院感小組會(huì)議記錄【四篇】

第院感小組會(huì)議記錄【四篇】

院感小組會(huì)議記錄篇1地點(diǎn)：內(nèi)科醫(yī)生辦公室參加人員：陳靜耿玉杰羅紅楊小琴李瑱杰李穎梁佳楊莉萍董紅柳醫(yī)院感染因素及預(yù)防對策一， 慨述：醫(yī)院感染是指住院病人在院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在院內(nèi)獲得而在出院后出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，也屬醫(yī)院感染，又稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得性感染。二， 醫(yī)院感染的因素1醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染的嚴(yán)重性認(rèn)識不足醫(yī)院管理者重視醫(yī)療而輕消毒輕監(jiān)測，普遍呈在消毒觀念淡薄，專業(yè)人員素質(zhì)較差，有些護(hù)士打針不戴口罩，操作前后不洗手，手術(shù)消毒不徹底造成患者術(shù)后感染的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。有調(diào)查顯示，25%的護(hù)士說不出常用消毒液的使用濃度。2醫(yī)院感染鏈的存在：所謂的感染鏈就是感染源、感染途徑、易感人群。隨著社會(huì)的進(jìn)步和科技發(fā)展，人類的疾病譜普遍變化和人口老齡化程度不段提高，新的醫(yī)療技術(shù)和藥品的廣泛應(yīng)用，使醫(yī)院的傳染源、傳播途徑和易感人群都發(fā)生了很大變化。病室內(nèi)病種區(qū)分不嚴(yán)格，陪護(hù)人員多，空氣流動(dòng)差，患者之間由于抵抗力弱，相互接觸或室內(nèi)飛沫間的傳播，往往不易控制，醫(yī)院又因?yàn)橐獪p少消耗，增加收入，不愿投入大量的消毒藥品而造成交叉感染。3血源性感染輸血是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中不可缺少的治療手段，隨著用血量增加，輸血相關(guān)感染的機(jī)會(huì)也大大增加，如獻(xiàn)血者帶有感染病原體，受血者通過輸血而引起感染等。4不能嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范：醫(yī)護(hù)人員不能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，醫(yī)護(hù)人員及患者的手污染是造成院內(nèi)感染的重要傳播途徑。由于醫(yī)護(hù)人員接觸患者和污染物品的機(jī)會(huì)多，易將病原體通過不潔手傳染給其他患者，造成間接污染5侵入性診療相關(guān)感染隨著醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展，侵入性診療操作如導(dǎo)尿、介入導(dǎo)管、血液與腹膜透析、內(nèi)鏡檢查等無菌操作不嚴(yán)格，所用的器械、工作人員的手、空氣等污染或消毒不徹底都會(huì)導(dǎo)致院內(nèi)交叉感染。如呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、氣管插管前無菌的氣管，在插管72h后，氣管內(nèi)70％出現(xiàn)菌叢。其次泌尿系統(tǒng)感染，日本廣島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院報(bào)道561例醫(yī)院感染中83％是尿路感染，其中93％是由留置尿管引起6器械相關(guān)感染，醫(yī)療器械消毒滅菌不合格，不能合理使用消毒產(chǎn)品及消毒設(shè)備。7儀器與與藥物的不合理應(yīng)用；不合理使用抗菌藥物隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，大量精密儀器的引進(jìn)及應(yīng)用，也是造成醫(yī)院感染的因素。從監(jiān)測數(shù)據(jù)看腫瘤占醫(yī)院感染的20％以上，化療占6％，免疫抑制劑占4％。大量抗菌藥物的不合理應(yīng)用也是造成院內(nèi)感染的重要因素，不但使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，而且破壞了正常菌群內(nèi)部各種微生物之間相互制約的關(guān)系，造成了菌群失調(diào)，使正常情況下不致病的條件致病菌得以大量繁殖，從而引起條件致病菌和真菌的雙重感染。8消毒隔離制度不嚴(yán)，輸液過程中，很容易因輸入的不溶性的外源物質(zhì)造成輸液反應(yīng)。靜脈輸液相關(guān)的菌血癥常由克雷伯菌屬、腸桿菌菌屬引起。同時(shí)這些菌屬很容易在輸注液體中生長。9操作不規(guī)范，導(dǎo)致銳器傷：采血輸液等操作時(shí)，由于不規(guī)范，造成操作者被感染。.比如，被采血針頭等銳器扎傷而被感染。三， 預(yù)防院內(nèi)感染的對策1， 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)理解和重視的程度決定了醫(yī)院感染工作發(fā)展。醫(yī)療護(hù)理的大量工作與醫(yī)院感染息息相關(guān)，醫(yī)院感染管理是評價(jià)醫(yī)院內(nèi)涵質(zhì)量，管理水平，技術(shù)水平和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的一項(xiàng)綜合指標(biāo)，對醫(yī)療改革起支持保障作用，對醫(yī)院質(zhì)量建設(shè)起制約推動(dòng)作用，要全員參與，齊抓共管。2， ，改善醫(yī)院的布局，使之合理化：合理的建筑布局可以直接避免許多交叉感染，國家明確了重點(diǎn)科室及傳染科、肝炎、腸道診室的布局和流程，說明建筑布局的重要性。3，加強(qiáng)監(jiān)測工作加強(qiáng)監(jiān)測是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的主要措施，監(jiān)測是預(yù)防院內(nèi)感染的重要因素。醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是人們關(guān)注的焦點(diǎn)，包括診室的清潔，病房的清潔，設(shè)備的清潔，清潔物與污染物分別放置及運(yùn)送，清潔及消毒；我院醫(yī)護(hù)人員必須按照標(biāo)準(zhǔn)六步洗手法洗手，現(xiàn)場考核、現(xiàn)場指導(dǎo)及監(jiān)測，甚至對保潔員手衛(wèi)生也進(jìn)行監(jiān)測。開展重點(diǎn)科室和部門的目標(biāo)檢測，如手術(shù)切口感染及導(dǎo)管相關(guān)的血流感染目標(biāo)檢測、。開展抗生素的分級管理制度，并定期由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)對醫(yī)院衛(wèi)生狀況進(jìn)行抽檢，使院內(nèi)感染管理工作走上科學(xué)化、規(guī)范化、制度化的軌道。4，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、隔離和控制措施

建立防護(hù)機(jī)制：加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，避免職業(yè)暴露，設(shè)置隔離病房，做好隔離措施。防止銳器傷，做好銳器傷的追蹤及管理。5，減少侵襲性護(hù)理操作，規(guī)范無菌操作程序盡量減少侵襲性護(hù)理操作，尤其對免疫缺陷患者更應(yīng)注意，一切侵襲性操作應(yīng)嚴(yán)格無菌，保證與患者接觸的一切器材都具有微生物學(xué)安全性。操作精細(xì)、減少組織創(chuàng)傷、止血完善等均可減少術(shù)后感染發(fā)生。醫(yī)護(hù)人員的無菌操作是杜絕醫(yī)院感染的關(guān)鍵、也是減少醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵。6，抗菌劑、消毒劑和滅菌設(shè)備：做好診療器械等的消毒與滅菌可以避免醫(yī)院感染的發(fā)生，醫(yī)院必須加大投資，完善基礎(chǔ)和現(xiàn)代化設(shè)備，建立健全嚴(yán)格的管理制度。配備合理的滅菌設(shè)備，確保環(huán)境和設(shè)備清潔。7，制定特殊病原菌感染控制流程對艾滋病等特殊感染病例，制定出感染控制流程。一旦發(fā)現(xiàn)特殊病原菌醫(yī)院感染病例，及時(shí)召開現(xiàn)場會(huì)，分析原因，根據(jù)致病微生物的生物學(xué)特點(diǎn)，指導(dǎo)病區(qū)有針對性地做好消毒隔離工作。8感染控制專業(yè)人員的培訓(xùn)感染監(jiān)控專職人員必須進(jìn)行不斷的學(xué)習(xí)，參加各種相關(guān)培訓(xùn)，不斷掌握新的醫(yī)院感染趨勢，新的管理理念，不能閉關(guān)自守，停滯不前。加強(qiáng)對新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識的崗前培訓(xùn)。9規(guī)范處理醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物分損傷性、感染性。統(tǒng)一由專門的機(jī)構(gòu)焚燒處理。黑色袋裝一般垃圾，黃色袋裝感染性垃圾，損傷性垃圾用銳器盒盛裝。四，總結(jié)：醫(yī)院是一個(gè)特殊的環(huán)境，擔(dān)負(fù)著防病治病的特殊使命，醫(yī)院感染又貫穿于疾病診治的全過程。醫(yī)院感染管理工作在我國還是一個(gè)新興學(xué)科，醫(yī)院感染管理部門具體負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的管理和業(yè)務(wù)工作，醫(yī)院感染控制不僅關(guān)系醫(yī)院的存亡，也關(guān)系著病人的生命安危，要提高醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全，必須對醫(yī)院感染進(jìn)行積極預(yù)防和控制。院感小組會(huì)議記錄篇2會(huì)議名稱：時(shí)間：地點(diǎn)：主持人：參加人員簽名:____________________________________________________________________________主要內(nèi)容：一：上階段院感檢查存在問題：1、 上一季院感質(zhì)控檢查二、三病區(qū)存在一次性物品過期情況。2、 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性低。衛(wèi)生用品缺。3、 病區(qū)院感質(zhì)控檢查不及時(shí)，資料沒整理打印。原因分析：1、 病區(qū)藥品管理質(zhì)控人員對病區(qū)藥品、一次性物品檢查不仔細(xì)，護(hù)士長缺乏監(jiān)管。2、 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生低原因是：本院工作特點(diǎn)是病區(qū)住院的都是同一病種，查房治療護(hù)理工作都是同一進(jìn)行。下一階段整改及工作重點(diǎn)：1、 認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理辦法，計(jì)劃第二季度全院員工院感培訓(xùn)。2、 病區(qū)按年計(jì)劃對病區(qū)護(hù)士、手衛(wèi)生、洗手指證考核，完成對護(hù)工手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物、消毒液配置培訓(xùn)。病區(qū)護(hù)士長及院感質(zhì)控護(hù)士加強(qiáng)手衛(wèi)生規(guī)范管理，及時(shí)領(lǐng)用手衛(wèi)生用品。3、 各病區(qū)加強(qiáng)對治療室消毒管理，治療室紫外線消毒后關(guān)閉門窗，減少走動(dòng)。4、 因本院病人多，集體居住，現(xiàn)階段病區(qū)易呼吸道及腸道疾病，病區(qū)要做好病房空氣及餐具、消毒隔離工作，防病區(qū)爆發(fā)流行。如有爆發(fā)要及時(shí)報(bào)告，病區(qū)醫(yī)生要合理使用抗生素，病區(qū)質(zhì)控護(hù)士統(tǒng)計(jì)上報(bào)不要漏報(bào)。對確診院感有困難的病人上報(bào)討論。5、 醫(yī)療廢物收集要及時(shí)、登記臺賬要相符。6、 病區(qū)醫(yī)生要加強(qiáng)對收治流浪、無主病人要及時(shí)對性病檢測，對有皮膚病、性病的病人護(hù)士要做好病人生活用品及衣物消毒隔離工作。7、 院部聯(lián)系我院消毒物品外送消毒工作。院感小組會(huì)議記錄篇3主持人游紅利會(huì)議內(nèi)容我院在會(huì)議室召開了醫(yī)院感染委員會(huì)擴(kuò)大會(huì)議，會(huì)議主題是“認(rèn)清形勢、履行責(zé)任、做好感染管理及傳染病防控工作”，會(huì)議由醫(yī)院感染委員會(huì)副主任委員游紅利副院長主持，醫(yī)院感染委員會(huì)主任孫曾玉院長、感染辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及各科室感染管理小組組長、成員共20人參加了本次會(huì)議。

醫(yī)院感染委員會(huì)付主任游紅利付院長首先做了重要講話，游付院長從依法執(zhí)業(yè)的角度充分論證了醫(yī)院感染和傳染病管理在醫(yī)療活動(dòng)中的重要性，要求大家要一要提高認(rèn)識，認(rèn)清形式，履行職責(zé)；二要抓好科室感染控制的重點(diǎn)，杜絕不安全隱患的發(fā)生；三要合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌的產(chǎn)生；四要認(rèn)真落實(shí)感染控制措施，持續(xù)改進(jìn)，做好迎接上級領(lǐng)導(dǎo)評審工作的準(zhǔn)備。

孫院長做了總結(jié)性發(fā)言，院長指出，醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院管理的重要方面，是醫(yī)療質(zhì)量的重要保障，各位要提高認(rèn)識，更新觀念，明確責(zé)任、履行職責(zé)，按照規(guī)范要求，把各項(xiàng)感染管理措施落實(shí)到位。職能部門要加強(qiáng)監(jiān)督管理，把我院的院內(nèi)感染控制工作做得更好。醫(yī)院院內(nèi)感染工作會(huì)議記錄日

期2013-11-13院感小組會(huì)議記錄篇4會(huì)議名稱：院感會(huì)議時(shí)間：

地點(diǎn)：主持人：參加人員簽名:_______________________________________主要內(nèi)容：一：上階段院感檢查存在問題：1、 棉簽開封后使用后沒及時(shí)封回。2、 醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生手衛(wèi)生依從性低，醫(yī)生查房時(shí)沒做到一人一消毒，門診、病房手消液開封幾個(gè)月仍存在滿瓶現(xiàn)象。3、 消毒液濃度的檢測不及時(shí)。4、 因病房床位緊張，病區(qū)大三陽病人沒單獨(dú)隔離。5、 洗衣房把病區(qū)有血液、體液、分泌液污染的衣服有存在混放清洗情況。6、 醫(yī)療廢物收集不及時(shí)。下一階段工作：1、 認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理辦法，加強(qiáng)員工培訓(xùn)。2、 近期天氣變化較大，加強(qiáng)病區(qū)消毒隔離工作，注意病房通風(fēng)。及時(shí)處理呼吸道感染病人，防止爆發(fā)流行。3、 病區(qū)大三陽病人給予血液隔離，碗筷、生活用品專人專用，做好消毒工作。

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