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第第頁醫(yī)療事故護(hù)理級(jí)別的確定
病人住院后,醫(yī)生會(huì)依據(jù)病情進(jìn)行處置。根據(jù)規(guī)范,醫(yī)生下達(dá)的長期醫(yī)囑中需要包含護(hù)理級(jí)別的內(nèi)容。護(hù)理級(jí)別是依據(jù)病人的病情和觀測護(hù)理的要求確定的,并不是讓幾個(gè)人陪護(hù)的`意思,更不是確定是否需要陪護(hù)的依據(jù)。簡而言之,一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理是對(duì)于醫(yī)務(wù)人員處置、護(hù)理病人的要求,與病人的病情有關(guān)系,與病人家屬是否陪護(hù)無關(guān)。詳細(xì)規(guī)定如下:
一級(jí)護(hù)理
(一)病情依據(jù):
1.重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對(duì)臥床休息、生活不能自理者。
2.各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。
3.癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。
(二)護(hù)理要求:
1.絕對(duì)臥床休息,解決生活的各種需要。
2.留意思想心情上的改變,做好思想工作,予以周密細(xì)致的護(hù)理。
3.嚴(yán)密觀測病情,每15~30分鐘巡察一次,定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,依據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃,觀測用藥后的反應(yīng)及效果,做好各項(xiàng)護(hù)理記錄。
4.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)做好口腔、皮膚的護(hù)理,防止發(fā)生合并癥。
5.加強(qiáng)營養(yǎng),鼓舞病人進(jìn)食,保持室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。
二級(jí)護(hù)理
(一)病情依據(jù):
1.病重期急性癥狀消逝,非常繁復(fù)手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引,臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者。
2.年老體弱或慢性病不宜過多活動(dòng)者。
3.一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。
(二)護(hù)理要求:
1.臥床休息,依據(jù)病人狀況,可在床上做輕度活動(dòng)。
2.留意觀測病情改變,進(jìn)行非常治療和用藥后的反應(yīng)及效果,每1~2小時(shí)巡察一次。
3.做好基礎(chǔ)護(hù)理,幫助翻身,加強(qiáng)口腔、皮膚護(hù)理,防止發(fā)生合并癥。
4.予以生活上須要的照看。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
三級(jí)護(hù)理
(一)病情依據(jù):
1.輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查預(yù)備階段、正常孕婦等。
2.各種疾病術(shù)后復(fù)原期或即將出院的病人。
3.可以下床活動(dòng),生活可以自理。
(二)護(hù)理要求:
1.可以下床活動(dòng),生活可以自理。
2.每日測量體溫、脈搏、呼吸二次,掌控病人的生活,思想狀況。
3.督促病人遵守院規(guī),保證休息,留意飲食,每日巡察二次。
4.對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健詢問指導(dǎo)。
5.進(jìn)行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作,提高病人自我保健水平。
醫(yī)療事故
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