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文檔簡介
2023年天府礦務局職工總醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.目前我國估計有艾滋病病毒感染者約:
A.54萬
B.65萬
C.78萬
D.84萬
答案:C
本題解析:
暫無解析2.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要反饋方式是
A.正反饋
B.負反饋
C.反饋
D.前饋
E.自動反饋
答案:B
本題解析:
暫無解析3.室性心動過速?
A.心前區(qū)疼痛
B.發(fā)熱、白細胞增高
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:D
本題解析:
暫無解析4.分布于胃底的動脈是()
A.胃左動脈
B.胃右動脈
C.胃短動脈
D.胃網(wǎng)膜左動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析5.脊髓,正確的說法該是()
A.薄束和楔束傳導痛溫覺
B.胸1一腰3側角有交感神經(jīng)中樞
C.皮質脊髓側束終止于對側前角運動神經(jīng)元
D.脊髓丘腦束起始于脊神經(jīng)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析6.下面對脊肋角的描述,正確的是()
A.為豎脊肌外側緣與肋間內肌的交角
B.為豎脊肌外側緣與肋間外肌的交角
C.為豎脊肌外側緣與第12肋的交角
D.為豎脊肌內側緣與第12肋的交角
E.為豎脊肌內側緣與脊柱的交角
答案:C
本題解析:
暫無解析7.下列哪項病理變化最支持炎癥的診斷?()
A.細胞變性壞死
B.毛細血管擴張充血
C.白細胞滲出
D.纖維組織增生
E.實質細胞增生
答案:C
本題解析:
白細胞的滲出是炎癥反應的最重要特征,而且是一個極其復雜的過程。各種炎癥介質可以作用于血管壁,中性粒細胞陽離子蛋白質、細胞因子、白細胞三烯B等具有趨化作用,從而出現(xiàn)炎癥性滲出病變。
8.對縫匠肌的描述,正確的是()
A.由閉孔神經(jīng)支配
B.其內側緣是股前區(qū)與股內側區(qū)的分界
C.其內側緣是股三角的外界
D.既屈髖、又屈膝關節(jié)
E.構成收肌管的前壁
答案:D
本題解析:
暫無解析9.生殖器皰疹的診斷和報告病例分為哪兩類?()
A.實驗室診斷病例和疑似病例
B.實驗室診斷病例和臨床診斷病例
C.臨床診斷病例和陽性檢測病例
D.臨床診斷病例和疑似病例
答案:B
本題解析:
暫無解析10.持續(xù)應用中到大劑量的苯二氮卓類引起的下列現(xiàn)象中有一項是錯的
A.精細操作受影響
B.持續(xù)應用效果會減弱
C.長期應用突??烧T發(fā)癲癇病人驚厥
D.長期應用會使體重增加
E.加重乙醇的中樞抑制反應
答案:D
本題解析:
暫無解析11.甘油氧化分解及其異生成糖的共同中間產(chǎn)物是()
A.磷酸二羥丙酮
B.丙酮酸
C.2-磷酸甘油酸
D.3-磷酸甘油酸
E.磷酸烯醇式丙酮酸
答案:A
本題解析:
暫無解析12.下列關于輸尿管的敘述,正確的是()
A.由腎大盞匯合而成
B.為一對細長的實質性器官
C.在小腸系膜的二層腹膜內下行
D.斜穿膀胱壁開口于膀胱
E.右側跨過髂外動脈后方
答案:D
本題解析:
輸尿管起于腎盂,是細長的肌性管道,在腹膜外下行,右側跨過髂外動脈起始部前方,入盆腔后斜穿膀胱壁,開口于膀胱。
13.耳顳神經(jīng)()
A.在腮腺淺面上行
B.出腮腺分布于耳部
C.出腮腺至顳區(qū)
D.是面神經(jīng)的分支
E.是上頜神經(jīng)的分支
答案:C
本題解析:
暫無解析14.在折光裝置中,曲度可以調節(jié)的結構是:()
A.角膜
B.房水
C.玻璃體
D.晶狀體
答案:D
本題解析:
暫無解析15.發(fā)揮自己的潛能,實現(xiàn)自己的理想與抱負的需要是()
A.自我實現(xiàn)的需要
B.尊重的需要
C.愛與被愛的需要
D.生理需要
E.安全需要
答案:A
本題解析:
暫無解析16.膝腱反射的中樞部位在()。
A.胸12~腰1
B.腰1~3
C.腰2~4
D.腰5~骶2
答案:C
本題解析:
膝腱反射的中樞在腰2~4節(jié)。
17.確定第一心音最有價值的是()
A.心尖部最響
B.聲音持續(xù)時間較第二心音長
C.音調較第二心音低
D.與頸動脈搏動同時出現(xiàn)
答案:A
本題解析:
暫無解析18.在長骨損傷后對其恢復起重要作用的結構是
A.骨骺
B.骨質
C.骨膜
D.骨髓
答案:C
本題解析:
骨的基本結構包括骨膜、骨質和骨髓三部分組成.其中骨膜是緊密貼附在骨表面的一層致密結蹄組織膜,骨膜內含有神經(jīng)和血管分布,起營養(yǎng)骨質的作用,神經(jīng)還有感覺的作用;骨膜內還有成骨細胞,成骨細胞可以產(chǎn)生新的骨質,與骨的長粗和骨的愈合有關。
19.突然出現(xiàn)的吸氣困難,常見的病因是
A.支氣管哮喘
B.肺癌
C.氣道異物或梗阻
D.氣胸
E.肺不張
答案:C
本題解析:
暫無解析20.下列哪種藥物是血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑?()
A.氯沙坦
B.卡托普利
C.培哚普利
D.尼群地平
E.特拉唑嗪
答案:A
本題解析:
暫無解析21.炎癥的滲出主要由于
A.血液動力學改變
B.血管壁通透性改變
C.小靜脈血栓形成
D.循環(huán)血量增加
E.組織間液比重降低
答案:B
本題解析:
暫無解析22.不成對的面顱骨是()
A.篩骨
B.犁骨
C.上頜骨
D.下鼻甲
答案:B
本題解析:
暫無解析23.關于脛骨的敘述,正確的是()。
A.位于小腿外側
B.脛骨體呈圓柱狀
C.上端膨大形成內、外側髁
D.兩髁之間形成髁間凹
答案:C
本題解析:
脛骨是小腿內側的長骨,分一體兩端。脛骨近側端膨大,向兩側突出成為內側踝與外側髁。
24.高壓氧的絕對禁忌證之一是()
A.肺結核
B.有顱骨缺損者
C.未經(jīng)處理的氣胸
D.收縮壓>150mmHg
E.體溫>38
答案:C
本題解析:
暫無解析25.腎臟的球旁細胞是:
A.化學感受器
B.牽張感受器
C.容量感受器
D.內分泌細胞
E.以上均非
答案:D
本題解析:
暫無解析26.可選擇頭孢他定治療()
A.兩者均否
B.MRSA
C.銅綠假單胞菌
D.兩者均是
答案:C
本題解析:
暫無解析27.醫(yī)學倫理學的核心問題是()
A.醫(yī)務人員之間的關系
B.醫(yī)務人員與患者的關系
C.醫(yī)務人員與社會之間的關系
D.醫(yī)務人員與科學發(fā)展之間的關系
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
醫(yī)學倫理學是以醫(yī)德為研究對象的科學,是運用一般倫理學原理和主要準則,在解決醫(yī)學實踐中人們之間、醫(yī)學與社會之間、醫(yī)學與生態(tài)之間的道德問題而形成的學說體系,是醫(yī)學與倫理學相互交叉的新興學科。醫(yī)患關系是指在醫(yī)學實踐活動中,醫(yī)方與患方所發(fā)生的人際關系。這是醫(yī)學實踐中的基本關系,也是醫(yī)學倫理學研究醫(yī)德關系的核心問題(B對)。醫(yī)學倫理學的主要任務就是揭示醫(yī)患之間的道德地位、道德責任和道德價值,闡釋醫(yī)患雙方在醫(yī)學活動中應遵守的規(guī)范和準則,分析社會和醫(yī)學發(fā)展過程。故此題選擇B選項。
28.以下關于鈉泵生理作用的敘述,哪項是錯誤的?()
A.鈉泵能逆著濃度差將進入細胞的Na移出膜外
B.鈉泵可逆著濃度差使細胞外的K轉入膜內
C.由于從細胞內移出Na,可防止水分子進入細胞內
D.鈉泵的活動造成細胞內高K,使許多代謝反應得以進行
答案:C
本題解析:
暫無解析29.具有調理作用的補體組分是()。
A.C4A
B.C3B
C.C5B
D.C2B
E.C3a
答案:B
本題解析:
暫無解析30.心指數(shù)等于
A.心率×每搏輸出量/體表面積
B.每搏輸出量×體表面積
C.每搏輸出量/體表面積
D.心輸出量×體表面積
答案:A
本題解析:
暫無解析31.支配瞳孔轉向外下方的腦神經(jīng)是()
A.動眼神經(jīng)
B.眼神經(jīng)
C.滑車神經(jīng)
D.展神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析32.醫(yī)生甲在為一孕婦檢查高血壓原因時,懷疑胎兒可能有先天缺陷?;颊叩母哐獕壕徑夂笤贈]有就診。該患者后生育一畸形兒。醫(yī)生在懷疑有先天缺陷時
A.可以不診察
B.患者有要求時給診察
C.患者有要求時給產(chǎn)前診斷
D.應當進行產(chǎn)前診斷
答案:D
本題解析:
暫無解析33.目前最常用的智力高低表示法是()
A.智力年齡
B.離差智商
C.比率智商
D.項目數(shù)
E.百分位數(shù)
答案:B
本題解析:
暫無解析34.關于左心室肥厚,以下哪項錯誤
A.QRS電壓增高
B.心電軸輕度左偏
C.QRs時間輕度延長
D.QRS時間明顯延長
E.不同程度的ST-T改變
答案:D
本題解析:
暫無解析35.關于椎間盤的敘述,下列哪項是正確的()
A.由透明軟骨組成
B.由多層纖維軟骨環(huán)組成
C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成
D.胸部椎間盤最厚
E.髓核易向前脫出
答案:C
本題解析:
暫無解析36.細胞靜息電位形成依賴的離子是()。
A.鈉離子
B.鉀離子
C.鈣離子
D.氯離子
答案:B
本題解析:
在安靜狀態(tài)下,細胞膜對鉀離子通透性大,對鈉離子通透性很小,而對氯離子則幾乎沒有通透性。鉀離子外流導致正電荷向外轉移,其結果導致細胞內的正電荷減少而細胞外正電荷增多,從而形成細胞膜外側電位高而細胞膜內側電位低的電位差。所以,鉀離子外流是靜息電位形成的主要原因。
37.變異系數(shù)表示()
A.對稱分布
B.相對變異度
C.離散趨勢
D.集中趨勢
E.平均水平
答案:B
本題解析:
暫無解析38.最能體現(xiàn)知情同意準則的是()
A.醫(yī)生為患者選用療效相當?shù)珒r格低廉的藥物
B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態(tài)
C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應作隱去姓名等處理
D.醫(yī)生診斷時應考慮患者的各方面因素
E.醫(yī)生治療時應努力使患者受益
答案:C
本題解析:
暫無解析39.急性腎功能衰竭時,可用何藥與利尿劑配來增加尿量
A.多巴胺
B.麻黃堿
C.去甲腎上腺素
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析40.正常人體內環(huán)境的理化特性經(jīng)常保持何種狀態(tài)
A.固定不變
B.相對恒定
C.隨機多變
D.絕對平衡
E.在一定時間內絕對不變
答案:B
本題解析:
暫無解析41.膀胱癌最突出的臨床表現(xiàn)
A.無痛性血尿
B.膀胱刺激綜合征
C.尿路梗阻
D.蛋白尿和管型尿
E.腹部腫塊
答案:A
本題解析:
暫無解析42.十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為
A.潰瘍位置多在十二指腸降部
B.潰瘍大小多為1cm以上
C.前壁之潰瘍易出血
D.后壁之潰瘍易穿孔
E.以上都不是
答案:E
本題解析:
暫無解析43.要對一個正在發(fā)生的疾病現(xiàn)狀進行調查,應使用哪種調查方法()
A.追蹤調查
B.以上都不是
C.橫斷面調查
D.前瞻性詞查
E.回顧性調查
答案:C
本題解析:
暫無解析44.醫(yī)師注銷后受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊
D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊
答案:E
本題解析:
暫無解析45.有關胸膜腔的說法,正確的是()
A.腔內壓力與大氣壓相等
B.腔內容納肺
C.左,右胸膜腔經(jīng)心包腔相通
D.肋膈隱窩是胸膜腔的最低部位
答案:D
本題解析:
暫無解析46.醫(yī)務人員在確定輔助檢查項目后,必須做到
A.只要檢查目的明確,無需說服解釋
B.使病人知情同意,要告知病人(或家屬),尊重被檢者
C.只要有益于治療,醫(yī)生可以做出決定
D.向病人解釋清楚檢查的危險性
E.因治病需要,無需向病人說明檢查項目的經(jīng)濟負擔
答案:B
本題解析:
暫無解析47.下列組織發(fā)生的腫瘤不能稱之為癌的是
A.腸上皮
B.腎小管上皮
C.血管內皮
D.肝細胞
E.膀胱移行上皮
答案:C
本題解析:
暫無解析48.維生素A的良好食物來源是
A.奶類
B.動物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:B
本題解析:
暫無解析49.瘢痕組織的特點是
A.血腫形成
B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈
C.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞,產(chǎn)生大量膠原纖維
D.新生毛細血管和成纖維細胞增生
E.出現(xiàn)炎癥反應
答案:C
本題解析:
暫無解析50.患者大便干結難于排出,舌干唇燥,咽干口臭,舌紅少津,脈細,其辨證是:
A.大腸液虧證
B.大腸熱結證
C.大腸濕熱證
D.燥邪犯肺證
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,大腸液虧證指津液不足,不能濡潤大腸所表現(xiàn)的證候。本證多因素體陰虧,或久病傷陰,或熱病后期,津傷末復,或婦女產(chǎn)后出血過多等引起。臨床表現(xiàn)為大便秘結干燥,難以排出,常數(shù)日一行,口干咽燥,或伴見口臭、頭暈等癥,舌紅少津,脈細澀。A項正確。
因此,選擇A選項。
二.多項選擇題(共30題)1.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,對哪類事件,國務院衛(wèi)生行政主管部門應當盡快組織力量制定相關的技術標準、規(guī)范和控制措施。()
A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病
B.不明原因的群體性疾病
C.重大食物中毒事件
D.重大職業(yè)中毒事件
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.下列哪些損害情形是指因服用藥物引起的藥品嚴重不良反應。
A.引起死亡
B.致癌、致畸、致出生缺陷
C.對器官功能產(chǎn)生永久損傷
D.導致住院或住院時間延長
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.人類中樞免疫器官包括()。
A.骨髓
B.淋巴結
C.脾臟
D.胸腺
答案:A、D
本題解析:
中樞免疫器官又稱一級免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。
4.對于下述哪些情況,醫(yī)生應該保守病人的秘密
A.病人的生理缺陷
B.病人的過失行為
C.病人的某些心理
D.病人的某些怪癖
E.病人的不良預后
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.屬于頸椎的結構特點是()。
A.含有肋凹
B.棘突分叉
C.椎體較小
D.有橫突孔
E.棘突細長
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析6.促進組織液生成的因素有
A.微動脈收縮
B.血漿膠體滲透壓降低
C.組織液膠體滲透壓升高
D.毛細血管血壓下降
E.組織液靜水壓升高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析7.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有
A.為中耳傳音的重要結構
B.使聲波振動程度增大
C.使聲波振動幅度減小
D.對內耳感音裝置有一定保護作用
E.有部分感音功能
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析8.世界衛(wèi)生組織已將保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有:
A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細胞
B.母乳中鈣、磷比例適當,易被嬰兒吸收
C.母乳含不飽和脂肪酸較多,利于嬰兒腦發(fā)育
D.經(jīng)濟、方便、溫度適宜、促進母嬰感情聯(lián)系
答案:A、B、C、D
本題解析:
母乳喂養(yǎng)的好處:營養(yǎng)豐富,易于消化吸收,蛋白質、脂肪、糖三大營養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當,適合6個月以下嬰兒的生長發(fā)育的需要;母乳礦物質含量低,緩沖力小,對胃酸中和作用弱,有利于消化;腎溶質負荷低,有利于保護腎功能;母乳中,尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素,能抗感染。因此,嬰兒吮吸了母乳,就增強了嬰兒的抵抗力、免疫力,讓嬰兒少生病或不生??;母乳還含有促進大腦發(fā)育的牛磺酸、促進組織發(fā)育的核苷酸,以及較多不飽和脂肪酸,母乳喂養(yǎng)還可以促進母子感情;有利于嬰兒的健康成長;同時可以刺激子宮收縮,促進母親早日康復。
9.縣級以上人民政府計劃生育行政部門依法受理的舉報、投訴事項是轄區(qū)內()。
A.機構和個人對銷售計劃生育藥具、相關產(chǎn)品的質量、事故和不良反應
B.從事計劃生育技術服務的機構提供的計劃生育技術服務的質量、事故
C.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構發(fā)生的醫(yī)療事故
D.從事計劃生育技術服務的人員利用職務之便,牟取不正當利益的行為
E.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療事故
答案:A、B
本題解析:
暫無解析10.下列有關動脈粥樣硬化的描述,正確的有()。
A.多發(fā)于男性
B.可并發(fā)斑塊破裂
C.可伴血栓形成
D.病變處血管中膜可變薄
答案:A、B、C
本題解析:
動脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發(fā)病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂,碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。
11.對枕下三角的描述,正確的是()
A.內有椎動脈和枕下神經(jīng)經(jīng)過
B.底為后縱韌帶
C.內上界為頭后大直肌
D.外上界為頭下斜肌
E.外下界為半腱肌
答案:C、D
本題解析:
暫無解析12.苯二氮
類藥物的不良反應包括()。
A.嗜睡、乏力
B.久用可產(chǎn)生耐受性
C.過量可出現(xiàn)中毒反應
D.久用可產(chǎn)生依賴性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.腦脊液的功能是()
A.保護腦和脊髓
B.維持顱內壓
C.運送營養(yǎng)物質
D.緩沖壓力
E.帶走代謝產(chǎn)物
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.甲亢面容的特點,正確的是()。
A.眼裂增大
B.眼球突出,目光炯炯有神
C.面容驚愕
D.興奮不安,煩躁易怒
答案:A、B、C、D
本題解析:
甲亢面容是甲狀腺功能亢進患者特征性的面容和表情,表現(xiàn)為面容驚愕,眼裂增寬,眼球凸出,目光炯炯有神,興奮不安,煩躁易怒。顏面部出現(xiàn)黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。
15.眼的折光異常包括
A.近視
B.遠視
C.老視
D.散光
E.以上都是
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析16.低蛋白膳食適用于
A.急性腎炎的病人
B.尿毒癥的病人
C.心臟病的病人
D.肝功能衰竭者的病人
E.中毒燒傷的病人
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析17.有關閉孔神經(jīng)的描述正確的是()
A.為腰叢的分支
B.從腰大肌內側緣穿出
C.沿骨盆側壁向前下行
D.過閉膜管至大腿內側
E.分布于大腿內側肌群和大腿內側的皮膚
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.有關喹諾酮類性質和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對尿路感染有效外,用于腸道感染
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
喹諾酮類抗菌藥可分為4代,第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染,第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等,抗菌譜廣。
19.在異型輸血中,嚴禁()
A.A型血輸給B型人
B.B型血輸給A型人
C.O型血輸給A型人
D.O型血輸給B型人
E.A型血輸給AB型人
答案:A、B
本題解析:
ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細胞膜上抗原的種類分型的。紅細胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。
20.白細胞總數(shù)減少見于()
A.化膿性感染
B.傷寒
C.革蘭陰性桿菌感染
D.流感
E.急性出血
答案:B、C、D
本題解析:
A、E項表現(xiàn)為白細胞增多,B、C、D表現(xiàn)為白細胞減少。
21.下列哪些物質可以通過濾過膜濾出
A.水
B.電解質
C.蛋白質
D.葡萄糖
E.血小板
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析22.神經(jīng)垂體釋放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促腎上腺皮質激素
C.促性腺激素
D.催產(chǎn)素
E.促甲狀腺激素
答案:A、D
本題解析:
神經(jīng)垂體不含內分泌細胞,無內分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來的抗利尿激素和催產(chǎn)素。
23.胃液的主要成分包括
A.鹽酸
B.內因子
C.淀粉酶
D.胃蛋白酶原
E.粘液
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析24.有關酶活性中心的敘述,錯誤的是()。
A.有些酶可以沒有活性中心
B.都有輔酶作為結合基因
C.都有金屬離子
D.抑制劑都作用于活性中心
答案:A、B、C、D
本題解析:
酶的定義就是具有生物催化作用的物質,催化作用是依賴活性中心的,因此酶都有活性中心;同時酶分為單純酶和結合酶,單純酶是不合輔酶的;金屬離子多是構成輔酶的成分,不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子;同時在酶的調控中,直接作用活性中心的抑制劑稱為競爭抑制劑,不作用于活性中心的稱為非競爭性抑制劑,因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。
25.醫(yī)院感染可以發(fā)生在()
A.門診患者
B.醫(yī)務人員
C.探視者
D.陪護人員
E.住院患者
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析26.下述哪些物質屬內生致熱原()
A.干擾素
B.巨噬細胞炎癥蛋白-1
C.前列腺素E
D.白細胞介素-1
E.腫瘤壞死因子
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析27.下列有關心臟的描述,正確的是()。
A.心尖由左心室構成
B.心底大部分由右心房構成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成
D.膈面大部分由右心室構成
E.左緣大部分由左心室構成
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析28.從事計劃生育技術服務的機構應當()。
A.按照批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
B.按照批準的服務項目執(zhí)業(yè)
C.遵守有關的法律行政法規(guī)
D.遵守國務院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術常規(guī)和搶救與轉診制度
E.遵守社會公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析29.在醫(yī)療護理活動中,其公平原則主要表現(xiàn)為
A.公平待病人
B.公平分配醫(yī)療資源
C.公平待家屬
D.公平待醫(yī)務人員
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析30.關于坐骨神經(jīng)的描述正確的是()
A.發(fā)自骶叢
B.支配大腿后肌群
C.為全身最粗大的神經(jīng)
D.在梨狀肌下緣出骨盆
E.至腘窩分為脛神經(jīng)和腓神經(jīng)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
2.按照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須進行登記,領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞,其興奮的實質是膜電位的變化??膳d奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
4.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構內應當采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機體內環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質所達到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)師外出會診應當經(jīng)過醫(yī)療機構的批準。醫(yī)療機構對未經(jīng)批準,擅自外出會診的應當給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員也有過錯的,應當承擔相應的賠償責任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度,應使用什么統(tǒng)計指標?請主要特點該指標的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度:RR(相對危險度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評價隊列研究最有價值的指標:
RR(相對危險度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
2.患者,女,57歲。患“糖尿病”10年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫出診斷。
答案:
本題解析:
藥源性低血糖癥。
3.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經(jīng)治療后好轉,此后2年間每因飲食不當,反復出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結腸炎”,3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進,麥氏征陰性,膜氏征陰性,血常規(guī)顯示白細胞12.9x109/L,中性粒細胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細胞16/HP。
根據(jù)上述病例,回答下列問題:
1.請分析該患者反復出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。
2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉,但脾胃功能已受損,因脾主運化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導,故脾胃受損,則致水濕及食物運化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機,可致不通則痛。故患者每因飲食不當引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據(jù):
辨病依據(jù):根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據(jù):患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,導致急性腹瀉,經(jīng)治療后雖癥狀好轉,但脾胃已傷,脾胃運化食物及水濕失職,故每因飲食不當腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內結,腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內熱外蒸,則出現(xiàn)發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)均為濕熱內壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
4.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結節(jié)狀,質地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征。口內腮腺導管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結腫大、右側頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結節(jié)狀,質地硬,無壓痛??苫顒樱砻嫫つw無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應進行病理活檢。
完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值
⑤腫瘤標志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。
5.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關檢查確認為流行性感冒(甲型)。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
(1)你作為醫(yī)院感染科或預防保健科工作人員該如何進行相關處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學檢查和相關工作?
答案:
本題解析:
(1)根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負責傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會以及院領導機關上報疫情處置建議。
2)及時組織流行病學調查及制定控制措施,指導臨床科室。
3)必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應急預案,并及時向主管院長匯報情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準備。包括查閱文獻資料、課題設計、預調查等。
2)核實診斷。排除醫(yī)務人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。
3)確定暴發(fā)或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或實驗室信息。
5)核實病例并計算病例數(shù)
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗證假設
8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預防措施。
9)完善現(xiàn)場調查。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.患兒,女,3歲。因“多尿、多飲、多食1月”就診,查隨機血糖為15mmol/L,空腹血糖為8.0mmol/L,最可能的診斷是:
A.糖尿病
B.尿崩癥
C.甲狀腺功能亢進
D.暴食癥
答案:A
本題解析:
一般來說,正常人的血糖值應該是是空腹血糖小于6.1mmol/l,餐后2小時血糖的血糖值小于7.8mmol/L,正常人的空腹血糖值為3.9-6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L為空腹血糖受損;此患兒隨機血糖15mmol/l,空腹血糖為8.0mmol/l,且有多飲、多尿、多食的表現(xiàn),符合糖尿病的特點。
2.脊髓第八胸節(jié)平對的椎骨是()
A.第十胸椎
B.第九胸椎
C.第十二胸椎
D.第七胸椎
E.第六胸椎
答案:E
本題解析:
暫無解析3.CD4Th細胞活化的第一信號是()。
A.IL-1作用
B.TCR識別肽Ag-MHCⅡ類分子復合物
C.IL-2作用
D.CD4+Th與APC間黏附分子作用
答案:B
本題解析:
活化的第一信號為:TCR與抗原肽-MHC-Ⅱ類分子的結合。Th活化的第二信號(協(xié)同刺激信號)即Th表面的CD28。
4.不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則的內容是
A.救死扶傷,防病治病
B.全心全意為人民身心健康服務
C.中西醫(yī)并重
D.實行社會主義人道主義
答案:C
本題解析:
暫無解析5.最早明確提出保守醫(yī)密和反對墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是()
A.《黃帝內經(jīng)》
B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學》
C.孫思邈《備急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦爾《醫(yī)學倫理學》
答案:D
本題解析:
暫無解析6.降壓反射屬于:
A.神經(jīng)調節(jié)
B.體液調節(jié)
C.神經(jīng)—體液調節(jié)
D.免疫調節(jié)
E.自身調節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析7.下述關于興奮突觸傳遞過程的論述,哪一項是錯誤的?
A.突觸前膜去極化
B.Ca2+進入突觸前膜
C.突觸前膜釋放興奮性遞質
D.突觸后膜對Na+通透性增強
E.突觸后膜產(chǎn)生IPSP經(jīng)總和產(chǎn)生動作電位
答案:E
本題解析:
暫無解析8.對熱抵抗力最強的病毒是
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.狂犬病毒
D.艾滋病毒
E.麻疹病毒
答案:B
本題解析:
暫無解析9.有關頸椎的描述,錯誤的是()
A.有橫突孔
B.第7頸椎的棘突特別長
C.寰椎椎體較大
D.樞椎有齒突
E.臨床上常通過第7頸椎棘突來確定下位的椎骨
答案:C
本題解析:
暫無解析10.人類ABO血型抗原屬于()
A.異種抗原
B.異噬性抗原
C.同種異型抗原
D.自身抗原
E.半抗原
答案:C
本題解析:
暫無解析11.關于硝酸甘油的作用,哪項是錯誤的()
A.擴張腦血管
B.擴張冠狀血管
C.心率減慢
D.擴張靜脈
E.降低外周阻力
答案:C
本題解析:
暫無解析12.血中PCO2升高時,使呼吸加強,主要是通過:
A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元
B.刺激中樞化學感受器
C.刺激外周化學感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器興奮
答案:B
本題解析:
暫無解析13.收縮壓與舒張壓之差稱為()。
A.收縮壓
B.舒張壓
C.脈壓
D.平均動脈壓
答案:C
本題解析:
暫無解析14.患者呼吸困難,檢查右側叩診實音,呼吸音消失,氣管左移,可能的診斷是
A.氣胸
B.胸腔積液
C.肺不張
D.肺氣腫
E.胸膜肥厚
答案:B
本題解析:
暫無解析15.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物
A.青霉素
B.慶大霉素
C.氧氟沙星
D.紅霉素
E.萬古霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析16.肝細胞對膽紅素生物轉化的實質是()
A.主要破壞膽紅素分子內的氫鍵并進行結合反應,使極性增加,利于排泄
B.使膽紅素的極性變小
C.使膽紅素與Y蛋白結合
D.使膽紅素與Z蛋白結合
E.增強毛細膽管膜載體轉運,有利于膽紅素排泄
答案:A
本題解析:
暫無解析17.對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,衛(wèi)生部根據(jù)危害程度、流行強度,依法及時宣布為()
A.法定傳染病
B.甲類傳染病
C.乙類傳染病
D.丙類傳染病
答案:A
本題解析:
暫無解析18.在高干病房,一些醫(yī)護人員稱呼患者總是用“趙書記”、“錢局長”等,語調適中,而到了一般病房,稱呼就換成了“3床”、“做腸透視的”等,話語十分生硬。從深層次上說,此類現(xiàn)象的本質和解決措施是()
A.敬業(yè)精神差,應加強管理
B.語言不文明,應加強培訓
C.尊重意識差,應加強教育
D.公正意識差,應加強教育
E.服務意識差,應加強教育
答案:D
本題解析:
醫(yī)務人員在對待高干病房的退休別人和在一般病房的一般病人時存在差別對待,缺乏公正意識,應加強教育。
19.腎竇內不包括()
A.腎小盞
B.腎大盞
C.腎盂
D.腎柱
E.脂肪組織
答案:D
本題解析:
暫無解析20.吸入高濃度可產(chǎn)生"電擊樣死亡"的有害氣體是
A.氮氧化物、HS
B.HS、HCN
C.HCN、HCl
D.SO、HCN
E.NO、NO
答案:B
本題解析:
暫無解析21.合成血紅素的反應在胞液中進行的是()
A.ALA的合成
B.原卟啉原Ⅲ的合成
C.原卟啉原的生成
D.血紅素的生成
E.原卟啉Ⅸ的生成
答案:B
本題解析:
暫無解析22.關于股鞘的描述,錯誤的是()
A.中間格內有股靜脈
B.外側格內有股動脈
C.內側格就是股管
D.股管的上口為股環(huán)
E.是腹股溝直疝發(fā)生的部位
答案:E
本題解析:
暫無解析23.糖酵解的關鍵酶是
A.己糖激酶
B.乳酸脫氫酶
C.己糖異構酶
D.磷酸甘油酸變位酶
E.脫氫酶
答案:A
本題解析:
糖酵解的關鍵步驟有三個,有三個關鍵酶:6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、葡萄糖激酶或己糖激酶。故選A??键c:糖酵解
24.關于垂體下列說法錯誤的是()。
A.呈橢圓形
B.位于顱前窩
C.前上方與視交叉相鄰
D.借漏斗連于下丘腦
E.可分泌多種激素
答案:B
本題解析:
垂體位于顱中窩的垂體窩內
25.與岡崎片段的概念有關的是()
A.半保留復制
B.重組修復
C.半不連續(xù)復制
D.前導鏈
E.逆轉錄
答案:C
本題解析:
暫無解析26.下列關于截癱的敘述,正確的是
A.指一側肢體隨意運動喪失
B.指單一肢體隨意運動喪失
C.多見于脊髓灰質炎
D.多為雙側下肢隨意運動喪失
E.多見于蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案:D
本題解析:
暫無解析27.去除支配骨骼肌的神經(jīng)后,再用新斯的明,對骨骼肌的影響是
A.引起骨骼肌收縮
B.骨骼肌先松弛后收縮
C.引起骨骼肌松弛
D.興奮性不變
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析28.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
答案:C
本題解析:
暫無解析29.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是()
A.白血病
B.再生障礙性貧血
C.血友病
D.多發(fā)性骨髓瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析30.下列哪種藥物可拮抗醛固酮的作用()
A.阿米洛利
B.氯酞酮
C.乙酰唑胺
D.螺內酯
E.氨苯蝶啶
答案:D
本題解析:
暫無解析31.鐵制劑與下列哪項物質同服能促進吸收?()
A.維生素C
B.四環(huán)素
C.濃茶
D.氫氧化鋁凝膠
答案:A
本題解析:
口服鐵劑應選用二價鐵,酸性環(huán)境可使三價鐵還原為二價鐵,從而促進鐵劑吸收,因此常常同服維生素C、果糖等,而抗酸藥抑制其吸收。
32.發(fā)熱剛開始時,病人多會感覺發(fā)冷,甚至伴有寒戰(zhàn),其原因在于()。
A.體溫調定點上移
B.皮膚血流量增加
C.產(chǎn)熱量不足
D.散熱量不足
答案:A
本題解析:
由于致熱原的作用使體溫調定點上移而引起的調節(jié)性體溫升高(超過0.5℃),稱為發(fā)熱,在正常情況下,人體的產(chǎn)熱和散熱保持動態(tài)平衡。由于各種原因導致產(chǎn)熱增加或散熱減少,則出現(xiàn)發(fā)熱。發(fā)熱包括三個階段:①體溫上升期產(chǎn)熱>散熱,患者畏寒,皮膚蒼白、無汗,體溫上升方式有驟升和漸升;②發(fā)熱持續(xù)期產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡,患者皮膚潮紅而灼熱,呼吸和脈搏加快;③退熱期散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常,患者大量出汗,皮膚溫度降低。退熱方式有驟退和漸退兩種。
33.關于掌深弓,錯誤的說法是()
A.由橈動脈末端和尺動脈掌深支組成
B.位于指屈肌腱深面
C.與掌淺弓間無吻合
D.體表投影平腕掌關節(jié)高度
E.與尺神經(jīng)深支伴行
答案:C
本題解析:
暫無解析34.幽門梗阻的嘔吐物特點是
A.含有隔餐或隔日食物
B.有糞臭味
C.混有蛔蟲
D.少量黏液
E.帶有大量鮮血
答案:A
本題解析:
暫無解析35.呼吸鏈電子傳遞過程中可直接被磷酸化的物質是()
A.CDP
B.ADP
C.GDP
D.TDP
E.UDP
答案:B
本題解析:
暫無解析36.IL-4的抑制Th1作用屬于()。
A.Ag的抑制性調節(jié)
B.抗體的抑制性調節(jié)
C.免疫細胞的抑制性調節(jié)
D.MHC對免疫應答的調節(jié)
E.補體反饋的調節(jié)
答案:C
本題解析:
IL-4增強B細胞介導的體液免疫應答,調節(jié)免疫應答。
37.哪種抗體是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析38.下列哪項不是胃粘液癌形態(tài)特點?
A.半透明、膠凍狀
B.印戒細胞
C.潰瘍狀
D.息肉狀
E.癌珠
答案:E
本題解析:
暫無解析39.阿司匹林預防血栓生成是由于()
A.小劑量抑制PGI生成
B.小劑量抑制TXA生成
C.小劑量抑制環(huán)氧酶
D.大劑量抑制TXA生成
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
小劑量阿司匹林抑制血小板內血栓烷素A(TXA)合成,抑制血栓生成;大劑量時則抑制血管內前列環(huán)素(PGI)合成,促進血栓生成。
40.醫(yī)學倫理的有利原則是指()。
A.只要對患者有利的行為就是道德的
B.只要對他人、對社會有利的行為就是道德的
C.只要對醫(yī)學發(fā)展有利的行為就是道德的
D.不僅對患者有利,還對他人和社會有利的行為才是道德的
答案:D
本題解析:
有利原則是指醫(yī)務人員的診治行為以保護患者的利益、促進患者健康、增進其幸福為目的,但患者受益不會給別人帶來太大的損害。
41.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫達39℃,這主要是由于
A.體溫調定點上調
B.皮膚血管擴張
C.散熱中樞興奮
D.產(chǎn)熱中樞抑制
E.體溫調節(jié)功能障礙
答案:A
本題解析:
暫無解析42.下列關于神經(jīng)中樞內興奮傳遞的敘述中,錯誤的是:
A.總和
B.中樞延擱
C.雙向傳遞
D.容易疲勞
E.興奮節(jié)律改變
答案:C
本題解析:
暫無解析43.兩上肢自然下垂,肩胛下角平
A.第三肋間
B.第四肋間
C.第五肋間
D.第六肋間
E.第七肋間
答案:E
本題解析:
暫無解析44.下列藥物中,()無抗炎作用。
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.醋氨酚
答案:D
本題解析:
對乙酰氨基酚又稱為醋氨酚。
45.膽結石時牽涉痛部位主要在:
A.左上肢尺側
B.右肩
C.上腹部
D.臍周
E.右下腹
答案:B
本題解析:
暫無解析46.下列關于血漿滲透壓的敘述,錯誤的是
A.血漿滲透壓包括膠體滲透壓和晶體滲透壓
B.血漿滲透壓與0.9%NaCl和5%GS溶液的滲透壓相等
C.晶體滲透壓大于膠體滲透壓
D.血漿滲透壓約為313mOsm/(kg·H2O)
答案:D
本題解析:
暫無解析47.某DNA分子中腺嘌呤的含量為15%,則胞嘧啶的含量應為()
A.30%
B.35%
C.15%
D.7%
E.40%
答案:B
本題解析:
暫無解析48.患者男,70歲,有高血壓病史4年,最高血壓為170/105mmHg,現(xiàn)因頭暈就診,血壓為160/100mmHg,追問有吸煙史、高脂血癥病史。其高血壓診斷是:
A.高血壓1度高危組
B.高血壓2級中危組
C.高血壓3級中危組
D.高血壓2級高危組
答案:D
本題解析:
患者現(xiàn)血壓為160/100mmHg,屬于2級高血壓:(中度)收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg,并有高脂血癥史,此患者診斷為高血壓2級高危組。
49.農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻,是指()。
A.響應國家號召,依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,履行實行計劃生育的義務,并依法取得婚姻關系的夫妻
B.響應國家號召,依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,戶籍為“農(nóng)業(yè)”并己依法取得婚姻關系的夫妻
C.響應國家號召,依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,履行實行計劃生育的義務,戶籍為“農(nóng)業(yè)”并己依法取得婚姻關系的育齡夫妻
D.響應國家號召,依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,履行實行計劃生育的義務,戶籍為“農(nóng)業(yè)”的育齡群眾
E.響應國家號召,晚婚晚育者
答案:C
本題解析:
暫無解析50.在第3-5腰椎高度的椎管內不含有:()
A.尾神經(jīng)根
B.骶神經(jīng)根
C.終絲
D.脊髓腰(骶)膨大
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.禁止生產(chǎn)銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處:
A.超過有效期的
B.不注明或者更改生產(chǎn)批號的
C.未標明或者更改有效期的
D.國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有:
A.鍵盤操作者
B.縫紉、刺繡等手工工人
C.歌唱演員
D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動有:鍵盤操作者,如秘書、打字員、計算機操作人員;流水線生產(chǎn)工人,如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等;手工工人,如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂工作者,如鋼琴師、手風琴演奏者等。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
3.關于口腔的描述正確的是
A.前壁是唇
B.向后經(jīng)咽峽與咽相通
C.頂為腭
D.側壁是頰
E.底為舌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.觸到正常肝臟時常有以下哪些特點?()
A.質地柔軟
B.邊緣圓鈍
C.常在劍突下觸到
D.表面光滑
答案:A、C、D
本題解析:
正常成人的肝臟,一般在肋緣下觸不到,但腹壁松軟的瘦長體形者,于深吸氣時可于肋弓下觸及肝下緣,但在1cm以內,在劍突下可觸及肝下緣,多在3cm以內,但腹上角較銳的瘦長體形者劍突根部下可達5cm;正常人的肝臟質軟、質韌(中等硬)和質硬。如觸之柔軟似口唇者為質軟;正常肝表面光滑,邊緣整齊,且薄厚一致;正常肝臟無壓痛。正常肝臟不伴有搏動。肝臟邊緣鈍圓常見于脂肪肝或肝淤血。
5.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有()。
A.劇烈、持續(xù)性
B.陣發(fā)性全腹痛
C.改變體位時疼痛加劇
D.原發(fā)病部位顯著
答案:A、C、D
本題解析:
疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。
6.下列機構屬于計劃生育技術服務機構的是()。
A.某縣計劃生育服務站
B.省計劃生育科研所
C.某縣醫(yī)院計劃生育科(室)
D.某市婦幼保健院
E.某市婦幼保健院計劃生育科(室)
答案:A、B
本題解析:
暫無解析7.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療?()
A.甲癬
B.牛皮癬
C.股癬
D.頭癬
答案:A、C、D
本題解析:
灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染,不易透過表皮角質層,外用無效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好
8.腹腔穿刺的禁忌證包括()
A.肝昏迷前期
B.卵巢囊腫
C.粘連性結核性腹膜炎
D.腹腔出血
E.包蟲病
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析9.有關用力呼氣量的敘述,正確的是
A.反映一定時間內所能呼出的氣量
B.也稱時間肺活量
C.是評價肺通氣功能的較好指標
D.正常人在第一秒末內呼出肺活量的60%
E.正常人在三秒內呼出肺活量的90%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒?()
A.無保護的性接觸
B.咳嗽和打噴嚏
C.輸血
D.共同進餐
E.共用注射針具
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析11.病歷記錄的書寫應()。
A.通順、完整
B.簡煉、準確
C.字跡清楚、整潔
D.不得刪改、倒填、剪貼
E.醫(yī)師應簽全名
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.鼻黏膜嗅區(qū)位于
A.鼻中隔上部
B.上鼻甲
C.中鼻甲
D.下鼻甲
E.鼻中隔中、下部
答案:A、B
本題解析:
暫無解析13.下運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()
A.隨意運動障礙
B.深反射消失
C.淺反射減弱或消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌張力增高,
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析14.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復應用某種藥物所引起,其包含的因素有:
A.身體依賴性
B.精神依賴性
C.社會依賴性
答案:A、B
本題解析:
藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長期與機體相互作用,使機體在生理機能、生化過程和/或形態(tài)學發(fā)生特異性、代償性和適應性改變的特性,停止用藥可導致機體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴的功能。
15.換發(fā)《合格證》應提交的文件包括()。
A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術合格證
B.申請人填寫的合格證申請表
C.近3年內無醫(yī)療事故,元違背計劃生育技術規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件
D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復印件
E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復印件
答案:B、C
本題解析:
暫無解析16.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是
A.兩總體符合正態(tài)分布
B.兩總體均數(shù)相等
C.兩總體方差(標準差的平方)相等
D.兩樣本例數(shù)很大
E.兩樣本分組一致
答案:A、C
本題解析:
暫無解析17.內環(huán)境包括
A.細胞內液
B.組織液
C.血漿
D.血液
E.淋巴液
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析18.[標簽:題干][標簽:答案]19.有利于人體鈣吸收的膳食因素有:
A.乳糖
B.1.25(OH)2D3
C.賴氫酸、色氨酸、精氨酸
D.草酸
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項:乳糖能促進鈣的吸收。由于乳糖和鈣形成低分子可溶性絡合物,促進了鈣的吸收,因此乳糖可增加小腸吸收鈣的速度。A項正確。
B項:1.25(OH)2D3的生物活性有促進鈣、磷通過腸上皮細胞刷緣膜從而增加腸對鈣、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促進人體鈣吸收。B項正確。
C項:某些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、精氨酸等可與鈣形成可溶性鈣鹽,有利于鈣的吸收。C項正確。
因此,選擇ABC選項。
20.有關動作電位的敘述,正確的有
A.閾下刺激引起低幅度的動作電位
B.一旦產(chǎn)生動作電位,沿細胞膜作緊張性擴布
C.有髓鞘的神經(jīng)纖維呈跳躍式傳導
D.具有“全或無”特點
E.能作遠距離不衰減性的傳導
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析21.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于全國突發(fā)事件應急預案應包括的內容的論述正確的是?
A.部門職責
B.監(jiān)測與預警
C.信息收集、分析、報告、通報
D.技術和監(jiān)測機構及其任務
E.指揮部組成人員名單
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.臨終照顧為患者提供的安息條件包括()
A.對死亡過程中的問題作出恰當處理
B.提供溫暖的人際關系
C.提供舒適的醫(yī)護環(huán)境
D.提供積極的精神支持
E.伴送患者到人生終點
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
臨終照顧是提高患者的生命質量,通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀,排解心理問題和精神煩恐,令患者內心寧靜地面對死亡。答案均正確。
23.下列屬于肝門中通過的結構是()。
A.肝固有動脈
B.肝左管
C.肝右管
D.肝靜脈
答案:A、B、C
本題解析:
從肝門中走行的結構是考試中很容易出現(xiàn)的考點,考生很容易將這些走行的結構記錯。肝門中走行的結構包括:肝固有動脈左、右支,肝左管、肝右管,肝門靜脈。其中很容易將肝門靜脈與肝靜脈記混淆。
24.下列與咯血有關的有()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
A、B、C項分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色,D、E是嘔血的表現(xiàn)。
25.股神經(jīng)支配()
A.股二頭肌
B.股四頭肌
C.縫匠肌
D.半腱肌
E.半膜肌
答案:B、C
本題解析:
暫無解析26.從事計劃生育技術服務的機構和人員,在提供避孕節(jié)育技術服務時應充分考慮服務對象的什么情況,指導公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術服務()。
A.健康狀況
B.經(jīng)濟條件
C.勞動強度
D.生理時期
E.個人嗜好
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析27.可以組織病殘兒醫(yī)學鑒定的有()。
A.縣級人民政府計劃生育行政部門
B.設區(qū)的市級人民政府計劃生育行政部門
C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育行政部門
D.
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