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文檔簡介
慢性腎臟病的飲食治療第一堂:飲食治療原則第二堂:蛋白質(zhì)和熱量第三堂:鈉,磷,鉀第四堂:案例和菜譜CKD患者飲食治療為什么要接受飲食治療?CKD患者飲食治療飲食治療的原則CKD患者飲食治療
CKD的分期1期2期輕度異常3期中度異常4期重度異常5期腎功能衰竭腎小球濾過率(ml/min/1.73m2)≥9060-8930-5915-290-14相當(dāng)于正常腎功能的程度(%)100%50-100%30-50%10-30%<10%臨床癥狀可能有泡沫尿、血尿、血壓上升可能有夜尿增多,血壓上升,貧血易疲勞,出現(xiàn)浮腫,前述癥狀加重
食欲下降,惡心,胸悶,尿量減少,皮膚瘙癢等建議及早到腎內(nèi)科就診,改善生活方式
飲食治療,必要時藥物治療藥物治療,繼續(xù)飲食治療
透析療法,(腹透、血透)腎移植什么時候開始飲食治療?CKD患者飲食治療每天吃什么,吃多少?CKD患者飲食治療飲食治療方法概述返回課程表CKD患者飲食治療CKD4期,體重65公斤,一天可以吃多少蛋白質(zhì)?0.6х65=39克CKD患者飲食治療?如何分配到一日三餐(括號中為食物的蛋白質(zhì)含量)CKD患者飲食治療您可以有豐富的選擇重量(克)簡易重量
(湯匙)蛋白質(zhì)含量面包25半片2克米302.5平湯匙2克飯75半碗2克粥2401碗2克麥片半碗2克上海面20-2克米粉403/4碗2克威化餅干445塊2克每份含2克蛋白質(zhì)的食物CKD患者飲食治療重量(克)簡易分量
蛋白質(zhì)含量雞蛋601只7克鮮奶/脫脂牛奶210毫升一杯7克奶粉284平湯匙7克酸奶150毫升一杯裝7克豬、牛、羊、雞、鴨、鵝肉404塊7克蝦肉404只(7厘米長、無殼)7克黃豆(熟)423.5湯匙7克豆腐1001湯匙7克豆奶240毫升7克每份含7克蛋白質(zhì)的瘦肉類(生)和豆類CKD患者飲食治療?怎么選擇更加明智CKD患者飲食治療?食物含有多少熱量CKD患者飲食治療?什么是標(biāo)準(zhǔn)體重標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=身高(厘米)-105標(biāo)準(zhǔn)體重±10%理想超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%肥胖低于標(biāo)準(zhǔn)體重20%消瘦CKD患者飲食治療勞動強(qiáng)度消瘦(千卡/公斤)理想(千卡/公斤)肥胖(千卡/公斤)重體力勞動
454035中等體力勞動403530輕體力勞動
353025?我每天需要多少千卡50公斤的輕體力勞動者,一天約需多少熱量?理想體重情況下,30х50=1500千卡CKD患者飲食治療?蛋白質(zhì)易超標(biāo),怎么辦使用麥淀粉去掉蛋白質(zhì)的小麥,可以做餅,面,饅頭等主食。CKD患者飲食治療使用含淀粉高的食物當(dāng)主食:地瓜、芋頭、山藥、藕粉、西米等。?除了麥淀粉,還有什么好辦法返回課程表CKD患者飲食治療?鈉過多有何危害CKD患者飲食治療?鈉從哪里來CKD患者飲食治療?每天不超過6克食鹽,我能做到嗎CKD患者飲食治療?磷過多有何危害CKD患者飲食治療?磷從哪里來CKD患者飲食治療?我能做到嗎CKD患者飲食治療?鉀過多有何危害CKD患者飲食治療?鉀從哪里來CKD患者飲食治療?去鉀妙招,我能做到嗎返回課程表CKD患者飲食治療舉例:CKD患者飲食治療第一步:計算標(biāo)準(zhǔn)體重:160-105=55(公斤)
?為何算標(biāo)準(zhǔn)體重實際體重60公斤
——屬于理想范圍CKD患者飲食治療因此,李女士每日所需熱量為:30*55=1650千卡?30從哪里來?55從哪里來第二步:計算每日所需總熱量:職業(yè)屬于輕體力勞動,每日應(yīng)攝入熱量為30千卡/公斤標(biāo)準(zhǔn)體重。
CKD患者飲食治療第三步:計算每日蛋白質(zhì)的攝入量:李先生的病情:慢性腎病3期——
推薦蛋白質(zhì)攝入量為0.6/公斤體重/日?0.6從哪里來CKD患者飲食治療?60從哪里來李先生日蛋白攝入標(biāo)準(zhǔn)=0.6*60=36克
其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占50%以上?什么是優(yōu)質(zhì)蛋白CKD患者飲食治療體重(公斤)每日蛋白攝入量(克)4527503055336036653970427545CKD3-5期患者體重與每日蛋白攝入量對應(yīng)表CKD患者飲食治療營養(yǎng)小貼士:苦瓜常食能提高人體免疫力,可防癌。一天蛋白質(zhì)總量約:40克CKD患者飲食治療營養(yǎng)小貼士:南瓜味甘適口,含有豐富的糖類、維生素及氨基酸等營養(yǎng)。一天蛋白質(zhì)總量約:35克CKD患者飲食治療營養(yǎng)小貼士:
藕
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