專業(yè)刮痧技術(shù)常用十二手法

專業(yè)刮痧技術(shù)，常用十二手法用手冊》，本節(jié)材料中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院提供。刮痧技術(shù)是在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論指導(dǎo)下，應(yīng)用邊緣鈍滑的器具，如牛角類、砭石類等刮板或匙，蘸上刮痧油、水或潤滑劑等介質(zhì)，在體表一定部位反復(fù)刮動，使局部出現(xiàn)瘀斑，通過其疏通腠理，驅(qū)邪外出；疏通經(jīng)絡(luò)，通調(diào)營衛(wèi)，和諧臟腑功能，達(dá)到防治疾病的一種中醫(yī)外治技術(shù)。一、適用范圍瀉等；各類骨關(guān)節(jié)病引起的疼痛，如腰腿痛、肩關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。二、評估病室環(huán)境，室溫適宜。主要癥狀、既往史，是否有出血性疾病、妊娠或月經(jīng)期。體質(zhì)及對疼痛的耐受程度。刮痧部位皮膚情況。三、告知刮痧的作用、簡單的操作方法及局部感覺。刮痧部位的皮膚有輕微疼痛、灼熱感，刮痧過程中如有不適刮痧部位出現(xiàn)紅紫色痧點(diǎn)或瘀斑，為正常表現(xiàn)，數(shù)日可消除。刮痧結(jié)束后最好飲用一杯溫水，不宜即刻食用生冷食物，出30冬季應(yīng)避免感受風(fēng)寒；夏季避免風(fēng)扇、空調(diào)直吹刮痧部位。四、用物準(zhǔn)備治療盤、刮痧板（牛角類、砭石類等刮痧類板或匙），介質(zhì)（刮痧油、清水、潤膚乳等），毛巾、卷紙、必要時備浴巾、屏風(fēng)等物。五、基本操作方法核對醫(yī)囑，評估患者，遵照醫(yī)囑確定刮痧部位，排空二便，檢查刮具邊緣有無缺損。備齊用物，攜至床旁。協(xié)助患者取合理體位，暴露刮痧部位，注意保護(hù)隱私及保暖。用刮痧板蘸取適量介質(zhì)涂抹于刮痧部位。單手握板，將刮痧板放置掌心，用拇指和食指、中指夾住刮痧板，無名指小指緊貼刮痧板邊角，從三個角度固定刮痧板。刮痧時利用指力和腕力調(diào)整刮痧板角度，使刮痧板與皮膚之間夾角約為45°，肘關(guān)節(jié)為軸心，前臂做有規(guī)律的移動。刮痧順序一般為先頭面后手足，先腰背后胸腹，先上肢后下肢刮痧時用力要均勻，由輕到重，以患者能耐受為度，單一方向觀察病情及局部皮膚顏色變化，詢問患者有無不適，調(diào)節(jié)手20～305～10刮痧完畢，清潔局部皮膚，協(xié)助患者穿衣，安置舒適體位，六、注意事項(xiàng)操作前應(yīng)了解病情，特別注意下列疾病者不宜進(jìn)行刮痧，如嚴(yán)弱、皮膚癤腫包塊、皮膚過敏者不宜進(jìn)行刮痧術(shù)?？崭辜帮柺澈蟛灰诉M(jìn)行刮痧術(shù)。急性扭挫傷、皮膚出現(xiàn)腫脹破潰者不宜進(jìn)行刮痧術(shù)。刮痧不配合者，如醉酒、精神分裂癥、抽搐者不宜進(jìn)行刮痧術(shù)。孕婦的腹部、腰骶部不宜進(jìn)行刮痧術(shù)。刮痧過程中若出現(xiàn)頭暈、目眩、心慌、出冷汗、面色蒼白、惡刻通知醫(yī)生，配合處理。常用刮痧手法輕刮法輕刮后皮膚僅出現(xiàn)微紅，無瘀斑。本法宜用于老年體弱者、疼痛敏感部位及虛證的患者。重刮法刮痧板接觸皮膚下壓刮拭的力量較大，以患者能承受為度。本法宜用于腰背部脊柱兩側(cè)、下肢軟組織較豐富處、青壯年體質(zhì)較強(qiáng)及實(shí)證、熱證、痛癥患者。快刮法刮拭的頻率在每分鐘30次以上。此法宜用于體質(zhì)強(qiáng)壯者，主要用于刮拭背部、四肢，以及辨證屬于急性、外感病證的患者。慢刮法刮拭的頻率在每分鐘30次以內(nèi)。本法主要用于刮拭頭面部、胸部、下肢內(nèi)側(cè)等部位，以及辨證屬于內(nèi)科、體虛的慢性的患者。直線刮法又稱直板刮法。用刮痧板在人體體表進(jìn)行有一定長度的直線刮拭。本法宜用于身體比較平坦的部位，如背部、胸腹部、四肢部位?；【€刮法隙、肩關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)周圍等部位。摩擦法將刮痧板與皮膚直接緊貼，或隔衣布進(jìn)行有規(guī)律的旋轉(zhuǎn)移動，或直線式往返移動，使皮膚產(chǎn)生熱感。此法適宜用于麻木、發(fā)亮或綿綿隱痛的部位，如肩胛內(nèi)側(cè)、腰部和腹部；也可用于刮痧前，使患者放松。梳刮法使用刮痧板或刮痧梳從前額發(fā)際處，即雙側(cè)太陽穴處向后發(fā)際處做有規(guī)律的單向刮拭，如梳頭狀。此法適宜用于頭痛、頭暈、疲勞、失眠和精神緊張等病證。點(diǎn)壓法（點(diǎn)穴法）用刮痧板的邊角直接點(diǎn)壓穴位，力量逐漸加重，以患者能承受為度，保持?jǐn)?shù)秒后快速抬起，重復(fù)操作次。此法適宜用于肌肉豐滿處的穴位，或刮痧力量不能深達(dá)，或不宜直接刮拭的骨關(guān)節(jié)凹陷部位，如環(huán)跳、委中、犢鼻、水溝和背部脊柱棘突之間等。按揉法刮痧板在穴位處做點(diǎn)壓按揉，點(diǎn)壓后做往返或順逆旋轉(zhuǎn)。操作時刮痧板應(yīng)緊貼皮膚不滑動，每分鐘按揉50～100陽、曲池、足三里、內(nèi)關(guān)、太沖、涌泉、三陰交等穴位。角刮法使用角形刮痧板或讓刮痧板的棱角接觸