醫(yī)學(xué)交流課件：腰椎間盤突出癥Protrusion of Intervertebral Disc,PID病人的功能鍛煉_第1頁
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腰椎間盤突出癥（ProtrusionofIntervertebralDisc,PID)病人的功能鍛煉緩解癥狀，使癥狀減輕增加腰椎穩(wěn)定性防止神經(jīng)根粘連減輕椎間壓力促進植骨或周圍組織修復(fù)防止靜脈血栓形成促進血液循環(huán)，防止皮膚受損提高手術(shù)療效，恢復(fù)潛在功能一、功能鍛煉對PID的意義二、PID功能鍛煉的適應(yīng)癥非手術(shù)情況下:在疾病早期，初次發(fā)病，癥狀清，沒有椎管狹窄，不伴有大小便失禁。CT、MRI示椎間盤膨出。在這種情況下，神經(jīng)損壞輕，經(jīng)短時間功能訓(xùn)練，可緩解癥狀。而伴有椎管狹窄，大小便失禁，功能訓(xùn)練效果不佳。椎間盤CT

正常膨出椎間盤膨出椎間盤膨出壓迫硬膜囊左側(cè)神經(jīng)根CT：突出并鈣化椎間盤前方突出二、PID功能鍛煉的適應(yīng)癥手術(shù)后：無嚴(yán)重心肺疾患，無失血過多，不伴腰椎結(jié)核，均可行功能鍛煉。適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捒杉铀俟δ芑謴?fù)，減少術(shù)后并發(fā)癥。三、PID功能鍛煉的方法臥床休息及限制體力活動佩帶圍腰物理治療腰椎牽引運動治療藥物治療激素局部注射術(shù)后三周逐漸坐起，四周練坐心理治療牽引圍腰支具圍腰支具運動治療仰臥位，頭、雙肘、雙足支撐運動治療仰臥位，雙手、雙足支撐運動治療仰臥位，頭、雙足運動治療直腿抬高訓(xùn)練運動治療俯臥位，頭肩及雙下肢同時上翹。（燕飛）四、PID功能鍛煉的注意事項個別對待從遠(yuǎn)到近由被動到主動手法由輕到重PID的

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