2022-2023學年四川省廣元市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2022-2023學年四川省廣元市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關(guān)于H+對呼吸的調(diào)節(jié)，下列敘述中哪一項是錯誤的（）

A.動脈血H+濃度增加，呼吸加深加快

B.動脈血H+通過刺激中樞化學感受器而興奮呼吸中樞

C.刺激外周化學感覺器，反射性地加強呼吸

D.腦脊液中的H+才是中樞化學感受器的最有效刺激

2.心動周期中，歷時最長的是（）

A.心房收縮期B.等容收縮期C.充盈期D.等容舒張期

3.老年人的大動脈管壁硬化時可引起（）

A.脈壓增大B.脈壓減小C.大動脈彈性貯器加大D.收縮壓和舒張壓變化都不大

4.I級鱗狀細胞癌的特點不含（）

A.分化程度低B.大量角化珠C.細胞間橋D.異型性小

5.肝硬化門脈高壓時最危險的臨床表現(xiàn)是（）

A.脾功能亢進B.胃腸道淤血C.腹水D.食管下段靜脈曲張破裂

6.心肌梗死好發(fā)部位的順序（）

A.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

B.左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3

C.左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3

D.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

7.心肌梗死最常發(fā)生的部位（）

A.左心室側(cè)壁B.左心室后壁C.室間隔后1/3D.左心室前壁

8.在慢性炎癥組織中哪種炎細胞最常見（）

A.嗜酸性粒細胞B.肥大細胞C.淋巴細胞D.中性粒細胞

9.視網(wǎng)膜缺乏某種視錐細胞時，可能導致（）

A.夜盲癥B.色盲C.近視眼D.青光眼

10.膽汁的主要作用是（）

A.分解蛋白質(zhì)B.保護腸黏膜C.激活胰蛋白酶原D.促進脂肪的消化和吸收

11.下列生理過程中，屬于負反饋機制的調(diào)節(jié)是（）

A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降壓反射

12.輸血時主要考慮（）

A.供血者紅細胞不被受血者紅細胞所凝集

B.供血者血漿不使受血者血漿發(fā)生凝集

C.供血者紅細胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集

D.供血者血漿不使受血者紅細胞凝集

13.關(guān)于緩進型高血壓的敘述中，下列錯誤的一項是（）

A.常引起左室肥大B.常合并動脈粥樣硬化C.常引起腦萎縮D.可引起腎功能衰竭

14.肝硬化時，門脈高壓癥不包括（）

A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血，脾功能亢進C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張

15.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復極化D.反極化

16.光照一側(cè)眼睛時，可使（）

A.同側(cè)瞳孔縮小，對側(cè)擴大B.同側(cè)瞳孔擴大，對側(cè)縮小C.兩側(cè)瞳孔均縮小D.兩側(cè)瞳孔均擴大

17.安靜時人體的主要產(chǎn)熱器官是（）

A.內(nèi)臟B.腦C.心臟D.骨骼肌

18.下列哪一種疾病是以纖維素滲出為主的炎癥（）

A.急性腎盂腎炎B.大葉性肺炎C.病毒性肝炎D.流行性乙型腦炎

19.微循環(huán)具有營養(yǎng)功能的通路是（）

A.直捷通路B.動-靜脈通路C.迂回通路D.淋巴通路

20.心肌自律性高低主要取決于（）

A.0期去極的速度B.4期自動去極的速度C.閾電位水平D.最大復極電位水平

21.肝硬化腹水形成的機制與下列哪項無關(guān)（）

A.門脈高壓B.肝淋巴液外漏C.低蛋白血癥D.雌激素滅活障礙

22.關(guān)于風濕病的描述，不正確的是（）

A.風濕性關(guān)節(jié)炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環(huán)形紅斑常在1～2天內(nèi)消退

C.皮下結(jié)節(jié)多無疼痛，可活動

D.風濕小體常出現(xiàn)在心內(nèi)膜下、心肌間等處

23.炎癥反應(yīng)最重要的特征是（）

A.清蛋白滲出B.血漿滲出C.纖維蛋白原滲出D.白細胞滲出

24.腎臟球旁器結(jié)構(gòu)中致密斑屬于（）

A.化學感受器B.滲透壓感受器C.容量感受器D.內(nèi)分泌細胞

25.紅細胞懸浮穩(wěn)定性差會導致（）

A.溶血B.紅細胞凝聚C.血液凝固D.血沉加快

26.對脂肪、蛋白質(zhì)消化作用最強的消化液是（）

A.胃液B.膽汁C.胰液D.小腸液

27.白細胞向著化學刺激物做定向移動的現(xiàn)象稱為（）

A.白細胞游出B.白細胞滲出C.趨化作用D.白細胞靠邊

28.主動脈粥樣硬化病變最嚴重的部位是（）

A.胸主動脈B.升主動脈C.腹主動脈D.主動脈弓

29.月經(jīng)期的形成是由于（）

A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

30.當脊髓前角γ運動神經(jīng)元的傳出沖動增加時引起（）

A.肌梭傳入沖動增加B.梭外肌收縮減弱C.梭內(nèi)肌收縮減弱D.α運動神經(jīng)元沖動減少

二、填空題(20題)31.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

32.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

33.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

34.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

35.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

36.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

37.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

38.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

39.生命的基本特征是____、____、____和____

40.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

41.負后電位的前半段是____

42.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

43.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

44.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

45.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

46.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

47.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

48.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

49.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

50.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

三、名詞解釋(5題)51.結(jié)核結(jié)節(jié)

52.突觸

53.腎小球的濾過

54.肺泡通氣量

55.局部電位

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

57.利用組織液生成與回流的機制及影響因素解釋心、肝、腎疾病及絲蟲病等導致水腫的機制

五、問答題(2題)58.心肌梗死的好發(fā)部位和類型

59.簡述慢性胃潰瘍的好發(fā)部位及病理變化

六、單選題(1題)60.關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié)，下列哪項是正確的（）

A.看近物時，晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠物時，睫狀肌收縮C.看遠物時，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

參考答案

1.BBH+是化學感受器的有效刺激物質(zhì)，其作用機制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過血腦屏障，血液中的H+對呼吸的影響，主要是通過刺激外周化學感受器引起的

2.CC心室充盈過程分為快速充盈期和減慢充盈期，快速充盈期歷時約0.11秒，減慢充盈期歷時約0.22秒。因此，心動周期中，歷時最長的是充盈期

3.AA大動脈的彈性擴張和回縮具有緩沖血壓的作用。老年人大動脈管壁彈性減小，緩沖血壓的功能減弱，導致收縮壓升高而舒張壓降低，脈壓增大

4.AAⅠ級鱗狀細胞癌即高分化癌

5.DD曲張的食管下段靜脈在腹壓升高或粗糙食物磨損時，極易破裂，引起致命性上消化道大出血，是肝硬化患者常見死因之一

6.AA（或D）心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動脈前降支的供血區(qū)：左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；其次是右冠狀動脈供血區(qū)：右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁；還可見于左冠狀動脈旋支供血區(qū)：左心室側(cè)壁

7.DD心肌梗死的部位與冠狀動脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動脈前降支供血區(qū)最多見，約40％～50％發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2／3；約30％～40％發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1／3及右心室大部，相當于右冠狀動脈供血區(qū)；15％～20％見于左冠狀動脈旋支供血的左室側(cè)壁

8.CC慢性炎癥組織中浸潤的炎細胞主要是淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞

9.BB視網(wǎng)膜上有分別感受紅、綠、藍三種顏色光的視錐細胞，因而眼睛能分辨顏色，當它們?nèi)狈r，辨別顏色的能力降低，會導致色盲

10.D膽汁的作用：①促進脂肪的消化；②促進脂肪的吸收；③促進脂溶性維生素的吸收；④中和胃酸和促進膽汁自身分泌。

11.DD負反饋指受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產(chǎn)生抑制作用，使控制部分的活動減弱，如減壓反射、體溫調(diào)節(jié)。排尿過程、排便反射、血液凝固均屬于正反饋

12.CC輸血的基本原則：保證供血者的紅細胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集，即供血者紅細胞膜上的凝集原不與受血者血漿中的凝集素發(fā)生凝集反應(yīng)

13.CC緩進型高血壓病病變特點:①動脈功能紊亂期：間歇性全身細、小動脈痙攣，血壓升高，但常有波動；②動脈硬化期：細動脈玻璃樣變性硬化、小動脈增生性硬化及大中動脈常并發(fā)粥樣硬化；③器官病變期：心臟：左心室代償性向心性肥大，失代償性離心性肥大；腎臟：原發(fā)性顆粒性固縮腎；腦：腦出血、腦梗死、高血壓腦病

14.CC門脈壓升高，胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征。①脾腫大；②胃腸淤血水腫；③腹水肝硬化；④側(cè)支循環(huán)形成。肝功能不全時，對雌激素的滅活作用減弱，使之在體內(nèi)水平增高，雌、雄激素比例失常?？稍斐删植棵氀軘U張，患者常在面、頸、胸、前臂及手背等處出現(xiàn)蜘蛛痣和手掌潮紅，即所謂肝掌

15.AA當神經(jīng)沖動抵達抑制性突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，通過突觸間隙擴散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

16.CC瞳孔對光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的，光照一側(cè)眼的視網(wǎng)膜時，雙側(cè)眼的瞳孔均縮小，故又稱互感性對光反射

17.AA安靜時人體的主要產(chǎn)熱器官是內(nèi)臟?；顒印⑦\動時人體的主要產(chǎn)熱器官是骨骼肌

18.BB大葉性肺炎是由肺炎球鏈菌感染引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

19.CC血液經(jīng)微動脈、后微動脈、毛細血管前括約肌和真毛細血管網(wǎng)匯集到微靜脈，稱為迂回通路。功能：實現(xiàn)血液與組織細胞之間進行充分的物質(zhì)交換，故又將迂回通路稱為營養(yǎng)通路

20.BB自律細胞具有4期自動除極的能力，一旦從最大復極電位除極達閾電位水平，即可以引起一次興奮。單位時間內(nèi)發(fā)生興奮頻率的快慢，取決于4期自動除極的速率、最大復極電位和閾電位的水平，其中以4期自動除極速率為主要因素

21.DD腹水形成的原因有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內(nèi)壓升高，液體從肝竇漏出，部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔；②門脈高壓，胃腸淤血水腫，內(nèi)壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少，血液內(nèi)水平增高，導致鈉、水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成減少

22.AA風濕性關(guān)節(jié)炎的病變特點是多發(fā)性、游走性，一般不留后遺癥

23.DD白細胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)學特征

24.AA致密斑位于遠曲小管起始部，是遠曲小管的高柱狀上皮細胞，可感受遠曲小管內(nèi)NaCl含量及液體流量的變化，屬化學感受器

25.DD紅細胞能穩(wěn)定地懸浮于血漿中而不易下沉的特性稱為懸浮穩(wěn)定性，來源于紅細胞下降時與血漿之間的摩擦力。血沉是第一小時末紅細胞沉降的距離表示紅細胞沉降速度，因此，當紅細胞懸浮穩(wěn)定性差時則意味著血沉加快

26.CC胰液含有胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原所以是對脂肪、蛋白質(zhì)消化作用最強的消化液

27.CC滲出的白細胞以阿米巴運動的形式向著病灶部位定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

28.CC主動脈粥樣硬化病變多發(fā)生于主動脈后壁和其分支開口處。腹主動脈病變最嚴重，其次是胸主動脈、主動脈弓、升主動脈

29.D子宮內(nèi)膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起螺旋小動脈痙攣性收縮，因而內(nèi)膜靠腔面三分之二的功能層組織出現(xiàn)缺血、變性、壞死，最后剝脫，血管破裂，出血。

30.AA脊髓前角γ運動神經(jīng)元支配牽張感受器-肌梭，作用是增加肌梭敏感性，當脊髓前角γ運動神經(jīng)元的傳出沖動增加時引起肌梭傳入沖動增加

31.葉酸、維生素、B12

32.腹主

33.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

34.癌肉瘤癌肉瘤

35.紅細胞

36.促紅細胞生成素

37.單純性甲狀腺腫

38.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

39.新陳代謝

40.肝

41.相對不應(yīng)期

42.胃

43.維生素KⅣ

44.縮小、中腦

45.大量蛋白尿

46.頸動脈體

47.滲出層

48.溶解吸收

49.變質(zhì)滲出期

50.下丘腦皮膚

51.結(jié)核結(jié)節(jié)：在結(jié)核病時，上皮樣細胞、郎漢斯巨細胞以及外周致敏的T淋巴細胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀，構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫，又稱結(jié)核結(jié)節(jié)

52.突觸：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間、神經(jīng)元與效應(yīng)器之間相互接觸并傳遞信息的部位（結(jié)構(gòu)）

53.腎小球的濾過：腎小球毛細血管內(nèi)的一部分血漿經(jīng)過濾過膜進入腎小囊生成原尿的過程

54.肺泡通氣量：是指在安靜狀態(tài)下每分鐘進入呼吸性細支氣管及肺泡參與氣體交換的有效通氣量。

55.局部電位：由閾下刺激引起的細胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應(yīng)期；②衰減性傳導（不遠傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生，內(nèi)皮細胞腫脹；較多中性粒細胞和較少單核細胞浸潤；毛細血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì)：充血、水腫，并有炎細胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有輕、中度水腫，其原因是腎小球濾過率減少，而腎小管再吸收功能相對正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應(yīng)所引起的全身毛細血管痙攣和通透性增加有關(guān)。患者出現(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關(guān)

57.（1）組織液是血漿濾過毛細血管壁而形成的，其生成量主要