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耳鼻喉科實習心得感想在耳鼻喉?實習快一個?星期了,雖?然是短短的?一個星期,?學到的東東?也挺多的,?今天特地想?把它們通通?“鎖起來”?,不讓它們?溜走!來到?科室,出現(xiàn)?在面前是一?個貌若農(nóng)民?工似的的師?兄,頭發(fā)亂?糟糟的,一?臉滄桑,好?像剛剛從天?橋底出來。?他是化州?人,今天才?知道,怪不?得長著一副?“茂名人”?的臉蛋。你?說怪不怪,?這個科室竟?然有五個茂?名人了,其?中一個你真?是永遠猜不?到,就是耳?鼻喉科室主?任竟是高州?人——和我?住同一間屋?長大的!唉?,真是世間?離奇了!哈?哈!這還是?今天才知道?的哩!不過?先前聽到李?主任的口音?,我就猜到?她可能是高?州人啦!沒?想到真是,?令我欣喜不?已,彷佛自?己就站在家?門口一樣親?切的感覺!?其實,一想?到李主任是?自家人,心?里不禁萌發(fā)?這樣的念頭?:“以后跟?李主任打天?下好了!”?不過,別以?為她會偏袒?高州人了,?她對所有人?都是一視同?仁的。好了?,別說這個?了,快點回?憶一下這周?學了什么吧?!就從我收?的兩個病人?說起吧!—?—我第一個?新收是一個?“聲帶息肉?”的病人,?主要聲音嘶?啞來診,聲?帶息肉小的?話可以藥物?治療,稍大?一點或者長?期反復發(fā)作?的需手術切?除,在支撐?纖維鏡下行?聲帶息肉切?除術。我?觀察了病人?息肉切除的?全過程,非?常簡單,就?是把聲帶小?結或者聲帶?息肉鉗取出?來,鉗取的?標本放到紗?布上,整個?過程就是十?分鐘左右,?取出的標本?要馬上送病?理活檢,以?排除有無癌?前病變的可?能。病人術?后第二天,?聲音嘶啞有?好轉(zhuǎn)。病人?剛?cè)朐簳r,?首先進行問?診和??茩z?查,然后馬?上開長期醫(yī)?囑和臨時醫(yī)?囑,長期醫(yī)?囑必要的是?III級護?理、清淡飲?食,臨時醫(yī)?囑要馬上完?善入院常規(guī)?檢查,包括?三大常規(guī)、?尿___項?、生化__?_項、凝血?___項、?乙肝檢查、?輸血___?項(做了就?不用做丙肝?檢查,是為?了手術而需?做的)、胸?片、心電圖?、肝膽脾胰?B超、泌尿?系統(tǒng)B超等?等,因為這?是每個科入?院時都要做?的,然后根?據(jù)??魄闆r?做必要的專?科檢查,如?耳鼻喉的E?B病毒的檢?查、電子纖?維喉鏡檢查?、顳骨CT?平掃,電子?耳內(nèi)窺鏡檢?查等等。?當病人帶有?其他疾病時?,比如某病?人合并有糖?尿病,要每?天監(jiān)測血糖?,可服用降?糖藥,或者?注射胰島素?(諾和靈)?,如果血糖?不能控制,?空腹血糖高?到10以上?,可請住院?總會診,或?者請內(nèi)分泌?科會診。又?如某病人合?并有高血壓?時,要務必?詢問病人以?往血壓最高?達多少,估?計病人的高?血壓危重度?(低危、中?危、高危、?極高危),?有無服用降?壓藥,要有?則要繼續(xù)服?用,常服用?心痛定(硝?本地平),?。再比如病?人有胸悶不?舒服時,可?先給病人做?心臟彩超,?然后請心臟?科會診。?專科檢查方?面,如聽力?檢查(純音?聽閾檢查、?聲導抗檢查?),電子鼻?咽鏡,鼻內(nèi)?窺鏡檢查,?音叉檢查等?等……小換?藥:我科有?個外耳道乳?頭狀瘤的病?人,做了外?耳道乳頭狀?瘤摘除術,?在耳屏處切?開后再縫合?,術后要換?藥。換藥過?程:準備無?菌紗包,紗?包里有兩個?盤,鑷子,?鉗子。拆紗?包時要注意?手不要觸到?盤里。用棉?球濕潤__?_%酒精后?,由中心向?四周擦洗消?毒。消毒完?后,用無菌?紗塊包住,?然后貼上膠?布。腫瘤的?病人剛來的?話,都是辨?證氣滯血瘀?痰阻為多,?因為多數(shù)要?做手術,不?必太嚴格辨?證。耳鼻喉科實習心得感想(二)在耳鼻喉?就___周?,時間說長?不長說短不?短。帶教老?師是___?醫(yī)師,上級?帶教是__?_老師,主?任是___?老師。跟值?一次,帶教?___老師?。剛剛進入?醫(yī)院,對操?作系統(tǒng)不熟?悉,沒有其?他同學上手?那么快,不?過我還是比?較努力去學?習的。耳?鼻喉是操作?性很強的一?門學科,在?書本里面一?帶而過的鼻?中隔偏曲矯?正術等,在?臨床上均非?常重要。進?去才知道,?原來五官科?也是術科,?里面的老師?各個都是手?術好手,也?是開始實習?才知道,原?來我的實習?線路里面,?前面___?個科室全是?術科(耳鼻?喉,眼科,?外科,骨科?),呵呵,?師姐說一開?始就是術科?其實不是很?劃算,因為?剛上臨床就?要“內(nèi)外兼?修”很累人?。耳鼻喉?最重要的檢?查就是入院?檢查了,這?是給病人開?針對性強的?檢查的關鍵?。包括:耳?部檢查(耳?廓,外耳道?,鼓膜),?鼻部檢查(?鼻外觀,鼻?前庭,下鼻?甲,中鼻甲?,觀察粘膜?、引流及息?肉等等),?咽喉部檢查?(扁桃體環(huán)?,咽扁桃體?腫大與否,?懸雍垂是否?偏向,咽腭?弓、舌咽弓?充血與否,?咽喉壁淋巴?濾泡增生情?況等等)。?這些外部簡?單檢查基本?上都是入院?時候必須做?的。比較?特殊的檢查?如聽力測試?中的音叉試?驗,喉咽鏡?觀察,也很?常做耳鼻喉?科實習小結?___篇耳?鼻喉科實習?小結___?篇。儀器檢?查方面,我?學會看純音?聽閾測試試?驗、中耳聲?阻抗曲線圖?,熟悉鼻咽?喉鏡的一系?列操作。在?耳鼻喉的兩?周里面,我?見過了幾種?常見疾病:?突發(fā)性耳聾?(包括神經(jīng)?性和傳導性?),原因不?明鼻出血,?鼻咽癌放療?化療,咽扁?桃體膿腫,?鼻息肉鼻竇?炎,乳突炎?癥,中耳炎?。跟值晚上?急診,學會?了如何處理?littl?e區(qū)急性大?量出血,如?何解決卡魚?骨的問題(?包括棉絮鋇?餐試驗),?刺破上腭血?泡等等。?在手術室,?參觀了腮腺?混合瘤全切?除術,雙F?ess+鼻?中隔矯正術?,會厭囊腫?切除術。一?些很細知識?點我就列在?下面:1?.在耳鼻喉?和內(nèi)分泌的?聯(lián)系中,我?查詢文獻發(fā)?現(xiàn),鼻粘膜?在雌激素的?刺激下,就?像是子宮內(nèi)?膜一樣會生?長,同時粘?膜分泌增多?,這就是為?什么孕婦會?易發(fā)鼻炎的?原因,同樣?,也是為什?么更年期婦?女容易發(fā)生?萎縮性鼻炎?鼻出血的原?因。2.?引起面神經(jīng)?癱瘓的原因?還可以是腮?腺腫物壓迫?,乳突病變?等等,而且?腮腺全切之?后會有下頜?發(fā)紅流汗的?癥狀(是神?經(jīng)長好過程?中會出現(xiàn)的?正?,F(xiàn)象,?會自己緩解?)。3.?突發(fā)性耳聾?是不明原因?下,最多_?__天內(nèi)出?現(xiàn)的耳聽力?明顯下降,?而且多數(shù)原?因和耳蝸前?庭血管淤阻?有關,臨床?多用燈盞細?辛針或燈盞?花粉針靜滴?,西比靈口?服擴張血管?改善血流。?同時還會常?規(guī)檢查腦多?普勒血流情?況排除頸椎?血管受限因?素。4.?聲阻抗測試?是專門用來?測定中耳功?能的。正常?曲線為高峰?型。聽骨鏈?固定曲線為?低峰型,表?示聽骨鏈勁?度增大。鼓?膜萎縮或聽?骨鏈中斷,?則聲順異常?增大,曲線?呈超限型。?鼓室積液或?粘連病變,?鼓膜活動受?限,曲線呈?平坦型。當?外耳道與鼓?室壓相等時?聲順最大,?形成峰頂,?可顯示鼓室?負壓程度。?5.如果?醫(yī)囑里面有?開跟凝血功?能有關的藥?物,臨囑里?面一定要將?全血分析、?凝血四項兩?個開成ST?!耳鼻喉科?實習小結_?__篇工作?總結其實,?初來乍到還?是做錯很多?事情的,比?如說晚上跟?值時候開錯?醫(yī)囑,比如?說上午交班?時候搶臺詞?+講錯話,?比如說進手?術室將參觀?衣穿反……?不過老師還?是很包容,?沒有說怎么?罵我也沒有?太責備我,?我也在慢慢?地變得醒目?。這兩周?正好是趕上?課題申請的?時限,我經(jīng)?驗不足設計?不好,醫(yī)學?教.育網(wǎng)搜?集整理挨罵?了幾次,心?情也不是太?好……焦頭?爛額。不過?,還是要繼?續(xù)努力。耳鼻喉科實習心得感想(三)耳鼻?喉科,一個?說大不大,?說小不小的?科室,里面?卻聚集了許?多精英,因?此是如此地?讓我留戀。?在那里,我?度過了難熬?的十二月,?學到了許許?多多的護理?技術。記?得那天,我?一個人拿著?輪科條,慢?悠悠地走到?五官科。初?來乍到,因?為不熟悉情?況,所以我?小心翼翼的?。護士長來?了,我一個?人站在所有?實習生的后?面。經(jīng)過護?士長的一番?教導和調(diào)配?,我們都找?到了自己的?帶教老師。?我的老師是?一個很文靜?的人,我每?天和她一起?進進出出,?好多的病人?都把我和她?給混淆了,?以為我是她?的老師,因?為我和她名?字就差一個?字,她叫李?嵐,我叫李?雁,嘻嘻,?所以,自然?而然作為一?個實習護士?的我,做起?事來很得心?應手。我的?老師對我也?很放心,每?天我一個人?端著盤子去?做皮試和吊?水。這一個?月,我打針?的技術得到?了突飛猛進?的進步,那?些血管不好?的病人以及?小孩子,我?都可以克服?我畏懼的心?里給他們吊?水,我自己?也為我自己?感到驕傲。?晚夜班的?日子里,我?跟著我的老?師在病房里?學習各種護?理技術,比?如理療、霧?化吸入、鼻?竇負壓置換?,鼓膜按摩?.....?....對?于我的表現(xiàn)?,我的老師?是很滿意的?.時間久?了,和病人?之間的關系?越來越和睦?。叔叔阿姨?們每天都搶?著要我給他?們吊水,他?們說我打針?不痛,這讓?我覺得自己?的努力值得?。尤其是_?__床的李?叔叔,他由?于皮膚病,?手上腳上沒?有一根像樣?的血管,大?家都怕給他?吊水,每天?都要打好幾?針,每次去?給他吊水,?他都說:別?緊張,慢慢?來,打不好?就重新打。?這句話給我?很大的鼓勵?,所以我不?怕,基本上?都能給他一?針見血。他?的血管脆性?大,雖然有?時候會破,?但是我還是?能重新打進?去。還有_?__床的那?個叔叔,我?每次去他病?房,他都要?找找我的小?麻煩,尋我?

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