完善東鄉(xiāng)族社會救助建設的政策思路,社會救助論文

完善東鄉(xiāng)族社會救助建設的政策思路,社會救助論文【題目】【緒論】【一律，不能一刀切,而因考慮實際情況，根據(jù)科學的調查制定多層次的低保救助標準，不能過高也不能過低，根據(jù)東鄉(xiāng)縣經(jīng)濟發(fā)展實際水平和群眾生活水平，結合考慮物價變化等情況，制定并調整低保標準，做到真正有效的保障貧困人口的基本生活需求1.救助標準多層次化。對于低保救助標準的標準，首先是面向東鄉(xiāng)縣全體貧困對象的一般標準，其次要考慮特殊對象需求的特殊標準，如對待暫時性貧困家庭，他們通常由于災禍或疾病等突發(fā)性遭遇只是暫時性失去勞動力，因而要根據(jù)他們實際貧困情況給予與之自救能力相應的救助幫扶，通過自救和幫扶相結合，是他們盡早擺脫貧困，避免淪為長期性貧困。最后還要針對詳細救助項目制定項目的準，如對撫養(yǎng)未成年子女的單親母親家庭、老年人和殘疾人等的救助，應當在對項目評估的基礎上提出可行的救助方案，包括救助內容、時限、方式等等。2.救助標準的彈性化一般來講，秉承社會救助水平的剛性上漲原則，社會救助的待遇標準也應當不斷上漲，但是必須伴隨經(jīng)濟增長和物價水平進行適時的調整，而不是固定不變?？茖W的制定救助標準有利于社會救助制度施行的積極效能。東鄉(xiāng)族自治縣農村低保主要是對農村家庭年人均純收入低于當?shù)氐捅藴?，且因病、因殘和喪失勞動能力，通過生產(chǎn)幫扶又無法脫貧的常年特困家庭給予救助。社會救助的相關職責部門要嚴密聯(lián)絡，相互合作，參考當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平、物價水平以及農村貧困戶的實際生活情況，例如根據(jù)各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農村居民每月糧油、肉禽蛋、醫(yī)療、教育等費用開支，制定符合政策規(guī)定的救助標準。同時要注重建立救助標準的應急調整機制。一旦物價發(fā)生暫時性變動，救助標準應在原有的基礎之上給予專項增加補貼，等物價回落至正常水平便可取消補貼。二、提高醫(yī)療救助水平疾病與貧困往往結伴而生，有著天然的紐帶關系。農村醫(yī)療救助是社會救助的重要組成部分。自2004年開場，甘肅省先后出臺了(甘肅省農村醫(yī)療救助管理辦法〕〔甘政〔2004〕115號〕、(甘肅省施行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助試點工作的意見〕〔甘政辦〔2005〕104號〕、(甘肅省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助試行辦法〕〔省令〔2018〕第62號〕。但當前，東鄉(xiāng)族自治縣還未建立健全完善的農村醫(yī)療救助，仍然存存在醫(yī)療救助資金來源不穩(wěn)定；救助標準偏低；醫(yī)療救助參與機會偏后，以事后救助為主，以及醫(yī)療救助的社會屬性模糊等問題?！惨弧澈侠矸只t(yī)療救助的財政責任資金是支撐醫(yī)療救助制度運行的血液。、省、州、縣怎樣劃分財政責任影響到醫(yī)療制度的穩(wěn)定性。第一，要以東鄉(xiāng)縣為財政投入主體，建立科學的、省財政補貼機制。對于東鄉(xiāng)族自治縣來講，提供公共物品〔包括醫(yī)療救助〕的能力及其有限，舉辦醫(yī)療救助力不從心。當前甘肅省對東鄉(xiāng)縣醫(yī)療救助的撥款雖每年都有，但總量、流向、增長機制都不確定。因而省應該建立科學的轉移支付機制，將各省各地區(qū)按財政收入、人均等劃分為幾個不同檔次，對民族貧困地區(qū)加大醫(yī)療救助補貼力度。同時，東鄉(xiāng)縣應確定醫(yī)療救助醫(yī)療救助基金的管理辦法。東鄉(xiāng)縣財政部門在撥付醫(yī)療救助資金時，應以審核后的用款計劃為標準，保證醫(yī)療救助資金的用款到位。財政部門還應詳細負責農村醫(yī)療救助資金的聚集、核撥和監(jiān)管工作，以及財務監(jiān)管。審計部門應對醫(yī)療救助資金施行審計，確保醫(yī)療救助資金的合理使用，遏制擠占挪用等問題的發(fā)生?！捕硣L試在醫(yī)療救助服務提供者中間引入競爭機制當前東鄉(xiāng)縣醫(yī)療救助情況是，提供方主要以縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體，村衛(wèi)生室為基礎的三級衛(wèi)生服務體系。這些提供者絕大多數(shù)都是公立醫(yī)療機構。面對醫(yī)療救助業(yè)務，這些醫(yī)療機構之間幾乎不存在什么競爭，也沒有提高效率的動力。能夠拋棄只是由公立醫(yī)院向群眾提供醫(yī)療救助的傳統(tǒng)慣例。作為宏觀把控的主體，應當向不同產(chǎn)權性質的醫(yī)療提供者建立公平競爭機制，能夠年度為單位，以認定某一地區(qū)內符合救助資格的人群，根據(jù)這個群體的數(shù)量和規(guī)模，可按人頭和病種分類對救助所需的費用作出測算，頒布于社會各類醫(yī)院，經(jīng)過競爭選擇質量過硬、收費合理、群眾滿意度高的醫(yī)療機構，將醫(yī)療救助服務外包.〔三〕發(fā)揮基層衛(wèi)生服務機構在醫(yī)療救助中的基礎性作用研究表示清楚，知足居民基本衛(wèi)生服務需求的最佳方式就是基層衛(wèi)生服務，在提供醫(yī)療救助上發(fā)揮了明顯優(yōu)勢，由于它成本低廉、方便快速、具有一定的可及性，并且在提高衛(wèi)生服務服務效率、公平性和控制衛(wèi)生費用增長等方面起到了顯著作用。根據(jù)調查結果，東鄉(xiāng)族自治縣當前的醫(yī)療救助工作，要加大農村衛(wèi)生室建設投入，為公共衛(wèi)生服務買單，加強對村醫(yī)的業(yè)務培訓，使村民包括醫(yī)療救助對象能夠做到小病不出村。擁有合格醫(yī)療設備和基本醫(yī)療隊伍的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，能夠初級醫(yī)療救助服務提供者角色介入到醫(yī)療救助業(yè)務競爭，與醫(yī)療救助主管部門簽訂協(xié)議，向救助對象提供他們最需要的基本服務，民政部門可按救助服務項目付費等?！菜摹辰︶t(yī)療救助的質量評價體系醫(yī)療服務的質量對醫(yī)療救助制度運行有著直接的影響。當下東鄉(xiāng)縣還沒有明確的醫(yī)療救助制度，還是太多研究籌措資金和制定政策，然而沒有重視醫(yī)療救助的質量問題。應對醫(yī)療救助有完好動態(tài)的質量評價標準。醫(yī)療救助的質量評價體系應注重鼓勵社會公平的導向，并且還要注意效率問題。此體系可由三個層面展開：醫(yī)療救助政策方案、醫(yī)療救助政策執(zhí)行經(jīng)過和醫(yī)療救助政策經(jīng)過。三、完善臨時救助制度臨時救助是社會救助體系的補充和完善，當人們遭受突發(fā)性或臨時性遭遇致使生活困難時，臨時救助給予困難群眾暫時性的現(xiàn)金或實物救助。2018年，甘肅省出臺(甘肅省城鄉(xiāng)居民臨時救助試行辦法〕〔省令〔2018〕第63號〕。2018年，甘肅省委、省將施行城鄉(xiāng)居民臨時救助制度作為為民辦實事任務之一，全省全面施行臨時救助制度，幫助因突發(fā)狀況導致生活出現(xiàn)暫時問題的家庭解決困難。2020年東鄉(xiāng)縣結合實際情況，根據(jù)(甘肅省城鄉(xiāng)居民臨時救助試行辦法〕和(臨夏州城鄉(xiāng)居民臨時救助制度施行意見〕的規(guī)定，制定了(東鄉(xiāng)縣城鄉(xiāng)居民臨時救助試行辦法〕，華而不實明確規(guī)定了臨時救助的對象、標準、形式，加強監(jiān)督檢查和管理，充分發(fā)揮臨時救助制度的補充作用。臨時救助申請人不能以同一是由重復申請，且一般一年內救助一次。(辦法〕規(guī)定全縣年度臨時救助人次不低于總人口的5，上半年救助人次不低于2，臨時救助標準每人次不低于300元，最高不超過5000元。由于甘肅省臨時救助的試行辦法是從2018年1月1日起施行的，而東鄉(xiāng)族自治縣的臨時救助試行辦法是從2020年才施行的，所以還要在實踐中去檢測并發(fā)現(xiàn)問題，因此還有很多方面需要完善臨時救助使其發(fā)揮應有的成效?！惨弧炒_定臨時救助的范圍和數(shù)額，規(guī)范受理和發(fā)放程序臨時救助制度的對象主要有城鄉(xiāng)低保邊緣群眾；遭遇臨時性、突發(fā)性特殊困難的家庭；縣認定的其他特殊困難人員。東鄉(xiāng)縣臨時救助應結合實際情況，針對困難家庭的特殊情況，臨時救助的非定期、非定量特征為根據(jù)，合理確定救助方式和救助數(shù)額，同時還應注意與有關社會專項救助與其他社會救助政策的銜接配套。其次東鄉(xiāng)縣應當根據(jù)詳細的實地情況，建章立制。臨時救助工作的重點是規(guī)范關聯(lián)。臨時救助的辦理和發(fā)放程序應以三公為原則，明確規(guī)定享受臨時救助的次數(shù)和時期，避免臨時救助長期化。加強人民對臨時救助的監(jiān)督以提高臨時救助工作的公開性、規(guī)范性。〔二〕促進臨時救助的社會化如今，我們國家社會救助趨于主體多元化，第一責任主體仍然是，作為之外的必要補充，非組織和社會成員開展的社會救助正蓬勃發(fā)展。救助和非救助是互補合作關系。當前東鄉(xiāng)族自治縣仍然有貧困人口23.65萬，反貧困形勢仍然艱巨，應把握好和非組織、社會成員之間的互助關系，構成以為主導、非組織為補充的社會救助系統(tǒng)。非組織的活動資金通常來源于自個人捐助和私營機構贊助?！踩尺M一步提高臨時救助的管理水平1.民政部門主導，其它部門積極配合關于社會救助的管理方式，應制定責權分明、各方協(xié)作的救助體制，以民政部門為主管，同時強調有關部門管理、配合，防止政出多門，實現(xiàn)臨時救助的管理統(tǒng)籌和協(xié)調。進一步明確各部門的社會救助工作職責。臨夏州應成立社會救助工作領導小組，東鄉(xiāng)縣應設立社會救助事務中心和社會救助事務管理所。秉持政事分開原則在機構設置上分為決策部門，即社會救助管理行政機構，和執(zhí)行部門，即社會救助專業(yè)機構和社會救助服務機構。社會救助專業(yè)機構屬事業(yè)性質，應具有專業(yè)人員負責社會救助的受理、審查、款物發(fā)放、救助效果評估等專業(yè)性救助事務，以及檔案管理、業(yè)務培訓等日常性救助事務。2.建設人員專業(yè)化隊伍首先應對社會工作人員進行專業(yè)的培訓工作，提升他們的專業(yè)素養(yǎng)，使社會救助工作行之有效。另一方面應積極引入人才，擴大管理隊伍，如引進社會保障專業(yè)人才等。同時不能忘卻加強社會救助管理人員的政治素養(yǎng)，減少以致杜絕出現(xiàn)因權謀私的現(xiàn)象。3.加快臨時救助信息化建設首先東鄉(xiāng)縣應在硬件方面增加對臨時救助信息化建設的投入，即提高計算機的數(shù)量。