2022年丹東市中心醫(yī)院“眼科醫(yī)生”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析

2022年丹東市中心醫(yī)院“眼科醫(yī)生”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.克拉霉素的特點(diǎn)是

A.對(duì)酸穩(wěn)定，口服吸收較其他制劑好，無(wú)味，可供兒童使用

B.口服吸收迅速、完全，吸收后可分布于骨組織和骨髓中

C.口服易被胃酸破壞，吸收少而不規(guī)則，肌注吸收完全

D.對(duì)酸穩(wěn)定，組織穿透力強(qiáng)，抗菌譜廣，抗菌活性高

E.在小腸上段吸收不完全，易被胃酸破壞，一般制成腸溶片

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析2.患者，男性，65歲，COPD10年病史，近來(lái)癥狀加重伴呼吸困難。血?dú)夥治觯簆H7.26,PO2:52mmHg,PCO2:78mmHg,HCO3：35mmol／L，該患者的酸堿失衡是

A.呼吸性酸中毒失代償

B.代謝性酸中毒失代償

C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒

E.代謝性酸中毒并代謝性堿中毒

答案：D

本題解析：

結(jié)合原發(fā)病，pH降低，且PCO2升高，提示呼吸性酸中毒，HCO3為代償性升高，提示代謝性堿中毒，答案選D。

3.安慰劑是

A.治療用的主藥

B.用作參考比較的標(biāo)準(zhǔn)治療藥劑

C.不含活性藥物的制劑

D.是色香味均佳，令病人高興的藥劑

E.治療用的輔助藥劑

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析4.女?huà)耄?個(gè)月。腹瀉、嘔吐3天，查體：神萎，面色蒼灰，口唇櫻紅，前囟、眼窩凹陷，心肺(－)，腹軟。入院給予補(bǔ)液、糾酸治療后，患兒突然出現(xiàn)抽搐。該患兒最可能的并發(fā)癥是

A.中毒性腦病

B.低血糖

C.低血鉀

D.低血鈉

E.低血鈣

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析5.兒童學(xué)走路的年齡應(yīng)為

A.1歲

B.2歲

C.3歲

D.4歲

E.5歲

答案：A

本題解析：

嬰兒期生長(zhǎng)發(fā)育迅速，如身長(zhǎng)增長(zhǎng)50%，體重增加200%，頭圍增加30%，開(kāi)始出乳牙，能坐，會(huì)爬并開(kāi)始學(xué)走，其生理功能仍在發(fā)育中。

6.急性酒精中毒應(yīng)用哪種藥物

A.氯磷定(氯解磷定)

B.胞磷膽堿

C.納洛酮

D.1%亞甲藍(lán)

E.美解眠(貝美格)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析7.某患者因肺炎住院輸液治療2天后全身泛發(fā)鮮紅斑風(fēng)團(tuán)、瘙癢

A.撲爾敏

B.仙特明

C.開(kāi)瑞坦

D.賽庚啶

E.酮替芬

答案：D

本題解析：

1.根據(jù)患者用藥后出現(xiàn)蕁麻疹樣皮膚損害，考慮蕁麻疹型藥疹。

2.多種藥物可引起蕁麻疹，青霉素、磺胺類(lèi)、痢特靈、血清疫苗等，常通過(guò)免疫機(jī)制引發(fā)蕁麻疹；而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B等藥物為組胺釋放物，能直接使肥大細(xì)胞釋放組織胺引發(fā)蕁麻疹。最常見(jiàn)者為青霉素。

3.賽庚啶屬于抗組胺藥，其H受體拮抗作用較氯苯那敏、異丙嗪強(qiáng)，并具有輕中度的抗5-羥色胺作用以及抗膽堿作用。

8.多樣本計(jì)量資料的比較，當(dāng)分布類(lèi)型不清時(shí)選擇

A.t檢驗(yàn)

B.t檢驗(yàn)

C.U檢驗(yàn)

D.H檢驗(yàn)

E.F檢驗(yàn)

答案：D

本題解析：

多樣本計(jì)量資料的比較，當(dāng)分布類(lèi)型不清時(shí)選擇H檢驗(yàn)。

9.高血壓健康促進(jìn)規(guī)劃的遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)（結(jié)局評(píng)價(jià)）應(yīng)評(píng)估高血壓患者的

A.有關(guān)高血壓知識(shí)的變化

B.飲食行為的變化

C.自測(cè)血壓技能的變化

D.血壓控制率的變化

E.患者依從性的改變

答案：D

本題解析：

遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)的目的是評(píng)價(jià)項(xiàng)目的總目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)，通常從居民健康狀況的改善程度和成本效益的角度考慮。

10.醫(yī)德實(shí)踐的具體內(nèi)容不包括()

A.醫(yī)德規(guī)范體系

B.醫(yī)德評(píng)價(jià)

C.醫(yī)德修養(yǎng)

D.醫(yī)德教育

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析11.新生兒肝炎和先天性膽道閉鎖的主要鑒別點(diǎn)為

A.大便顏色

B.膽紅素的動(dòng)態(tài)變化

C.肝功能變化

D.黃疸程度

E.肝臟質(zhì)地

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析12.患兒，男，1歲，10kg，腹瀉2天，每日大便10余次，黃色蛋花湯樣便，無(wú)腥臭味。尿量明顯減少。查體：精神委靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，手腳稍涼。血清鈉136mmol/L。

A.1/2～2/3張含鈉液，液體量50～100ml/kg

B.1/2～2/3張含鈉液，液體量120～150ml/kg

C.1/2～2/3張含鈉液，液體量100～150ml/kg

D.1/4～1/5張含鈉液，液體量100～150ml/kg

E.1/3張含鈉液，液體量100～150ml/kg

F.2：1等張含鈉液，液體量100～150ml/kg

答案：B

本題解析：

1.該患兒為中度等滲性脫水，患兒出現(xiàn)尿量明顯減少，精神委靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，手腳稍涼等情況，但沒(méi)有循環(huán)衰竭。因此是中度脫水，血清鈉136mmol/L是等滲性。

2.口服補(bǔ)液量80～100ml/kg，液體總量為800～1000ml，于8～12小時(shí)少量多次喂服補(bǔ)足累積損失，脫水糾正后則將余量等量稀釋后按需維持喂服。

3.該患兒屬中度等滲性脫水，因此靜脈補(bǔ)液時(shí)補(bǔ)液體量為120～150ml/kg，性質(zhì)為1/2～2/3張含鈉液靜滴。

13.引起傳染性軟疣的病毒是

A.HPV

B.HSV-Ⅰ

C.HSV-Ⅱ

D.水痘-帶狀皰疹病毒

E.痘病毒

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析14.患者，女性，20歲。在例行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)6cm的甲狀腺結(jié)節(jié)。無(wú)痛，無(wú)聲音嘶啞、咯血或其他局部癥狀。血清TSH正常。下一步的檢查是

A.超聲

B.甲狀腺掃描

C.手術(shù)切除

D.轉(zhuǎn)診給普外科醫(yī)生行甲狀腺細(xì)針穿刺抽吸

E.頸部X線片

答案：D

本題解析：

可觸的甲狀腺結(jié)節(jié)常見(jiàn)于5%左右的成年人中。甲狀腺細(xì)針穿刺活檢在鑒別診斷甲狀腺結(jié)節(jié)中發(fā)揮核心作用。如果患者TSH正常，且年輕，則需要采用細(xì)針抽吸活檢，以區(qū)分是囊腫還是良性病變或腫瘤。在約14%的類(lèi)似病例中，切片為可疑或診為惡性腫瘤，則應(yīng)手術(shù)。甲狀腺掃描顯示如為熱結(jié)節(jié)，表示結(jié)節(jié)為良性；若掃描為冷結(jié)節(jié)則應(yīng)活檢。對(duì)這些可觸及的結(jié)節(jié)，甲狀腺超聲很少可以排除惡性腫瘤。

15.病人宮內(nèi)孕36周，第一胎，血壓高，下腹持續(xù)性疼痛，查體：血壓160／110mmHg，貧血外貌，子宮呈板狀，張力大，無(wú)弛緩，胎位、胎心不清，四診，宮口未開(kāi)，先露頭S－3，未破水。此病人的處理原則是

A.輸血、止痛治療

B.保胎治療

C.建立液路，剖宮產(chǎn)終止妊娠

D.建立液路，輸血保守治療

E.靜點(diǎn)催產(chǎn)素引產(chǎn)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析16.患者，男性，75歲。風(fēng)濕性心臟病患者，病史15年，近5年出現(xiàn)慢性心力衰竭的癥狀，2周前癥狀加重，心臟超聲示射血分?jǐn)?shù)（EF）35%，在其治療中使用ACEI類(lèi)藥物。

ACEI最常見(jiàn)的副作用是

A.體位性低血壓

B.血管性水腫

C.咳嗽

D.高血鉀

E.暈厥

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析17.患者，女性，45歲。頭痛、頭暈1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來(lái)診。查體：BP170/110mmHg，皮膚黏膜蒼白。Hb65g/L，PLT148×10/L，尿蛋白(+++)，尿紅細(xì)胞3～5個(gè)/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min。腎臟B超：左腎8.9cm×4.6cm×4.1cm，右腎8.7cm×4.4cm×4.1cm，雙腎皮質(zhì)變薄。

A.低鈣血癥

B.高鎂血癥

C.低鈉血癥

D.低磷血癥

E.代謝性酸中毒

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析18.產(chǎn)后血虛便秘適用

A.寒下法

B.溫下法

C.潤(rùn)下法

D.逐水法

E.消導(dǎo)法

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析19.中心型肺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是

A.腺癌

B.鱗狀細(xì)胞癌

C.小細(xì)胞癌

D.大細(xì)胞癌

E.腺鱗癌

答案：B

本題解析：

根據(jù)腫瘤發(fā)生的部位，肺癌大體分型可分為中心型和周?chē)?。根?jù)組織學(xué)分類(lèi)可分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌和腺鱗癌，腺癌約占肺癌的40%，鱗癌約占30%，其中，2／3表現(xiàn)為中心型，1／3為周?chē)汀?/p>

20.健康教育的內(nèi)涵是

A.大眾傳播為主

B.全社會(huì)參與、多部門(mén)合作、對(duì)影響健康的危險(xiǎn)因素實(shí)施綜合干預(yù)

C.健康教育＋社會(huì)動(dòng)員＋營(yíng)造環(huán)境

D.以行為改變?yōu)楹诵?/p>

E.知識(shí)＋信念＋行為改變

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析21.醫(yī)患溝通中的傾聽(tīng)原則中錯(cuò)誤的是

A.移情式傾聽(tīng)

B.避免不同觀點(diǎn)直接交鋒

C.及時(shí)反饋

D.直接糾正病人的不同觀點(diǎn)

E.避免先人為主

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析22.女，68歲，右側(cè)肢體活動(dòng)不利8天。有風(fēng)心病史12年。CT平掃示：腦橋左側(cè)示卵圓形低密度灶，邊界清。本病例最有可能診斷為

A.膠質(zhì)瘤

B.腦囊腫

C.腦梗死

D.腦出血

E.腦膿腫

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析23.男童，6歲，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，發(fā)育正常。1小時(shí)前，患兒碰傷右小腿，傷口出血不止，經(jīng)輸新鮮全血100ml后出血止。乳牙脫落時(shí)，出血不止。家族中，患兒外祖父、舅舅有反復(fù)出血史，查體：無(wú)貧血貌，表淺淋巴結(jié)不腫大，上切牙牙齦滲血不止，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)正常。

A.葉酸

B.維生素D

C.凝血因子Ⅶ

D.纖維蛋白原

E.維生素K

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析24.患者，男性，38歲。因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛5天入院。體溫在39～40℃之間波動(dòng)。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓80／50mmHg，脈搏100次／分，面部潮紅，球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn)，腋下及胸前見(jiàn)散在出血點(diǎn)，心肺未見(jiàn)異常。

A.急性上呼吸道感染

B.傷寒

C.急性腎炎

D.腎綜合征出血

E.霍亂

答案：E

本題解析：

有發(fā)熱、出血和腎臟損害三大主要特征，有全身中毒癥狀（三痛：頭痛、腰痛、眼眶痛），毛細(xì)血管損害（三紅：顏面、頸、上胸部位潮紅），腎損害（蛋白尿），符合腎綜合征出血熱的臨床表現(xiàn)，故第一問(wèn)選D。腎綜合征出血熱，需與急性上呼吸道感染、急性腎炎、鉤端螺旋體病、傷寒等鑒別，故第二問(wèn)選E。腎綜合征出血熱病毒特異性IgM陽(yáng)性有助于確診，故第三問(wèn)選D。

25.關(guān)于妊娠期血液循環(huán)系統(tǒng)變化的敘述，錯(cuò)誤的是

A.孕婦可呈現(xiàn)生理性貧血

B.血容量在妊娠末期達(dá)高峰

C.心臟向左上移位，貼近胸壁

D.晚期可出現(xiàn)下肢靜脈曲張

E.可發(fā)生仰臥位低血壓綜合征

答案：B

本題解析：

血容量在32～34周達(dá)到高峰，并維持此水平直至分娩。

26.患者，男性，37歲。因突然右側(cè)劇烈腰痛伴肉眼血尿就診，既往有風(fēng)濕性心臟病、心房顫動(dòng)病史。尿常規(guī)示：蛋白(++)，紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞5～8個(gè)/HP。臨床首先考慮

A.腎動(dòng)脈栓塞

B.腎靜脈栓塞

C.腎動(dòng)脈血栓形成

D.腎靜脈血栓形成

E.輸尿管結(jié)石

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析27.女性，23歲，既往無(wú)心臟病史，流產(chǎn)后一周，出現(xiàn)急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，伴二尖瓣關(guān)閉不全的癥狀及體征，血培養(yǎng)有糞鏈球菌生長(zhǎng)，最適宜的治療為

A.靜滴青霉素G2400萬(wàn)U/d，持續(xù)6周

B.靜滴氨芐西林，每日12g，用4周

C.行二尖瓣置換術(shù)后用抗生素6周

D.靜點(diǎn)氨芐西林，每天12g，慶大霉素3mg/(kg·d)，持續(xù)4周

E.靜點(diǎn)萬(wàn)古霉素，每天1g，持續(xù)4周，鏈霉素每天1g，用2周

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析28.發(fā)病率定義是

A.某一時(shí)期內(nèi)發(fā)生某病的頻率

B.某一時(shí)期內(nèi)發(fā)生某病新病例的頻率

C.某一時(shí)期內(nèi)發(fā)生某病新舊病例的頻率

D.某一時(shí)期內(nèi)所有患病人數(shù)占總?cè)藬?shù)的比例

E.以上都不對(duì)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析29.患者男性，48歲，偏頭痛，伴惡寒發(fā)熱，鼻塞目眩，舌苔薄白，脈浮。服用川芎茶調(diào)散后癥狀減輕，則知其病機(jī)是

A.肝陽(yáng)上亢

B.腎精虧虛

C.痰濁上擾

D.外感風(fēng)邪

E.瘀血停滯

答案：D

本題解析：

本證是由于風(fēng)邪外襲，循經(jīng)上擾頭部，阻遏清陽(yáng)之氣，而出現(xiàn)頭痛。風(fēng)邪襲表，正邪相爭(zhēng)，故惡寒發(fā)熱，鼻塞目眩。川芎茶調(diào)散中川芎善治少陽(yáng)經(jīng)頭痛（兩側(cè)頭痛），故正確答案是D。

30.患者，男性，67歲，漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院?；颊?年前開(kāi)始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動(dòng)時(shí)為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咯少量白黏痰。無(wú)胸痛等不適。近半月來(lái)出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史10年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，無(wú)進(jìn)行治療。無(wú)肝腎疾病史，無(wú)肺結(jié)核史，無(wú)嗜酒，有吸煙史。無(wú)糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度紫紺。鞏膜無(wú)黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率101次/分，心率快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽(yáng)性，脾未捫及，移動(dòng)濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。

A.降低血壓、維持血壓正常水平，控制心律失常

B.立即大劑量使用負(fù)性肌力藥物

C.低鹽飲食、維持水電解質(zhì)平衡

D.抗凝治療

E.吸氧、利尿、擴(kuò)血管、適當(dāng)使用強(qiáng)心藥物

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析31.下述哪一項(xiàng)不是社區(qū)診斷資料來(lái)源

A.社區(qū)文獻(xiàn)資料

B.健康檔案資料

C.詢(xún)問(wèn)病史

D.社區(qū)調(diào)查

E.社區(qū)篩檢

答案：C

本題解析：

詢(xún)問(wèn)病史是個(gè)人疾病診斷時(shí)的資料來(lái)源。

32.原發(fā)性腎病綜合征的治療的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)不正確

A.成人腎病綜合征最好根據(jù)腎活檢病理類(lèi)型結(jié)合臨床治療

B.初治的腎病綜合征應(yīng)盡可能轉(zhuǎn)到腎病專(zhuān)科醫(yī)師處治療

C.出現(xiàn)并發(fā)癥，如嚴(yán)重感染、急性腎衰、嚴(yán)重的栓塞現(xiàn)象等應(yīng)轉(zhuǎn)入綜合醫(yī)院住院治療

D.并要注意預(yù)防感冒，經(jīng)常使用抗菌藥物預(yù)防感染

E.已緩解的腎病綜合征在用藥或減藥過(guò)程中有相當(dāng)一部分患者容易復(fù)發(fā)，要指導(dǎo)患者定期或不定期檢查

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析33.男嬰，9個(gè)月。腹瀉3天，大便10余次/日，蛋花湯樣伴少量黏液，嘔吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。體檢：精神委靡，皮膚干燥、彈性較差，眼窩及前囟明顯凹陷，哭時(shí)淚少。血鈉132mmol/L，血鉀4mmol/L。第二天如需靜脈補(bǔ)充生理需要量，液體應(yīng)選擇

A.10%葡萄糖

B.0.9%氯化鈉

C.ORS液

D.1:4含鈉液

E.1:1含鈉液

答案：D

本題解析：

根據(jù)該患兒臨床表現(xiàn)，嗜睡，尿量少，精神委靡，皮膚干燥，彈性較差，眼窩及前囟明顯凹陷，哭時(shí)淚少符合重度脫水診斷標(biāo)準(zhǔn)；又等滲性脫水血清鈉為130～150mmol/L，該患兒血清鈉135mmol/L，考慮為等滲性脫水，綜合判斷該患兒為重度等滲性脫水，故選C。

34.38歲女患，以發(fā)現(xiàn)下腹部包塊3個(gè)月來(lái)診，查體：無(wú)貧血貌，下腹部可觸及新生兒頭大包塊。婦查：外陰道正常，宮頸常大，糜爛Ⅰ度單純型，子宮體新生兒頭大小，質(zhì)硬，活動(dòng)良好，雙附件區(qū)未觸及異常。宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查：巴氏染色Ⅱ級(jí)。上述病例最佳處理方法是

A.單純子宮全切除術(shù)

B.單純子宮次全切除術(shù)

C.子宮全切除術(shù)+一側(cè)附件切除術(shù)

D.子宮全切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù)

E.子宮次全切除術(shù)+一側(cè)附件切除術(shù)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析35.65歲婦女，因陰道出血就診，婦科檢查陰道分泌物多，有味，宮頸呈菜花狀改變，質(zhì)脆易出血，子宮萎縮，右側(cè)宮旁有明顯浸潤(rùn)但尚未達(dá)盆壁，其治療應(yīng)首選

A.廣泛性子宮切除術(shù)

B.全子宮切除后放射治療

C.放射治療

D.全子宮切除加盆腔淋巴清除術(shù)

E.放射治療后行根治性子宮切除

答案：C

本題解析：

根據(jù)患者典型的表現(xiàn)，目前主要考慮宮頸癌，有明顯的宮旁浸潤(rùn)，不宜手術(shù)治療，應(yīng)首選放射治療。

36.不行為心境穩(wěn)定劑的藥物是

A.丙戊酸鈉

B.曲唑酮

C.卡馬西平

D.托吡酯

E.碳酸鋰

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析37.免疫防御功能低下時(shí)，容易發(fā)生

A.移植排斥反應(yīng)

B.超敏反應(yīng)

C.腫瘤

D.自身免疫病

E.感染

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析38.Ⅰ度燒傷

A.紅腫灼痛無(wú)水皰

B.張力較大的水皰、劇痛

C.水皰張力小、疼痛，基底紅白相間

D.干燥、焦和蠟白

E.水皰，基底水腫、感覺(jué)遲鈍

答案：A

本題解析：

1.當(dāng)Ⅰ度燒傷：又稱(chēng)紅斑燒傷，局部干燥、疼痛、微紅而腫、無(wú)水皰。

2.當(dāng)淺Ⅱ度燒傷：又稱(chēng)水皰性燒傷，局部紅腫明顯，有大小不等的水皰，內(nèi)含黃色（或淡紅色）血漿樣液體或蛋白凝固的膠胨物。

3.當(dāng)深Ⅱ度燒傷：局部腫脹，表皮較白或棕黃，間或有較小的水皰。去除壞死皮后，創(chuàng)面微濕、微紅或紅白相間，質(zhì)地較韌，感覺(jué)遲鈍，溫度較低，拔毛痛。

4.當(dāng)Ⅲ度燒傷：又稱(chēng)焦痂性燒傷，由于燒傷程度不同，局部表現(xiàn)可為蒼白、黃褐、焦黃。嚴(yán)重者呈焦灼狀或炭化，皮膚沒(méi)有彈性，觸之硬如皮革，創(chuàng)面干燥無(wú)滲液，發(fā)涼，針刺無(wú)痛覺(jué)，拔毛不痛。可見(jiàn)粗大栓塞的血管網(wǎng)，如樹(shù)枝狀，多在傷后即可出現(xiàn)，尤以四肢內(nèi)側(cè)皮膚薄處多見(jiàn)。

39.下列關(guān)于健康教育與健康促進(jìn)關(guān)系的表述正確的是

A.健康教育和健康促進(jìn)是相同的概念

B.健康促進(jìn)比健康教育"高級(jí)"

C.健康教育比健康促進(jìn)內(nèi)涵更廣泛

D.健康教育是健康促進(jìn)的重要組成部分

E.健康教育著重于健康知識(shí)的傳播，一般不重視人們行為的改變

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析40.使用激素替代治療應(yīng)注意

A.用藥前全面了解患病史和家庭史

B.用藥前測(cè)肝功能、血壓、血脂等

C.長(zhǎng)期服用應(yīng)注意子宮內(nèi)膜情況B超監(jiān)測(cè)

D.用藥可能使子宮肌瘤增大

E.以上均有

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析41.小蘭由媽媽帶著到牙防所做窩溝封閉，經(jīng)檢查后大夫告訴六齡齒無(wú)齲可以不做，因?yàn)樾√m

A.全口牙無(wú)齲壞

B.牙齒正畸后再做

C.窩溝不深自潔作用好

D.六齡齒均已患齲

E.充填齲齒后再做

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析42.會(huì)產(chǎn)生繼發(fā)耐藥，易引起體內(nèi)蓄積發(fā)生低血糖的口服降糖藥

A.諾和龍(瑞格列奈)

B.優(yōu)降糖(格列本脲)

C.文迪雅(羅格列酮)

D.倍欣(伏格列波糖)

E.二甲雙胍

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析43.引起肝硬化的慢性肝炎主要是

A.丙型肝炎

B.丁型肝炎

C.甲型肝炎

D.乙型肝炎

E.戊型肝炎

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析44.某療養(yǎng)院測(cè)得1096名飛行員紅細(xì)胞數(shù)（萬(wàn)／mm2），經(jīng)檢驗(yàn)該資料服從正態(tài)分布，其均值為414.1，標(biāo)準(zhǔn)差為42.8，求得的區(qū)間（414.1-1.96×42.8,414.1+1.96×42.8），稱(chēng)為紅細(xì)胞數(shù)的

A.99%醫(yī)學(xué)參考值范圍

B.95%醫(yī)學(xué)參考值范圍

C.99%總體均數(shù)可信區(qū)間

D.95%總體均數(shù)可信區(qū)間

E.99%正常值

答案：B

本題解析：

題目中求得的區(qū)間（414.1-1.96×42.8，414.1+1.96×42.8）為均數(shù)±1.96×標(biāo)準(zhǔn)差，所以是95%醫(yī)學(xué)參考值范圍。

45.心源性休克常引起哪種類(lèi)型的發(fā)紺

A.肺性發(fā)紺

B.淤血性周?chē)园l(fā)紺

C.混合性發(fā)紺

D.血液中存在異常血紅蛋白衍生物引起的發(fā)紺

E.缺血性周?chē)园l(fā)紺

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析46.t檢驗(yàn)屬于

A.計(jì)量資料集中趨勢(shì)指標(biāo)

B.計(jì)量資料離散趨勢(shì)指標(biāo)

C.描述性計(jì)數(shù)資料指標(biāo)

D.推斷性計(jì)數(shù)資料指標(biāo)

E.推斷性計(jì)量資料指標(biāo)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析47.外耳濕疹

A.多發(fā)于耳甲腔，耳后溝及耳道

B.為彌漫性外耳道病變

C.以外耳道內(nèi)1／3為重

D.多發(fā)于一側(cè)耳郭

E.只生于外耳道軟骨部

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析48.殘疾是指因?yàn)?/p>

A.外傷造成身、心功能障礙

B.疾病造成身、心功能障礙

C.發(fā)育缺陷造成明顯的身、心功能障礙

D.外傷、疾病、發(fā)育缺陷或精神因素造成明顯的身、心功能障礙

E.外傷、疾病、精神因素造成身、心功能障礙

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析49.體溫常在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃，但都在正常水平以上的是

A.波狀熱

B.稽留熱

C.不規(guī)則熱

D.弛張熱

E.間歇熱

答案：D

本題解析：

弛張熱：又稱(chēng)敗血癥熱、消耗熱。體溫高峰在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃，體溫最低時(shí)仍高于正常。

50.人類(lèi)獲取信息的主要渠道是

A.聽(tīng)覺(jué)

B.視覺(jué)

C.觸覺(jué)

D.味覺(jué)

E.知覺(jué)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析51.喉癌最有可能的表現(xiàn)是

A.咽痛伴發(fā)熱2天

B.咽痛伴張口受限2天

C.咽痛伴飲水嗆咳，講話含混不清2天

D.咽痛伴咳痰帶血絲2月

E.咽痛伴聲嘶2天

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析52.女性，48歲，慢性咳嗽、咳痰20年，因受涼1周來(lái)咳嗽加劇，痰變黃，無(wú)臭味，量約30ml/d，下肢水腫，尿少，自服復(fù)方磺胺甲噁唑及氫氯噻嗪，痰量減少，下肢水腫消退，2個(gè)小時(shí)前病人意識(shí)恍惚，嗜睡，被送入急診。體檢：嗜睡狀態(tài)，頸軟，雙瞳孔等大，BP18/11kPa(135/83mmHg)，P92次/分，R20次/分，T36.8℃，雙肺散在干濕啰音，心臟無(wú)異常，為確定意識(shí)障礙原因應(yīng)首先做下列哪項(xiàng)檢查

A.X線胸片

B.腰穿檢查腦脊液

C.腦電圖

D.腦CT

E.動(dòng)脈血?dú)?/p>

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析53.常伴有呼吸困難與發(fā)紺的突發(fā)性胸部劇痛或絞痛常見(jiàn)于

A.肺梗死

B.心肌梗死

C.心絞痛

D.胸膜炎

E.肺淤血

答案：A

本題解析：

肺梗死時(shí)的疼痛性質(zhì)常為突發(fā)性胸部劇痛或絞痛伴呼吸困難與發(fā)紺。

54.新中國(guó)成立前我國(guó)推崇的家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)類(lèi)型是

A.傳統(tǒng)權(quán)威型

B.工具權(quán)威型

C.分享權(quán)威型

D.感情權(quán)威型

E.以上都是

答案：A

本題解析：

家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)類(lèi)型：①傳統(tǒng)權(quán)威型：由家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)"規(guī)定"而形成的權(quán)威。如在男性主導(dǎo)社會(huì)，父親通常是一家之主，家庭成員都認(rèn)可他的權(quán)威，而不考慮他的社會(huì)地位、職業(yè)、收入、健康、能力等。②工具權(quán)威型：負(fù)責(zé)供養(yǎng)家庭、掌握經(jīng)濟(jì)大權(quán)的人，被認(rèn)為是這種家庭類(lèi)型的權(quán)威人物。妻子或子女若能處在這種位置上，也會(huì)成為家庭的決策者。③分享權(quán)威型：家庭成員分享權(quán)力，共同協(xié)商作出決定，由個(gè)人的能力和興趣來(lái)決定所承擔(dān)的責(zé)任。這是現(xiàn)代社會(huì)所推崇的類(lèi)型。④感情權(quán)威型：由家庭感情生活中起決定作用的人擔(dān)當(dāng)決策者，其他的家庭成員因?qū)λ蛩母星槎姓J(rèn)其權(quán)威。

55.患者，女性，69歲。右眼漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降3年。眼部檢查：視力：右眼0.2，左眼0.5；裂隙燈檢查：雙眼角膜透明，前房常深，瞳孔等大圓形，光反射(+)，雙眼晶狀體核黃色、右眼后囊下混濁(+)，右眼眼度略朦朧，左眼底正常。

A.右眼慢性閉角型青光眼

B.右眼并發(fā)性白內(nèi)障

C.雙眼老年性白內(nèi)障

D.右眼慢性開(kāi)角型青光眼

E.右眼玻璃體混濁

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析56.患者，女，5歲，頭、面、頸部燒傷，其燒傷面積為

A.2%

B.9%

C.16%

D.14%

E.17%

答案：C

本題解析：

兒童頭大，下肢小，兒童頭頸部面積=9+（12-年齡）。

57.一位身體健壯的70歲老人，適宜的運(yùn)動(dòng)量應(yīng)使運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到以下哪一心率之上

A.90次／分

B.100次／分

C.110次／分

D.120次／分

E.130次／分

答案：A

本題解析：

老年人的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可以用心率增加程度來(lái)估算，一般可以達(dá)到年齡估算最高心率的（220-年齡）的60%～80%。所以，一個(gè)70歲的老人適宜的運(yùn)動(dòng)量應(yīng)使運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到（220-70）×60%=90。

58.患者，男性，35歲。胃潰瘍史5年，3個(gè)月來(lái)上腹無(wú)規(guī)律疼痛，進(jìn)食后顯著。鋇透：胃黏膜增粗，紊亂，胃竇見(jiàn)1.0cm×1.5cm龕影。BP為8／6kPa，R110次／分，煩躁，出汗。首選的處理措施是

A.快速輸血

B.口服去甲腎上腺素

C.快速輸鹽水

D.快速輸葡萄糖

E.肌肉注射立止血

答案：A

本題解析：

胃潰瘍并發(fā)大量出血者，可出現(xiàn)心悸、頭昏、血壓下降甚至休克，需及時(shí)補(bǔ)充和維持血容量。

59.食管良性狹窄

A.X線食管吞鋇檢查所見(jiàn)

B.未見(jiàn)明顯X線改變

C.食管狹窄與正常食管段過(guò)渡、邊緣整齊、無(wú)鋇影殘缺征

D.食管中下段可見(jiàn)蟲(chóng)樣或蚯蚓樣充盈缺損

E.食腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損，管壁蠕動(dòng)消失，黏膜紊亂

答案：C

本題解析：

食管賁門(mén)失弛緩癥是由食管神經(jīng)肌肉功能障礙所致，X線吞鋇檢查可見(jiàn)賁門(mén)梗阻呈鳥(niǎo)嘴狀或梭形，邊緣光滑，食管下段狹窄上方明顯擴(kuò)張。

60.醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)系是()

A.在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中醫(yī)學(xué)道德服從醫(yī)學(xué)成果

B.醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尺度和方式

C.醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生的結(jié)果

D.醫(yī)學(xué)道德是醫(yī)學(xué)工作者實(shí)現(xiàn)為人類(lèi)健康服務(wù)的保障

E.只要技術(shù)過(guò)硬就能夠?qū)崿F(xiàn)全心全意為人民健康服務(wù)的目的

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析61.31歲婦女，已婚6年，5年前行人流一次，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月，停經(jīng)40余天時(shí)曾惡心并有陰道少量流血，無(wú)腹痛，驗(yàn)?zāi)騂CG(+)，用維生素E及黃體酮一周血止，近2日小便后因有少量淡粉色分泌物來(lái)診，內(nèi)診檢查，宮口未開(kāi)，有血性分泌物，子宮約如鴨卵大小，附件區(qū)軟。

A.血絨毛膜促性腺激素測(cè)定

B.血胎盤(pán)泌乳素測(cè)定

C.尿雌三醇測(cè)定

D.血雌二醇測(cè)定

E.B型超聲顯像

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析62.心力衰竭

A.心性混合性發(fā)紺

B.肺性發(fā)紺

C.周?chē)园l(fā)紺

D.混合性發(fā)紺

E.缺血性周?chē)园l(fā)紺

答案：D

本題解析：

1.混合性紫紺是指中心性發(fā)紺與周?chē)宰辖C并存，可見(jiàn)于心力衰竭，因肺淤血血液在肺內(nèi)氧和不足以及周?chē)骶徛?，毛?xì)血管內(nèi)血液脫氧過(guò)多所致。

2.缺血性周?chē)园l(fā)紺常見(jiàn)于嚴(yán)重休克，由于周?chē)苁湛s，心輸出量減少，循環(huán)血量不足，周?chē)M織血流灌注不足、缺氧，致皮膚黏膜呈青紫色。

3.肺性發(fā)紺常見(jiàn)于各種呼吸系統(tǒng)疾病，如阻塞性肺氣腫、肺炎、肺間質(zhì)纖維化等，發(fā)生機(jī)制是由于呼吸功能衰竭，通氣或換氣功能障礙，肺氧和作用不足，致體循環(huán)毛細(xì)血管中還原血紅蛋白增多而出現(xiàn)發(fā)紺。

63.^經(jīng)調(diào)查甲乙兩地的冠心病粗死亡率均為4／10^5，經(jīng)統(tǒng)一年齡構(gòu)成后，甲地標(biāo)化率為4.5／10^5，乙地為3.8／10^5。因此可認(rèn)為

A.甲地人群平均年齡較乙地大

B.甲地人群實(shí)際冠心病死亡率較乙地高

C.甲地老年人構(gòu)成較乙地大

D.甲地各年齡別冠心病死亡率都較乙地高

E.甲地人群冠心病平均死亡風(fēng)險(xiǎn)較乙地高

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析64.糞便呈黑色或柏油樣，質(zhì)軟富有光澤，常見(jiàn)于

A.進(jìn)食大量綠色蔬菜

B.上消化道出血

C.下消化道出血

D.服用活性炭

E.服用鐵劑

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析65.統(tǒng)計(jì)分析包含的兩項(xiàng)主要內(nèi)容是

A.區(qū)間估計(jì)與假設(shè)檢驗(yàn)

B.統(tǒng)計(jì)圖表和統(tǒng)計(jì)推斷

C.統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷

D.統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)圖表

E.統(tǒng)計(jì)描述和假設(shè)檢驗(yàn)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析66.某基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

A.社區(qū)宣傳攝入低鹽、低脂飲食

B.及時(shí)治療腦出血半身不遂

C.社區(qū)宣傳不吸煙、少飲酒

D.治療高血壓腦病

E.對(duì)35歲以上門(mén)診首診患者常規(guī)測(cè)量血壓

答案：E

本題解析：

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象包括健康人群、亞健康人群、患者、高危人群和重點(diǎn)保護(hù)人群。

2.WHO根據(jù)"生命的準(zhǔn)備、生命的保護(hù)和晚年的生活質(zhì)量"三個(gè)不同階段，提出"健康新地平線"預(yù)防策略。

3.二級(jí)預(yù)防又稱(chēng)臨床前期預(yù)防，通過(guò)病例篩查，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。故選E。

4.一級(jí)預(yù)防又稱(chēng)病因預(yù)防，通過(guò)切斷危害因素及病因，提高人群健康水平。故選B。

67.急性頭痛的病程常在

A.2周內(nèi)

B.1年

C.3個(gè)月內(nèi)

D.大于3個(gè)月

E.半個(gè)月

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析68.在高血壓社區(qū)綜合防治項(xiàng)目中，通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙等媒介向全體社區(qū)人群傳遞高血壓防治知識(shí)。

這種傳播方式稱(chēng)為

A.人際傳播

B.大眾傳播

C.組織傳播

D.自我傳播

E.垂直傳播

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析69.患者，男性，45歲。有支氣管哮喘病史20余年，不規(guī)則使用藥物治療。給予肺功能檢查示：60%＜FEV＜80%預(yù)計(jì)值，PEF變異率＞30%。該患者的病情評(píng)估為

A.間歇發(fā)作

B.輕度持續(xù)

C.中度持續(xù)

D.重度持續(xù)

E.間歇發(fā)作持續(xù)加重

答案：C

本題解析：

記憶題。參考哮喘非急性發(fā)作期病情評(píng)估作出結(jié)論。

70.男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端。可見(jiàn)紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象：白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10/L?；純和瑢W(xué)中有類(lèi)似的病人。

A.水痘

B.帶狀皰疹

C.麻疹

D.丘疹樣蕁麻疹

E.風(fēng)疹

F.手足口病

答案：A

本題解析：

本病最可能的疾病是水痘。診斷主要依據(jù)為：同時(shí)有不同類(lèi)型皮疹（有多形性發(fā)疹特點(diǎn)），且皮疹的特點(diǎn)為皰疹，分布為向心性的。且有接觸史。丘疹樣蕁麻疹多見(jiàn)于嬰幼兒，皮疹多分布于四肢，不形成皰疹，不結(jié)痂。帶狀皰疹多見(jiàn)于成人，多無(wú)明顯發(fā)熱，沿某神經(jīng)支配的皮膚呈帶狀排列。麻疹，風(fēng)疹以斑疹、丘疹為主，不形成皰疹。

71.男，36歲，常在飯后半小時(shí)中上腹疼痛，伴飽脹、噯氣、反酸、食欲減退。

A.血淀粉酶

B.腹部平片

C.血常規(guī)

D.腹腔穿刺

E.腹部B超

答案：B

本題解析：

從該例臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮有內(nèi)臟急性穿孔的可能性，肝濁音界不清表示有氣腹征，全腹壓痛、反跳痛、腹膜刺激征明顯，反映彌漫性腹膜炎的存在。腹部平片在診斷空腔臟器穿孔(如消化性潰瘍、憩室、膽囊穿孔)上很有幫助，故應(yīng)優(yōu)先檢查。

72.視盤(pán)水腫見(jiàn)于

A.高血壓心臟病

B.TIA

C.腦血栓形成

D.腎功能不全、

E.高血壓腦病

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析73.推拿按摩中的拍法是

A.用指、掌或肘部用力穩(wěn)而勻進(jìn)行單向的直線平推

B.雙手握患者肢體遠(yuǎn)端，用力做小幅度的上下顫動(dòng)

C.用拇指或掌按壓體表

D.用虛掌拍打患部

E.使關(guān)節(jié)做被動(dòng)的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

答案：D

本題解析：

1.推拿按摩中的拍法是用虛掌拍打患部。

2.推拿按摩中的抖法是雙手握患者肢體遠(yuǎn)端，用力做小幅度的上下顫動(dòng)。

3.推拿按摩中的搖法是使關(guān)節(jié)做被動(dòng)的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

4.推拿按摩中的推法是用指、掌或肘部用力穩(wěn)而勻進(jìn)行單向的直線平推。

74.下列哪種傳染途徑不發(fā)生一期梅毒

A.性接觸

B.哺乳

C.接吻

D.產(chǎn)道

E.輸血

答案：E

本題解析：

一期梅毒是梅毒螺旋體從破損的皮膚黏膜進(jìn)入人體，在螺旋體侵入處發(fā)生皮損，而輸血感染梅毒螺旋體直接進(jìn)入血液，不發(fā)生一期梅毒，故選E。

75.牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會(huì)上，大家就各種措施和方法進(jìn)行研討，第一討論的是含氟牙膏，對(duì)此使用含氟牙膏刷牙要

A.定期更換牙膏

B.每天早晚刷牙

C.無(wú)齲可以不用

D.在高氟區(qū)應(yīng)用

E.只刷唇側(cè)牙面

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析76.女，15歲，扁桃體發(fā)炎后，突有雙膝、肘、肩關(guān)節(jié)游走性疼痛，發(fā)熱，心悸。查體：肘后有黃豆大小、無(wú)痛性皮下結(jié)節(jié)觸及，心電圖示P-R間期延長(zhǎng)，超聲心動(dòng)圖、X線片示心臟擴(kuò)大。血沉110mm/h，抗溶血性鏈球菌素O抗體(ASO)600單位。對(duì)該患者最常用的抗生素是

A.鏈霉素

B.異煙肼

C.青霉素

D.吡羅昔康

E.磺胺

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析77.再生障礙性貧血的典型血象特點(diǎn)為

A.全血細(xì)胞減少

B.淋巴細(xì)胞比例減少

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞＜1.5%

D.嗜多色性紅細(xì)胞比例增多

E.形態(tài)學(xué)上屬于大細(xì)胞性貧血

答案：A

本題解析：

全血細(xì)胞減少是再障的典型血象特點(diǎn)，屬于正細(xì)胞性貧血。

78.女學(xué)生，10歲，發(fā)現(xiàn)右下腹部腫物10天入院。腫物如手拳大小，無(wú)腹水，AFP升高。

A.漿液性囊腺瘤

B.顆粒細(xì)胞瘤

C.內(nèi)胚竇瘤

D.子宮內(nèi)膜樣瘤

E.卵泡膜細(xì)胞瘤

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析79.男性，心悸氣急10年，反復(fù)咯血，心尖部舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)，可聞及開(kāi)瓣音，P2亢進(jìn)，近日來(lái)陣發(fā)性心悸，心電圖示：快速房顫，X線呈梨形心。本病最可能診斷為

A.二尖瓣狹窄

B.ECD

C.AS

D.VSD

E.二尖瓣關(guān)閉不全

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析80.男性，40歲，昨晚聚餐飲酒較多。今晨一點(diǎn)多突然右足疼痛驚醒，疼痛劇烈難以忍受。既往有類(lèi)似發(fā)作史。查：右足第一跖趾關(guān)節(jié)明顯紅腫，不能觸摸，不能穿鞋。血尿酸448mmol/L。最可能的診斷是

A.增生性關(guān)節(jié)炎

B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.痛風(fēng)

D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.急性感染性關(guān)節(jié)炎

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析81.為了康復(fù)的目的，研究有關(guān)功能障礙的預(yù)防、診斷和評(píng)定、訓(xùn)練和處理的醫(yī)學(xué)學(xué)科是

A.職業(yè)康復(fù)

B.醫(yī)學(xué)康復(fù)

C.教育康復(fù)

D.社會(huì)康復(fù)

E.康復(fù)醫(yī)學(xué)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析82.職業(yè)性信息傳播機(jī)構(gòu)和人員通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙、期刊等媒介，向范圍廣泛、為數(shù)眾多的社會(huì)人群傳遞信息的過(guò)程，屬于

A.人際傳播

B.大眾傳播

C.組織傳播

D.自我傳播

E.水平傳播

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析83.睡眠障礙在神經(jīng)癥患者中極為常見(jiàn)，此類(lèi)患者最多見(jiàn)的主訴是

A.早醒

B.入睡困難

C.易驚醒

D.多夢(mèng)

E.夜驚

答案：B

本題解析：

睡眠障礙最常見(jiàn)的主訴是入睡困難。

84.一位3歲患兒因急性茵痢住進(jìn)醫(yī)院，經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn)，即將出院。其父母覺(jué)得小兒虛弱，要求輸血。礙于情面，醫(yī)生同意了?？勺o(hù)士為了快點(diǎn)交班，提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時(shí)病兒哭鬧，醫(yī)護(hù)齊動(dòng)手給他輸血，在輸血過(guò)程中病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過(guò)錯(cuò)是()

A.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了人道主義原則

B.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了有利患者的原則

C.無(wú)知，無(wú)原則，違背了有利患者的原則

D.曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了不傷害患者的原則

E.無(wú)知，無(wú)原則，違背了人道主義原則

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析85.家庭結(jié)構(gòu)是指

A.家庭氣氛與生活空間

B.家庭角色和溝通類(lèi)型

C.家庭內(nèi)部的構(gòu)成和運(yùn)作機(jī)制

D.家庭經(jīng)濟(jì)與權(quán)力結(jié)構(gòu)

E.以上均不是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析86.細(xì)菌性肺炎最多見(jiàn)病原菌為

A.大腸埃希菌

B.金黃色葡萄球菌

C.肺炎鏈球菌

D.肺炎桿菌

E.流感嗜血桿菌

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析87.全科醫(yī)療接診記錄使用SOAP問(wèn)題描述，對(duì)患者查體和各種檢查，應(yīng)描述在哪部分

A.S

B.O

C.A

D.P

E.S和O

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析88.潰瘍質(zhì)硬，邊緣不整齊，底部呈菜花狀的是

A.創(chuàng)傷性潰瘍

B.癌性潰瘍

C.腺周口瘡

D.輕型口瘡

E.皰疹型潰瘍

答案：B

本題解析：

此題考查潰瘍的病理區(qū)分：炎癥較輕及新生肉芽提示創(chuàng)傷性潰瘍；菜花型改變提示不典型增生是癌癥潰瘍的表現(xiàn)；深掘型潰瘍可達(dá)肌層提示重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，即腺周口瘡。

89.由家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)而來(lái)的權(quán)威，屬于以下哪種類(lèi)型權(quán)力結(jié)構(gòu)

A.傳統(tǒng)權(quán)威型

B.工具權(quán)威型

C.分享權(quán)威型

D.感情權(quán)威型

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析90.男，62歲，因風(fēng)心病慢性心衰，使用地高辛0.25mg，每日1～2次，近來(lái)用大劑量利尿劑，出現(xiàn)低血鉀、低血鎂。ECG示頻發(fā)室早伴ST段斜形下移。一度房室傳導(dǎo)阻滯。

A.洋地黃中毒

B.洋地黃不足

C.心肌缺血

D.心衰加重

E.脫水酸中毒

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析91.19歲的男大學(xué)生，來(lái)到門(mén)診，自訴學(xué)習(xí)壓力大，1年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)無(wú)休止地思索："樹(shù)上葉子為什么是綠的？"，"1+1為什么等于2"之類(lèi)的問(wèn)題，為此苦惱不已

A.此癥狀發(fā)生頻繁

B.患者為此癥狀而苦惱

C.此癥狀日趨泛化

D.缺乏主動(dòng)克服此癥狀的愿望

E.此癥狀愈發(fā)刻板單調(diào)

答案：D

本題解析：

1.強(qiáng)迫觀念：是難以排除反復(fù)出現(xiàn)的某種思維觀念，毫無(wú)意義，明知不對(duì)又無(wú)法擺脫，內(nèi)心十分苦惱焦慮，如強(qiáng)迫性計(jì)數(shù)、強(qiáng)迫性窮思竭慮等，進(jìn)而也可表現(xiàn)為強(qiáng)迫性動(dòng)作或行為。常見(jiàn)于強(qiáng)迫癥。

2.在強(qiáng)迫性思維基礎(chǔ)上惡性循環(huán)而發(fā)展成強(qiáng)制性思維，為精神分裂癥的表現(xiàn)，患者就缺乏自知力和求治欲望。

3.目前治療該患者，最有效的藥物是氯丙咪嗪。

92.男，29歲。左胸部及腹部被機(jī)器切割傷，胸部傷口深達(dá)胸腔，致呼吸困難，腹部傷口處有部分腸管脫出。

A.不還納腸管，扣上容器

B.傷口不處理，等待轉(zhuǎn)院

C.還納腸管，縫合腹壁傷口

D.將腸管還納腹腔后包扎

E.還納腸管，用清潔布料覆蓋、保護(hù)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析93.肝火犯肺型咳嗽的臨床特點(diǎn)是

A.咳嗽聲重，咳痰稀薄色白

B.咳嗽頻劇，咳痰不爽

C.干咳喉癢，痰少而黏

D.咳聲重濁，痰多黏稠

E.上氣咳逆陣作，咳痰難出

答案：E

本題解析：

1.肝火犯肺型咳嗽的臨床特點(diǎn)是上氣咳逆陣作，咳痰難出。

2.痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽的臨床特點(diǎn)是咳聲重濁，痰多黏稠。

94.呼吸道合胞病毒肺炎

A.喘憋為突出表現(xiàn)

B.咳頻，喘憋，發(fā)紺

C.常見(jiàn)猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹

D.全身中毒癥狀明顯，重者意識(shí)障礙甚至休克

E.刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析95.對(duì)羧芐西林描述正確的是

A.不耐酸、不耐酶，口服不吸收

B.對(duì)綠膿桿菌和變形桿菌無(wú)效

C.對(duì)變形桿菌抗菌活性較強(qiáng)

D.對(duì)綠膿桿菌有效

E.抗菌譜與氨芐西林相似

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析96.近代醫(yī)患關(guān)系特點(diǎn)()

A.尊重患者的生命價(jià)值，確立雙向作用的醫(yī)患關(guān)系

B.擴(kuò)大醫(yī)學(xué)服務(wù)的范圍

C.醫(yī)患關(guān)系的個(gè)體性、穩(wěn)定性、直接性

D.醫(yī)患關(guān)系的間接性、多元性、易變性

E.醫(yī)患關(guān)系的分解趨勢(shì)和物化趨勢(shì)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析97.如樣本來(lái)自某總體，X值小于3.84時(shí)，樣本率來(lái)自總體率的概率是

A.99%

B.95%

C.＜1.0%

D.＞5.0%

E.＜5.0%

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析98.糖尿病腎病的最早期的表現(xiàn)是

A.高血壓

B.水腫

C.低蛋白血癥

D.血肌酐、尿素氮增高

E.微量蛋白尿

答案：E

本題解析：

糖尿病腎病一般分為五期，Ⅰ～Ⅲ期為糖尿病腎病早期，Ⅰ～Ⅱ期只有病理改變，沒(méi)有臨床指征，Ⅲ期出現(xiàn)微量蛋白尿，可通過(guò)24小時(shí)尿微量白蛋白排泄量診斷。

99.近期我國(guó)各地大力開(kāi)展的全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的周期是

A.半年

B.1～2年

C.2～3年

D.3～4年

E.5年

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析100.菌痢流行間歇期間的重要傳染源是

A.急性期患者

B.輕癥患者

C.重癥患者

D.急性恢復(fù)期患者

E.慢性患者和帶菌者

答案：E

本題解析：

菌痢患者和帶菌者是菌痢的主要傳染源，而流行間歇期間，慢性患者和帶菌者是重要的傳染源。

第貳卷一.選擇題(共100題)1.結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸產(chǎn)生的機(jī)制主要是

A.膽紅素排泄障礙

B.膽紅素結(jié)合障礙

C.膽紅素?cái)z取障礙

D.膽紅素來(lái)源過(guò)多

E.膽紅素腎臟排泄障礙

答案：A

本題解析：

結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸可由膽紅素在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)、排泄障礙引起。

2.患者，女，40歲，反復(fù)手關(guān)節(jié)痛1年，曾診斷為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，間斷使用理療和非甾體抗炎藥，癥狀有緩解。近1個(gè)月來(lái)低熱，關(guān)節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個(gè)皮下結(jié)節(jié)，檢查ESR40mm／h，心臟彩超發(fā)現(xiàn)少量心包積液?？紤]為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)活動(dòng)。

對(duì)疾病活動(dòng)診斷最有意義的檢查

A.補(bǔ)體

B.關(guān)節(jié)影像學(xué)

C.類(lèi)風(fēng)濕因子滴度

D.心包積液病理

E.C反應(yīng)蛋白

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析3.可引起患者尿液、唾液、汗液等排泄物均可顯橘紅色的藥物是

A.異煙肼

B.利福平

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.氯丙嗪

答案：B

本題解析：

利福平可引起患者尿、唾液、汗液等排泄物均可顯橘紅色。

4.阿爾茨海默病的臨床診斷依據(jù)和方法是

A.臨床資料分析

B.MRI示廣泛腦萎縮

C.PS-1或PS-2基因突變

D.神經(jīng)心理學(xué)檢查

E.臨床資料分析結(jié)合神經(jīng)心理學(xué)檢查

答案：E

本題解析：

阿爾茨海默病以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征。臨床上主要依據(jù)其臨床表現(xiàn)適當(dāng)?shù)妮o助檢查及神經(jīng)心理學(xué)檢查而作出診斷，最終確診有賴(lài)于病理學(xué)。

5.引起沙眼的病原體是

A.70型腸道病毒

B.腺病毒8、19、29、37型

C.柯薩奇病毒A24型

D.衣原體

E.單純皰疹病毒

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析6.以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)及實(shí)驗(yàn)室檢查，哪一項(xiàng)是正確的

A.呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快，頻率>24次/分

B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音

C.因本病主要病理變化為肺水腫，故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音

D.X線胸片演變過(guò)程符合肺水腫，不會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化

E.肺動(dòng)脈平均壓力12cmHO

答案：A

本題解析：

ARDS的主要臨床表現(xiàn)是突發(fā)性進(jìn)行性呼吸窘迫、氣促、發(fā)紺，主要病理改變是肺廣泛性充血水腫和肺泡內(nèi)透明膜形成。病理過(guò)程可分為三個(gè)階段：滲出期、增生期和纖維化期。早期體征可無(wú)異常，后期多可聞及水泡音，可有管狀呼吸音。X線早期可無(wú)異常，或呈輕度間質(zhì)改變，表現(xiàn)為邊緣模糊的肺紋理增多，繼之出現(xiàn)斑片狀，以致融合成大片狀浸潤(rùn)陰影，大片陰影中可見(jiàn)支氣管充氣征。其演變過(guò)程符合肺水腫特點(diǎn)，快速多變，后期可出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的改變。通常肺毛細(xì)管楔壓（PCWP）一般＜12cmHO，而非肺動(dòng)脈平均壓力12cmHO。

7.23歲，男性，短期內(nèi)消瘦，乏力明顯，以發(fā)熱、嘔吐、腹瀉2天為主訴入院，查血糖18mmol/L，尿酮體(+++)，查CO-CP10mmol/L，血鈉140mmol/L，血鉀3.0mmol/L，你采取何種治療

A.立即50URI，皮下注射

B.0.9%鹽水，小劑量胰島素，靜滴并補(bǔ)鉀

C.50%葡萄糖，靜脈注射

D.優(yōu)降糖(格列本脲)，口服

E.二甲雙胍

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析8.維生素D缺乏性佝僂病的臨床分期不包括

A.潛伏期

B.后遺癥期

C.初期

D.活動(dòng)期

E.恢復(fù)期

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析9.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后引起晶狀體后囊膜混濁的是

A.后發(fā)性白內(nèi)障

B.并發(fā)性白內(nèi)障

C.外傷性白內(nèi)障

D.代謝性白內(nèi)障

E.放射性白內(nèi)障

答案：A

本題解析：

白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后晶狀體后囊膜混濁而致后發(fā)性白內(nèi)障。

10.實(shí)施農(nóng)村婦女生殖健康的健康教育項(xiàng)目后，了解生殖道感染發(fā)病率的變化是

A.形成評(píng)價(jià)

B.過(guò)程評(píng)價(jià)

C.近期和中期效果評(píng)價(jià)

D.遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)

E.總結(jié)評(píng)價(jià)

答案：C

本題解析：

近中期評(píng)價(jià)又叫效應(yīng)評(píng)價(jià)，是評(píng)估健康教育或健康促進(jìn)項(xiàng)目導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康行為及其影響因素的變化。

11.在老年人中，可引起慢性視力下降的常見(jiàn)眼病是

A.急性閉角型青光眼

B.急性單純皰疹性角膜炎

C.沙眼

D.瞼腺炎

E.老年性白內(nèi)障

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析12.可引起急性牙髓炎的物理因素有以下這些，除外

A.牙外傷

B.咬合創(chuàng)傷

C.窩洞消毒

D.金屬充填材料

E.窩洞制備過(guò)程

答案：C

本題解析：

窩洞消毒使用的是藥物，不屬于物理因素。

13.患者女，42歲，兩周前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺有一大小約2.0cmX3.0cm腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，邊界不清晰，活動(dòng)度差，按壓無(wú)疼痛。左腋下可觸及一大小約1.5cm×1.0cm淋巴結(jié)，質(zhì)韌，活動(dòng)度可。

A.左乳根治性切除術(shù)

B.中醫(yī)藥治療

C.左乳全乳腺放療

D.腫塊切除+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)

E.腫塊及腋窩放療

F.三苯氧胺治療

答案：D

本題解析：

根據(jù)乳腺腫塊性質(zhì)和腋窩淋巴結(jié)情況，懷疑乳腺癌。應(yīng)選擇乳腺鉬靶X線攝影。

14.患者，男性，55歲。身高162cm，體重86kg。臨床診斷為2型糖尿病2年余。

在飲食指導(dǎo)中，其飲食中碳水化合物占總熱量的比例為

A.10%～20%

B.30%～40%

C.50%～60%

D.70%～80%

E.80%～90%

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析15.十二指腸球部的潰瘍的腹痛規(guī)律

A.無(wú)明顯規(guī)律性

B.疼痛-排便-加重

C.疼痛-進(jìn)食-緩解

D.疼痛-便意-緩解

E.進(jìn)食-疼痛-緩解

答案：C

本題解析：

1.胃潰瘍疼痛常在餐后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生，經(jīng)1～2小時(shí)后逐漸緩解，在下次餐前自行消失，下次進(jìn)餐后再?gòu)?fù)出現(xiàn)上述節(jié)律，呈"進(jìn)食-疼痛-緩解"特點(diǎn)。

2.十二指腸潰瘍的疼痛在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)不減，直至下餐進(jìn)食或服抑酸藥后才緩解，呈"疼痛-進(jìn)食-緩解"的節(jié)律。

3.潰瘍性結(jié)腸炎多為左下腹或下腹的陣痛，亦可涉及全腹。有腹痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重。

16.使用激素替代治療應(yīng)注意

A.用藥前全面了解患病史和家庭史

B.用藥前測(cè)肝功能、血壓、血脂等

C.長(zhǎng)期服用應(yīng)注意子宮內(nèi)膜情況B超監(jiān)測(cè)

D.用藥可能使子宮肌瘤增大

E.以上均有

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析17.男性，70歲。反復(fù)咳嗽，咳痰15年，高血壓病史10年，有腎炎病史。目前體檢：BP155/90mmHg，桶狀胸，肺肝界位于第6肋間。心界縮小，R114次/分，可聞及早搏6次/分，P亢進(jìn)，心臟搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)位于劍突下。肝于右肋下3cm，雙下肢水腫。心電圖報(bào)告：肺性P波，電軸右偏，V、V、V呈QS型。予患者緩解期健康教育，囑其做縮唇深呼氣練習(xí)，機(jī)制是

A.改善通氣/血流比例失調(diào)

B.避免呼氣時(shí)氣道閉陷

C.增強(qiáng)彌散功能

D.使肺內(nèi)氣體重新分布

E.減少耗氧量

答案：B

本題解析：

1.患者目前無(wú)心前區(qū)疼痛等心肌梗死的癥狀、體征及心肌酶增高的實(shí)驗(yàn)室資料，僅憑高血壓病史及心電圖V、V、V呈QS型不能診斷，肺心病患者心電圖V、V、V也可呈QS型。無(wú)眼瞼水腫及尿改變等臨床表現(xiàn)，僅有腎炎病史及雙下肢水腫不能診斷慢性腎炎腎功能不全。肝于右肋下3cm，是由于COPD使橫膈下移所致，不是慢活肝。雖有高血壓病史，目前血壓控制不理想，但心電軸右偏而不是左偏，胸導(dǎo)聯(lián)V、V、V呈QS型而不是以R波為主，電壓增高等不支持高血壓性心臟病的診斷，僅可診斷為高血壓病。從病史、體征、心電圖報(bào)告看，患者有慢支炎、肺氣腫、慢性肺源性心臟病所致的右心大、右心衰等，可以恰當(dāng)?shù)卦\斷為COPD合并肺心病，故答案應(yīng)是C。

2.因不考慮冠心病心肌梗死及高血壓性心臟病的診斷，所以心臟彩超及24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢查對(duì)明確診斷無(wú)任何幫助，故不選擇C和E。不考慮慢性腎炎腎功能不全的診斷，因此也不選D。予X線胸片檢查，看有無(wú)肺氣腫征、肺動(dòng)脈高壓征及右心室肥大征即可幫助確診，不需要做胸部CT，所以正確答案就是A。

3.A是心臟增大、急性肺水腫的表現(xiàn)，與目前診斷不符合。其余各項(xiàng)都是COPD肺氣腫所致慢性肺心病典型的X線胸片表現(xiàn)。

4.做縮唇深呼氣這個(gè)動(dòng)作時(shí)，可使肺泡一口腔壓力梯度慢慢下降，從而避免了呼氣時(shí)氣道閉陷而減輕呼吸困難的癥狀。

18.男性患者，29歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈關(guān)閉不全病史多年，因低熱2周并心衰加重入院，目前考慮風(fēng)濕活動(dòng)與感染性心內(nèi)膜炎。關(guān)于病原學(xué)診斷以下哪項(xiàng)正確

A.無(wú)論病情緩急，入院抽血3次后立即抗IE治療

B.采血量多少與血培養(yǎng)的陽(yáng)性率無(wú)關(guān)

C.超聲心動(dòng)圖明確有贅生物者，不必抽血

D.嚴(yán)格規(guī)定抽血應(yīng)在高熱時(shí)

E.近期未用抗生素者，正確采血培養(yǎng)陽(yáng)性率高達(dá)95%

答案：E

本題解析：

關(guān)于IE的采血培養(yǎng)，在近期未接受抗生素治療者，常規(guī)抽血陽(yáng)性率可達(dá)95%；對(duì)于未經(jīng)治療的亞急性心內(nèi)膜炎，第一天每隔1小時(shí)抽血1次，每次20ml，共3次，如次日未見(jiàn)細(xì)菌生長(zhǎng)重復(fù)采血3次后開(kāi)始抗生素治療。本病為持續(xù)性菌血癥，無(wú)需高熱時(shí)抽血，本病的確診靠血培養(yǎng)，超聲心動(dòng)圖診斷本病雖具重要臨床意義，但不是確診依據(jù)。

19.65歲婦女，絕經(jīng)15年，近半年陰道流血性分泌物，量中等，間斷有少量陰道流血，婦查：陰道呈漏斗型，宮頸呈潰瘍狀，觸痛(+)，子宮小、固定，雙側(cè)宮旁呈團(tuán)餅狀增厚，質(zhì)硬，達(dá)盆壁，鎖骨上淋巴結(jié)(-)。

A.宮頸鱗癌Ⅳ期

B.宮頸鱗癌ⅡA期

C.宮頸鱗癌ⅡB期

D.宮頸鱗癌ⅢA期

E.宮頸鱗癌ⅢB

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析20.新生兒生后2～3天出現(xiàn)黃疸，一般情況好，最可能的診斷是

A.新生兒溶血癥

B.新生兒敗血癥

C.新生兒肝炎

D.生理性黃疸

E.膽道閉鎖

答案：D

本題解析：

生理性黃疸的程度較輕，先于頭面部，鞏膜也可查見(jiàn)，然后遍及軀干和四肢，一般無(wú)任何癥狀。

21.男性，74歲，吃拌涼菜后腹瀉水樣便每日3～4次，嗜睡1天，經(jīng)門(mén)診入院，既往有糖尿病史，體檢：BP22/12kPa(180/92mmHg)，血鈉145mmol/L，脫水貌，心界左鎖骨中線外1.50m，心音低鈍，心率70次/分，血糖38.9mmol/L，血鉀3.9mmol/L，尿糖陽(yáng)性，酮體弱陽(yáng)性，血HCO15mmol/L，以下哪項(xiàng)治療是不正確的

A.注意補(bǔ)鉀

B.皮下注射胰島素40U

C.補(bǔ)液

D.適當(dāng)補(bǔ)堿

E.抗感染

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析22.對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥患者的保健療法，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.最好長(zhǎng)期佩帶腰圍

B.腰背肌鍛煉

C.長(zhǎng)期坐位工作者，需注意桌椅的高度，定時(shí)改變姿勢(shì)

D.寒冷季節(jié)，腰背部注意保暖

E.避免突發(fā)性的腰部活動(dòng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析23.兒童肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過(guò)同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

答案：C

本題解析：

兒童肥胖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過(guò)同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的20%即可診斷。

24.女性，60歲，左上肢無(wú)力兩天，無(wú)好轉(zhuǎn)來(lái)診。發(fā)病后無(wú)頭痛。查體：BP160/100mmHg，神志清楚，合作，言語(yǔ)欠流利，口右偏，伸舌左偏，左上肢肌力Ⅲ級(jí)，左下肢肌力Ⅳ級(jí)，感覺(jué)障礙不明顯，左Babinski征(+)。

A.椎動(dòng)脈

B.右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈

C.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈

D.右側(cè)大腦中動(dòng)脈

E.左側(cè)大腦中動(dòng)脈

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析25.霍亂處理要點(diǎn)不正確的是

A.在地方性流行或疫區(qū)內(nèi)，凡有典型臨床表現(xiàn)者，即應(yīng)按霍亂患者處理

B.在地方性流行期間，腹瀉不嚴(yán)重，但有密切接觸史，按高度疑似患者處理

C.癥狀消失6日后，大便連續(xù)培養(yǎng)，每日1次，連續(xù)2次陰性，可解除隔離出院

D.對(duì)患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例進(jìn)行消毒

E.輕、中型患者可采取口服補(bǔ)液，重癥患者要先靜脈補(bǔ)液

答案：D

本題解析：

對(duì)患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例進(jìn)行消毒。

26.做好圍產(chǎn)期保健工作可以預(yù)防

A.新生兒硬腫癥

B.新生兒破傷風(fēng)

C.新生兒黃疸

D.新生兒肺炎

E.新生兒缺氧缺血性腦病

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析27.關(guān)于計(jì)數(shù)資料的處理方法，下列哪一項(xiàng)是不可能的

A.t檢驗(yàn)

B.方差分析

C.等級(jí)相關(guān)分析

D.計(jì)算平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析28.病人男性，67歲，自覺(jué)雙下肢脛前皮膚瘙癢1年余，以夜間為重，近2天來(lái)因進(jìn)食辛辣食物癥狀加重，雙脛前皮膚可見(jiàn)抓痕、血痂，局部皮膚肥厚、粗糙

A.局部用藥前應(yīng)先用熱水肥皂清洗皮膚

B.口服鎮(zhèn)靜催眠藥

C.口服抗組胺藥

D.根據(jù)病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質(zhì)激素軟膏和霜?jiǎng)?/p>

E.使用性激素治療可能有一定療效

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析29.女性，23歲，未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時(shí)，就診。

A.子宮肌瘤

B.先兆流產(chǎn)

C.稽留流產(chǎn)

D.不全流產(chǎn)

E.功血

F.難免流產(chǎn)

G.異位妊娠

答案：G

本題解析：

暫無(wú)解析30.不良反應(yīng)包括

A.副作用

B.變態(tài)反應(yīng)

C.繼發(fā)反應(yīng)

D.后遺效應(yīng)

E.以上都是

答案：E

本題解析：

藥物的不良反應(yīng)是指在正常用法用量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)，包括：副作用，變態(tài)反應(yīng)，繼發(fā)反應(yīng)，后遺效應(yīng)，毒性反應(yīng)等。

31.幼兒急疹的好發(fā)年齡是

A.6個(gè)月～5歲

B.無(wú)接種史任何年齡均可發(fā)作

C.2歲以?xún)?nèi)

D.4～12歲

E.1～5歲

答案：C

本題解析：

幼兒急疹感染發(fā)病多在2歲以?xún)?nèi)，以1歲以?xún)?nèi)最多見(jiàn)。

32.卵泡刺激素的英文縮寫(xiě)是

A.ELLSA

B.LH

C.TSH

D.FSH

E.HCG

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析33.醫(yī)生的正確做法應(yīng)該是

A.完全替患者保密，把她留在醫(yī)院治療

B.完全替患者保密，給她開(kāi)一些對(duì)癥的藥，讓其在家治療，以免別人知道

C.應(yīng)該拒絕保密，拒絕給她治療，以免被傳染

D.介紹她去其他醫(yī)院治療

E.適當(dāng)保密，讓她住院隔離治療

答案：E

本題解析：

某年輕女患者，在得知自己患了黃疸型肝炎后很恐懼，怕男友離開(kāi)她，怕同事疏遠(yuǎn)她，因而懇求醫(yī)師替她保密。醫(yī)師很同情她，就決定替她保守這個(gè)秘密，但要求她抓緊治療，不要耽誤病情。

34.患者，男，33歲。自述胸悶、心悸，時(shí)有胸痛。體檢：心界不大，心尖部第一心音不弱，可聞第四心音，胸骨左緣3、4肋間可聞收縮期粗糙噴射性雜音。心電圖示：V～VT波倒置。

A.硝酸甘油

B.阿司匹林

C.雙嘧達(dá)莫(潘生丁)

D.復(fù)方丹參片

E.普萘洛爾(心得安)

答案：E

本題解析：

根據(jù)患者：①年輕男性；②胸悶、心悸，時(shí)有胸痛；③體檢：心界不大，心尖部第一心音不弱，可聞第四心音，胸骨左緣3、4肋間可聞收縮期粗糙噴射性雜音；④心電圖示：V～VT波倒置?？紤]肥厚型心肌病?；颊邿o(wú)心力衰竭，可選擇普萘洛爾治療，減輕心肌收縮，左心室容量增加有利于心臟射血，同時(shí)可治療可能出現(xiàn)的房性心律失常。

35.患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。

破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌所致的

A.菌血癥

B.敗血癥

C.膿血癥

D.毒血癥

E.膿毒敗血癥

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析36.對(duì)急性牙髓炎晚期止痛的應(yīng)急處理，最有效的方法是

A.封閉療法

B.針刺止痛

C.開(kāi)放髓腔

D.冷敷

E.給予消炎止痛藥物

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析37.女，25歲，近2個(gè)月乏力、低熱。WBC7.2×10/L，N55%，ESR4.1mm/h。胸片：右上肺片狀陰影，其間可見(jiàn)透光區(qū)。痰涂片查抗酸桿菌(+)。

A.痰菌轉(zhuǎn)陰

B.ESR正常

C.胸片病灶消失

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰轉(zhuǎn)

E.體溫正常

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析38.慢性胃炎，有膽汁反流，治療上最好用

A.腎上腺糖皮質(zhì)激素

B.生胃酮

C.三矽酸鎂

D.胃復(fù)安

E.口服鏈霉素

答案：D

本題解析：

對(duì)于慢性胃炎伴膽汁反流，治療上主要是促進(jìn)胃動(dòng)力及中和膽汁。

39.產(chǎn)后出血是指

A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量＞500ml

B.胎兒娩出后12小時(shí)內(nèi)陰道流血量≥1000ml

C.胎盤(pán)娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量＞500ml

D.胎盤(pán)娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量≥1000ml

E.胎盤(pán)娩出后12小時(shí)內(nèi)陰道流血量≥500ml

答案：A

本題解析：

產(chǎn)后出血的概念是胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)，陰道流血量超過(guò)500ml者。

40.男童，8月齡，高熱6天，伴咳嗽氣促，R60次／分，精神萎靡，面色蒼白，左肺背叩診濁，偶聞少許中細(xì)濕啰音，HR178次／分。胸片示左上肺大片陰影伴肺氣腫，血WBC9．6×10／L，中性粒細(xì)胞0．56。

A.復(fù)查血常規(guī)

B.胸部B型超聲

C.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

D.胸部X線攝片

E.胸腔CT掃描

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析41.28歲，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，查ALT256U/L，診斷為急性病毒性肝炎，應(yīng)給予高度重視及積極治療，是因?yàn)?/p>

A.容易發(fā)生畸胎

B.容易發(fā)展為重癥肝炎

C.容易合并妊高征及發(fā)生子癇

D.容易發(fā)生宮縮乏力，產(chǎn)程延長(zhǎng)

E.容易發(fā)生胎盤(pán)早期剝離

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析42.男性40歲，甲狀腺瘤術(shù)后4日，突然寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.2℃，右側(cè)胸痛、咳嗽，1周后膿痰量明顯增加，無(wú)臭味。胸片示右下肺大片狀濃密陰影，邊緣模糊，內(nèi)有空腔及液平，約2cm×1.5cm。最可能出現(xiàn)的體征是

A.肺部叩診右下呈濁音或?qū)嵰?/p>

B.因有膿腔，可聞到空甕呼吸音

C.右下肺呼吸音明顯減低

D.杵狀