2013考研西醫(yī)綜合真題答案

一、A1～901.5分;91～1202分;195分，在每小題給出的A、B、C、D四個選項中，請選出一項最符合題目要求的。A.B.C.D.A.Na+B.Ca+C.K+通道B.C.D.A.B.分解因子C.D.ABOA.IgAB.IgMC.IgEB.C.D.–70mVB.C.0D.4A.B.大動脈彈性C.血管長度D.小動脈口徑A.B.C.D.關(guān)于氣體在血液中的敘述，錯誤的是A.CO2和Hb結(jié)合不需酶的催化B.CO2主要以HCO3-形式C.O2和Hb結(jié)合反應(yīng)快并需酶催化D.CO2和O2都有物理溶解A.B.C.D.PHA.2.0～3.0B.4.0～5.0C.6.0～7.0K+A.25%~30%KB.65%~70%K+C.遠端腎小管分泌K+但不吸收K+D.遠曲小管分泌受K+醛固酮調(diào)節(jié)A.B.血漿膠體滲透壓C.腎動脈壓D.腎小球毛細血管壓A.睫狀小帶緊張性增加B.角膜曲度增加C.瞳孔增大D.晶狀體曲度增加A.幅度增大，壓強增大B.幅度減小，壓強減小C.D.A.AγB.AδC.BD.Cγ對同一肌肉的αB.C.D.B.C.Na+D.K+A.B.C.D.促進乳腺導(dǎo)管增生和延長B.使內(nèi)膜變C.使平滑肌活動減弱D.減少宮頸的分滅活睪酮的A.B.C.D.A.蛋白質(zhì)的變性與復(fù)性B.多肽鏈的折疊機制C.D.DNA“Tm”A.時的溫度B.復(fù)性時的溫C.50%D.BA酶Km值的大小所代表的含義是A.B.最適的酶濃度C.D.酶抑制劑的類型A.葡萄糖轉(zhuǎn)變成磷酸二羥B.葡萄糖轉(zhuǎn)變成乙酰CoAC.葡萄糖轉(zhuǎn)變成D.葡萄糖轉(zhuǎn)變成酸A.CMB.LDLC.VLDLGTPA.CoAB.CoAC.CoAA.B.C.D.B.dUMPA.產(chǎn)物對酶合成的阻遏作用B.酶蛋白的誘導(dǎo)合成C.酶蛋白的降解作用D.酶的別構(gòu)調(diào)節(jié)DNAC.D.SOSRNAA.RNAB.RNAC.DNA指導(dǎo)的RNA合成過程D.tRNA反對的識別過mRNA釋放因子是eRFC.80S白體參與合原核生物組的特點D.DNAGRNA抑癌的過表達D.p53蛋白誘導(dǎo)細胞凋?qū)颊呷毕葸M行重DNADNA將表達目的的細胞輸入患者體小葉性D.ABD良好的NBF答案：CAABD下列選項中，符合腫瘤間變概念的是A良之間的形態(tài)改變B腫瘤細胞的去分化C腫瘤發(fā)生過程中的一種癌前病變D腫瘤親子代之間的遺傳特性繼承NBF答案：B47下列原癌中，以點突變?yōu)橹饕せ罘绞匠蔀榘┑氖茿rasBPDGFCcyclijnDmycABCD在下列癌前病變中，幾率最高的是A結(jié)節(jié)性肝硬化B黏膜白斑C結(jié)腸腺瘤肉病D未降0kcalB.1650kcalC.1800kcal女性，55歲。103天拔出胃管開始進流食。3天來進食后半女性，55歲。因結(jié)節(jié)性甲狀腺腫行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后病理報告，右葉甲狀腺有5mm狀癌結(jié)節(jié)。對此患者進一步的處理是起初右葉甲狀腺加頸淋清診斷腹腔隔室綜合征（abdominalcompartmentsyndrone）時，內(nèi)測得的壓力應(yīng)大0mmHgB.15mmHgC.20mmHgA.40B.50C.60腸梗阻不宜使用的D.2~31次。查體：腹部膨隆，下腹為著，全腹壓痛，下腹更重，肌緊張不明顯，腸鳴音A.急性炎A.膽囊>2cmD.C.預(yù)防和治療曲張靜脈D.最常見的性惡性骨腫瘤，48歲。1個月來氣短、呼吸，1周來發(fā)熱、咳嗽，B超發(fā)現(xiàn)“右側(cè)大量胸腔積液”。近半年日漸消瘦。查體：T37.5°C，R21次/分，輕度貧血貌，高枕右側(cè)臥位。右側(cè)肺底移動度C.女性，48歲。5年來漸進性勞累悸、氣短，1年來加重，曾有夜間憋醒，需坐起后緩B.D.性心臟NYHAD.，604010540年。查體：嗜睡，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺可聞及干濕，心率110次/分，心率整，肝肋下3.0cm，雙下肢水腫。血氣分析示pH7.26，PaO245mmHg，PaCO275mmHg。A.積極控制C.5%碳酸氫鈉糾正酸經(jīng)治療后病情有好轉(zhuǎn)，神志清醒。數(shù)日后出現(xiàn)煩躁，有時，血氣分析pH7.49，PaO266mmHg，PaCO255mmHg，BE+15mmol/L，上述情況最可能是呼吸性酸合并代謝性，50102個月患者腹痛加重，失去規(guī)律，經(jīng)多種藥物治療無是A.胃潰瘍復(fù)發(fā)B.胃泌素測C.D.，45歲。間斷雙下肢水腫伴蛋白尿10年，乏力、納差、1周，刷牙時牙齦伴皮膚碰后發(fā)青3天入院。入院時測血壓150/90mmHg，化驗血Hb80g/L，WBX6.4×109/L，Plt192×109/L。蛋白尿（++），尿1.010，尿糖（±），偶見顆粒管型。血Cr707μmol/L。C.該患者傾向最可能的原因，23歲。因乏力10天、牙齦伴皮膚瘀斑4天入院，既往體健?；炑狧b76g/LWBC25×109/L，Plt29×109/L60%，POX染色（-），PAS染色（+）成塊，NSE染色（-）。提示該患者預(yù)后差的異常是B.C.D.A.DAB.COPC.DVLP女性，35歲，乏力，心悸一年余，近2個月癥狀加重，伴厭食、消瘦、手顫。查體：甲狀腺彌漫性腫大，心率126次/分，心率整。檢查提示FT3、FT4顯著增高，TSHA.GracvesC.多結(jié)節(jié)毒性甲狀腺131I甲狀腺BB.C.D.131I，80歲。因突發(fā)全腹劇痛8小時來院，途中頻繁，隨后出現(xiàn)氣急、喘憋。既往有房顫史。入院查體：P95次/分，BP84/60mmmHg，急容，呼吸急促，兩肺均可聞及哮鳴音及，右側(cè)為著，心率120次/分，節(jié)律不整，腹部膨隆，全腹均有壓痛，右側(cè)更明顯，輕度反跳痛，肌緊張，腸鳴音弱?；濰b124g/L，WBC30×109/L，中性粒細胞90%。增強CTD.C.D.，70歲。1年前因癌行Whipple手術(shù)，手術(shù)恢復(fù)好。近2月來反復(fù)發(fā)熱，伴寒戰(zhàn)，最高體溫達39.5度，WBC15×109/L，ALT121U/L，Tbil58μmol/L，CT示肝內(nèi)多發(fā)直徑1~2cm低密度灶，邊緣強化明顯。B.C急性肝炎D.C.手術(shù)時輸血女性，82歲，上腹痛、尿黃1周，1天來寒戰(zhàn)、高熱。有高血壓、病史，藥物控制，半年前心肌梗死。查體：T39.5度，P120次/分，BP96/82mmHg，神志淡漠，皮Hb115g/L,WBC22×109/L。B超提示肝內(nèi)外膽管擴張，A.CharcotB.ReynoldsC.WhippleD.Grey-Tumer征B.探查總膽管并D.13歲。1年前無意中發(fā)現(xiàn)雙肩背部不等高，后逐漸明顯。X線顯示胸椎側(cè)凸畸形，Cobb角25o，臨床診斷為突發(fā)性脊柱側(cè)凸。牽引治療，每月隨診一75%-二、B121～1501.545分。A、B、C、D是其下兩道小題A.B.C.D.ABA.傳導(dǎo)散熱B.輻射散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱123.環(huán)境溫度等于皮膚溫度時的主要散熱方式是D25A.B.C.DD.A.CoA脫氫酶B.CoAC.HMGCoA還原酶D.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅰ127.脂肪酸β-氧化的關(guān)鍵酶是DA.B.αC.βD.γ主要在肝外的蛋白質(zhì)是能夠脂肪酸