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血栓形成大都發(fā)生于制動(dòng)狀態(tài),尤其是骨科大手術(shù)。那么,對(duì)于下肢靜脈血栓的患者要怎么治療呢?接下來(lái),我就和大家共享下肢靜脈血栓最好的治療方法,夢(mèng)想對(duì)大家有扶助!

下肢靜脈血栓病癥

1.小腿深靜脈血栓形成雖然小腿深靜脈是術(shù)后最易發(fā)生血栓的部位,但有時(shí)常被漏診。常見(jiàn)的小腿深靜脈血栓形成的病癥有小腿部疼痛及壓痛,小腿部輕度腫脹或腫脹不明顯,Homans征可陽(yáng)性,淺靜脈壓常屬正常。

2.股靜脈血栓形成絕大多數(shù)股靜脈血栓繼發(fā)于小腿深靜脈血栓。但少數(shù)股靜脈血栓也可單獨(dú)存在。體征為在內(nèi)收肌管部位、腘窩部和小腿深部均有壓痛?;紓?cè)小腿及踝部常展現(xiàn)輕度水腫,患肢靜脈壓較健側(cè)升高2~3倍。Homans征陽(yáng)性或陰性。

下肢靜脈血栓病因

1.小腿深靜脈血栓形成雖然小腿深靜脈是術(shù)后最易發(fā)生血栓的部位,但有時(shí)常被漏診。常見(jiàn)的小腿深靜脈血栓形成的病癥有小腿部疼痛及壓痛,小腿部輕度腫脹或腫脹不明顯,Homans征可陽(yáng)性,淺靜脈壓常屬正常。

2.股靜脈血栓形成絕大多數(shù)股靜脈血栓繼發(fā)于小腿深靜脈血栓。但少數(shù)股靜脈血栓也可單獨(dú)存在。體征為在內(nèi)收肌管部位、腘窩部和小腿深部均有壓痛?;紓?cè)小腿及踝部常展現(xiàn)輕度水腫,患肢靜脈壓較健側(cè)升高2~3倍。Homans征陽(yáng)性或陰性。

下肢靜脈血栓最好的治療方法

⑴臥床休息和抬高患肢:患急性深靜脈血栓病人,需臥床休息1~2周,使血栓緊粘附于靜脈內(nèi)膜,減輕局部疼痛,促使炎癥回響消退。在此期間,制止用力排例以防血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞。

患肢抬高需高于心臟水平,約離床20~30cm,膝關(guān)節(jié)處安置于稍屈曲位。如抬高適合,就不需用彈力繃帶或穿彈力襪。開(kāi)頭起床活動(dòng)時(shí),需穿彈力襪或用彈力繃帶,適度地壓迫淺靜脈,以增加靜脈加回流量,以及維持最低限度的靜脈壓,阻攔下肢水腫進(jìn)展。

⑵抗凝血療法:這是深靜脈血栓形成現(xiàn)代最主要的治療方法之一。正確地使用抗凝劑可降低朏栓塞并發(fā)率和深靜脈血栓形成的后遺癥。其作用在于防止已形成的血栓持續(xù)滋長(zhǎng)和其他部位新血栓的形成,并促使血栓靜脈較急速地再管化。

⑶溶血栓療法:急性深靜脈血栓形成或并發(fā)肺栓塞,在發(fā)病1周內(nèi)的病人可應(yīng)用纖維蛋白溶解劑包括鏈激酶及尿激酶治療。1984年Zimmermann看法在血栓形成2周內(nèi),仍可應(yīng)用溶栓藥物。

⑷其他藥物:中分子量(平均分子量7~8萬(wàn))或低分子量(平均分子量2~4萬(wàn))右旋糖酐靜脈滴注,是治療急性深靜脈血栓形成的輔佐藥物,現(xiàn)已被廣泛應(yīng)用。低分子右旋糖酐能消釋紅細(xì)胞凝結(jié),防止血栓持續(xù)滋長(zhǎng)及改善微循環(huán)。療程為10~14天??膳c肝素或尿激酶同時(shí)應(yīng)用。副作用:偶有過(guò)敏回響、胸悶、呼吸困難、腰痛、出血和寒戰(zhàn)等。

下肢靜脈血栓最好的預(yù)防方法

1、熟悉危害因素:例如:惡性腫瘤、創(chuàng)傷、妊娠分娩、長(zhǎng)期臥床、尤其是患者大手術(shù)后、偏癱、截癱需要長(zhǎng)期臥床的患者,這類人群都存在患下肢靜脈血栓的危害因素。

2、機(jī)械性預(yù)防:對(duì)存在誘發(fā)下肢靜脈血栓危害因素的患者和家屬,要積極舉行早期預(yù)防的衛(wèi)生宣教工作,并科學(xué)的指導(dǎo)患者及患者家屬做好下肢靜脈血栓的預(yù)防:

①術(shù)后臥床期間,要定時(shí)變換體位,每2小時(shí)翻身一次,以促進(jìn)下肢靜脈血回流。

②指導(dǎo)并監(jiān)視患者舉行下肢的主動(dòng)或輔助患者被動(dòng)運(yùn)動(dòng),扶助患者舉行局部按摩,以促進(jìn)下肢血液循環(huán),促使患者多做足伸屈運(yùn)動(dòng),下肢靜脈曲張患者可穿醫(yī)用彈力襪,扶助促進(jìn)下肢靜脈回流。

看了下肢靜脈血栓

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