2023大學生醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)實習報告

第33頁共33頁2023大學生醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)實習報告一、理論單位情況簡介我從xxxx年x月1日至xxxx年x月1日在xx市人民醫(yī)院理論。xx市人民醫(yī)院創(chuàng)立于xxxx年現(xiàn)占地面積2.2萬平方米建筑面積3.x萬平方米，是集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅持以病人為中心的效勞理念全員全程全方位為患者效勞實行了流動醫(yī)院下鄉(xiāng)義診新型農(nóng)村合作醫(yī)療出院即報并免費供三餐等便民舉措患者滿意度到達了9x%以上醫(yī)院先后獲得國家二級甲等醫(yī)院愛嬰醫(yī)院全國百姓放心醫(yī)院全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體全省首批優(yōu)質(zhì)效勞百佳醫(yī)院等稱號。二、理論過程及內(nèi)容(時間、內(nèi)容)我從xxxx年x月1日至xxxx年x月1日，作為xx市人民醫(yī)院的一名臨床理論生，我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動，認真努力的學習臨床知識和學習作為一名合格醫(yī)生的職責和任務。經(jīng)過了十個月的理論生活，內(nèi)心真是百感交集，回想理論的這段時間，我從一開場懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院理論，一直到參加院內(nèi)活動，熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化，并調(diào)適自己主動去接觸人群，不僅是病人，也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系，這都是在課本中學習不到的珍貴知識，但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)歷與成長。十個月的理論生活，使我成熟、進步了許多，現(xiàn)將我在xx市人民醫(yī)院理論成果的總結(jié)如下：1、通過了醫(yī)院對我們理論生第一次的考試，200x年x月1日邁進了理論生涯中的第一個科室呼吸內(nèi)科。初到科室，什么都不懂，后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥，漸漸的熟悉了這個環(huán)境，熟悉了工作情況，開場看書掌握一般常用的藥品、藥量，重點針對現(xiàn)有的病人所得疾病認真作好理論筆記。由于天氣季節(jié)的原因，如今住院的病人很多，使我有時機詳細地觀察病人病情變化。每收住一個新病人，我都和其他理論的同學主動的量血壓，做心電圖，輔助教師做體格檢查，認真地聽教師分析^p。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時我還不適應，但我服從領(lǐng)導安排，不怕費事，向教師請教、自己探究理論，在短時間內(nèi)就比擬熟悉了呼吸內(nèi)科的工作，明確了工作的程序、方向，進步了工作才能，在詳細的工作中形成了一個明晰的工作思路，可以順利的開展工作并純熟圓滿地完本錢職工作。2、理論了一個月之后，想到教師對我工作的認可，讓我?guī)е┰S自信到了第二個理論科室神經(jīng)內(nèi)科。對于開化驗單純熟和看頭顱ct和頭顱核磁的困難，讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài)，接觸新的知識，開場的時候什么也看不懂，在神經(jīng)內(nèi)科理論將近兩周的時候，通過教師對我耐心的教誨和自己的努力，能看出簡單的腦出血、腦堵塞等成像圖片。通過長時間的學習，我發(fā)如今神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測血壓，注意病人意識、瞳孔變化，區(qū)分腦出血與腦堵塞，從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后，開處方、開化驗單成了我的主要工作，完成教師交予我的工作，我一邊看書一邊拿片子對照著看，進而到達課本與理論相結(jié)合的效果，對我的學習更加的有幫助，就要完畢神經(jīng)內(nèi)科理論的時候，我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務科的通知讓我們理論生馬上去開會，原來是因為三鹿奶粉事件，因為接到上級的通知，讓醫(yī)院進展篩查食用三鹿奶粉導致腎結(jié)石的患兒，我們理論的同學們，兩兩組成一組。剛開場的時候人特別的多，我們早早到崗，為那些心急的母親們開化驗單，做記錄，一天下來我們是口干舌燥、嗓音沙啞，但是，看到家長們拿著化驗單抱著的孩子分開前，對我的一個微笑，一聲謝謝，還是很欣慰。經(jīng)過了一個月的篩查，幾乎所有使用三鹿奶粉的xx市的孩子們都做了相應的檢查，能參加這次大型的篩查活動，縱使辛苦，也市快樂的，因為其中讓我體會到了醫(yī)生也許就應該這樣吧!當人們需要你的時候，就要迅速的到達他們身邊，給他們一個安心的微笑!3、由于是初冬的原因，天氣變化比擬大，小孩子生病的特別多，我們成了教師的得力助手。由于來應診的患兒很多，使我有時機接觸各個病種，除小兒常見的上感、肺炎、腹瀉等外，還見到了個別不常見的病種，如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外，小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間，我主要負責登記來訪的患兒，記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來我逐漸熟悉了用藥特點和用藥劑量時，也主動給復診的患兒開處方，然后經(jīng)教師審核無誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例，教師先叫我認真看、聽、觸仔細觀察病情，然后指出這是什么病，并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。在此期間我反復遇到了諸多一樣的病情特征，所以掌握這些疾病相對迅速和結(jié)實。4、接下來的三個月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進展我的理論生涯。在內(nèi)分泌時，我看到很多糖尿病的病人，因為是第一次深接觸糖尿病，還有很多不懂的地方，每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時的血糖，通過血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量，每次主任大查房，總是很認真的為我們講解知識，還有一些其他疾病的處理，在內(nèi)分泌科的一個月使我明白了，糖尿病并不可怕，可怕的是他的并發(fā)癥，所以我常和病人聊天，讓他們多注意自己的飲食、運動，減少糖尿病的并發(fā)癥。到了消化內(nèi)科，我看到了很多典型的病例，例如，上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學會了根據(jù)病情都應用什么藥。教師還交我一些常見病應用簡單的藥就能治愈。5、心內(nèi)科使我理論大內(nèi)科的最后一個科室，回想在心內(nèi)的一個月，最讓我開心的事,是可以理論聯(lián)絡(luò)實際,用聽診器聽了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很屢次重病號的搶救，親身體會到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時緊張的氣氛。在心內(nèi)科應注意病人體位，心電圖、心肌酶學檢查，患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學會了冠心病和心肌堵塞的用藥，以及心肌堵塞的溶栓和溶栓成功的指征。1、六個月的內(nèi)科理論生涯已告一段落，回憶這些日子，是苦是樂，是酸是甜，每一個人心中都有一種屬于自己的味道。聽以前的理論同學說外科是特別的累，帶著好奇我來到了普外，剛來到普外對什么都特別的新穎，我又從零開場了新的學習，對于普外一些規(guī)矩我還不是很懂，經(jīng)過了一周的的非常適應，我逐漸從理解到純熟。每天查房后，就要開場開化驗單，換藥、每天的生活在這樣重復的繁忙中度過。說實話，很累，但是想到家人對我從事這方面的支持，教師對我的用心，身體的累，微缺乏到，對于進手術(shù)室我還是第一次，因為醫(yī)院管理的特別嚴格，所以能進手術(shù)室是我的愿望，我也會抓住時機跟教師學知識，假設(shè)不能上手術(shù)看看還是很長見識的，例如，闌尾切除術(shù)，甲狀腺切除術(shù)，膽囊切除術(shù)，脾切除術(shù)等等。對腹腔鏡技術(shù)的理解還有介入治療都是讓我感到新穎，更加用心的記。2、在骨科理論一個月里，大大小小手術(shù)經(jīng)歷了很多，值過屢次夜班?？梢哉f，通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理，使我學到了很多。在骨科住院的人都很雜，這時候不僅要有技術(shù)上，更要有超強的人際交往。在這短短30天里，痛苦與快樂并存。而最大痛苦，莫過于身體上勞累，在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。在骨科的教師是所有帶我的教師中病號最多的一位，也是位特別出色、很有名氣的外科醫(yī)生，所以找他看病的特別的多，自然做手術(shù)的時機也特別的多。對于簡單的骨折打夾板和打石膏我已經(jīng)掌握，在骨科____子是不能少的，對于____子根本已經(jīng)掌握。每天除了換藥和拆線，還進展一些簡單的縫合，對于縫合做的不是特別的好，我還需就一步努力，爭取把縫合練的更好。3、婦產(chǎn)科是我最想去的科室，終于在最后的理論日子我來到了婦產(chǎn)科理論，在這里我能感受到新生命降臨時的那種喜悅的心情。對于新入院的病號我都要去詢問產(chǎn)科記錄的內(nèi)容，進展宣教，每次和教師去手術(shù)室，我都特別的興奮，看到孩子和母親順利的出手術(shù)室，雖然不是我做手術(shù)，但就是有一種莫名的自豪感，在婦科理論的日子，更明白母親的偉大!理論的最后一個科室是腫瘤科，在這里大多病人都是需要化療的，看看他們那渴望求生的眼神讓人覺得心里真是酸酸的，但作為醫(yī)生我們只能盡自己最大的才能去幫助他們。也許是因為快要完畢理論的原因，對科室有特特別親切的感覺，教師總是在百忙之中給我講知識，問問題。在病房，我看到了許多生老病死，也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗，很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容。他們那種精神讓我動容，想想以后還有什么困難讓我們灰心，放棄!三、主要收獲一年的時間過去了，理論帶給我的一切還是那樣的讓我覺得真實，最真實的是人際關(guān)系，科室里面，醫(yī)生和護士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系?？偠灾诶碚搶W習后的臨床理論我才剛剛起步，臨床經(jīng)歷還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床理論過程中對自己學習成果的總結(jié)，對學做一名合格醫(yī)生的體會，也含有一些對醫(yī)學事業(yè)的瞻望。我想，這樣充實的生活，將會是我人生中最難忘的光陰。四、存在的問題十個月的理論完畢了，在這理論生活中我學會了很多，但還有很多的缺乏，總結(jié)如下：1、對所學的知識不夠扎實，不能運用到臨床。2、自信心差，對自己學的知識不敢確認。五、對學院的建議1、多組織同學們?nèi)メt(yī)院參觀，從中體會醫(yī)院的氣氛。2、組織活動是同學們有動手操作的時機。2023年大學生實習報告范文：臨床醫(yī)學專業(yè)臨床醫(yī)學實習后，感想諸多，實習活動已經(jīng)完畢好長時間了，但是直到今天，實習留給我的考慮還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個人都有所變化，如今仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像如今這樣多，但是難以將它們定位。假設(shè)下面說得太亂，還希望大家見諒。給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷.病歷的書寫要表達以下幾個局部:1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的如今患病情況.4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。5患者個人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。7量表測評,B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。據(jù)王健教師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.這局部的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內(nèi)容的一小局部,大概只用了不到三非常鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能表達一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)程度的上下.也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.在以往的教科書上,只是簡單談到要理解求助者的一般情況,軀體病癥,心理病癥,家庭支持系統(tǒng)構(gòu)造,要輔助量表測評.但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點.1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比方肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴。2在個人史局部.(首先教師的層次劃分就非常細致,比書本上的周到.另外教師特別強調(diào))從小學到大學的學習生活局部問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。3精神檢查局部要充分重視檢查患者自制力有無.還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。以上幾點是教科書上沒有的局部或者沒有強調(diào)的局部,而那些局部在臨床理論中非常重要.按照教師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X.表達了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。在王教授結(jié)合病歷請來患者進展臨床教學時,病歷中所記述的各點根本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。自己對可以表達”責任”的亮點格外關(guān)注.”病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,假設(shè)沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活.兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子.可是那個教學例子不能充分表達那種不愿意漏一滴水的嚴謹.我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的浸透出科學對人的負責.這種負責,有一種難以名狀的魅力。通過實習，我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點：第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開場就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無論是拿微妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次，不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不管是實習的，本院的，還是進修的。在心內(nèi)科實習的時候，施教授曾經(jīng)要務實習同學7點進病房，住院醫(yī)生7點半到，主治8點到，(至于教授嗎——隨意你愛幾點到)不過幾天之后也就不了了之了。如今雖不要求早到，但底線是不要遲到。當然，如今根本也沒有帶管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學習，養(yǎng)成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶很欣賞很感謝你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習中發(fā)生的概率是很大的)。第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇乖僻的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和疑心。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比方外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關(guān)機。否那么教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕那么瞪你一眼重那么叫高年給你打不及格重實習!口袋里再裝一只固體膠水，這樣可以防止popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。第四，假設(shè)可能的話(我強調(diào)的是假設(shè)可能，因為這屬于小概率事件)，在進一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是，還是有人做得到的。在實習的時候，一個小組的同學也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會，這不失為一個偷懶的好方法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣?！翱┭樵蚨啵罩稳朐翰榍宄?。三大常規(guī)血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppD，胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查。”(詳細字句記不清了，比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的方法學習那復雜的心電圖。所以，再次表達了分組的重要性。一直心存感謝能和組長共處了一年，盡管期間經(jīng)常招人誤會。臨床實習的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)嵙暤膬蓚€月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學就堅持不住，開場遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙暷菚?，只要聽說哪個病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會去看，去摸，去聽?？扇缃?，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫(yī)學博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡一樣，這就需要我們多接觸病人，多考慮，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應與病人多接觸，對工作保持激情。我這人的缺點就是不夠自信。我對于自己的才能總是疑心，不敢主動爭取承當某項任務，一般只是認真完成教師分配的任務，這使得我做事很被動，失去了許多進步鍛煉的時機。在如今這個競爭如此劇烈的社會里，不擅長推銷自己的人常常會失掉許多很好的時機，不利于自身程度的進步。在實習階段，有許多動手的時機都要靠自己爭取，因此今后我應更加自信，更加主動。實習已經(jīng)好多天了，對醫(yī)院和科室的整個運作都有了一定的理解。如今我一邊學習根本的臨床操作，比方胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內(nèi)科學是根底，不過和臨床還是有些脫節(jié)。比方抗生素的使用，書本和理論真的差異非常大，而且不同的教師有不同的習慣和經(jīng)歷，在沒有確切的病原學證據(jù)之前，都是經(jīng)歷用藥的。藥物最根本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的，不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，如今幾乎都還給教師了。不過，我想，假設(shè)經(jīng)常用，應該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的教師很忙，平時不是那么容易隨時請教。這個時候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫助加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我，還我很多他們自己在實習中總結(jié)出來的經(jīng)歷，讓我少走了不少彎路。第一次管床真的是沒有什么經(jīng)歷，連輸液方案都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是詳細用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學，一點點積累。今天我們老總給全內(nèi)科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的，所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里面也會搞一些小專題。讀片的時機很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)歷可言的實習生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。實習了一段時間，我還學會了處理各種的人際關(guān)系?？剖依锩妫t(yī)生和護士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系...的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起。‘三人行，必有我?guī)煛?，上級醫(yī)生當然不用說，護士教師也相當棒。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護士教師上來幾下就開了，真是帥呆了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病2023年醫(yī)學專業(yè)大學生畢業(yè)實習報告畢業(yè)實習工作已經(jīng)劃上了句號，但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個多月中我們緊張過，努力過，開心過，醒悟過，自信過。這些從未有過的經(jīng)歷讓我們進步了，成長了，學會了一些在學校以前從未學過的東西。我于年月至年月在學院附屬醫(yī)院實習，該醫(yī)院位于市路超市附近，是一家以國營為主的寵物醫(yī)院，醫(yī)院占地面積不大，不超過一百平米，有兩個樓層。寵物醫(yī)院里根底設(shè)施還算是比擬齊全的，各個必需的手術(shù)室、美容室、傳染病隔離室等都有設(shè)置。但由于規(guī)模小，醫(yī)院尚在開展階段，所以較為先進的醫(yī)療設(shè)備不多。在職員工也不多，總共四個人。該動物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術(shù)、住院，銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。每天的顧客流量比擬大，我們每天在那里的主要工作就是清掃一下衛(wèi)生，接待前來就診的小寵物，幫小寵物做一些簡單的美容，給寵物打針，經(jīng)常性的對醫(yī)院進展消毒工作等一些比擬簡單的工作。前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類，其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來就診的比擬多，這些犬大局部是從外省或是國外通過空運被主人所接收的，由于從異地托運，所以或多或少的會帶一些疾病。實習過程中，我所接觸到的病例主要是：傳染病(像犬瘟熱、細小病毒病、結(jié)核病)、寄生蟲病、外科病(像創(chuàng)傷、膿腫)、內(nèi)科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機磷化合物中毒)等一些疾病。主管這所動物醫(yī)院的專家是我們的教師，他在工作中嚴格要求我們，在生活上對我們非常關(guān)心，從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學到了很多關(guān)于做人、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西，并讓我深化的認識到作為一名合格的寵物醫(yī)生不僅需要純熟的操作技巧，而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)：我總結(jié)了三點：1.思想素質(zhì)寵物行業(yè)的每一個人應該對小動物有愛心，熱愛寵物工作，獻身寵物事業(yè)，樹立結(jié)實的專業(yè)思想;要有良好的醫(yī)德，認真負責，團結(jié)協(xié)作。2.專業(yè)素質(zhì)對顧客要態(tài)度誠懇，和藹熱情，關(guān)心體貼，掌握寵物的心理特點，給予細致的治療，技術(shù)純熟，做到準確、平安，精益求精，要有敏銳的觀察力，擅長發(fā)現(xiàn)病情變化，遇到病情突變，既要沉著冷靜，又要在搶救中敏捷、果斷。3.科學素質(zhì)做為寵物醫(yī)生要有實事求是、勇于探究的精神，要認真掌握本學科根本理論，每項操作都要知其然并知其所以然。作為寵物醫(yī)生應該努力拓寬自己的知識面!此次實習給我印象最深不是如何的給寵物看病，美容，而是驚嘆越來越多的人群對寵物關(guān)注，這些人群主要表達在青年人上面，還有一些白領(lǐng)階層，這可能跟經(jīng)濟和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態(tài)的變化有很大的關(guān)系。每個養(yǎng)寵物的主人對自己的寵物都像對待自己的親人一樣，很是費心費力的去為寵物生活的方方面面著想。我記得在就診的過程中就有一位中年婦女是哭著抱著患病的小金毛到醫(yī)院看病的。如今飼養(yǎng)寵物的觀念和以往已經(jīng)大不一樣，狗和貓不再扮演看門和捉老鼠的角色，而是人類休閑時的玩伴。隨著物質(zhì)生活的富裕，人們越來越注重休閑生活情趣的培養(yǎng)。他們將寵物視為家庭成員之一，寵物在家庭的地位可見一斑。細細琢磨，在現(xiàn)代化的家庭，可以說應有盡有，彩電、音響、空調(diào)，但似乎還缺少一點什么?缺少一點溝通感情、善解人意的東西，寵物就充當了這樣一個角色，人類在欣賞這些得意的寵物時，精神將得到調(diào)節(jié)，憂愁也可能悄然離去。再者，隨著傳統(tǒng)家庭構(gòu)造的變化、解體，人際關(guān)系逐漸趨于淡化，使越來越多的人將感情投注于寵物身上，人與寵物間的依賴關(guān)系，將隨時間的流逝而日益濃重。寵物，在社會生活、家庭生活中充當重要角色;它進入了家庭圈，充當人們的生活伙伴，它進入了社會交圈，表達人們的身份地位，作為貴重禮品贈送親戚和朋友;它進入了經(jīng)濟圈，開展寵物以帶動一批產(chǎn)業(yè)的興起伴隨時代的開展以及人們觀念的更新，寵物行業(yè)在國內(nèi)各個城市的興起將無可置疑。通過這次實習我認識到，我國寵物品種資豐富，寵物飼料資也很充足，亟待動物專家和愛好者研究開發(fā)。三個月的實習生活讓我獲益匪淺。實習，不僅是我人生中一段珍貴的記憶，更是我另一段人生的起點，我相信在將來的路上我會做的很好。醫(yī)學專業(yè)2023年大學生實習報告范文X月X日上午，我們拜訪了李世聰教師。打聯(lián)絡(luò)時，聽得李教師聲音渾厚，中氣十足，我們按照約定時間到達時，他已經(jīng)在小區(qū)門口迎接我們了。天氣不錯，我們便到玉淵潭公園找個樹蔭坐下來，開場了我們的訪談。李教師開朗健談又樸實和藹，此次訪談我們受益良多。一、學醫(yī)、從醫(yī)經(jīng)歷李世聰教師1948年出生于北京的中醫(yī)世家，從小看著爺爺行醫(yī)長大，聽著爺爺與北京的老中醫(yī)一起交流。5歲左右時就背誦湯頭歌、藥性賦，8歲左右學《醫(yī)學三字經(jīng)》，12歲左右就敢為伙伴們扎針灸，伙伴們也愿意，并且治得很好。20xx年成為馬來西亞某慈善基金會醫(yī)藥參謀，在馬來西亞為當?shù)厝嗣裰斡刂泻Ｘ氀Y，癌癥，癲癇，非胰島素依賴型糖尿病。李教師本職工作乃是測繪工程師，目前在地鐵九號線做監(jiān)理工作。中醫(yī)是業(yè)余愛好，同時也是繼承祖父事業(yè)。目前，李教師每周在北京學知園的長禎國術(shù)館坐診并做中醫(yī)講座。二、局部案例(3)治愈非典。20xx年，非典肆虐，他的一位朋友在人民醫(yī)院感染了非典。他到朋友家?guī)椭委?，開了兩副藥，其中用了兩斤石膏，結(jié)果病人痊愈，也沒有后遺癥，一切正常。而當時很多用西醫(yī)治療的病人，雖然在激素作用下保住了生命，但卻留下了嚴重的后遺癥股骨頭壞死，下半身骨頭像玻璃一樣的脆弱，很多人落得終身殘廢。三、從醫(yī)特點我們問教師擅長治療哪些疾病，李教師說，中醫(yī)不可以分科，好的中醫(yī)應當什么病都能治。他說，當年在農(nóng)村當知青，病人來了你必須治，不能眼看著病人受苦啊!沒見過的病就臨時翻書、研究、探究。中醫(yī)的理論已經(jīng)相當完備，所有疾病，中醫(yī)經(jīng)典中都有治療之法。找到病因病機，治療也不是難事。李教師治病的特點是活學活用。在傳統(tǒng)中醫(yī)的根底上，發(fā)揮個人的理解和特長，擅長治療各種疑難雜癥。他治愈的很多病人，都是醫(yī)院治不好，沒有別的方法而找到他的。他說疑難病癥，一般在他這里，只要幾副藥，或者幾次到幾十次針灸就好了，急病就要幾分鐘見效。而且中醫(yī)治療不僅見效快，而且花費低，他說，他敢和西醫(yī)打擂臺，用中醫(yī)治療，效果比西醫(yī)好，而且一般花費不超過西醫(yī)的1%.不管什么病，總花費不會超過3000元。那些得了白血病什么的，花個幾十萬還治不好，這根本不必要。四、對中醫(yī)和學中醫(yī)的看法李教師給我們講了中醫(yī)幾千年開展的歷史，他說，中醫(yī)的流，為民間醫(yī)生、經(jīng)歷技術(shù)，流為《內(nèi)經(jīng)》及各家理論。中醫(yī)首先是一門技術(shù)，治病救人的技術(shù)，它依賴于理論經(jīng)歷。技術(shù)與科學是不同的，技術(shù)知其然而不必知其所以然。經(jīng)歷的積累、技術(shù)的需要，便帶動理論總結(jié)、文化的產(chǎn)生，《黃帝內(nèi)經(jīng)》便是夏商周幾千年醫(yī)療經(jīng)歷的總結(jié)。學中醫(yī)，和學中國其他傳統(tǒng)文化一樣，往往要求熟記加活用。例如，先熟讀甚至背誦《醫(yī)學三字經(jīng)》、《湯頭歌訣》乃至《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等經(jīng)典，記住常見藥性、常見病的治法。一開場可能不懂，但是在理論中一點點得到驗證后，對這些經(jīng)典的理解會越來越深，到達一定程度后便可活學活用。李教師自己創(chuàng)造創(chuàng)造的很多獨特而簡捷的治病方法，都是經(jīng)典活用的結(jié)果。學中醫(yī)必須重視技術(shù)，先學技術(shù)，然后體會、感悟其中的道理，這樣醫(yī)術(shù)、醫(yī)理通曉了便可活學活用。2023年醫(yī)學專業(yè)大學生暑假實習報告親身走進農(nóng)村，我才深切地感受到那種缺醫(yī)少藥是什么樣的為難現(xiàn)狀，我的眼前是這樣一幅真實的畫面：村里只有兩個赤腳醫(yī)生，衛(wèi)生所在5里地外，很多村民平時有了小病就隨意開點兒藥來吃，管用就吃，不管用就扛過來甚至不理了，現(xiàn)有的醫(yī)療保險制度也就是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度參加的人數(shù)少，報銷的比率低，手續(xù)費事，和一個大娘聊天，她每月只有200元維持生活還要給小孩子買零食，還有一些中老年人甚至是第一次測量血壓，據(jù)我們測量的結(jié)果看血壓偏高的人占總測量人數(shù)的一半左右，只有極少數(shù)人堅持吃藥，用的也根本上是的淘汰的短效降壓藥，多數(shù)人即使知道自己血壓高也根本不吃藥。有些家里還在燒著土灶，用著柴火，這真的是在中國的首都北京市嗎?我疑惑了。城區(qū)里的老人有著優(yōu)厚的退休金，有著完善的醫(yī)療保險，有著小康的生活條件。這個差距，這個間隔，那么，外省市呢?外省市的郊區(qū)農(nóng)村呢?占中國人口70%以上的農(nóng)民，終究在怎么樣的醫(yī)療條件、生活條件下生活著?!我認為，目前農(nóng)村醫(yī)療嚴峻的局勢的是政策和制度的問題，還有待進一步的改良和開展。大力開展中醫(yī)是我認為解決現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療困難現(xiàn)象的好方法，以目前農(nóng)民的文化素質(zhì)和認知程度，弘揚中醫(yī)以解決農(nóng)村醫(yī)藥緊缺的現(xiàn)狀，有以下好處1.草藥采集就地取材，價格廉價2.望聞問切無需繁瑣的實驗室檢查指標輔助診斷3.深化民間，深得民心但也面臨以下問題1.中醫(yī)治療周期較長，無法快速到達解除病痛的效果，農(nóng)民更愿意選擇療效快的西藥來解決病痛。2.人才緊缺，農(nóng)村生活條件艱辛，待遇較低，真正來到農(nóng)村一干就是幾十年的人寥寥無幾。3.中西醫(yī)屬不同系統(tǒng)，開展趨勢尚無定論，開展中醫(yī)條件缺乏。作為一名醫(yī)學生，理解了目前的醫(yī)療現(xiàn)狀后，有益于站在更高的角度上方案自己的人生。理論自己的人生理想。相信不遠的將來，在我們的努力下，農(nóng)民的生活條件，醫(yī)療條件會漸漸進步并到達較好的程度。今日參與社會理論，明日理論和諧社會。2023年醫(yī)學專業(yè)大學生實習報告范文臨床醫(yī)學實習后，感想諸多，實習活動已經(jīng)完畢好長時間了，但是直到今天，實習留給我的考慮還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個人都有所變化，如今仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像如今這樣多，但是難以將它們定位。假設(shè)下面說得太亂，還希望大家見諒。給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷.病歷的謄寫要表達以下幾個局部:1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的如今患病情況.4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.5患者個人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等.7量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等.據(jù)王健教師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.這局部的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內(nèi)容的一小局部,大概只用了不到三非常鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能表達一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)程度的上下.也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.在以往的教科書上,只是簡單談到要理解求助者的一般情況,軀體病癥,心理病癥,家庭支持系統(tǒng)構(gòu)造,要輔助量表測評.但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點.1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比方肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.2在個人史局部.(首先教師的層次劃分就非常細致,比書本上的周到.另外教師特別強調(diào))從小學到大學的學習生活局部問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況.3精神檢查局部要充分重視檢查患者自制力有無.還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告.以上幾點是教科書上沒有的局部或者沒有強調(diào)的局部,而那些局部在臨床理論中非常重要.按照教師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X.表達了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度.在王教授結(jié)合病歷請來患者進展臨床教學時,病歷中所記述的各點根本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚.據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”醫(yī)學專業(yè)大學生實習報告范文X月X日上午，我們拜訪了李世聰教師。打聯(lián)絡(luò)時，聽得李教師聲音渾厚，中氣十足，我們按照約定時間到達時，他已經(jīng)在小區(qū)門口迎接我們了。天氣不錯，我們便到玉淵潭公園找個樹蔭坐下來，開場了我們的訪談。李教師開朗健談又樸實和藹，此次訪談我們受益良多。一、學醫(yī)、從醫(yī)經(jīng)歷李世聰教師1948年出生于北京的中醫(yī)世家，從小看著爺爺行醫(yī)長大，聽著爺爺與北京的老中醫(yī)一起交流。5歲左右時就背誦湯頭歌、藥性賦，8歲左右學《醫(yī)學三字經(jīng)》，12歲左右就敢為伙伴們扎針灸，伙伴們也愿意，并且治得很好。2023年成為馬來西亞某慈善基金會醫(yī)藥參謀，在馬來西亞為當?shù)厝嗣裰斡刂泻Ｘ氀Y，癌癥，癲癇，非胰島素依賴型糖尿病。李教師本職工作乃是測繪工程師，目前在地鐵九號線做監(jiān)理工作。中醫(yī)是業(yè)余愛好，同時也是繼承祖父事業(yè)。目前，李教師每周在北京學知園的“長禎國術(shù)館”坐診并做中醫(yī)講座。二、局部案例(3)治愈“非典”。2023年，非典肆虐，他的一位朋友在人民醫(yī)院感染了“非典”。他到朋友家?guī)椭委?，開了兩副藥，其中用了兩斤石膏，結(jié)果病人痊愈，也沒有后遺癥，一切正常。而當時很多用西醫(yī)治療的病人，雖然在激素作用下保住了生命，但卻留下了嚴重的后遺癥——股骨頭壞死，下半身骨頭像玻璃一樣的脆弱，很多人落得終身殘廢。三、從醫(yī)特點我們問教師擅長治療哪些疾病，李教師說，中醫(yī)不可以分科，好的中醫(yī)應當什么病都能治。他說，當年在農(nóng)村當知青，病人來了你必須治，不能眼看著病人受苦