2021年胃腸肛腸外科第一季度理論考試附答案

2021年胃腸肛腸外科第一季度理論考試[復(fù)制]本次考試為胃腸肛腸外科第一季度理論考試，考試時間為4月7日20:00-21:00，答題時間1小時，其中判斷題10題，單選題20題，多選題10題，總分100分，75分及格您的姓名：[填空題]*_________________________________一、判斷題（共10題，每題2分）1.等滲性導(dǎo)瀉常用制劑為復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散溶液。其通過分子中的氫鍵與腸腔內(nèi)水分子結(jié)合，增加糞便含水量及灌洗液的滲透度，刺激小腸蠕動增加，以達到清潔腸道的作用。[判斷題]*對(正確答案)錯2.高滲性導(dǎo)瀉：是傳統(tǒng)的導(dǎo)瀉方法，常用制劑為甘露醇、硫酸鎂等。由于其在腸道中幾乎不吸收，口服后使腸腔內(nèi)滲透壓升高，吸收腸壁水分，使腸內(nèi)容物劇增，刺激腸道蠕動增加，導(dǎo)致腹瀉。[判斷題]*對(正確答案)錯3.頭孢他啶常用劑量為2g，每4小時1次。[判斷題]*對錯(正確答案)4.人血白蛋白的保存方法2-30℃避光保存，用于治療因嚴重失血，創(chuàng)傷和燒傷引起的低血容量休克，以擴充危急狀況下的血容量，多種原因引起的水腫。[判斷題]*對(正確答案)錯5.卡絡(luò)磺鈉注射液，不會使尿液顏色變深。[判斷題]*對錯(正確答案)6.注射用生長抑素可抑制胃泌素、和胃酸及胃蛋白酶的分泌治療消化道出血，不常用于胰腺術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防。[判斷題]*對錯(正確答案)7.注射低分子肝素鈣后如注射局部出現(xiàn)硬結(jié)、疼痛或2cmx3cm的瘀斑時，應(yīng)讓患者適當(dāng)減少活動，給予冷敷。[判斷題]*對(正確答案)錯8.踝泵運動的目的是通過踝關(guān)節(jié)運動、小腿肌肉群的收縮，發(fā)揮像泵一樣的作用，將下肢血管內(nèi)血液“泵回”到心臟，促進下肢血液循環(huán)和淋巴回流。[判斷題]*對(正確答案)錯9.對于膝長型彈力襪，后跟應(yīng)位于腳跟以下2.5-5cm處。[判斷題]*對(正確答案)錯10.如患者下肢循環(huán)不良、足部皮膚易破損、下肢感覺遲鈍，應(yīng)適當(dāng)增加足底靜脈泵的脈沖壓力。[判斷題]*對錯(正確答案)二、單選題（共20題，每題2分）1.以關(guān)于擇期結(jié)直腸癌患者術(shù)前腸道準備口服“和爽”的注意事項說法錯誤的是[單選題]*A.手術(shù)前一天17：30前進普通飲食，18：00開始服用和爽。(正確答案)B.一包+40度左右溫水2000ml配成溶液，服用約1000ml后，在確認沒有嘔吐、腹痛之后再喝余下1000ml，2小時內(nèi)服完。C.開始口服速度宜快，排便后適當(dāng)減慢速度。D.藥物喝完后不再進食2.卡絡(luò)磺鈉注射液用于泌尿系統(tǒng)、上消化道、呼吸道和婦產(chǎn)科出血疾病，對泌尿系統(tǒng)療效較為顯著，亦可用于()的預(yù)防及治療等。[單選題]*A.手術(shù)出血(正確答案)B.高血壓C.腦梗D.炎癥3.注射用生長抑素，每小時每公斤體重用藥量()[單選題]*A.0.05B.0.35C.0.0035(正確答案)D.0.54.腎上腺素規(guī)格為1mg，適用于過敏性休克、心肺復(fù)蘇，必要時每()分鐘重復(fù)一次[單選題]*A.1B.5(正確答案)C.10D.35.奧曲肽常用劑量0.1mg，每()小時皮下注射一次。[單選題]*A.12B.24C.4D.8(正確答案)6.硝酸甘油劑量5mg，適用于降低心臟前負荷。靜脈點滴開始為()ug每分鐘。[單選題]*A.5-10(正確答案)B.5C.10D.157.50%GS20ml/支，關(guān)于其適應(yīng)癥及注意事項說法錯誤的是[單選題]*A.低血糖急癥B.饑餓性酮癥C.易發(fā)生靜脈炎D.糖尿病酮癥酸中毒未控制者可遵醫(yī)囑使用(正確答案)8.關(guān)于低分子肝素鈣注射的注意事項說法錯誤的是[單選題]*A.注射時不要排氣，使用”氣泡技術(shù)”進行注射，保證藥液使用足量。B.注射完畢，避免揉搓或壓迫。出血或滲液可適當(dāng)按壓3-5分鐘。C.使用該藥物期間請勿熱敷、理療或用力在注射處按揉，以免引起毛細血管破裂出血D.注射后注射處可熱敷、理療。(正確答案)9.關(guān)于低分子肝素鈣注射部位說法錯誤的是[單選題]*A.對非妊娠成年患者選擇臍周注射，以臍為中心，分為四個象限，上起自左右肋緣下1cm,下至恥骨聯(lián)合上1cm，B.左右臍周5cm為注射區(qū)(避開臍周2cm以內(nèi)),左右、上下交替。(正確答案)C.2次注射點間距2cm以上。D.白班雙上限注射，夜班雙下限注射，單日左側(cè)，雙日右側(cè)。10.以下不是應(yīng)用彈力襪禁忌癥的是[單選題]*A.充血性心力衰竭，嚴重動脈硬化；B.急性期或亞急性期DVT；C.下肢嚴重的畸形、下肢骨折、小腿嚴重變形下肢皮炎、壞疽、下肢蜂窩組織炎，下肢創(chuàng)傷或近期接受植皮手術(shù)；D.術(shù)后24小時內(nèi)可以下床活動的患者。(正確答案)11.要素膳的特點不包括()[單選題]*A.營養(yǎng)全面B.易于消化C.無殘渣D.由肉類、蔬菜加工而成(正確答案)12.心搏驟停復(fù)蘇搶救的有效指征不包括()[單選題]*A.觸到大動脈搏動B.瞳孔散大(正確答案)C.顏面、口唇轉(zhuǎn)紅潤D.自主呼吸恢復(fù)13.休克代償期的臨床表現(xiàn)為

[單選題]*A.收縮壓正?；蛏愿?，脈稍快，脈壓縮小(正確答案)B.血壓稍低，脈快，脈壓縮小C.血壓稍低，脈快，脈壓正常D.血壓稍升高，脈搏無變化，脈壓縮小14.關(guān)于腹外疝手術(shù)前后的護理，下列哪項是錯誤的()[單選題]*A.九術(shù)后患側(cè)膝下墊枕頭B.術(shù)前應(yīng)治愈或控制引起腹內(nèi)壓升高的癥狀C.術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動D.腹股溝斜疝術(shù)后不需要托起陰囊(正確答案)15.甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后()[單選題]*A.12?36小時(正確答案)B.2?4小時C.4?6小時D.8?12小時16.防止燒傷休克的主要措施是()[單選題]*A.保暖B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜C.創(chuàng)面處理D..補液治療(正確答案)17.病人手指并攏一手掌面積為體表總面積的()[單選題]*A.0.5%B.0.75%C.1.0%(正確答案)D.1.25%18.外科中最常見的兩種休克是()[單選題]*A.低血容量性休克、感染性休克(正確答案)B.低血容量性休克、過敏性休克C.感染性休克、神經(jīng)源性休克D.低血容量性休克、心源性休克19.水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失常時，護士應(yīng)注意詳細記錄()[單選題]*A.血壓B.出入水量(正確答案)C.體溫D.脈搏20.青霉素引起的過敏屬于[單選題]*A.一級反應(yīng)B.二級反應(yīng)C.Ⅰ型超敏反應(yīng)(正確答案)D.Ⅱ型超敏反應(yīng)三、多選題（共10題，每題4分）1.以下關(guān)于擇期結(jié)直腸癌手術(shù)病人術(shù)前準備口服瀉藥的說法正確的有*A.1盒舒泰清溶于40度左右溫水750ml中，30min服完，2小時內(nèi)服完4杯。(正確答案)B.藥物喝完后不再進食，喝完后一定多活動，促進腸道蠕動，直至排出的糞便呈無渣、清水樣為止。(正確答案)C.如有嘔吐、腹痛等不適，及時通知護士，睡前最后一次排便情況、手術(shù)日晨起排便情況，通知護士查看并確定是否合格(正確答案)D.兩盒硫酸鎂40g+溶于40度左右溫水250mlz中，30分鐘服完，再口服2500ml-3000ml溫水，盡量2小時內(nèi)喝完。(正確答案)2.注射用奧沙利鉑,消化道不良反應(yīng)有*A.惡心(正確答案)B.嘔吐(正確答案)C.腹瀉(正確答案)D.白細胞減少3.以下關(guān)于藥物使用說法正確的是*A.利伐沙班主要作用為預(yù)防血栓形成，,用于具有一種或多種危險因素，瓣膜性房顫成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險。(正確答案)B.阿卡波糖片,用餐后吞服或與前幾口食物一起嚼服C.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療輕中型急性腹瀉，慢性腹瀉及消化不良、腹脹，未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，于常溫保存。D.腎上腺素可出現(xiàn)的用藥反應(yīng)有可出現(xiàn)胸痛、心律失常、血壓升高、頭痛等副作用。(正確答案)4.關(guān)于以下?lián)尵人幬镎f法正確的是*A.去甲腎上腺素規(guī)格為2mg，適用于循環(huán)衰竭，藥液外漏可引起局部組織壞死。(正確答案)B.異丙腎上腺素規(guī)格為1mg，不良反應(yīng)有心悸、頭暈、多汗、乏力等。(正確答案)C.多巴胺適規(guī)格20mg用于休克、低血壓。常有胸痛、心律失常、頭痛等。(正確答案)D.去乙酰毛花甙丙規(guī)格為0.4mg，主要用于急性心功能不全、控制伴有快速心室率的心房纖顫、心房撲動。(正確答案)5.山莨菪堿注射液常用劑量10mg。用藥途徑為肌肉注射，主要用于解除平滑肌痙攣。常見不良反應(yīng)有*A.尿頻B.口干(正確答案)C.面紅(正確答案)D.視物模糊(正確答案)6.胺碘酮劑量150mg，適用于*A.房顫(正確答案)B.竇性心動過緩C.無脈性室速(正確答案)D.持續(xù)性室速(正確答案)7.關(guān)于胃食管閥瓣的Hill分級*A.Ⅰ級:明顯的皺褶+組織緊密包繞內(nèi)鏡;(正確答案)B.Ⅱ級:不如Ⅰ級明顯的皺褶+組織偶爾隨呼吸開放和關(guān)閉;(正確答案)C.Ⅲ級:皺褶不明顯+組織未緊密包繞內(nèi)鏡(開放);(正確答案)D.Ⅳ級:無皺褶+疝+食管腔開放(正確答案)8.關(guān)于低分子肝素鈣注射操作說法正確的是*A.左手拇指食指5-6cm范圍捏起腹壁皮膚形成皺褶，右手握筆式在皮褶最高點針頭垂直(90°)進針0.5~1cm，(正確答案)B.持續(xù)勻速推注10s,注射后停留10s，快速拔針。(正確答案)C.注射時應(yīng)深入脂肪層，保持藥液均勻注入皮下脂肪組織，減少局部組織的損傷。(正確答案)D.垂直拔針，壓迫3min。9.關(guān)于踝泵運動說法正確的是*A.足背伸屈動作:病人躺或坐在床上，下肢伸展，大腿放松，緩緩勾起腳尖，盡力使腳尖朝向自己，至最大限度時保持5-10秒，呈20-30度；(正確答案)B.足背伸屈動作：腳尖緩緩下壓，至