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文檔簡介
2023年貴州省郵電醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項選擇題(共75題)1.
A.2小時達(dá)5.5%~25.9%
B.5小時達(dá)11%~36%
C.12小時達(dá)23.5%~63%
D.24小時達(dá)17.9%~51%
E.高峰出現(xiàn)在12小時
答案:D
本題解析:
暫無解析2.體液調(diào)節(jié)的特點是
A.調(diào)節(jié)幅度小
B.作用緩慢、廣泛而持久
C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調(diào)節(jié)的敏感性較差
答案:B
本題解析:
暫無解析3.殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法是
A.煮沸法
B.巴氏消毒法
C.高壓蒸汽滅菌法
D.紫外線照射
E.90%乙醇消毒
答案:C
本題解析:
暫無解析4.艾滋病病人
A.應(yīng)當(dāng)接受疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)
B.應(yīng)當(dāng)為艾滋病病人提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)
C.向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測
D.應(yīng)當(dāng)按照屬地管理的原則,對艾滋病病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪
E.應(yīng)當(dāng)對采集的人體血漿進(jìn)行艾滋病檢測
答案:B
本題解析:
《艾滋病防治條例》第三十八條
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):
(一)接受疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo);
(二)將感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關(guān)系者;
(三)就醫(yī)時,將感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生;
(四)采取必要的防護(hù)措施,防止感染他人。
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病。
5.胃腸道穿孔的X線表現(xiàn)是
A.胃內(nèi)積氣
B.結(jié)腸內(nèi)可見氣體
C.小腸擴張,大量積氣積液
D.膈下可見新月形透亮氣體影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:D
本題解析:
暫無解析6.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對檢查結(jié)果持有異議的
A.應(yīng)當(dāng)申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
B.可以申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定
C.可以申請復(fù)議
D.可以提起訴訟
E.可以重新接受婚前醫(yī)學(xué)檢查
答案:B
本題解析:
暫無解析7.穿過股二頭肌兩頭間的神經(jīng)是()
A.坐骨神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.腓總神經(jīng)
D.股后皮神經(jīng)
E.腓腸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析8.右上肺中心型肺癌的典型X線表現(xiàn)
A.兩上肺鎖骨下區(qū)的片狀陰影
B.左心緣影呈直線狀斜向外下方
C.肺門腫塊和右肺上葉不張連在一起形成橫“S”狀的下緣
D.右上肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空洞
E.右上肺內(nèi)有多發(fā)的腫塊影
答案:C
本題解析:
暫無解析9.蛛網(wǎng)膜()
A.有豐富有血管.神經(jīng)
B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔相通
C.在脊髓形成齒狀韌帶
D.緊貼腦組織表面并隨溝回起伏
答案:B
本題解析:
暫無解析10.關(guān)于食道癌的描述中,哪項是錯誤的?()
A.食道上段最常見
B.鱗狀細(xì)胞癌多見
C.可見原位癌
D.亞硝胺與食管癌發(fā)生有關(guān)
答案:A
本題解析:
食管癌好發(fā)于3個生理狹窄部,以中段最多見,其次為下段,而上段最少。
11.下列哪項不是縮宮素的作用
A.小量使宮底平滑肌收縮,宮頸平滑肌松弛
B.大量可引起子宮強直性收縮
C.大量能松弛血管平滑肌,降低血壓
D.使乳腺泡周圍的肌上皮細(xì)胞收縮,引起射乳
E.阻斷血管平滑肌上的受體,翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用
答案:E
本題解析:
暫無解析12.左心室容積最大的時期是
A.快速射血期
B.減速射血期
C.快速充盈期末
D.減慢充盈期末
E.房縮期末
答案:E
本題解析:
暫無解析13.糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)或加重胃潰瘍的原因是()
A.胃腸道刺激
B.降低機體免疫功能
C.促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶的分泌
D.促進(jìn)胃黏液的分泌
E.電解質(zhì)紊亂
答案:C
本題解析:
暫無解析14.男性,疝內(nèi)容物可下降至陰囊的是
A.臍疝
B.直疝
C.腹股溝斜疝
D.股疝
E.腹內(nèi)疝
答案:C
本題解析:
暫無解析15.心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由
A.心肌是功能合胞體
B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱
C.竇房結(jié)對潛在起搏點有抑制作用
D.有效不應(yīng)期特別長
E.收縮期較短
答案:D
本題解析:
暫無解析16.胸長神經(jīng)起于()
A.臂叢神經(jīng)后束
B.臂叢神經(jīng)的鎖骨上部
C.臂叢神經(jīng)的鎖骨下部
D.臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束
E.臂叢神經(jīng)外側(cè)束
答案:B
本題解析:
暫無解析17.下列不屬于糖異生途徑關(guān)鍵酶的是
A.丙酮酸羧化酶
B.丙酮酸激酶
C.PEP羧激酶
D.果糖二磷酸酶-1
答案:B
本題解析:
糖異生途徑的關(guān)鍵酶包括:丙酮酸羧化酶,烯醇式丙酮酸羧激酶,果糖-1,6-磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。
18.屬于選擇性鈣拮抗藥的是()
A.普尼拉明
B.氟桂嗪
C.桂利嗪
D.地爾硫草
E.哌克昔林
答案:D
本題解析:
暫無解析19.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。
A.四肢中樞性癱
B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱
C.截癱
D.單癱
E.偏癱
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點3:上運動神經(jīng)元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷;
1.解剖生理
上運動神經(jīng)元起自大腦額葉中央前回巨錐體細(xì)胞(貝茨細(xì)胞),其軸突形成皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)延髓束(合稱錐體束)。二者分別經(jīng)過內(nèi)囊后肢和膝部下行。皮質(zhì)脊髓束經(jīng)中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經(jīng)纖維在延髓錐體交叉處交叉至對側(cè),形成皮質(zhì)脊髓側(cè)束,支配脊髓前角細(xì)胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質(zhì)脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質(zhì)延髓束在腦干各個腦神經(jīng)運動核的平面上交叉至對側(cè),終止于各個腦神經(jīng)運動核。除面神經(jīng)核下部、舌下神經(jīng)核外,其他腦神經(jīng)核均受雙側(cè)皮質(zhì)延髓束支配。
2.臨床表現(xiàn)
(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運動神經(jīng)元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。
(2)刺激癥狀:抽搐。
(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進(jìn),病理反射陽性。
(4)斷聯(lián)休克癥狀:中樞神經(jīng)系統(tǒng)局部急性嚴(yán)重病變,引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠(yuǎn)隔部位神經(jīng)功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn),轉(zhuǎn)變?yōu)榧埩υ龈?,腱反射亢進(jìn),病理反射陽性。在皮質(zhì)下白質(zhì)及內(nèi)囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠(yuǎn)端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經(jīng)癱瘓限于對側(cè)下部面肌及舌肌,表情動作不受影響。
上運動神經(jīng)元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進(jìn);有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動;肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)正常,無失神經(jīng)電位。
3.定位診斷
(1)皮質(zhì):局限性病變僅損傷其一部分,故多表現(xiàn)為一個上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當(dāng)病變?yōu)榇碳ば詴r,對側(cè)肢體相應(yīng)部位出現(xiàn)局限性抽搐(常為陣攣性),皮質(zhì)病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動靜脈畸形等。
(2)內(nèi)囊:錐體束纖維在內(nèi)囊部最為集中,此處病變易使一側(cè)錐體束全部受損而引起對側(cè)比較完全的偏癱,即對側(cè)中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對側(cè)偏身感覺障礙和偏盲,稱為“三偏”征。
(3)腦干:一側(cè)腦干病變既損害同側(cè)該平面的腦神經(jīng)運動核,又可累及尚未交叉至對側(cè)的皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側(cè)腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱瘓和對側(cè)肢體上運動神經(jīng)元癱瘓。如一側(cè)中腦病變出現(xiàn)同側(cè)動眼神經(jīng)或滑車神經(jīng)癱瘓,對側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上、下肢的上運動神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)腦橋病變產(chǎn)生同側(cè)5、6、7、8對腦神經(jīng)障礙,對側(cè)舌下神經(jīng)及上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)延髓病變產(chǎn)生本側(cè)9、10、11、12對腦神經(jīng)障礙,對側(cè)上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。雙側(cè)延髓病變引起雙側(cè)9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無改變。雙側(cè)皮質(zhì)延髓束病變引起的雙側(cè)9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進(jìn),無舌肌萎縮及纖顫。
(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細(xì)胞和雙側(cè)錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產(chǎn)生四肢上運動神經(jīng)元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產(chǎn)生上肢下運動神經(jīng)元癱瘓,下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。胸髓病損產(chǎn)生雙下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產(chǎn)生雙下肢下運動神經(jīng)元癱瘓。
20.心率128次/分,律絕對不齊,心音強弱不等,脈率1077欠/分,診斷為
A.心房撲動
B.心房顫動
C.室上性心動過速
D.室性心動過速
E.竇性心動過速
答案:B
本題解析:
暫無解析21.肩關(guān)節(jié)()
A.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有關(guān)節(jié)盤
B.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過
C.關(guān)節(jié)盂大而深
D.只能作屈伸和收展運動
E.無以上特點
答案:B
本題解析:
暫無解析22.患者大便干結(jié)難于排出,舌干唇燥,咽干口臭,舌紅少津,脈細(xì),其辨證是:
A.大腸液虧證
B.大腸熱結(jié)證
C.大腸濕熱證
D.燥邪犯肺證
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,大腸液虧證指津液不足,不能濡潤大腸所表現(xiàn)的證候。本證多因素體陰虧,或久病傷陰,或熱病后期,津傷末復(fù),或婦女產(chǎn)后出血過多等引起。臨床表現(xiàn)為大便秘結(jié)干燥,難以排出,常數(shù)日一行,口干咽燥,或伴見口臭、頭暈等癥,舌紅少津,脈細(xì)澀。A項正確。
因此,選擇A選項。
23.不在腦干內(nèi)交換神經(jīng)元的傳導(dǎo)束是:()
A.脊髓丘腦束
B.薄束
C.楔束
D.皮質(zhì)核束
答案:A
本題解析:
暫無解析24.臨床主要用作氨基糖苷類替代品的是()
A.克拉維酸
B.舒巴坦
C.硫霉素
D.氨曲南
E.頭霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析25.對肌腔隙的描述,正確的是()
A.股血管和股神經(jīng)從其中通過
B.前界為髂骨
C.后界為腹股溝韌帶
D.內(nèi)側(cè)界為髂恥弓
E.外側(cè)界為腔隙韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析26.二尖瓣關(guān)閉不全的典型體征是
A.心尖區(qū)全收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo)
B.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
E.心尖搏動向左下移位
答案:A
本題解析:
暫無解析27.通過競爭醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是()
A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.氫氯噻嗪
D.呋塞米
E.螺內(nèi)酯
答案:E
本題解析:
暫無解析28.藥物作用開始快慢取決于()
A.藥物的吸收過程
B.藥物的排泄過程
C.藥物的轉(zhuǎn)運方式
D.藥物的光學(xué)異構(gòu)體
E.藥物的表觀分布容積(Vd)
答案:A
本題解析:
暫無解析29.痛痛病可出現(xiàn)
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過度角化
D.心肌損害
E.多發(fā)性病理骨折
答案:E
本題解析:
暫無解析30.肺腺癌主要起源于
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細(xì)胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:C
本題解析:
暫無解析31.陰道()
A.前鄰恥骨聯(lián)合
B.后方與尿道相鄰
C.上端連于子宮頸,二者之間的間隙為陰道穹
D.陰道前穹最深
E.陰道遠(yuǎn)離腹膜
答案:C
本題解析:
暫無解析32.條件致病菌致病的主要原因是()
A.致病菌在一定條件下引起
B.機體免疫亢進(jìn)
C.寄居部位發(fā)生改變
D.正常菌群的毒力增強
E.大量使用抗生素,致病菌被抑制
答案:C
本題解析:
暫無解析33.酶聯(lián)免疫吸附試驗用()技術(shù)檢測待測血清()漿)中的HIV抗體。
A.抗原夾心捕捉
B.抗病夾心捕捉
C.吸清夾心捕捉
D.吸原夾心撲捉
答案:A
本題解析:
暫無解析34.日本血吸蟲病的病變主要由下列何者所致?
A.蟲卵
B.毛蚴
C.尾蚴
D.童蟲
E.成蟲
答案:A
本題解析:
暫無解析35.護(hù)士在執(zhí)業(yè)中,不正確的做法是()。
A.正確執(zhí)行醫(yī)囑
B.觀察病人的身心狀態(tài)
C.對病人進(jìn)行科學(xué)護(hù)理
D.遇緊急情況,醫(yī)生不在場時,不能采取任何的急救措施
E.對病人進(jìn)行認(rèn)真護(hù)理
答案:D
本題解析:
暫無解析36.強心苷療效較差的心衰是()
A.伴有心房纖顫的心衰
B.伴有活動性心肌炎的心衰
C.高血壓性心臟病所致的心衰
D.風(fēng)濕性心臟病所致的心衰
E.冠心病所引起的心衰
答案:B
本題解析:
暫無解析37.下列哪項為高鉀血癥時的心電圖改變
A.P波高尖
B.T波高尖,基底狹窄
C.QRS波群時間縮短
D.S-T段抬高
E.P-R間期縮短
答案:B
本題解析:
暫無解析38.《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》的實施日期是()。
A.I994年1月1日
B.1994年10月1日
C.1995年1月1日
D.1995年10月1日
E.I994年1月10日
答案:A
本題解析:
暫無解析39.心尖朝向()
A.左前下方
B.右前下方
C.右前上方
D.左前上方
答案:A
本題解析:
暫無解析40.鼓室()
A.是與外界不通的小腔
B.外側(cè)壁是鼓膜
C.前壁為頸靜脈壁
D.下壁為乳突壁
E.以上均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析41.對維拉帕米的錯誤敘述是;()
A.對室性心律失常療效好
B.抑制鈣內(nèi)流
C.窄譜的抗心律失常藥
D.對室上性心律失常療效好
E.阻斷心肌慢鈣通道
答案:A
本題解析:
暫無解析42.以數(shù)或量的分級表示藥理效應(yīng)的是()
A.質(zhì)反應(yīng)
B.量反應(yīng)
C.二者均對
D.二者均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析43.護(hù)士注冊機關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的()。
A.執(zhí)業(yè)機構(gòu)
B.省級衛(wèi)生行政部門
C.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門
D.縣級衛(wèi)生行政部門
E.縣級以上衛(wèi)生行政部門
答案:D
本題解析:
暫無解析44.評價肺一次通氣功能最好的指標(biāo)是()。
A.肺活量
B.用力呼氣量
C.每次肺通氣量
D.每分肺泡通氣量
答案:A
本題解析:
盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量稱為肺活量,是潮氣量、補吸氣量與補呼氣量之和,可反映一次通氣的最大能力,是肺功能測定的常用指標(biāo)。
45.耐藥性是指()
A.因連續(xù)用藥,機體對藥物的敏感性低
B.患者對藥物產(chǎn)生了精神依賴性
C.因連續(xù)用藥,病原體對藥物的敏感性降低甚至消失
D.患者對藥物產(chǎn)生了軀體依賴性
E.以上均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析46.幼年期甲狀腺功能減退可出現(xiàn)
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:A
本題解析:
暫無解析47.疑有氣胸,檢查首選
A.胸部透視
B.胸部正側(cè)位片
C.胸部CT
D.支氣管造影
E.胸部cT和支氣管造影
答案:A
本題解析:
暫無解析48.下列有關(guān)脊柱的描述哪項錯誤()
A.由椎骨以及椎間盤、椎間關(guān)節(jié)、韌帶等連接裝置組成
B.有四個生理彎曲
C.仰臥位時T最高
D.仰臥位時T最低
E.椎管內(nèi)有三個潛在的腔隙
答案:C
本題解析:
暫無解析49.5歲小兒,下列哪項不正常()
A.體重20kg
B.身長105cm
C.乳牙20顆
D.腕部骨化中心6個
E.上部量與下部量相等
答案:E
本題解析:
暫無解析50.化驗室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10
答案:E
本題解析:
暫無解析51.關(guān)于視器的說法中,何者正確()
A.眼球前、后極的連線叫眼軸
B.角膜無色透明,無血管和神經(jīng)末稍
C.內(nèi)膜又叫視網(wǎng)膜,均有感光作用
D.睫狀肌收縮時,晶狀體變薄
E.房水由玻璃體產(chǎn)生,為無色透明的液體
答案:A
本題解析:
暫無解析52.心肌不會發(fā)生強直收縮的原因是:
A.心肌傳導(dǎo)速度快
B.心肌具有自動節(jié)律性
C.心肌收縮形式是"全式無"式
D.肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)Ca2+貯存量少
E.心肌細(xì)胞在興奮一次后有效不應(yīng)期很長
答案:E
本題解析:
暫無解析53.能以RNA為模板合成與RNA互補的DNA酶稱為()。
A.DNA聚合酶-Ⅰ
B.DNA聚合酶-Ⅱ
C.DNA聚合酶-Ⅲ
D.反轉(zhuǎn)錄酶
答案:D
本題解析:
聚合酶需要RNA為引物,引物是由DNA為模板合成的一段RNA;DNA聚合酶是以DNA為模板合成DNA;逆轉(zhuǎn)錄酶是以RNA為模板合成DNA。三者之間的模板及合成物質(zhì)是考試中的熱點,考生要重點掌握。
54.氨茶堿不宜用于()。
A.口服治療慢性哮喘
B.口服治療心性或腎性水腫
C.靜脈注射治療哮喘急性發(fā)作
D.伴有冠心病的支氣管哮喘
答案:D
本題解析:
氨茶堿能松弛支氣管平滑肌,興奮心臟,并有利尿作用,可用于治療心源性哮喘和心性或腎性水腫。其松弛平滑肌的作用對處于痙攣狀態(tài)的支氣管更加突出,對急、慢性哮喘,不論口服、注射或直腸給藥均有療效。本藥高濃度可引起心悸、心律失常,伴有冠心病的患者使用時應(yīng)高度警惕。
55.下列組織發(fā)生的腫瘤不能稱之為癌的是
A.腸上皮
B.腎小管上皮
C.血管內(nèi)皮
D.肝細(xì)胞
E.膀胱移行上皮
答案:C
本題解析:
暫無解析56.支氣管擴張癥可見
A.膝外翻
B.杵狀指
C.反甲
D.爪形手
E.梭狀關(guān)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析57.穿經(jīng)圓孔的神經(jīng)是()
A.展神經(jīng)
B.滑車神經(jīng)
C.上頜神經(jīng)
D.下頜神經(jīng)
E.動眼神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析58.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀,此類癥狀稱為()。
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.內(nèi)毒素血癥
答案:C
本題解析:
暫無解析59.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進(jìn)行的是
A.三羧酸循環(huán)
B.脂肪酸B氧化
C.氧化磷酸化
D.糖酵解作用
答案:D
本題解析:
糖的有氧氧化分為糖酵解途徑,線粒體氧化脫羧,三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過程所在部位,及ATP生成是考試中經(jīng)常出現(xiàn)且易錯點,在復(fù)習(xí)中考生要注意氧化脫羧后,才進(jìn)入線粒體氧化供能。
60.右冠狀動脈()
A.起于動脈圓錐
B.較左冠狀動脈粗
C.發(fā)出前室間支
D.多有分支至左室隔面
E.有分支至左室胸肋面
答案:D
本題解析:
暫無解析61.鐵的主要食物來源是()
A.蔬菜、水果
B.糧谷類
C.動物肝臟
D.奶及奶制品
E.豆類
答案:C
本題解析:
暫無解析62.尖銳濕疣的病原體是:()
A.淋球菌
B.新型隱球菌
C.組織胞質(zhì)菌
D.人類乳頭狀瘤病毒
答案:D
本題解析:
暫無解析63.治療伴有潰瘍病的高血壓患者宜選用()
A.肼屈嗪
B.米諾地爾
C.可樂定
D.甲基多巴
E.利舍平
答案:C
本題解析:
暫無解析64.在安靜狀態(tài)下,人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是
A.甲狀腺激素
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.乙酰膽堿
E.孕激素
答案:A
本題解析:
暫無解析65.下列有關(guān)細(xì)胞內(nèi)信息物質(zhì)的敘述哪項是錯誤的()
A.細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)絕大部分通過酶促級聯(lián)反應(yīng)傳遞信號
B.信號蛋白分子多為癌基因產(chǎn)物
C.細(xì)胞內(nèi)信息物質(zhì)的組成多樣化
D.無機離子也是一種細(xì)胞內(nèi)信息物質(zhì)
E.細(xì)胞內(nèi)受體是激素作用的第二信使
答案:E
本題解析:
暫無解析66.丙酮酸脫氫酶系中不含哪一種輔酶
A.硫胺素焦磷酸酯
B.硫辛酸
C.
D.FAD
E.磷酸吡哆醛
答案:E
本題解析:
67.患者腹部包塊固定不移,痛有定處,按之有形,其診斷是:
A.聚證
B.積證
C.食積
D.腸痛
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,積證是指以腹內(nèi)結(jié)塊,固定不移,伴脹痛或刺痛為主要表現(xiàn)的疾病。題干中患者“腹部包塊固定不移,痛有定處,按之有形”,符合積證的癥狀。B項正確。
因此,選擇B選項。
68.動脈粥樣硬化基本病理變化主要見于()。
A.細(xì)動脈
B.大、中動脈
C.大靜脈
D.小動脈
答案:B
本題解析:
動脈粥樣硬化是一組動脈硬化的血管病中常見的最重要的一種,其特點是受累動脈病變從內(nèi)膜開始。高血壓促進(jìn)動脈粥樣硬化,多發(fā)生于大.中動脈,包括心臟的冠狀動脈、頭部的腦動脈等這些要塞通道。
69.嚴(yán)重肺氣腫的呼吸困難表現(xiàn)為
A.呼氣性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.神經(jīng)精神性呼吸困難
E.潮式呼吸
答案:C
本題解析:
暫無解析70.眶上切跡()
A.位于眶上緣中點
B.位于眶上緣內(nèi)側(cè)
C.位于眶上緣外側(cè)
D.位于眶上緣內(nèi)、中1/3交界處
E.位于眶上緣中、外1/3交界處
答案:D
本題解析:
暫無解析71.心肌梗死并發(fā)心律失常首選()
A.普萘洛爾
B.普羅帕酮
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.維拉帕米
答案:C
本題解析:
暫無解析72.擺動配對指下列堿基之間配對不嚴(yán)格()
A.反密碼子和密碼子的第一個堿基
B.反密碼子第一個堿基與密碼子第三個堿基
C.反密碼子第三個堿基與密碼子第一個堿基
D.反密碼子和密碼子的第二個堿基
E.反密碼子和密碼子的第三個堿基
答案:B
本題解析:
暫無解析73.神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是()
A.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞
B.神經(jīng)纖維
C.神經(jīng)
D.神經(jīng)元
E.突觸
答案:D
本題解析:
神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位是神經(jīng)元。它由細(xì)胞體和從細(xì)胞體延伸出的、通到其他神經(jīng)元或效應(yīng)器的突起組成。
74.對定期考核不合格的醫(yī)師,暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進(jìn)行考核,對考核合格的
A.允許申請注冊
B.重新注冊登記
C.試用半年
D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)
答案:D
本題解析:
暫無解析75.患者右側(cè)鎖骨上窩可觸及一種大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,活動度差,重點應(yīng)考慮的疾病是()
A.肺癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.肝癌
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列敘述中與"血液"的概念相符的是()。
A.血液是一種流體組織
B.血液由血細(xì)胞和血漿組成
C.血液的顏色是由紅細(xì)胞中血紅蛋白所決定的
D.紅細(xì)胞中的血紅蛋白與氧結(jié)合時,血液是紫色;血紅蛋白與二氧化碳結(jié)合時,血液呈鮮紅色
答案:A、B、C
本題解析:
當(dāng)血紅蛋白與氧氣結(jié)合時,血液中含氧量高,呈鮮紅色,此時的血叫動脈血;當(dāng)血紅蛋白與氧氣分離后,血液中含氧量低,呈暗紅色,此時的血叫靜脈血。故D選項是錯誤的。
2.下列有關(guān)心臟的描述,哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構(gòu)成
B.心底大部分由右心房構(gòu)成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成
D.膈面大部分由右心室構(gòu)成
答案:A、C
本題解析:
心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房構(gòu)成;胸肋面又稱前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只構(gòu)成其中一小部分;膈面又稱下面,朝向后下方,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由右心室構(gòu)成;左緣斜向左下,圓鈍,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由左心耳構(gòu)成。
3.中樞神經(jīng)元之間復(fù)雜聯(lián)系方式有
A.單線式
B.輻散式
C.聚合式
D.鏈鎖式
E.環(huán)式
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.關(guān)于紅細(xì)胞脆性的敘述,正確的是()。
A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小
B.脆性是抗張強度的倒數(shù)
C.衰老的紅細(xì)胞脆性變大
D.脆性大的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂
E.脆性小的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂
答案:A、B、C、D
本題解析:
紅細(xì)胞脆性是紅細(xì)胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細(xì)胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。
5.需要DNA連接酶參與的過程有()。
A.DNA復(fù)制
B.DNA體外重組
C.DNA損傷修復(fù)
D.RNA逆轉(zhuǎn)錄
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.嘌呤堿的合成原料有()
A.甘氨酸
B.天冬酰胺
C.谷氨酸
D.CO
E.天冬氨酸
答案:A、D、E
本題解析:
嘌呤核苷酸從頭合成時,需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質(zhì)的參與。嘌呤堿的前身均為簡單的物質(zhì),如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲?;?、CO、谷胺酰氨。
7.在1個心動周期中,房室瓣和動脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒張期
D.等容收縮期
E.等容舒張期
答案:D、E
本題解析:
暫無解析8.以下哪些屬于計量資料
A.身高
B.脈搏數(shù)
C.血壓
D.體重
E.白細(xì)胞數(shù)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.肺回縮力的來源包括
A.肺組織的粘滯阻力
B.肺彈性纖維的回縮力
C.慣性阻力
D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力
E.氣道阻力
答案:B、D
本題解析:
暫無解析10.腓總神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.腓骨長肌
C.腓骨短肌
D.小腿三頭肌
E.半腱肌
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.評價泵功能的指標(biāo)有
A.心輸出量
B.心指數(shù)
C.射血分?jǐn)?shù)
D.收縮壓
E.搏出功
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析12.細(xì)胞膜以載體轉(zhuǎn)運的特點是
A.飽和現(xiàn)象
B.特異性
C.競爭性抑制
D.逆濃度差轉(zhuǎn)運
E.轉(zhuǎn)運脂溶性物質(zhì)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.關(guān)于口腔的描述正確的是
A.前壁是唇
B.向后經(jīng)咽峽與咽相通
C.頂為腭
D.側(cè)壁是頰
E.底為舌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.可以組織病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的有()。
A.縣級人民政府計劃生育行政部門
B.設(shè)區(qū)的市級人民政府計劃生育行政部門
C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育行政部門
D.國務(wù)院計劃生育行政部門
E.縣級以上人民政府計劃生育行政部門
答案:B、C
本題解析:
暫無解析15.抗菌藥物的不良反應(yīng)包括()
A.二重感染
B.毒性反應(yīng)
C.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性
D.過敏反應(yīng)
E.治療效果差
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.脈壓減小常見于()
A.心包積液
B.嚴(yán)重貧血
C.高血壓
D.主動脈瓣狹窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本題解析:
脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄,心力衰竭等;B、C常見于脈壓增大。
17.我國預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.預(yù)防為主、宣傳教育為主
B.防治結(jié)合
C.標(biāo)本兼治
D.綜合治理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.對肺的描述下列錯誤的是()。
A.右肺有上、中、下三葉
B.左肺有上、下二葉
C.右肺前緣有心切跡
D.縱隔面有肺門
E.左肺上有水平裂
答案:C、E
本題解析:
心切跡在左肺前緣下份,左肺斜裂將其分為上、下兩葉。
19.哪種疾病與艾滋病傳播途徑最相似?()
A.淋病
B.梅毒
C.結(jié)核
D.乙型肝炎
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析20.《條例》規(guī)定公民享有的權(quán)利有()。
A.避孕方法的知情選擇權(quán)
B.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利
C.實行計劃生育
D.免費接受計劃生育技術(shù)服務(wù)
E.晚婚晚育
答案:A、B
本題解析:
暫無解析21.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內(nèi)分支
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析22.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中,關(guān)于致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定,正確的是()
A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌
C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測
D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手,不得檢出沙門菌
E.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.醫(yī)院感染的概念,下列哪項正確()
A.醫(yī)院感染可來自別人,也可來自自身
B.醫(yī)院感染
C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中
D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染
E.醫(yī)院感染有的可以預(yù)防,有的不可以預(yù)防
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析24.關(guān)于牽張反射的敘述,正確的有
A.其感受器為肌梭
B.軀體運動的基本中樞在脊髓
C.有腱反射和肌緊張兩種形式
D.快速牽拉與肌緊張的維持有關(guān)
E.感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析25.流行性乙型腦炎的基本病變有()
A.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死
B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出
C.膠質(zhì)細(xì)胞增生
D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團(tuán)
E.脊髓病變嚴(yán)重
答案:A、C、D
本題解析:
流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質(zhì)細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細(xì)胞滲出。
26.內(nèi)環(huán)境包括
A.細(xì)胞內(nèi)液
B.組織液
C.血漿
D.血液
E.淋巴液
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析27.屬于硝酸甘油作用機制的有()。
A.使全身血管擴張
B.降低心肌氧消耗
C.縮小心外膜血管
D.減輕心臟前后負(fù)荷
答案:A、B、D
本題解析:
屬于硝酸甘油作用機制使全身血管擴張,降低心肌氧消耗,減輕心臟前后負(fù)荷。敵臨床上緩解各類心絞痛的首選藥。
28.血栓形成的條件包括()。
A.血液的高凝狀態(tài)
B.血流緩慢,渦流形成
C.血液稀釋
D.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷
答案:A、B、D
本題解析:
血栓形成的條件包括:心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變(如血流緩慢,血流停滯,漩渦形成)、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài),是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài),常見于DIC)。
29.下列關(guān)于DNA指導(dǎo)的RNA合成的敘述,正確的是()。
A.RNA鏈的合成方向是5'→3'
B.轉(zhuǎn)錄過程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在時,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯鍵
D.大多數(shù)情況下只有一股DNA鏈作為RNA的模板
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析30.人體功能調(diào)節(jié)方式應(yīng)包括
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.自身調(diào)節(jié)
D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
E.正反饋調(diào)節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析31.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型包括()
A.局灶型肺結(jié)核
B.浸潤型肺結(jié)核
C.結(jié)核球
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜炎
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核的主要類型包括:(1)局灶型肺結(jié)核;(2)浸潤型肺結(jié)核;(3)慢性纖維空洞型肺結(jié)核;(4)干酪樣肺炎;(5)結(jié)核球;(6)結(jié)核性胸膜炎。
32.傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府經(jīng)上級政府決定,可以采取下列經(jīng)濟措施:
A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;
B.停工、停業(yè)、停課;
C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;
D.封閉可能造成傳染病擴散的場所。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.急性炎癥可分為()。
A.漿液性炎
B.纖維性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。
34.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()
A.是全身最粗、最長的神經(jīng)
B.經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔
C.在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌
E.在坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下行
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析35.開口在右心房的是()
A.上腔靜脈口
B.下腔靜脈口
C.主動脈口
D.肺動脈口
E.冠狀竇口
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)療機構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.醫(yī)療機構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定,不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
6.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
8.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點,對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
11.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準(zhǔn),擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)療機構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)療機構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
16.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。
17.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
19.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時不得進(jìn)食高蛋白飲食。
四.問答題(共5題)1.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析2.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛,而無息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽,主治類中風(fēng),癥見頭暈?zāi)垦?,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風(fēng)之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細(xì)胞,主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關(guān);正常糞便中無紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎,鉤蟲病,結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。
4.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實驗室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。
5.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教?
答案:
本題解析:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行施教?
答:可以先向患者進(jìn)行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會造成身體劇烈的變化,因為并不是長年累月都去拍CT,只是過半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。
第二卷一.單項選擇題(共75題)1.耳顳神經(jīng)()
A.在腮腺淺面上行
B.出腮腺分布于耳部
C.出腮腺至顳區(qū)
D.是面神經(jīng)的分支
E.是上頜神經(jīng)的分支
答案:C
本題解析:
暫無解析2.間接血凝抑制試驗陽性是()
A.紅細(xì)胞溶解
B.紅細(xì)胞不溶解
C.紅細(xì)胞凝集
D.紅細(xì)胞不凝集
E.紅細(xì)胞部分溶解
答案:D
本題解析:
暫無解析3.在蛋白質(zhì)的翻譯過程中,遺傳密碼在mRNA上的每個三聯(lián)體密碼子之間沒有間隔,這體現(xiàn)了遺傳密碼的()特點。
A.通用性
B.連續(xù)性
C.方向性
D.簡并性
答案:B
本題解析:
遺傳密碼的連續(xù)性,密碼的三聯(lián)體不間斷,須3個一組連續(xù)讀下去。mRNA鏈上堿基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻譯出的氨基酸完全改變。
4.在物質(zhì)和精神生活中,由于感受和意識到自己的理想和目標(biāo)而得到精神上的滿足,稱之為
A.榮譽
B.幸福
C.享受
D.欣慰
答案:B
本題解析:
暫無解析5.蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)是()。
A.α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無規(guī)則卷曲
B.亞基集結(jié)
C.氨基酸的種類和排列順序
D.多肽鏈的螺旋、折疊
答案:C
本題解析:
蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)為氨基酸的種類和排列順序;二級結(jié)構(gòu)為某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu),包括α螺旋、β折疊、β轉(zhuǎn)角和無規(guī)則卷曲;三級結(jié)構(gòu)為全部氨基酸殘基的相對空間位置;兩條或兩條以上的多肽鏈,通過非共價鍵相連,每一條肽鏈稱為亞基,亞基與亞基之間特定的空間排布和相互作用稱為蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)。
6.顱中窩的交通()
A.篩孔
B.內(nèi)耳門
C.頸靜脈孔
D.卵圓孔
E.舌下神經(jīng)管
答案:D
本題解析:
暫無解析7.直接注入下腔靜脈的是()
A.左、右精索內(nèi)靜脈
B.腸系膜上、下靜脈
C.胃左、右靜脈
D.脾靜脈
E.肝靜脈
答案:E
本題解析:
暫無解析8.發(fā)病率最高的是
A.宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.外陰癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
答案:A
本題解析:
暫無解析9.膽總管()
A.由左右肝管合成
B.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)
C.在肝門靜脈的后方
D.開口于十二指腸降部前外側(cè)壁
答案:B
本題解析:
暫無解析10.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是
A.縣級以上衛(wèi)生行政部門
B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)
C.各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)
D.同級的工商行政管理部門
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析11.關(guān)于鳥氨酸循環(huán),下列說法正確的是()。
A.是腦部氨代謝的主要去路
B.一次循環(huán)消耗4分子ATP
C.尿素中的C原子來自于呼吸吸入的CO
D.鳥氨酸循環(huán)的限速酶為精氨酸代琥珀酸合酶
答案:D
本題解析:
鳥氨酸循環(huán)是體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝最重要的循環(huán)之一,也是蛋白質(zhì)代謝與三羧酸循環(huán)相聯(lián)系的地方,因此常作為氨基酸代謝的高頻考點出現(xiàn)??忌韪裢庾⒁怿B氨酸循環(huán)中消耗3分子ATP,消耗4個高能磷酸鍵的知識點,這一點在考試中常常出現(xiàn)。
12.分布于大腿內(nèi)側(cè)群的神經(jīng)是()
A.髂腹下神經(jīng)
B.坐骨神經(jīng)
C.閉孔神經(jīng)
D.股神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析13.氨苯砜抗麻風(fēng)病作用機制()
A.抑制細(xì)菌依賴于DNA的RNA多聚酶,阻礙mRNA合成
B.抑制DNA回旋酶
C.抑制胞壁分支酸菌的合成
D.與PABA競爭性拮抗,阻斷葉酸合成
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析14.二級醫(yī)院()
A.醫(yī)院感染發(fā)生率≤8%
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.切口感染率≤0.5%
答案:B
本題解析:
暫無解析15.關(guān)于直腸,何者錯誤()
A.在矢狀面上有兩個彎曲
B.于第三骶椎前方續(xù)于乙狀結(jié)腸
C.下段凸向右
D.在冠狀面上也有輕度彎曲
E.直腸向下續(xù)為肛管
答案:C
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于下面的敘述,錯誤的是()
A.卵巢后緣借卵巢系膜附于子宮闊韌帶后層
B.成年人子宮重約40-50克
C.宮頸癌易發(fā)生于子宮頸陰道部
D.成人子宮的正常位置為輕度前傾和前屈
E.腹膜腔積液時可經(jīng)陰道彎后部穿刺或引流
答案:A
本題解析:
暫無解析17.新生兒,日齡4天,有宮內(nèi)窘迫及窒息搶救史,Apgar評分2-4-7分,查體:反應(yīng)差,嗜睡,偶有抽搐發(fā)作,雙側(cè)瞳孔縮小,對光反應(yīng)存在,四肢肌張力減低,原始反射減弱,被診斷為缺氧缺血性腦病,分度應(yīng)是:
A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,缺血缺氧性腦?。℉IE)是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變,根據(jù)病情輕重可分為輕、中、重三度。其中,中度以抑制癥狀為主,表現(xiàn)為嗜睡或遲鈍,哭聲弱;肢體肌張力降低,尤以上肢明顯,自發(fā)動作少;原始反射減弱,擁抱反射動作常不完整,吃奶少;部分患兒有顱內(nèi)壓增高和驚厥。多數(shù)患者癥狀在1周內(nèi)消失,少數(shù)癥狀持續(xù)時間較長,則可能有后遺癥。所以,題干所述分度屬于中度,B項正確。
因此,選擇B選項。
18.嗎啡對哪種疼痛是適應(yīng)證?()
A.分娩陣痛
B.顱腦外傷疼痛
C.診斷未明的急腹癥疼痛
D.癌癥劇痛
答案:D
本題解析:
嗎啡禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。支氣管哮喘、肺源性心臟病、顱腦外傷及肝功能嚴(yán)重?fù)p害者禁用。C選項診斷不明確的急腹癥疼痛,禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑。
19.肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.肺換氣
C.肺通氣
D.新陳代謝
答案:B
本題解析:
暫無解析20.右心衰竭引起水腫的原因是()。
A.血漿膠體滲透壓降低
B.毛細(xì)血管血壓升高
C.組織液膠體滲透壓降低
D.組織液靜水壓降低
E.毛細(xì)血管壁通透性增加
答案:B
本題解析:
右心衰竭時,右心室射血力量顯著減弱,心舒期右心室壓力增高,血液淤積在右心房和大靜脈內(nèi),因此,中心靜脈壓升高,引起毛細(xì)血管血壓升高,組織水腫。
考點:
☆☆☆☆考點25:影響組織液生成的因素;
在正常情況下,組織液不斷生成,又不斷被重吸收,保持著動態(tài)平衡,故血量和組織液量能維持相對穩(wěn)定。如果這種動態(tài)平衡遭到破壞,使組織液生成過多或重吸收減少,均可造成組織間隙中有過多的液體儲留,形成組織水腫。凡是能影響有效濾過壓和毛細(xì)血管通透性的因素,都可影響組織液的生成和回流。
1.毛細(xì)血管血壓
毛細(xì)血管血壓升高時,組織液生成增多。例如,微動脈擴張時,進(jìn)入毛細(xì)血管內(nèi)的血量增多,毛細(xì)血管血壓升高,組織液生成增多,在炎癥局部就可出現(xiàn)這種情況而產(chǎn)生局部水腫。右心衰竭時,靜脈回流受阻,毛細(xì)血管血壓升高,引起組織水腫。
2.血漿膠體滲透壓
血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高,組織液生成增多而引起組織水腫。例如,某些腎臟疾病時,由于大量血漿蛋白隨尿排出體外或蛋白質(zhì)性營養(yǎng)不良以及肝臟疾病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少,均可使血漿蛋白濃度降低,血漿膠體滲透壓下降,有效濾過壓增加,使組織液生成增多,出現(xiàn)水腫。
3.淋巴液回流
由于一部分組織液經(jīng)淋巴管回流入血,如果回流受阻,在受阻部位以前的組織間隙中,則有組織液潴留而引起水腫,在絲蟲病或腫瘤壓迫時可出現(xiàn)這種情況。
4.毛細(xì)血管通透性
正常毛細(xì)血管壁不能濾過血漿蛋白,而在通透性增高時則可濾出。在燒傷、過敏反應(yīng)時,由于局部組胺等物質(zhì)大量釋放,血管壁通透性增高,致使部分血漿蛋白濾出血管,使組織液膠體滲透壓升高,有效濾過壓升高,組織液生成增多,回流減少,引起水腫。
21.人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和()
A.心
B.肝
C.肺
D.脾
答案:C
本題解析:
暫無解析22.對閉孔神經(jīng)與閉孔血管分支走行的描述,正確的是()
A.行于大收肌前方
B.行于大收肌后方
C.行于長收肌前方
D.行于長收肌后方
E.行于短收肌前、后方
答案:E
本題解析:
暫無解析23.蛋白質(zhì)是生命活動的最主要載體,更是功能的執(zhí)行者,是生物體內(nèi)最重要的生物大分子,以下關(guān)于蛋白質(zhì)的描述正確的是()。
A.人體的所有蛋白質(zhì)都可以由18種氨基酸為原料合成多聚體
B.氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位,不同的蛋白質(zhì)中各種氨基酸的含量不同
C.蛋白質(zhì)只有在蛋白酶的作用下才能水解產(chǎn)生游離的氨基酸
D.蛋白質(zhì)是體內(nèi)的主要含氮物質(zhì),測定生物樣品的含氮量可以推算出蛋白質(zhì)的大致含量
答案:B
本題解析:
暫無解析24.關(guān)肌的敘述那項是錯的()
A.骨骼肌又稱隨意肌
B.每塊肌肉是一個器官
C.肌肉血液供應(yīng)受阻引起癱瘓
D.每塊肌肉由肌腹和肌腱二部組成
答案:C
本題解析:
暫無解析25.生物體內(nèi)大多數(shù)氨基酸脫去氨基生成α-酮酸是通過下面哪種作用完成的()
A.聯(lián)合脫氨基
B.氧化脫氨基
C.脫水脫氨基
D.轉(zhuǎn)氨基
E.還原脫氨基
答案:A
本題解析:
暫無解析26.使動物死亡所需要的劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:E
本題解析:
暫無解析27.醫(yī)療機構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品,應(yīng)在哪個部門監(jiān)督下進(jìn)行?
A.所在地藥品監(jiān)督管理部門
B.醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和藥劑科負(fù)責(zé)人
C.所在地衛(wèi)生行政管理部門
D.所在地公安部門
答案:C
本題解析:
暫無解析28.不屬于肝門結(jié)構(gòu)的是()
A.肝固有動脈
B.肝管
C.門靜脈
D.肝靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析29.腎竇內(nèi)不含有的結(jié)構(gòu)是()
A.腎錐體
B.腎大盞
C.腎小盞
D.腎盂
E.腎動脈的分支
答案:A
本題解析:
暫無解析30.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)常為()
A.乳糜樣腹水
B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L
C.腹水比重>1.018,李凡他試驗陽性
D.腹水細(xì)胞總數(shù)是200×10/L,分類以單核細(xì)胞為主
E.腹水細(xì)胞總數(shù)>1000×10/L,分類以多核細(xì)胞為主
答案:C
本題解析:
結(jié)核性腹膜炎腹水為滲出液,比重一般超過1.018,蛋白含量30g/L以上,李凡他試驗陽性,白細(xì)胞計數(shù)>0.5×10/L,以淋巴細(xì)胞為主。
31.第二心音產(chǎn)生的機理主要是
A.兩個房室瓣關(guān)閉時的震動
B.兩個半月瓣關(guān)閉時的震動
C.乳頭肌拉緊時的震動
D.血液流動的聲音
E.心室壁的震動
答案:B
本題解析:
暫無解析32.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴大,尿潴留”。其原因應(yīng)考慮()。
A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病腎病
E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:糖尿病的臨床表現(xiàn);
1.代謝紊亂綜合征。
2.急性并發(fā)癥
急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥,少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。
3.慢性并發(fā)癥
1型糖尿病病人早期少見慢性并發(fā)癥,而2型病人可在診斷前已發(fā)生,常因此就診而確立糖尿病診斷。
(1)大血管病變:常累及心、腦、下肢等部位,表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進(jìn)展較快。是2型糖尿病主要死因。
(2)微血管病變:微血管是指微小動脈和微小靜脈之間,管腔直徑在100μm以下的毛細(xì)血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病變的典型改變。
①糖尿病腎?。好?xì)血管間腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見于病程長、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運動后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿,在目前,可據(jù)此獲得相對早期診斷,良好治療仍可望逆轉(zhuǎn)。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預(yù)后差,最后可發(fā)生腎功能衰竭。
②糖尿病視網(wǎng)膜病變:為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見微血管瘤、出血、滲出、
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