緒論-二中醫(yī)內(nèi)科學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史(精)

緒論二、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的發(fā)展史：春秋戰(zhàn)國(guó)以前（中醫(yī)內(nèi)科學(xué)萌芽期）在不斷的探索實(shí)踐中積累了經(jīng)驗(yàn)，使得中醫(yī)內(nèi)科學(xué)得到豐富和發(fā)展。早在殷商的甲骨文中，已有關(guān)于疾病方面的記載，開始認(rèn)識(shí)“疾首傳說(shuō)由商代的伊尹創(chuàng)制的“湯液西周時(shí)期則有“食醫(yī)春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期（中醫(yī)內(nèi)科學(xué)奠基時(shí)期）。此書運(yùn)用陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)、精氣學(xué)說(shuō)闡明道理，全面點(diǎn)，涉及面廣，是一部醫(yī)學(xué)百科全書。解剖學(xué)的記載，如《靈樞·腸胃》中記載：“胃紆曲（包括升結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸等等）中的位置形式等等，并且有精確的數(shù)字！《內(nèi)經(jīng)·生理學(xué)的一段話卻極為經(jīng)典：“女子七歲。腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子；三七，腎氣平均，故真牙生而長(zhǎng)極；四七，筋骨堅(jiān)，發(fā)長(zhǎng)極，身體盛壯；五七，陽(yáng)明脈衰，面始焦，發(fā)始?jí)?；六七，三?yáng)脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白；七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極；八八，則齒發(fā)去?！标P(guān)于“治療”的記錄：《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》治療水腫的一段話“開鬼門潔凈府溫腎助陽(yáng)化氣行水...”至今在臨床都是很有效果的。治療痿證“治痿獨(dú)取陽(yáng)明陽(yáng)明指的是陽(yáng)明經(jīng)，即脾胃，治療痿證需注意脾胃的調(diào)養(yǎng)。此書是醫(yī)學(xué)發(fā)展史上影響最大的著作之一，一直指導(dǎo)著臨床醫(yī)生的辨證與治療。延伸點(diǎn)抵御汗后腠理舒張，寒邪入侵。所以說(shuō)此書是醫(yī)學(xué)發(fā)展史中影響最大的著作之一。兩晉金元時(shí)期（發(fā)展時(shí)期）是中醫(yī)內(nèi)科學(xué)發(fā)展時(shí)期，此時(shí)期成書較多，內(nèi)容豐富，使中醫(yī)內(nèi)科學(xué)得到了較大發(fā)展，代表著作如下：《脈經(jīng)》是我國(guó)第一部脈學(xué)專著，晉代王叔和著，記錄24種脈。延伸點(diǎn):延伸點(diǎn):葛洪為煉丹道士，在《肘后方》中記錄了沙虱蟲（西醫(yī)恙蟲?。┑闹委?，還記錄了用狂犬腦敷貼治療狂犬病，但是葛洪僅僅是“知其然而不知其所然19世紀(jì)法國(guó)的巴德斯用人工的方法使兔子得瘋狗病葛洪晚了1000多年。方藥專著還有《本草經(jīng)集注》陶弘景著和《雷公炮炙論》雷學(xué)文著。我最早的病因病理學(xué)專著，記錄了“寸白蟲（代絳蟲?。┑牟∫?，吃未煮熟的肉致病。（以及王燾的《外臺(tái)秘要》等等。治療上舉例（見書本）海藻昆布治療癭病，青蒿治療瘧疾（1967開始研究青蒿，但是1973。。。藥。病證方藥》發(fā)展了病因?qū)W說(shuō)。陳無(wú)擇著。此時(shí)已經(jīng)發(fā)展至宋代，宋代對(duì)醫(yī)學(xué)人才的選拔與培養(yǎng)比較重視，規(guī)定了各科人員的比例關(guān)系。從宋代起金元明三代均設(shè)有大方脈科（是治療成人各種內(nèi)科疾病的專科，從而促AB：張子和（張從正）認(rèn)為疾病的發(fā)生根本原因在于病邪之侵害，不論外因、內(nèi)因致治病以攻邪為主，后人稱之“攻下派”C：李杲（李東桓）體質(zhì)虛弱，從而使脾胃在人體中的地位更加突出，所以他指出“內(nèi)傷脾胃，百病從生D“陽(yáng)常有余，陰不足”兩論，治療上竭力主張滋陰降火之法，后世稱之“滋陰派明清時(shí)期（發(fā)展、充實(shí)、成熟時(shí)期）（1）.《內(nèi)科概要》第一部以內(nèi)科名字命名的著作。（2）.《名醫(yī)雜著》王倫著——拿來(lái)主義者，善于效仿（外感法仲景，熱病用完素，內(nèi)傷法東垣，雜病用丹溪）（3）.《證治準(zhǔn)繩》王肯堂著描述內(nèi)科許多疾病及《景岳全書》張介賓著治法，其中許多知識(shí)對(duì)《病因脈治》秦景明著臨床指導(dǎo)意義較大?！夺t(yī)宗必讀》李中梓著，其治瀉九法囊括了治療泄瀉的所有方法。（4）.《古今圖書集成·醫(yī)部全錄》——清政府組織編寫《醫(yī)宗金鑒》吳謙著《張氏醫(yī)通》張璐著《沈氏尊生書》沈金鰲著 以內(nèi)科為主體的著作《辨證錄》陳士鐸著《臨證指南醫(yī)案》葉天士著《雜病源流犀燭》沈金鰲著（5）.短篇醫(yī)書：簡(jiǎn)練實(shí)用，臨床運(yùn)用價(jià)值大?！蹲C治匯補(bǔ)》——李用粹《醫(yī)學(xué)心悟》——程鐘齡《醫(yī)林改錯(cuò)》——王清任《血證論》——唐容川《類證治裁》——林佩琴《溫?zé)嵴摗贰~天士著，首創(chuàng)衛(wèi)氣營(yíng)血辨證?！稘駸釛l辨》—薛生白著，對(duì)濕熱證治的發(fā)揮，充實(shí)了溫病學(xué)的內(nèi)容?！稖夭l辨》—吳鞠通著，創(chuàng)三焦辨證，完善了內(nèi)科熱病學(xué)體系。建國(guó)以后，在毛主席“古為今用，洋為中用”思想指導(dǎo)下