保險(xiǎn)學(xué)（第三版）魏華林 林寶清課件附章社會(huì)保險(xiǎn)

附章社會(huì)保險(xiǎn)

第一節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)概述第二節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)制度的運(yùn)行第三節(jié)中國的社會(huì)保險(xiǎn)制度1本章教學(xué)目的介紹社會(huì)保險(xiǎn)的概念、發(fā)展階段和功能，社會(huì)保障制度的運(yùn)行，讓學(xué)生了解中國社會(huì)保險(xiǎn)制度的沿革，掌握城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等主要社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目的內(nèi)容和運(yùn)行機(jī)制。

2第一節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)概述

一、社會(huì)保險(xiǎn)的概念及外延定義：社會(huì)保險(xiǎn)是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)由政府舉辦，強(qiáng)制某一群體將其收入的一部分作為社會(huì)保險(xiǎn)稅（費(fèi)）形成社會(huì)保險(xiǎn)基金，在滿足一定條件的情況下，被保險(xiǎn)人可從基金獲得固定的收入或損失的補(bǔ)償，它是一種再分配制度，它的目標(biāo)是為其成員提供基本的生活保障，維護(hù)社會(huì)的和諧、穩(wěn)定發(fā)展。社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目：養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)等。

3第一節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)概述

二、社會(huì)保障發(fā)展的四個(gè)階段社會(huì)保險(xiǎn)的初創(chuàng)時(shí)期：1883年－1934年。社會(huì)保險(xiǎn)的發(fā)展時(shí)期：1935年－1947年。社會(huì)保險(xiǎn)的繁榮時(shí)期：1948年－1978年。社會(huì)保險(xiǎn)的改革時(shí)期：1979年至今。4第一節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)概述

三、社會(huì)保險(xiǎn)的功能（一）穩(wěn)定社會(huì)生活的功能（二）再分配的功能（三）促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的功能第一是社會(huì)保險(xiǎn)制度作為需求管理的一個(gè)重要工具來發(fā)揮作用，從而對(duì)經(jīng)濟(jì)起正面的作用。第二是社會(huì)保險(xiǎn)基金的有效利用可以促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)繁榮。

5第二節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)制度的運(yùn)行一、社會(huì)保險(xiǎn)保費(fèi)收入（一）社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算社會(huì)保險(xiǎn)必須根據(jù)各種風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生概率，并按照給付標(biāo)準(zhǔn)事先估計(jì)的給付支出總額，求出被保險(xiǎn)人所負(fù)擔(dān)的一定比率，作為厘定保險(xiǎn)費(fèi)率的標(biāo)準(zhǔn)。與商業(yè)保險(xiǎn)不同，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率的計(jì)算，除風(fēng)險(xiǎn)因素外，還需要考慮更多的社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素，求得公平合理的費(fèi)率。

6第二節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)制度的運(yùn)行（二）社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征集方式比例保險(xiǎn)費(fèi)制均等保險(xiǎn)費(fèi)制7第二節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)制度的運(yùn)行

1、比例保險(xiǎn)費(fèi)制采用比例制的原因：是因?yàn)樯鐣?huì)保險(xiǎn)的主要目的，是為了補(bǔ)償被保險(xiǎn)人遭遇風(fēng)險(xiǎn)事故期間所喪失的收入，以維持其最低的生活，因此必須參照其平時(shí)賴以為生的收入，一方面作為衡量給付的標(biāo)準(zhǔn)，另一方面又作為保費(fèi)計(jì)算的根據(jù)。缺陷：社會(huì)保險(xiǎn)的負(fù)擔(dān)直接與工資相聯(lián)系，不管是雇主雇員雙方負(fù)擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)還是其中一方負(fù)擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，社會(huì)保險(xiǎn)的負(fù)擔(dān)都表現(xiàn)為勞動(dòng)力成本的增加，其結(jié)果會(huì)導(dǎo)致資本排擠勞動(dòng)，從而引起失業(yè)增加。8第二節(jié)

社會(huì)保險(xiǎn)制度的運(yùn)行

2、均等保險(xiǎn)費(fèi)制

定義：即不論被保險(xiǎn)人或其雇主收入的多少，一律計(jì)收同額的保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)點(diǎn)：計(jì)算簡便，易于普遍實(shí)施；而且采用此種方法征收保險(xiǎn)費(fèi)的國家，在其給付時(shí)，一般也采用均等制，具有收支一律平等的意義。缺陷：低收入者與高收入者繳納相同的保費(fèi)，在負(fù)擔(dān)能力方面明顯不公平。9第二節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)制度的運(yùn)行

二、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)分擔(dān)方式社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的分擔(dān)主體是國家、企業(yè)和個(gè)人。這三個(gè)主體的不同組合就產(chǎn)生了許多費(fèi)用的分擔(dān)方式，其中以雇主雇員雙方供款、政府負(fù)最后責(zé)任最為普遍。在雇主雇員共攤保險(xiǎn)費(fèi)用的方法中，又可細(xì)分幾種情況：費(fèi)率等比分擔(dān)制費(fèi)率差別分擔(dān)制費(fèi)率等比累進(jìn)制10第二節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)制度的運(yùn)行

三、社會(huì)保險(xiǎn)的財(cái)務(wù)制度隨收即付制度完全積累制度部分積累制度11第二節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)制度的運(yùn)行（一）隨收即付制定義：隨收即付制度是指當(dāng)期所收保險(xiǎn)費(fèi)用于當(dāng)期的給付，使保險(xiǎn)財(cái)務(wù)收支保持大體平衡的一種財(cái)務(wù)制度。優(yōu)點(diǎn)：費(fèi)率計(jì)算簡單；不會(huì)有保值增值的壓力，不會(huì)受到貨幣貶值的不利影響。缺點(diǎn)：必須經(jīng)常重估財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu)，調(diào)整費(fèi)率。從分配關(guān)系看，在退休金保險(xiǎn)方面，隨收即付制度實(shí)質(zhì)上是代際間的再分配關(guān)系，日益上升的費(fèi)率，會(huì)加深代際矛盾，造成政治問題。12第二節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)制度的運(yùn)行

（二）完全積累制定義：這種制度是在對(duì)影響費(fèi)率的相關(guān)因素進(jìn)行長期測算后，確定一個(gè)可以保證在相當(dāng)長的時(shí)期內(nèi)收支平衡的平均費(fèi)率，并將所收保險(xiǎn)費(fèi)（稅）全部形成社會(huì)保險(xiǎn)基金的一種財(cái)務(wù)制度。優(yōu)點(diǎn)：是由于有基金的積累，在人口老齡化的情況下能保持保險(xiǎn)費(fèi)率的相對(duì)穩(wěn)定。缺陷：在制度運(yùn)行初始就要求較高的費(fèi)率；基金受通貨膨脹的壓力較大，如果基金運(yùn)用得當(dāng)，不但社會(huì)保險(xiǎn)制度能從中受益，而且整個(gè)經(jīng)濟(jì)將由于基金的有效配置而受益，反之，如果基金不能保值增值，這一制度比隨收即付制度的成本更高。13第二節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)制度的運(yùn)行（三）部分積累制定義：這種制度是隨收即付制度和完全積累制度的混合物。在初始時(shí)，它的費(fèi)率高于隨收即付制度而又低于完全積累制度，在準(zhǔn)備金方面，它會(huì)多于隨收即付制度而低于完全積累制度。通常的做法：將原來隨收即付制度所交保費(fèi)中的一小部分積累于個(gè)人賬戶制度，或在原來制度之上提高費(fèi)率，并將增量部分全部積累于個(gè)人賬戶制度。中國1997年建立了社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度就采用了這種混合財(cái)務(wù)制度，稱之社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶制度相結(jié)合的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。

14第二節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)制度的運(yùn)行

四、社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理（一）社會(huì)保險(xiǎn)基金管理的主體社會(huì)保險(xiǎn)基金管理體制往往與一國的社會(huì)保險(xiǎn)組織機(jī)構(gòu)有關(guān)。15第二節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)制度的運(yùn)行

四、社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理（二）社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營的管理關(guān)于投資的安全性關(guān)于投資的收益性關(guān)于投資的流動(dòng)性關(guān)于投資的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益性16第二節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)制度的運(yùn)行

四、社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理（三）社會(huì)保險(xiǎn)基金管理的變化及其原因主要變化：一些國家的社會(huì)保險(xiǎn)基金對(duì)私人基金管理公司開放；在投資模式方面，不少國家進(jìn)行多樣化投資，在基金的安全性與收益性之間探索一個(gè)平衡點(diǎn)。發(fā)生變化的主要原因：社會(huì)保險(xiǎn)制度本身的要求；人們對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的經(jīng)濟(jì)貢獻(xiàn)有了新的認(rèn)識(shí)。17

第三節(jié)

中國的社會(huì)保險(xiǎn)制度一、中國社會(huì)保險(xiǎn)制度的歷史及現(xiàn)狀（一）中國社會(huì)保險(xiǎn)制度的特點(diǎn)特點(diǎn)：缺位與福利早熟并存制度的缺位是指對(duì)農(nóng)民的保障制度缺位；福利的早熟是指城市中某些項(xiàng)目福利水平太高。18第三節(jié)

中國的社會(huì)保險(xiǎn)制度（二）中國城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)制度的沿革1952年2月政務(wù)院公布了《勞動(dòng)保護(hù)條例》。標(biāo)志著新中國的社會(huì)保險(xiǎn)體系的建立；保障對(duì)象：企業(yè)職工；保險(xiǎn)項(xiàng)目：疾病、負(fù)傷、生育、醫(yī)療、退休、死亡和待業(yè)等。19第三節(jié)

中國的社會(huì)保險(xiǎn)制度（二）中國城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)制度的沿革1966年后，社會(huì)保險(xiǎn)制度轉(zhuǎn)變成企業(yè)保險(xiǎn)制度。企業(yè)保險(xiǎn)制度能夠運(yùn)行的原因：一方面此時(shí)企業(yè)人口結(jié)構(gòu)年輕化，退休人口不多，養(yǎng)老負(fù)擔(dān)不重，醫(yī)療負(fù)擔(dān)也不重；另一方面，在各行業(yè)、各企業(yè)內(nèi)部，贍養(yǎng)率雖然也是不同的，但是當(dāng)時(shí)國有企業(yè)幾乎是一統(tǒng)天下，而國有企業(yè)的最后“老板”都是國家，企業(yè)的盈虧、企業(yè)負(fù)擔(dān)的輕重?zé)o關(guān)企業(yè)的痛癢，所以人們對(duì)企業(yè)保險(xiǎn)制度并無太敏感的反映。20第三節(jié)

中國的社會(huì)保險(xiǎn)制度（二）中國城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)制度的沿革1984年，中國的社會(huì)保障制度進(jìn)入到改革階段。中國社會(huì)保險(xiǎn)制度改革首先是從項(xiàng)目開始的，20世紀(jì)90年代初，開始了對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的嘗試。經(jīng)過20年的努力，中國建立起了以城鎮(zhèn)職工為保障對(duì)象的社會(huì)保險(xiǎn)制度體系，主要項(xiàng)目有：城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老社會(huì)保險(xiǎn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)21第三節(jié)

中國的社會(huì)保險(xiǎn)制度（三）中國社會(huì)保險(xiǎn)制度的現(xiàn)狀中國的社會(huì)保險(xiǎn)制度仍然呈現(xiàn)二元結(jié)構(gòu)，城鄉(xiāng)社會(huì)保險(xiǎn)還是分割狀態(tài)。在城鎮(zhèn)又分三個(gè)人群：公務(wù)員及事業(yè)單位職工仍然是由20世紀(jì)50年代建立起來的單位（企業(yè)）保險(xiǎn)制度提供養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷等保護(hù)，“十二五”規(guī)劃要求推進(jìn)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的改革，改革的方向是社會(huì)保險(xiǎn)。企業(yè)職工由1997年以后建立的各項(xiàng)制度提供保護(hù)，這些制度是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)非職工由2007年建立和推廣的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)提供保護(hù)，目前，正在試點(diǎn)城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。農(nóng)村居民的主要社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目是2003年試點(diǎn)并推廣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度；目前正在試點(diǎn)新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。22第三節(jié)

中國的社會(huì)保險(xiǎn)制度

二、主要社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目的內(nèi)容（一）城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度及其現(xiàn)狀１、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的主要內(nèi)容1984年中國開始對(duì)原有的退休金制度進(jìn)行改革的探索，到1997年國務(wù)院《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》，標(biāo)志著基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的建立。強(qiáng)調(diào)提供基本養(yǎng)老收入保障，保障水平為社會(huì)平均工資的60％。在所有制方面實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的費(fèi)用由企業(yè)和職工個(gè)人共同負(fù)擔(dān)。繳費(fèi)工資下限和上限分別為當(dāng)?shù)厣夏晟鐣?huì)平均工資的60％和300％。23第三節(jié)

中國的社會(huì)保險(xiǎn)制度

1、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的主要內(nèi)容男性的退休年齡為60歲，女性干部和女性職工分別為55歲和50歲。領(lǐng)取退休金的繳費(fèi)年限為15年。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度設(shè)有收入隨物價(jià)和工資上漲的調(diào)整機(jī)制。退休金收入由三部分組成，一部分是社會(huì)統(tǒng)籌發(fā)放的基礎(chǔ)養(yǎng)老金，一部分是個(gè)人賬戶，一部分是根據(jù)物價(jià)和工資上漲情況調(diào)整的給付。24第三節(jié)

中國的社會(huì)保險(xiǎn)制度

二、主要社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目的內(nèi)容（一）城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度及其現(xiàn)狀２、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的現(xiàn)狀及問題制度贍養(yǎng)比高。退休金水平下降快。由于制度設(shè)計(jì)的個(gè)人賬戶制度，又由此引起許多問題：個(gè)人賬戶用于現(xiàn)收現(xiàn)付造成“空賬”問題；一部分地區(qū)已經(jīng)積累起來的資產(chǎn)又沒有相應(yīng)的投資管理制度安排，因而資金不能有效保值增值；個(gè)人賬戶按一年期銀行利息率計(jì)息降低了個(gè)人資產(chǎn)的收益率，導(dǎo)致退休收入下降。農(nóng)民工的參保率仍然很低。25第三節(jié)

中國的社會(huì)保險(xiǎn)制度

二、主要社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目的內(nèi)容（二）基本醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的主要內(nèi)容國務(wù)院于1998年12月下發(fā)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的原則：基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要與社會(huì)主義初級(jí)階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)；城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)行屬地管理；基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān)；基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成?；踞t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。26第三節(jié)

中國的社會(huì)保險(xiǎn)制度（二）基本醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的主要內(nèi)容統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶要?jiǎng)澏ǜ髯缘闹Ц斗秶?，分別核算，不得互相擠占。要確定統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額?；踞t(yī)療保險(xiǎn)保障的范圍：被保人在三個(gè)目錄（城鎮(zhèn)職工基本藥物目錄、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄）范圍內(nèi)利用醫(yī)療服務(wù)、藥物或設(shè)施所發(fā)生的費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定給予補(bǔ)償?；踞t(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)行機(jī)制：基本醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是該制度的執(zhí)行主體，它按相關(guān)政策確定定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品零售機(jī)構(gòu)，被保人可到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或購藥?；踞t(yī)療保險(xiǎn)通過不同的補(bǔ)償比例鼓勵(lì)被保人利用基層醫(yī)療服務(wù)。關(guān)于個(gè)人賬戶的討論。27第三節(jié)

中國的社會(huì)保險(xiǎn)制度

二、主要社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目的內(nèi)容（三）失業(yè)保險(xiǎn)制度的主要內(nèi)容1988年12月26日國務(wù)院第11次常務(wù)會(huì)議通過《失業(yè)保險(xiǎn)條例》，1999年1月22日發(fā)布并實(shí)施。失業(yè)保險(xiǎn)的目的是為了保障失業(yè)人員失業(yè)期間的基本生活，促使其再就業(yè)。城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位職工都是失業(yè)保險(xiǎn)的對(duì)象。失業(yè)保險(xiǎn)基金來源包括：城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位按照本單位工資總額的2%繳納的保險(xiǎn)費(fèi)和職工按照本人工資的1%繳納的失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，失業(yè)保險(xiǎn)基金的利息，財(cái)政補(bǔ)貼，依法納入失業(yè)保險(xiǎn)基金的其他資金。28第三節(jié)

中國的社會(huì)保險(xiǎn)制度（三）失業(yè)保險(xiǎn)制度的主要內(nèi)容給付種類：失業(yè)保險(xiǎn)金，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的醫(yī)療補(bǔ)助金，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的失業(yè)人員的喪葬補(bǔ)助金和其供養(yǎng)的配偶、直系親屬的撫恤金，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間接受職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹的補(bǔ)貼。給付的條件：按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)，所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)滿1年；非因本人意愿中斷就業(yè)的；已辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。29第三節(jié)

中國的社會(huì)保險(xiǎn)制度（三）失業(yè)保險(xiǎn)制度的主要內(nèi)容領(lǐng)取期限：失業(yè)人員失業(yè)前所在單位和本人按照規(guī)定累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿1年不足5年的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長為12個(gè)月；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿5年不足10年的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長為18個(gè)月；累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間10年以上的，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長為24個(gè)月；重新就業(yè)后，再次失業(yè)的，繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算，領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限可以與前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的期限合并計(jì)算，但是最長不得超過24個(gè)月。30第三節(jié)

中國的社會(huì)保險(xiǎn)制度

二、主要社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目的內(nèi)容（四）新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)20世紀(jì)70年代中國農(nóng)村廣泛建立了農(nóng)村合作醫(yī)療制度，該制度為人民公社社員提供低技術(shù)水平的醫(yī)療服務(wù)和低水平的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。隨著1978年農(nóng)村實(shí)施生產(chǎn)承包制度，集體經(jīng)濟(jì)瓦解，到20世紀(jì)80年代末90年代初，農(nóng)村僅有的一項(xiàng)覆蓋人口最多的保障制度崩潰了。31第三節(jié)

中國的社會(huì)保險(xiǎn)制度二、主要社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目的內(nèi)容（四）新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)20