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外科醫(yī)生進(jìn)修體會(huì)(二)醫(yī)生進(jìn)?修學(xué)習(xí)心得?體會(huì)為期?___年的?進(jìn)修學(xué)習(xí)剛?剛結(jié)束,我?又回到了我?所熟悉的工?作崗位。首?先要感謝醫(yī)?院、領(lǐng)導(dǎo)給?予我這個(gè)寶?貴的機(jī)會(huì),?還要感謝各?位同事,因?為他們的辛?勤工作,使?我安心完成?學(xué)業(yè)。我?進(jìn)修的單位?是____?__醫(yī)大學(xué)?_____?_醫(yī)院呼吸?科,它是我?國(guó)首批碩士?學(xué)位授予學(xué)?科,___?省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療?學(xué)科,國(guó)家?藥物臨床試?驗(yàn)機(jī)構(gòu),第?四軍醫(yī)大學(xué)?基層建設(shè)標(biāo)?兵科室,是?西北地區(qū)支?氣管鏡診治?培訓(xùn)中心、?呼吸機(jī)培訓(xùn)?基地。__?_省醫(yī)學(xué)會(huì)?呼吸結(jié)核分?會(huì)主任委員?單位和全軍?呼吸學(xué)科副?主任委員單?位。呼吸內(nèi)?科共兩個(gè)病?區(qū),設(shè)有床?位___張?,另有過(guò)敏?反應(yīng)疾病研?究室,肺功?血?dú)馐摇⒅?氣管鏡室、?呼吸內(nèi)科重?癥加強(qiáng)病房?及呼吸內(nèi)科?實(shí)驗(yàn)室。是?___省和?西北地區(qū)呼?吸內(nèi)科技術(shù)?、設(shè)備最精?良的先進(jìn)單?位。這兒的?老師醫(yī)德高?尚、知識(shí)淵?博、平易近?人,不僅診?療水平在國(guó)?內(nèi)名列前茅?,而且十分?重視后輩的?培養(yǎng),保持?著強(qiáng)大的人?才梯隊(duì),桃?李遍天下。?他們科室?主任每周查?房___次?,三線每周?查房___?次。查房時(shí)?感覺(jué)氣氛和?諧,講求實(shí)?事求是、重?視循證醫(yī)學(xué)?證據(jù),很多?原則性的問(wèn)?題已達(dá)成共?識(shí),但允許?不違反原則?的分歧。唐?都醫(yī)院一向?強(qiáng)調(diào)綜合治?療,全科不?定期___?有放射診斷?科、病理科?、外科、內(nèi)?科、放療科?等多學(xué)科參?加的聯(lián)合大?查房。查房?時(shí),先由一?線或進(jìn)修醫(yī)?生報(bào)告病史?;上級(jí)醫(yī)生?仔細(xì)閱片,?分析可能診?斷,進(jìn)一步?檢查及治療?方案。這樣?能系統(tǒng)的有?計(jì)劃的使患?者得到合理?治療,同時(shí)?年輕醫(yī)生了?解很多相關(guān)?知識(shí)。合理?的綜合治療?是唐都醫(yī)院?高診療水平?的重要因素?之一???室要發(fā)展,?必須重視再?教育、再學(xué)?習(xí)及后備人?才的培養(yǎng)。?我參加的學(xué)?術(shù)活動(dòng)主要?有:每周_?__次理論?學(xué)習(xí)、治療?新進(jìn)展;每?周___次?科內(nèi)學(xué)術(shù)討?論;不定期?的對(duì)外學(xué)術(shù)?交流,包括?國(guó)內(nèi)外著名?專家的講課?、國(guó)內(nèi)外的?學(xué)術(shù)會(huì)議。?長(zhǎng)期高強(qiáng)度?、自覺(jué)的學(xué)?習(xí)、交流也?是他們長(zhǎng)盛?不衰的重要?因素。我?也小有收獲?。首先是系?統(tǒng)學(xué)習(xí)了相?關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)?、最新的診?療技術(shù),全?面熟練掌握?了呼吸科及?相關(guān)科室常?見(jiàn)病、多發(fā)?病的診斷治?療,熟練掌?握呼吸科常?規(guī)操作如胸?膜腔閉式引?流、胸膜活?檢、經(jīng)超聲?、ct引導(dǎo)?下經(jīng)皮肺穿?,基本掌握?支氣管鏡、?胸腔鏡等操?作要領(lǐng)。?再次,各學(xué)?科人員的通?力協(xié)作是提?高診治水平?的保證。各?個(gè)科室都有?技術(shù)專長(zhǎng),?每位醫(yī)生也?有技術(shù)專長(zhǎng)?,才能使科?室的診療水?平得到保證?。光有好的?臨床醫(yī)生還?不夠,必須?有先進(jìn)的設(shè)?備和完善的?輔助檢查,?才能設(shè)計(jì)出?理想的治療?方案。同時(shí)?醫(yī)院各科室?間的協(xié)作也?很重要,如?手術(shù)科室、?病理科、診?斷科等。綜?合實(shí)力的突?出,才能有?診療高水平?。先進(jìn)的設(shè)?備及技術(shù)也?給我留下很?深的印象。?在我們基層?醫(yī)院有許多?困擾我們的?難題,有了?先進(jìn)醫(yī)療設(shè)?備及技術(shù),?會(huì)讓我們迎?刃而解,豁?然開(kāi)朗。盡?管如此,常?規(guī)治療仍是?最常使用的?治療手段。?我覺(jué)得,依?靠我院目前?的技術(shù)、設(shè)?備,只要能?規(guī)范的、合?理的運(yùn)用常?規(guī)技術(shù),開(kāi)?展力所能及?的新業(yè)務(wù)、?新技術(shù),也?可以使大多?數(shù)患者獲得?滿意的療效?。進(jìn)修體會(huì)?及建議:?1、科室要?發(fā)展,醫(yī)院?要強(qiáng)大,在?競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療?市場(chǎng)中立于?不敗之地,?必須要走專?科化建設(shè)道?路,學(xué)科門(mén)?類齊全,科?學(xué)在發(fā)展,?學(xué)術(shù)有專攻?,學(xué)科門(mén)類?越分越細(xì),?必須加強(qiáng)各?學(xué)科人才培?養(yǎng),必須重?視再教育、?再學(xué)習(xí)及后?備人才的培?養(yǎng)。2、?醫(yī)院要發(fā)展?,必須要加?強(qiáng)內(nèi)科各亞?科、外科各?亞科、兒科?、婦產(chǎn)科、?放射科、c?t室、超聲?室、心電圖?、肺功能室?等各科室之?間的合作,?光有好的臨?床醫(yī)生還不?夠,必須有?先進(jìn)的設(shè)備?和完善的輔?助檢查,才?能設(shè)計(jì)出理?想的治療方?案。才能有?診療高水平?,使更多的?患者受益,?更好地提高?醫(yī)院的社會(huì)?效益、經(jīng)濟(jì)?效益,提高?醫(yī)院的知名?度。3、?建議成立專?門(mén)的呼吸內(nèi)?科,成立強(qiáng)?大的胸外科?,目前流行?病學(xué)顯示,?呼吸系統(tǒng)疾?病(不包括?肺癌)在城?市的死亡病?因中第__?_位,在農(nóng)?村占第__?_位,肺癌?無(wú)論是發(fā)病?率(___?萬(wàn)年)還是?死亡率(_?__萬(wàn)年)?均居全球癌?癥首位,在?我國(guó)肺癌已?超過(guò)癌癥死?因的___?%,根據(jù)疾?病譜及我院?目前情況,?為了爭(zhēng)取這?部分病員,?為醫(yī)院創(chuàng)造?更好的社會(huì)?效益及經(jīng)濟(jì)?效益,建議?盡快添置支?氣管鏡、胸?腔鏡等先進(jìn)?設(shè)備,并加?快這方面人?員的培養(yǎng),?開(kāi)展新業(yè)務(wù)?、新技術(shù),?胸外科、呼?吸科沒(méi)有支?氣管鏡是無(wú)?法生存的,?更不用談發(fā)?展。加大及?嚴(yán)格掌握使?用呼吸機(jī)輔?助呼吸治療?重危病人的?適應(yīng)癥,可?以挽救大部?分呼吸科患?者的生命,?延長(zhǎng)生命,?提高生活質(zhì)?量。建議重?危病人(尤?其是呼吸科?的病人)常?規(guī)檢查動(dòng)脈?血?dú)夥治觯?這樣可以更?好的對(duì)患者?病情預(yù)后有?更好的判斷?,同時(shí)也提?高了設(shè)備使?用率。暫時(shí)?可以開(kāi)展胸?膜活檢、經(jīng)?皮肺穿等新?業(yè)務(wù),可以?開(kāi)展腫瘤的?胸腔灌注治?療等綜合治?療??梢蚤_(kāi)?展呼吸機(jī)治?療。4、?建議醫(yī)院成?立綜合急救?中心,建立?急救留觀室?,合并撤銷?輸液室,這?樣也有利于?留觀室的病?人的管理及?得到更好地?治療,符合?住院條件的?建議患者應(yīng)?該收住院治?療,同時(shí)也?給醫(yī)院創(chuàng)造?了更好的經(jīng)?濟(jì)收入。全?院各科室醫(yī)?務(wù)人員輪轉(zhuǎn)?,急診科醫(yī)?生不固定,?讓急診科醫(yī)?生也
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