生理學(xué)知識點

生理學(xué)1.血液凝固的過程。血液凝固是凝血因子按一定順序激活，最終使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白的過程。凝血過程可分為凝血酶原酶復(fù)合物的形成，凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個步驟。2.影響動脈血壓的因素。影響動脈血壓的因素主要有每搏輸出量、心率、外周阻力、大動脈壁的彈性和循環(huán)血量與血管容量之間的關(guān)系等五個方面：(1)每搏輸出量主要影響收縮壓。搏出量增多時，收縮壓升高，脈壓差增大。(2)心率主要影響舒張壓。隨著心率增快，舒張壓升高比收縮壓升高明顯，脈壓差減小。(3)外周阻力主要影響舒張壓，是影響舒張壓的最重要因素。外周阻力增加時，舒張壓增大，脈壓差減小。(5)循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例影響平均充盈壓。降低大于收縮壓的降低，故脈壓增大。3.竇弓反射的基本過程及生理意義。當(dāng)動脈血壓升高時→壓力感受器被牽張而興奮→傳人沖動沿傳人神經(jīng)→心血管中樞→心迷走緊張增反之，當(dāng)動脈血壓突然降低時→壓力感受性反射活動減弱→心迷走緊張減弱，心交感緊張及交感縮血管緊張增強→心率加快，血管阻力加大，血壓回升?？梢姡@種壓力感受性反射是一種負反饋調(diào)節(jié)機制。生理意義：緩沖血壓的急劇變化，維持動脈血壓的相對穩(wěn)定。4.呼吸的基本過程。呼吸過程的三個環(huán)節(jié)。一是外界空氣與肺泡之間以及肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換，這稱為外呼吸；二是氣體在血液中的運輸，通過血液中的運行，一方面把肺部攝取的氧及時運送到組織細胞，另一方面又把組織細胞產(chǎn)生的二氧化碳運送到肺毛細血管以便排出體外；三是血液與組織細胞之間的氣體交換。5.影響肺換氣的因素。(1)呼吸膜的厚度和面積肺換氣效率與面積呈正比，與厚度呈反比。(2)氣體分子的分子量肺換氣與分子量的平方根呈反比。6.心交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)對心肌活動的調(diào)節(jié)作用7.胃液的組成和作用。相對的無菌狀態(tài)；(3)進入小腸后，可促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；(4)有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收；(5)可使蛋白變性，有利于蛋白質(zhì)消化。2．胃蛋白酶原，由主細胞分泌。被鹽酸激活后，使蛋白質(zhì)變成分解。此酶作用的量適pH值為2，進入小腸后，酶活性喪失。3．粘液，一方面它可潤滑食物，防止粗糙食物對粘膜的機械性損傷；另一方面，與表面上皮細胞分泌的HCO3－一起，構(gòu)成粘液—HCO3－屏障，防止鹽酸、胃蛋白酶對粘膜的侵蝕。4．內(nèi)因子，是由壁細胞分泌的一種糖蛋白，作用是保護維生章B12不被消化酶破壞，促進其在回腸遠端的吸收。2.腎小管和集合管的重吸收9.神經(jīng)-肌肉接頭興奮傳遞的過程。擴散?，F(xiàn)象、競爭性抑制。過程稱為通道轉(zhuǎn)運）通道轉(zhuǎn)運：借助細胞膜中通道蛋白的幫助，將物質(zhì)由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運的主動轉(zhuǎn)運。質(zhì)（如菌類、細胞碎片等）由細胞外進入細胞內(nèi)的過程稱入胞1.由鈉泵活動造成的細胞內(nèi)高K+，是許多代謝反應(yīng)進行的必需條件；2.保持正常的細胞結(jié)構(gòu)，維持細胞內(nèi)滲透壓和細胞容積；3.建立Na+的跨膜濃度梯度，為繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運的物質(zhì)提供勢能儲備；4.鈉泵活動造成的跨膜濃度梯度，是細胞發(fā)生電活動的前提條件；⑤維持細胞的正常興奮，使細胞表現(xiàn)出各種形式的生物電現(xiàn)象。12.細胞內(nèi)外、液成分的區(qū)別：1、細胞膜內(nèi)、外兩側(cè)離子分布不均勻；2、細胞膜在不同情況下對離子的通透性不同。13.動作電位的3個重要特征：1、‘全或無’：2、脈沖式3、不衰減性傳導(dǎo)14.血漿和血清的區(qū)別：血清中沒有纖維蛋白原，血漿是血液抗凝離心后析出的蛋黃色液體。15.肺表面活性物質(zhì)的來源、成分、意義。成分：二棕櫚酰卵磷脂(DPPC)生理意義：1、降低吸氣阻力，減小吸氣做工。2、維持大小肺泡容積的穩(wěn)定性。3、減少肺組織液生成，防止肺水腫。16.影響腎小球濾過的因素:1、濾過膜的通透性和面積2、有效濾過壓3、腎血漿流量17.多尿、血尿、蛋白尿的原因多尿：臨床上，通常把每晝夜排出的尿量長期持續(xù)在2500ml以上時，稱為多尿。血尿：如尿中出現(xiàn)較多紅細胞時，尿呈淡紅色，稱為血尿。蛋白尿：用常規(guī)臨床檢驗方法，若能檢驗出尿中有蛋白質(zhì)或糖，則分別稱為蛋白尿和糖尿。的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。物質(zhì)稱為激素。興奮性具備的三要素：足夠的刺激強度、刺激作用持續(xù)時間、刺激強度變化率性高低的客觀指標(biāo)。的基本方式是反射。區(qū)分：非條件反射：生來就有的條件反射：后天練習(xí)的、訓(xùn)練獲得紅蛋白的必需原料，鐵和蛋白質(zhì)是原料①型血的人），然后再在每一滴血清上滴加一滴待檢測紅細胞懸液，輕輕晃動，使紅細胞和血清混勻，觀察有無凝集現(xiàn)象。②試管法（老人和新生兒紅細胞抗原性較弱，一般采用試管法）也稱為正向定型：型和抗AB型叉配血主側(cè)：將供血者的紅細胞混懸液和受血者的血清進行配合試驗，稱交叉配血主側(cè)。①等容收縮期，心室收縮后——室內(nèi)壓迅速升高——室內(nèi)壓超過房內(nèi)壓——房室瓣關(guān)閉，血液不能流入心房此時，室內(nèi)壓低于動脈壓，動脈瓣仍關(guān)閉，血液還不能射入動脈，心室暫時封閉。②③1)等容舒張期：射血后，心室肌舒張——室內(nèi)壓急劇下降——主動脈壓高于室內(nèi)壓，主動脈內(nèi)血液向心室方向反流——主動脈瓣關(guān)閉——主動脈內(nèi)血液不能反流入心室此時，室內(nèi)壓高于房內(nèi)壓——房室瓣處于關(guān)閉狀態(tài)——心房內(nèi)血液不能流入心室，心室暫時封閉。2)快速充盈期：房室瓣開啟初期，心室繼續(xù)舒張——室內(nèi)壓進一步下降，甚至成為負壓（心房與心室間形成很大秒）3)室間壓力梯度逐漸減小——血液充盈心室的速度減慢——心室容積繼續(xù)秒）4)心房收縮期：心房肌收縮——房內(nèi)壓升高——房內(nèi)血液繼續(xù)流入心室——心室進一步充盈發(fā)生在心舒期，標(biāo)志著心室舒張的開始①物理溶解：二氧化碳的溶解度比氧大，以物理溶解的方式運輸?shù)亩趸技s占血液中二氧化碳總運輸量的②舒張，稱為容受性舒張。①胃幽門螺桿菌感染增強②胃酸和胃蛋白酶增多③胃粘膜屏障功能減弱④阿司匹林刺激胃粘膜⑤吸煙⑥激素①細胞的纖維釋放促胃液素釋放肽②原的分泌③酸分泌減少。因此，臨床上西咪替丁常用于潰瘍病的治療。1)細胞釋放促胃液素或刺激胃竇部δ細胞釋放生長激素，從而減少胃液分泌。鹽酸隨食糜進入十二指腸后可刺激十二指腸粘膜分泌促胰液素等，進而抑制胃液分泌。2)脂肪：脂肪及其消化產(chǎn)物進入十二指腸后可刺激小腸粘膜釋放腸抑胃素，抑制胃液的分泌。腸抑胃素可能不是一中單一激素，很可能是促胰液素、抑胃肽、神經(jīng)降壓素等多種激素的總稱3)-粘膜釋放一種或多種抑制性激素來抑制胃液分泌。小腸為什么是吸收的主要部位：小腸有許多有利于物質(zhì)吸收的條件①食物在小腸內(nèi)停留時間較長，吸收的時間充分②營養(yǎng)物質(zhì)在小腸內(nèi)已被消化分解為結(jié)構(gòu)簡單的可吸收的小分子物質(zhì)③㎡④小腸粘膜的吸收能力較強。小腸粘膜為單層柱狀上皮細胞，其細胞膜上有轉(zhuǎn)運蛋白，膜的通透性較大⑤伸縮和擺動可加速絨毛內(nèi)血液和淋巴的回流，有利于吸收。②精神活動③④環(huán)境溫度釋放腎素。牽涉痛：某些內(nèi)臟痛疾病往往可以引起體表一定部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏，這種現(xiàn)象稱為牽涉痛。內(nèi)臟牽涉痛部位：心前區(qū)、左臂尺側(cè)。運動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維構(gòu)成了一個肌肉運動的單位，稱為運動單元。脊休克主要表現(xiàn)為：橫斷面以下的脊髓所支配骨骼肌緊張性減退甚至消失，外周血管擴張，血壓下降，發(fā)汗反射消失，直腸和膀胱中糞尿潴留。牽張反射：使指有神經(jīng)支配的骨骼肌受外力牽拉時，引起受牽拉的同一肌肉收縮的反射活動。脊髓的牽張反射主要表現(xiàn)在伸肌。脊緊張的生理意義在于維持姿勢，因此伸肌比屈肌的牽張反射明顯符合生理需要。去大腦僵直：表現(xiàn)為動物四肢伸直堅硬如柱、頭尾昂起、脊柱挺硬。動明顯占優(yōu)勢的結(jié)果。肌緊張過強而運動過少的疾?。号两鹕∮址Q為震顫麻痹。病因：主要是雙側(cè)黑質(zhì)病變，多巴胺能神經(jīng)元變激素的概念：內(nèi)分泌腺或內(nèi)