2023年天津市安康醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年天津市安康醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.下列屬于胸椎特點的是

A.椎體有橫突孔

B.部分棘突有分叉

C.椎體棘突呈疊瓦狀排列

D.棘突水平后伸

答案:C

本題解析:

考生容易將頸椎、胸椎、腰椎的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點混淆。頸椎的結(jié)構(gòu)特點:椎體小,椎孔大,有橫突孔,第2~6頸椎棘突短而分叉。胸椎的結(jié)構(gòu)特點:棘突長、伸向后下方、呈疊瓦狀。腰椎的結(jié)構(gòu)特點:椎體粗壯,棘突寬厚呈板狀、水平后伸。

2.蜂窩織炎

A.局灶性大量中性粒細(xì)胞浸潤及組織壞死液化

B.急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變

C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積

D.黏膜的漿液、黏液滲出

E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥

答案:E

本題解析:

暫無解析3.使用中的消毒劑()

A.必須無菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出

E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出

答案:D

本題解析:

暫無解析4.傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑是()

A.經(jīng)呼吸道飛沫傳播

B.經(jīng)消化道傳播

C.經(jīng)糞-口途徑傳播

D.接觸傳播

E.蟲媒傳播

答案:A

本題解析:

暫無解析5.對尊重病人自主權(quán)的正確理解是

A.適用于所有病人

B.醫(yī)護(hù)人員的任何干預(yù)都是不道德的

C.承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定

D.適用于病人所做的自我決定

答案:C

本題解析:

暫無解析6.《醫(yī)院管理評價指南》要求三級綜合醫(yī)院成分輸血比例為()

A.≥70%

B.≥75%

C.≥80%

D.≥85%

E.90%

答案:D

本題解析:

暫無解析7.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.橫位心

E.滴狀心

答案:A

本題解析:

暫無解析8.維持子宮前傾位的韌帶是()

A.子宮闊韌帶

B.子宮主韌帶

C.子宮圓韌帶

D.骶子宮韌帶

E.以上均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析9.感覺的非特異性投射系統(tǒng)

A.經(jīng)三級神經(jīng)元接替后彌散地投向大腦皮層

B.引起各種模糊的皮膚、內(nèi)臟及視、聽感覺

C.受到破壞時,動物進(jìn)入持久的昏睡狀態(tài)

D.受到刺激時,動物腦電圖呈同步化慢波

E.不易受藥物作用的影響而改變其功能狀態(tài)

答案:C

本題解析:

暫無解析10.屬于抗心律失常Ⅲ類(延長動作電位時程)藥物的是()。

A.普羅帕酮

B.美托洛爾

C.維拉帕米

D.胺碘酮

答案:D

本題解析:

暫無解析11.確定第一心音最有價值的是()

A.心尖部最響

B.聲音持續(xù)時間較第二心音長

C.音調(diào)較第二心音低

D.與頸動脈搏動同時出現(xiàn)

答案:A

本題解析:

暫無解析12.下面關(guān)于醫(yī)務(wù)人員泄露醫(yī)療秘密,將會產(chǎn)生不良后果的表述,不包括

A.會引起社會某些人對患者的歧視

B.會使患者對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不信任和恐懼感

C.會引起醫(yī)患矛盾、家庭糾紛

D.會造成患者沉重心理負(fù)擔(dān),甚至引發(fā)自殺的嚴(yán)重后果

E.會釀成醫(yī)療差錯事故

答案:E

本題解析:

暫無解析13.垂體后葉素止血的機(jī)理是()

A.降低毛細(xì)血管通透性

B.促進(jìn)凝血因子合成

C.直接收縮毛細(xì)血管和小動脈

D.抑制纖溶系統(tǒng)

E.誘導(dǎo)血小板聚集

答案:C

本題解析:

暫無解析14.肺硅沉著病屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案:C

本題解析:

暫無解析15.糖皮質(zhì)激素適于治療()

A.再生障礙性貧血

B.水痘

C.糖尿病

D.霉菌感染

E.骨質(zhì)疏松

答案:A

本題解析:

暫無解析16.地方性甲狀腺腫的最常見病因是()。

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.碘缺乏病

C.遺傳性甲狀腺組織增生

D.腺垂體TSH的合成和分泌障礙

答案:B

本題解析:

暫無解析17.細(xì)胞膜的化學(xué)成分主要為()。

A.脂類、蛋白質(zhì)、核酸

B.脂類、蛋白質(zhì)、糖類

C.脂肪、蛋白質(zhì)、糖類

D.脂類、糖類、核酸

E.磷脂、蛋白質(zhì)、核酸

答案:B

本題解析:

細(xì)胞膜主要由脂類、蛋白質(zhì)和少量的糖類組成。

18.弗洛伊德提出五個階段的性發(fā)展理論,"肛門期"在()

A.四至六歲兒童期

B.一歲半至三歲時期

C.出生至一歲半時期

D.七至十二歲的兒童期

E.十三歲以上青春期及成人期

答案:B

本題解析:

暫無解析19.對骨纖維孔的描述,不正確的是()

A.又稱脊神經(jīng)后支骨纖維孔

B.開口方向與椎間孔的方向垂直

C.開口向后

D.位于椎間孔的前方

E.孔的下界為下位椎骨橫突的上緣

答案:D

本題解析:

暫無解析20.下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部為

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續(xù)血警

答案:A

本題解析:

暫無解析21.氯霉素可抑制()

A.生物氧化呼吸鏈

B.RNA轉(zhuǎn)錄

C.蛋白質(zhì)生物合成

D.核苷酸合成

E.DNA復(fù)制

答案:C

本題解析:

暫無解析22.胸鎖乳突肌()

A.為頸部淺層肌

B.止于下頜角

C.止于枕骨

D.收縮時使頸前屈

E.受臂叢的分支支配

答案:A

本題解析:

暫無解析23.甲氨蝶呤是葉酸的類似物,將它加到細(xì)胞培養(yǎng)液中,下列哪種代謝物的生物合成首先受到抑制()

A.糖原合成

B.DNA合成

C.蛋白質(zhì)合成

D.RNA合成

E.脂類合成

答案:B

本題解析:

暫無解析24.關(guān)于上頜竇的描述,錯誤的是:()

A.竇腔大

B.竇底低,深,開口高

C.經(jīng)上鼻道與鼻腔相通

D.炎癥時可蔓延上頜牙齒

答案:C

本題解析:

暫無解析25.能使冠狀動脈血流量增多的因素是

A.主動脈舒張壓降低

B.外周阻力減小

C.心室舒張期延長

D.心室收縮期延長

E.心率增加

答案:C

本題解析:

暫無解析26.淀粉樣變物質(zhì)的特殊染色方法是

A.阿爾辛藍(lán)染色

B.PAS

C.蘇丹Ⅲ或鋨酸染色

D.剛果紅染色

E.普魯士藍(lán)反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析27.抗結(jié)核病的短期療法時間為()

A.1個月

B.1~3個月

C.3~6個月

D.6~9個月

E.12個月

答案:D

本題解析:

暫無解析28."想吃糖,又怕胖",這種動機(jī)沖突是()

A.雙避沖突

B.趨避沖突

C.雙趨沖突

D.雙趨雙避沖突

E.雙重趨避沖突

答案:B

本題解析:

暫無解析29.下列關(guān)于基礎(chǔ)代謝率的敘述,哪項是錯誤的?

A.人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝

B.清醒又安靜狀態(tài)下的能量代謝

C.控制室溫在20--25℃

D.排除肌肉活動和精神活動的影響

E.不必排除食物的影響

答案:E

本題解析:

暫無解析30.護(hù)士注冊機(jī)關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的()。

A.執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)

B.省級衛(wèi)生行政部門

C.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門

D.縣級衛(wèi)生行政部門

E.縣級以上衛(wèi)生行政部門

答案:D

本題解析:

暫無解析31.應(yīng)激的概念可理解為()

A.在對環(huán)境要求與應(yīng)付能力評估后的狀態(tài)

B.對環(huán)境不適應(yīng)或適應(yīng)的反應(yīng)

C.以上都不是

D.-外界刺激和環(huán)境要求

E.對外界刺激和環(huán)境要求的反應(yīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析32.膽總管()

A.由左右肝管合成

B.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)

C.在肝門靜脈的后方

D.開口于十二指腸降部前外側(cè)壁

答案:B

本題解析:

暫無解析33.輻射源表面溫度超過人體體表溫度時為()

A.正輻射

B.熱輻射

C.輻射源

D.負(fù)輻射

E.輻射熱

答案:A

本題解析:

暫無解析34.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差會導(dǎo)致()

A.溶血

B.出血時間延長

C.血液凝固

D.血沉加快

E.血沉減慢

答案:D

本題解析:

紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性是正常紅細(xì)胞的特性之一,而紅細(xì)胞能較穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性,通常以紅細(xì)胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細(xì)胞在血漿中沉降的速度,稱為血沉。細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差,血沉便加快,穩(wěn)定性愈小,血沉愈快。

35.國家實行

A.無償獻(xiàn)血制度

B.無償義務(wù)獻(xiàn)血制度

C.18-55周歲健康公民自愿獻(xiàn)血

D.18-55歲健康公民自愿獻(xiàn)血

E.國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血

答案:B

本題解析:

暫無解析36.B細(xì)胞能識別特異性抗原,是因其表面有

A.Fc受體

B.C3b受體

C.E受體

D.SmIg

E.SIgA

答案:D

本題解析:

暫無解析37.體現(xiàn)醫(yī)學(xué)目的原則的是()

A.第一株中國人胚胎干細(xì)胞系建系成功,使中國人成為少數(shù)幾個擁有人胚胎干細(xì)胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案

C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實力相符合

D.受試者對人體實驗過程及其后果應(yīng)有一定的了解,其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視

E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求,這時尸檢人員應(yīng)放棄尸檢

答案:A

本題解析:

暫無解析38.正常人體內(nèi)環(huán)境的理化特性經(jīng)常保持何種狀態(tài)

A.固定不變

B.相對恒定

C.隨機(jī)多變

D.絕對平衡

E.在一定時間內(nèi)絕對不變

答案:B

本題解析:

暫無解析39.對一次性衛(wèi)生用品、消毒藥械的購置查檢許可證,對其抽檢進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會

答案:C

本題解析:

暫無解析40.絲蟲病患者可出現(xiàn)

A.淡黃色尿

B.淡紅色尿

C.醬油樣尿

D.深黃色尿

E.乳白色尿

答案:E

本題解析:

暫無解析41.存在于肌質(zhì)(漿)網(wǎng)上的是

A.Na+-K+泵

B.Cl-泵

C.Ca2+泵

D.I-泵

E.H+泵

答案:C

本題解析:

暫無解析42.合理、適量地使用抗艾滋病病毒藥物可以降低艾滋病病毒母嬰傳播的概率至()

A.5%以下

B.15%以下

C.50%以下

D.15%~50%

答案:A

本題解析:

暫無解析43.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()

A.肉類食品

B.兩者皆有

C.兩者皆無

D.海產(chǎn)品

答案:D

本題解析:

暫無解析44.對冠脈血流量影響很大的因素是()

A.血管因素

B.動脈血壓

C.心肌節(jié)律性舒縮活動

D.血細(xì)胞

答案:C

本題解析:

暫無解析45.何者為中耳器官()

A.外耳道

B.骨半規(guī)管

C.耳蝸

D.聽小骨

答案:D

本題解析:

暫無解析46.人的行為不是由本能決定,也不單單是外部刺激的結(jié)果,而是人的理性評價的結(jié)果,這種觀點符合()

A.人本主義理論

B.行為主義理論

C.心理生理學(xué)理論

D.精神分析理論

E.認(rèn)知理論

答案:E

本題解析:

暫無解析47.奠定中國醫(yī)學(xué)人道傳統(tǒng)的文獻(xiàn)是()

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》

C.孫思邈《備急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》

答案:A

本題解析:

暫無解析48.下列哪項不屬醫(yī)院感染()

A.產(chǎn)道分娩吸入陰道分泌物的新生兒肺炎

B.闌尾穿孔引起的腹膜炎

C.入院72小時后發(fā)生的肺炎

D.無癥狀導(dǎo)管菌尿癥

E.燒傷6小時入院的創(chuàng)面感染

答案:B

本題解析:

暫無解析49.快速充盈期時:

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<動脈壓

B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<動脈壓

C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈

D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>動脈壓

E.房內(nèi)壓>動脈壓<室內(nèi)壓

答案:A

本題解析:

暫無解析50.在DNA復(fù)制中,RNA引物的作用是()。

A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開

B.提供5'-P末端作為合成新DNA鏈的起點

C.提供5'-P末端作為合成新RNA鏈的終點

D.提供3'-OH末端作為合成新DNA鏈的起點

答案:D

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.Na+-K+泵的運輸方式屬于()。

A.主動運輸

B.被動運輸

C.共運輸

D.對運輸

答案:A、D

本題解析:

暫無解析2.調(diào)節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。

A.前負(fù)荷

B.心肌收縮能力

C.肺動脈壓

D.后負(fù)荷

答案:A、B、D

本題解析:

搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分?jǐn)?shù),安靜時約50%~60%,心肌收縮力越強(qiáng),搏出量越多,射血分?jǐn)?shù)越大。影響搏出量的主要因素有:心肌收縮力、靜脈回心血量(前負(fù)荷)、動脈血壓(后負(fù)荷)等。

3.患者,男,50歲,舌根左側(cè)癌,未觸及腫大淋巴結(jié),除需切除舌癌外,需行預(yù)防性舌骨上頸廓清術(shù),清掃范圍有:

A.頦下淋巴結(jié)

B.鎖骨上淋巴結(jié)

C.頸深上淋巴結(jié)

D.頜下淋巴結(jié)

答案:A、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,部分頸廓清術(shù)是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術(shù),清除頦下淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頸深上淋巴結(jié)和腮腺下級。ACD項正確。

因此,選擇ACD選項。

4.下列可以引起全身性水腫的有:

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

答案:A、B、C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,A項、B項、C項:全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點是首先出現(xiàn)于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時伴有右心衰的表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫,以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現(xiàn)為腹水,水腫先出現(xiàn)于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。

因此,選擇ABC選項。

5.抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是()。

A.早期用藥

B.聯(lián)合用藥

C.全療程用藥

D.規(guī)律性用藥

答案:A、B、C、D

本題解析:

抗結(jié)核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持全療程和規(guī)律性用藥。

6.下列不利于鈣吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白質(zhì)

D.植酸

E.維生素D

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析7.合成DNA的原料有()

A.dATP

B.dGTP

C.dADP

D.dCTP

E.dTTP

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析8.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()

A.預(yù)防接種

B.改善環(huán)境

C.殺菌滅蟲

D.自我保健

E.戒除不良生活方式

答案:B、D、E

本題解析:

第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。

9.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程,正確的是()。

A.口服、注射均有效

B.與血漿蛋白結(jié)合率高

C.主要在肝中代謝

D.對甲亢患者,糖皮質(zhì)激素藥理作用減弱

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.肱骨上端的結(jié)構(gòu)有

A.大結(jié)節(jié)

B.小轉(zhuǎn)子

C.肱骨頭

D.解剖頸

E.轉(zhuǎn)子間嵴

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析11.門靜脈的重要屬支有()

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析12.依照分級管轄原則辦理計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的()。

A.考核評估

B.設(shè)置審批

C.執(zhí)業(yè)許可審批

D.校驗

E.考核考察

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析13.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有

A.生長激素

B.催乳素

C.促甲狀腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析14.前饋與反饋相比,其調(diào)節(jié)效應(yīng)具有

A.更迅速性

B.更敏感性

C.預(yù)見性

D.超前性

E.更靈活

答案:C、D

本題解析:

暫無解析15.腺垂體分泌的激素有

A.促甲狀腺素

B.ACTH

C.生長素和催乳素

D.促黑激素

E.促性腺激素釋放激素

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析16.我國預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是:()

A.預(yù)防為主、宣傳教育為主

B.防治結(jié)合

C.標(biāo)本兼治

D.綜合治理

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析17.有關(guān)梅毒血清學(xué)試驗,下列哪些說法是錯誤的?()

A.一旦感染梅毒,TPPA常終身陽性

B.二期梅毒時,兩類梅毒血清學(xué)試驗敏感性均可達(dá)100%

C.TPPA可用于療效判斷

D.RPR只能用于梅毒初篩

E.ELISA法不能用于初篩

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析18.依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,非法采集血液或者組織他人出賣血液的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以哪些處罰?

A.予以取締

B.罰款

C.沒收違法所得

D.追究刑事責(zé)任

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析19.“慎重的手術(shù)確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務(wù)人員做到

A.對手術(shù)治療與保守治療之間進(jìn)行權(quán)衡

B.對創(chuàng)傷代價與治療效果之間進(jìn)行權(quán)衡

C.介紹和解釋手術(shù)的各種情況

D.介紹和解釋非手術(shù)的各種情況

E.認(rèn)真簽定協(xié)議

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析20.肥胖對成年人健康的危害包括:

A.可加速動脈粥樣硬化形成

B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險

C.極度肥胖可引起肺功能異常

D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,大量證據(jù)顯示,在體質(zhì)指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關(guān)系。當(dāng)體重過高時,與肥胖相關(guān)疾病的死亡率會增加。

A項:由于脂肪組織是體內(nèi)大部分炎癥反應(yīng)因子的重要來源,動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應(yīng),肥胖為其危險因子之一,可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確,當(dāng)選。

B、D項:WHO(世界衛(wèi)生組織)最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道,肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確,當(dāng)選。

C項:有研究發(fā)現(xiàn),肥胖者呈限制性的通氣功能障礙,容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,運動能力降低,呼吸調(diào)節(jié)異常,其呼吸功能改變可導(dǎo)致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停,肌肉松弛,皮膚青紫??刂企w重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施??芍?,肥胖會導(dǎo)致肺功能異常。C項正確,當(dāng)選。

因此,選擇ABCD選項。

21.降壓藥又稱抗高血壓藥,使用時應(yīng)遵循的原則有()。

A.因人而異

B.首選短效藥物

C.小劑量開始

D.聯(lián)合用藥

答案:A、C、D

本題解析:

降壓治療藥物應(yīng)用應(yīng)遵循以下四項原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合應(yīng)用及個體化。即在選用任何一種藥物開始治療時,均應(yīng)使用最低劑量,以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次,且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據(jù)通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平,有無心血管危險因素,有無靶器官損害,有無心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。

22.有關(guān)CO2對呼吸的調(diào)節(jié)的敘述,正確的有

A.CO2是最重要的生理性體液因素

B.血中PCO2越高,加強(qiáng)呼吸的作用越強(qiáng)

C.可通過中樞和外周兩條途徑興奮呼吸中樞

D.外周途徑的作用大于中樞途徑

E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸運動減弱或暫停

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析23.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案:A、C、E

本題解析:

心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高,12~24小時達(dá)到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8~12小時開始升高,24~48小時達(dá)到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來自心肌細(xì)胞,對其他病變的意義較大。

24.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務(wù)?()

A.醫(yī)療救護(hù)

B.現(xiàn)場救援

C.技術(shù)調(diào)查

D.必要時將病人轉(zhuǎn)送到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析25.門靜脈的重要屬支有()。

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.腸系膜上靜脈

D.脾靜脈

答案:A、C、D

本題解析:

肝門靜脈的主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。

26.心臟內(nèi)有自律性的組織包括

A.心房肌和心室肌

B.竇房結(jié)

C.左、右束支

D.房室束

E.浦肯野細(xì)胞

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析27.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為

A.電位變化幅度小

B.非“全或無”性質(zhì)

C.可以總和

D.呈電緊張性擴(kuò)布

E.可以引起后膜去極化或超極化

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析28.去甲腎上腺素用于()

A.急性腎衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

C.休克

D.高血壓

E.上消化道出血

答案:C、E

本題解析:

去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小??捎糜谥委熜菘?、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。

29.細(xì)胞膜能轉(zhuǎn)運的物質(zhì)有???

A.蛋白質(zhì)

B.水溶性物質(zhì)

C.脂溶性物質(zhì)

D.離子

E.物質(zhì)團(tuán)塊

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析30.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體是原發(fā)證機(jī)關(guān)()。

A.逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的

B.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的

C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)出具虛假證明文件的

D.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)的

E.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事臨床醫(yī)療服務(wù)的

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共15題)1.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案:錯誤

本題解析:

LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

2.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結(jié)算。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定,不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案:正確

本題解析:

肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中,因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運動;當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

7.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析8.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對抗。()

答案:錯誤

本題解析:

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。

11.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案:錯誤

本題解析:

氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。

12.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請說明理由

答案:

本題解析:

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進(jìn)一步診斷。

2.案例分析題:30分。

患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴(kuò)張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下:

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?

答案:

本題解析:

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

3.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。

答案:

本題解析:

飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量,文火煮粥,以益氣補(bǔ)血養(yǎng)陰?;颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品,而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。

4.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險,但其家長認(rèn)為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?

答案:

本題解析:

作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:

(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點。

(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時請科主任參加。

(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進(jìn)行溝通。

(4)若患者及家屬仍有意見,根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定,或進(jìn)一步解釋。

(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。

5.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

請針對該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。

答案:

本題解析:

(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。

(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。

(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。

(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.急性腹痛的常見病因是

A.反流性食管炎

B.胃潰瘍

C.肝炎

D.十二指腸潰瘍

E.腸梗阻

答案:E

本題解析:

暫無解析2.粘連性心包炎

A.心前區(qū)隆起

B.抬舉性心尖搏動

C.負(fù)性心尖搏動

D.心尖搏動減弱

E.心尖搏動增強(qiáng)

答案:C

本題解析:

暫無解析3.能夠作為解偶聯(lián)劑的物質(zhì)是

A.CO

B.

C.

D.二硝基苯酚

E.抗霉素A

答案:D

本題解析:

4.有關(guān)射精管的描述,正確的是()

A.是輸精管道的起始部

B.由輸精管末端和精囊腺排泄管匯合而成

C.全長可分為,四部

D.開口于尿道球部

答案:B

本題解析:

暫無解析5.下列哪項對診斷白血病最有價值?()

A.中毒顆粒

B.空泡變化

C.核變性

D.Auer小體

答案:D

本題解析:

暫無解析6.乳房內(nèi)側(cè)淋巴注入()

A.胸骨旁淋巴結(jié)

B.腋淋巴結(jié)外側(cè)群

C.胸肌淋巴結(jié)

D.肩胛淋巴結(jié)

E.腋尖淋巴結(jié)尖群

答案:A

本題解析:

暫無解析7.下列哪支靜脈最常置管用作長期輸液

A.鎖骨下靜脈

B.大隱靜脈

C.頸外靜脈

D.頭靜脈

E.股靜脈

答案:A

本題解析:

暫無解析8.屬于鼻咽的結(jié)構(gòu)是

A.扁桃體窩

B.蝶篩隱窩

C.咽隱窩

D.梨狀隱窩

E.半月裂孔

答案:C

本題解析:

暫無解析9.對乙酰氨基酚的藥理作用()

A.解熱鎮(zhèn)痛

B.抗炎抗風(fēng)濕

C.兩者均是

D.兩者均否

答案:A

本題解析:

暫無解析10.醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循()原則。

A.安全、經(jīng)濟(jì)

B.安全、有效

C.安全、有效、經(jīng)濟(jì)

D.安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便

E.經(jīng)濟(jì)、有效

答案:C

本題解析:

暫無解析11.腫瘤代謝的特點不包括

A.DNA和RNA合成增強(qiáng)

B.蛋白質(zhì)合成與分解均增強(qiáng)

C.與正常母組織代謝相比具有質(zhì)的差別

D.腫瘤組織內(nèi)氧化酶↓和蛋白質(zhì)分解酶↓

E.主要是無氧糖酵解獲取能量

答案:C

本題解析:

暫無解析12.胸膜下界的體表投影,在右鎖骨中線平對()

A.第6肋

B.第7肋

C.第8肋

D.第9肋

答案:C

本題解析:

暫無解析13.男性,10歲,鐵銹釘刺傷足底10天,突然出現(xiàn)張口困難,隨后出現(xiàn)苦笑面容,角弓反張,聲響及接觸病人可誘發(fā)上述癥狀,病人神志清楚,不發(fā)熱,該病屬于()。

A.毒血癥

B.敗血癥

C.膿血癥

D.菌血癥

答案:A

本題解析:

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口并在傷口內(nèi)繁殖和產(chǎn)生外毒素所引起的一種急性特異性感染。患者常有坐立不安與煩躁易怒的前驅(qū)期。首發(fā)運動性癥狀常為牙關(guān)緊閉,頸部肌肉強(qiáng)直可能在其后或其前發(fā)生。數(shù)小時內(nèi),痙攣擴(kuò)散至其他肌肉。面肌痙攣可引起口唇縮攏或口角內(nèi)縮呈痙攣性"苦笑"。破傷風(fēng)桿菌必須通過皮膚或黏膜的傷口侵入,并在缺氧的傷口局部生長繁殖,產(chǎn)生兩種外毒素,一種是痙攣毒素,對神經(jīng)有特殊親和力,作用于脊髓前角細(xì)胞或神經(jīng)肌肉終板,而引起特征性的全身橫紋肌持續(xù)性收縮或陣發(fā)性痙攣,另一種是溶血毒素,可引起局部組織壞死和心肌損害。因此,破傷風(fēng)是一種毒血癥。

14.非凹陷性水腫常見于

A.肝癌

B.甲狀腺功能減退癥

C.腎炎

D.心功能不全

E.肝硬化

答案:B

本題解析:

暫無解析15.Na+進(jìn)入細(xì)胞的說法正確的是()。

A.直接消耗能量

B.逆濃度梯度

C.易化擴(kuò)散

D.主動轉(zhuǎn)運

答案:C

本題解析:

Na+在物質(zhì)轉(zhuǎn)運中有兩種方式,出細(xì)胞是通過鈉鉀泵引起的,入細(xì)胞是通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散,考生容易記混。

16.抗血吸蟲的常用藥物是:

A.喹諾酮類藥物

B.吡唑酮

C.硫氯酚(別?。?/p>

D.阿苯達(dá)唑

E.乙胺嗪

答案:B

本題解析:

暫無解析17.進(jìn)口單位在申報食品及相關(guān)產(chǎn)品檢驗時,以下資料都必須提供,除了

A.添加劑

B.輸出國或地區(qū)所使用的農(nóng)藥

C.熏蒸劑

D.食品生產(chǎn)單位

E.有關(guān)A.B.C所述制劑的檢驗報告

答案:D

本題解析:

暫無解析18.地高辛采用每日維持量給藥法的原因是()

A.抗心力衰竭作用強(qiáng)于其他強(qiáng)心苷類藥物

B.口服吸收完全,生物利用度高

C.部分經(jīng)肝腸循環(huán),作用維持時間長

D.血漿蛋白結(jié)合率低,血藥濃度高

E.半衰期適中,短期內(nèi)可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度

答案:E

本題解析:

暫無解析19.下列哪種說法是錯誤的()。

A.護(hù)士在執(zhí)業(yè)中必須遵守職業(yè)道德

B.護(hù)士必須遵守醫(yī)療護(hù)理工作的規(guī)章制度

C.可以泄露就醫(yī)者的隱私

D.遇有自然災(zāi)害等緊急情況,必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣,參加醫(yī)療救助工作。

E.對病人進(jìn)行科學(xué)護(hù)理

答案:C

本題解析:

暫無解析20.TAT皮膚試驗陽性說明機(jī)體()

A.對TAT過敏

B.對BCG過敏

C.對抗體過敏

D.對藥物過敏

E.對青霉素過敏

答案:A

本題解析:

暫無解析21.腦的動脈來自()

A.上頜動脈

B.椎動脈和頸內(nèi)動脈

C.頸外動脈

D.大腦交通動脈

E.脈絡(luò)膜動脈

答案:B

本題解析:

暫無解析22.經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)的,承擔(dān)以下法律責(zé)任,除了?

A.暫停1個月以上,6個月以下的執(zhí)業(yè)活動

B.注銷執(zhí)業(yè)證書

C.對個體行醫(yī)者予以取締

D.行政罰款處罰

E.暫停半年以上1年以下執(zhí)業(yè)活動

答案:A

本題解析:

暫無解析23.胸導(dǎo)管收集()。

A.左半身的淋巴液

B.右半身的淋巴液

C.上半身的淋巴液

D.左半身和右側(cè)下半身的淋巴液

答案:D

本題解析:

暫無解析24.4個月女嬰,突然驚頒發(fā)作,患兒從出生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近一日流涕,時有哭鬧,但無發(fā)熱及咳嗽,不嘔吐,二便正常,查體:體溫37.80c,面色灰白,雙眼上翻,面部肌肉顫動,四肢抖動,心肺正常,前囟平坦,頸強(qiáng)(-),枕部有乒乓球感。

首選的急救措施為()。

A.立即給予10%水合氯醛3ml灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注

B.立即給予維生素D330萬U(75μg)肌注,然后給予葡萄糖酸鈣

C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml靜注

D.立即選擇青霉素靜點,同時給予魯米那肌注

E.20%甘露醇靜注0.5~1g/(kg·次),同時肌注魯米那

答案:A

本題解析:

暫無解析25.在腎臟K+重吸收的部位主要位于:

A.近曲小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支細(xì)段

D.髓袢升支粗段

E.遠(yuǎn)曲小管和集合管

答案:A

本題解析:

暫無解析26.普通病房()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10

答案:E

本題解析:

暫無解析27.下列有關(guān)細(xì)胞內(nèi)信息物質(zhì)的敘述哪項是錯誤的()

A.細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)絕大部分通過酶促級聯(lián)反應(yīng)傳遞信號

B.信號蛋白分子多為癌基因產(chǎn)物

C.細(xì)胞內(nèi)信息物質(zhì)的組成多樣化

D.無機(jī)離子也是一種細(xì)胞內(nèi)信息物質(zhì)

E.細(xì)胞內(nèi)受體是激素作用的第二信使

答案:E

本題解析:

暫無解析28.中心型肺癌時X線多見

A.肺尖部的低密度片狀陰影

B.右下肺大片的高密度陰影

C.邊有毛刺的肺門腫塊影

D.肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空腔

E.肺尖部高密度的纖維索條影

答案:C

本題解析:

暫無解析29.前列腺增生癥常發(fā)生在

A.后葉

B.前葉

C.內(nèi)區(qū)

D.側(cè)葉

E.整個前列腺

答案:C

本題解析:

暫無解析30.干性咳嗽見于下列哪種疾?。?)

A.肺炎

B.支氣管擴(kuò)張

C.支氣管受壓

D.慢性支氣管炎

答案:C

本題解析:

肺炎、支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎、肺膿腫咳嗽的特點為濕性咳嗽;支氣管受壓為干性咳嗽。

31.《傳染病防治法》規(guī)定,國家對傳染病實行的方針與管理辦法是()

A.預(yù)防為主,防止結(jié)合,統(tǒng)一管理

B.預(yù)防為主,防止結(jié)合,分類管理

C.預(yù)防為主,防止結(jié)合,劃區(qū)管理

D.預(yù)防為主,防止結(jié)合,分片管理

E.預(yù)防為主,防止結(jié)合,層級管理

答案:B

本題解析:

暫無解析32.實驗觀察到,抑制腺苷酸環(huán)化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出現(xiàn),表明介導(dǎo)其作用的第二信使是

A.Ca2+

B.cAMP

C.cGMP

D.前列腺素

E.甘油二酯

答案:B

本題解析:

暫無解析33.不屬于下頜神經(jīng)的分支是()

A.頰神經(jīng)

B.眼神經(jīng)

C.耳顳神經(jīng)

D.舌神經(jīng)

E.下牙槽神經(jīng)

答案:B

本題解析:

暫無解析34.下列哪種疾病一般不會出現(xiàn)右上腹腫塊

A.肝癌

B.回盲部腫瘤

C.膽囊結(jié)石

D.結(jié)腸肝曲癌

E.膽囊積液

答案:B

本題解析:

暫無解析35.跨過左肺根上方的結(jié)構(gòu)()

A.主A弓

B.右迷走N

C.奇V弓

D.右肺A

E.上腔V

答案:A

本題解析:

暫無解析36.對從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事技術(shù)服務(wù)實施行政處罰的是()。

A.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B.縣級以上人民政府計劃生育行政部門

C.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

D.原發(fā)證機(jī)關(guān)

E.原發(fā)證上級機(jī)關(guān)

答案:D

本題解析:

暫無解析37.大劑量環(huán)磷酰胺()

A.抑制體液免疫

B.抑制細(xì)胞免疫

C.二則皆可

D.二者皆不可

答案:C

本題解析:

暫無解析38.利多卡因用于搶救()。

A.急性肺水腫

B.心律失常

C.護(hù)理中樞衰竭

D.驚厥

答案:B

本題解析:

利多卡因是醫(yī)用臨床常用的局部麻醉藥,是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的藥物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心動過速及室性震顫的首選藥。

39.Ca2+通道的阻斷劑是:

A.氯筒箭毒堿

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.阿托品

答案:C

本題解析:

暫無解析40.阿托品的禁忌證()。

A.心動過緩

B.膽絞痛

C.胃腸絞痛

D.前列腺肥大

答案:D

本題解析:

阿托品的禁忌證:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困難);(3)心動迅速。

41.腹膜間位器官()

A.闌尾

B.胰

C.腎

D.卵巢

E.膀胱

答案:E

本題解析:

暫無解析42.經(jīng)鼻氣管插管所經(jīng)的解剖標(biāo)志依次順序正確的是

A.鼻孔、鼻后孔、聲門裂、喉口氣管

B.鼻前庭、易出血區(qū)、鼻閥、咽、氣管

C.鼻前庭、鼻后孔、咽峽、喉氣管

D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨狀隱窩、氣管

E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、氣管

答案:E

本題解析:

暫無解析43.下列有關(guān)糖有氧氧化的敘述中,哪一項是錯誤的?()

A.糖有氧氧化的產(chǎn)物是CO及HO

B.糖有氧氧化可抑制糖酵解

C.糖有氧氧化是細(xì)胞獲取能量的主要方式

D.三羧酸循環(huán)是在糖有氧氧化時三大營養(yǎng)素相互轉(zhuǎn)變的途徑

答案:D

本題解析:

暫無解析44.《醫(yī)療事故處理條例》第十四條規(guī)定:發(fā)生哪種重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告()。

A.導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故

B.導(dǎo)致1人人身損害后果

C.導(dǎo)致2人人身損害后果

D.導(dǎo)致3人人身損害后果

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析45.下述血栓為白色血栓的是

A.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的體部

B.毛細(xì)血管內(nèi)的血栓

C.下肢深靜脈內(nèi)血栓

D.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的贅生物

E.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部

答案:D

本題解析:

暫無解析46.

A.增加Cl通道開放的時間

B.加強(qiáng)大腦皮層的抑制過程

C.激動GABA受體

D.增加Cl通道開放頻率

答案:D

本題解析:

47.服用感冒藥后引起嗜睡,這種現(xiàn)象屬于藥物的()。

A.后遺效應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.副作用

D.變態(tài)反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析48.屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供婚前衛(wèi)生指示的是?

A.衛(wèi)生學(xué)問教育

B.遺傳病診察

C.傳染病診察

D.心理健康指示

答案:A

本題解析:

暫無解析49.生命的基本中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦

答案:B

本題解析:

暫無解析50.人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度,則該神經(jīng)纖維靜息電位的絕對值和動作電位的幅度將

A.均增大

B.均減小

C.前者增大后者減少

D.前者減少后者增大

E.前者減小后者不變

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別,無意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案:A、C、E

本題解析:

心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高,12~24小時達(dá)到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8~12小時開始升高,24~48小時達(dá)到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨?;D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來自心肌細(xì)胞,對其他病變的意義較大。

2.下列哪些情況引起滲透性利尿

A.大量快速注入生理鹽水

B.靜脈注射甘露醇

C.腎血流量顯著升高

D.血糖濃度升至12mmol/L

E.大量飲用清水

答案:B、D

本題解析:

暫無解析3.關(guān)于外周化學(xué)感受器的敘述,正確的有

A.指頸動脈體和主動脈體等部位

B.對血壓變化敏感

C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學(xué)因素變化敏感

D.是低氧因素引起機(jī)體呼吸興奮反射的惟一途徑

E.是機(jī)體酸中毒時導(dǎo)致呼吸加強(qiáng)主要調(diào)節(jié)途徑

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析4.治療急性有機(jī)磷中毒,出現(xiàn)阿托品化的表現(xiàn)()。

A.瞳孔擴(kuò)大

B.顏面潮紅

C.心率減慢

D.肺部啰音消失

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析5.負(fù)責(zé)護(hù)士的監(jiān)督管理的部門是()。

A.國務(wù)院衛(wèi)生部

B.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門

C.省衛(wèi)生行政部門

D.直轄市衛(wèi)生行政部門

E.衛(wèi)生部

答案:C、D

本題解析:

暫無解析6.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用?()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.對乙酰氨基酚

D.普萘洛爾

答案:A、B、C

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛藥分類:(1)水楊酸類:阿司匹林;(2)苯胺類:對乙酰氨基酚;(3)吲哚類:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸類:布洛芬;(5)烯醇酸類:美洛昔康;(6)吡唑酮類:保泰松。

7.肝濁音界擴(kuò)大見于()。

A.肝癌

B.肝膿腫

C.急性重型肝炎

D.多囊肝

答案:A、B、D

本題解析:

肝濁音界擴(kuò)大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。

8.氨茶堿的抗喘作用是通過()。

A.松弛支氣管平滑肌

B.抑制磷酸二酯酶

C.興奮磷酸二酯酶

D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度

答案:A、B、D

本題解析:

氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高起到抗喘作用。

9.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)師培訓(xùn),應(yīng)當(dāng)()。

A.制定醫(yī)師培訓(xùn)計劃

B.對醫(yī)師進(jìn)行多種形式的培訓(xùn)

C.對在少數(shù)民族地區(qū)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實施培訓(xùn)

D.對在農(nóng)村從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實施培訓(xùn)

E.根據(jù)情況可不培訓(xùn)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.關(guān)于翼點正確的有()。

A.在顳窩前下部

B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處

C.呈"H"形

D.內(nèi)面有大腦中動脈通過

E.骨板薄弱,易發(fā)生骨折

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析11.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主,人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有:

A.人的易感性存在性別上的差異

B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎

C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高

D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染

答案:B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,B項:孕期母體感染弓形蟲后,可以經(jīng)胎盤傳播感染胎兒,引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn),幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個月的感染容易造成畸胎。B項正確。

C項:流行特征弓形蟲感染呈全球性分布,但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%,農(nóng)村高于城市,成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲病,易感率較成人高。C項正確。

D項:弓形蟲具有人群易感性,即人群普遍易感。但嚴(yán)重疾病患者,如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲病。D項正確。

因此,選擇BCD選項。

12.與眼有關(guān)的神經(jīng)包括

A.三叉神經(jīng)

B.動眼神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.滑車神經(jīng)

E.面神經(jīng)

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析13.產(chǎn)房非限制區(qū)包括()

A.值班室

B.醫(yī)師辦公室

C.廁所

D.換鞋區(qū)

E.更衣洗滌區(qū)

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析14.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有()。

A.動作電位的傳導(dǎo)速度

B.鋒電位的幅度

C.進(jìn)入前膜Ca的數(shù)量

D.遞質(zhì)小泡的大小

答案:B、C

本題解析:

遞質(zhì)的釋放量主要取決于進(jìn)入末梢的Ca2+的量,因此凡能影響末梢處Ca2+內(nèi)流的因素都能改變遞質(zhì)釋放量。如細(xì)胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達(dá)突出前末梢動作電位的幅度增加,都能使遞質(zhì)釋放增多。

15.導(dǎo)致有效膠體滲透壓下降的因素有()

A.組織間液膠滲壓降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血漿白蛋白濃度下降

E.毛細(xì)血管血壓增高

答案:B、D

本題解析:

暫無解析16.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)包括哪些內(nèi)容?()

A.接受基本預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo);

B.將感染或者發(fā)病的事實及時告知與其有性關(guān)系者;

C.就醫(yī)時,將感染或者發(fā)病的事實如實告知接診醫(yī)生;

D.采取必要的防護(hù)措施,防止感染他人。

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析17.《中華人民共和國藥品管理法》的宗旨是()。

A.加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理

B.保證醫(yī)療器械質(zhì)量

C.保障人體用藥安全

D.維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益

E.保證器械質(zhì)量

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析18.局麻藥的主要不良反應(yīng)是

A.毒性反應(yīng)

B.消化道反應(yīng)

C.循環(huán)系統(tǒng)的抑制

D.呼吸抑制

E.超敏反應(yīng)

答案:A、E

本題解析:

暫無解析19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過核對

B.對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)調(diào)配

E.對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)配

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析20.水在生物體內(nèi)的作用是()

A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑

B.水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì)

C.水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成

D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質(zhì)的運輸載體

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

水在生物體內(nèi)的作用是:(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運輸載體;(2)水是促進(jìn)代謝反應(yīng)的物質(zhì);(3)水參與細(xì)胞結(jié)構(gòu)的形成;(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。

21.下列屬于單基因病的有:

A.先天性聾啞

B.白化病

C.血友病

D.冠心病

答案:A、B、C

本題解析:

單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病,有6600多種,并且每年在以10-50種的速度遞增,單基因遺傳病已經(jīng)對人類健康構(gòu)成了較大的威脅。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等,先天性聾啞的一種情況是單基因隱性遺傳性疾病。冠心病則不屬于單基因遺傳病。

22.標(biāo)準(zhǔn)誤差的應(yīng)用包括()

A.估計總體均數(shù)的可信區(qū)間

B.表示抽樣誤差的大小

C.表示觀察值分布的變異程度

D.估計樣本均數(shù)的可信區(qū)間

E.估計觀察值的頻數(shù)分布情況

答案:A、B

本題解析:

暫無解析23.新入院病人必須書寫一份完整病歷,內(nèi)容包括()。

A.姓名、性別、年齡、職業(yè)

B.籍貫,工作單位或住所

C.婚否、入院日期、主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、家族史、系統(tǒng)回顧

D.個人生活史,女病人月經(jīng)史、生育史等

E.體格檢查、本科所見、化驗檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見等

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析24.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該()

A.依法報告收治的傳染病

B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施

C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人

D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援

E.采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析25.患者,男,45歲。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹脹2周入院。查體:表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有:

A.暫緩腹腔穿刺放液

B.維持水電解質(zhì)及酸堿平衡

C.保護(hù)肝功能

D.營養(yǎng)支持

答案:B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,B項、C項、D項:根據(jù)患者表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水的癥狀,可初步判斷患者出現(xiàn)了肝性腦病,肝性腦病的治療包括糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,營養(yǎng)支持、保護(hù)肝功能,控制感染等措施。所以,維持水電解質(zhì)及酸堿平衡、保護(hù)肝功能、營養(yǎng)支持都屬于正確處理方式。B項、C項、D項正確。

因此,選擇BCD選項。

26.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室間隔后1/3

E.左室外側(cè)壁

答案:A、B、C、E

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