(ài)中心績(jī)效薪酬考核方案一、制定考核方案時(shí)遵循原則：(1〕：實(shí)施績(jī)效考核時(shí)，考核標(biāo)準(zhǔn)要客觀，組織評(píng)考核標(biāo)準(zhǔn)，在實(shí)施考核中對(duì)全部的員工做到一視同仁。(2)科學(xué)評(píng)價(jià)原則：即指從考核標(biāo)準(zhǔn)確實(shí)定到考核結(jié)果的運(yùn)用過(guò)程設(shè)計(jì)要符合客觀規(guī)律,正確運(yùn)用現(xiàn)代化科技手段，準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)各級(jí)各類員工的行為表現(xiàn).〔3〕簡(jiǎn)便、易操作原則：考核標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)便、易操作一是有利于員工明確標(biāo)準(zhǔn),確定努力方向；二是便于治理人員實(shí)施考核；三是可以較少的精力投入,到達(dá)比較好的考核效果?！?的勞動(dòng)成果，完成工作的數(shù)量、質(zhì)量與效益等。在實(shí)施考核中，只有以績(jī)效為導(dǎo)向,才能引導(dǎo)員工把工作的著眼點(diǎn)放在提高工作質(zhì)量和效率,努力制造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益上來(lái)，從而保證醫(yī)院及科室目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。〔5〕分類別與分層次考核原則：考核標(biāo)準(zhǔn)和考核方法，這樣才能合理地選拔、使用和評(píng)價(jià)各類人才.二、制定方案時(shí)遵循理論依據(jù)KPI理論，即關(guān)鍵業(yè)績(jī)指標(biāo),是通過(guò)對(duì)組織內(nèi)部某一流程的關(guān)鍵參數(shù)進(jìn)展具，是績(jī)效治理系統(tǒng)的根底。KPI是現(xiàn)代企業(yè)中受到普遍重視的業(yè)績(jī)考評(píng)方法.KPI是績(jī)效薪酬方案設(shè)計(jì)的理論依據(jù)之一,通過(guò)歸納分析各項(xiàng)工作的關(guān)鍵業(yè)績(jī)指標(biāo)，設(shè)定績(jī)效考核指標(biāo)體系。二八原理，即一個(gè)企業(yè)在價(jià)值制造過(guò)程中，每個(gè)部門和每一位員工的80％的工作任務(wù)是由20%的關(guān)鍵行為完成的，抓住20%的關(guān)鍵，就抓住了主體.二八原理為績(jī)效考核指明白方向,即考核工作的主要精力要放關(guān)鍵的結(jié)果和關(guān)鍵的過(guò)程上.于是，所謂的績(jī)效考核，肯定放在關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)上，考核工作肯定要圍繞關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)來(lái)開(kāi)放。哈佛模型,哈佛模型下工作量=時(shí)間+質(zhì)量〔工作效率〕,具體到安排原則①拒絕平均主義：平均主義外表上看收入差距很小似乎是公正的,其實(shí)這公正與平均劃等號(hào).在初次安排中越講求效率，將奉獻(xiàn)與收入掛鉤，就越能略意圖和戰(zhàn)略目標(biāo)奉獻(xiàn)越大,所得就應(yīng)當(dāng)越多。誰(shuí)對(duì)組織的戰(zhàn)略實(shí)現(xiàn)奉獻(xiàn)最原則。②引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、強(qiáng)調(diào)危機(jī)意識(shí)：面對(duì)不斷變化的社會(huì)環(huán)境，我們必須做出不同的反響,適應(yīng)不同的變化，這樣才能生存與進(jìn)展。(4〕醫(yī)院的使命①惠民醫(yī)院作為生事物和公立醫(yī)院轉(zhuǎn)換運(yùn)行機(jī)制的試點(diǎn)，使醫(yī)院在依托政府財(cái)政的根底上,合理用藥，合理檢查，合理確定收費(fèi)工程和價(jià)格等,使醫(yī)院良性運(yùn)轉(zhuǎn)并充分表達(dá)其公益性,為城鎮(zhèn)一般百姓及弱勢(shì)群體供給“優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、安全、有效“的適宜性醫(yī)療效勞。②惠民醫(yī)院借醫(yī)院人事制度、薪酬制度、財(cái)務(wù)體制的綜合改革，實(shí)現(xiàn)運(yùn)行機(jī)制的有效轉(zhuǎn)換,轉(zhuǎn)變以藥養(yǎng)醫(yī)和依靠向患者收費(fèi)維持醫(yī)院運(yùn)行的機(jī)制,表達(dá)政府職能的回歸。③逐步摸索出具有可行的惠民醫(yī)院效勞標(biāo)準(zhǔn)。三、居家養(yǎng)老醫(yī)療關(guān)愛(ài)中心日常主要工作通過(guò)醫(yī)務(wù)科,績(jī)效考核小組成員深入中心日常工作調(diào)研及向中心及沙溝社區(qū)工作人員下發(fā)調(diào)查問(wèn)卷形式調(diào)研得出電子信息檔案,安康教育、義診，轉(zhuǎn)診病人,依據(jù)病人需要出診、代取藥、送藥,市場(chǎng)開(kāi)發(fā)為中心日常主要工作.其中影響整個(gè)居家養(yǎng)老工作效果、對(duì)醫(yī)院進(jìn)展有著格外重要的日常工作有：巡診(直接為患者效勞,解決患者家庭醫(yī)療護(hù)理問(wèn)題的主要途徑、建立安康檔案〔關(guān)系到醫(yī)院居家養(yǎng)老效勞的掩蓋面積、轉(zhuǎn)診病人〔醫(yī)院與家庭病床雙向轉(zhuǎn)診的紐帶、〔提高居民安康意識(shí)、普及安康學(xué)問(wèn)、提高醫(yī)院知名度的重要途徑之一、市場(chǎng)開(kāi)發(fā)(居家養(yǎng)老前期工作的重點(diǎn)之一，關(guān)系到醫(yī)院能否與社區(qū)、街道建立長(zhǎng)期的合作關(guān)系〕;延長(zhǎng)效勞：依據(jù)病人需要出診、代取藥、送藥.依據(jù)各項(xiàng)工作的分工、周期性、重要性以及可量化、可考核原則，可作為醫(yī)院一次績(jī)效考核的主要工作內(nèi)容有巡診、建立安康檔案、安康教育、義診、雙向轉(zhuǎn)診;作為科室二次績(jī)效安排考核的工作內(nèi)容有依據(jù)病人需要出診、代取藥、送藥、建立電子病歷、科室文案工作、安康詢問(wèn)及其它工作。作為安康檔案建立占所開(kāi)發(fā)社區(qū)老齡人口的比例,安康檔案使用率等。四、居家養(yǎng)老工作考核指標(biāo)體系1、醫(yī)院績(jī)效薪酬方案指標(biāo)體系一級(jí)指標(biāo) 二級(jí)指標(biāo)實(shí)際工作量完成率工作效率 工作量增長(zhǎng)率(鼓勵(lì)指標(biāo)〕

二級(jí)指標(biāo)計(jì)算公式科室當(dāng)期人均工作量÷效率標(biāo)準(zhǔn)工作量〔科室當(dāng)期人均工作量－科室上一年度人均月工作量〕÷科室上一年度人均月工作量收支平衡

收入預(yù)算完成率收支平衡率本錢掌握率〔鼓勵(lì)指標(biāo)〕科室當(dāng)期標(biāo)準(zhǔn)關(guān)心率科室當(dāng)期標(biāo)準(zhǔn)關(guān)心

科室當(dāng)期收入÷科室收入預(yù)算目標(biāo)〔科室當(dāng)期收入÷科室當(dāng)期本錢支出〕×70+〔科室累計(jì)收入÷科室累計(jì)本錢支出)×30〔科室當(dāng)期收入÷科室收入預(yù)算目標(biāo)－科室當(dāng)期本錢支出÷科室月本錢支出掌握目標(biāo)〕×權(quán)重+權(quán)重〔科室當(dāng)期標(biāo)準(zhǔn)關(guān)心檢查收入÷全院當(dāng)期標(biāo)準(zhǔn)關(guān)心檢查收入〕×50+〔科室當(dāng)期標(biāo)準(zhǔn)關(guān)心檢查收入÷科室當(dāng)期收入總額÷目標(biāo)比重)×50(科室當(dāng)期標(biāo)準(zhǔn)關(guān)心檢查人次÷全院當(dāng)期標(biāo)準(zhǔn)關(guān)心檢標(biāo)準(zhǔn)診療 檢查人次實(shí)際完成率科室標(biāo)準(zhǔn)關(guān)心檢查收入增長(zhǎng)率(鼓勵(lì)指標(biāo)〕

期工作量÷目標(biāo)比重〕×50(科室當(dāng)期標(biāo)準(zhǔn)關(guān)心檢查收入－科室上一年度月均標(biāo)準(zhǔn)關(guān)心檢查收入收入2、中心績(jī)效薪酬方案指標(biāo)體系一級(jí)指標(biāo)收支平衡

二級(jí)指標(biāo)實(shí)際工作量完成率收支平衡率本錢掌握率

二級(jí)指標(biāo)計(jì)算公式科室當(dāng)期人均工作量÷效率標(biāo)準(zhǔn)工作量(科室當(dāng)期收入÷科室當(dāng)期本錢支出)×70+〔科室累計(jì)收入÷科室累計(jì)本錢支出)×30科室當(dāng)月本錢支出÷本錢掌握目標(biāo)打算效勞質(zhì)量 居民滿足度

〔查×權(quán)重)醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估結(jié)果醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估結(jié)果單項(xiàng)加分單項(xiàng)加分工程單項(xiàng)加分工程1、一級(jí)指標(biāo)參照醫(yī)院績(jī)效考核總體方案,為使中心的考核方案與醫(yī)院總體考核方案保持全都,沿用醫(yī)院整體考核方案中的“工作效率“、“收支平衡”,同時(shí)增加中心特征性指標(biāo)“效勞質(zhì)量“、“單項(xiàng)加分”。制定依據(jù)：工作效率：組建科室,但是科室戰(zhàn)略目標(biāo)是醫(yī)院整體目標(biāo)的分解，因此工作效率是中心考核方案的主要指標(biāo).收支平衡：的階段戰(zhàn)略目標(biāo)，是中心考核方案設(shè)計(jì)考核指標(biāo)的重點(diǎn)。進(jìn)展的根底,為了進(jìn)一步提升中心人員的效勞意識(shí),標(biāo)準(zhǔn)診療，將效勞質(zhì)量設(shè)計(jì)為中心考核方案考核指標(biāo)的重點(diǎn).單項(xiàng)加分：義診、安康教育，轉(zhuǎn)診病人雖為中心日常主要工作內(nèi)容,但目前不宜制定考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展量化考核，為表達(dá)中心工作人員的勞動(dòng)價(jià)值,故列為單項(xiàng)加分項(xiàng)2、二級(jí)指標(biāo)全都的前提下,同時(shí)充分表達(dá)中心提倡工作的特別性，將醫(yī)院整體考核方案的二級(jí)指標(biāo)作出如下修改?！肮ぷ餍省毕碌亩?jí)指計(jì)算公式：實(shí)際工作量完成率＝科室當(dāng)期人均工作量÷效率標(biāo)準(zhǔn)工作量〔引起工作量的增加,而且這個(gè)增加值也具有不穩(wěn)定性，臨時(shí)不行控，故建議〕確定納入計(jì)算的工作內(nèi)容依據(jù)各項(xiàng)工作的分工、周期性、重要性以及可量化、可考核原則，可作為醫(yī)院一次績(jī)效考核的主要工作內(nèi)容有巡診、建立安康檔案.確定標(biāo)準(zhǔn)工作量量進(jìn)展比較，最終確定其它各項(xiàng)效勞工作相對(duì)于一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)效勞量的折和值。后的結(jié)果，巡診工作是居家養(yǎng)老效勞工作的重要工作之一,是日常的主要工作內(nèi)容，因此可將巡診工作作為比照標(biāo)準(zhǔn)。巡診工作其本身也有差異,衡量巡診工作的維度有：A離效勞站的距離及效勞對(duì)象所居住的樓層(表達(dá)醫(yī)務(wù)工作者的體力付出準(zhǔn)時(shí)間；C、效勞對(duì)象疾病的危重程度〔表達(dá)醫(yī)務(wù)護(hù)理工作所需時(shí)間長(zhǎng)短及擔(dān)當(dāng)?shù)娘L(fēng)A〔高〔中〔〔高、近〔低〕“所指的距離范圍及所耗時(shí)間，此處還應(yīng)考慮到交通方式，例如是步行還是騎車,是步梯還是電梯；維度B分為危重、較重、一般〔可組織醫(yī)院專家組界定疾病危重的等級(jí)；維度C分為簡(jiǎn)單、較簡(jiǎn)單、單一〔可組織醫(yī)院專家組界定疾病簡(jiǎn)單程度的等級(jí)〕〔點(diǎn)值可通過(guò)組織院內(nèi)專家進(jìn)展集體測(cè)評(píng)確定，舉例如下：維度名稱A遠(yuǎn)評(píng)價(jià)等級(jí)中近1073高中低532B危重較重一般20105C簡(jiǎn)單較簡(jiǎn)單一般20105為7＋30＋0＝0的簡(jiǎn)單程度為“簡(jiǎn)單“，則醫(yī)療小組此次巡診工作的點(diǎn)值為10＋5＋5＋20＝40，折和成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)效勞量:40÷30≈1。3，即此次巡診為1.3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)效勞量。確定其它納入醫(yī)院一次考核的工作內(nèi)容相對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)效勞量的相對(duì)值。雙向轉(zhuǎn)診，從“技術(shù)難度和責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)、工作地點(diǎn)及方式、占用時(shí)間”幾個(gè)方過(guò)集體評(píng)分確定,并形成居家養(yǎng)老工作相對(duì)值表，醫(yī)務(wù)人員每天的工作便可通過(guò)此相對(duì)值表計(jì)算出每天的標(biāo)準(zhǔn)效勞量數(shù)據(jù)。4)確定公式“實(shí)際工作量完成率＝科室當(dāng)期人均工作量÷效率標(biāo)準(zhǔn)工作量“中的效率標(biāo)準(zhǔn)工作量可通過(guò)工作時(shí)間總和與完成一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)效勞量的時(shí)間進(jìn)展確定.20巡診一戶距離效勞站點(diǎn)距離中等，病情較重、疾病較簡(jiǎn)單的患者所用的時(shí)間)；一天的工作時(shí)間為8小時(shí)，除去中午吃飯時(shí)間1.5個(gè)小時(shí)，則實(shí)際工作時(shí)間65作的效率,要求居家養(yǎng)老團(tuán)隊(duì)用于直接為患者效勞的時(shí)間占工作總時(shí)間的比例為70％，將用于路途以及整理病歷時(shí)間掌握在工作總時(shí)間的30％以內(nèi)，6。56070％÷20分鐘≈14，即每組醫(yī)護(hù)人員要完成14個(gè)標(biāo)準(zhǔn)效勞量。每月依據(jù)22天進(jìn)展計(jì)算，則每組的效率工作量為14×22＝308.〔舉例僅供如何設(shè)計(jì)“效率工作量”作參考，數(shù)據(jù)均為虛擬,可依據(jù)中心工作量調(diào)查表調(diào)研狀況，結(jié)合中心工作目標(biāo)與實(shí)施打算，經(jīng)過(guò)集體決策進(jìn)展數(shù)據(jù)確定。)“收支平衡”指標(biāo)下的二級(jí)指標(biāo)“收支平衡率”指標(biāo)〔科室當(dāng)期收入÷科室當(dāng)期本錢支出×(科室累計(jì)收入÷科室累計(jì)本錢支出〕×30計(jì)算公式：科室當(dāng)月本錢支出÷本錢掌握目標(biāo)打算率，科室累計(jì)收入占科室累計(jì)本錢支出的比重(即科室累計(jì)收支平衡率科室累計(jì)收支平衡率的作用:防止科室收支平衡狀況起伏過(guò)大,引導(dǎo)科室樹(shù)立實(shí)現(xiàn)科室整體收支平衡意識(shí),不僅僅滿足于當(dāng)期實(shí)現(xiàn)收支平衡,更要追趕全年實(shí)現(xiàn)收支平衡的目標(biāo)?！?)“效勞質(zhì)量“指標(biāo)下的二級(jí)指標(biāo)1)“居民滿足度”指標(biāo)〔調(diào)查×權(quán)重)+〔入戶調(diào)查×權(quán)重〕+〔居委會(huì)調(diào)查×權(quán)重〕說(shuō)明由醫(yī)務(wù)科、績(jī)效考核科、效勞保障科共同完成〔1〕形式調(diào)查居民滿足度：有效建檔數(shù)%進(jìn)展調(diào)查〔附件1?！?)1)。進(jìn)入合作社區(qū)區(qū)委會(huì)進(jìn)展調(diào)查〔2〕.2“醫(yī)療質(zhì)量”指標(biāo)計(jì)算公式:醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估結(jié)果說(shuō)明:由醫(yī)院病案治理委員會(huì)依據(jù)中心制定的安康檔案內(nèi)容、巡診必行的操作檢查內(nèi)容、醫(yī)療效勞層次和流程等制定醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)分體系，并負(fù)責(zé)評(píng)估。醫(yī)院整體方案中“標(biāo)準(zhǔn)診療”指標(biāo)的考核主要從“科室當(dāng)期標(biāo)準(zhǔn)關(guān)心檢政府職能的特別性，醫(yī)院考核指標(biāo)已不能表達(dá)中心工作特點(diǎn)，故將之去除,中心屬于成立科室，居民滿足度與醫(yī)療質(zhì)量是中心生存與進(jìn)展的根底,為了進(jìn)一步提升中心人員的效勞意識(shí)，標(biāo)準(zhǔn)診療,為更好地發(fā)揮績(jī)效薪酬安排質(zhì)量”兩項(xiàng)指標(biāo),重點(diǎn)考核中心工作人員的責(zé)任心、效勞態(tài)度及病案質(zhì)量與診療標(biāo)準(zhǔn)狀況?！皢雾?xiàng)加分”下的二級(jí)指標(biāo)說(shuō)明：義診、安康教育,轉(zhuǎn)診病人,雖為中心日常主要工作內(nèi)容，但目前單項(xiàng)加分項(xiàng)3、中心績(jī)效薪酬方案指標(biāo)權(quán)重工作效率收支平衡單項(xiàng)加分

一級(jí)指標(biāo)權(quán)重 二級(jí)指標(biāo)實(shí)際工作量完成率工作量增長(zhǎng)率本錢掌握率收支平衡率醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)加分工程

二級(jí)指標(biāo)權(quán)重系數(shù)的相關(guān)文獻(xiàn)資料進(jìn)展?fàn)幷?依據(jù)科學(xué)、客觀、操作便捷、符合醫(yī)院實(shí)際狀況的原則,承受確定醫(yī)院整體方案考核指標(biāo)權(quán)重的方法，即專家詢問(wèn)法與優(yōu)序圖法相結(jié)合的方法確定中心績(jī)效薪酬方案指標(biāo)權(quán)重。4、各項(xiàng)工作指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)工作量折合值效勞數(shù)量指標(biāo)建檔數(shù)轉(zhuǎn)診人次出診人次義診人次

標(biāo)準(zhǔn)效勞量折合值130。51.53?？？參考北京市社區(qū)衛(wèi)生崗位績(jī)效考核治理方案

陳明1

北京市羊坊店醫(yī)院居家養(yǎng)老醫(yī)療關(guān)愛(ài)中心效勞滿足度調(diào)查表我院醫(yī)務(wù)人員是否到您家供給過(guò)醫(yī)療效勞？是(〕 否〔〕您感覺(jué)醫(yī)務(wù)人員在工作中的態(tài)度如何？好() 一般(〕 差〔〕您情愿我院醫(yī)務(wù)人員到您家供給醫(yī)療效勞嗎?是〔〕 否〔〕如您答〔是，您期望多長(zhǎng)時(shí)間到您家去一次？一周(〕 兩周〔〕 一月〔〕如您答〔是),您需要哪些效勞？上門診療 安康指導(dǎo)〔〕 慢性病干預(yù)〔〕如您已在享受居家養(yǎng)老醫(yī)療效勞，您是否有增加效勞工程的需求?是〔〕 否〔〕如您答“是“，請(qǐng)您列出您的需求如下：a b c您是否參與過(guò)羊坊店醫(yī)院的義診活動(dòng)？是() 否〔〕您寵愛(ài)這種醫(yī)療活動(dòng)形式嗎？寵愛(ài)〔) 不寵愛(ài)〔〕 請(qǐng)您針對(duì)社區(qū)醫(yī)療效勞多提貴重意見(jiàn)及建議!感謝您的合