2023年中鐵十八局集團有限公司中心醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年中鐵十八局集團有限公司中心醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.下列哪條神經受損，手的拇指功能不受影響()

A.尺神經手背支

B.正中神經

C.橈神經深支

D.尺神經手掌支

E.橈神經淺支

答案：E

本題解析：

暫無解析2.決定腫瘤性質的主要依據是

A.腫瘤的細胞形態(tài)和組織結構

B.腫瘤自生長方式

C.患者的發(fā)病年齡

D.腫瘤的肉眼形態(tài)

E.患者的臨床表現

答案：A

本題解析：

暫無解析3.檢查發(fā)現患者體型瘦長，胸廓前后徑不及左右徑的一半，應考慮為()。

A.桶狀胸

B.雞胸

C.扁平胸

D.漏斗胸

答案：C

本題解析：

桶狀胸常見于肺氣腫；胸骨向前隆起，前后徑大于左右徑稱之為雞胸；扁平胸為胸廓呈扁平狀，其前后徑不及左右徑的一半；漏斗胸的外形特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出。

4.有關腹膜和腹膜腔，正確的描述是()。

A.腹膜腔為完全封閉的漿膜腔

B.腹膜有保護、支持臟器及分泌、吸收功能

C.仰臥時最低處為直腸子宮陷凹

D.下腹部腹膜的吸收力較上部強

E.腹膜內含有平滑肌纖維

答案：B

本題解析：

男性腹膜腔是一個封閉的腔隙，女性則借輸卵管腹腔口，經輸卵管、子宮、陰道與外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保護、支持、防御、修復等功能。上腹部的腹膜吸收能力較強。站立或半臥位時，男性直腸膀胱陷凹和女性直腸子宮陷凹是腹膜腔最低部位。腹膜由內皮和少量結締組織構成。

5.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學檢查，主要是測定血清中的：

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

E.IgE

答案：A

本題解析：

暫無解析6.具有致癌作用的環(huán)境因子主要是（）。

A.氟化物

B.甲基汞

C.甲醛

D.砷化物

E.非電離輻射

答案：D

本題解析：

暫無解析7.在肌緊張反射中，脊髓前角運動神經元

A.感受器

B.傳入神經元

C.神經中樞

D.傳出神經元

E.效應器

答案：C

本題解析：

暫無解析8.下列關于DNA雙螺旋結構模型的說法，錯誤的是：

A.DNA雙螺旋結構的直徑為3.54nm，螺距為237nm

B.DNA雙螺旋結構的表面存在一個大溝和一個小溝

C.相鄰的兩個堿基對平面在旋進過程中會彼此重疊

D.堿基對平面與雙螺旋結構的螺旋軸垂直

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。

第二步，DNA雙螺旋結構模型結構參數為：螺旋直徑2nm；螺旋周期包含10對堿基；螺距3.4nm；相鄰堿基對平面的間距0.34nm。A項錯誤，與題意相符，當選。

因此，選擇A選項。

9.密閉式潴留導尿系統(tǒng)引起感染的危險因素中，哪一項最常見()

A.集尿管扭結或阻塞

B.潴留導尿持續(xù)1周

C.集尿袋位處膀胱水平之上

D.密閉系統(tǒng)的接頭反復打開

E.抗生素膀胱沖洗

答案：D

本題解析：

暫無解析10.四環(huán)素不易透入哪些組織()

A.乳汁

B.胎兒循環(huán)

C.腦脊液

D.胸腔

E.腹腔

答案：C

本題解析：

暫無解析11.防礙鐵劑在腸道吸收的物質是

A.稀鹽酸

B.維生素

C.半胱氨酸

D.鞣酸

E.果糖

答案：D

本題解析：

暫無解析12.農村實行計劃生育的育齡夫妻，是指()。

A.響應國家號召，依據國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定，履行實行計劃生育的義務，并依法取得婚姻關系的夫妻

B.響應國家號召，依據國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定，戶籍為“農業(yè)”并己依法取得婚姻關系的夫妻

C.響應國家號召，依據國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定，履行實行計劃生育的義務，戶籍為“農業(yè)”并己依法取得婚姻關系的育齡夫妻

D.響應國家號召，依據國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定，履行實行計劃生育的義務，戶籍為“農業(yè)”的育齡群眾

E.響應國家號召，晚婚晚育者

答案：C

本題解析：

暫無解析13.可以激活蛋白激酶A的物質是

A.

B.DG

C.CAMP

D.CGMP

E.PIP3

答案：C

本題解析：

CAMP-蛋白激酶A途徑：通過這一途徑傳遞信號的第一信使主要有兒茶酚胺類激素、胰高血糖素、腺垂體的激素、下丘腦激素等。其受體屬于G蛋白偶聯型膜受體，G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi兩種。腺苷酸環(huán)化酶(AC)存在于細胞膜上，可接受G蛋白的激活，催化ATP轉化為CAMP，導致細胞內CAMP升高，從而激活蛋白激酶A。故選C?？键c：CAMP-蛋白激酶A途徑

14.胸骨左緣3、4肋間聞及收縮期噴射性雜音臨床上多見于()

A.左房室瓣狹窄

B.主動脈瓣狹窄

C.肺動脈瓣狹窄

D.室間隔缺損

答案：B

本題解析：

暫無解析15.坐骨神經在梨狀肌下孔處受損傷后，將表現為傷側的

A.髖關節(jié)不能屈

B.髖關節(jié)不能伸

C.大腿的皮膚感覺喪失

D.膝關節(jié)以下的皮膚感覺喪失

E.膝關節(jié)以下運動喪失

答案：E

本題解析：

暫無解析16.醫(yī)療保健機構提供的母嬰保健指導的內容包括

A.對孕婦提供心理方面的指導

B.對孕婦提供營養(yǎng)方面的指導

C.對指定傳染病的發(fā)病、治療和預防方法提供醫(yī)學意見

D.對碘缺乏癥等地方病的發(fā)病原因，治療和預防提供醫(yī)學意見

E.對有些精神病的預防提供醫(yī)學意見

答案：D

本題解析：

暫無解析17.排除無芽胞厭氧菌的依據是

A.機體多個部位的膿瘍

B.血性分泌物，惡臭或有氣體

C.分泌物直接涂片可見細菌

D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長

E.在血平板中長出微小菌落

答案：D

本題解析：

暫無解析18.膀胱炎患者，尿液常出現()

A.鼠臭味

B.大蒜味

C.爛蘋果味

D.氨臭味

答案：D

本題解析：

暫無解析19.惡性腫瘤的主要特征()。

A.核分裂象多見

B.細胞豐富

C.瘤巨細胞

D.浸潤性生長和轉移

答案：D

本題解析：

核分裂象多見也可見于分裂增殖旺盛的組織器官，浸潤性生長和轉移是腫瘤細胞區(qū)別于正常細胞的特異性生物學特征。

20.下列器官肥大時，不伴細胞增生的是()。

A.乳腺

B.心臟

C.腎

D.肝

答案：B

本題解析：

暫無解析21.糖皮質激素抗炎作用不包括下列哪項？()

A.非特異性作用

B.抗菌作用

C.作用快

D.不受給藥途徑影響

答案：B

本題解析：

糖皮質激素的抗炎作用強大、快速，對各種原因的炎癥都有明顯的抑制作用，但不具有抗菌作用，因此必須同時應用足量有效的抗菌藥物，以防炎癥擴散和原有病情惡化。

22.過敏休克的首選藥物是()。

A.阿托品

B.腎上腺素

C.西地蘭

D.氨茶堿

答案：B

本題解析：

暫無解析23.檸檬酸鈉抗凝作用的原理是：

A.去除因子Ⅳ(Ca2+)

B.抑制凝血酶的活性

C.去除血漿中的因子Ⅰ

D.破壞血漿中的因子Ⅱ

E.抑制凝血酶原激活物形成

答案：A

本題解析：

暫無解析24.最主要抗凝物質是：

A.腎素和PF3

B.肝素和腎素

C.抗凝血酶Ⅲ和肝素

D.抗凝血酶Ⅰ和抗凝血酶Ⅱ

E.抗凝血酶Ⅱ和抗凝血酶Ⅲ

答案：C

本題解析：

暫無解析25.關于下面的敘述,錯誤的是()

A.蝶竇開口于上鼻道

B.臨床上常在第5-6氣管軟骨環(huán)處作氣管切開術

C.出入肺門的諸結構被結締組織包繞在一起,稱為肺根

D.肺韌帶是肺手術時的標志

E.肺的下界一般比胸膜下界高出兩個肋骨

答案：A

本題解析：

暫無解析26.能引起生物機體發(fā)生反應的各種環(huán)境變化，統(tǒng)稱為

A.反射

B.興奮

C.刺激

D.反應

E.興奮性

答案：C

本題解析：

暫無解析27.第二心音產生的機理主要是

A.兩個房室瓣關閉時的震動

B.兩個半月瓣關閉時的震動

C.乳頭肌拉緊時的震動

D.血液流動的聲音

E.心室壁的震動

答案：B

本題解析：

暫無解析28.紅細胞血型所涉及的特異物質類型是

A.紅細胞膜上凝集素

B.紅細胞膜上凝集原

C.紅細胞膜上受體

D.血漿中凝集素

E.血漿中凝集原

答案：B

本題解析：

暫無解析29.心包()

A.分纖維性心包和漿膜性心包

B.漿膜性心包的臟層緊貼于縱隔胸膜

C.纖維性心包與漿膜性心包間圍成心包腔

D.以上都不對

答案：A

本題解析：

暫無解析30.河豚中河豚毒素含量最高的器官或組織是

A.皮膚、腮

B.肝臟、心臟

C.卵巢、肝臟

D.腮、鰭

E.血液、肝臟

答案：C

本題解析：

暫無解析31.細菌酶測定陽性的正確組合是()

A.明膠酶--大腸埃希菌

B.尿素酶--產堿桿菌

C.苯丙氨酸脫氨酶--變形桿菌

D.觸酶--D群鏈球菌

E.不動桿菌--氧化酶

答案：C

本題解析：

暫無解析32.一女大學生，19歲，病前有強迫性人格特征。在一次動物實驗中，因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬，引起焦慮和恐懼發(fā)作，而后表現為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈，發(fā)展到有人談到鼠也出現焦慮、緊張、出汗癥狀?；颊咧鲃忧筢t(yī)，要求治療。

A.抑郁性神經癥

B.恐怖性神經癥

C.焦慮性神經癥

D.疑病性神經癥

E.強迫性神經癥

答案：B

本題解析：

暫無解析33.下列哪個結構無屈光作用()

A.角膜

B.虹膜

C.房水

D.晶狀體

E.玻璃體

答案：B

本題解析：

暫無解析34.治療消化道癌()

A.甲氨蝶呤

B.巰嘌呤

C.二者均是

D.二者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析35.患者，女，39歲因右下牙疼3天就診，檢查見右下第二磨牙頜大面積齲壞，探（+），冷（++），叩（+-），X線顯示患牙頜面齲壞達牙本質深層，該患牙的診斷應是：

A.深齲

B.中齲

C.急性牙髓炎

D.根尖周炎

答案：A

本題解析：

深齲的齲蝕已達到牙本質深層，接近牙髓，或已影響牙髓?；颊邔?、熱、酸、甜都有痛感，特別對熱敏感。這時多數需要作牙髓治療以保存牙齒。

36.軍團菌感染應首選()。

A.青霉素

B.鏈霉素

C.紅霉素

D.四環(huán)素

答案：C

本題解析：

軍團菌感染首選治療藥物應是紅霉素，療程至少持續(xù)3周以上，重癥需靜脈給藥。

37.胰島素屬()

A.補體系統(tǒng)蛋白質

B.脂蛋白

C.過路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案：C

本題解析：

暫無解析38.血清抗體效價的平均水平計算常用

A.算術均數

B.中位數

C.幾何均數

D.全距

E.相對比

答案：B

本題解析：

暫無解析39.口服抗凝藥物時，國人的INR值應維持在()

A.1.0-2.0

B.2.0-2.5

C.1.5-3.5

D.0.5-3.0

答案：B

本題解析：

暫無解析40.腸系膜上動脈()

A.在十二指腸水平部下緣起始

B.發(fā)出分支與腹腔干的分支吻合

C.營養(yǎng)全部小腸

D.發(fā)出胰十二指腸上動脈

E.發(fā)出左結腸動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析41.下列不是組成DNA的堿基為()。

A.A

B.U

C.G

D.C

E.T

答案：B

本題解析：

DNA和RNA均由戊糖、堿基和磷酸組成。區(qū)別在于：構成DNA的戊糖為脫氧核糖，構成RNA的戊糖為核糖；構成DNA的堿基為A、G、C、T并以A與T，G與C形成堿基互補配對，構成RNA的堿基為A、G、C、U并以A與U，G與C形成堿基互補配對。

42.在動物實驗中，暴露家兔頸部的雙側迷走神經并進行切斷，則家兔的呼吸將發(fā)生什么變化

A.呼吸頻率加快

B.呼吸幅度減小

C.吸氣時相縮短

D.呼吸變深變慢

E.呼吸節(jié)律不變

答案：D

本題解析：

暫無解析43.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是()

A.吸收

B.排泄快

C.首關消除

D.血漿蛋白結合率高

E.分布容積大

答案：C

本題解析：

暫無解析44.與計數肋骨無關的體表標志是()。

A.胸骨柄

B.胸骨角

C.肩胛上角

D.男性乳頭

答案：A

本題解析：

胸骨角平對第二肋;肩胛骨上角平對第二肋，下角平對第四肋;男性乳頭平對第四肋。

45.外毒素的主要成分是()。

A.肽聚糖

B.蛋白質

C.脂質

D.核酸

E.脂多糖

答案：B

本題解析：

外毒素的主要成分是蛋白質，內毒素的主要成分是脂多糖。

46.關于熱型的說法，錯誤的是

A.傷寒常為稽留熱

B.弛張熱是指體溫在39％：以上，一天內波動不超過2℃

C.間歇熱是發(fā)熱期與無熱期交替出現

D.肺結核常為不規(guī)則發(fā)熱

E.發(fā)熱不一定都是感染引起的

答案：B

本題解析：

暫無解析47.直腸指診時，觸到表面凹凸不平、質地堅硬的腫物，應首先考慮的是

A.肛裂

B.直腸周圍膿腫

C.直腸癌

D.直腸息肉

E.直腸囊腫

答案：C

本題解析：

暫無解析48.糖尿出現時，全血血糖濃度至少為

A.83.33mmol／L（1500mg／d1）

B.66.67mmol／L（1200mg／d1）

C.27.78mmol／L（500mg／d1）

D.11.11mmol／L（200mg／d1）

E.8.89mmol／L（160mg／d1）

答案：E

本題解析：

暫無解析49.患者面頰暗紅，口唇紫紺，心尖部舒張期震顫。應首先考慮的是

A.肺心病

B.高血壓性心臟病

C.甲亢性心臟病

D.風心病二尖瓣狹窄

E.冠心病

答案：D

本題解析：

暫無解析50.服用感冒藥后引起嗜睡，這種現象屬于藥物的()。

A.后遺效應

B.毒性反應

C.副作用

D.變態(tài)反應

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.終板電位的特點具有

A.無“全或無”現象

B.呈電緊張性擴布

C.可以發(fā)生時間總和

D.可以發(fā)生空間總和

E.無不應期

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析2.脈壓減小常見于()

A.心包積液

B.嚴重貧血

C.高血壓

D.主動脈瓣狹窄

E.心力衰竭

答案：A、D、E

本題解析：

脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄，心力衰竭等；B、C常見于脈壓增大。

3.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結核分枝桿菌

C.新型隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.氨茶堿的抗喘作用是通過()。

A.松弛支氣管平滑肌

B.抑制磷酸二酯酶

C.興奮磷酸二酯酶

D.提高細胞內cAMP濃度

答案：A、B、D

本題解析：

氨茶堿為茶堿與二乙胺復鹽，其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，通過抑制磷酸二酯酶，使細胞內cAMP含量提高起到抗喘作用。

5.維生素B12的適應證包括()。

A.缺鐵性貧血

B.神經炎

C.惡性貧血

D.再生障礙性貧血

答案：B、C

本題解析：

維生素B12參與促進葉酸的循環(huán)利用，參與體內核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝，在幼紅細胞的成熟、肝功能和神經組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細胞性貧血和神經炎，內因子缺乏的巨幼紅細胞性貧血為惡性貧血。

6.屬于高度危險物品的有()

A.心導管

B.手術器械

C.壓舌板

D.體溫表

E.聽診器

答案：A、B

本題解析：

暫無解析7.視覺的產生是通過下列哪些參與完成的

A.視錐細胞

B.視桿細胞

C.視神經

D.視覺中樞

E.丘腦接替核

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.某高血壓病人出現心律失常(快速型)伴心絞痛時，宜選擇哪些藥物？()

A.利多卡因

B.維拉帕米

C.硝酸甘油

D.普萘洛爾

答案：B、D

本題解析：

暫無解析9.關于膈神經的描述正確的是

A.感覺纖維分布于膈肌

B.為混合性神經

C.運動纖維支配膈肌

D.受損后可致呼吸困難

E.受刺激可產生呃逆

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，縣級以上地方人民政府及其衛(wèi)生行政主管部門未履行報告職責，對突發(fā)事件隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報的應給予的行政處分是：

A.對政府主要領導人及其衛(wèi)生行政部門主要負責人，依法給予降級或者撤職

B.造成嚴重后果的依法給予開除

C.追究其刑事責任

D.可以免予處分

答案：A、B

本題解析：

暫無解析11.計劃生育的目的是為了()。

A.控制人口數量

B.提高人口素質

C.改善人口結構

D.促進社會發(fā)展

E.建立和諧家庭

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析12.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應？()

A.過敏反應

B.注射部位脂肪萎縮

C.低血糖癥

D.胰島素耐受性

答案：A、B、C、D

本題解析：

胰島素的常見不良反應包括低血糖癥、過敏反應、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等，但無胃腸道反應。

13.氯磺丙脲臨床上可用于治療()

A.尿閉

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩癥

E.無尿

答案：C、D

本題解析：

氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病，但也能促進抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性，使尿崩癥的病人尿量明顯減少。

14.關于神經纖維動作電位的論述，正確的是

A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關

B.閾電位是引起大量Na+通道開放的膜電位

C.動作電位的復極化過程是由K+外流形成

D.由鋒電位和后電位兩部分組成

E.Na+通道具有電壓門控通道的特征

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析15.可以從事計劃生育手術的機構包括()。

A.計劃生育技術服務機構

B.個體醫(yī)療機構

C.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療機構

D.從事計劃生育技術服務的保健機構

E.個體診所

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析16.《計劃生育技術服務管理條例》的立法宗旨是()。

A.加強對計劃生育技術服務工作的管理

B.控制人口數量

C.提高人口素質

D.保障公民的生殖健康權利

E.提高人們衛(wèi)生水平

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()

A.接到臨床標本后及時正確接種

B.盡量在使用抗菌藥物前送標本

C.為節(jié)約經費，在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查

D.采集標本后及時送檢

E.完全按藥敏結果用藥

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析18.下列與咯血有關的有()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案：A、B、C

本題解析：

A、B、C項分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色，D、E是嘔血的表現。

19.合成DNA的原料有()

A.dATP

B.dGTP

C.dADP

D.dCTP

E.dTTP

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析20.關于細胞的有絲分裂和減數分裂，下列說法正確的有：

A.有絲分裂發(fā)生在體細胞，減數分裂發(fā)生在生殖細胞

B.有絲分裂產生2個子代細胞，減數分裂產生4個子代細胞

C.二者所產生的子代細胞染色體數目和遺傳物質與親代細胞保持一政

D.減數分裂過程中有染色體的配對、交換和重組，而有絲分裂沒有

答案：A、B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，A項、B項、D項：有絲分裂和減數分裂的相同點：①有絲分裂和減數分裂都能是細胞增殖方式，都能產生新的子細胞。②有絲分裂和減數分裂的分裂過程中都有染色體和紡錘體的變化。③有絲分裂和減數分裂都有DNA的復制。二者的差別表現在：①有絲分裂細胞中染色體復制一次，細胞分裂一次，產生2個子代細胞；減數分裂中染色體復制一次，細胞連續(xù)分裂兩次，產生4個子代細胞。②有絲分裂產生的子細胞中染色體和DNA的數目和母細胞相同；而減數分裂產生的子細胞中染色體和DNA的數目減半。③有絲分裂產生的是體細胞；減數分裂產生的是生殖細胞。A項、B項、D項正確。

因此，選擇ABD選項。

21.下列機構屬于計劃生育技術服務機構的是()。

A.某縣計劃生育服務站

B.省計劃生育科研所

C.某縣醫(yī)院計劃生育科(室)

D.某市婦幼保健院

E.某市婦幼保健院計劃生育科(室)

答案：A、B

本題解析：

暫無解析22.護士中斷注冊五年以上，必須()。

A.按省級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐3個月

B.向注冊機關提交有關證明

C.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐3個月

D.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐6個月

E.按縣級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實踐9個月

答案：A、B

本題解析：

暫無解析23.關于前瞻性隊列研究，下列說法正確的有：

A.需要根據暴露情況對研究對象進行分組

B.納入研究的隊列成員應為未患所研究疾病的人

C.因隨訪觀察時間較長、人群樣本大，故而成本較高

D.研究者可以直接獲取第一手資料，研究結果可信度高

答案：A、B、C

本題解析：

隊列研究的基本原理是在一個特定人群中選擇所需的研究對象，根據目前或過去某個時期是否暴露于某個待研究的危險因素，或其不同的暴露水平而將研究對象分成不同的組，如暴露組和非暴露組，高劑量暴露組和低劑量暴露組等，隨訪觀察一段時間，檢查并登記各組人群待研究的預期結局的發(fā)生情況，比較各組結局的發(fā)生率，從而評價和檢驗危險因素與結局的關系。隊列研究的優(yōu)點：1.資料可靠，一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對照組人群的發(fā)病或死亡率，可直接計算RR、AR等反映疾病危險強度的指標。3.由于病因在前，疾病在后，因此檢驗假設的能力較強，一般可證實病因聯系。4.有助于了解疾病的自然史，有時還可能獲得多種預期以外的疾病結局資料，可分析一因多種疾病的關系。缺點：.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產生失訪偏倚。3.研究耗費人財物和時間較多。4.在隨訪過程中，未知變量引入人群，或人群中已知變量的變化等，都可是結局受到影響，使分析復雜化。

24.關于腋神經的描述，下列哪些是正確的()

A.發(fā)自臂叢后束

B.伴旋肱后血管穿四邊孔

C.繞肱骨外科頸

D.支配三角肌

E.支配小圓肌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析25.與眼有關的神經包括

A.三叉神經

B.動眼神經

C.展神經

D.滑車神經

E.面神經

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析26.關于計劃生育技術服務機構下列敘述錯誤的是()。

A.具有醫(yī)療保健性質

B.非營利性

C.差額撥款的事業(yè)單位

D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可

E.營利性事業(yè)單位

答案：C、E

本題解析：

暫無解析27.以下哪些情況不應報告為隱性梅毒？（）

A.既往有梅毒診斷與治療史，本次檢查發(fā)現梅毒血清檢測結果陽性

B.疾病預防控制機構的咨詢檢測門診、美沙酮治療門診或預防體檢門診所發(fā)現的梅毒血清試驗陽性者

C.既往梅毒治療者，在進行復診與隨訪檢測時，梅毒血清試驗陽性者

D.醫(yī)療機構的入住院病人、術前檢查病人、孕產婦等發(fā)現的梅毒螺旋體抗原血清陽性者，經過轉診或會診，做進一步檢查，RPR或TRUST檢測結果為陽性，TPPA檢測結果也為陽性者

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析28.既能治療高血壓，也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。

A.硝酸酯類

B.鈣通道阻滯藥

C.β受體阻斷藥

D.血管緊張素轉化酶抑制藥

答案：B、C

本題解析：

鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。

29.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中，關于致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定，正確的是()

A.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空氣、物表、醫(yī)務人員手不得檢出銅綠假單胞菌

C.空氣、醫(yī)務人員手、物表在可疑污染情況下進行相應指標的檢測

D.母嬰同室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手，不得檢出沙門菌

E.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析30.股神經支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案：B、C

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.啟動全國突發(fā)事件應急預案，由衛(wèi)生部報國務院批準。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構負責本行政區(qū)域內的母嬰保健監(jiān)測和技術指導。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)療事故爭議經醫(yī)患雙方當事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機構不需要將有關情況報告當地衛(wèi)生行政部門。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動，但對時間，地點，任務的定項能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識模糊是指意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙?；颊吣鼙３趾唵蔚木窕顒樱珜r間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

5.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定，不如實提供相關材料或不配合相關調查，導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的，應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.不良反應就是指與用藥目的無關的副作用。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物不良反應是一個大類，它包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、繼發(fā)反應、變態(tài)反應和特異質反應，人們常常說不良反應就是副作用，這種說法是錯誤的。

7.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

8.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

9.無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度，不得越級報告。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑為硝基咪唑衍生物，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

13.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.應用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

15.早吸吮是指生后20分鐘以內開始吸吮母親乳房。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示：基底節(jié)出血，入住ICU病房?；颊呱裰净杳?，右側肢體偏癱，大小便失禁，已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高，床邊胸片示肺部感染，痰培養(yǎng)發(fā)現耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS)，予以隔離。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護理該患者時，護士應做好哪些個人防護?

2.MARS的傳播途徑是什么？如何做好患者的隔離？

答案：

本題解析：

1.(1)戴口罩，必要時戴N95口罩或“三明治”口罩（內、外各一只一次性口罩，中間為12層紗口罩），佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓，使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后，均用流動水洗手，操作時戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣：可能污染工作服時穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下：

1)病人安置：單間或同種病原同時隔離。

2)病房進行了封閉消毒，對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離，同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具（扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶），每天用1‰洗消凈擦拭1次，出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭，保證一桌一抹，用后徹底消毒。

3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次，每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。

4)人員限制：減少不必要的人員出入病室。

5)標本運送：密閉容器。

2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出處方中各成分的作用。

答案：

本題解析：

主藥：胃蛋白酶

矯味劑：單糖漿、橙皮酊

pH調節(jié)劑：稀鹽酸

防腐劑：5%羥苯乙酯乙醇

溶劑：純化水

3.小陳設計制備口服魚肝油乳劑，其設計的處方如下：

魚肝油：500ml

阿拉伯膠細粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后，乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現象。

根據上述案例，回答下列問題：

1.請對此處方進行分析，并指出缺少哪種輔料導致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現象，并分析其發(fā)生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案：

本題解析：

1.（1）處方分析：處方中魚肝油為主藥，作為乳劑的分散相，純水則為連續(xù)相；阿拉伯膠細粉為乳化劑；糖精鈉為甜味劑，揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。（2）缺少了防腐劑導致酸敗，可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.（1）分層：又稱乳析，是指乳劑在放置過程中出現分散相粒子上浮或下沉的現象。主要原因是由重力產生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集體，經振搖即能恢復成均勻乳劑現象。乳劑中的電解質和離子型乳化劑是產生絮凝的主要原因，同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關系。

3.魚肝油乳劑制備過程：將阿拉伯膠與魚肝油研勻，一次加入蒸餾水250ml，研磨制成初乳，加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再緩緩加入西黃蓍膠膠漿，加蒸餾水至1000ml，攪勻，即得。

4.患者，男，72歲，因“頭暈，站立不穩(wěn)1天，加重4小時”就診。1天前出現頭暈、心慌，血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小時后復測血壓為157/76mmHg，頭暈較前稍有好轉，4小時前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院，患者無明顯胸悶、氣短癥狀?？善脚P休息?；颊摺?型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳，并發(fā)視網膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無傳染病史，無外傷手術史，無藥物過敏史，無煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏76次/分，呼吸17次/分，血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主體位，查體合作，雙下肢輕度浮腫，足背動脈脈搏減弱。

根據上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護理診斷。

2.應采取哪些護理措施預防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護理問題？

答案：

本題解析：

1.主要護理診斷有

(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關

(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關

(3)營養(yǎng)失調高于機體需要量與患者肥胖有關

(4)活動無耐力與并發(fā)心力衰竭有關

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護理問題：

(1)正確評估患者的基本情況，填寫相對應的預防跌倒表格，并張貼對應的標識。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應充足，看電視、閱讀時間不可過長，避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導：正確指導使用降壓和控制血糖藥物，觀察不良反應，遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長，改為坐位或站位時都應有一個緩慢的適應過程，即要做到3個30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。運動的指導：持之以恒地參加健身運動，能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性，減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導老人如果出現跌倒墜床的正確處理措施。

5.患者，男，50歲。右側髖關節(jié)疼痛3個月。查體：腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射，右側髖關節(jié)活動受限，內旋及外展活動受限更明顯。擬診右側股骨頭壞死。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學檢查？請說明理由。

2.如患者需手術治療，術前需選擇哪些實驗室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發(fā)現髖關節(jié)塌陷，變形，半脫位，關節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內骨質結構，對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義。

（3）MRI可早期發(fā)現骨壞死灶，能在X線片和CT片發(fā)現異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

（5）動脈造影可以發(fā)現動脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據。

2.術前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機制方面如凝血酶原時間，部分活化凝血活酶時間，還應檢查血沉、C反應蛋白。病人50歲，年齡較大應檢查血氣分析。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.下列哪項不是麥角劑的適應癥

A.產后子宮出血

B.產后子宮復歸

C.催產和引產

D.偏頭痛

E.人工冬眠

答案：C

本題解析：

暫無解析2.發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，一般由醫(yī)療機構所在地的(?)受理。

A.縣衛(wèi)生局

B.市衛(wèi)生局

C.省衛(wèi)生廳

D.衛(wèi)生部

答案：A

本題解析：

暫無解析3.在腫瘤免疫中最重要的效應細胞是

A.巨噬細胞

B.中性粒細胞

C.漿細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.肥大細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析4.下列不符合癌的特點是

A.較常見，多見于中老年人

B.上皮組織來源的惡性腫瘤

C.形成癌巢，瘤實質與間質分界清楚

D.呈灰白色、質較硬、較干燥

E.多經血道轉移

答案：E

本題解析：

暫無解析5.肝素的抗凝血作用機制是()

A.直接滅活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa

B.直接與凝血酶結合，抑制其活性

C.抑制凝血因子的生物合成

D.拮抗維生素K的作用

E.增強抗凝血酶Ⅲ的活性

答案：E

本題解析：

暫無解析6.阿托品()

A.抑制胃腸消化酶分泌，治療慢性胰腺炎

B.抑制膽汁分泌，治療膽絞痛

C.抑制支氣管腺體分泌，用于祛痰

D.提高胃液pH，治療消化性潰瘍

E.抑制汗腺分泌，可治療夜間嚴重盜汗

答案：E

本題解析：

暫無解析7.神經節(jié)阻斷藥是阻斷了以下哪一種受體而產生作用的()

A.H2受體

B.α1受體

C.β2受體

D.M1受體

E.N1受體

答案：E

本題解析：

暫無解析8.下列何藥是彎曲桿菌感染的首選藥()

A.土霉素

B.慶大霉素

C.林可霉素

D.阿莫西林

E.紅霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析9.沙門菌屬食物中毒的主要臨床表現()

A.共濟失調，全身麻痹癱瘓

B.視力模糊，眼瞼下垂，復視

C.呼吸數頻，面色蒼白

D.酒醉步，自主神經功能紊亂

E.嘔吐，腹痛，腹瀉，綠色水樣便

答案：E

本題解析：

暫無解析10.當CO2濃度輕度升高時，可以導致（）

A.暫停呼吸

B.呼吸抑制

C.呼吸興奮2

D.以上均不對

答案：C

本題解析：

暫無解析11.關于抗精神病藥的臨床應用哪一項是錯的

A.主要用于治療精神分裂癥

B.可用于躁狂－抑制癥的躁狂相

C.氯丙嗪對放射治療引起的嘔吐有效

D.利用其對內分泌影響試用于侏儒癥

E.氯丙嗪作用“冬眠合劑”成分用于嚴重創(chuàng)傷和感染

答案：D

本題解析：

暫無解析12.腹壁靜脈曲張患者，血流方向為臍以上向上，臍以下向下，臨床可能的診斷是

A.上腔靜脈阻塞

B.下腔靜脈阻塞

C.右心衰竭

D.門脈性肝硬化

E.心包積液

答案：D

本題解析：

暫無解析13.對收肌管的描述，正確的是()

A.上口接股三角底

B.下口通血管腔隙

C.管的外側壁為股外側肌

D.后壁為股薄肌

E.管內有隱神經、股動脈、股靜脈通過

答案：E

本題解析：

暫無解析14.顱中窩中與眼眶相通的結構是()

A.眶上裂

B.眶下裂

C.圓孔

D.棘孔

答案：A

本題解析：

暫無解析15.治療帕金森病的最佳藥物是()。

A.左旋多巴

B.毒扁豆堿

C.利血平

D.乙酰膽堿

答案：A

本題解析：

治療帕金森病的最佳藥物是左旋多巴。

16.枕外隆凸的內面是()

A.上矢狀竇

B.下矢狀竇

C.直竇

D.竇匯

E.乙狀竇

答案：D

本題解析：

暫無解析17.有關肝素的描述，不正確的是()

A.帶有大量正電荷

B.抑制血小板聚集

C.能被反復利用

D.能促使ATⅢ與凝血酶結合

E.有降血脂作用

答案：A

本題解析：

暫無解析18.類毒素具有()

A.抗體活性

B.抗原性而無毒性

C.毒性

D.無抗原性而有毒性

E.抗原性

答案：B

本題解析：

暫無解析19.參與應急反應的主要系統(tǒng)是：

A.迷走—胰島素系統(tǒng)

B.交感－腎上腺髓質系統(tǒng)

C.下丘腦－神經垂體系統(tǒng)

D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)

E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質系統(tǒng)

答案：B

本題解析：

暫無解析20.下列有關艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪種說法是正確的？（）

A.除醫(yī)療衛(wèi)生單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員外，其他個人和單位未經本人及其監(jiān)護人同意不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關信息

B.未經本人或其監(jiān)護人同意，任何單位和個人不得公開艾滋病感染者、艾滋病病人及其家屬的有關信息

C.醫(yī)務人員可以直接將艾滋病感染者、艾滋病病人的有關信息告知其親屬

D.省級以上衛(wèi)生行政部門可以公開艾滋病感染者、艾滋病病人的有關信息

答案：B

本題解析：

暫無解析21.氣胸

A.肺部叩診過清音

B.肺部叩診鼓音

C.肺部叩診清音

D.肺部叩診實音

E.肺部叩診濁音

答案：B

本題解析：

暫無解析22.治療室的管理中下列哪項錯誤()

A.經消毒后的棉球、紗布包，一經打開，保存時間不得超過48小時

B.注射、治療時，應輔無菌盤，抽出的藥液存放不能超過2小時

C.治療室中開啟的各種溶媒不得超過24小時

D.碘酒、酒精瓶應保持密閉，每周更換及滅菌1～2次

E.治療室中開啟的無菌溶液需要4小時內使用

答案：A

本題解析：

暫無解析23.下列各項中，屬于條件反射的是()

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸

C.強光刺激視網膜引起瞳孔縮小

D.聞到食物香味引起唾液分泌

E.碰到熱的東西使手回縮

答案：D

本題解析：

A、B、C、E項活動均屬于非條件反射，D項是條件反射。條件反射的實質是條件刺激引起的反射活動，條件刺激是無關刺激在時間上多次結合才形成的。本題D項中的食物的香味正是這種過程形成的信號刺激。

24.促進腎小管重吸收鈉的是

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案：C

本題解析：

暫無解析25.醫(yī)學倫理學的核心問題是()

A.醫(yī)務人員之間的關系

B.醫(yī)務人員與患者的關系

C.醫(yī)務人員與社會之間的關系

D.醫(yī)務人員與科學發(fā)展之間的關系

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

醫(yī)學倫理學是以醫(yī)德為研究對象的科學，是運用一般倫理學原理和主要準則，在解決醫(yī)學實踐中人們之間、醫(yī)學與社會之間、醫(yī)學與生態(tài)之間的道德問題而形成的學說體系，是醫(yī)學與倫理學相互交叉的新興學科。醫(yī)患關系是指在醫(yī)學實踐活動中，醫(yī)方與患方所發(fā)生的人際關系。這是醫(yī)學實踐中的基本關系，也是醫(yī)學倫理學研究醫(yī)德關系的核心問題（B對）。醫(yī)學倫理學的主要任務就是揭示醫(yī)患之間的道德地位、道德責任和道德價值，闡釋醫(yī)患雙方在醫(yī)學活動中應遵守的規(guī)范和準則，分析社會和醫(yī)學發(fā)展過程。故此題選擇B選項。

26.某患者多食、多飲、多尿，血糖濃度為200mg/dl，尿糖（+）。其尿量增加主要原因是

A.腎小球濾過率增加

B.腎小管中溶質濃度增加

C.腎小管分泌增加

D.血漿晶體滲透壓升高

E.醛固酮分泌增加

答案：B

本題解析：

暫無解析27.促使液體回流至毛細血管內的有效壓力是()。

A.毛細血管血壓減去組織間液膠體滲透壓

B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓

C.毛細血管血壓減去組織間液流體靜壓

D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓

答案：B

本題解析：

有效濾過壓=(毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)，即促進組織液生成的因素為毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓：促進組織液回流的因素為血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓，在解題的時候要分清題干中詢問的是促進生成，還是促進回流。

28.與屈腕關節(jié)無關的肌()

A.掌長肌

B.橈側腕屈肌

C.尺側腕屈肌

D.肱橈肌

E.指淺屈肌

答案：D

本題解析：

暫無解析29.二尖瓣關閉不全不可能出現的體征是

A.心尖區(qū)第一心音亢進

B.心尖區(qū)3／6級以上的吹風樣收縮期雜音

C.心濁音界向左擴大

D.心尖部偶可觸及收縮期震顫

E.心尖搏動范圍彌散

答案：A

本題解析：

暫無解析30.在診療同意制度中，如果病人方面的意見不統(tǒng)一，醫(yī)師應當以誰的意見為準()

A.病人家屬或者關系人

B.病人本人

C.對病人診療有利者

D.應當等病人和家屬或者關系人意見統(tǒng)一后才能決定診療方案

E.醫(yī)師獨立作出決定

答案：B

本題解析：

暫無解析31.關于肝硬化腹水形成的原因不正確的是()。

A.低蛋白血癥

B.門靜脈壓力增高

C.原發(fā)性醛固酮分泌過多

D.抗利尿激素分泌過多

答案：C

本題解析：

肝硬化腹水是指由于肝臟疾病導致肝臟反復炎癥，纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素，如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內積液的臨床癥狀。肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類，其一是腹內因素，包括門靜脈高壓、低白蛋白血癥、淋巴液生成過多。另一個是全身因素，包括繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加；抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加：有效循環(huán)血容量不足。

32.傳染科病房屬于()

A.Ⅰ類地區(qū)

B.Ⅲ類地區(qū)

C.非分類地區(qū)

D.Ⅱ類地區(qū)

E.Ⅳ類地區(qū)

答案：E

本題解析：

暫無解析33.腎()

A.右腎比左腎高

B.腎位于腹后壁,脊柱的兩側

C.腎臟被膜由外向內是腎纖維囊、腎脂肪囊、腎筋膜

D.腎蒂從前向后依次為腎動脈、腎靜脈、輸尿管

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析34.血清抗體效價的平均水平計算常用

A.算術均數

B.中位數

C.幾何均數

D.全距

E.相對比

答案：B

本題解析：

暫無解析35.感覺的非特異性投射系統(tǒng)

A.經三級神經元接替后彌散地投向大腦皮層

B.引起各種模糊的皮膚、內臟及視、聽感覺

C.受到破壞時，動物進入持久的昏睡狀態(tài)

D.受到刺激時，動物腦電圖呈同步化慢波

E.不易受藥物作用的影響而改變其功能狀態(tài)

答案：C

本題解析：

暫無解析36.肺癌空洞常發(fā)生于

A.鱗狀上皮癌

B.腺癌

C.大細胞未分化癌

D.小細胞未分化癌

E.細支氣管一肺泡癌

答案：A

本題解析：

暫無解析37.健康人尿液中僅可見的管型是()

A.透明管型

B.白細胞管型

C.蠟樣管型

D.脂肪管型

E.顆粒管型

答案：A

本題解析：

健康人尿中一般無或偶見透明管型。

38.藥物的副作用是指()。

A.用藥劑量過大引起的反應

B.長期用藥所產生的反應

C.藥物在治療量時產生的與治療目的無關的反應

D.藥物產生的毒理作用

答案：C

本題解析：

副作用指在正常治療劑量范圍內出現的與用藥目的無關的作用，主要是由于藥物作用的選擇性低造成的。要注意是在什么樣的劑量下出現的，在正常劑量或劑量過大時出現的是毒性反應，與劑量無關的是變態(tài)反應。

39.屬于腎蒂的結構是()

A.腎動脈

B.腎小盞

C.腎大盞

D.輸尿管

E.腎乳頭

答案：A

本題解析：

腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經及淋巴管等自腎門出入腎，出入腎門的這些結構稱為腎蒂。

40.二尖瓣雜音在下列哪種體位聽診最清楚

A.坐位

B.立位

C.平臥位

D.右側臥位

E.左側臥位

答案：E

本題解析：

暫無解析41.骨盆出口橫徑是()

A.坐骨結節(jié)前端內側緣之間的距離

B.坐骨結節(jié)前端外側緣之間的距離

C.坐骨結節(jié)中段外側緣之間的距離

D.坐骨結節(jié)后端內側緣之間的距離

E.坐骨結節(jié)后端外側緣之間的距離

答案：A

本題解析：

骨盆的出口橫徑也稱坐骨結節(jié)間徑，是兩坐骨結節(jié)前端內緣的距離，正常值平均為9cm。

42.不把自己當患者，仍堅持帶病工作是患者角色的()

A.角色行為缺如

B.角色行為沖突

C.角色行為減退

D.角色行為強化

E.角色行為異常

答案：C

本題解析：

暫無解析43.依照對醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)要求的規(guī)定，醫(yī)療機構有以下義務，除了

A.必須承擔相應的預防工作和保健工作

B.必須承擔相應的醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及工作

C.承擔衛(wèi)生行政部門委托的支援農村的任務

D.承擔衛(wèi)生行政部門委托的指導基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的任務

答案：B

本題解析：

暫無解析44.腦壓過高，為預防腦疝最好選用()。

A.呋塞米

B.阿米洛利

C.螺內酯

D.甘露醇

答案：D

本題解析：

甘露醇利用其高滲脫水作用，促進腦組織內水分回流入血管，使腦組織脫水，因此可降低腦內壓，預防腦疝。

45.出自《希波克拉底誓言》的內容是()

A."啟我愛醫(yī)術，復愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人，學之不精，反為夭折。"

C."先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥，精通方術……以善其生。"

答案：D

本題解析：

暫無解析46.心肌梗死并發(fā)心律失常首選()

A.普萘洛爾

B.普羅帕酮

C.利多卡因

D.奎尼丁

E.維拉帕米

答案：C

本題解析：

暫無解析47.HIV感染中最重要的免疫病理改變是：（）

A.T8細胞功能障礙

B.T4細胞數量減少

C.T4細胞功能障礙

D.T8細胞數量減少

答案：B

本題解析：

暫無解析48.關于感染性休克病人應用糖皮質激素的依據與方法，不正確的是()。

A.要取得療效至少要使用5天

B.大劑量糖皮質激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用

C.適當應用糖皮質激素可以減少合并癥

D.糖皮質激素應從大劑量開始

答案：A

本題解析：

應用糖皮質激素治療感染性休克病人應及早、短期、大劑量突擊使用，待微循環(huán)改善，脫離休克狀態(tài)即可停藥。在配合足量有效的抗菌藥物時，糖皮質激素作用迅速，療效顯著，一般使用3~5天。

49.血液的粘滯性主要決定于：

A.紅細胞數量

B.白細胞數量

C.血小板的數量

D.血漿蛋白含量

E.血漿NaCl含量

答案：A

本題解析：

暫無解析50.一般地說，如果不進行任何治療，一個人從感染艾滋病病毒到發(fā)病、到死亡，要經過下列哪四個階段？（）

A.急性感染期，無癥狀感染期，艾滋病發(fā)病前期，艾滋病發(fā)病后期

B.無癥狀感染期，急性感染期，艾滋病發(fā)病前期，艾滋病發(fā)病后期

C.窗口期，無癥狀感染期，傳染期，發(fā)病期

D.無癥狀感染期，傳染期，艾滋病發(fā)病前期，艾滋病發(fā)病后期

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下列說法正確的是()。

A.支氣管擴張患者痰多，并伴分層現象

B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液

C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染

D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染

答案：A、C、D

本題解析：

咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。

2.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用？()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.對乙酰氨基酚

D.普萘洛爾

答案：A、B、C

本題解析：

解熱鎮(zhèn)痛藥分類：(1)水楊酸類：阿司匹林；(2)苯胺類：對乙酰氨基酚；(3)吲哚類：吲哚美辛、舒林酸；(4)丙酸類：布洛芬；(5)烯醇酸類：美洛昔康；(6)吡唑酮類：保泰松。

3.引起性病的病原體有()

A.艾滋病毒

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.支原體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析4.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()

A.采集標本時及時送檢

B.接到臨床標本后及時正確接種

C.在使用抗感染藥物前送標本

D.采集標本后及時送檢

E.為節(jié)約經費，在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.下列藥物中，能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奧美拉唑

D.雷尼替丁

答案：A、B、C、D

本題解析：

(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細胞H泵抑制藥--奧美拉唑。

6.內環(huán)境的理化因素包括細胞外液的

A.酸堿度

B.代謝產物

C.溫度

D.滲透壓

E.電解質濃度

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析7.下列哪些說法是正確的()。

A.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件每三年校驗一次

B.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件由縣級以上人民政府計劃生育行政部門校驗

C.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得買賣、出借、出租

D.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的，應當自發(fā)現遺失之日起30日內申請補發(fā)

E.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件每兩年校驗一次

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析8.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的？()

A.反復發(fā)作的慢性支氣管炎

B.石棉肺引起的肺間質纖維化

C.慢性阻塞性肺氣腫

D.重癥矽肺

答案：A、B、C、D

本題解析：

以上四種病變肺組織纖維化，小氣道阻塞，肺循環(huán)阻力增加

9.新斯的明臨床用于

A.麻醉前給藥

B.筒箭毒堿中毒

C.手術后腹脹氣與尿潴留

D.重癥肌無力

E.陣發(fā)性室上性心動過速

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.縣級以上人民政府計劃生育行政部門依法受理的舉報、投訴事項是轄區(qū)內()。

A.機構和個人對銷售計劃生育藥具、相關產品的質量、事故和不良反應

B.從事計劃生育技術服務的機構提供的計劃生育技術服務的質量、事故

C.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構發(fā)生的醫(yī)療事故

D.從事計劃生育技術服務的人員利用職務之便，牟取不正當利益的行為

E.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療事故

答案：A、B

本題解析：

暫無解析11.下列記述中哪些是錯誤的

A.移行上皮可現鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現小腸上皮化生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析12.第二次預防醫(yī)學革命采用的主要方法是()

A.預防接種

B.改善環(huán)境

C.殺菌滅蟲

D.自我保健

E.戒除不良生活方式

答案：B、D、E

本題解析：

第二次預防醫(yī)學革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。

13.對已生育子女的夫妻，提倡選擇下列避孕措施()。

A.男、女性絕育

B.人工流產

C.避孕套

D.宮內節(jié)育器

E.中期引產

答案：A、D

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)療事故的賠償應當考慮的因素包括：()。

A.醫(yī)療機構的等級和性質

B.醫(yī)療事故等級

C.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度

D.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析15.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.在反射活動中，傳出神經元的興奮節(jié)律改變取決于

A.傳入神經元發(fā)放沖動的頻率

B.傳出神經元本身功能狀態(tài)

C.中間神經元的功能狀態(tài)

D.突觸間聯系方式

E.效應器的功能狀態(tài)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.能使前臂旋前的肌肉有()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.背闊肌

D.旋前圓肌

E.旋前方肌

答案：D、E

本題解析：

暫無解析18.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()

A.接到臨床標本后及時正確接種

B.盡量在使用抗菌藥物前送標本

C.為節(jié)約經費，在抗感染治療效果不佳時取標本做