護(hù)士練習(xí)zyhs2015第四節(jié)肺炎病人的護(hù)理

一、CDCC、呼吸程D、肺部的多B、1CD型CDDDAGC二、1、患，0月，因入院現(xiàn)突然吸煩躁不安發(fā)紺，進(jìn)行性重。體：呼7次/分，脈15次，出現(xiàn)馬律，肺布滿，肝迅速大，診為并心力竭。對(duì)患D、／分，心音低鈍。肝肋下2cm，雙肺可聞及中量的細(xì)小，右上肺叩診稍濁，呼吸音減弱。X片示雙肺DT40.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓90／60mmHg，在觀察病情中特別警惕發(fā)生A、3E、1D12.0×109／L。入院診斷：發(fā)熱待查：？該患者的護(hù)理問(wèn)題D體溫40℃，血壓100／78mmHg，心率100X線檢查示右下肺葉大片模糊陰影。血白細(xì)胞神志清楚，體溫40℃，血壓100／78mmHg，心率100X線檢查示右下肺葉大片模糊陰DDD三、呼吸68次／分，呼吸，口周發(fā)紺，鼻扇、三凹征明顯，雙肺可聞及大量的細(xì)，X片示雙肺大小D、腺54-13體：395℃心10次分呼吸8次分，極呼吸，肺部診有大細(xì)。一、1【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 2【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 3是兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病，據(jù)病情輕重，將其分為輕癥與重癥。輕癥僅表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀E?！敬鹨删?【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 4】5【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 6描述：傳染性型的病原體是新型的冠狀。支原體、衣原體和軍團(tuán)菌被認(rèn)為是非B。】7傳染性型世界衛(wèi)生組織將其命名為嚴(yán)重急性呼吸道綜合征，初步認(rèn)定的病原體是狀?！驹擃}針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編【答疑編 8氣管異物易在右側(cè)，致，不張，氣腫等，由于小兒肺腔彈力組織發(fā)育差，血管豐富，毛細(xì)血管及淋巴【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 9衡紊亂，缺氧和二氧化碳潴留導(dǎo)致呼吸性酸；低氧血癥、高熱、進(jìn)食少導(dǎo)致代謝性酸，所以重癥常合并混合性酸。此題選擇C。】患兒合并膿胸和膿氣胸者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行穿刺，故最佳答案：D】嬰幼兒患時(shí)，凡有缺氧癥狀，如呼吸、口唇發(fā)紺、煩躁、面色灰白等情況時(shí)應(yīng)立即給氧。一般采】】 】下列情況應(yīng)考慮有型的可能：①出現(xiàn)精神癥狀；②體溫不升或過(guò)高；③心率＞140次／分；④血（>30×109/L）或過(guò)低（<4×109/L）。由此可見(jiàn)最佳選項(xiàng)】性：如冠狀、流感、麻疹、腺等?！啃裕喝绻跔睢⒘鞲?、麻疹、腺等理化因素所致的：如放射線損傷引起的放射性、吸入刺激性氣體、液體等化學(xué)物質(zhì)，亦可【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 青霉素G是青霉素的一種，是青霉菌發(fā)酵液中性質(zhì)最穩(wěn)定，抗菌性能最好的一種。治療球菌首選A?！敬鹨删?【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 臨床判斷。故此題C選項(xiàng)錯(cuò)誤?！敬鹨删?【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 伴末梢循環(huán)衰竭，稱(chēng)性或休克性，是的嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)密切觀察。多在早期呈C選項(xiàng)正確?！敬鹨删?【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 D，即體溫退后復(fù)升提示有并發(fā)癥的發(fā)生，選項(xiàng)的內(nèi)容護(hù)士應(yīng)熟練掌握，因此，此題可通過(guò)排除法進(jìn)行選擇。該題除D選項(xiàng)外均考查的臨床表現(xiàn)，典型的臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰及胸痛，嚴(yán)重者可，選項(xiàng)A、B、C均為的典型表現(xiàn)，E選項(xiàng)口唇皰疹為的征象，是的誘因，據(jù)此A、B、C、E選項(xiàng)均可排除?！敬鹨删?【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 此題考查的護(hù)理，知識(shí)點(diǎn)較為集中，主要考查所致胸痛患者的問(wèn)題?；颊叩男赝词嵌?、】【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考二、】1】2【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 3【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 4患者診斷為鏈球菌，應(yīng)臥床休息，給予高蛋白質(zhì)、高熱、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 5一般喂養(yǎng)到6個(gè)月左右，3歲已添加輔食等，如果出現(xiàn)用0.5％液滴鼻上藥的話，在哺乳前15分鐘。鹽酸為擬腎上腺素藥，可直接激動(dòng)血管平滑肌的α、β受體，使皮膚、黏膜以及內(nèi)臟血管收【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 6【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 7凡有缺氧癥狀，如呼吸、口唇發(fā)紺、煩躁、面色灰白等情況時(shí)應(yīng)立即給氧。一般采用鼻導(dǎo)管給氧，氧【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 8性腸麻痹主要是由細(xì)菌和及其毒素引起胃腸功能紊亂，致腸蠕動(dòng)減弱或，腸腔積氣，壓力增主要癥狀表現(xiàn)為腹脹、癥狀比如發(fā)熱，檢查腹部叩診鼓音、如果出現(xiàn)壞死滲出可能合并腹腔積液，叩診可能有移動(dòng)性濁音，聽(tīng)診腸鳴音減弱或?！敬鹨删?【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 9 ，呼 功能。并發(fā)膿胸時(shí)，叩診濁音、語(yǔ)顫及呼吸音減弱或。根據(jù)題干結(jié)合上述文字判斷此患者診斷【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 】化，警惕發(fā)】鏈球菌，多起病急驟，高熱。干咳，少量黏痰，典型者在發(fā)病2～3天時(shí)咯鐵銹色痰。X線檢查實(shí)變期C。【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 】】因?yàn)槊糠N抗生素對(duì)均有不同程度的，長(zhǎng)期、反復(fù)不按規(guī)則使用抗生素會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào)和繼發(fā)，對(duì)人的、肝、腎等產(chǎn)生危害，還會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏和毒性反應(yīng)?？股丿煶桃话銥?天，或熱退后3天【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 鏈球菌，多起病急驟，高熱。干咳，少量黏痰，典型者在發(fā)病2～3天時(shí)咯鐵銹色痰。X線檢查實(shí)變期A。起病突然，主要癥狀為寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸，可有發(fā)紺、氣急、心悸，約半數(shù)患者銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）在自然界分布廣泛，對(duì)人類(lèi)而言，屬于條件致病菌。長(zhǎng)期應(yīng)用激素、免疫抑留導(dǎo)尿管等）的易導(dǎo)致本菌，故認(rèn)為該菌為醫(yī)院內(nèi)的重要病原菌之一。支原體支原體是支原體引起的急性呼吸道伴，過(guò)去稱(chēng)為“性型”的病原體中，支原體最為常見(jiàn)?？梢鹆餍?，約占各種的10％，嚴(yán)重的支原體也可導(dǎo)致。炎最重。發(fā)病初有乏力、頭痛、咽痛、發(fā)冷、發(fā)熱、肌肉酸痛、食欲減退、、等，頭痛顯著。厭氧菌厭氧菌是下呼吸道中較為常見(jiàn)的病原體，通常所致肺部主要為吸入性，繼而呈化膿性經(jīng)過(guò)，形成肺膿腫或并發(fā)膿胸。臨62%～100%的吸入性系由厭氧菌所致。膿胸中厭氧菌占25%～周。臨床現(xiàn)差異大，可一般急細(xì)菌性現(xiàn)，患者常有發(fā)，偶有戰(zhàn)，咳，咳黃性臭痰，，常伴胸痛；可以起即呈亞性慢性經(jīng)過(guò)類(lèi)似結(jié)病的隱染06炎則極少現(xiàn)（），為厭氧特的惡膿痰或胸見(jiàn)于0～0的膿腫或胸，單純厭氧菌僅有咳惡膿痰。部體征現(xiàn)為變或胸腔液征。性肺膿常有杵指（趾?！敬鹨删?【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 A?！敬鹨删?【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 由口腔黏膜破潰、創(chuàng)面上有白色膜狀物附著，拭去附著物可見(jiàn)創(chuàng)面輕血判斷，該可能出現(xiàn)念珠菌。這種真菌往往出現(xiàn)于口腔或全身應(yīng)用廣譜抗生素致菌群失調(diào)或存在免疫缺陷等其他有利于】【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 題干給白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109>／L，中性粒細(xì)胞0.9。首先考慮的是E.球菌球菌血常【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 A．血壓變化。【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 】9支氣管呼音。外血白細(xì)計(jì)12010L性粒細(xì)04。斷可能】【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編【答疑編 根據(jù)題干給出高熱、咳嗽、咳痰，診斷為。選項(xiàng)里只有A符合，而排除D是因?yàn)轭}干沒(méi)有提示“咯大【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 根據(jù)此題床表現(xiàn)應(yīng)考慮鏈菌鏈球菌，常有呼吸道、受、淋雨疲34123】鏈球菌，常有上呼吸道、受涼、淋雨、疲勞等病史。典型表現(xiàn)：全身癥狀：起病多急驟，寒】鏈球菌，常有上呼吸道、受涼、淋雨、疲勞等病史。典型表現(xiàn)：全身癥狀：起病多急驟，寒干咳，少量黏痰，典型者在發(fā)病2～3天時(shí)咯鐵銹色痰。偶有、、腹脹、腹瀉等癥狀，可被誤診為】鏈球菌，常有上呼吸道、受涼、淋雨、疲勞等病史。典型表現(xiàn)：全身癥狀：起病多急驟，寒干咳，少量黏痰，典型者在發(fā)病2～3天時(shí)咯鐵銹色痰。偶有、、腹脹、腹瀉等癥狀，可被誤診為】】右下的體征為視診右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱；觸診氣管居中，右下語(yǔ)顫增強(qiáng)，兩側(cè)呼吸動(dòng)度不等；叩診右下肺部為濁音；聽(tīng)診右下肺有支氣管呼吸音及。右側(cè)胸腔積液患者氣管移向健側(cè)，右側(cè)語(yǔ)顫減弱，聽(tīng)【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 】患兒病情加重可】葡萄球菌對(duì)青霉素敏感，本患者可先排除。呼吸道合胞性和腺多發(fā)生在2歲以?xún)?nèi)的小兒；大葉性發(fā)生在青壯年，且體征典型。支原體發(fā)生在嬰幼兒及年長(zhǎng)兒，肺部體征不明顯。根 】】2從題干分析判斷，患者的可能性大，患者T39.5℃，因此首優(yōu)的護(hù)理問(wèn)題應(yīng)該是體溫過(guò)高，也就是說(shuō)首先要把的體溫先降下來(lái)，再進(jìn)行病治療?！俊驹擃}針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考】【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核【答疑編 3患兒出現(xiàn)呼吸，口唇發(fā)紺，聽(tīng)診右肺下部有細(xì)，說(shuō)明患兒有痰液不易咳出。故首選的護(hù)理D?！俊驹擃}針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考】 】出現(xiàn)肺部，以后因肺部病變?nèi)诤隙霈F(xiàn)肺實(shí)變體征。4）胸片改變出現(xiàn)較肺部體征為早，特點(diǎn)為大】4【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理】4休克型是指伴有休克的一種重癥，多由毒力極強(qiáng)的革蘭陽(yáng)或菌所致，病情嚴(yán)重進(jìn)展迅休克的指征：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)﹥30×109／L，或低于4×109／L【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 】休克型的搶救與護(hù)理進(jìn)行抗休克和抗治療】5【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理】5】【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考】急性肺水腫其臨床主要表現(xiàn)為：突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉紅色樣痰，停。急性肺水腫典型癥狀是粉紅色樣痰，此題選C.急性肺水腫】【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考】肺水腫肺泡內(nèi)滲出過(guò)多，會(huì)產(chǎn)生大量性痰。堆積在肺泡內(nèi)引起呼吸嚴(yán)重者窒息。降低肺泡內(nèi)的表面張力，使肺泡內(nèi)的破裂。從而改善的呼吸減輕病情。故應(yīng)立即囑患兒坐【答疑編 【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考【答疑編 66的青壯年。部分鏈球菌可刺激膈肌，腹痛和很明顯，并可有腹肌緊張、壓痛，需注意與急腹癥鑒別。此題選A.鏈球菌】【該題針對(duì)“第四節(jié)的護(hù)理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考】根據(jù)