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文檔簡(jiǎn)介
精神障礙病人的護(hù)理1.精神癥狀特點(diǎn):4點(diǎn)第一節(jié)精神障礙癥狀學(xué)一、概述二、常見(jiàn)精神癥狀認(rèn)知障礙感覺(jué)、知覺(jué)、思維、注意、記憶、智能障礙。情感障礙意志障礙包括二、常見(jiàn)精神癥狀(一)感覺(jué)障礙感覺(jué)過(guò)敏感覺(jué)減退內(nèi)感性不適(二)知覺(jué)障礙1.錯(cuò)覺(jué):對(duì)客觀事物歪曲的知覺(jué)。2.幻覺(jué):沒(méi)有現(xiàn)實(shí)刺激時(shí)出現(xiàn)的知覺(jué)體驗(yàn)。3.感知綜合障礙:對(duì)客觀事物整體的感知
是正確的,但對(duì)事物的某些個(gè)別屬性的
感知與實(shí)際情況不符。(二)知覺(jué)障礙2.幻覺(jué)幻聽(tīng):最常見(jiàn)注意:思維化聲(思維鳴響),不屬于思維障礙?;靡暬眯峄梦痘糜|內(nèi)臟幻覺(jué)與內(nèi)感性不適區(qū)別真性幻覺(jué)假性幻覺(jué)幻覺(jué)注意:二者的區(qū)別(三)思維障礙1.思維形式障礙2.思維內(nèi)容障礙思維奔逸、思維遲緩、思維貧乏、思維散漫、思維破裂象征性思維、語(yǔ)詞新作、邏輯倒錯(cuò)性思維思維中斷、強(qiáng)制性思維、思維被揭露感或被洞悉感(1)聯(lián)想障礙(2)思維邏輯障礙(3)異己體驗(yàn)(三)思維障礙2.思維內(nèi)容障礙妄想:是一種病理性的歪曲信念,特征4點(diǎn)。被害妄想、關(guān)系妄想、物理影響妄想(被控制感)、夸大妄想、罪惡妄想(自罪妄想)、疑病妄想、鐘情妄想、嫉妒妄想二、常見(jiàn)精神癥狀(四)情感障礙情感高漲情感低落欣快焦慮情感淡漠情感爆發(fā)二、常見(jiàn)精神癥狀(五)意志障礙意志增強(qiáng)意志減退意志缺乏木僵蠟樣屈曲(六)自知力缺乏練習(xí)題1.下列不屬于精神癥狀的特點(diǎn)的是A.癥狀受病人意識(shí)的控制B.癥狀一旦出現(xiàn),難以通過(guò)轉(zhuǎn)移使其消失C.癥狀的內(nèi)容與外在客觀環(huán)境不相稱(chēng)D.癥狀的出現(xiàn)使病人多伴隨痛苦體驗(yàn)E.癥狀給病人帶來(lái)不同程度地社會(huì)功能損害(A)
練習(xí)題2.感覺(jué)減退是指A.對(duì)一般刺激的感受性增高B.對(duì)一般刺激的感受性降低C.對(duì)刺激不產(chǎn)生任何反應(yīng)D.體內(nèi)產(chǎn)生難以忍受異常感覺(jué)E.對(duì)刺激產(chǎn)生與正常人性質(zhì)相反的異常感覺(jué)(B)
練習(xí)題3.病人將一朵花看成魔鬼的頭,此癥狀是
A.錯(cuò)構(gòu)
B.幻覺(jué)
C.視物變形癥
D.錯(cuò)覺(jué)
E.虛構(gòu)(D)4.幻覺(jué)是指A.從未經(jīng)歷的事物有熟悉感
B.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)C.對(duì)客觀事物歪曲的感知
D.已知的事物有未經(jīng)歷過(guò)的陌生感E.對(duì)過(guò)去曾經(jīng)歷過(guò)的事件出現(xiàn)錯(cuò)誤回憶(B)練習(xí)題5.最常見(jiàn)的幻覺(jué)是A.幻視
B.幻嗅
C.幻味
D.幻觸
E.幻聽(tīng)
(E)6.患者感到皮膚上有蟲(chóng)爬、針刺感覺(jué),但事
實(shí)并不存在蟲(chóng)爬、針刺。此癥狀屬于A.幻視
B.幻嗅
C.幻聽(tīng)
D.幻觸
E.幻味(D)7.下列癥狀,屬于感覺(jué)障礙的是A.思維化聲
B.錯(cuò)覺(jué)
C.幻聽(tīng)
D.內(nèi)臟幻覺(jué)
E.內(nèi)感性不適(E)練習(xí)題(C)8.前面房屋沒(méi)有傾斜,患者卻說(shuō):“前面房屋
傾斜了”。此癥狀屬于A.錯(cuò)覺(jué)
B.幻視
C.視物變形癥
D.錯(cuò)構(gòu)
E.感知綜合障礙9.如候車(chē)時(shí)汽車(chē)已進(jìn)站了,而患者仍覺(jué)汽車(chē)離
自己很遠(yuǎn)。此癥狀屬于A.錯(cuò)覺(jué)
B.幻視
C.感知綜合障礙
D.虛構(gòu)
E.視物錯(cuò)位癥(E)練習(xí)題(C
)10.護(hù)士問(wèn):您昨晚睡的好嗎?患者答:這是多余的問(wèn)題,我媽今天要來(lái)看望我,我爸是
是工程師。此癥狀是A.思維奔逸B.妄想C.思維散漫D.思維破裂E.思維貧乏11.護(hù)士問(wèn):您昨晚睡得好嗎?患者答:詳細(xì)我沒(méi)吃,空氣地不管,人有是生,腦動(dòng)沖里。此癥狀是A.思維奔逸B.妄想C.思維散漫D.思維破裂E.思維貧乏(D
)練習(xí)題(A
)12.某患者說(shuō):我穿紅色衣服表示自己,紅心向黨,對(duì)黨忠誠(chéng)。此癥狀是A.病理性象征性思維
B.語(yǔ)詞新作
C.關(guān)系妄想
D.影響妄想
E.邏輯倒錯(cuò)性思維13.關(guān)于妄想,下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是A.妄想是一種病理性的歪曲信念B.思維內(nèi)容不符合事實(shí)C.病人卻堅(jiān)信不疑,不能被事實(shí)所糾正D.與其所接受的教育和所處的社會(huì)文化背景相稱(chēng)E.妄想內(nèi)容涉及患者本人,與本人利益有關(guān)。(D
)練習(xí)題14.某病人拿著報(bào)紙給醫(yī)生看,并說(shuō):今天報(bào)上登載的有關(guān)小孩子事,就是我幼年時(shí)的事情,現(xiàn)在周?chē)娜艘苍谧h論著我。此癥狀是A.物理影響妄想
B.被害妄想C.關(guān)系妄想D.夸大妄想E.嫉妒妄想(C
)15.患者3年來(lái)始終感到有一種特殊的儀器控制其思想與言行,而不能自主。此癥狀是A.被害妄想B.夸大妄想
C.關(guān)系妄想
D.物理影響妄想E.疑病妄想(D
)練習(xí)題16.某病人拒食告訴護(hù)士說(shuō):我堅(jiān)信有人在飯里放毒藥想害我,所以我不吃。此癥狀是A.罪惡妄想
B.關(guān)系妄想
C.被害妄想
D.夸大妄想E.鐘情妄想(C
)17.
情感高漲與思維奔逸常見(jiàn)于A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.癔癥D.焦慮癥E.躁狂癥(E)18.
情感低落與思維遲緩常見(jiàn)于A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.癔癥D.焦慮癥E.躁狂癥(B)練習(xí)題19.病人對(duì)親人冷淡,對(duì)周?chē)挛锸ヅd趣,對(duì)個(gè)人生活漠不關(guān)心,面部表情呆板,此癥狀是A.癡呆
B.意志減退
C.情感淡漠D.木僵E.情感低落(C)20.患者表情憂愁,愁眉苦臉,語(yǔ)言動(dòng)作減少,語(yǔ)音低微,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)自殺。此癥狀是A.癡呆
B.情感不穩(wěn)C.情感淡漠
D.情感低落E.情感脆弱(D
)練習(xí)題21.對(duì)工作、學(xué)習(xí)沒(méi)有要求,生活極端懶散,行為孤僻退縮。此癥狀是A.癡呆
B.意志減退
C.情感淡漠
D.意志缺乏E.情感低落(D
)22.患者問(wèn)之不答,喚之不動(dòng),表情呆滯,但在無(wú)人時(shí)能自己進(jìn)食,能自解大小便。此癥狀屬于A.僵住
B.緘默癥C.違拗癥D.亞木僵狀態(tài)
E.蠟樣屈曲(D)第二節(jié)精神分裂癥病人的護(hù)理二、臨床表現(xiàn)(一)特征性癥狀思維散漫、思維破裂、強(qiáng)制性思維、被洞悉感、病理性象征性思維、語(yǔ)詞新作、原發(fā)性妄想。
情感淡漠、情感不協(xié)調(diào)、情感倒錯(cuò)。意志減退、意志缺乏、意向倒錯(cuò)。(二)常見(jiàn)癥狀1.思維障礙2.情感障礙3.意志、行為障礙第二節(jié)精神分裂癥病人的護(hù)理二、臨床表現(xiàn)(二)常見(jiàn)癥狀幻覺(jué):幻聽(tīng)最常見(jiàn)妄想:被害妄想、關(guān)系妄想、
物理影響妄想。
感知綜合障礙緊張性綜合征練習(xí)題(D
)1.精神分裂癥病人一般沒(méi)有
A.思維障礙
B.情感障礙
C.行為障礙
D.意識(shí)障礙
E.意志障礙2.在精神分裂癥病因?qū)W研究中,目前最重要的因素是
A.遺傳因素
B.環(huán)境因素
C.精神因素
D.性格因素
E.社會(huì)因素(A)練習(xí)題(D
)3.下列不屬于精神分裂癥陽(yáng)性癥狀的是A.思維破裂
B.妄想
C.行為紊亂
D.情感淡漠
E.幻覺(jué)(D)4.下列不屬于精神分裂癥常見(jiàn)癥狀的是A.被控制感
B.被害妄想C.幻聽(tīng)
D.智能障礙
E.緊張性木僵5.精神分裂癥病人的幻覺(jué)主要
A.原始性幻聽(tīng)
B.言語(yǔ)性幻聽(tīng)
C.幻視
D.內(nèi)臟幻覺(jué)
E.思維化聲(B)第三節(jié)
抑郁癥病人的護(hù)理二、臨床表現(xiàn)情緒低落興趣缺乏樂(lè)趣喪失情感低落思維遲緩運(yùn)動(dòng)遲緩(動(dòng)作遲緩和減少)1.核心癥狀2.典型癥狀練習(xí)題(B)1.抑郁癥是以下列哪項(xiàng)為主的一組精神障礙A.明顯而短暫的心境低落
B.明顯而持久的心境低落C.周期性發(fā)作的情感障礙D.明顯而短暫的情感高漲E.明顯而持久的情感高漲2.抑郁癥核心癥狀的之一是A.焦慮
B.興趣缺乏
C.食欲減退
D.早醒
E.運(yùn)動(dòng)遲緩(B)練習(xí)題(E)3.屬于抑郁癥的核心癥狀和典型癥狀的是A.樂(lè)趣喪失
B.興趣缺乏
C.思維遲緩
D.運(yùn)動(dòng)遲緩E.情緒低落4.抑郁癥患者睡眠障礙主要表現(xiàn)為A.早醒
B.入睡困難
C.睡眠淺
D.多夢(mèng)
E.易驚醒(A)5.抑郁癥病人的情感低落特點(diǎn)為
A.上午較輕,
下午較重
B.時(shí)輕時(shí)重C.晨重暮輕
D.晝輕夜重
E.晨輕暮重(C)練習(xí)題(D)6.不屬于抑郁癥自殺的危險(xiǎn)因素是A.罪惡妄想
B.有強(qiáng)烈的自殺觀念
C.嚴(yán)重的情緒低落
D.極度的情緒高漲E.有抑郁和自殺家族史第四節(jié)
焦慮癥病人的護(hù)理二、臨床表現(xiàn)1.廣泛性焦慮癥(慢性焦慮癥)2.驚恐發(fā)作(急性焦慮癥)焦慮和煩惱運(yùn)動(dòng)性不安自主神經(jīng)功能興奮過(guò)分警覺(jué)瀕死感或失控感嚴(yán)重自主神經(jīng)功能紊亂練習(xí)題(D)1.廣泛性焦慮的癥狀不包括
焦慮和煩惱B.自主神經(jīng)功能興奮
C.運(yùn)動(dòng)性不安
D.失控感
E.過(guò)分警覺(jué)2.慢性焦慮狀態(tài),一般不出現(xiàn)的癥狀是
A.搓手頓足、來(lái)回走動(dòng)
B.心跳加快、氣急C.氣透不過(guò)來(lái),瀕死感
D.易驚嚇、易驚醒
E.恐慌的預(yù)感、坐臥不寧(C)練習(xí)題(A)3.臨床上廣泛使用的抗焦慮藥物為
A.苯二氮卓類(lèi)
B.抗躁狂藥
C.抗抑郁藥
D.抗精神病藥
E.β受體阻滯劑
4.長(zhǎng)期使用可引起藥物依賴的藥物是
A.苯二氮卓類(lèi)
B.抗躁狂藥
C.抗抑郁藥
D.抗精神病藥
E.β受體阻滯劑
(A)第五節(jié)
強(qiáng)迫癥病人的護(hù)理二、臨床表現(xiàn)1.強(qiáng)迫觀念2.強(qiáng)迫意向強(qiáng)迫懷疑強(qiáng)迫性窮思竭慮強(qiáng)迫回憶強(qiáng)迫性檢查強(qiáng)迫性洗滌(反復(fù)洗手、
洗衣服、洗澡等)強(qiáng)迫性計(jì)數(shù)強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作3.強(qiáng)迫行為練習(xí)題(A)1.對(duì)自己的行為是否正確,產(chǎn)生不必要疑慮,如出門(mén)后常懷疑門(mén)是否鎖好,此癥狀是A.強(qiáng)迫疑慮
B.強(qiáng)迫回憶
C.強(qiáng)迫意向
D.強(qiáng)迫動(dòng)作
E.強(qiáng)迫性窮思竭慮2.病人對(duì)做過(guò)的事或無(wú)關(guān)緊要的事反復(fù)進(jìn)行回憶,明知不必要,但無(wú)法控制,此癥狀為A.強(qiáng)迫疑慮
B.強(qiáng)迫回憶
C.強(qiáng)迫意向
D.強(qiáng)迫行為
E.強(qiáng)迫性窮思竭慮(B)練習(xí)題(C)3.某病人看到火車(chē)開(kāi)過(guò)來(lái),想跳下去自殺的念頭,雖不伴有相應(yīng)的行動(dòng),但因伴有焦慮、緊張,此癥狀是A.強(qiáng)迫疑慮
B.強(qiáng)迫行為
C.強(qiáng)迫意向
D.強(qiáng)迫性窮思竭慮
E.強(qiáng)迫回憶4.反復(fù)檢查門(mén)是否鎖緊,賬目是否有錯(cuò),此
癥狀是A.強(qiáng)迫觀念
B.強(qiáng)迫懷疑
C.強(qiáng)迫回憶
D.強(qiáng)迫意向
E.強(qiáng)迫行為(E)練習(xí)題(C)5.目前治療強(qiáng)迫癥有一定療效的藥物是
A.氯丙嗪
B.氯氮平
C.氯米帕明
D.地西泮
E.碳酸鋰6.強(qiáng)迫癥首選心理治療的方法是
A.自我松弛療法
B.暗示療法
C.認(rèn)知治療
D.暴露沖擊療法
E.厭惡療法(D)第六節(jié)
癔癥病人的護(hù)理二、臨床表現(xiàn)1.分離障礙:主要表現(xiàn)為精神障礙2.轉(zhuǎn)換障礙:主要表現(xiàn)為軀體障礙一、性格特征
情感豐富;暗示性高;自我中心;
富于幻想;喜掩飾。練習(xí)題(A)1.癔癥的分離性遺忘是
A.界限性遺忘
B.近事遺忘
C.遠(yuǎn)事遺忘
D.逆行性遺忘
E.順行性遺忘2.癔癥病人情感障礙主要表現(xiàn)為A.情感高漲
B.情感低落
C.情感不穩(wěn)
D.情感爆發(fā)
E.情感脆弱(D)3.病人在回答問(wèn)題時(shí)答案近似而不正確為A.錯(cuò)構(gòu)
B.虛構(gòu)
C.崗塞綜合征
D.童樣癡呆
E.抑郁性癡呆(C)練習(xí)題(C)4.癔癥的臨床表現(xiàn)中,屬于分離癥狀的是A.局部肌肉抽動(dòng)
B.肢體癱瘓
C.假性癡呆
D.感覺(jué)過(guò)敏
E.感覺(jué)缺失5.癔癥的臨床表現(xiàn)中,屬于轉(zhuǎn)換癥狀的是
A.情感爆發(fā)
B.癔癥性遺忘
C.假性癡呆
D.痙攣發(fā)作
E.癔癥性神游(D)練習(xí)題(B)6.易暗示性,最常見(jiàn)于
A.抑郁癥
B.癔癥
C.精神分裂癥
D.焦慮癥
E.強(qiáng)迫癥7.癔癥首選心理治療的方法是
A.暗示療法
B.系統(tǒng)脫敏療法
C.認(rèn)知治療
D.厭惡療法
E.暴露療法(A)第七節(jié)
睡眠障礙病人的護(hù)理失眠、嗜睡、睡行癥、夜驚、夢(mèng)魘等。睡眠障礙一、失眠表現(xiàn):難以入睡、睡眠不深、易驚醒、
多夢(mèng)、早醒、醒后不易再睡、
醒后感到疲乏或缺乏清醒感、
白天困倦等。伴有:焦慮、抑郁、易激惹等,影響
職業(yè)和社會(huì)功能。第七節(jié)
睡眠障礙病人的護(hù)理二、嗜睡表現(xiàn):過(guò)渡的白天或夜間的睡眠;清醒時(shí)達(dá)到完全覺(jué)醒狀態(tài)的
過(guò)渡時(shí)間延長(zhǎng);
清醒后常有暫短意識(shí)模糊,
呼吸及心率加快。伴有:抑郁,影響職業(yè)和社會(huì)功能。
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