藥物化學藥物結構式

地西42.頭孢氨芐2.苯安因鈉3.普羅加比43.磺胺嘧啶44.甲氧芐啶45.諾氟沙星（氟哌酸46.利福平鹽酸氯丙嗪氟奮乃靜氯普噻噸舒必利嗎啡哌替啶咖啡因11.硫酸阿托品麻黃堿苯海拉明馬來酸氯苯那敏阿斯咪唑普魯卡因利多卡因硝苯地平利血平卡托普利奎尼丁普萘洛爾美托洛爾（雙）氫氯噻嗪甲苯磺丁脲地西42.頭孢氨芐2.苯安因鈉3.普羅加比43.磺胺嘧啶44.甲氧芐啶45.諾氟沙星（氟哌酸46.利福平鹽酸氯丙嗪氟奮乃靜氯普噻噸舒必利嗎啡哌替啶咖啡因11.硫酸阿托品麻黃堿苯海拉明馬來酸氯苯那敏阿斯咪唑普魯卡因利多卡因硝苯地平利血平卡托普利奎尼丁普萘洛爾美托洛爾（雙）氫氯噻嗪甲苯磺丁脲雷尼替丁奧美拉唑昂丹司瓊甲氧普胺阿司匹林貝諾酯對乙酰氨基酚吲哚美辛環(huán)磷酰胺345—氟尿嘧啶.48.硝酸益康唑49.三氮唑核苷50.奎寧51.青蒿素35.紫杉醇36.順鉑37.青霉素鉀38.苯唑西林39.氨芐西林57雌激素.雄激素氫化可的松地塞米松維生素C第一個耐酸耐酶青霉注射均可第一個0-內(nèi)酰胺酶抑第一個環(huán)內(nèi)含氮的1540.苯唑西林元大環(huán)內(nèi)酯抗生素鏈霉素：第一個用于抗結核病的藥47.異煙肼紅霉素鏈霉素四環(huán)素氯霉素56雄甾烷-3-酮毗羅昔康：第一個臨床使用的1,2苯并噻嗪類解熱鎮(zhèn)痛藥氯氮平：第一個上市的非經(jīng)典抗精神病藥哌替啶：苯基哌啶類的第一個合成鎮(zhèn)痛藥洛伐他?。旱谝粋€投放市場的HMG-CoA還原酶抑制劑氯沙坦：第一個上市的血管緊張素II受體拮抗劑苯唑西林：素，口服、克拉維酸：制劑阿奇霉素：物齊多夫定：美國FDA批準的第一個用于艾滋病及其相關癥狀治療的藥物沙奎那韋：第一個批準上市治療艾滋病的蛋白酶抑制劑金霉素：第一個四環(huán)素類抗生素碘苷：第一個用于臨床的抗病毒核苷類藥物阿昔洛韋：第一個上市的開環(huán)鳥苷類似物廣譜抗病毒藥氨芐霉素：第一個使用的廣譜口服抗生素酮康唑：第一個口服有效的咪唑類廣譜抗真菌藥物帕瑞昔布：全球第一種注射用選擇性COX-2抑制劑藥物化學各類藥物分類總結鎮(zhèn)靜催眠藥巴比妥類:苯巴比妥、硫噴妥鈉苯二氮卓類:地西泮、奧沙西泮氨基甲酸酯類:甲丙氨酯其他類:水合氯醛抗癲癇藥巴比妥類、苯并二氮卓類：地西泮乙內(nèi)酰脲類:苯妥英鈉二苯并氮雜卓類:卡馬西平脂肪羧酸類:丙戊酸鈉磺酰胺類抗精神失常藥吩噻嗪類：氯丙嗪丁酰苯類：氟哌啶醇二苯并氮卓類：氯氮平噻噸類：氯普噻噸抗抑郁藥去甲腎上腺素重攝取抑制劑；5-羥色胺重攝取抑制劑；鹽酸阿米替林單胺氧化酶抑制劑；非典型抗抑郁解熱鎮(zhèn)痛藥水楊酸類：阿司匹林乙酰苯胺類：對乙酰氨基酚毗唑酮類非甾類抗炎藥（了解）水楊酸類：貝諾酯阿司匹林與對乙酰氨基酚成酯形成的前藥，特別適合于兒童毗唑酮類芳基烷酸類：吲哚美辛、雙氯芬酸鈉、布洛芬、萘普生N-芳基鄰氨基苯甲酸類：滅酸類1,2-苯并噻嗪類：美洛昔康其他類鎮(zhèn)痛藥天然生物堿：鹽酸嗎啡半合成鎮(zhèn)痛藥：磷酸可待因合成鎮(zhèn)痛藥：鹽酸哌替啶、美沙酮內(nèi)源性多肽膽堿受體激動劑M膽堿受體激動劑：毛果蕓香堿膽堿酯酶復活劑：碘解磷定膽堿受體拮抗劑乙酰膽堿酯酶抑制劑：新斯的明M膽堿受體拮抗劑茄科生物堿：對中樞作用：東莨菪堿＞阿托品〉樟柳堿＞山莨菪堿全合成M膽堿受體拮抗劑：硫酸阿托品、氯琥珀膽堿腎上腺素能受體激動劑苯乙胺類：腎上腺素、多巴胺、克侖特羅、特布他林苯異丙胺類：麻黃堿、甲氧明腎上腺素：對a和p受體都有激動作用。臨床用于急性心力衰竭、支氣管哮喘及心搏驟停的搶救。鹽酸多巴胺:多巴胺受體激動劑，抗休克藥。重酒石酸去甲腎上腺素:主要興奮a受體。主要升壓，靜滴用于休克，口服用于消化道出血。鹽酸異丙腎上腺素：興奮p受體用于支氣管哮喘、過敏性哮喘、慢性肺氣腫及低血壓等。鹽酸麻黃堿:a和p受體均有激動作用。鹽酸甲氧明：激動a受體，用于外傷和周圍循環(huán)不全時低血壓急救腎上腺素能受體拮抗劑a受體阻斷劑：鹽酸哌唑嗪p受體阻斷劑：普萘洛爾、阿替洛爾降血脂藥-分類（掌握）v ??誠少合成膽固醇及甘油三酎含童1?, ?促加代謝'苯氧乙酸類：氯貝丁酯、吉非貝齊煙酸類羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑:洛伐他丁其他抗心絞痛藥硝酸酯和亞硝酸酯類：硝酸異山梨酯鈣拮抗劑：二氫毗啶類：硝苯地平、尼索地平苯烷基胺類：維拉帕米，左旋體室上性心動過速的首選藥物，右旋體治療心絞痛苯噻氮卓類：地爾硫卓二苯哌嗪類：氟桂利嗪、桂利嗪，直接擴張血管平滑肌p受體阻斷劑抗高血壓藥⑴作用于自主神經(jīng)系統(tǒng)外周抗去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢藥：利血平胍乙啶中樞性交感神經(jīng)抑制藥：可樂定甲基多巴直接擴血管藥：肼屈嗪硝普鈉神經(jīng)節(jié)阻斷藥：咪噻吩腎上腺素a1受體阻斷藥：哌唑嗪。⑵作用于RAS系統(tǒng)血管緊張素轉換酶抑制藥：卡托普利。血管緊張素II受體拮抗劑：氯沙坦。腎素抑制劑：肽類。⑶作用于離子通道鈣拮抗藥：硝苯地平尼群地平鉀通道開放劑抗心律失常藥-（1） 1類：鈉通道阻滯藥IA類：適度阻滯心肌細胞鈉通道奎尼丁IB類：輕度阻滯心肌細胞鈉通道利多卡因IC類：對鈉通道有高親和力普羅帕酮（2） 1類：p受體阻斷藥普萘洛爾（3） m類：延長動作電位時程藥胺碘酮（4） W類：鈣通道阻滯藥維拉帕米、地爾硫卓強心藥⑴強心苷類⑵磷酸二酯酶抑制劑⑶p受體激動劑⑷鈣敏化劑中樞興奮藥類型（熟練掌握）大腦皮層興奮藥延髓興奮藥脊髓興奮藥反射性興奮藥治療老年性癡呆藥利尿藥磺酰胺類及苯并噻嗪類：氯噻嗪類和氫氯噻嗪類含氮雜環(huán)類：氨苯蝶啶苯氧乙酸類：依他尼酸醛固酮拮抗劑：螺內(nèi)酯抗?jié)兯嶩2受體拮抗劑：抑制胃酸分泌咪唑類西咪替丁吹喃類雷尼替丁噻唑類法莫替丁哌啶類羅沙替丁毗啶類依可替丁質子泵抑制劑：抑制胃酸分泌苯并咪唑類奧美拉唑雜環(huán)并咪唑類，前列腺素：米索前列醇，保護胃黏膜口服降血糖藥磺酰脲類：格列苯脲，引起低血糖雙胍類：二甲雙胍，成人非胰島素依賴型糖尿病葡萄糖苷酶抑制劑：噻唑烷二酮類：毗格列酮、羅格列酮，胰島素增敏劑甾體激素的基本母核和分類腎上腺皮質激素分類（掌握）糖皮質激素：醋酸氫化可的松，影響糖代謝，增加肝糖原，抗風濕鹽皮質激素：醋酸地塞米松，影響電解質代謝，促使鈉潴留和鉀排泄結構特點（掌握）⑴孕甾母核，4-烯-3,20-二酮⑵糖皮質激素，C17羥基，C11羰基或羥基⑶鹽皮質激素，C17無羥基，C11無羰基或有O與C18成環(huán)屬于雄性激素的藥物;甲睪酮屬于天然孕激素的是:黃體酮屬于非甾體雌激素的是:己烯雌酚屬于抗孕激素的藥物是米非司酮抗腫瘤藥物一、 烷化劑（掌握）氮芥類:環(huán)磷酰胺乙烯亞胺類：塞替派磺酸酯類：亞硝基月尿類：卡莫司丁二、 抗代謝物葉酸：嘌吟：巰嘌吟嘧啶衍生物：氟尿嘧啶、卡莫氟鹽酸阿糖胞苷三、 金屬鉑配合物：順伯四、 四、天然抗腫瘤藥物：紫杉醇：卵巢癌、乳腺癌長春新堿：白血病阿霉素：廣譜博來霉素：宮頸癌、腦癌抗病毒藥（掌握）核苷類：代謝拮抗原理，有嘧啶類和嘌吟類：利巴韋林、齊多夫定、拉米夫定非核苷類三環(huán)胺類：金剛烷胺，對A-2型流感病毒有特效開環(huán)類：阿昔洛韋、更昔洛韋抗艾滋病藥（掌握）逆轉錄酶抑制劑核苷類：齊多夫定，第一個FDA批準治療艾滋病，具有選擇性作用非核苷類：奈韋拉平，專一性HIV-I逆轉錄酶抑制劑，快速誘導抗藥性蛋白酶抑制劑沙奎那偉：阻止病毒進一步感染的進行喹諾酮類抗菌藥第一代：萘啶酸、毗咯酸，抗G-菌感染，抗菌譜窄，作用時間短，對CNS有副作用。第二代：西諾沙星、毗哌酸，在體內(nèi)較穩(wěn)定，抗菌譜有所擴大，毒性低，對尿路和腸道感染疾病療效優(yōu)異。第三代：氟代哇諾酮類藥物，抗菌作用明顯增強，抗菌譜廣，體內(nèi)分布良好，可治療各系統(tǒng)感染。第四代：莫西沙星、克林沙星和吉米沙星等，超廣譜抗感染藥物?？菇Y核藥抗生素類：鏈霉素、利福霉素合成抗結核藥：對氨基水楊酸鈉、異煙肼、乙胺丁醇磺胺類藥物抗菌增效劑的作用機制甲氧芐啶阻斷二氫葉酸還原成四氫葉酸磺胺甲惡唑：抑制二氫蝶酸合成酶8-內(nèi)酰胺類抗生素青霉素類：XX西林頭孢菌素類：頭孢XX碳青霉烯類：亞胺培南單環(huán)P-內(nèi)酰胺類：P-內(nèi)酰胺酶抑制劑:克拉維酸氧青霉烷類：克拉維酸青霉烷砜類：舒巴坦氨基糖昔類抗生素（熟練掌握）具有不同程度的腎毒性和耳毒性代表藥物鏈霉素、卡那霉素、阿米卡星：抗銅綠假單胞菌慶大霉素、新霉素、巴龍霉素、大觀霉素大環(huán)內(nèi)酯類抗生素紅霉素為耐藥的金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌引起的感染的首選藥物。琥乙紅霉素：胃酸中穩(wěn)定，且無苦味羅紅霉素：紅霉素C9肟衍生物，對酸穩(wěn)定，口服吸收迅速克拉霉素：紅霉素6位羥基甲基化衍生物，耐酸，體內(nèi)活性強阿奇霉素：對許多革蘭陰性菌活性強；可用于各種病原微生物所致的感染，特別是性傳染疾病。其他抗生素氯霉素：長期和多次應用可損害骨髓的造血功能，引起再生障礙性貧血。環(huán)孢菌素A（掌握）新型免疫抑制劑。主要作用于T細胞。林可霉素（掌握）又稱潔霉素。組織滲透力強，適用于骨髓炎維生素一、 脂溶性維生素維生素A：治療夜盲癥、維生素D：抗佝僂病、骨質疏松癥維生素E：用于習慣性流產(chǎn)、防衰老維生素K：凝血作用二、 水溶性維生素維生素B1：VB1缺乏癥神經(jīng)炎維生素B2：核黃素缺乏引起的唇炎等維生素B6：預防貧血和智力減退維生素B12：維生素C：防治壞血病，不穩(wěn)定，以烯醇式存在，強堿下內(nèi)酯水解，遇光易氧化，易變黃，應避光保存。有4個異構體，臨床用L（+）異構體?？股仄x抗生素：是指微生物（包括細菌、真菌、放線菌屬）產(chǎn)生的一種具有抑制或殺滅其他微生物作用的代謝產(chǎn)物。天然抗生素：是指由微生物培養(yǎng)液中提取獲得。半合成抗生素：是指通過對天然抗生素化學結構進行改造得到的產(chǎn)品。分類1.P-內(nèi)酰胺類（青霉素類、頭孢菌素類）、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、氨基糖苷類、四環(huán)素類、氯霉素類及其他類抗生素、哇諾酮類、磺胺類、其他合成抗菌藥青霉素類：青霉素、氨芐西林、阿莫西林、黃芐西林、美洛西林、頭孢菌素類：第一代頭孢菌素:頭孢氨芐、頭孢唑琳、頭孢拉定、頭孢羥氨芐、頭孢丙烯第二代頭孢菌素：頭孢呋辛、頭孢尼西、頭孢替安、頭孢克洛第三代頭孢菌素:頭孢唾肟、頭孢唑肟、頭孢曲松、頭孢地秦、頭孢哌酮、頭孢克肟、頭孢他定、頭孢地尼、頭孢布烯、頭孢泊肟酯、頭孢他美美酯第四代頭孢菌素：頭孢毗肟、頭孢唑蘭、頭孢匹羅、頭孢瑟利新型8-內(nèi)酰胺類：頭孢美唑、拉氧頭孢、氨曲南、亞胺培南、美羅培南、舒巴坦、克拉維酸大環(huán)內(nèi)酯類：紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉林可霉素類：林可霉素、克林霉素氨基糖苷類：鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、大觀霉素、小諾霉素、阿米卡星、奈替米星四環(huán)素類：四環(huán)素、土霉素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素氯霉素類：氯霉素其他抗生素：萬古霉素、多粘菌素哇諾酮類:諾氟沙星、依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、磺胺類：磺胺嘧啶、柳氮磺胺嘧啶硝基咪唑類：甲硝唑、替硝唑硝基呋喃類：呋喃妥因、呋喃唑酮三、抗菌機制青霉素類：阻礙細菌細胞壁的