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文檔簡介
2023年萬榮縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項選擇題(共120題)1.國務院計劃生育行政部門定期編制()。
A.醫(yī)療技術(shù)目錄
B.并發(fā)布計劃生育技術(shù)、藥具目錄
C.計劃生育技術(shù)常規(guī)
D.藥具不良反應的診治標準
E.計劃生育技術(shù)說明
答案:B
本題解析:
暫無解析2.血吸蟲的中間宿主是:
A.人
B.蝦
C.蟹
D.水蛙
E.釘螺
答案:E
本題解析:
暫無解析3.具有吞噬作用的炎細胞主要是
A.淋巴細胞
B.中性粒細胞
C.漿細胞
D.單核巨噬細胞
E.中性粒細胞和單核巨噬細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析4.β腎上腺素受體阻斷藥的臨床應用不包括()。
A.高血壓
B.心絞痛
C.甲亢
D.精神抑郁
答案:D
本題解析:
β腎上腺素受體阻斷藥對心律失常、心絞痛、心肌梗死、高血壓均有治療作用。普萘洛爾還可用于輔助治療甲狀腺功能亢進及甲狀腺中毒危象,亦適用于偏頭痛、肌震顫、肝硬化的上消化道出血等。
5.呼吸復蘇的首選方法是
A.口對口呼吸
B.氣囊面罩
C.經(jīng)口氣管插管
D.經(jīng)鼻氣管插管
E.氣管切開
答案:A
本題解析:
暫無解析6.診斷乙肝最重要的依據(jù)是()。
A.乙肝病毒標志物
B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
C.谷草轉(zhuǎn)氨酶
D.總蛋白
答案:A
本題解析:
乙肝五項是診斷乙型病毒性肝炎的重要依據(jù)。
7.治療心絞痛()
A.尼索地平
B.硝苯地平
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析8.毛果蕓香堿是()
A.M受體激動藥
B.
C.
D.
E.α、β受體阻斷藥
答案:A
本題解析:
暫無解析9.國家對病原微生物實行分類管理,將病原微生物分為()類。對實驗室實行分級管理,將實驗室分為()級。
A.4;4
B.3;4
C.5;4
D.4;3
答案:A
本題解析:
暫無解析10.不屬于女性體內(nèi)的槳膜腔()
A.胸膜腔
B.腹膜腔
C.心包腔
D.鞘膜腔
E.硬膜外腔
答案:D
本題解析:
暫無解析11.目前不合乎倫理的優(yōu)生措施是()
A.禁止近親結(jié)婚
B.代孕技術(shù)
C.婚前檢查
D.產(chǎn)前診斷
答案:B
本題解析:
暫無解析12.下列哪個不是惡性腫瘤
A.無性細胞瘤
B.精原細胞瘤
C.畸胎瘤
D.淋巴瘤
E.白血病
答案:C
本題解析:
暫無解析13.藥物的滅活和消除速度決定了()
A.起效的快慢
B.作用持續(xù)時間
C.最大效應
D.后遺效應的大小
E.不良反應的大小
答案:B
本題解析:
暫無解析14.膿腫
A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化
B.急性細菌性痢疾的典型腸道病變
C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積
D.黏膜的漿液、黏液滲出
E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥
答案:A
本題解析:
暫無解析15.二尖瓣位于()
A.右房室口
B.左房室口
C.主動脈口
D.冠狀竇口
E.肺動脈口
答案:B
本題解析:
暫無解析16.基因突變并沒有改變氨基酸編碼,這種突變稱為()。
A.終止密碼突變
B.錯義突變
C.無義突變
D.同義突變
E.移碼突變
答案:D
本題解析:
暫無解析17.可興奮細胞興奮時,共有的特征是產(chǎn)生
A.收縮反應
B.分泌
C.神經(jīng)沖動
D.電位變化
E.離子運動
答案:D
本題解析:
暫無解析18.計劃生育技術(shù)服務的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件應當定期()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.校驗
E.檢查
答案:D
本題解析:
暫無解析19.關(guān)于洗手的指征,以下哪項是錯誤的()
A.接觸血液、體液和被污染的物品前后
B.進行無菌技術(shù)操作前后
C.戴口罩和穿脫隔離衣前后
D.脫手套后不需洗手
E.接觸病人前后
答案:D
本題解析:
暫無解析20.抑制多巴脫羧酶()
A.卡比多巴
B.溴隱亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本題解析:
暫無解析21.關(guān)于直腸,何者錯誤()
A.在矢狀面上有兩個彎曲
B.于第三骶椎前方續(xù)于乙狀結(jié)腸
C.下段凸向右
D.在冠狀面上也有輕度彎曲
E.直腸向下續(xù)為肛管
答案:C
本題解析:
暫無解析22.患者大便干結(jié)難于排出,舌干唇燥,咽干口臭,舌紅少津,脈細,其辨證是:
A.大腸液虧證
B.大腸熱結(jié)證
C.大腸濕熱證
D.燥邪犯肺證
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,大腸液虧證指津液不足,不能濡潤大腸所表現(xiàn)的證候。本證多因素體陰虧,或久病傷陰,或熱病后期,津傷末復,或婦女產(chǎn)后出血過多等引起。臨床表現(xiàn)為大便秘結(jié)干燥,難以排出,常數(shù)日一行,口干咽燥,或伴見口臭、頭暈等癥,舌紅少津,脈細澀。A項正確。
因此,選擇A選項。
23.增強NA作用和拮抗膽堿作用的藥物是哪個
A.氟奮乃靜
B.阿密替林
C.苯妥英
D.噴他佐辛
E.卡比多巴
答案:B
本題解析:
暫無解析24.肼屈嗪和下列哪種藥物合用既可增加降壓效果又可減輕心悸的不良反應()
A.二氮嗪
B.哌唑嗪
C.米諾地爾
D.氫氯噻嗪
E.普萘洛爾
答案:E
本題解析:
暫無解析25.患者男,70歲,有高血壓病史4年,最高血壓為170/105mmHg,現(xiàn)因頭暈就診,血壓為160/100mmHg,追問有吸煙史、高脂血癥病史。其高血壓診斷是:
A.高血壓1度高危組
B.高血壓2級中危組
C.高血壓3級中危組
D.高血壓2級高危組
答案:D
本題解析:
患者現(xiàn)血壓為160/100mmHg,屬于2級高血壓:(中度)收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg,并有高脂血癥史,此患者診斷為高血壓2級高危組。
26.劇烈運動時(交感神經(jīng)興奮),少尿的主要原因是
A.腎小球毛細血管血壓增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.腎小動脈收縮,腎血流量減少
D.醛固酮分泌增多
E.腎小球濾過膜面積減少
答案:C
本題解析:
暫無解析27.不成對的腦顱骨有()
A.頂骨
B.顳骨
C.蝶骨
D.上頜骨
E.淚骨
答案:C
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于β受體阻斷藥治療甲亢的敘述,錯誤的是()
A.甲亢患者術(shù)前準備不宜應用
B.緩解甲亢患者交感神經(jīng)活性增強的癥狀
C.甲狀腺危象時可靜脈注射
D.抑制外周T4脫碘轉(zhuǎn)變?yōu)門3
E.能適當減少甲狀腺激素的分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析29.酶的本質(zhì)是()。
A.核酸
B.蛋白質(zhì)
C.糖
D.脂肪
E.氨基酸
答案:B
本題解析:
酶是指具有生物催化功能的高分子物質(zhì)。其中大多數(shù)酶是蛋白質(zhì),少數(shù)具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同樣具有催化功能,被稱作核酶。
30.下面關(guān)于用藥治療的道德要求中,不正確的是
A.不準開人情方
B.不準搭車取藥
C.對癥用藥,確保無誤
D.注意節(jié)約,減輕病人負擔
E.盡量聯(lián)合用藥,減輕藥物的毒副作用對病人的危害
答案:E
本題解析:
醫(yī)務人員嚴禁在醫(yī)療活動中收取藥品生產(chǎn)或經(jīng)營單位發(fā)放的\"臨床促銷費、開單費、處方費、統(tǒng)方費\"等形式的變相回扣,嚴禁利用處方權(quán)為個人謀私利,切實做到合理用藥、合理檢查、合理治療,而不應是盡量聯(lián)合用藥。
31.促進脂肪消化吸收()
A.去氫膽酸
B.熊去氧膽酸
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本題解析:
暫無解析32.屬于Ⅰc類的抗心律失常藥物是()
A.奎尼丁
B.普羅帕酮
C.利多卡因
D.維拉帕米
E.胺碘酮
答案:B
本題解析:
暫無解析33.骨的伸長是由哪種結(jié)構(gòu)決定的()
A.關(guān)節(jié)軟骨
B.骨膜
C.骺軟骨
D.骨髓
E.都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析34.固定宮頸位置的韌帶是()。
A.圓韌帶
B.主韌帶
C.闊韌帶
D.骨盆漏斗韌帶
答案:B
本題解析:
子宮主韌帶:維持子宮頸正常位置,防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)。子宮闊韌帶:限制子宮向兩側(cè)傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。
35.H1受體阻斷藥最適用于()
A.皮膚黏膜的超敏反應
B.暈動病
C.神經(jīng)性皮炎
D.支氣管哮喘
E.過敏性休克
答案:A
本題解析:
H1受體阻斷藥通過競爭性結(jié)合H受體,拮抗H受體激動引起的一系列癥狀,它最適用于預防或治療皮膚黏膜的變態(tài)反應性疾病。
36.下列哪項說法是錯誤的
A.青年人體溫較老年人高
B.體溫晝夜有變化,但24小時不超過2℃
C.婦女月經(jīng)期前體溫升高
D.下午體溫高于早晨
E.不同個體間體溫有差異
答案:B
本題解析:
暫無解析37.與內(nèi)源性抗原遞呈密切相關(guān)的分子是
A.MHCⅠ類分子
B.MHCⅡ類分子
C.Fc-γR
D.mlg
E.C3bR
答案:A
本題解析:
暫無解析38.與三叉神經(jīng)無關(guān)的是哪項()
A.有纖維與疑核相連
B.含有兩種纖維成分
C.三大支通過不同孔道出顱
D.分布于面部皮膚和咀嚼肌
答案:A
本題解析:
暫無解析39.右上肺中心型肺癌的典型X線表現(xiàn)
A.兩上肺鎖骨下區(qū)的片狀陰影
B.左心緣影呈直線狀斜向外下方
C.肺門腫塊和右肺上葉不張連在一起形成橫“S”狀的下緣
D.右上肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空洞
E.右上肺內(nèi)有多發(fā)的腫塊影
答案:C
本題解析:
暫無解析40.在進行乳腺癌病因的病例對照研究時,最理想的病例是()
A.一個地區(qū)腫瘤死亡監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者
B.一所腫瘤專科醫(yī)院收治的所有乳腺癌患者
C.一個地區(qū)多所醫(yī)院新診斷的乳腺癌患者
D.一個地區(qū)多所醫(yī)院診斷的所有乳腺癌患者
E.一個地區(qū)腫瘤發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者
答案:E
本題解析:
暫無解析41.四環(huán)素用于()
A.傷寒、副傷寒
B.斑疹傷寒
C.鼠疫、兔熱病
D.軍團菌病
E.鉤端螺旋體病
答案:B
本題解析:
暫無解析42.腦膜中動脈起源于()
A.頸內(nèi)動脈
B.頸外動脈
C.頸總動脈
D.顳淺動脈
E.上頜動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析43.不具味覺功能的是()
A.菌狀乳頭
B.輪廓乳頭
C.葉狀乳頭
D.絲狀乳頭
答案:D
本題解析:
暫無解析44.男性生殖腺是()
A.睪丸
B.前列腺
C.附睪
D.精囊腺
答案:A
本題解析:
暫無解析45.給動物靜注某藥可引起血壓升高,如預先給予酚妥拉明后,再靜注該藥時,則引起血壓明顯下降;但是如預先給予普萘洛爾后再靜注該藥引起血壓上升,此藥可能是()
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.東莨菪堿
D.腎上腺素
E.麻黃堿
答案:D
本題解析:
暫無解析46.子宮頸柱狀上皮鱗化后發(fā)生的惡性腫瘤稱
A.腺棘皮癌
B.腺癌
C.腺鱗癌
D.鱗癌
E.癌肉瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析47.確診流腦最重要的依據(jù)是:
A.突起高熱,中毒癥狀,血WBC升高
B.劇烈頭痛,頻繁嘔吐,神志變化
C.皮膚黏膜出血點,腦膜刺激征
D.腦脊液壓力升高及化膿性改變
E.血及腦脊液細菌學檢查陽性
答案:E
本題解析:
暫無解析48.長期應用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉,水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素()。
A.影響糖類代謝
B.影響脂肪代謝
C.影響蛋白質(zhì)代謝
D.參與應激反應
答案:B
本題解析:
糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素,主要為皮質(zhì)醇,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長期大量使用糖皮質(zhì)激素可引起皮質(zhì)功能亢進綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等,為糖皮質(zhì)激素使代謝紊亂所致。
49.脊神經(jīng)包含的神經(jīng)纖維有哪些?()
A.只有感覺神經(jīng)纖維
B.只有副交感神經(jīng)纖維
C.只有運動性神經(jīng)纖維
D.運動性及感覺性神經(jīng)纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析50.蜂窩織炎
A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化
B.急性細菌性痢疾的典型腸道病變
C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積
D.黏膜的漿液、黏液滲出
E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥
答案:E
本題解析:
暫無解析51.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
答案:C
本題解析:
暫無解析52.風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。
A.停用地高辛
B.減少地高辛用量
C.增加地高辛劑量
D.繼續(xù)給予地高辛原劑量
E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:慢性心力衰竭的治療;
心力衰竭的治療目的是:①預防:預防心力衰竭進行性加重,或防止由心功能不全進展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質(zhì)量;③延長病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎(chǔ)病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:
1.一般治療
(1)去除病因:針對基礎(chǔ)心臟病進行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等;同時注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當是最常見的誘因,應注意識別和治療。
(2)飲食:適當?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對嚴重心力衰竭者24小時液體攝入量應<1000~1500ml。
(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長期臥床,應進行適量的活動。
2.藥物治療:基本用4大類藥。
(1)利尿劑的應用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:
①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時用量可高達1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強,即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。
②作用于遠曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時間長,但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球濾過率。
③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內(nèi)酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。
(2)血管擴張劑:擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學上的里程碑。
①硝普鈉:同時擴張動脈和靜脈,降低心室的前、后負荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時,易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。
②硝酸酯類:主要擴張靜脈和肺小動脈??诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持數(shù)小時“無硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動過速及低血壓。
③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動力學變化與左室功能,逆轉(zhuǎn)左室肥厚,提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴重腎衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應,故應注意監(jiān)測血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。
(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。
①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經(jīng)5個半衰期(5~7天)后可達穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復使用多次,24小時總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。
②適應征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對心室率快速的心房顫動患者特別有效。
③不宜應用的情況:預激綜合征合并心房顫動;二度或高度房室傳導阻滯;病態(tài)竇房結(jié)綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌??;單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時內(nèi),除非合并心房顫動或(和)心腔擴大。
④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對洋地黃類藥物較敏感,應予減量應用。
⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時,后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。
⑥洋地黃毒性反應:胃腸道反應如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導阻滯。
⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失??蓱帽酵子⑩c或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導阻滯者禁用。
(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產(chǎn)生短期明顯的動力學效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。
②米力農(nóng):為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長期用于心衰的治療。
③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。
(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標準治療(強心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)的基礎(chǔ)上,無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應使用β-阻斷劑。
(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學效應,所以應盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。
(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進一步的觀察。
3.器械和外科治療
(1)血管重建:尚無對照研究資料支持血運重建(介入療法或外科手術(shù))治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。
(2)起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復除顫器(ICD):心力衰竭合并心動過緩時,應優(yōu)先考慮房室順序起搏;對藥物無效的反復室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負荷或為心臟移植爭取時間。
(4)心臟移植:心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命,增強運動能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達70%~80%。
53.生殖健康是計劃生育的()。
A.主要目標
B.主要任務
C.重要目標
D.主要目的
E.重要手段
答案:C
本題解析:
暫無解析54.單次靜脈注射藥物,影響其初始血濃度的主要因素
A.劑量和清除率
B.劑量和表觀分布容積
C.清除率和半衰期
D.清除率和表觀分布容積
E.劑量和半衰期
答案:B
本題解析:
暫無解析55.脂酸β-氧化的限速酶是()。
A.脂酰CoA合成酶
B.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶-Ⅰ
C.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅱ
D.肉堿-脂酰肉堿轉(zhuǎn)位酶
答案:B
本題解析:
暫無解析56.下列不屬于化膿性炎癥的是()。
A.急性細菌性痢疾
B.急性蜂窩組織炎性闌尾炎
C.癤、癰
D.輸卵管積膿
答案:A
本題解析:
化膿性感染:為非特異性感染,又稱“一般感染”,以大量中性粒細胞滲出,并伴有不同程度的組織壞死和膿液形成為特征,多由化膿菌感染所致,常見致病菌有:葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。由于病因,發(fā)生部位和病變特點不同,又將化膿性炎分為膿腫,蜂窩組織炎,和表面化膿及積膿三種。一般所表現(xiàn)出的癥狀有:癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等。急性細菌性痢疾簡稱菌痢,是由志賀菌屬引起的一種急性腸道傳染性疾病。一年四季均有散在性發(fā)病,以夏秋季節(jié)常見流行,普遍易感,以小兒為多。
57.最容易發(fā)生脂肪變性的器官或組織是()。
A.脾
B.脂肪組織
C.肺
D.肝
答案:D
本題解析:
最容易發(fā)生脂肪變性的器官是肝臟。脂肪變性大多見于代謝旺盛耗氧多的器官,如肝、腎、心等,尤以肝最為常見,因為肝臟是脂肪代謝的重要場所。
58.下列哪一項不是葡萄胎的特征
A.絨毛間質(zhì)血管擴張充血
B.絨毛間質(zhì)血管消失
C.絨毛滋養(yǎng)葉上皮細胞增生
D.絨毛間質(zhì)高度水腫
E.不侵犯子宮深肌層
答案:A
本題解析:
暫無解析59.在人B淋巴細胞膜上的最具特征的受體是()
A.膜表面免疫球蛋白分子
B.羊紅細胞受體
C.C3受體
D.IgGFc受體
E.絲裂原受體
答案:A
本題解析:
暫無解析60.接種BCG的作用是()
A.增強機體免疫穩(wěn)定功能
B.增強人體體液免疫能力
C.增強機體非特異性免疫能力
D.增強人體細胞免疫能力
E.使人體對結(jié)核菌產(chǎn)生免疫力
答案:E
本題解析:
暫無解析61.先天性發(fā)紺型心臟病患者,在活動過程中,為減輕痛苦常采取()。
A.強迫仰臥位
B.強迫俯臥位
C.強迫蹲位
D.輾轉(zhuǎn)體位
答案:C
本題解析:
先天性發(fā)紺型心臟病:是先天性心臟病的一種,發(fā)紺的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通氣與換氣功能障礙、肺氧合作用不足導致。蹲踞是先天性發(fā)紺型心臟病患者常見的表現(xiàn),當孩子會行走后,你會發(fā)現(xiàn)他活動量不大,走不遠就感乏力,自動采取蹲下姿勢或取胸膝臥位,休息片刻后再站起來活動,這個蹲踞過程使體循環(huán)阻力增高,促進靜脈血回人心臟量增加和氧合作用,以改善缺氧癥狀。因此,先天性發(fā)紺型心臟病患者在活動的過程中,為減輕痛苦常采取強迫蹲位。
62.NA能神經(jīng)遞質(zhì)生物合成的順序是()
A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA
B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA
C.多巴胺-多巴-NA-Adr
D.酪氨酸-多巴胺-腎上腺素-NA
E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA
答案:A
本題解析:
暫無解析63.不屬于腋窩外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)是()
A.喙肱肌
B.肱三頭肌長頭
C.肱骨結(jié)節(jié)間溝
D.肱二頭肌
E.肱二頭肌短頭
答案:B
本題解析:
暫無解析64.男,13歲,初始右膝內(nèi)上方疼痛,后右髖關(guān)節(jié)疼痛伴跛行2年,X線片右股骨頭密度增高,骨骺碎裂變扁,診斷為股骨頭骨軟骨病,治療目的中錯誤的是()。
A.恢復股骨頭的外形
B.使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)
C.避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力
D.減輕對股骨頭的壓力
E.維持髖關(guān)節(jié)有良好的活動范圍
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點4:股骨頭骨軟骨??;
本病為股骨頭骨骺的缺血性壞死。由于各種原因所導致的成人股骨頭缺血性壞死不包括在本病范疇。
1.病理
(1)缺血期:軟骨下骨細胞由于缺血而壞死,骨化中心停止生長,但骺軟骨因受刺激反可較正常軟骨增厚。此期可延續(xù)數(shù)月到年余,因臨床癥狀不明顯而多被忽視。
(2)血供重建期:新生血管從周圍組織長入壞死骨骺,逐漸形成新骨,如致傷力持續(xù)存在,新生骨又將被吸收,因而股骨頭易受壓變形。此期可持續(xù)1~4年,是治療的關(guān)鍵。
(3)愈合期:本病到一定時間后骨吸收可自行停止,繼之不斷骨化。此期畸形仍可加重,且髖臼關(guān)節(jié)面軟骨也可受損。
(4)畸形殘存期:此期病變靜止,畸形固定,隨年齡增大最終將發(fā)慌為髖關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病。
2.臨床表現(xiàn)
本病好發(fā)于3~10歲的兒童,男女比例為6:1,單側(cè)發(fā)病居多。髖部疼痛,逐漸加重,少數(shù)病人以患側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)牽涉痛為首診主訴。隨疼痛加重而出現(xiàn)跛行。體征有跛行、患肢肌萎縮,內(nèi)收肌痙攣,晚期出現(xiàn)肢體短縮,Thomas征陽性,患髖外展、后伸和內(nèi)旋受限。X線顯示股骨頭密度增高,骨骺碎裂,變扁,股骨頸增粗及髖關(guān)節(jié)部分脫位。X線表現(xiàn)與病理過程有密切關(guān)系。放射性核素骨掃描有助于早期診斷。
3.治療原則
包括非手術(shù)與手術(shù)治療。治療目的是保持一個理想的解剖學和生物力學環(huán)境,預防股骨頭變形。其原則是:
(1)應使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)。
(2)避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓應力。
(3)減輕對股骨頭的壓力。
(4)維持良好的髖關(guān)節(jié)活動范圍。
具體方法:
(1)非手術(shù)治療:用支架固定患髖于外展40°,輕度內(nèi)旋位,使用約l~2年,定期攝X線片了解病變情況。
(2)手術(shù)治療:包括滑膜切除術(shù),骨骺鉆孔術(shù),股骨轉(zhuǎn)子下內(nèi)旋、內(nèi)翻截骨術(shù),骨盆截骨術(shù)及血管植入術(shù)。
65.患者肘、腕關(guān)節(jié)均不能伸,是損傷()
A.尺神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析66.中性粒細胞增多最常見的原因是()
A.急性化膿性炎癥
B.急性瘧疾
C.急性肝炎
D.紅斑狼瘡
答案:A
本題解析:
暫無解析67.某患者網(wǎng)織紅細胞為30×10^9/L,最可能是下列哪種疾???()
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細胞貧血
D.溶血性貧血
答案:D
本題解析:
暫無解析68.腰椎間盤脫出所致的坐骨神經(jīng)痛,下列哪種檢查呈陽性表現(xiàn)
A.克匿格征
B.戈登征
C.查多克征
D.拉塞克征
E.霍夫曼征
答案:D
本題解析:
暫無解析69.血站對獻血者每次采集血液量一般為(200)毫升,最多不得超過(400)毫升,兩次采集間隔期不少于(6)個月。
A.200;400;3
B.200;600;6
C.200;400;6
D.300;500;4
答案:C
本題解析:
暫無解析70.關(guān)于顱底,哪項錯誤()
A.其內(nèi)面有前.中.后三個窩
B.圓孔.卵圓孔位于蝶骨大翼
C.棘孔位于顳骨巖部
D.頸內(nèi)動脈經(jīng)頸動脈管.破裂孔入顱
E.垂體窩之前為視交叉前溝
答案:C
本題解析:
暫無解析71.呋喃唑酮的用途應除外()
A.泌尿系感染
B.霍亂
C.痢疾
D.腸炎
E.消化性潰瘍
答案:A
本題解析:
暫無解析72.可興奮細胞受到有效刺激而興奮時,膜外Na+迅速大量內(nèi)流,屬于:
A.胞納
B.單純擴散
C.主動轉(zhuǎn)運
D.以通道為介導的易化擴散
E.以載體為中介的易化擴散
答案:D
本題解析:
暫無解析73.正常胸部正位片上老年人右心緣上部是
A.上腔靜脈
B.升主動脈
C.奇靜脈
D.左心室
E.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析74.頰神經(jīng)()
A.是面神經(jīng)的分支
B.是上頜神經(jīng)的分支
C.穿過腮腺
D.分布于頰粘膜
E.支配頰肌
答案:D
本題解析:
暫無解析75.腎功能衰竭患者尿中可出現(xiàn)
A.紅細胞管型
B.顆粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蠟樣管型
答案:E
本題解析:
暫無解析76.Ⅳ型超敏反應又稱為
A.細胞毒型或細胞溶解型超敏反應
B.遲發(fā)型超敏反應
C.血管炎型超敏反應
D.免疫復合物型超敏反應
E.速發(fā)型超敏反應
答案:B
本題解析:
暫無解析77.TAT皮膚試驗陽性說明機體()
A.對TAT過敏
B.對BCG過敏
C.對抗體過敏
D.對藥物過敏
E.對青霉素過敏
答案:A
本題解析:
暫無解析78.對非競爭性受體拮抗藥的正確描述是()
A.僅使激動藥的親和力降低
B.使激動藥的最大效能不變
C.僅使激動藥的內(nèi)在活性降低
D.使激動藥的量效曲線平行右移
E.可使激動藥的親和力與內(nèi)在活性均降低
答案:E
本題解析:
暫無解析79.在臨床醫(yī)學研究中應切實保護受試者的利益,下列除外哪一項均對
A.實驗研究前必須經(jīng)過動物實驗
B.實驗研究前必須制定嚴密科學的計劃
C.實驗研究前必須有嚴格的審批監(jiān)督程序
D.實驗研究前必須詳細了解病人身心情況
E.實驗研究結(jié)束后必須做出科學報告
答案:E
本題解析:
暫無解析80.成年后不具紅骨髓的是()
A.長骨骺內(nèi)
B.短骨內(nèi)
C.扁骨內(nèi)
D.板障內(nèi)
E.長骨干內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無解析81.對兒童牙齒可能產(chǎn)生不良影響的藥是()
A.氯霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.土霉素
E.林可霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析82.影響基礎(chǔ)代謝的主要因素不包括()。
A.體力勞動強度
B.體型
C.性別
D.年齡
答案:A
本題解析:
暫無解析83.股動脈()
A.為髂總動脈的延續(xù)
B.位于股靜脈的外側(cè)
C.股動脈位置較深,體表不易摸到搏動
D.旋股內(nèi)側(cè)動脈是其最大的分支
E.以上均對
答案:B
本題解析:
暫無解析84.下列哪一項因素不影響醛固酮分泌?
A.血H+濃度升高
B.血K+濃度降低
C.血K+濃度升高
D.血Na+濃度降低
E.血Na+濃度升高
答案:A
本題解析:
暫無解析85.皮膚傷口的早期變化中,會有白細胞游出,以()為主。
A.中性粒細胞
B.嗜酸性細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.淋巴細胞
答案:A
本題解析:
皮膚傷口的早期變化:傷口局部有不同程度的組織壞死和血管斷裂出血,數(shù)小時內(nèi)便出現(xiàn)炎癥反應,表現(xiàn)為充血、漿液滲出及白細胞游出,故局部紅腫。早期白細胞浸潤以嗜中性粒細胞為主.3天后轉(zhuǎn)為巨噬細胞為主。傷口中的血液和滲出液中的纖維蛋白原很快凝固形成凝塊,有的凝塊表面干燥形成痂皮,凝塊及痂皮起著保護傷口的作用。
86.成年男性紅細胞的正常值是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析87.對收肌管的描述,正確的是()
A.上口接股三角底
B.下口通血管腔隙
C.管的外側(cè)壁為股外側(cè)肌
D.后壁為股薄肌
E.管內(nèi)有隱神經(jīng)、股動脈、股靜脈通過
答案:E
本題解析:
暫無解析88.氨茶堿平喘作用的主要機制是
A.促進內(nèi)源性兒茶酚胺類物質(zhì)釋放
B.抑制磷酸二酯酶活性
C.激活磷酸二酯酶活性
D.抑制腺苷酸環(huán)化酶活性
E.激活腺苷酸環(huán)化活性
答案:A
本題解析:
暫無解析89.最早明確提出保守醫(yī)密和反對墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是()
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學》
C.孫思邈《備急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦爾《醫(yī)學倫理學》
答案:D
本題解析:
暫無解析90.來源于三個胚層組織的腫瘤稱
A.癌肉瘤
B.混合瘤
C.畸胎瘤
D.錯構(gòu)瘤
E.胚胎瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析91.梅毒是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:E
本題解析:
暫無解析92.急性膽囊炎
A.右上腹壓痛
B.左上腹壓痛
C.中下腹壓痛
D.墨菲征陽性
E.麥氏點壓痛、反跳痛
答案:D
本題解析:
暫無解析93.下列腫瘤最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的是
A.胚胎性癌
B.乳腺癌
C.膀胱癌
D.胃癌
E.宮內(nèi)膜癌
答案:D
本題解析:
暫無解析94.手術(shù)后尿潴留選用的最佳藥物是()
A.噻嗪類
B.阿托品
C.新斯的明
D.毒窟豆堿
E.阿米洛利
答案:C
本題解析:
暫無解析95.雙眼左側(cè)視野同向偏盲,表明壓迫損傷右側(cè)的()
A.視神經(jīng)
B.視束
C.動眼神經(jīng)
D.上丘
E.下丘
答案:B
本題解析:
暫無解析96.血漿的比重主要取決于:
A.紅細胞數(shù)量
B.白細胞數(shù)量
C.血小板數(shù)量
D.血漿含水量
E.血漿蛋白含量
答案:E
本題解析:
暫無解析97.有機磷農(nóng)藥_中毒時可見
A.瞳孔擴大
B.瞳孔縮小
C.兩瞳孔大小不等
D.瞳孔形狀不規(guī)則
E.瞳孔呈白色
答案:B
本題解析:
暫無解析98.申請個體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,須經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿幾年()。
A.3
B.5
C.4
D.6
E.7
答案:B
本題解析:
暫無解析99.下列哪項不屬于傳染源?
A.患者
B.病原攜帶者
C.易感者
D.隱性感染者
E.受感染的動物
答案:C
本題解析:
傳染源是指病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動物,包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物。易感者體內(nèi)尚無病原體。
100.醫(yī)學倫理學作為一門獨立的學科首先產(chǎn)生于
A.英國
B.法國
C.意大利
D.美國
E.中國
答案:A
本題解析:
暫無解析101.膽堿能M受體阻斷劑是:
A.氯筒箭毒堿
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.阿托品
答案:E
本題解析:
暫無解析102.在突發(fā)事件應急處理工作中,規(guī)定了有關(guān)單位和個人承擔法律責任,其中不是規(guī)定行為
A.未依照條例的規(guī)定履行報告職責
B.隱瞞、緩報或者謊報
C.阻礙突發(fā)事件應急處理工作人員執(zhí)行職務
D.拒絕各級衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的專業(yè)技術(shù)機構(gòu)進入突發(fā)事件現(xiàn)場
E.不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗的
答案:D
本題解析:
暫無解析103.患者,男,50歲。入冬以來胸前反復發(fā)作,現(xiàn)胸痛徹背,疼痛劇烈,身寒肢冷,胸悶心悸,喘不得臥,舌苔白,脈沉緊。合適的方劑有:
A.血府逐瘀湯
B.瓜萎薤白半夏湯
C.當歸龍薈丸
D.烏頭赤石脂丸
答案:D
本題解析:
烏頭赤石脂丸主治心痛徹背,背痛徹心,寒凝心脈,手足不溫。
104.纖維心包()
A.分臟、壁兩層
B.構(gòu)成心外膜
C.上方與出入心的大血管外膜延續(xù)
D.下面與膈胸膜相貼
E.有較大的伸縮性
答案:C
本題解析:
暫無解析105.下述哪一項流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)是錯誤的
A.腦脊髓膜刺激征
B.顱內(nèi)壓升高癥狀
C.腦脊液混濁或膿樣
D.腦脊液血性
E.皮膚瘀點和瘀斑
答案:D
本題解析:
暫無解析106.特殊血型的血液需要從外省、自治區(qū)、直轄市調(diào)配的,由()級人民政府衛(wèi)生行政部門批準。
A.設區(qū)的市
B.縣
C.省
D.國家
答案:C
本題解析:
暫無解析107.呼吸有爛蘋果味最常見于()
A.低血糖昏迷
B.有機磷農(nóng)藥中毒
C.肝昏迷
D.糖尿病酮癥酸中毒
答案:D
本題解析:
暫無解析108.兒科病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:C
本題解析:
暫無解析109.國家向哪些地方實行計劃生育的育齡夫妻免費提供避孕、節(jié)育技術(shù)服務()。
A.城市
B.農(nóng)村
C.社區(qū)
D.郊區(qū)
E.偏遠城區(qū)
答案:B
本題解析:
暫無解析110.依據(jù)《傳染病防治法》,我國法定的傳染病共有:
A.甲類、乙類和丙類三類共32種
B.甲類、乙類和丙類三類共34種
C.甲類、乙類和丙類三類共35種
D.甲類、乙類和丙類三類共36種
E.甲類、乙類和丙類三類共37種
答案:E
本題解析:
暫無解析111.在直立姿勢下,不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是()
A.額竇
B.蝶竇
C.上頜竇
D.篩竇
E.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析112.使半數(shù)實驗動物死亡所需的劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:C
本題解析:
暫無解析113.尖銳濕疣是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:C
本題解析:
暫無解析114.短期饑餓時,體內(nèi)能量的主要來源是()
A.血中葡萄糖
B.體內(nèi)貯存的脂肪
C.食物中的蛋白質(zhì)
D.肝糖原
E.外源性脂肪
答案:D
本題解析:
暫無解析115.下列關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的說法,錯誤的是:
A.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的直徑為3.54nm,螺距為237nm
B.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的表面存在一個大溝和一個小溝
C.相鄰的兩個堿基對平面在旋進過程中會彼此重疊
D.堿基對平面與雙螺旋結(jié)構(gòu)的螺旋軸垂直
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。
第二步,DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型結(jié)構(gòu)參數(shù)為:螺旋直徑2nm;螺旋周期包含10對堿基;螺距3.4nm;相鄰堿基對平面的間距0.34nm。A項錯誤,與題意相符,當選。
因此,選擇A選項。
116.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常時,應當對孕婦進行產(chǎn)前診斷。"產(chǎn)前診斷"是指
A.孕婦健康診察
B.胎兒發(fā)育診察
C.胎兒先天性缺陷診斷
D.對孕婦進行遺傳病診察
答案:B
本題解析:
暫無解析117.有關(guān)利多卡因的敘述,哪項是錯誤的?()
A.促進鉀外流
B.相對延長不應期
C.可抑制鈉內(nèi)流
D.對正常心肌的傳導性無影響
E.是治療心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥
答案:D
本題解析:
利多卡因可輕度抑制鈉內(nèi)流,促進鉀外流,降低浦肯野纖維的自律性,相對延長有效不應期,改變傳導速度。用于各種快速型室性心律失常,是心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。
118.職業(yè)病防治中務必保持的基本目標是?
A.防御為主、防治聯(lián)合
B.勞動者依法享有職業(yè)衛(wèi)生掩護的權(quán)益
C.施行用人單位職業(yè)病防治責任制
D.施行國家衛(wèi)生監(jiān)視制度
答案:A
本題解析:
暫無解析119.頸椎特點()
A.椎體呈心形
B.椎孔小
C.橫突上有橫突孔
D.棘突長而分叉
E.上、下關(guān)節(jié)突發(fā)達
答案:C
本題解析:
暫無解析120.關(guān)于椎骨的說法,何者不妥()
A.成人一般為26塊
B.頸椎橫突上有孔
C.腰椎棘突呈長方形板狀水平后伸
D.第七頸椎棘突最長
E.椎體和椎弓圍成椎間孔
答案:E
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.刺激心迷走神經(jīng)可引起
A.心率減慢
B.心房肌收縮力減弱
C.房室傳導速度減慢
D.心輸出量增加
E.自律性升高
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.水在生物體內(nèi)的作用是()
A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑
B.水是促進代謝反應的物質(zhì)
C.水參與細胞結(jié)構(gòu)的形成
D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能
E.水是代謝物質(zhì)的運輸載體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
水在生物體內(nèi)的作用是:(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運輸載體;(2)水是促進代謝反應的物質(zhì);(3)水參與細胞結(jié)構(gòu)的形成;(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。
3.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟,也是積累臨床經(jīng)驗的過程,體格檢查時應注意的事項有()。
A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手.檢查后應洗手
B.應以病人為中心,關(guān)心、體貼、理解患者
C.醫(yī)師應站在病人右側(cè)。檢查病人前,應有禮貌地對病人做自我介紹,并說明體格檢查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應對病人的配合與協(xié)作表示感謝。
D.全身體格檢查時應全面、有序、重點、規(guī)范和正確。
答案:B、C、D
本題解析:
體格檢查的順序總的原則是:先整體后局部,從上到下,由前向后,自外向內(nèi),先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序,腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫(yī)師應做自我介紹(姓名、職務,并進行間斷交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)。檢查前醫(yī)師必須當受檢者的面洗手。
4.計劃生育技術(shù)服務人員,必須()。
A.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術(shù)服務
B.按照批準的服務項目從事計劃生育技術(shù)服務
C.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章
D.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的技術(shù)常規(guī)和管理制度
E.可不按照批準的服務范圍從事計劃生育技術(shù)服務
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.下列關(guān)于計劃生育藥具不良反應的說法正確的是()。
A.屬于醫(yī)療事故
B.不屬于醫(yī)療事故
C.屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故
D.不屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故
E.屬于醫(yī)療差錯
答案:B、D
本題解析:
暫無解析6.護士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護理規(guī)章制度的,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。
A.警告
B.責令改正
C.中止注冊
D.取消注冊
E.注冊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.關(guān)于膀胱的描述錯誤的是()。
A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分
B.膀胱為腹膜間位器官
C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰
D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道
E.膀胱充盈后也不會超過恥骨聯(lián)合上緣
答案:A、C、E
本題解析:
膀胱分尖、體、底和頸4部分;男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰;膀胱充滿時可超過恥骨聯(lián)合以上。
8.計劃生育技術(shù)服務網(wǎng)絡包括()。
A.計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)
B.從事計劃生育技術(shù)服務的醫(yī)療、保健機構(gòu)
C.非營利的公益性事業(yè)單位
D.從事計劃生育技術(shù)服務的科研單位
E.私人醫(yī)療診所
答案:A、B
本題解析:
暫無解析9.促進靜脈回流的因素有
A.容量血管收縮
B.心肌收縮力加強
C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓
D.呼氣時
E.吸氣時
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析10.以下哪些情況不應報告為隱性梅毒?()
A.既往有梅毒診斷與治療史,本次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒血清檢測結(jié)果陽性
B.疾病預防控制機構(gòu)的咨詢檢測門診、美沙酮治療門診或預防體檢門診所發(fā)現(xiàn)的梅毒血清試驗陽性者
C.既往梅毒治療者,在進行復診與隨訪檢測時,梅毒血清試驗陽性者
D.醫(yī)療機構(gòu)的入住院病人、術(shù)前檢查病人、孕產(chǎn)婦等發(fā)現(xiàn)的梅毒螺旋體抗原血清陽性者,經(jīng)過轉(zhuǎn)診或會診,做進一步檢查,RPR或TRUST檢測結(jié)果為陽性,TPPA檢測結(jié)果也為陽性者
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.丘腦特異性投射系統(tǒng)具有以下特點或作用
A.點對點投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域
B.引起特定的感覺
C.維持皮質(zhì)的興奮狀態(tài)
D.激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出神經(jīng)沖動
E.彌散投射到大腦皮質(zhì)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析12.典型的全身性細菌感染類型主要包括()。
A.菌血癥
B.敗血癥
C.膿毒血癥
D.毒血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.細菌芽孢的特點()。
A.芽孢的形態(tài)、大小、位置有助于細菌的鑒定
B.一般在機體外才能形成芽孢
C.芽孢是所有細菌生活周期中的一種生命形式
D.芽孢不是細菌繁殖的方式
E.芽孢一旦污染周圍環(huán)境,其傳染性可保持多年
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析14.肝門靜脈高壓時,肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過()
A.腸系膜下靜脈
B.肝靜脈
C.脾靜脈
D.奇靜脈
E.副臍靜脈
答案:D、E
本題解析:
暫無解析15.下列哪些屬于凝固性壞死?()
A.干酪樣壞死
B.心肌梗死
C.腎脾梗死
D.腦組織壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析16.感覺器官的一般生理特性包括()。
A.適宜刺激
B.編碼作用
C.疲勞性
D.換能作用
答案:A、B、D
本題解析:
考生常會把感受器的一般生理特性中的適應現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應性指某一固定刺激引起的動作電位持續(xù)傳來,但傳入神經(jīng)纖維的沖動頻率隨時間延長逐漸下降;疲勞性指某一刺激引起動作電位產(chǎn)生的能力降低。
17.《中華人民共和國護士管理辦法》的宗旨有()。
A.加強醫(yī)師管理
B.提高護理質(zhì)量
C.保障醫(yī)療和護理安全
D.保護醫(yī)師的合法權(quán)益
E.加強醫(yī)師管理和提高護理質(zhì)量
答案:B、C
本題解析:
暫無解析18.白細胞的生理特性有()。
A.趨化
B.變形游走
C.釋放
D.吞噬
答案:A、B、C、D
本題解析:
白細胞的生理特性有:變形、游走、趨化、吞噬和分泌等。其中,嗜堿性粒細胞可釋放顆粒中的介質(zhì)。
19.下列屬于水腫的是()。
A.胸腔積液
B.心包積液
C.腦水腫
D.經(jīng)前期緊張綜合征
答案:A、B、D
本題解析:
水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹,不包括內(nèi)臟器官局部水腫,如腦水腫、肺水腫等。
20.藥理學的研究內(nèi)容是()。
A.研究藥物對機體的作用
B.研究機體對藥物的作用
C.研究藥物在體內(nèi)的吸收分布、代謝、排泄及其動態(tài)變化的規(guī)律
D.研究藥物作用機制
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥理學研究內(nèi)容主要包括藥物效應動力學與藥物代謝動力學兩部分。而藥效學研究藥物對機體的作用、作用機制、臨床應用及不良反應等。藥動學研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。
21.禁止生產(chǎn)、銷售假藥。下列哪些情形為假藥?
A.變質(zhì)的
B.被污染的
C.超過有效期的
D.標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析22.影響肺換氣的因素有
A.呼吸膜面積
B.呼吸膜通透性
C.呼吸膜厚度
D.通氣/血流比值
E.氣體分壓差
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.下列哪些與咯血有關(guān)?()
A.出血前有胸悶、喉癢
B.有肺結(jié)核病史
C.血液呈鮮紅色
D.血液呈酸性
E.有惡心、嘔吐
答案:A、B、C
本題解析:
咯血是呼吸道出血,出血前有喉癢、胸悶、咳嗽,血呈堿性,色鮮紅,混有泡沫或痰液,無黑便,咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰,咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病痛史的患者。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。
24.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應該()
A.依法報告收治的傳染病
B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施
C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人
D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援
E.采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.特殊檢查、特殊治療包括()。
A.有一定危險性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療
B.由于服務對象體質(zhì)特殊或者病情危重,可能對其產(chǎn)生不良后果和危險的檢查和治療。
C.臨床試驗性檢查和治療
D.需收費并可能對服務對象造成較大經(jīng)濟損失的檢查和治療
E.身體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.維生素B12的適應證包括()。
A.缺鐵性貧血
B.神經(jīng)炎
C.惡性貧血
D.再生障礙性貧血
答案:B、C
本題解析:
維生素B12參與促進葉酸的循環(huán)利用,參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝,在幼紅細胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細胞性貧血和神經(jīng)炎,內(nèi)因子缺乏的巨幼紅細胞性貧血為惡性貧血。
27.關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述,正確的是()
A.由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成關(guān)節(jié)面
B.關(guān)節(jié)囊薄而松弛
C.有關(guān)節(jié)盤
D.囊內(nèi)有肱二頭肌的長頭通過
E.是典型的球窩關(guān)節(jié)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析28.在1個心動周期中,房室瓣和動脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒張期
D.等容收縮期
E.等容舒張期
答案:D、E
本題解析:
暫無解析29.各級人民政府及其工作人員在推行計劃生育工作中應當嚴格什么()。
A.依法管理
B.文明執(zhí)法
C.依法行政
D.依法服務
E.依法管理
答案:B、C
本題解析:
暫無解析30.關(guān)于HCO3-重吸收的敘述,正確的是
A.主要在近端小管重吸收
B.與H+的分泌有關(guān)
C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉(zhuǎn)運到腎小管上皮細胞內(nèi)的
D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助
E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析31.醫(yī)療機構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。
A.必須經(jīng)過核對
B.對有配伍禁忌的處方,應當拒絕調(diào)配
C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用
D.對超劑量的處方,應當調(diào)配
E.對有配伍禁忌的處方,應當適當調(diào)配
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.細胞膜能轉(zhuǎn)運的物質(zhì)有???
A.蛋白質(zhì)
B.水溶性物質(zhì)
C.脂溶性物質(zhì)
D.離子
E.物質(zhì)團塊
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,對傳染病病人和疑似傳染病病人,應當采取什么措施?()
A.就地隔離
B.就地觀察
C.就地治療
D.盡快轉(zhuǎn)診
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.下列熱型中,高熱期與無熱期交替出現(xiàn)的有哪些?()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.不規(guī)則熱
E.回歸熱
答案:C、E
本題解析:
暫無解析35.國務院計劃生育行政部門可以授權(quán)省級人民政府計劃生育行政部門及時公布和通報本行政區(qū)域內(nèi)的()。
A.計劃生育技術(shù)服務事故
B.計劃生育藥具不良反應
C.計劃生育技術(shù)服務
D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥
E.計劃生育技術(shù)研究
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
5.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構(gòu)應當及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
10.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應當在公共場所內(nèi)放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
15.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
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