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重癥醫(yī)學(xué)科2020年下半年N2專業(yè)理論試題[復(fù)制]基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________層級(jí):________________________工號(hào):________________________一、單選題;(3分×20題)1.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的關(guān)鍵措施是()[單選題]*A.抗感染B.抗休克C.補(bǔ)液(正確答案)D.胰島素治療E.補(bǔ)充堿性液體2.病人,男,70歲,在烈日下行走一小時(shí)后出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心。體格檢查:意識(shí)清楚,肛溫38.5℃,呼吸急促,脈搏緩慢有力。以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()[單選題]*A.保持呼吸道暢通B.安置在22℃空調(diào)房C.4℃冰水浴(正確答案)D.頭部降溫E.吸氧3.非創(chuàng)傷性心跳呼吸驟停患者中最常見(jiàn)的心律為:()[單選題]*A.心臟停搏B.無(wú)脈性室顫C.室顫(正確答案)D.電-機(jī)械分離4.病人,男性,48歲,既往高血壓史,突起左胸撕裂性劇痛,暈厥,左橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失。考慮診斷最可能是()[單選題]*A.急性心肌梗死B.腦出血C.主動(dòng)脈夾層(正確答案)D.肺栓塞E.高血壓危象5.疑似心搏驟停病人,判斷其有無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)的時(shí)間是()[單選題]*A.不應(yīng)該超過(guò)5秒B.不應(yīng)該超過(guò)10秒(正確答案)C.不應(yīng)該超過(guò)15秒D.不應(yīng)該超過(guò)20秒E.不應(yīng)該超過(guò)30秒6.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的原因是()[單選題]*A.情緒激動(dòng)B.外傷C.腦動(dòng)脈瘤(正確答案)D.高血壓E.腦動(dòng)靜脈畸形7.病人,男性,60歲,可以自動(dòng)睜眼,護(hù)士詢問(wèn)問(wèn)題,答非所問(wèn),刺痛能躲避。其Glasgow評(píng)分為()[單選題]*A.14分B.13分C.12分(正確答案)D.11分E.10分8.下列關(guān)于除顫的陳述,正確的是()[單選題]*A.如果施救者目睹發(fā)生院外心搏驟停應(yīng)從開(kāi)始心肺復(fù)蘇5分鐘后除顫B.對(duì)于院內(nèi)心搏驟停,有心電監(jiān)護(hù)的病人,從心室顫動(dòng)到給予電擊的時(shí)間可超過(guò)三分鐘C.對(duì)非目擊的心搏驟停,應(yīng)先進(jìn)行5個(gè)循環(huán)30:2(大約2分鐘)的心肺復(fù)蘇,然后再除顫(正確答案)D.使用直線雙向波型除顫儀首次除顫能量為360JE.使用單向波除顫儀時(shí)除顫能量為150~200J9.病人女性,33歲,因刻意減肥而每日進(jìn)食較少,出現(xiàn)四肢肌無(wú)力,并逐漸加重,出現(xiàn)呼吸癥狀和腸麻痹癥狀,心電示:ST段降低,QT間期延長(zhǎng)和U波,該病人的主要問(wèn)題是()[單選題]*A.低血糖B.低血鈣C.低血鉀(正確答案)D.低血鎂E.低血鈉10.腎上腺素適應(yīng)癥不正確的是()[單選題]*A.心肺復(fù)蘇B.過(guò)敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.心源性哮喘(正確答案)11.膿毒性休克升壓的首選藥物是()[單選題]*A.腎上腺素B.去甲腎上腺素(正確答案)C.多巴胺D.血管加壓素12.II型呼吸衰竭給予吸氧流量為()[單選題]*A.1~2L/min(正確答案)B.3~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/min13.病人的PH值為7.58,PCO2為20mmHg,PO2為110mmHg。患者為()[單選題]*A.呼酸B.呼堿(正確答案)C.代酸D.代堿14.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是()[單選題]*A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手(正確答案)D.隔離人傳人15.在心電圖上P波反映的是:()[單選題]*A.竇房結(jié)除極B.竇房結(jié)復(fù)極C.心房除極(正確答案)D.心房復(fù)極E.房室結(jié)除極16.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放,下列哪項(xiàng)不正確:()[單選題]*A.V1----胸骨右緣第四肋間B.V2---胸骨左緣第四肋間C.V3---V2與V4連線中點(diǎn)D.V4--左第5肋間鎖骨中線處E.V5---左第5肋間腋中線處(正確答案)17.臨床上能快速地初步判斷病人有否存在膿毒癥的評(píng)分是:()[單選題]*A.SOFA評(píng)分B.qSOFA評(píng)分(正確答案)C.APACHE‖評(píng)分D.news預(yù)警評(píng)分18.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇包括A、B、C三個(gè)步驟,其中A是()[單選題]*A.人工循環(huán)B.人工呼吸C.開(kāi)放氣道(正確答案)D.胸外按壓19.最新版心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓頻率為:()[單選題]*A.至少100次/分B.100-120次/分C(正確答案)C.至少120次/分D.D60-80次/分20.適用于意識(shí)喪失,無(wú)咳嗽和咽反射病人的通氣方法是()[單選題]*A.口咽氣道(正確答案)B.鼻咽氣道C.氣管插管D.喉導(dǎo)管E.喉罩氣道二、多選題;(5分×5題)1.凡機(jī)械通氣患者,盡早行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的目的是:()*A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、刺激胃腸激素分泌(正確答案)B.改善腸道血流灌注,(正確答案)C.有助于維持腸粘膜結(jié)構(gòu)和屏障功能的完整性(正確答案)D.減少致病菌定值和細(xì)菌移位(正確答案)2.中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理要點(diǎn)()*A.每班記錄管道深度(正確答案)B.敷料松脫及時(shí)更換,有滲液時(shí)及時(shí)更換(正確答案)C.每班檢查導(dǎo)管的固定翼是否標(biāo)準(zhǔn)(正確答案)D.隨時(shí)與患者解釋管道的重要性和配合的注意事項(xiàng)(正確答案)E.患者煩躁時(shí),注意適當(dāng)約束,防止拔管(正確答案)3.IABP管的注意事項(xiàng)()*A.妥善固定管道(正確答案)B.注意觀察穿刺部位的情況(正確答案)C.左下肢制動(dòng),約束帶固定D.觀察足背動(dòng)脈情況(正確答案)E.每小時(shí)用肝素鹽水沖管,保持管道通暢(正確答案)4.CRRT體外循環(huán)長(zhǎng)時(shí)間使用,可能成為細(xì)菌感染源的地方有哪些()*A.血液管路接頭(正確答案)B.采樣口(正確答案)C.壓力傳感器D.置換液管路針頭(正確答案)E.置換液(正確答案)5.休克引起重要器官繼發(fā)損害可出現(xiàn)()*A.心功能衰竭(正確答案)B.呼吸衰竭(正確答案)C.腎衰竭(正確答案)D.肝功能衰竭(正確答案)E.應(yīng)激性潰瘍(正確答案)三、判斷題。3分×5題1.臨床上最常見(jiàn)的急性肺栓塞是肺血栓栓塞。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見(jiàn)誘因是不適當(dāng)?shù)耐K帯判斷題]*對(duì)
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