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藥劑科藥品管理制度處方審核管理制度為保證臨床用藥安全有效,經(jīng)濟(jì)合理,根據(jù)醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防和保健的需要,特制定本處方審核管理辦法。一、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品;認(rèn)真審核處方、準(zhǔn)確調(diào)配藥品,正二、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員須憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。三、取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格人員方可從事處方調(diào)劑、調(diào)配工作。非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得從事處方調(diào)劑、調(diào)配工作。四、具有藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員負(fù)責(zé)處方審核、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。五、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名式樣應(yīng)在藥劑科留樣備查。并確認(rèn)處方的合法性。(2)(3)劑量、用法。(4)劑型與給藥途徑。(5)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象.(6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌.九、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)發(fā)出的藥品應(yīng)注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。發(fā)出藥品時(shí)應(yīng)按藥品說明書或處方醫(yī)囑,向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等.十、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當(dāng)在處方上簽名。十一、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)于不規(guī)范處方或不能判定其合法性處方,不得調(diào)劑。十二、處方調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)處方、簽署姓名、對(duì)不符合規(guī)定的處方,處方調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)該拒絕發(fā)藥。十三、處方由藥劑科負(fù)責(zé)妥善保存。普通處方、急診出方、兒科處方保存1年。醫(yī)療用毒性藥品、二類精神藥品及戒毒藥品處方保存2年,麻醉藥品及一類精神藥品處方保存3年。十四、處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、登記備案后,方可銷毀。十五、本規(guī)范所稱藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員指醫(yī)院藥劑科具有相應(yīng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職和資質(zhì)的人員。藥品儲(chǔ)存和養(yǎng)護(hù)管理制度0.9以上(含矯正視力二、藥品養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)檢查在庫(kù)藥品的儲(chǔ)存條件,進(jìn)行庫(kù)房溫濕度的監(jiān)測(cè)和管理,并重點(diǎn)做好夏、冬養(yǎng)護(hù)工作。三、在庫(kù)藥品必須質(zhì)量完好,數(shù)量準(zhǔn)確,帳、貨相符。四、藥品保管人員應(yīng)根據(jù)藥品質(zhì)量驗(yàn)收結(jié)論合理存放藥品。10cm七、發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問題,及時(shí)停止使用,并報(bào)告藥監(jiān)局.搬運(yùn)和堆垛應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品外包裝圖示標(biāo)志的要求,規(guī)范操作。做好防火、防潮、防霉、防蟲、防鼠及防污染工作。12、外包裝出現(xiàn)破損、襯墊不實(shí)、封條嚴(yán)重?fù)p壞等現(xiàn)象.3、包裝標(biāo)識(shí)模糊不清或脫落。4、藥品已超出有效期。效期藥品管理制度一、為保證藥品的有效和安全性,效期藥品必須嚴(yán)格遵守其特定的儲(chǔ)藏條件,并保證在規(guī)定的期限內(nèi)使用。在有效期內(nèi)因質(zhì)量問題,或超過有效期的藥品,均應(yīng)停止使用。二、編制效期藥品計(jì)劃,應(yīng)依據(jù)臨床需要而定,宜分次購(gòu)人,防止積壓,用量較少或效期特短者,儲(chǔ)存量不得超過三個(gè)月.三、效期藥品入庫(kù)驗(yàn)收時(shí),其內(nèi)外包裝應(yīng)有效期標(biāo)記。驗(yàn)收后應(yīng)逐批將失效日期注明在入庫(kù)單上,并在有效期藥品示意牌中記錄。(即每批入庫(kù)藥品的有效期原則應(yīng)同或延后于上批人庫(kù)藥品有效期))五、效期藥品驗(yàn)收入庫(kù)后,應(yīng)按效期先后在賬目上登記。庫(kù)房?jī)?nèi)應(yīng)設(shè)“效期藥品一覽表”.掌握“近效先出、近效先用”的原則。七、效期藥品改變?cè)獍b置于其他容器內(nèi)時(shí),應(yīng)將其失效期醒目標(biāo)記在新的容器上。效。十、近效期藥品應(yīng)為藥品有效期截止前三個(gè)月。對(duì)有效期不足三個(gè)月的品種,藥庫(kù)、藥房應(yīng)提前報(bào)藥劑科,以便采取措施調(diào)劑處理。十一、各藥房對(duì)過期藥品,應(yīng)妥善貯存并標(biāo)明“不合格”標(biāo)記,盤點(diǎn)后按有關(guān)規(guī)定報(bào)損處理。十二、藥庫(kù),調(diào)、制劑室、病房均應(yīng)指定專人管理效期藥品,并定時(shí)檢查。因責(zé)任心不強(qiáng),未能按規(guī)定保管,造成藥品過期失效、變質(zhì)、積壓及使用過期藥品而使醫(yī)院遭受損失者,按情節(jié)輕重予以處理。十三、醫(yī)院制劑的有效期,應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)制劑規(guī)范要求。過期失效藥品管理制度售。二、庫(kù)房保管員、各藥房班組長(zhǎng)是本庫(kù)房、本班組的藥品質(zhì)量直接責(zé)任人。處理。五、發(fā)現(xiàn)藥品到有效期或霉變、變質(zhì)應(yīng)立即下架,封存,登記品名規(guī)格數(shù)量并有明顯的紅色警告標(biāo)記。六、過期失效藥品登記造冊(cè)后,應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任,以便研究處理辦法。七、過期失效藥品應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時(shí)銷毀。銷毀時(shí),應(yīng)有包括質(zhì)量管理員在內(nèi)最少兩人在場(chǎng),同時(shí)在銷毀藥品清單上簽字。銷毀清單保存兩年備查。藥品質(zhì)量管理及工作質(zhì)量考核制度一、藥劑科應(yīng)建立由專業(yè)技術(shù)人員組成的藥品質(zhì)量及工作質(zhì)量考評(píng)小組。負(fù)責(zé)對(duì)全院藥品的質(zhì)量管理及藥劑人員的工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核評(píng)定。100(品名、廠家、注冊(cè)商標(biāo)、批準(zhǔn)100物相符率發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與臨床溝通解決。五、考評(píng)小組應(yīng)將每次考查向藥劑科匯報(bào)備案.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作制度一、藥品不良反應(yīng)系指合格藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)(包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、過敏反應(yīng)、特異性遺傳素質(zhì)等).三、藥品不良反應(yīng)檢測(cè)報(bào)告的范圍:l253、上市5年以上的藥品,主要報(bào)告該藥品的嚴(yán)重、罕見或新的不良反應(yīng)。四、各臨床科室均要建
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