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文檔簡介
2023年桂林市婦幼保健院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.組織細(xì)胞在絕對不應(yīng)期時(shí)其興奮性
A.為零
B.小于正常
C.大于正常
D.無限大
E.正常
答案:A
本題解析:
暫無解析2.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件多少年檢驗(yàn)一次()。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無解析3.女,47歲,有10年糖尿病史,近一年來并發(fā)肺結(jié)核,并經(jīng)?;加蟹窝谆蛑夤芊窝祝L期局部肌肉注射下列藥物,造成注射部位肌肉萎縮,指明是哪一藥物所引起
A.青霉素
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.胰島素
E.頭孢唑啉
答案:D
本題解析:
暫無解析4.子宮圓韌帶的作用是()
A.防止子宮向兩側(cè)移位
B.防止子宮脫垂
C.牽引子宮向
D.上提子宮底
E.維持子宮前傾
答案:E
本題解析:
暫無解析5.下列說法哪種是錯誤的?()
A.萎縮是指實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小
B.肥大是指細(xì)胞、組織或器官體積增大
C.增生是指實(shí)質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量增多
D.一種分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)胞的過程稱為化生
答案:D
本題解析:
為了適應(yīng)環(huán)境變化,一種已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化組織的過程為化生。但這種轉(zhuǎn)變過程并非由已分化的細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細(xì)胞,而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化細(xì)胞或干細(xì)胞分化的結(jié)果,一般只能轉(zhuǎn)變?yōu)樾再|(zhì)相似的細(xì)胞。
6.下列哪個不是惡性腫瘤
A.無性細(xì)胞瘤
B.精原細(xì)胞瘤
C.畸胎瘤
D.淋巴瘤
E.白血病
答案:C
本題解析:
暫無解析7.關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)不包括()。
A.椎間盤
B.黃韌帶
C.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)
D.棘間韌帶
E.棘上韌帶
答案:C
本題解析:
關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)主要包括韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇、滑膜襞。故本題應(yīng)該選擇C選項(xiàng),關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)屬于椎骨連接主要關(guān)節(jié)。
8.霍亂引起暴發(fā)流行最為嚴(yán)重的傳播方式是()。
A.食物污染
B.水源污染
C.接觸病人
D.接觸帶菌者
答案:B
本題解析:
霍亂作為腸道傳染病,可通過糞口途徑傳播,如果污染水源,則可造成暴發(fā)流行。
9.翼點(diǎn)()
A.位于頂骨與額骨間的冠狀縫
B.位于頂骨、額骨、顳骨和蝶骨間的“H”形區(qū)
C.位于額骨、頂骨、顳骨間的“L”形縫
D.內(nèi)面有腦膜中動脈后支通過
E.內(nèi)面有大腦中動脈通過
答案:B
本題解析:
暫無解析10.下列關(guān)于副神經(jīng)描述正確的是()
A.為混合性神經(jīng)
B.出顱后分為內(nèi)、外兩支
C.內(nèi)支分布于表情肌
D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌
E.經(jīng)卵圓孔出顱
答案:A
本題解析:
暫無解析11.下列哪種食品可以生產(chǎn)經(jīng)營
A.超過保質(zhì)期限的
B.被有毒、有害物質(zhì)污染的
C.摻假的
D.有特定保健功能的食品
答案:D
本題解析:
暫無解析12.伴有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者應(yīng)選用()
A.多巴酚丁胺
B.間羥胺
C.去甲腎上腺素
D.多巴胺
E.腎上腺素
答案:D
本題解析:
暫無解析13.治療竇性心動過速首選下列哪一種藥()
A.奎尼丁
B.苯妥英鈉
C.普萘洛爾
D.利多卡因
E.氟卡尼
答案:C
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)師劉某看藥品經(jīng)營能掙錢,便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系,請假離崗搞藥品銷售,時(shí)間近三年醫(yī)院未按規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),若導(dǎo)致嚴(yán)重后果,由衛(wèi)生行政部門給予警告,并對該機(jī)構(gòu)的行政負(fù)責(zé)人給予
A.行政處分
B.行政罰款
C.注銷注冊
D.吊銷執(zhí)照
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析15.鼓室()
A.上壁為鼓室蓋,鄰顱后窩
B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部
C.下壁為頸動脈壁
D.后壁鄰頸內(nèi)靜脈始部
E.內(nèi)有兩塊聽小骨肌
答案:B
本題解析:
暫無解析16.胸膜粘連最常見的部位是
A.肺尖部胸膜
B.肋膈角處
C.心膈角處
D.縱隔胸膜
E.葉間裂
答案:B
本題解析:
暫無解析17.HIV快速試驗(yàn)的優(yōu)點(diǎn)是()
A.可縮短HIV檢測和取檢測結(jié)果的等待時(shí)間
B.降低感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)
C.降低受檢測者接受檢測后咨詢服務(wù)比例
D.節(jié)省檢測工具
答案:A
本題解析:
暫無解析18.下列關(guān)于腎素作用的敘述,正確的是:
A.腎素可促使心率加快
B.腎素可促使心縮力增強(qiáng)
C.腎素可促使血管緊張素原轉(zhuǎn)變成血管緊張素Ⅰ
D.腎素可促使血管緊張素Ⅱ轉(zhuǎn)成血管緊張素Ⅲ
E.腎素可直接刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮
答案:C
本題解析:
暫無解析19.頸交感干的解剖組成是()
A.由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成
B.頸中神經(jīng)節(jié)多與頸下神經(jīng)節(jié)融合為星狀神經(jīng)節(jié)
C.頸下神經(jīng)節(jié)最大,位于第6頸椎橫突的前方
D.頸上神經(jīng)節(jié)最小或不明顯,位于第2~3頸椎前方
E.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析20.液態(tài)鑲嵌模型最主要的特點(diǎn)是()。
A.膜中的脂質(zhì)及蛋白質(zhì)都能橫向運(yùn)動
B.膜中只有脂質(zhì)能橫向運(yùn)動
C.膜中只有蛋白質(zhì)能橫向運(yùn)動
D.膜的流動性和其化學(xué)組成的高度不對稱性
答案:D
本題解析:
暫無解析21.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十四條規(guī)定:發(fā)生哪種重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告()。
A.導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故
B.導(dǎo)致1人人身損害后果
C.導(dǎo)致2人人身損害后果
D.導(dǎo)致3人人身損害后果
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析22.急性低鉀血癥時(shí)()
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析23.十二肋橫過()。
A.左腎前面中部
B.右腎后面中部
C.左腎后面中部
D.右腎前面中部
E.左腎后面上部
答案:C
本題解析:
第12肋橫過左腎后面中部,右腎后面上部。
24.能促進(jìn)胃排空,防止膽汁反流的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.嗎丁啉
E.奧美拉唑
答案:D
本題解析:
甲氧氯普胺(胃復(fù)安)或嗎丁啉每次10mg,每日3次,口服,可促進(jìn)胃排空,減少膽汁反流。
25.肺炎支原體與抗MG株鏈球菌的抗體結(jié)合反應(yīng)()。
A.反映了抗原的免疫原性
B.反映了抗原的免疫反應(yīng)性
C.反映了抗原的交叉反應(yīng)性
D.反映了抗原的胸腺依賴性
答案:C
本題解析:
暫無解析26.膽囊與肝外膽道()
A.膽囊是分泌膽汁的器官
B.膽囊底與腹前壁相貼
C.膽囊管與左、右肝管合成膽總管
D.膽總管單獨(dú)開口于十二指腸乳頭
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析27.時(shí)量曲線下的面積反映()
A.消除半衰期
B.消除速度
C.吸收速度
D.生物利用度
E.藥物劑量
答案:D
本題解析:
暫無解析28.生命的基本中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:B
本題解析:
暫無解析29.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項(xiàng)?()
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.心房撲動
E.快速性心房顫動
答案:C
本題解析:
暫無解析30.腦梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:A
本題解析:
暫無解析31.輸尿管()
A.在腎門處起于腎大盞
B.穿過膀胱壁處為第三個生理性狹窄
C.女性輸尿管在距子宮頸外側(cè)2.5厘米,從子宮A的前上方經(jīng)過
D.在左、右髂總A的后方行走
E.全長分為腹段和盆段
答案:B
本題解析:
暫無解析32.使用中消毒劑與無菌器械保存液()
A.必須無菌
B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出
C.使用中的消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ml,致病微生物不得檢出,無菌器械保存液必須無菌
D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得檢出
答案:C
本題解析:
暫無解析33.哮喘患者最不宜選用的降壓藥為()
A.利尿劑
B.α受體阻滯劑
C.β受體阻滯劑
D.二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
答案:C
本題解析:
β受體阻滯劑可使支氣管平滑肌收縮而引發(fā)或加重哮喘,故哮喘患者不宜用。
34.強(qiáng)心苷增強(qiáng)心肌收縮力是通過()
A.抑制迷走神經(jīng)
B.促交感神經(jīng)釋放遞質(zhì)
C.
D.興奮心臟β受體
E.激活心肌細(xì)胞膜鈣通道
答案:C
本題解析:
暫無解析35.絲蟲病患者可出現(xiàn)
A.淡黃色尿
B.淡紅色尿
C.醬油樣尿
D.深黃色尿
E.乳白色尿
答案:E
本題解析:
暫無解析36.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是
A.腫瘤的肉眼形態(tài)
B.腫瘤對機(jī)體的影響
C.腫瘤的大小
D.腫瘤的異型性
E.腫瘤的繼發(fā)改變
答案:D
本題解析:
暫無解析37.胃潰瘍的主要X線表現(xiàn)是
A.黏膜破壞
B.黏膜中斷
C.龕影
D.充盈缺損
E.痙攣性切跡
答案:C
本題解析:
暫無解析38.膽結(jié)石時(shí)牽涉痛部位主要在:
A.左上肢尺側(cè)
B.右肩
C.上腹部
D.臍周
E.右下腹
答案:B
本題解析:
暫無解析39.影響核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥是()
A.紫杉醇類
B.長春新堿
C.環(huán)磷酰胺
D.博來霉素
E.氟尿嘧啶
答案:E
本題解析:
暫無解析40.近期校園流行水痘,學(xué)校要求每日晨檢及時(shí)發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生,同時(shí)教室每天定時(shí)開窗通風(fēng),并對公用物品進(jìn)行消毒處理。這種做法屬于傳染病預(yù)防環(huán)節(jié)的:
A.管理傳染人群
B.切斷傳播途徑
C.保護(hù)易感人群
D.清除病原體
答案:B
本題解析:
學(xué)校晨檢和學(xué)校及時(shí)發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生屬于管理傳染人群,但不屬于預(yù)防環(huán)節(jié)。教室每天定時(shí)開窗通風(fēng),并對公用物品進(jìn)行消毒處理屬于預(yù)防環(huán)節(jié)中的切斷傳播途徑。
41.抗真菌藥物不包括()
A.咪康唑
B.氟胞嘧啶
C.阿糖腺苷
D.制霉菌素
E.氟康唑
答案:C
本題解析:
暫無解析42.激活后能促進(jìn)糖酵解代謝的主要受體是
A.α1受體
B.α2受體
C.β1受體
D.β2受體
E.β3受體
答案:D
本題解析:
暫無解析43.下列關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的說法,錯誤的是:
A.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的直徑為3.54nm,螺距為237nm
B.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的表面存在一個大溝和一個小溝
C.相鄰的兩個堿基對平面在旋進(jìn)過程中會彼此重疊
D.堿基對平面與雙螺旋結(jié)構(gòu)的螺旋軸垂直
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項(xiàng)。
第二步,DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型結(jié)構(gòu)參數(shù)為:螺旋直徑2nm;螺旋周期包含10對堿基;螺距3.4nm;相鄰堿基對平面的間距0.34nm。A項(xiàng)錯誤,與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇A選項(xiàng)。
44.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了
A.主細(xì)胞
B.壁細(xì)胞
C.粘液細(xì)胞
D.G細(xì)胞
E.S細(xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無解析45.下述哪項(xiàng)因素不影響個體對應(yīng)激的認(rèn)知評價(jià)()
A.應(yīng)激原性質(zhì)
B.對應(yīng)激原的敏感度
C.生活經(jīng)歷
D.當(dāng)時(shí)個體的心身狀態(tài)
E.人格特征
答案:B
本題解析:
暫無解析46.人體內(nèi)膽紅素主要來源于哪種物質(zhì)的分解?()
A.血紅蛋白
B.肌紅蛋白
C.細(xì)胞色素
D.過氧化物酶
答案:A
本題解析:
人體內(nèi)的膽紅素主要來自血紅蛋白的分解。
47.髂內(nèi)動脈()
A.起自第四腰椎平面
B.沿小骨盆上口延伸
C.發(fā)出子宮動脈布于子宮,輸卵管、卵巢及陰道上部
D.發(fā)出腹壁下動脈
E.發(fā)出直腸上動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析48.激動H1受體的藥物是()
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析49.狂犬病的病理改變中具有特征性病理變化的是
A.胞漿內(nèi)嗜酸性包涵體為內(nèi)基小體
B.神經(jīng)細(xì)胞變性與炎性病變
C.腦細(xì)胞充血、水腫、微小出血
D.急性彌漫性腦脊髓膜炎
E.血管周圍單核細(xì)胞浸潤
答案:A
本題解析:
暫無解析50.保泰松的不良反應(yīng)()
A.瑞氏綜合征
B.高鐵血紅蛋白血癥
C.水鈉潴留
D.抑制造血系統(tǒng)
E.低血壓
答案:C
本題解析:
暫無解析51.我國醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是()。
A.救死扶傷,防病治病
B.不傷害原則
C.有利原則
D.公正原則
E.尊重原則
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)1:醫(yī)德的基本原則;
我國醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是:“防病治病、救死扶傷,實(shí)行社會主義醫(yī)學(xué)人道主義,全心全意為人民健康服務(wù)?!逼渲?,“防病治病,救死扶傷”從宏觀層面指明了醫(yī)學(xué)服務(wù)必須承擔(dān)完整的醫(yī)學(xué)道德責(zé)任,它是社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本任務(wù),也是醫(yī)務(wù)人員實(shí)現(xiàn)“全心全意為人民健康服務(wù)”的途徑和手段,體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對醫(yī)務(wù)人員的基本要求和醫(yī)學(xué)事業(yè)科學(xué)性和道德性的統(tǒng)一;“實(shí)行社會主義醫(yī)學(xué)人道主義”是處理醫(yī)療人際關(guān)系必須遵循的普遍、現(xiàn)實(shí)的基本準(zhǔn)則,也是醫(yī)務(wù)人員“全心全意為人民健康服務(wù)”的內(nèi)在要求,體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對醫(yī)務(wù)人員的較高要求和醫(yī)學(xué)道德繼承性和時(shí)代性的統(tǒng)一;“全心全意為人民健康服務(wù)”是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則中的最高要求和理想人格,是共產(chǎn)主義道德對醫(yī)務(wù)人員的要求,也是“防病治病、救死扶傷”和“實(shí)行社會主義醫(yī)學(xué)人道主義”的落腳點(diǎn),體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對醫(yī)務(wù)人員的最高層次的要求和我國醫(yī)學(xué)道德的先進(jìn)性。這四個層次是相互支撐、相互作用的。
52.腦神經(jīng)中不含副交感纖維的是()
A.動眼神經(jīng)
B.舌咽神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析53.VitB12和膽鹽的吸收部位在
A.口腔
B.胃
C.十二指腸和空腸
D.回腸
E.大腸
答案:D
本題解析:
暫無解析54.中、晚期食管癌()
A.蕈傘型
B.縮窄型
C.潰瘍型
D.三者均有
E.三者均無
答案:D
本題解析:
暫無解析55.全身營養(yǎng)不良時(shí),首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。
A.肝
B.脂肪組織
C.腦
D.心臟
答案:B
本題解析:
萎縮:因患病或受到其他因素作用,正常發(fā)育的細(xì)胞、組織、器官發(fā)生物質(zhì)代謝障礙所引起的體積縮小及功能減退現(xiàn)象。病理性萎縮一般有:營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、廢用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌性萎縮。其中營養(yǎng)不良性萎縮是指蛋白質(zhì)攝入不足或者血液等消耗過多引起。全身營養(yǎng)不良性萎縮見于長期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等,這種萎縮常按一定順序發(fā)生,即脂肪組織首先發(fā)生萎縮,其次是肌肉,再其次是肝、脾、腎等器官,而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起.
56.下列屬于大腦基底核的是()。
A.尾狀體
B.杏仁體
C.紋狀體
D.黑質(zhì)核
答案:B
本題解析:
基底核這部分內(nèi)容并不難,但是基底核包含的四個結(jié)構(gòu)的名稱是特別容易出錯的知識點(diǎn)?;缀税ǎ何矤詈?、豆?fàn)詈?、屏狀核和杏仁體。
57.麥角胺的顯著作用是()
A.收縮腦血管
B.抗利尿作用和收縮血管作用
C.對子宮體和子宮頸均有興奮作用
D.促進(jìn)排乳
E.中樞抑制作用
答案:A
本題解析:
暫無解析58.在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這是尊重病人的()權(quán)利
A.知情同意
B.人格尊重
C.醫(yī)療監(jiān)督
D.平等醫(yī)療
答案:A
本題解析:
暫無解析59.診斷假結(jié)核結(jié)節(jié)最主要的根據(jù)是
A.上皮樣細(xì)胞
B.郎罕氏巨細(xì)胞
C.干酪樣壞死
D.結(jié)核結(jié)節(jié)加干酪樣壞死。
E.蟲卵
答案:E
本題解析:
暫無解析60.大便隱血試驗(yàn)陽性提示出血量為()。
A.10ml
B.50ml
C.70ml
D.300ml
答案:A
本題解析:
消化道出血量的評估:①大便隱血試驗(yàn)陽性提示每日出血量5ml以上②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達(dá)250~300ml時(shí)可引起嘔血;④出血量超過400~500ml時(shí),可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。
61.纖維心包()
A.分臟、壁兩層
B.構(gòu)成心外膜
C.上方與出入心的大血管外膜延續(xù)
D.下面與膈胸膜相貼
E.有較大的伸縮性
答案:C
本題解析:
暫無解析62.對聽診三角的描述,不正確的是()
A.又稱肩胛旁三角
B.外側(cè)界為肩胛骨脊柱緣
C.內(nèi)上界為肩胛提肌的外下緣
D.下界為背闊肌上緣
E.角底為薄層脂肪組織、深筋膜和第4肋間隙
答案:E
本題解析:
暫無解析63.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以懇求醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是
A.對婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的
B.對婚前衛(wèi)生征詢有異議的
C.對孕產(chǎn)期保健辦事有異議的
D.對醫(yī)學(xué)指示意見有異議的
答案:C
本題解析:
暫無解析64.人體內(nèi)無毛細(xì)淋巴管的器官是()
A.鞏膜
B.晶狀體
C.骨
D.腭扁桃體
E.腎上腺
答案:B
本題解析:
暫無解析65.蛋白質(zhì)生物合成中多肽鏈的氨基酸排列順序取決于()
A.相應(yīng)rRNA的專一性
B.相應(yīng)tRNA上的反密碼子
C.相應(yīng)氨基酰-tRNA合成酶的專一性
D.相應(yīng)mRNA中核苷酸排列順序
E.相應(yīng)tRNA的專一性
答案:D
本題解析:
暫無解析66.大腸埃希菌的IMViC試驗(yàn)結(jié)果為()
A.++--
B.--++
C.+---
D.-+--
E.+-+-
答案:A
本題解析:
大腸埃希菌的吲哚試驗(yàn)陽性、甲基紅陽性、VP陰性、枸櫞酸鹽試驗(yàn)陰性。
67.目前我國的艾滋病流行形勢是:()
A.下降
B.平穩(wěn)
C.緩慢增長
D.快速增長
答案:D
本題解析:
暫無解析68.振動覺和位置覺傳導(dǎo)通路的第二級神經(jīng)元是
A.丘腦腹外側(cè)核
B.脊髓后角細(xì)胞
C.延髓薄束核與楔束核
D.脊髓前角細(xì)胞
E.后根神經(jīng)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析69.閱讀中樞位于()
A.緣上回
B.顳上回
C.枕極皮質(zhì)
D.距狀溝上、下皮質(zhì)
E.角回
答案:E
本題解析:
暫無解析70.因搶救急危患者,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
A.2小時(shí)
B.4小時(shí)
C.6小時(shí)
D.8小時(shí)
E.12小時(shí)
答案:C
本題解析:
暫無解析71.對他莫昔芬的錯誤說法是()
A.主要用于乳腺癌的輔助治療
B.能降低總膽固醇
C.是雌激素受體完全激動劑
D.選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑
E.缺點(diǎn)是增加子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率
答案:C
本題解析:
暫無解析72.潰瘍性結(jié)腸炎治療首選藥物是()。
A.甲硝唑
B.阿莫西林
C.強(qiáng)的松
D.柳氮磺胺吡啶
答案:D
本題解析:
柳氮磺胺吡啶屬于氨基水楊酸制劑,是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物,該藥口服后大部分到達(dá)結(jié)腸,經(jīng)腸菌分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶,前者為主要有效成分,與腸上皮接觸而發(fā)揮抗炎作用。
73.男,56歲患帕金森氏病用L-dopa治療,最終每日用到4g,兩個月后癥狀明顯好轉(zhuǎn),為加強(qiáng)營養(yǎng)自行服用多種維生素,其中有vitB6每天50mg,兩天后病情明顯加重,最可能的原因是什么
A.VitB6加速L-dopa從腎臟排出
B.VitB6加速L-dopa的外周代謝
C.VitB6化學(xué)上與L-dopa拮抗
D.VitB6生理上與L-dopa拮抗
E.VitB6減少L-dopa中樞脫羧
答案:B
本題解析:
暫無解析74.胸長神經(jīng)起于()
A.臂叢神經(jīng)后束
B.臂叢神經(jīng)的鎖骨上部
C.臂叢神經(jīng)的鎖骨下部
D.臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束
E.臂叢神經(jīng)外側(cè)束
答案:B
本題解析:
暫無解析75.患者因右側(cè)胸背部陣發(fā)性抽痛3天就診,查體可見右側(cè)胸背部沿肋間神經(jīng)分布的多群簇集狀分布的丘疹、水皰。關(guān)于患者所患疾病,下列描述正確的是:
A.病原體為單純皰疹病毒
B.該病容易反復(fù)發(fā)作
C.該病與水痘為同一病原體所致
D.該病好發(fā)于皮膚黏膜交界處
答案:C
本題解析:
帶狀皰疹其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛。
二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.洋地黃的主要適應(yīng)證包括()。
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.心房撲動
答案:A、B、D
本題解析:
洋地黃屬于強(qiáng)心苷類藥物,可以增加心臟的收縮能力,主要適應(yīng)證為心力衰竭,對于心腔擴(kuò)大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄,中毒易引起房室傳導(dǎo)阻滯。
2.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()
A.對死亡過程中的問題作出恰當(dāng)處理
B.提供溫暖的人際關(guān)系
C.提供舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境
D.提供積極的精神支持
E.伴送患者到人生終點(diǎn)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
臨終照顧是提高患者的生命質(zhì)量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令患者內(nèi)心寧靜地面對死亡。答案均正確。
3.胺類遞質(zhì)包括
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.5-羥色胺
E.組胺
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.能促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.甲狀腺激素
D.糖皮質(zhì)激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析5.水在生物體內(nèi)的作用是()
A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑
B.水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì)
C.水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成
D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能
E.水是代謝物質(zhì)的運(yùn)輸載體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
水在生物體內(nèi)的作用是:(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運(yùn)輸載體;(2)水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì);(3)水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成;(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。
6.患者,男,45歲。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹脹2周入院。查體:表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:
A.暫緩腹腔穿刺放液
B.維持水電解質(zhì)及酸堿平衡
C.保護(hù)肝功能
D.營養(yǎng)支持
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng):根據(jù)患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀,可初步判斷患者出現(xiàn)了肝性腦病,肝性腦病的治療包括糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,營養(yǎng)支持、保護(hù)肝功能,控制感染等措施。所以,維持水電解質(zhì)及酸堿平衡、保護(hù)肝功能、營養(yǎng)支持都屬于正確處理方式。B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇BCD選項(xiàng)。
7.腎上腺皮質(zhì)分泌()。
A.鹽皮質(zhì)激素
B.糖皮質(zhì)激素
C.腎上腺素
D.性激素
E.去甲腎上腺素
答案:A、B、D
本題解析:
除了C和E選項(xiàng)外其他均為腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。
8.血栓的形成條件,正確的有()。
A.血管內(nèi)膜損傷
B.血液凝固性增高
C.血液狀態(tài)的改變
D.血管中層壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.關(guān)于醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中的致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是()
A.空氣、手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、手、物表醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單孢菌
C.空氣、手、物體表面不得檢出乙型溶血性鏈球菌
D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上,不得檢出沙門菌。
E.空氣、手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)韻檢測
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.心房肌的生理特點(diǎn)為
A.具有興奮性
B.具有傳導(dǎo)性
C.具有收縮性
D.具有內(nèi)分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.下列關(guān)于右主支氣管的說法,正確的是()
A.位于前縱隔上部
B.較左主支氣管短
C.較左主支氣管粗
D.較左主支氣管垂直
E.異物易落入其中
答案:B、C、D、E
本題解析:
氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管,右主支氣管較左主支氣管粗而短,陡直。由于其與氣管的方向較接近,故氣管異物常墜入其中。
12.大劑量糖皮質(zhì)激素的作用是
A.抗毒
B.抗過敏
C.抗休克
D.抗炎癥
E.抗細(xì)菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.下列哪些是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)?
A.小關(guān)節(jié)受累為主
B.可致關(guān)節(jié)畸形
C.類風(fēng)濕因子陽性
D.心臟易受累
E.抗“O”常呈陽性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析14.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。
A.心包
B.肺
C.氣管
D.皮膚
答案:A、B、C
本題解析:
纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。
15.心室肌動作電位平臺期的長短決定了
A.有效不應(yīng)期的長短
B.相對不應(yīng)期的長短
C.動作電位時(shí)程的長短
D.超常期的長短
E.全心舒張期的長短
答案:A、C
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中可以發(fā)生在()
A.門診病人
B.住院病人
C.醫(yī)務(wù)人員
D.探視者
E.陪護(hù)人員
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.內(nèi)環(huán)境的理化因素包括細(xì)胞外液的
A.酸堿度
B.代謝產(chǎn)物
C.溫度
D.滲透壓
E.電解質(zhì)濃度
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.肝濁音界擴(kuò)大見于()。
A.肝癌
B.肝膿腫
C.急性重型肝炎
D.多囊肝
答案:A、B、D
本題解析:
肝濁音界擴(kuò)大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。
19.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是()。
A.動作電位的傳導(dǎo)速度
B.峰電位的幅度
C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量
D.遞質(zhì)小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
影響突觸前膜釋放遞質(zhì)的主要是突觸前神經(jīng)末梢動作電位的峰值和進(jìn)入突觸前膜的Ca的數(shù)量,與動作電位的傳導(dǎo)速度和突觸小泡的大小無關(guān)。
20.在鼓室內(nèi)側(cè)壁上可看到
A.乳突竇的開口
B.岬
C.前庭窗
D.蝸窗
E.面神經(jīng)管凸
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.屬于高度危險(xiǎn)物品的有()
A.心導(dǎo)管
B.手術(shù)器械
C.壓舌板
D.體溫表
E.聽診器
答案:A、B
本題解析:
暫無解析22.腓總神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.腓骨長肌
C.腓骨短肌
D.小腿三頭肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析23.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會主要職責(zé)包括()。
A.參與從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的評審
B.參與組織計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的考試、考核
C.指導(dǎo)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥及其他與計(jì)劃生育有關(guān)的技術(shù)鑒定
D.參與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的考核和評估
E.參與計(jì)劃生育各項(xiàng)考核
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.腎盂腎炎的并發(fā)癥有()。
A.腎盂積膿
B.腎乳頭壞死
C.腎周圍膿腫
D.敗血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
腎盂腎炎常見的并發(fā)癥有:(1)腎乳頭壞死:是嚴(yán)重并發(fā)癥之一;(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫:(3)并發(fā)感染性結(jié)石;(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。
25.病歷記錄的書寫應(yīng)()。
A.通順、完整
B.簡煉、準(zhǔn)確
C.字跡清楚、整潔
D.不得刪改、倒填、剪貼
E.醫(yī)師應(yīng)簽全名
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析26.終板電位的特點(diǎn)具有
A.無“全或無”現(xiàn)象
B.呈電緊張性擴(kuò)布
C.可以發(fā)生時(shí)間總和
D.可以發(fā)生空間總和
E.無不應(yīng)期
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的運(yùn)送由以下哪個部門負(fù)責(zé)?()
A.鐵路
B.交通
C.衛(wèi)生
D.民航
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于視神經(jīng)解剖生理及各部位損傷表現(xiàn),下列描述錯誤的是()。
A.視神經(jīng)起源于視網(wǎng)膜的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,經(jīng)視神經(jīng)孔進(jìn)入顱中窩,在蝶鞍上方形成視交叉
B.來自視網(wǎng)膜顳側(cè)的一半纖維交叉到雙側(cè),而來自視網(wǎng)膜鼻側(cè)的一半纖維不交叉,繼續(xù)在同側(cè)走行
C.視束由來自同側(cè)視網(wǎng)膜的不交叉纖維與來自對側(cè)視網(wǎng)膜的交叉纖維合成,視束損傷可造成雙眼顳側(cè)偏盲
D.視神經(jīng)損傷可致同側(cè)全盲
答案:B、C
本題解析:
暫無解析29.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。
A.關(guān)節(jié)腔
B.關(guān)節(jié)盤
C.關(guān)節(jié)囊
D.關(guān)節(jié)唇
答案:A、C
本題解析:
考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括:關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括:韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。
30.消化管壁的一般構(gòu)造包括()
A.黏膜
B.黏膜皺襞
C.肌織膜
D.外膜
E.黏膜下組織
答案:A、C、D、E
本題解析:
消化管各段的形態(tài)和功能不同,其構(gòu)造也各有特點(diǎn),但從整體來看,卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁,都可分為四層,即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。
31.痰量較多,排痰與體位相關(guān),且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見于()
A.肺氣腫
B.肺癌
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺膿腫
E.支氣管胸膜瘺
答案:C、D、E
本題解析:
支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時(shí)痰量較多,且排痰與體位有關(guān),痰量多時(shí)靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。
32.看近物時(shí)眼的調(diào)節(jié)活動包括
A.晶狀體變凸
B.雙眼球會聚
C.瞳孔散大
D.瞳孔縮小
E.副交感神經(jīng)興奮
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析33.參與前臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動的關(guān)節(jié)是()
A.肱尺韌帶
B.肱橈韌帶
C.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)
D.橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)
E.橈腕關(guān)節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.主要的呼吸肌是()
A.膈肌
B.背闊肌
C.肋間內(nèi)肌
D.肋間外肌
E.前鋸肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析35.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()
A.紅細(xì)胞管型
B.白細(xì)胞管型
C.顆粒管型
D.透明管型
E.蠟樣管型
答案:A、B、C、E
本題解析:
紅細(xì)胞管型屬病理性,表明血尿的來源在腎小管或腎小球,常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細(xì)胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù);蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。
三.判斷題(共20題)1.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.在無抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
3.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
7.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
10.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
11.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
14.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療,書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.設(shè)計(jì)培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
20.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:單糖漿、橙皮酊
pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
2.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:
大青葉80g
板藍(lán)根80g
連翹30g
金銀花30g
防風(fēng)25g
甘草12g
桔梗40g
醫(yī)生告知小張?jiān)诩壹铀逯?,一?次,分3天服用。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.作為藥劑師,請告知小張?jiān)摐珓┑募逯筮^程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。
2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。
答案:
本題解析:
1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時(shí)要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時(shí)間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。
2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時(shí)濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時(shí)移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時(shí)間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。
(2)將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團(tuán),壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。
(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時(shí)干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。
(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。
(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。
3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請說明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。
(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進(jìn)一步診斷。
4.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。
答案:
本題解析:
飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量,文火煮粥,以益氣補(bǔ)血養(yǎng)陰?;颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品,而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。
5.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支?;颊哂X得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價(jià)值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截?cái)鄷r(shí),對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.營養(yǎng)就是()
A.機(jī)體從外界攝取食物以滿足自身生理需要所必需的生物學(xué)過程
B.多吃營養(yǎng)品,滋補(bǔ)品,提高機(jī)體的抵抗力和免疫力
C.為了健康和生長發(fā)育,多吃營養(yǎng)品,滋補(bǔ)品
D.多攝入各種有利于健康的食物
E.機(jī)體從外界攝取食物為滿足自身的生理需要
答案:A
本題解析:
暫無解析2.心卵圓窩位于()
A.左心房后壁
B.右心房后壁
C.右心房房間隔上部
D.右心房房間隔下部
E.左心房房間隔下部
答案:D
本題解析:
暫無解析3.下列藥物中,()無抗炎作用。
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.醋氨酚
答案:D
本題解析:
對乙酰氨基酚又稱為醋氨酚。
4.在組織學(xué)上,肺內(nèi)支氣管的各級分支及其終端的大量肺泡又稱為()
A.肺間質(zhì)
B.肺實(shí)質(zhì)
C.兩者都對
D.兩者都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析5.合成尿素首步反應(yīng)的產(chǎn)物是()
A.鳥氨酸
B.氨基甲酰磷酸
C.瓜氨酸
D.精氨酸
E.天冬氨酸
答案:B
本題解析:
尿素在肝通過鳥氨酸循環(huán)合成,鳥氨酸循環(huán)的第一步即氨基甲酰磷酸的合成。
6.重癥肌無力病人應(yīng)選用
A.毒扁豆堿
B.氯解磷定
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果蕓香堿
答案:D
本題解析:
暫無解析7.不屬于病例對照研究特點(diǎn)的為()
A.對暴露因素的估計(jì)可能存在偏性
B.相對經(jīng)濟(jì)
C.選擇無病者做對照
D.可計(jì)算發(fā)病率
E.根據(jù)所得結(jié)果可以估計(jì)相對危險(xiǎn)度
答案:D
本題解析:
暫無解析8.能感受頭部旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動的是:()
A.橢圓囊斑
B.球囊斑
C.壺腹嵴
D.螺旋器
答案:C
本題解析:
暫無解析9.促進(jìn)腎小管重吸收鈉的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:C
本題解析:
暫無解析10.移行為前臂外側(cè)皮神經(jīng)的神經(jīng)是()
A.正中神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.肌皮神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析11.與性傳播疾病相關(guān)的細(xì)菌是()
A.布氏桿菌
B.恥垢桿菌
C.鏈球菌
D.葡萄球菌
E.淋病奈瑟菌
答案:E
本題解析:
暫無解析12.尺神經(jīng)支配()
A.肱二頭肌
B.肱橈肌
C.拇收肌
D.肱三頭肌
E.一、二蚓狀肌
答案:C
本題解析:
暫無解析13.下列哪項(xiàng)是慢性肝炎的主要病變特征?()
A.氣球樣變
B.脂肪變性
C.點(diǎn)狀壞死
D.碎片狀壞死
答案:D
本題解析:
點(diǎn)狀壞死多見于急性普通型肝炎,碎片狀壞死常見于慢性肝炎。氣球樣變是細(xì)胞水腫的表現(xiàn),是肝細(xì)胞變性的表現(xiàn)。脂肪變性是脂肪肝的最常見病變。
14.新斯的明興奮骨骼肌的作用機(jī)制是
A.抑制膽堿酯酶
B.直接激動骨骼肌運(yùn)動終板上的N2受體
C.促進(jìn)運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放Ach
D.A+B
E.A+B+C
答案:E
本題解析:
暫無解析15.維生素B2嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)()
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:D
本題解析:
暫無解析16.下列哪項(xiàng)不是滲出性炎
A.大葉性肺炎
B.鉤體病
C.闌尾炎
D.絨毛心
E.Pautrier微膿腫
答案:E
本題解析:
暫無解析17.下列關(guān)于復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程異同點(diǎn)的敘述,錯誤的是()
A.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的合成方向均為5'→3'
B.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程均需要以RNA為引物
C.復(fù)制的原料為dNTP,轉(zhuǎn)錄的原料為NTP
D.二者的聚合酶均催化形成3',5'-磷酸二酯鍵
E.DNA的雙股鏈中只有一條鏈轉(zhuǎn)錄,兩條鏈均可被復(fù)制
答案:B
本題解析:
DNA復(fù)制是需要引物的,引物是在引物酶催化下以DNA為模板合成的短鏈RNA分子。轉(zhuǎn)錄是不需要引物的,RNA聚合酶具有催化兩個相鄰的、與模板配對的、游離NTP聚合的能力,但DNA聚合酶沒有這種能力,因此,需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延長之用。
18.具有對自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識和自我評價(jià)能力的是
A.護(hù)理倫理情感
B.護(hù)理倫理良心
C.護(hù)理倫理義務(wù)
D.護(hù)理倫理責(zé)任
E.護(hù)理倫理榮譽(yù)
答案:B
本題解析:
暫無解析19.手足搐搦多見于下列哪種情況
A.老年動脈硬化
B.小腦疾患
C.肝性腦病
D.低鈣血癥和堿中毒
E.兒童的腦風(fēng)濕病
答案:D
本題解析:
暫無解析20.聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑為
A.外耳-鼓膜-聽骨鏈-蝸窗-內(nèi)耳
B.外耳-鼓膜-聽骨鏈-前庭窗-內(nèi)耳
C.外耳-鼓膜-鼓室空氣-蝸窗-內(nèi)耳
D.外耳-鼓膜-前庭窗-內(nèi)耳
E.顱骨-耳蝸內(nèi)淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析21.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)出現(xiàn)在
A.充血期
B.實(shí)變期
C.消散期
D.實(shí)變期與消散期之間
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析22.具有血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶抑制作用,能防止和逆轉(zhuǎn)心室肥厚的藥物是
A.地高辛
B.氨茶堿
C.卡托普利
D.肼屈嗪
E.硝普鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析23.關(guān)于脂肪酸β-氧化的敘述錯誤的是
A.酶系存在于線粒體中
B.不發(fā)生脫水反應(yīng)
C.
D.脂肪酸的活化是必要的步驟
E.每進(jìn)行一次β-氧化產(chǎn)生2分子乙酰CoA
答案:E
本題解析:
24.與面神經(jīng)有關(guān)的神經(jīng)核是()
A.動眼神經(jīng)副核
B.上泌涎核
C.下泌涎核
D.迷走N背核
答案:B
本題解析:
暫無解析25.腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。
A.呼吸道
B.胃腸道
C.皮膚黏膜損傷
D.血液
答案:B
本題解析:
暫無解析26.疑有氣胸,檢查首選
A.胸部透視
B.胸部正側(cè)位片
C.胸部CT
D.支氣管造影
E.胸部cT和支氣管造影
答案:A
本題解析:
暫無解析27.腎臟的球旁細(xì)胞是:
A.化學(xué)感受器
B.牽張感受器
C.容量感受器
D.內(nèi)分泌細(xì)胞
E.以上均非
答案:D
本題解析:
暫無解析28.對前縱韌帶的描述,正確的是()
A.上自第1頸椎
B.下至第5腰椎
C.位于椎體和椎間盤的前方
D.限制脊柱過度前屈
E.窄且堅(jiān)韌
答案:C
本題解析:
暫無解析29.下述藥物除一種外均可控制癲癇持續(xù)狀態(tài)
A.氯丙嗪
B.苯巴比妥
C.苯巴英
D.硫噴妥
E.地西泮
答案:A
本題解析:
暫無解析30.鉛對機(jī)體損害的主要早期變化之一是
A.小血管痙攣
B.卟啉代謝障礙
C.對神經(jīng)鞘細(xì)胞作用
D.大腦神經(jīng)細(xì)胞變性
E.神經(jīng)系統(tǒng)的危害
答案:B
本題解析:
暫無解析31.黃疸首先出現(xiàn)的部位是
A.手掌皮膚
B.足掌皮膚
C.胸部皮膚
D.腹部皮膚
E.鞏膜及軟腭黏膜
答案:E
本題解析:
暫無解析32.液化性壞死常見于
A.腎
B.肝
C.胃腸道
D.腦和胰腺
E.脾
答案:D
本題解析:
暫無解析33.乳腺實(shí)性癌屬于()
A.癌前病變
B.原位癌
C.良性增生
D.浸潤性癌
E.炎癥
答案:D
本題解析:
乳腺實(shí)性癌癌組織突破基膜而浸潤至真皮或黏膜下層,為浸潤性癌。
34.下述促進(jìn)血小板聚集最強(qiáng)的是
A.PGE2
B.PGF2
C.PGI2
D.TXA2
E.LIB4
答案:D
本題解析:
暫無解析35.藥物與受體結(jié)合后,可激動受體,也可阻斷受體,取決于()。
A.藥物是否具有親和力
B.藥物是否具有內(nèi)在活性
C.藥物的酸堿度
D.藥物的脂溶性
答案:B
本題解析:
激動劑和拮抗劑都與受體有較強(qiáng)的親和力,區(qū)別在于激動劑有內(nèi)在活性,可以激活受體:拮抗劑沒有內(nèi)在活性,阻斷受體。
36.肱骨中段骨折易損傷
A.正中神經(jīng)
B.腋神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
E.以上均錯誤
答案:D
本題解析:
暫無解析37.維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是()。
A.呼氣肌收縮
B.吸氣肌收縮
C.胸膜腔密閉
D.胸廓擴(kuò)張
答案:C
本題解析:
暫無解析38.從DNA分子到蛋白質(zhì)分子遺傳信息的傳遞中間經(jīng)過()。
A.mRNA
B.tRNA
C.rRNA
D.DNA自身
E.內(nèi)含子
答案:A
本題解析:
遺傳信息雖然存在于DNA中,但是DNA不直接指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成,而通過轉(zhuǎn)錄生成mRNA,然后以此為模板,合成蛋白質(zhì)。
39.手掌內(nèi)側(cè)感覺喪失為下列哪條神經(jīng)分支損傷()
A.橈神經(jīng)淺支
B.全部手掌感覺喪失
C.橈神經(jīng)深支
D.尺神經(jīng)手背支
E.尺神經(jīng)手掌支
答案:E
本題解析:
暫無解析40.發(fā)揮作用最慢的利尿藥是()。
A.氫氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺內(nèi)酯
D.阿米洛利
答案:C
本題解析:
螺內(nèi)酯發(fā)揮作用的速度最慢,是保鉀利尿藥。螺內(nèi)酯是通過阻斷醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的。其他藥物的利尿作用與醛固酮受體無關(guān)。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止遠(yuǎn)曲小管、集合管部位的鈉通道,抑制Na-K交換,產(chǎn)生利尿作用;呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段腎小管腔膜側(cè)的Na-K-2Cl同向轉(zhuǎn)運(yùn)子,減少NaCl重吸收,發(fā)揮利尿作用。故答案為C。
41.是指通過基因水平的操縱而達(dá)到治療或預(yù)防疾病的療法
A.體細(xì)胞治療
B.細(xì)胞治療
C.基因治療
D.光量子治療
E.分子學(xué)治療
答案:C
本題解析:
暫無解析42.女性,18歲,上呼吸道感染、高燒,青霉素皮試陽性,宜選用下列藥物治療
A.紅霉素
B.羧芐西林
C.阿莫西林
D.卡那霉素
E.頭孢氨芐
答案:A
本題解析:
暫無解析43.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.普魯卡因胺
D.胺碘酮
E.苯妥英鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析44.下列哪項(xiàng)不是鈣拮抗劑的適應(yīng)癥?()
A.高血壓
B.心絞痛
C.腦血管痙攣
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.雷諾氏病
答案:D
本題解析:
暫無解析45.急性肺水腫
A.鮮紅色血絲痰
B.粉紅色泡沫樣痰
C.鐵銹色痰
D.棕褐色痰
E.黑色痰
答案:B
本題解析:
暫無解析46.參與圍成顱腔的是()
A.犁骨
B.腭骨
C.篩骨
D.上頜骨
E.顴骨
答案:C
本題解析:
暫無解析47.流行性出血熱的臨床發(fā)展過程.哪種順序是正確的
A.多尿期→發(fā)熱期→少尿期→低血壓休克→恢復(fù)期
B.發(fā)熱期→低血壓休克期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期
C.少尿期→多尿期→低血壓休克期→發(fā)熱期→恢復(fù)期
D.低血壓休克期→發(fā)熱期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期
E.低血壓休克期→發(fā)熱期→多尿期→少尿期→恢復(fù)期
答案:B
本題解析:
暫無解析48.患者CD4細(xì)胞在()數(shù)值時(shí)會使機(jī)體免疫功能極其低下,繼發(fā)各種機(jī)會性感染。
A.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)>200/μl
B.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)<200/μl
C.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)<400/μl
D.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)>400/μl
答案:B
本題解析:
暫無解析49.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()
A.紅核
B.展神經(jīng)核
C.孤束核
D.疑核
E.齒狀核
答案:C
本題解析:
暫無解析50.炎細(xì)胞浸潤是指
A.發(fā)生炎癥的組織浸泡于滲出液中
B.病原微生物進(jìn)入發(fā)生炎癥的組織
C.血管內(nèi)成分進(jìn)入發(fā)生炎癥的組織
D.炎癥向周圍組織擴(kuò)散
E.白細(xì)胞自血管內(nèi)進(jìn)入炎癥局部組織
答案:E
本題解析:
暫無解析51.形成低帶免疫耐受的細(xì)胞是
A.B細(xì)胞
B.T細(xì)胞
C.T、B細(xì)胞
D.單核細(xì)胞
E.NK細(xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無解析52.觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷,如貧血時(shí)結(jié)膜常呈()。
A.蒼白色
B.黃色
C.暗紅色
D.銅藍(lán)色
答案:A
本題解析:
結(jié)膜:為襯貼于眼瞼內(nèi)面和眼球表面的一層柔軟、光滑而透明的薄膜。在正常活體上,結(jié)膜紅潤,透過之可觀察到其深面的毛細(xì)血管;不同程度貧血,可見結(jié)膜變淺或變蒼白;在炎
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