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文檔簡介
2023年云南省鉛鋅礦職工醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.發(fā)病率最高的是
A.宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.外陰癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
答案:A
本題解析:
暫無解析2.對糞便中分離的沙門菌進(jìn)行藥敏試驗不應(yīng)該做()
A.氨基糖苷類和青霉素類藥物
B.喹諾酮類和青霉素類藥物
C.氨基糖苷類和喹諾酮類藥物
D.第一、二代頭孢菌素和喹諾酮類藥物
E.第一、二代頭孢菌素和氨基糖苷類藥物
答案:E
本題解析:
暫無解析3.有關(guān)右主支氣管敘述正確的是
A.粗短而較直
B.以上均不對
C.異物不易進(jìn)入
D.食管通過其后方
E.細(xì)而長
答案:A
本題解析:
暫無解析4.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是
A.NaCl
B.白蛋白
C.球蛋白
D.纖維蛋白
E.血紅蛋白
答案:B
本題解析:
暫無解析5.分泌鹽皮質(zhì)激素的細(xì)胞是
A.球狀帶細(xì)胞
B.束狀帶細(xì)胞
C.網(wǎng)狀帶細(xì)胞
D.腎小球旁細(xì)胞
答案:A
本題解析:
鹽皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞分泌的類固醇激素,主要生理作用是維持人體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。
6.患者,女,20歲,主訴自初中畢業(yè)后,越來越不能與陌生人接觸,近1年來發(fā)展為見到熟人與之說話也緊張,且一說話就臉紅。對于該患者,首選的心理治療方法是
A.生物反饋
B.系統(tǒng)脫敏
C.自由聯(lián)想
D.催眠治療
E.人本主義
答案:B
本題解析:
暫無解析7.視野最大的是
A.紅色
B.綠色
C.白色
D.藍(lán)色
E.黃色
答案:C
本題解析:
暫無解析8.具有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用的藥物是()。
A.喹碘方
B.巴龍霉素
C.氯喹
D.甲硝唑
答案:D
本題解析:
甲硝唑既具有抗滴蟲作用,也具有抗阿米巴原蟲作用。
9.下列抗原與抗體中,哪種一般不能從血標(biāo)本檢測到
A.HbsAg
B.抗BHBc
C.HBcAg
D.HBeAg
E.抗BHBs
答案:C
本題解析:
暫無解析10.申請辦理《合格證》時,申請人除提交學(xué)歷證書外,還需提交的證明文件是()。
A.技術(shù)水平
B.技術(shù)職稱
C.技術(shù)等級
D.技術(shù)職務(wù)
E.結(jié)業(yè)證書
答案:B
本題解析:
暫無解析11.M受體激動的效應(yīng)不包括()
A.瞳孔縮小
B.膀胱收縮
C.唾液分泌增加
D.血管舒張
E.心臟興奮
答案:E
本題解析:
暫無解析12.下列哪種物質(zhì)可作為體內(nèi)從頭合成IMP和UMP的共同原料()
A.氨基甲酰磷酸
B.PRPP
C.N,N一次甲基四氫葉酸
D.谷氨酸
E.天冬氨酸
答案:E
本題解析:
暫無解析13.左旋多巴治療帕金森病的藥理機(jī)制主要是補充()
A.紋狀體中左旋多巴的不足
B.紋狀體中多巴胺的不足
C.黑質(zhì)中左旋多巴的不足
D.黑質(zhì)中多巴胺的不足
E.外周左旋多巴的不足
答案:B
本題解析:
暫無解析14.有肌腱通過的關(guān)節(jié)是()
A.膝關(guān)節(jié)
B.肩關(guān)節(jié)
C.肘關(guān)節(jié)
D.髖關(guān)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析15.癲癇大發(fā)作時治療首選()。
A.地西泮靜脈注射
B.乙琥胺
C.卡馬西平
D.苯妥英鈉
答案:D
本題解析:
癲癇大發(fā)作時治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對超強(qiáng)電休克、驚厥的強(qiáng)直相有選擇性對抗作用,而對陣攣相無效或反而加劇,故其對癲癇大發(fā)作有良效,而對失神性發(fā)作無效,甚至誘發(fā)或加重。
16.下列哪種情況可使用氟喹諾酮類()
A.精神患者或癲癇
B.兒童,孕婦,授乳婦
C.與茶堿類藥物合用
D.與異煙肼合用治療結(jié)核病
E.與非甾體類抗炎藥合用
答案:D
本題解析:
暫無解析17.()發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時,應(yīng)當(dāng)及時向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告。
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
B.采供血機(jī)構(gòu)
C.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
D.任何單位和個人
答案:D
本題解析:
暫無解析18.以下關(guān)于鈉泵生理作用的敘述,哪項是錯誤的?()
A.鈉泵能逆著濃度差將進(jìn)入細(xì)胞的Na移出膜外
B.鈉泵可逆著濃度差使細(xì)胞外的K轉(zhuǎn)入膜內(nèi)
C.由于從細(xì)胞內(nèi)移出Na,可防止水分子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)
D.鈉泵的活動造成細(xì)胞內(nèi)高K,使許多代謝反應(yīng)得以進(jìn)行
答案:C
本題解析:
暫無解析19.阿托品可用于治療()。
A.心房撲動
B.心房纖顫
C.竇性心動過緩
D.室上性心動過速
答案:C
本題解析:
阿托品可用于治療迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇性心動過緩、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢型心律失常。
20.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是
A.循環(huán)血量減少
B.血漿晶體滲透壓增高
C.血漿膠體滲透壓增高
D.動脈血壓降低
E.疼痛刺激
答案:B
本題解析:
暫無解析21.對胸背神經(jīng)的描述,錯誤的是()
A.沿肩胛骨外側(cè)緣下行
B.屬胸神經(jīng)后支
C.與胸背動脈伴行
D.支配背闊肌
E.發(fā)自臂叢后束
答案:B
本題解析:
暫無解析22.鼻腔附近含有空氣的骨腔叫做()
A.鼻道
B.鼻旁竇
C.鼻甲
D.鼻前庭
答案:B
本題解析:
暫無解析23.對胸交感干的描述,錯誤的是()
A.位于脊柱兩側(cè)
B.上段在肋頭和肋間血管的前面
C.通常由10~12個交感節(jié)及節(jié)間支組成
D.第10~12胸交感干神經(jīng)節(jié)發(fā)出的節(jié)前纖維組成內(nèi)臟大神經(jīng)
E.胸交感干及交感神經(jīng)節(jié)阻滯麻醉常在胸椎棘突外側(cè)4~5cm皮膚處取進(jìn)針點
答案:D
本題解析:
暫無解析24.下列哪項提示左心功能不全
A.脈搏洪大
B.舒張早期奔馬律
C.奇脈
D.脈搏過緩
E.脈律絕對不齊
答案:B
本題解析:
暫無解析25.三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室起搏點在房室束分叉以上,心室率多為
A.<40次/分
B.40~60次/分
C.70-80次/分
D.80一100次/分
E.>100次/分
答案:B
本題解析:
暫無解析26.生養(yǎng)過嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,伉儷雙方應(yīng)到以下哪一部分接受醫(yī)學(xué)檢查?
A.縣級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)
B.省級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)
C.賣地衛(wèi)生所
D.縣級以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
答案:A
本題解析:
暫無解析27.體現(xiàn)不傷害原則的是()
A.杜絕對患者的有意傷害
B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案
C.患者及家屬無法實行知情同意時,醫(yī)生可以行使家長權(quán)
D.對患者一視同仁
E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者
答案:C
本題解析:
暫無解析28.肉毒毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)()
A.共濟(jì)失調(diào),全身麻痹癱瘓
B.視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視
C.呼吸數(shù)頻,面色蒼白
D.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂
E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便
答案:B
本題解析:
暫無解析29.某女性患者,咳嗽、右側(cè)胸痛、氣促3個月,診斷右側(cè)大量胸腔積液。該患者多采取何種體位?()
A.自主體位
B.被動體位
C.患側(cè)臥位
D.端坐呼吸
答案:B
本題解析:
暫無解析30.成人腦脊液總量為
A.75~100ml
B.100~125ml
C.125~150ml
D.150~175ml
E.25~30ml
答案:C
本題解析:
暫無解析31.振動覺和位置覺傳導(dǎo)通路的第二級神經(jīng)元是
A.丘腦腹外側(cè)核
B.脊髓后角細(xì)胞
C.延髓薄束核與楔束核
D.脊髓前角細(xì)胞
E.后根神經(jīng)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析32.下述情況有一種是例外
A.高血漿濃度的苯妥英是按零級動力學(xué)消除
B.苯巴比妥會誘導(dǎo)肝藥酶活性增加
C.卡馬西平的作用機(jī)制包括對神經(jīng)元上鈉通道的阻作用
D.丙戊酸鈉最重的不良反應(yīng)是肝損害
E.長期應(yīng)用乙琥胺常產(chǎn)生身體依賴
答案:E
本題解析:
暫無解析33.食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者缺陷的酶是
A.3-磷酸甘油醛脫氫酶
B.異檸檬酸脫氫酶
C.琥珀酸脫氫酶
D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶
E.6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶
答案:D
本題解析:
暫無解析34.如果某藥物的血濃度是按零級動力學(xué)消除,這就表明
A.繼續(xù)增加藥物攝入量,血中藥物濃度也不會再增加
B.不論給藥速度如何藥物消除速度恒定
C.t1/2是不隨給藥速度而變化的恒定值
D.藥物的消除主要靠腎臟排泄
E.藥物的消除主要靠肝臟代謝
答案:B
本題解析:
暫無解析35.弱酸性藥物與抗酸藥同服時,比單獨服用該藥()
A.在胃中解離增多,自胃吸收增多
B.在胃中解離減少,自胃吸收增多
C.在胃中解離減少,自胃吸收減少
D.在胃中解離增多,自胃吸收減少
E.沒有變化
答案:D
本題解析:
抗酸藥物抑制胃酸分泌,使胃液pH升高,對于弱酸性藥物,解離度增加,分子型藥物比例減少,藥物吸收減少;弱堿性藥物則與其相反。
36.當(dāng)患者對醫(yī)生所實施的診治手段有質(zhì)疑時,醫(yī)生必須詳細(xì)介紹,在患者愿意時才能繼續(xù)進(jìn)行,這屬于患者的()。
A.平等醫(yī)療權(quán)
B.疾病認(rèn)知權(quán)
C.知情同意權(quán)
D.社會責(zé)任權(quán)
答案:C
本題解析:
知情同意權(quán)是指患者有權(quán)知曉自己的病情,并可對醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍的權(quán)利。即患者對于自己的疾病、健康狀況、接受檢查項目、實施藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等目的和治療的后果、危害性等享有詳細(xì)了解并被真實告知的權(quán)利,并對此做出同意或者拒絕的權(quán)利。實踐中的醫(yī)療權(quán)是患者實際享有的、能夠得到法律保護(hù)的特定的醫(yī)療權(quán)。
37.屬于乙類傳染病的是,但采取甲類預(yù)防傳染病的預(yù)防、控制措施的是
A.傳染性非典型肺炎
B.麻疹
C.霍亂
D.艾滋病
E.肺結(jié)核
答案:A
本題解析:
暫無解析38.管理本行政區(qū)域醫(yī)師工作的機(jī)構(gòu)是
A.縣級以上人民政府勞動人事部門
B.縣級以上人民政府工商行政部門
C.縣級以上人民政府衛(wèi)生部門
D.各級醫(yī)師協(xié)會
E.各級政府
答案:C
本題解析:
暫無解析39.有關(guān)突觸傳遞特點的描寫,錯誤的是()
A.單向傳遞
B.突觸延擱
C.總和
D.不易疲勞
E.后發(fā)放
答案:D
本題解析:
突觸(中樞)傳遞特點有六個:(1)單向傳遞;(2)中樞(突觸)延擱;(3)總和;(4)突觸前與突觸后的興奮節(jié)律不同;(5)對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性;(6)后發(fā)放。
40.與胸骨角相連接的是
A.第一肋軟骨
B.第二肋軟骨
C.第三肋軟骨
D.第四肋軟骨
E.第五肋軟骨
答案:B
本題解析:
暫無解析41.迷走神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核:
A.紅核
B.下橄欖核
C.上泌涎核
D.下泌涎核
E.疑核
答案:E
本題解析:
暫無解析42.異煙肼抗結(jié)核作用的特點不包括()
A.抗菌作用強(qiáng)大
B.對結(jié)核桿菌有高度選擇性
C.穿透力強(qiáng),可滲入纖維化病灶中
D.結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生耐藥性
E.治療量時不良反應(yīng)較少
答案:D
本題解析:
暫無解析43.匙狀甲多見于下列哪個疾病
A.風(fēng)濕熱
B.紫紺型先天性心臟病
C.支氣管擴(kuò)張
D.缺鐵性貧血
E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
答案:D
本題解析:
暫無解析44.安全有效屬于
A.藥物治療中的道德要求
B.手術(shù)治療中的道德要求
C.手術(shù)后的道德要求
D.心理治療的道德要求
E.輔助治療的道德要求
答案:A
本題解析:
暫無解析45.青霉素引起過敏性休克的發(fā)生機(jī)制是:
A.Ⅰ型超敏反應(yīng)
B.Ⅱ型超敏反應(yīng)
C.Ⅲ型超敏反應(yīng)
D.Ⅳ型超敏反應(yīng)
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,藥物過敏性休克指由于患者對某些藥過敏,接觸或使用這些藥物后,引起的過敏性休克。常見于青霉素類,也可見于頭孢菌素類、氨基糖苷類。I型超敏反應(yīng)是指機(jī)體受到某些抗原刺激時,引起的由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生的一種發(fā)生快消退也快的免疫應(yīng)答,表現(xiàn)為局部或全身的生理功能紊亂。變應(yīng)原為青霉素、磺胺類、普魯卡因、有機(jī)碘等藥物及化學(xué)物質(zhì)。A項正確。
因此,選擇A選項。
46.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷,下述屬于產(chǎn)前診斷的是?
A.胎兒發(fā)育診查
B.對孕婦進(jìn)行精神病診查
C.對孕婦進(jìn)行傳染病診查
D.胎兒先天性缺陷診斷
E.對孕婦其他疾病診查
答案:D
本題解析:
暫無解析47.CD4Th細(xì)胞活化的第一信號是()。
A.IL-1作用
B.TCR識別肽Ag-MHCⅡ類分子復(fù)合物
C.IL-2作用
D.CD4+Th與APC間黏附分子作用
答案:B
本題解析:
活化的第一信號為:TCR與抗原肽-MHC-Ⅱ類分子的結(jié)合。Th活化的第二信號(協(xié)同刺激信號)即Th表面的CD28。
48.粘連性心包炎
A.心前區(qū)隆起
B.抬舉性心尖搏動
C.負(fù)性心尖搏動
D.心尖搏動減弱
E.心尖搏動增強(qiáng)
答案:C
本題解析:
暫無解析49.下列哪種情況使氧解離曲線右移:
A.pH值升高
B.血液溫度降低
C.2.3-DPG減少
D.CO2分壓升高
E.以上均非
答案:D
本題解析:
暫無解析50.免費提供的計劃生育技術(shù)服務(wù)基本項目所需經(jīng)費,按照國家有關(guān)規(guī)定列入什么預(yù)算或者由社會保險予以保障()。
A.地方財政
B.醫(yī)療保險
C.生育保險
D.財政預(yù)算
E.中央財政
答案:D
本題解析:
暫無解析51.能以RNA為模板合成與RNA互補的DNA酶稱為()。
A.DNA聚合酶-Ⅰ
B.DNA聚合酶-Ⅱ
C.DNA聚合酶-Ⅲ
D.反轉(zhuǎn)錄酶
答案:D
本題解析:
聚合酶需要RNA為引物,引物是由DNA為模板合成的一段RNA;DNA聚合酶是以DNA為模板合成DNA;逆轉(zhuǎn)錄酶是以RNA為模板合成DNA。三者之間的模板及合成物質(zhì)是考試中的熱點,考生要重點掌握。
52.沙門菌分類的主要依據(jù)是()
A.染色特性
B.毒素類型
C.抗原構(gòu)造
D.溶血現(xiàn)象
E.生化反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析53.女性,40歲,有糖尿病史10年,長期使用降血糖藥,一月前合并肺結(jié)核,又合用抗結(jié)核藥及退燒藥,血象檢查粒細(xì)胞減少,應(yīng)系哪一藥的不良反應(yīng)
A.氯硫丙脲
B.雷米封
C.阿司匹林
D.鏈霉素
E.精蛋白鋅胰島素
答案:A
本題解析:
暫無解析54.對臂叢的描述,不正確的是()
A.由第5~8頸神經(jīng)及第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成
B.臂叢的根、干、股組成臂叢鎖骨上部
C.與鎖骨下動脈伴行,經(jīng)斜角肌間隙向外下方走行
D.臂叢與鎖骨下動、靜脈均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包繞,續(xù)于腋鞘
E.以上都不對
答案:E
本題解析:
暫無解析55.食管癌好發(fā)部位是()
A.頸部食管
B.胸部食管上段
C.胸部食管中段
D.胸部食管下段
E.腹部食管
答案:C
本題解析:
食管癌的病變部位以中段居多,下段次之,上段最少。故本題選C。
56.不具有降血糖作用的藥物是()。
A.阿卡波糖
B.硫糖鋁
C.達(dá)美康
D.甲糖寧
答案:B
本題解析:
硫糖鋁:無味,有引濕性,是有效的抗消化性潰瘍藥,具有保護(hù)潰瘍面,促進(jìn)潰瘍愈合的作用
57.下面說法那種是正確的
A.與血漿蛋白結(jié)合的藥物是治療時有活性的藥物
B.LD50是引起某種動物死亡劑量50%劑量
C.ED50是引起效應(yīng)劑量50%的劑量
D.藥物吸收快并不意味著消除一定快
E.藥物通過細(xì)胞膜的量不受膜兩側(cè)pH值的影響
答案:D
本題解析:
暫無解析58.治療汞中毒的首選藥物是()
A.左旋多巴
B.二乙三胺五乙酸三鈉鈣
C.二巰基丙磺酸鈉
D.青霉胺
E.依地酸二鈉鈣
答案:C
本題解析:
暫無解析59.三叉丘系止于背側(cè)丘腦的()
A.腹前核
B.腹中間核
C.腹后外側(cè)核
D.腹后內(nèi)側(cè)核
E.內(nèi)側(cè)核群
答案:D
本題解析:
暫無解析60.1791年,英國醫(yī)生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫(yī)院起草了《醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員行動守則》,1803年他又出版了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》一書。這標(biāo)志著作為學(xué)科形態(tài)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的誕生。這一情況說明了()
A.倫理道德源自于創(chuàng)造者的靈感
B.倫理道德源自于人們的客觀實踐
C.倫理道德源自于神對創(chuàng)造者的啟示
D.倫理道德源自于創(chuàng)造者的感覺欲望
E.倫理道德源自于動物本能的直接延續(xù)
答案:B
本題解析:
倫理道德是理論的一種,理論來源于實踐,來源于人們的客觀實踐,又有指導(dǎo)實踐的作用。
61.在神經(jīng)細(xì)胞興奮性周期變化中,下列哪期膜電位處于正后電位的時期?
A.超常期
B.低常期
C.正常期
D.相對不應(yīng)期
E.絕對不應(yīng)期
答案:B
本題解析:
暫無解析62.關(guān)于銳器傷的預(yù)防和處理,錯誤的是()
A.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白
B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙型肝炎標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗
C.如不慎發(fā)生銳器傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施,清創(chuàng),對創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理
D.對發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪
E.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查
答案:A
本題解析:
暫無解析63.氟喹諾酮類藥物的抗菌作用機(jī)制是()
A.抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶
B.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶
C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成
D.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
E.抑制細(xì)菌DNA回旋酶
答案:E
本題解析:
暫無解析64.左房室口周緣有()
A.肺動脈瓣
B.三夾瓣
C.二尖瓣
D.主動脈瓣
答案:C
本題解析:
暫無解析65.醫(yī)師應(yīng)該向病人說明病情、治療過程及預(yù)后狀況。這是醫(yī)師的()的義務(wù)
A.維護(hù)健康,減輕痛苦
B.幫助病人知情
C.對病人特殊病情及隱私保密
D.幫助病人獲取病例資料
答案:B
本題解析:
暫無解析66.輕度低氧可以導(dǎo)致()
A.暫停呼吸
B.呼吸抑制
C.呼吸興奮2
D.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析67.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由
A.心肌是功能合胞體
B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱
C.竇房結(jié)對潛在起搏點有抑制作用
D.有效不應(yīng)期特別長
E.收縮期較短
答案:D
本題解析:
暫無解析68.乳腺皮膚呈橘皮樣改變提示
A.乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺囊腫
D.乳腺癌
E.乳腺萎縮
答案:D
本題解析:
暫無解析69.醛固酮的生理作用是:
A.排氫保鈉
B.排鉀保鈉
C.排氫保鉀
D.排鈉保鉀
E.排鈉保氫
答案:B
本題解析:
暫無解析70.左冠狀動脈,錯誤的是()
A.發(fā)自升主動脈
B.發(fā)出前室間支
C.發(fā)出旋支
D.營養(yǎng)室間隔前2/3
E.走行于后室間溝內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無解析71.硬腦膜竇不包括()
A.直竇
B.海綿竇
C.乙狀竇
D.篩竇
答案:D
本題解析:
暫無解析72.栓塞最常見的類型為
A.空氣栓塞
B.血栓栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.腫瘤細(xì)胞栓塞
答案:B
本題解析:
暫無解析73.下運動神經(jīng)元損傷不會出現(xiàn)的癥狀是()
A.遲緩性癱瘓
B.肌張力降低
C.深、淺反射均消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌萎縮明顯
答案:D
本題解析:
暫無解析74.下列有關(guān)護(hù)理工作的描述,不正確的是()
A.各種治療、護(hù)理、換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行
B.起封抽吸的各種溶媒超過36小時不得使用,最好采用大包裝
C.無菌物品必須一人一用一滅菌
D.滅菌物品提倡使用小包裝,無菌棉球或紗布罐一經(jīng)打開,使用時間不得超過24小時
E.治療室、處置室布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確
答案:B
本題解析:
暫無解析75.腹痛伴發(fā)熱、黃疸常見于下列疾病,但不包括
A.肺炎球菌肺炎
B.急性膽囊炎
C.急性病毒性肝炎
D.急性溶血
E.急性闌尾炎
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.大動脈壁彈性的作用是
A.緩沖動脈血壓
B.形成外周阻力
C.暫時貯存血液功能
D.心舒期推動血流繼續(xù)流動
E.大動脈硬化使脈壓減小
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析2.關(guān)于翼點正確的有()。
A.在顳窩前下部
B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處
C.呈"H"形
D.內(nèi)面有大腦中動脈通過
E.骨板薄弱,易發(fā)生骨折
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析3.關(guān)于近視眼的敘述,正確的是
A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起
B.晶狀體曲率半徑過大可引起
C.近點比正視眼近
D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正
E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析4.依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,非法采集血液或者組織他人出賣血液的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以哪些處罰?
A.予以取締
B.罰款
C.沒收違法所得
D.追究刑事責(zé)任
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.在正常心動周期中
A.心房收縮處在心室舒張期內(nèi)
B.部分心房舒張?zhí)幵谛氖沂湛s期內(nèi)
C.心室心縮處在心房舒張期內(nèi)
D.心室舒張?zhí)幵谛姆渴湛s期內(nèi)
E.全心舒張期是指心房和心室都處于共同舒張期內(nèi)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析6.對于迷走神經(jīng)說法正確的有()
A.為混合性神經(jīng)
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)
D.在甲狀腺手術(shù)損傷時,不會出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
對于迷走神經(jīng)的敘述,D項是錯誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術(shù)時損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶?。浑p側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。
7.纖維素樣壞死見于()。
A.結(jié)核性肉芽腫
B.風(fēng)濕性肉芽腫
C.動脈粥樣硬化
D.結(jié)節(jié)性動脈炎
答案:B、D
本題解析:
暫無解析8.《條例》規(guī)定公民享有的權(quán)利有()。
A.避孕方法的知情選擇權(quán)
B.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利
C.實行計劃生育
D.免費接受計劃生育技術(shù)服務(wù)
E.晚婚晚育
答案:A、B
本題解析:
暫無解析9.有關(guān)母嬰同室下列哪項錯誤()
A.每個嬰兒應(yīng)有獨立床位
B.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時
C.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5~6.5m2
D.不限制探視
E.母乳庫中應(yīng)有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置
答案:B、D
本題解析:
暫無解析10.健康的肉芽是:
A.鮮紅色
B.對細(xì)菌的侵入有抵抗力
C.觸之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.關(guān)于弛張熱的概念,下列哪些不正確?()
A.體溫常在40℃以上
B.24小時內(nèi)波動范圍超過2℃
C.波動幅度可從正常到40℃以上
D.常見于傷寒高熱期
E.最低體溫仍然在正常水平以上
答案:A、C、D
本題解析:
弛張熱又稱敗血癥熱,是指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內(nèi)波動幅度達(dá)2℃以上,最低體溫仍超過正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。
12.尿液生成的基本過程包括()。
A.腎小球的濾過
B.腎小管和集合管的重吸收
C.腎小管和集合管的分泌與排泄
D.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、B、C
本題解析:
尿生成基本過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個基本步驟。
13.下列哪些是唾液的生理作用
A.部分消化淀粉
B.部分消化蛋白質(zhì)
C.濕潤與溶解食物
D.清潔和保護(hù)口腔
E.殺滅食物中細(xì)菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)出具虛假證明文件。尚不構(gòu)成犯罪的,應(yīng)當(dāng)受到的行政處罰包括()。
A.責(zé)令改正,沒收違法所得
B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.沒有違法所得,并處5000元以下的罰款
D.違法所得不足5000元的,并處5000元以上2萬元以下的罰款
E.沒有違法所得,并處5000元以上的罰款
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析15.下列哪些屬于凝固性壞死?()
A.干酪樣壞死
B.心肌梗死
C.腎脾梗死
D.腦組織壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析16.長時間在戶外活動時,低波長紫外線的吸收對機(jī)體DNA造成的可能損傷有:
A.形成胸腺嘧啶二聚體
B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂
C.堿基環(huán)斷裂
D.堿基氧化修飾
答案:A、B
本題解析:
紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長(~260nm)的紫外線照射時,主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價鍵連成二聚體,相鄰的兩個T、或兩個C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達(dá)每小時5×104/細(xì)胞,但只局限在皮膚中,因為紫外線不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。
17.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。
A.關(guān)節(jié)腔
B.關(guān)節(jié)盤
C.關(guān)節(jié)囊
D.關(guān)節(jié)唇
答案:A、C
本題解析:
考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括:關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括:韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。
18.局麻藥的主要不良反應(yīng)是
A.毒性反應(yīng)
B.消化道反應(yīng)
C.循環(huán)系統(tǒng)的抑制
D.呼吸抑制
E.超敏反應(yīng)
答案:A、E
本題解析:
暫無解析19.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會、村民委員會應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好哪些工作?()
A.疫情信息的收集和報告
B.人員的分散隔離
C.公共衛(wèi)生措施的落實工作
D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的立法宗旨是()。
A.加強(qiáng)對計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理
B.控制人口數(shù)量
C.提高人口素質(zhì)
D.保障公民的生殖健康權(quán)利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有()。
A.動作電位的傳導(dǎo)速度
B.鋒電位的幅度
C.進(jìn)入前膜Ca的數(shù)量
D.遞質(zhì)小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
遞質(zhì)的釋放量主要取決于進(jìn)入末梢的Ca2+的量,因此凡能影響末梢處Ca2+內(nèi)流的因素都能改變遞質(zhì)釋放量。如細(xì)胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達(dá)突出前末梢動作電位的幅度增加,都能使遞質(zhì)釋放增多。
22.通過G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有
A.胰高血糖素
B.腎上腺素
C.甲狀腺素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素
E.抗利尿激素
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析23.非突觸性化學(xué)傳遞方式在體可存在于
A.交感神經(jīng)所支配心肌組織
B.副交感神經(jīng)所支配平滑肌組織
C.中樞的多巴胺能神經(jīng)纖維中
D.中樞的5–羥色胺能神經(jīng)纖維中
E.運動神經(jīng)支配的骨骼肌組織中
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析24.胸腔積液抽液時?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,應(yīng)立即采取的措施有:
A.立即停止抽液
B.監(jiān)測生命體征
C.必要時皮下注射腎上腺素
D.注射阿托品
答案:A、B、C
本題解析:
患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,為胸膜反應(yīng),多見于精神緊張患者,為血管迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)所致。此時應(yīng)該停止穿刺,監(jiān)測生命體征,囑患者平臥、吸氧,必要時皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、休克。
25.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對傳染病病人和疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)采取什么措施?()
A.就地隔離
B.就地觀察
C.就地治療
D.盡快轉(zhuǎn)診
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.下列有關(guān)腎的說法中正確的是()。
A.出入腎門的結(jié)構(gòu)為腎蒂
B.左側(cè)腎較右側(cè)腎低1~2cm
C.腎蒂從前向后依次為腎靜脈、動脈、腎盂
D.左腎前面與脾相鄰
答案:A、C、D
本題解析:
腎的內(nèi)緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管均由此進(jìn)出,這部分結(jié)構(gòu)總稱腎蒂。通過腎門的結(jié)構(gòu)中,腎靜脈在前,動脈居中,腎盂在后;若以上下論則腎動脈在上,靜脈在下。右腎由于肝關(guān)系比左腎略低1~2厘米。正常腎上下移動均在1~2厘米范圍以內(nèi)。腎在橫膈之下,體檢時,除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外,左腎則不易摸到。
27.下列關(guān)于計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的敘述錯誤的是()。
A.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員從事計劃生育技術(shù)服務(wù)必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和護(hù)士資格
B.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員實行持證上崗制度
C.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員經(jīng)過培訓(xùn)取得《合格證》
D.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員
E.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員
答案:A、C
本題解析:
暫無解析28.新入院病人必須書寫一份完整病歷,內(nèi)容包括()。
A.姓名、性別、年齡、職業(yè)
B.籍貫,工作單位或住所
C.婚否、入院日期、主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、家族史、系統(tǒng)回顧
D.個人生活史,女病人月經(jīng)史、生育史等
E.體格檢查、本科所見、化驗檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見等
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析29.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有:
A.鍵盤操作者
B.縫紉、刺繡等手工工人
C.歌唱演員
D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領(lǐng)域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動有:鍵盤操作者,如秘書、打字員、計算機(jī)操作人員;流水線生產(chǎn)工人,如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等;手工工人,如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂工作者,如鋼琴師、手風(fēng)琴演奏者等。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
30.內(nèi)臟對以下刺激敏感的是()
A.切割
B.牽拉
C.冷熱
D.膨脹
E.內(nèi)臟活動
答案:B、D、E
本題解析:
暫無解析31.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是()
A.在廢物產(chǎn)生護(hù)理單元進(jìn)行分類收集
B.由專人定期在各分類收集點收集、轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物
C.放射性廢物按放射防護(hù)條例的規(guī)定處置
D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點
E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.下列關(guān)于上頜竇的敘述正確的有()。
A.為最大的鼻旁竇
B.開口通中鼻道
C.竇內(nèi)積液直立位時不易引流
D.竇頂為眶下壁
E.竇底為上頜骨牙槽突
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.下列與IV型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病包括:
A.接觸性皮炎
B.結(jié)核病
C.I型糖尿病
D.多發(fā)性硬化癥
答案:A、B
本題解析:
Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)性超敏反應(yīng)。為免疫細(xì)胞介導(dǎo)的一種病理表現(xiàn)。它是由T細(xì)胞介導(dǎo)的。常見的類型是:化學(xué)藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成,成為抗原,能使T細(xì)胞致敏。再次接觸該抗原后,T細(xì)胞便成為殺傷細(xì)胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應(yīng),是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見于結(jié)核病、梅毒等。
34.下列哪些情況引起滲透性利尿
A.大量快速注入生理鹽水
B.靜脈注射甘露醇
C.腎血流量顯著升高
D.血糖濃度升至12mmol/L
E.大量飲用清水
答案:B、D
本題解析:
暫無解析35.下列屬于下消化道的是()。
A.胃
B.十二指腸
C.空腸
D.回腸
答案:C、D
本題解析:
十二指腸是上、下消化道的分界,而且十二指腸是屬于上消化道,考生往往能記住十二指腸是上下消化道的分界點,但容易混淆十二指腸的歸屬問題。
三.判斷題(共20題)1.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
3.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
7.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
9.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.在教學(xué)醫(yī)院中實習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應(yīng)用氯丙嗪時可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
15.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
17.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。
18.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點,對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
19.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯誤的。
四.問答題(共5題)1.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?;颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱,當(dāng)時體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影,內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?;颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.該患者可能患有哪些疾病?
2.為明確診斷,可做哪些實驗室檢查及影像學(xué)檢查?
答案:
本題解析:
1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。
2.(1)MRI檢查
MRI對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時內(nèi)見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號,T2加權(quán)高信號。
(2)常規(guī)檢查
血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。
(3)特殊檢查
經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)、頸動脈造影,可明確有無顱內(nèi)外動脈狹窄或閉塞。
2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。
答案:
本題解析:
飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量,文火煮粥,以益氣補血養(yǎng)陰?;颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品,而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。
3.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據(jù)。
答案:
本題解析:
(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運,不能正常的運化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實,引動肝風(fēng),痰濕隨肝風(fēng)上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機(jī),則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
4.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析5.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限,內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請說明理由。
2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實驗室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。
(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。
2.術(shù)前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血氣分析。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.營養(yǎng)物質(zhì)被吸收的主要部位是:
A.胃
B.十二指腸
C.十二指腸和空腸
D.空腸和回腸
E.大腸
答案:C
本題解析:
暫無解析2.葡萄球菌食物中毒的好發(fā)食品是()
A.臭豆腐、豆醬等
B.肉制品、剩米飯
C.禽蛋類
D.魚蝦蟹貝類等
E.面包、面條等食品
答案:B
本題解析:
暫無解析3.一個昏迷患者被送到醫(yī)院,醫(yī)生對他進(jìn)行處理,這種醫(yī)患關(guān)系屬()
A.共同參與型
B.強(qiáng)制-被動型
C.指導(dǎo)-合作型
D.指導(dǎo)-參與型
E.主動-被動型
答案:E
本題解析:
暫無解析4.體現(xiàn)有利原則的是()
A.杜絕對患者的有意傷害
B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案
C.患者及家屬無法實行知情同意時,醫(yī)生可以行使家長權(quán)
D.對患者一視同仁
E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者
答案:B
本題解析:
暫無解析5.依照《母嬰保健法》規(guī)定,屬于婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病有:
A.嚴(yán)重傳染病
B.法定傳染病
C.指定傳染病
D.重性傳染病
E.腫瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析6.下列哪項不是人工合成的鎮(zhèn)痛藥?()
A.杜冷丁
B.強(qiáng)痛定
C.曲馬多
D.芬太尼
E.嗎啡
答案:E
本題解析:
暫無解析7.國家向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻免費提避孕、節(jié)育技術(shù),所需經(jīng)費由哪級財政保障()。
A.市級財政
B.地方財政
C.省級財政
D.縣級財政
E.鄉(xiāng)級財政
答案:B
本題解析:
暫無解析8.腹股溝淋巴結(jié)收集
A.下肢的淋巴
B.腹壁的淋巴
C.腰背部的淋巴
D.會陰部的淋巴
E.臀部的淋巴
答案:A
本題解析:
暫無解析9.氮氧化物中毒應(yīng)及早用
A.小劑量的亞甲藍(lán)
B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉
C.糖皮質(zhì)激素
D.硫代硫酸鈉
E.二巰基丁二酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析10.某青年在籌備結(jié)婚過程中,因多日勞累,患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診察中同時發(fā)現(xiàn)患有淋病?;颊咦≡核奶?,扁桃體炎痊愈出院,醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法,該青年
A.不能結(jié)婚
B.應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚
C.可以結(jié)婚,但不能生育
D.可以結(jié)婚,治愈后可生育
答案:B
本題解析:
暫無解析11.女性,74歲。因擦背著涼覺兩肩和后背陣陣酸痛,每陣10分鐘左右,不發(fā)燒,仍可下床走動。于今晨1時許,突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛,并向兩肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不見緩解,早8點急診住院。檢查:年邁,半臥位,無明顯青紫,頸靜脈不怒張,肺(-),心略向左側(cè)擴(kuò)大,心律尚齊,未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。診斷:急性心肌梗塞。為防止冠狀動脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成,病人應(yīng)立即給予的藥物是
A.雙香豆素
B.華法林
C.酯硝香豆素
D.肝素
E.以上都不行
答案:D
本題解析:
暫無解析12.
A.再生障礙性貧血
B.溶血性貧血
C.急性白血病
D.血小板減少性紫癜
E.巨幼細(xì)胞性貧血
答案:A
本題解析:
暫無解析13.病毒與其他微生物的根本區(qū)別在于病毒()。
A.可通過細(xì)菌濾器
B.寄生在易感的活細(xì)胞內(nèi)
C.缺乏完整的酶系統(tǒng)
D.只有一種類型核酸
答案:D
本題解析:
病毒的主要特征有:體積微??;結(jié)構(gòu)簡單,基本結(jié)構(gòu)為核衣殼,只含一種核酸或傳染性蛋白;在合適的活細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行增殖;復(fù)制方式增殖。
14.下列關(guān)于良性腫瘤的描述中,正確的是()。
A.邊界不清
B.生長速度較快
C.常伴有病理性核分裂
D.常有包膜
答案:D
本題解析:
良性腫瘤是指無浸潤和轉(zhuǎn)移能力的腫瘤,機(jī)體內(nèi)某些組織的細(xì)胞發(fā)生異常增殖,呈膨脹性生長,生長比較緩慢,絕大多數(shù)不會惡變,很少復(fù)發(fā),對機(jī)體影響較小。良性腫瘤常具有包膜或邊界清楚。病理性核分裂是診斷惡性腫瘤的一個可靠指標(biāo)。
15.國家根據(jù)非處方藥的(),將非處方藥分為甲類和乙類。
A.質(zhì)量
B.有效性
C.安全性和有效性
D.安全性
答案:D
本題解析:
暫無解析16.在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這是尊重病人的()權(quán)利
A.知情同意
B.人格尊重
C.醫(yī)療監(jiān)督
D.平等醫(yī)療
答案:A
本題解析:
暫無解析17.房水產(chǎn)生于()
A.睫狀體
B.虹膜
C.晶狀體
D.鞏膜靜脈竇
E.脈絡(luò)膜
答案:A
本題解析:
暫無解析18.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷的,要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿()
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.半年
答案:B
本題解析:
暫無解析19.婦女懷孕、生育和哺乳期間,按照國家有關(guān)規(guī)定享受什么特殊保護(hù)或保險,并可以獲得幫助和補償()。
A.社會保險
B.醫(yī)療保險
C.勞動保護(hù)
D.生育保險
E.勞動保障
答案:C
本題解析:
暫無解析20.劉某以不正當(dāng)手段取得了計劃生育證明,應(yīng)當(dāng)由哪個行政部門取消其計劃生育證明()。
A.衛(wèi)生和計劃生育
B.衛(wèi)生
C.主管
D.計劃生育
E.民政
答案:D
本題解析:
暫無解析21.關(guān)于下列的描述,正確的是()
A.看近物時,晶狀體折光能力減弱
B.上斜肌收縮時使瞳孔轉(zhuǎn)向下外方
C.肱二頭肌受正中神經(jīng)支配
D.上丘是聽覺反射中樞
E.脊髓丘腦束傳導(dǎo)痛溫覺和精細(xì)觸覺
答案:B
本題解析:
暫無解析22.急性低鉀血癥時
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析23.女,18歲,無明顯誘因皮下紫斑半年,脾臟輕度腫大,肝臟正常,血壓、呼吸、心率無異常,兩肺X光檢查正常,多次檢查血小板<100×10^9/L,應(yīng)選擇的治療藥物是
A.垂體后葉素
B.腎上腺素
C.氫化可的松
D.保泰松
E.色甘酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析24.關(guān)于IgG的敘述,下列哪項是錯誤的
A.是一種球蛋白
B.能通過胎盤
C.血清中含量最多
D.IgG、IgG、IgG的Fc段能與SPA結(jié)合
E.其作用與抗體完全一樣
答案:E
本題解析:
暫無解析25.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是()。
A.甲狀腺激素
B.腎上腺素
C.生長激素
D.胰島素
E.醛固酮
答案:A
本題解析:
暫無解析26.奧美拉唑治療潰瘍病的作用不包括()
A.對胃黏膜有保護(hù)作用
B.抑制胃蛋白酶分泌
C.抑制基礎(chǔ)胃酸分泌
D.抗幽門螺旋桿菌
E.抑制各種刺激引起胃酸分泌
答案:B
本題解析:
暫無解析27.哮喘持續(xù)狀態(tài)()
A.氨茶堿
B.氯化銨
C.噴托維林
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.異丙基阿托品
答案:D
本題解析:
暫無解析28.經(jīng)骶后孔作骶神經(jīng)阻滯麻醉的標(biāo)志是()
A.骶外側(cè)嵴
B.骶正中嵴
C.骶管裂孔
D.骶后上棘
E.骶角
答案:A
本題解析:
暫無解析29.肺泡腔內(nèi)少量纖維素滲出物可
A.包裹
B.分離排出
C.機(jī)化
D.溶解吸收
E.鈣化
答案:D
本題解析:
暫無解析30.不合成右淋巴導(dǎo)管是()
A.右頸干
B.右腰干
C.右鎖骨下干
D.右支氣管縱隔干
答案:B
本題解析:
暫無解析31.下列哪種說法是正確的()。
A.對危急患者,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施及時進(jìn)行診治
B.對危急患者,醫(yī)師可以拒絕急救處置
C.醫(yī)師可以隨意使用放射性藥品和精神藥品
D.醫(yī)師可以向患者或家屬隱瞞病情
E.對危急患者,醫(yī)師可以拒絕急救
答案:A
本題解析:
暫無解析32.負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運內(nèi)源性三酰甘油的血漿脂蛋白是
A.LDL
B.VLDL
C.CM
D.HDL
E.Lp(a)
答案:B
本題解析:
暫無解析33.碳酸鋰的下述不良反應(yīng)中哪項是錯的
A.惡心、嘔吐
B.口干、多尿
C.肌無力肢體震顫
D.胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀
E.過量引起意識障礙,共濟(jì)失調(diào)
答案:D
本題解析:
暫無解析34.維生素PP嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:E
本題解析:
暫無解析35.對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中不傷害原則的正確理解是
A.避免精神傷害
B.避免技術(shù)傷害
C.避免責(zé)任傷害
D.避免任何傷害
答案:D
本題解析:
暫無解析36.系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征性的病理變化是
A.系膜增生性腎小球腎炎
B.表皮萎縮、過度角化
C.壞死性血管炎
D.狼瘡小體
E.非細(xì)菌性疣贅性心內(nèi)膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析37.蛛網(wǎng)膜()
A.有豐富有血管.神經(jīng)
B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔相通
C.在脊髓形成齒狀韌帶
D.緊貼腦組織表面并隨溝回起伏
答案:B
本題解析:
暫無解析38.屬于軀體感覺核的是()
A.三叉神經(jīng)腦橋核
B.迷走神經(jīng)背核
C.下泌涎核
D.動眼神經(jīng)核
答案:A
本題解析:
暫無解析39.患者突發(fā)腹部劇痛,伴全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,為明確診斷首選下列哪種檢查
A.臥位腹平片
B.胸片
C.立位腹平片
D.腹部CT
E.上消化道鋇餐透視
答案:C
本題解析:
暫無解析40.下列病變或其迸一步發(fā)展與肉芽組織無關(guān)的是
A.靜脈石
B.胃潰瘍
C.血栓
D.血腫
E.心肌梗死
答案:A
本題解析:
暫無解析41.寄生蟲感染,數(shù)量明顯增多的血細(xì)胞是()。
A.中性粒細(xì)胞
B.嗜酸性粒細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
答案:B
本題解析:
各白細(xì)胞生理功能的差異。
42.弛張熱常見于
A.結(jié)核病
B.急性喉炎
C.瘧疾
D.敗血癥
E.大葉性肺炎
答案:D
本題解析:
暫無解析43.大量飲水后,尿量增多的主要原因是()。
A.腎小管重吸收減少
B.醛固酮分泌減少
C.有效濾過壓增大
D.抗利尿激素分泌減少
答案:D
本題解析:
致密斑感受遠(yuǎn)曲小管中NaCl的濃度,指導(dǎo)球旁細(xì)胞分泌腎素,腎素增加激活抗利尿激素,增大對水分的重吸收。在水利尿時,稀釋了血漿中的NaCl濃度,使得遠(yuǎn)曲小管液中NaCl濃度降低,腎素分泌減少,抗利尿激素分泌減少,尿的重吸收減少,導(dǎo)致尿量增多。這是水利尿的機(jī)制,在考試中經(jīng)常出現(xiàn),常與滲透性利尿混淆。
44.當(dāng)注視物由遠(yuǎn)移近時,眼的調(diào)節(jié)反應(yīng)為B
A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會聚
B.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,眼球會聚
C.晶狀體凸度減小,瞳孔散大,眼球會聚
D.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,視軸散開
E.晶狀體凸度減小,瞳孔縮小,眼球會聚
答案:B
本題解析:
暫無解析45.主動脈裂孔除了有降主動脈通過外還有下列何結(jié)構(gòu)通過
A.迷走神經(jīng)
B.胸導(dǎo)管
C.膈神經(jīng)
D.奇靜脈
E.半奇靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析46.網(wǎng)狀纖維染色的意義應(yīng)除外
A.鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤
B.鑒別癌和肉瘤
C.區(qū)分濾泡性淋巴瘤與反應(yīng)性增生的淋巴濾泡
D.區(qū)分腺泡狀結(jié)構(gòu)的肉瘤與管狀腺癌
E.顯示腫瘤組織排列方式
答案:A
本題解析:
暫無解析47.冠心病猝死最常見的原因()。
A.嚴(yán)重心律失常
B.心源性休克
C.心臟破裂
D.急性心力衰竭
答案:A
本題解析:
造成冠心病猝死有多種誘因,常見的有:過度勞累;飽餐,飲酒及過量吸煙;精神神經(jīng)過度興奮、激動;嚴(yán)重心功能不全,不穩(wěn)定性心絞痛;低鉀、低鎂血癥;使用某些抗心律失常藥。但造成
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