高血壓患者的護理常規(guī)

創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日高血壓患者的老例護理之歐侯瑞魂創(chuàng)作創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日護理評估1、咨詢患者有無原發(fā)高血壓的危險要素。2、評估患者的血壓、脈搏、心率、呼吸等，認識血壓的搖動范圍。3、咨詢患者有無頭痛、胸悶、惡心等癥狀。4、評估患者對疾病的認識、用藥史及對治療的允從性。一般護理：1.1、針對病人性格特點及相關社會意理要素，幫忙患者調(diào)理負性情緒，教會其訓練自我控制能力。1.2、低鹽、低脂、低膽固醇飲食，一般每天炎涼不高出6g，彌補適當?shù)鞍踪|(zhì)，戒煙酒、咖啡、濃茶及刺激性食品，多吃蔬菜和水果。攝取適合的鉀、鎂、鈣，肥胖者需控制體重，減少總熱量的攝取。1.3、防備便秘，需要時給與潤滑劑或輕瀉劑。創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日1.4、堅持舒坦體位，床頭抬高15—30°，鼓舞病人介入力所能及的工作和體力活動。一、二級高血壓患者擔保充分睡眠，不克不及作重體力勞動；血壓連續(xù)高升，陪伴心、腎、腦并發(fā)癥者，應臥床歇息。1.5、患者服用降壓藥時期，注意察看藥物療效及副作用。1.6、加用床欄，防備患者墜床，躁動者應賜予珍愛性的拘束，需要時給冷靜劑。2.1、監(jiān)測血壓：每天1-2次，如測出血壓過高（縮短壓≥200mmHg）、過低（舒張壓≤60mmHg），起落幅度過大（>40mmHg），立刻見告醫(yī)生。2.2、察看癥狀：如發(fā)現(xiàn)血壓急劇高升，并陪伴強烈頭痛、惡心、嘔吐、面色潮紅、視力模糊、心悸、氣促、失語偏癱等，應立刻通知醫(yī)生，同時備好降壓藥物及采用相應的護理舉措。用藥護理：使用降壓藥后應準時測量血壓以判斷療效，察看藥物不良反響，防備急性低血壓反響。3.1、使用噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）等應注意檢測血鉀濃度，酌情補鉀。創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日3.2、使用β受體阻滯劑如普萘洛爾（心得安）、美托洛爾等應察看其克制心肌縮短力、心動過緩、房室傳導阻滯、掩飾低血糖癥狀（心悸）、血脂高升等不良反響；使用α受體阻滯劑如哌唑嗪等應防備體位性低血壓。3.3、使用鈣拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平、拉西地平應察看有無頭痛、頭暈、面潮紅、脛前、踝部等外周水腫、反射性心動過速等。3.4、使用血管緊張素變換酶克制劑（ACEI）如卡托普利（疏甲丙脯酸）、福辛普利等應察看有無頭暈、乏力、咳嗽、腎功能傷害等。3.5、使用血管擴充劑硝普鈉時，從小劑量開始，不可與其余藥物配伍，配制后4小時內(nèi)使用，滴注宜避光，依據(jù)血壓調(diào)理給藥速度。用藥時期須嚴實監(jiān)測血壓、血漿氰化物濃度，注意察看有無低血壓、頭痛、惡心、嘔吐、腹部痙攣性痛苦等癥狀。健康教育：4.1、堅持優(yōu)秀心理狀態(tài)和穩(wěn)固情緒，防備緊張憂慮及不良刺激，指導使用放松技術如音樂治療、遲緩呼吸等。4.2、食鹽3-5g/d，少吃動物內(nèi)臟，戒煙酒及多吃新鮮水果、蔬菜及含鉀食品如香蕉、土豆等。創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日創(chuàng)作時間：貳零貳壹年柒月貳叁拾日4.3、注意勞逸聯(lián)合，依據(jù)年紀、病情選擇適合的運動項目，當運動中出現(xiàn)頭暈、心悸、氣急等癥狀時應就地歇息。4.4、遵醫(yī)囑準時服藥，防備任意增減藥量而影響療效或忽然停藥而致反彈性高血壓。4.5、教育病人或家眷測量準時血壓并記錄，按期到醫(yī)院復查，不適隨診。發(fā)現(xiàn)高血壓危象的辦理：1、絕對臥床歇息，抬高床頭30~45°，盡可能減少搬動轉(zhuǎn)移，教會患者遲緩改變體位。2、賜予連續(xù)吸氧4-5L/min。3、遵醫(yī)囑賜予速效降壓