2023年敘永縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-0

2023年敘永縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.單項選擇題(共75題)1.女性，67歲。因右下肺炎，感染中毒性休克急診住院。當(dāng)即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點滴。治療中發(fā)現(xiàn)點滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼，病人述說疼痛。此時應(yīng)給何種藥物治療

A.酚妥拉明

B.普魯卡因胺

C.普萘洛爾

D.阿托品

E.以上都不行

答案：A

本題解析：

暫無解析2.在傷寒的流行病學(xué)上具有重要意義的是：

A.傷寒患者

B.傷寒暫時帶菌者

C.傷寒恢復(fù)期帶菌者

D.傷寒慢性帶菌者

E.傷寒患者的潛伏期

答案：D

本題解析：

潛伏期帶菌者、暫時帶菌者和恢復(fù)期帶菌者由于排菌時間短，故在流行病學(xué)上的意義不大；典型傷寒患者在病程2~4周排菌量最大，每克糞便可排菌達數(shù)十億個，傳染性最強，但由于表現(xiàn)典型，可及時診斷和隔離，從而減少排菌和傳播。而慢性帶菌者雖然帶菌量少，但難以及時診斷和隔離，引起傳播的可能性最大，從而成為傷寒不斷傳播和流行的主要傳染源。

3.就脊神經(jīng)的說法,何者不妥()

A.借前、后根與脊髓相連

B.前根為運動根,后根為感覺根

C.借交通支與交感干相連

D.胸神經(jīng)的分布有明顯的節(jié)段性

E.脊神經(jīng)的后支較前支粗大

答案：E

本題解析：

暫無解析4.關(guān)于心的描述,錯誤的是()

A.心后鄰食管、迷走神經(jīng)和胸主動脈

B.冠狀溝是心房與心室的表面分界標(biāo)志

C.右心室以室上嵴為界分為流入道和流出道

D.左心室腔以二尖瓣后瓣為界分為流入道和流出道

E.心外膜是漿膜性心包的臟層

答案：D

本題解析：

暫無解析5.國家鼓勵

A.無償獻血制度

B.無償義務(wù)獻血制度

C.18-55周歲健康公民自愿獻血

D.18-55歲健康公民自愿獻血

E.國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻血

答案：E

本題解析：

暫無解析6.腦神經(jīng)中不含副交感纖維的是()

A.動眼神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析7.現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)始人是()

A.英國的南丁格爾

B.美國的庫布勒一羅斯

C.英國的桑德斯

D.美國的史密斯

E.德國的康德

答案：A

本題解析：

暫無解析8.不屬于病毒性疾病的是()。

A.流行性腮腺炎

B.猩紅熱

C.麻疹

D.脊髓灰質(zhì)炎

答案：B

本題解析：

猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起，屬于細菌性疾病不屬于病毒性疾病。故答案選B。

9.治療汞中毒的首選藥物是()

A.左旋多巴

B.二乙三胺五乙酸三鈉鈣

C.二巰基丙磺酸鈉

D.青霉胺

E.依地酸二鈉鈣

答案：C

本題解析：

暫無解析10.生理情況下，每分解一分子ATP，鈉-鉀泵運轉(zhuǎn)可使：

A.2個Na+移出膜外

B.2個K+移入膜內(nèi)

C.2個Na+移出膜外，同時2個K+移入膜內(nèi)

D.3個Na+移出膜外，同時3個K+移入膜內(nèi)

E.3個Na+移出膜外，同時2個K+移入膜內(nèi)

答案：E

本題解析：

暫無解析11.膀胱癌最突出的臨床表現(xiàn)

A.無痛性血尿

B.膀胱刺激綜合征

C.尿路梗阻

D.蛋白尿和管型尿

E.腹部腫塊

答案：A

本題解析：

暫無解析12.十二指腸()

A.是腹膜內(nèi)位器官

B.十二指腸潰瘍好發(fā)于水平部

C.其降部前壁上有十二指腸大乳頭

D.十二指腸大乳頭距切牙約50厘米

E.Treitz韌帶是十二指腸與空腸的分界標(biāo)志

答案：E

本題解析：

暫無解析13.醫(yī)療事故鑒定辦法由哪個部門制定

A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

B.省級衛(wèi)生行政部門

C.市級衛(wèi)生行政部門

D.高級人民法院

答案：A

本題解析：

暫無解析14.下列哪一項因素不影響醛固酮分泌？

A.血H+濃度升高

B.血K+濃度降低

C.血K+濃度升高

D.血Na+濃度降低

E.血Na+濃度升高

答案：A

本題解析：

暫無解析15.大循環(huán)起于()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：B

本題解析：

暫無解析16.醫(yī)療機構(gòu)改變名稱、場所時應(yīng)向所在地衛(wèi)生行政部門進行?

A.職業(yè)登記

B.變更登記

C.注銷登記

D.重新登記

答案：B

本題解析：

暫無解析17.不參加構(gòu)成橈腕關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)()

A.尺骨下端

B.橈骨下端

C.手舟骨

D.月骨

E.三角骨

答案：A

本題解析：

暫無解析18.產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)是()

A.淚腺

B.脈絡(luò)叢

C.睫狀體

D.鞏膜靜脈竇

答案：C

本題解析：

暫無解析19.關(guān)于氣管的描述錯誤的是()。

A.后鄰食管

B.分叉處平對胸廓上口

C.上端平對第六頸椎體下緣

D.依部位可分為頸部、胸部

E.上端借韌帶連于喉

答案：B

本題解析：

氣管在胸骨角平面分為左、右支氣管。

20.下列何者不是短骨()

A.髕骨

B.月骨

C.鉤骨

D.距骨

答案：A

本題解析：

暫無解析21.被狗咬傷后注射狂犬疫苗屬于()

A.人工主動免疫

B.自然主動免疫

C.人工被動免疫

D.自然被動免疫

E.非特異性免疫

答案：A

本題解析：

暫無解析22.醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反獻血法規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的，可能承擔(dān)以下法律責(zé)任，除了

A.責(zé)令改正

B.民事賠償

C.罰款

D.行政處分

E.刑事責(zé)任

答案：C

本題解析：

暫無解析23.現(xiàn)認(rèn)為僅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是

A.類病毒

B.擬病毒

C.朊粒

D.缺陷病毒

E.小DNA病毒

答案：C

本題解析：

暫無解析24.關(guān)于基因表達的概念敘述錯誤的是()

A.某些基因表達產(chǎn)物是RNA分子

B.基因表達包括轉(zhuǎn)錄和翻譯過程

C.某些基因表達產(chǎn)物是蛋白質(zhì)分子

D.基因表達只包括復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程

E.某些基因表達產(chǎn)物不是蛋白質(zhì)分子

答案：D

本題解析：

暫無解析25.Ig分子的基本結(jié)構(gòu)是()。

A.由2條重鏈和2條輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)

B.由1條重鏈和1條輕鏈組成的二肽鏈結(jié)構(gòu)

C.由2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)

D.由1條重鏈和2條輕鏈組成的三肽鏈結(jié)構(gòu)

E.由4條相同的肽鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)

答案：C

本題解析：

暫無解析26.使用明尼蘇達多項人格調(diào)查表(MMPI)對某人的人格特征測量、分析和評價，屬()

A.作品分析法

B.會談法

C.以上都不是

D.觀察法

E.調(diào)查法

答案：C

本題解析：

暫無解析27.有關(guān)腎的說法,正確的是()

A.表面覆蓋有2層被膜

B.左腎較右腎低

C.成人腎門平對第3腰椎

D.第十二肋斜過左腎后面的中部

答案：D

本題解析：

暫無解析28.下列關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述錯誤的是()。

A.由股骨、脛骨、髖骨組成

B.關(guān)節(jié)內(nèi)有韌帶

C.關(guān)節(jié)內(nèi)有半月板

D.半月板不隨膝關(guān)節(jié)運動而移動

答案：A

本題解析：

膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成，是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。髖骨為人體腰部的骨骼，由髂骨、坐骨和恥骨以及軟骨連結(jié)組成，不屬于膝關(guān)節(jié)。

29.關(guān)于右肺何者錯()

A.右肺短粗

B.異物易墜入

C.前緣下份有心切跡

D.肺尖高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3份2厘米

E.分3葉

答案：C

本題解析：

暫無解析30.手足搐搦多見于下列哪種情況

A.老年動脈硬化

B.小腦疾患

C.肝性腦病

D.低鈣血癥和堿中毒

E.兒童的腦風(fēng)濕病

答案：D

本題解析：

暫無解析31.二氧化硅塵致病力最強的是

A.＜5微米

B.＞5微米

C.＜3微米

D.1-2微米

E.3-4微米

答案：D

本題解析：

暫無解析32.普魯卡因一般不用于()

A.傳導(dǎo)麻醉

B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

C.表面麻醉

D.浸潤麻醉

E.硬膜外麻醉

答案：C

本題解析：

暫無解析33.下列關(guān)于顱內(nèi)壓升高的敘述，哪項是正確的

A.腦脊液壓力超過1kPa（側(cè)位）

B.主要原因為顱內(nèi)占位性病變和腦水腫

C.腦水腫與顱內(nèi)壓升高無關(guān)聯(lián)

D.小腦扁桃體疝又稱為海馬鉤回疝

E.小腦天幕疝可壓迫延髓從而損傷生命中樞

答案：B

本題解析：

暫無解析34.下列哪一項敘述不是自身免疫性疾病的原因？()

A.隱蔽抗原的釋放

B.自身反應(yīng)性淋巴細胞克隆的再現(xiàn)

C.自身抗原

D.胸腺T細胞進入外周淋巴組織

答案：D

本題解析：

胸腺T細胞功能失衡時能引起自身免疫疾病的發(fā)生，而不是進入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。

35.穿經(jīng)圓孔的神經(jīng)是()

A.展神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)

D.下頜神經(jīng)

E.動眼神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析36.以下哪種淋巴結(jié)腫大，提示淋巴結(jié)炎()

A.壓痛、質(zhì)不硬、光滑無粘連

B.破潰后形成瘺管

C.質(zhì)地硬、無壓痛、粘連

D.有波動感

答案：A

本題解析：

暫無解析37.新生兒，日齡4天，有宮內(nèi)窘迫及窒息搶救史，Apgar評分2-4-7分，查體：反應(yīng)差，嗜睡，偶有抽搐發(fā)作，雙側(cè)瞳孔縮小，對光反應(yīng)存在，四肢肌張力減低，原始反射減弱，被診斷為缺氧缺血性腦病，分度應(yīng)是：

A.輕度

B.中度

C.重度

D.極重度

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，缺血缺氧性腦?。℉IE）是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變，根據(jù)病情輕重可分為輕、中、重三度。其中，中度以抑制癥狀為主，表現(xiàn)為嗜睡或遲鈍，哭聲弱；肢體肌張力降低，尤以上肢明顯，自發(fā)動作少；原始反射減弱，擁抱反射動作常不完整，吃奶少；部分患兒有顱內(nèi)壓增高和驚厥。多數(shù)患者癥狀在1周內(nèi)消失，少數(shù)癥狀持續(xù)時間較長，則可能有后遺癥。所以，題干所述分度屬于中度，B項正確。

因此，選擇B選項。

38.關(guān)于阿苯達唑，下列哪點不正確()

A.肝功不良者禁用

B.孕婦可安全使用

C.不良反應(yīng)少

D.是囊蟲病首選藥

E.廣譜驅(qū)蟲藥

答案：B

本題解析：

暫無解析39.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()

A.在皮膚、黏膜開放性傷口只有細菌定植而無l臨床癥狀或體征者

B.嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如CMV、弓形蟲發(fā)生在出生后48小時以內(nèi)者

C.由于輸注蘇打外滲引起的局部炎癥

D.由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥

E.住院中由于治療措施而激活的感染

答案：E

本題解析：

暫無解析40.下列哪種情況使氧解離曲線右移：

A.pH值升高

B.血液溫度降低

C.2.3－DPG減少

D.CO2分壓升高

E.以上均非

答案：D

本題解析：

暫無解析41.開口于蝶篩隱窩的鼻旁竇是()

A.額竇

B.上頜竇

C.后篩竇

D.蝶竇

答案：D

本題解析：

暫無解析42.關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法，不正確的是()。

A.要取得療效至少要使用5天

B.大劑量糖皮質(zhì)激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用

C.適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥

D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開始

答案：A

本題解析：

應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療感染性休克病人應(yīng)及早、短期、大劑量突擊使用，待微循環(huán)改善，脫離休克狀態(tài)即可停藥。在配合足量有效的抗菌藥物時，糖皮質(zhì)激素作用迅速，療效顯著，一般使用3~5天。

43.屬于選擇性誘導(dǎo)型環(huán)加氧酶(COX-2)抑制藥是()

A.阿司匹林

B.吲哚美辛

C.布洛芬

D.對乙酰氨基酚

E.塞來昔布

答案：E

本題解析：

暫無解析44.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家鑒定組綜合分析醫(yī)療過失行為在導(dǎo)致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素，判定醫(yī)療過失行為的責(zé)任程度。責(zé)任程度分為(??)種。

A.3

B.5

C.4

D.2

答案：C

本題解析：

暫無解析45.對考核不合格的醫(yī)師，縣級以上人民政府部門可以責(zé)令其暫定執(zhí)業(yè)活動時間為()，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育后，再次進行考核。

A.15天至1個月

B.1個月至3個月

C.3個月至6個月

D.6個月至1年

E.1年至2年

答案：C

本題解析：

暫無解析46.新月體主要由下列哪種細胞增生形成

A.系膜細胞

B.足細胞

C.內(nèi)皮細胞

D.壁層上皮細胞

E.中性粒細胞

答案：D

本題解析：

暫無解析47.男47歲，藥物中毒搶救，試驗發(fā)現(xiàn)當(dāng)酸化尿液時，藥物腎清除率小于腎小球濾過率，堿化尿液時則相反，該藥物是什么性的

A.強堿性

B.弱堿性

C.非解離型

D.強酸性

E.弱酸性

答案：D

本題解析：

暫無解析48.中、晚期食管癌()

A.蕈傘型

B.縮窄型

C.潰瘍型

D.三者均有

E.三者均無

答案：D

本題解析：

暫無解析49.成人腦脊液總量為

A.75～100ml

B.100～125ml

C.125～150ml

D.150～175ml

E.25～30ml

答案：C

本題解析：

暫無解析50.內(nèi)囊血液主要來自()

A.大腦前動脈中央支

B.大腦中動脈皮質(zhì)支

C.大腦后動脈中央支

D.大腦中動脈中央支

E.大腦動脈環(huán)皮質(zhì)支

答案：D

本題解析：

暫無解析51.慢性粒細胞性白血病

A.周圍血嗜堿性粒細胞增多

B.周圍血中性粒細胞增多

C.周圍血中性粒細胞減少

D.周圍血嗜酸性粒細胞減少

E.骨髓粒系各階段細胞均見增多，以早、中、晚幼粒細胞增多為主

答案：E

本題解析：

暫無解析52.脂酸β-氧化的限速酶是()。

A.脂酰CoA合成酶

B.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶-Ⅰ

C.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅱ

D.肉堿-脂酰肉堿轉(zhuǎn)位酶

答案：B

本題解析：

暫無解析53.藥效學(xué)是研究()

A.機體對藥物作用規(guī)律的科學(xué)

B.藥物對機體作用規(guī)律的科學(xué)

C.藥物在機體影響下的變化規(guī)律

D.藥物在機體內(nèi)的代謝規(guī)律

E.藥物對機體的作用強度

答案：B

本題解析：

暫無解析54.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素()

A.抗葉酸代謝

B.抑制細菌細胞壁合成

C.影響胞質(zhì)膜的通透性

D.抑制細菌蛋白質(zhì)合成

E.抑制細菌核酸代謝

答案：D

本題解析：

暫無解析55.環(huán)境污染對健康造成的特異性損害包括，除了()

A.致癌作用

B.致畸作用

C.慢性中毒

D.急性中毒

E.抵抗力下降

答案：E

本題解析：

暫無解析56.劇烈運動時尿量減少的主要原因是()。

A.腎血流量減少

B.醛固酮分泌增多

C.體循環(huán)動脈血壓下降

D.血漿膠體滲透壓升高

答案：A

本題解析：

劇烈運動（交感神經(jīng)興奮），刺激腎血管平滑肌α受體，腎小動脈收縮，腎血流量減少，腎小球濾過率下降，從而使尿生成減少。

57.心臟濁音界呈梨形增大的是

A.三尖瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.三尖瓣狹窄

D.主動脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣關(guān)閉不全

答案：B

本題解析：

暫無解析58.傳導(dǎo)軀干,四肢淺感覺的是()

A.外側(cè)丘系

B.內(nèi)側(cè)丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘腦束

答案：D

本題解析：

暫無解析59.下列最容易引起再生障礙性貧血的藥物是()

A.氯霉素

B.磺胺嘧啶

C.環(huán)磷酰胺

D.保泰松

E.甲巰咪唑

答案：A

本題解析：

藥物性再生障礙性貧血最常見的是由氯霉素引起的。據(jù)國內(nèi)調(diào)查，半年內(nèi)有服用氯霉素者發(fā)生再生障礙性貧血的危險性為對照組的33倍，并且有劑量-反應(yīng)關(guān)系。氯霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)含有一個硝基苯環(huán)，其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關(guān)，它可抑制骨髓細胞內(nèi)線粒體DNA聚合酶，導(dǎo)致DNA及蛋白質(zhì)合成減少，也可抑制血紅素的合成，幼紅細胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)空泡及鐵粒幼細胞增多。氯霉素還可通過自身免疫直接抑制造血干細胞或直接損傷干細胞的染色體。凡干細胞有遺傳性缺陷者，對氯霉素的敏感性增加。

60.胰島B細胞分泌胰島素屬()

A.外分泌

B.動作電位刺激細胞分泌

C.內(nèi)分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案：C

本題解析：

暫無解析61.氫氯噻嗪可()

A.抑制腎臟對尿液的稀釋功能

B.抑制腎臟對尿液的濃縮功能

C.二者皆有

D.二者皆無

答案：A

本題解析：

暫無解析62.肺炎桿菌首選()。

A.慶大霉素

B.青霉素

C.紅霉素

D.氧氟沙星

答案：A

本題解析：

肺炎桿菌首選氨基糖苷類抗生素，慶大霉素屬于氨基糖苷類。

63.給高熱病人用冰袋是為了增加：

A.輻射散熱

B.傳導(dǎo)散熱

C.對流散熱

D.蒸發(fā)散熱

E.加強產(chǎn)熱

答案：B

本題解析：

暫無解析64.卵巢()

A.位于左右髂總動脈間

B.上端借卵巢懸韌帶附于骨盆上口

C.后緣有卵巢系膜相附

D.前緣游離

E.成人卵巢表面光滑

答案：B

本題解析：

暫無解析65.對機體非特異性免疫的敘述，下列說法中錯誤的是()。

A.在種系發(fā)育和進化過程中形成

B.與生俱有，人皆有之

C.對某種細菌感染針對性強

D.與機體的組織結(jié)構(gòu)和生理功能密切相關(guān)

E.對入侵的病原菌最先發(fā)揮作用

答案：C

本題解析：

暫無解析66.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作首選哪種藥物()

A.麻黃堿

B.沙丁胺醇

C.異丙腎上腺素

D.阿托品

E.腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析67.鈣拮抗劑的基本作用是()。

A.阻斷鈣的吸收，增加排泄

B.使鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合而降低其作用

C.阻止鈣離子自細胞內(nèi)外流

D.阻止鈣離子從體液向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

答案：D

本題解析：

鈣拮抗劑，也叫鈣通道阻滯劑，主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道，抑制細胞外鈣離子內(nèi)流，使細胞內(nèi)鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。故答案為D。

68.昏迷患者的求醫(yī)行為屬()

A.合作型

B.主動型

C.被動型

D.參與型

E.強制型

答案：C

本題解析：

暫無解析69.開口于中鼻道的副鼻竇有()

A.上頜竇和蝶竇

B.額竇和蝶竇

C.蝶竇和篩竇

D.額竇,篩竇前群和上頜竇

E.上頜竇和篩竇

答案：D

本題解析：

暫無解析70.三叉神經(jīng)()

A.是軀體感覺神經(jīng)

B.眼神經(jīng)的終支是眶下神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)發(fā)出分支有顴支

D.下頜神經(jīng)發(fā)出眶下神經(jīng)

E.傳導(dǎo)面部感覺

答案：A

本題解析：

暫無解析71.在動物實驗中，暴露家兔頸部的雙側(cè)迷走神經(jīng)并進行切斷，則家兔的呼吸將發(fā)生什么變化

A.呼吸頻率加快

B.呼吸幅度減小

C.吸氣時相縮短

D.呼吸變深變慢

E.呼吸節(jié)律不變

答案：D

本題解析：

暫無解析72.仰臥位時腹膜腔的最低位是()

A.肝腎隱窩

B.肋膈隱窩

C.直腸子宮陷凹

D.網(wǎng)膜囊

答案：A

本題解析：

暫無解析73.通過收肌管的結(jié)構(gòu)從前向后依次為()

A.隱神經(jīng)、股動脈、股靜脈

B.股動脈、股靜脈、隱神經(jīng)

C.股靜脈、隱神經(jīng)、股動脈

D.隱神經(jīng)、股靜脈、股動脈

E.股動脈、隱神經(jīng)、股靜脈

答案：A

本題解析：

暫無解析74.有關(guān)內(nèi)耳的說法那項是錯的()

A.位于顳骨巖部

B.骨迷路分為前庭,骨半規(guī)管和耳蝸三部分

C.聽覺感受器稱螺旋器

D.直線變速運動感受器稱壺腹嵴

答案：D

本題解析：

暫無解析75.合成FA的關(guān)鍵酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶

D.HMGCoA還原酶

E.HMGCoA合成酶

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.細胞水腫常發(fā)生在()器官。

A.肝

B.腎

C.肺

D.腸

答案：A、B

本題解析：

細胞水腫的好發(fā)器官主要有心、肝、腎等實質(zhì)器官。

2.局部電位的特點是A

A.閾下刺激越強，局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達到閾電位才產(chǎn)生

D.不能遠距離傳導(dǎo)

E.傳導(dǎo)時不衰減

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析3.提高人口素質(zhì)是指提高人口的()。

A.身體素質(zhì)

B.思想道德素質(zhì)

C.科學(xué)文化素質(zhì)

D.生活水準(zhǔn)

E.住房標(biāo)準(zhǔn)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析4.環(huán)境污染引起的疾病有

A.傳染病

B.塵肺、中毒性疾病

C.公害病

D.職業(yè)病

E.食原性疾病

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析5.腎盂腎炎的并發(fā)癥有()。

A.腎盂積膿

B.腎乳頭壞死

C.腎周圍膿腫

D.敗血癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

腎盂腎炎常見的并發(fā)癥有：(1)腎乳頭壞死：是嚴(yán)重并發(fā)癥之一；(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫：(3)并發(fā)感染性結(jié)石；(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。

6.關(guān)于坐骨神經(jīng)描述正確的是()

A.全身最粗大的神經(jīng)

B.經(jīng)梨狀肌上孔出骨盆

C.臀大肌外面下行

D.經(jīng)大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間下降

E.至腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

答案：A、E

本題解析：

暫無解析7.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素主要包括()。

A.鹽皮質(zhì)激素

B.生長激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.性激素

答案：A、C、D

本題解析：

腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素和性腺激素，生長激素是由垂體分泌。

8.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析9.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用？()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.對乙酰氨基酚

D.普萘洛爾

答案：A、B、C

本題解析：

解熱鎮(zhèn)痛藥分類：(1)水楊酸類：阿司匹林；(2)苯胺類：對乙酰氨基酚；(3)吲哚類：吲哚美辛、舒林酸；(4)丙酸類：布洛芬；(5)烯醇酸類：美洛昔康；(6)吡唑酮類：保泰松。

10.醫(yī)師經(jīng)批準(zhǔn)在()情況下可以不變更執(zhí)業(yè)地點和執(zhí)業(yè)類別。

A.衛(wèi)生支農(nóng)

B.進修

C.學(xué)術(shù)交流

D.經(jīng)衛(wèi)生局批準(zhǔn)的義診

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.下列選項中，屬于上皮化生的有()。

A.膀胱黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

B.支氣管黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

C.柱狀上皮取代食管的復(fù)層扁平上皮

D.膽囊黏膜出現(xiàn)復(fù)層扁平上皮

答案：B、C

本題解析：

暫無解析12.參與血紅素合成的物質(zhì)有()。

A.甘氨酸

B.門冬氨酸

C.琥珀酰CoA

D.Fe

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析13.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()

A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙

B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙

C.有脊神經(jīng)根通過

D.略呈負(fù)壓

E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析14.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素主要是

A.動作電位的傳導(dǎo)速度

B.鋒電位的幅度

C.進入前膜Ca2+的數(shù)量

D.興奮性遞質(zhì)容易多釋放

E.后膜的興奮水平

答案：B、C

本題解析：

暫無解析15.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受定期考核，對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以采取下列哪些措施()。

A.責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3～6個月

B.接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

C.再次進行考核

D.對再次考核不合格的，注銷醫(yī)師注冊。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.計劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會主要職責(zé)包括()。

A.參與從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的評審

B.參與組織計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的考試、考核

C.指導(dǎo)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥及其他與計劃生育有關(guān)的技術(shù)鑒定

D.參與計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的考核和評估

E.參與計劃生育各項考核

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.脊柱后面觀的特點是

A.棘上韌帶縱貫脊柱全長

B.隆椎棘突長而突出

C.胸椎棘突間隙較寬

D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列

E.腰椎椎體較大

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析18.為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的？（）

A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確，通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播

B.艾滋病病毒在體外很脆弱，很容易被殺死

C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播，也不能通過蚊蟲叮咬傳播

D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制訂的目的是什么？

A.有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害

B.保障公眾身體健康和生命安全

C.維護正常的社會秩序

D.預(yù)防控制消除傳染病的發(fā)生與流行

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析20.膽固醇在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是()。

A.CO和HO

B.乙酰輔酶A

C.酮體

D.膽汁酸

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析21.有關(guān)軸漿運輸?shù)臄⑹?，正確的有

A.軸漿流動與軸漿運輸有密切關(guān)系

B.既有順向，又有逆向運輸方式

C.順向軸漿運輸速度可分為快速和慢速兩種

D.是一種順濃度差的轉(zhuǎn)運過程

E.快速順向軸質(zhì)運輸主要運輸含遞質(zhì)的囊泡

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析22.蛋白質(zhì)分子在細胞中的主要功能有()。

A.結(jié)構(gòu)成分

B.收縮運動

C.物質(zhì)運輸

D.代謝調(diào)節(jié)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.對暈動病所致嘔吐有效的藥物是()

A.美克洛嗪

B.苯海拉明

C.異丙嗪

D.氯丙嗪

E.東莨菪堿

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析24.甲狀旁腺激素生物學(xué)作用有

A.動員骨鈣入血，升高血鈣

B.促進腎小管重吸收Ca2+

C.促進1，25–(OH）2–D3的形成

D.抑制腎小管重吸收K+

E.抑制腎小管重吸收磷

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析25.前饋與反饋相比，其調(diào)節(jié)效應(yīng)具有

A.更迅速性

B.更敏感性

C.預(yù)見性

D.超前性

E.更靈活

答案：C、D

本題解析：

暫無解析26.維生素B缺乏引起的疾病有

A.脂溢性皮炎

B.口角炎

C.舌炎

D.腳氣病

E.唇炎

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析27.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案：C、D、E

本題解析：

小兒高熱驚厥常用藥物：(1)地西泮，一般口服；(2)水合氯醛，一般用于灌腸；(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉，常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時，苯妥英鈉效果不佳；卡馬西平無作用。

28.按疼痛發(fā)生的部位可分為

A.誘發(fā)痛

B.自發(fā)痛

C.軀體痛

D.內(nèi)臟痛

E.牽涉痛

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析29.視覺的產(chǎn)生是通過下列哪些參與完成的

A.視錐細胞

B.視桿細胞

C.視神經(jīng)

D.視覺中樞

E.丘腦接替核

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析30.腎上腺皮質(zhì)分泌()。

A.鹽皮質(zhì)激素

B.糖皮質(zhì)激素

C.腎上腺素

D.性激素

E.去甲腎上腺素

答案：A、B、D

本題解析：

除了C和E選項外其他均為腎上腺皮質(zhì)分泌的激素。

31.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，下列哪些是正確的（）

A.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌

B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm，不得檢出致病性微生物

C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm，不得檢出致病性微生物

D.使用中消毒劑細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL，不得檢出致病性微生物

E.無菌器械保存液必須無菌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析32.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中，容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.腎

答案：A、B、D

本題解析：

凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質(zhì)器官。

33.夫妻雙方在實行計劃生育中負(fù)有共同的責(zé)任，主要包括以下含義()。

A.夫妻雙方地位平等，雙方都有要求實行計劃生育的權(quán)利，也有實行計劃生育的義務(wù)

B.夫妻有同等的參與權(quán)，平等協(xié)商

C.夫妻要共同支持，平等協(xié)商，自覺執(zhí)行計劃生育法律法規(guī)

D.生育控制的責(zé)任由男女雙方共同承擔(dān)

E.生育控制的責(zé)任由女方承擔(dān)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。

A.輸血反應(yīng)

B.新生兒溶血癥

C.類風(fēng)濕

D.自身免疫性溶血性貧血

答案：A、B、D

本題解析：

Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細胞后，通過激活補體、調(diào)理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABD。

35.下列關(guān)于計劃生育藥具不良反應(yīng)的說法正確的是()。

A.屬于醫(yī)療事故

B.不屬于醫(yī)療事故

C.屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故

D.不屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故

E.屬于醫(yī)療差錯

答案：B、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案：正確

本題解析：

肺通氣的直接動力是氣壓差，原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中，因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小，通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用，使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來，因此原動力是呼吸肌的運動；當(dāng)肺容積擴大，肺內(nèi)氣壓會減小，肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差，引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi)，因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

2.醫(yī)療機構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)依法報告所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)。接到報告的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對可能受到危害的人員進行調(diào)查，根據(jù)需要采取必要的控制措施。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.經(jīng)產(chǎn)前診斷，胎兒患有嚴(yán)重缺陷，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況，但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.膽汁能促進脂肪吸收，是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案：錯誤

本題解析：

膽汁的作用是促進脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的，而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

6.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

7.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，由省政府決定，不須向國務(wù)院報告。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

12.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用，是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌，且組織穿透力強，分布廣，在全身各組織、體液中均能達有效濃度，是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

13.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

15.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.患者有損害，并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改，即可推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物不良反應(yīng)是一個大類，它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)，人們常常說不良反應(yīng)就是副作用，這種說法是錯誤的。

18.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?0年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

該患者血糖長期控制不住，請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

（1）急性嚴(yán)重代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并發(fā)各種感染

（3）慢性并發(fā)癥

①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1）糖尿病腎病2）糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。

②大血管病變主要是動脈粥樣硬化

③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等（2）周圍血管病變，遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。（3）自主神經(jīng)病變

④糖尿病足

⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等

2.患者，男，50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體：腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射，右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限，內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學(xué)檢查？請說明理由。

2.如患者需手術(shù)治療，術(shù)前需選擇哪些實驗室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷，變形，半脫位，關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。

（3）MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶，能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

（5）動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機制方面如凝血酶原時間，部分活化凝血活酶時間，還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲，年齡較大應(yīng)檢查血氣分析。

3.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細胞計數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆。患者要求中醫(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

辨證施膳，請告知患者飲食治療方面的建議。

答案：

本題解析：

飲食治療建議：可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量，文火煮粥，以益氣補血養(yǎng)陰?；颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品，而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物，且需少食多餐。

4.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項目？

答案：

本題解析：

糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便，顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥，常見于各種腸炎，細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等；正常糞便中偶可見到白細胞，主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多，并與炎癥的輕重及部位相關(guān)；正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見；正常糞便無寄生蟲蟲卵，原蟲；正常糞便有中性脂肪，游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎，鉤蟲病，結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。

5.患者，男，84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示：基底節(jié)出血，入住ICU病房?；颊呱裰净杳?，右側(cè)肢體偏癱，大小便失禁，已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高，床邊胸片示肺部感染，痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS)，予以隔離。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護理該患者時，護士應(yīng)做好哪些個人防護?

2.MARS的傳播途徑是什么？如何做好患者的隔離？

答案：

本題解析：

1.(1)戴口罩，必要時戴N95口罩或“三明治”口罩（內(nèi)、外各一只一次性口罩，中間為12層紗口罩），佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓，使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后，均用流動水洗手，操作時戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣：可能污染工作服時穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下：

1)病人安置：單間或同種病原同時隔離。

2)病房進行了封閉消毒，對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離，同時注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具（扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶），每天用1‰洗消凈擦拭1次，出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭，保證一桌一抹，用后徹底消毒。

3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次，每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。

4)人員限制：減少不必要的人員出入病室。

5)標(biāo)本運送：密閉容器。

第二卷一.單項選擇題(共75題)1.體現(xiàn)知情同意原則的是()

A.第一株中國人胚胎干細胞系建系成功，使中國人成為少數(shù)幾個擁有人胚胎干細胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案

C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國家經(jīng)濟發(fā)展的實際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實力相符合

D.受試者對人體實驗過程及其后果應(yīng)有一定的了解，其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視

E.耐心細致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求，這時尸檢人員應(yīng)放棄尸檢

答案：B

本題解析：

暫無解析2.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，被暴露的粘膜應(yīng)當(dāng)如何處理？（）

A.應(yīng)當(dāng)盡量減少沖洗次數(shù)

B.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗

C.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用肥皂水沖洗

D.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用流動水沖洗

答案：B

本題解析：

暫無解析3.服用后易引起聽力減退或暫時性耳聾的利尿藥是()。

A.呋噻米

B.氫氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.安體舒通

答案：A

本題解析：

袢利尿藥有耳毒性，包括：呋塞米、依他尼酸、布美他尼。

4.關(guān)于腎小管HCO-3重吸收的敘述，錯誤的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關(guān)

C.HCO-3是以CO2擴散的形式重吸收

D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.Cl-的重吸收優(yōu)先于HCO-3的重吸收

答案：E

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)道德方面所進行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過程，以及在此基礎(chǔ)上達到的醫(yī)德境界，叫做()。

A.醫(yī)德修養(yǎng)

B.自我修養(yǎng)

C.個人修養(yǎng)

D.醫(yī)德實踐

答案：A

本題解析：

醫(yī)德修養(yǎng)是醫(yī)務(wù)人員一項重要的醫(yī)德實踐活動，是醫(yī)務(wù)人員通過自我教育、自我磨煉，把社會主義醫(yī)德基本原則的規(guī)范轉(zhuǎn)化為個人醫(yī)德品質(zhì)的過程。

6.肺通氣的動力來自：

A.肺的彈性回縮力

B.呼吸肌的舒縮運動

C.肺內(nèi)壓的周期性變化

D.胸膜腔負(fù)壓的周期性變化

E.胸廓和肺的主動舒縮運動

答案：B

本題解析：

暫無解析7.糖酵解的關(guān)鍵酶是

A.己糖激酶

B.乳酸脫氫酶

C.己糖異構(gòu)酶

D.磷酸甘油酸變位酶

E.脫氫酶

答案：A

本題解析：

糖酵解的關(guān)鍵步驟有三個，有三個關(guān)鍵酶：6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、葡萄糖激酶或己糖激酶。故選A。考點：糖酵解

8.不屬于下頜神經(jīng)的分支是()

A.頰神經(jīng)

B.眼神經(jīng)

C.耳顳神經(jīng)

D.舌神經(jīng)

E.下牙槽神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析9.血管內(nèi)的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力叫（）

A.血阻

B.血壓

C.血流變

D.血常規(guī)

答案：B

本題解析：

暫無解析10.藥物與受體結(jié)合后，可激動受體，也可阻斷受體，取決于()。

A.藥物是否具有親和力

B.藥物是否具有內(nèi)在活性

C.藥物的酸堿度

D.藥物的脂溶性

答案：B

本題解析：

激動劑和拮抗劑都與受體有較強的親和力，區(qū)別在于激動劑有內(nèi)在活性，可以激活受體：拮抗劑沒有內(nèi)在活性，阻斷受體。

11.影響局麻作用的因素有哪項是錯的

A.A組織局部血液

B.乙酰膽堿酯酶活性

C.應(yīng)用血管收縮劑

D.組織液pH

E.注射的局麻藥劑量

答案：B

本題解析：

暫無解析12.冠狀動脈()

A.左、右冠狀動脈都來源于升主動脈

B.右冠狀動脈發(fā)出前室間支

C.左冠狀動脈發(fā)出后室間支

D.右冠狀動脈不發(fā)支到竇房結(jié)

E.以上都不對

答案：A

本題解析：

暫無解析13.平靜呼吸時，肺內(nèi)壓在下述哪一時相中高于大氣壓？

A.吸氣初

B.吸氣末

C.呼氣初

D.呼氣末

E.停止呼吸時

答案：C

本題解析：

暫無解析14.某DNA分子中腺嘌呤的含量為15%，則胞嘧啶的含量應(yīng)為()

A.30%

B.35%

C.15%

D.7%

E.40%

答案：B

本題解析：

暫無解析15.早期胃癌是指癌組織：

A.尚未侵犯粘膜下層

B.未突破基底膜

C.未侵犯到漿膜層

D.浸潤到粘膜肌層

E.未浸潤到肌層

答案：E

本題解析：

暫無解析16.計數(shù)椎骨棘突的標(biāo)志是:()

A.樞椎的齒突

B.頸動脈結(jié)節(jié)

C.胸骨角

D.隆椎的棘突

E.肩胛骨下角

答案：D

本題解析：

暫無解析17.良惡性葡萄胎的相同點在于

A.可見胎盤絨毛組織

B.明顯的出血壞死

C.侵犯子宮肌層

D.發(fā)生陰道結(jié)節(jié)

E.可有遠隔臟器轉(zhuǎn)移

答案：A

本題解析：

暫無解析18.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故的：

A.向所在科室負(fù)責(zé)人報告

B.向所在地衛(wèi)生行政部門報告

C.向所在地檢察院報告

D.向當(dāng)?shù)蒯t(yī)師學(xué)會報告

E.向所在地醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人報告

答案：A

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)療機構(gòu)為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》

A.只做是否死亡的診斷

B.只做死亡原因的診斷

C.可同時做是否死亡和死亡原因的診斷

D.既不能做是否死亡的診斷也不能做死亡原因的診斷

答案：A

本題解析：

暫無解析20.下列關(guān)于臂叢描述正確的是()

A.由第5～8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成

B.由第4～7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成

C.由第5～8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成

D.由第4～7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成

E.由第5～8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分組成

答案：A

本題解析：

暫無解析21.橈神經(jīng)損傷產(chǎn)生的典型表現(xiàn)()

A.爪狀手

B.猿掌

C.垂腕癥

D.方肩

答案：C

本題解析：

暫無解析22.下面哪一組藥屬于中樞抗膽堿性抗震顫麻痹藥

A.左旋多巴、多巴胺

B.氯丙嗪、左旋多巴

C.苯海棠、左旋多巴

D.苯海棠、開馬君

E.氯丙嗪、開馬君

答案：D

本題解析：

暫無解析23.2012年艾滋病日的宣傳主題是：（）

A.我們的生活，我們的世界

B.讓我們互相關(guān)照

C.婦女和艾滋病

D.行動起來，向“零”艾滋邁進

答案：D

本題解析：

暫無解析24.病人的道德義務(wù)有（）。

A.保持健康和恢復(fù)健康的責(zé)任

B.服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案

C.幫助醫(yī)務(wù)人員工作

D.服從醫(yī)院的行政領(lǐng)導(dǎo)

E.要求家屬幫助護士工作

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點3：在醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利與道德義務(wù)；

1．醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利

（1）基本的醫(yī)療權(quán)：人類生存的權(quán)利是平等的，享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的。患者都享有基本的、合理的診治、護理的權(quán)利，有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫(yī)療權(quán)相對應(yīng)的是醫(yī)生為病人診治的基本義務(wù)。

患者對自己所患疾病的有關(guān)情況及預(yù)后有知悉的權(quán)利。病人參與醫(yī)療是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)患關(guān)系模型所特別強調(diào)的，也是病人權(quán)利的實質(zhì)內(nèi)容之一。醫(yī)生應(yīng)該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽懂的語言，告訴病人有關(guān)診斷、治療和預(yù)后的信息?；颊邔膊〉恼J(rèn)知權(quán)與醫(yī)生的解釋說明病情的義務(wù)是相對應(yīng)的。

（2）知情同意權(quán)和知情選擇權(quán)：知情同意是病人自主權(quán)的一個最重要而又具體的形式，是醫(yī)學(xué)科研和人體實驗、臨床醫(yī)療領(lǐng)域的基本倫理原則之一。知情同意權(quán)不只是為了爭取病人的合作、增進醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療效果，而且還體現(xiàn)在對病人的尊重，并有助于病人自主權(quán)的合理行使。

拒絕治療是病人的自主權(quán)，但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會給病人帶來生命危險或嚴(yán)重后果，醫(yī)生可以否定病人的這一要求。如一個患急性化膿性闌尾的病人，面臨闌尾穿孔的危險，但他因懼怕開刀而拒絕手術(shù)治療；又如某些自殺未遂的病人，拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對此醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐心勸導(dǎo)病人，必要時通過家屬或有關(guān)部門的批準(zhǔn)行使特殊干涉權(quán)來履行義務(wù)。

（3）保護隱私權(quán)：患者對于自己生理的、心理的及其他隱私，有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其保密。病人的病歷及各項檢查報告、資料不經(jīng)本人同意不能隨意公開或使用，病人出于診治疾病的需要使醫(yī)生知曉自己的隱私，但醫(yī)生沒有權(quán)利泄露病人的隱私，這對建立相互尊重、相互信任的醫(yī)患關(guān)系是十分重要的。病人要求保護隱私權(quán)與醫(yī)生的醫(yī)療保密的義務(wù)相對應(yīng)。

病人有權(quán)要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密，但當(dāng)病人的這一權(quán)利對他人或社會可能產(chǎn)生危害時，醫(yī)生的干涉權(quán)或他的社會責(zé)任可以超越病人的這種權(quán)利要求。如病人患有傳染病，病人有自殺的念頭等情況，盡管病人要求為其保密，醫(yī)生還是應(yīng)根據(jù)具體情況，通知家屬或有關(guān)部門。

（4）獲得休息和免除社會責(zé)任權(quán)：有些疾病使病人不能正常工作，需要休息，不能履行其應(yīng)盡的社會義務(wù)，不能繼續(xù)承擔(dān)其健康時承擔(dān)的某些社會責(zé)任。因此，這些病人有獲得休息和免除社會責(zé)任的權(quán)利。但病人免除社會責(zé)任權(quán)是有限度的。

2．醫(yī)患關(guān)系中病人的道德義務(wù)

（1）如實提供病情和有關(guān)信息：如實提供病情和有關(guān)信息既是及時、正確的診斷、治療的前提，也是防止傳染性疾病擴散、蔓延的基礎(chǔ)。

（2）在醫(yī)師指導(dǎo)下接受和積極配合醫(yī)生診療。

（3）遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

（4）支持醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。

25.醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證書有效期為()年。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：D

本題解析：

暫無解析26.飲用水氯化消毒的目的為()

A.保持水中余氯

B.改善水的性狀

C.殺滅大腸桿菌

D.消滅寄生蟲蟲卵

E.殺滅致病微生物

答案：E

本題解析：

暫無解析27.早產(chǎn)兒室()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10

答案：B

本題解析：

暫無解析28.10mg/日嗎啡，連用一個月下述哪種作用不會產(chǎn)生耐受性

A.鎮(zhèn)痛

B.鎮(zhèn)咳

C.縮瞳

D.欣快

E.呼吸抑制

答案：C

本題解析：

暫無解析29.大量膿痰常見于下列哪種疾病

A.肺結(jié)核

B.支氣管哮喘

C.慢性支氣管炎

D.支氣管擴張癥

E.肺癌

答案：D

本題解析：

暫無解析30.下述提法那種不正確

A.藥物消除是指生物轉(zhuǎn)化和排泄的系統(tǒng)

B.生物轉(zhuǎn)化是指藥物被氧化

C.肝藥酶是指細胞色素P－450酶系統(tǒng)

D.苯巴比妥具有肝藥誘導(dǎo)作用

E.西米替丁具有肝藥酶抑制作用

答案：B

本題解析：

暫無解析31.女性，23歲，急性泌尿系感染，用鏈霉素治療，同時還可加用下列那個藥，以增加療效

A.維生素B6

B.碳酸氫鈉

C.碳酸鈣

D.維生素C

E.氯化銨

答案：B

本題解析：

暫無解析32.局麻藥作用所包括內(nèi)容有一項是錯的

A.阻斷電壓依賴性Na+通道

B.對靜息狀態(tài)的Na+通道作用最強

C.提高興奮閾值

D.減慢沖動傳導(dǎo)

E.延長不應(yīng)期

答案：B

本題解析：

暫無解析33.主要用來降低總膽固醇和低密度脂蛋白的藥物是()。

A.菲諾貝特

B.辛伐他汀

C.煙酸

D.苯扎貝特

答案：B

本題解析：

34.屬于關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)是()

A.筋膜

B.骺軟骨

C.關(guān)節(jié)盤

D.關(guān)節(jié)軟骨

答案：C

本題解析：

暫無解析35.有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)()

A.胸鎖關(guān)節(jié)

B.肩關(guān)節(jié)

C.髖關(guān)節(jié)

D.肘關(guān)節(jié)

E.椎間關(guān)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析36.不易引起嚴(yán)重乳酸血癥的雙胍類藥物是（）。

A.阿卡波糖

B.甲苯磺丁脲

C.苯乙福明

D.甲福明

E.A+B

答案：D

本題解析：

暫無解析37.關(guān)于直腸的說法中,何者不對()

A.直腸因其垂直而得名

B.女性直腸的前方有子宮及陰道

C.其末端開口于肛門

D.在盆膈以上的膨大部分稱直腸壺腹

E.于第三骶椎處接乙狀結(jié)腸

答案：A

本題解析：

暫無解析38.肺氣腫患者的叩診音應(yīng)是()

A.清音

B.過清音

C.濁音

D.實音

答案：B

本題解析：

暫無解析39.正常成人脈搏為

A.50～100次／分

B.60～100次／分

C.70～100次／分

D.70～110次／分

E.50～110次／分

答案：B

本題解析：

暫無解析40.臨床上須同時測心率和脈搏的患者是()。

A.心動過速

B.心房顫動

C.心動過緩

D.心律不齊

答案：B

本題解析：

暫無解析41.關(guān)于反轉(zhuǎn)錄病毒的性狀，哪項錯誤

A.均含有反轉(zhuǎn)錄酶

B.均侵犯CD4+細胞

C.有包膜DNA病毒

D.復(fù)制時先形成RNA：DNA中間體

E.基因組易發(fā)生變異

答案：C

本題解析：

暫無解析42.輸血過程中，疑為溶血性反應(yīng)時，應(yīng)采取下列的措施，除外

A.立即停止輸血

B.靜脈注射生理鹽水

C.及時報告上級醫(yī)生

D.積極搶救

E.及時報告醫(yī)務(wù)科

答案：E

本題解析：

暫無解析43.下列哪項是強心苷中毒后出現(xiàn)較早的心電圖特異性表現(xiàn)？()

A.室性期前收縮

B.房性心動過速

C.室性心動過速

D.心室顫動

E.心動過緩

答案：A

本題解析：

暫無解析44.不參與構(gòu)成膝關(guān)節(jié)動脈網(wǎng)的血管是()

A.腘動脈的關(guān)節(jié)支

B.旋股內(nèi)側(cè)動脈

C.旋股外側(cè)動脈的降支

D.膝降動脈

E.脛前返動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析45.關(guān)于下肢靜脈曲張的敘述，錯誤的是

A.多見于小腿

B.主要是下肢的淺靜脈血液回流受阻所致

C.靜脈如蚯蚓狀怒張、彎曲

D.常見于從事坐位性工作者

E.嚴(yán)重者可形成潰瘍，經(jīng)久不愈或留瘢痕

答案：D

本題解析：

暫無解析46.患者，女，30歲，已婚育。因“停經(jīng)8周，左下腹隱痛2天，加劇1