智慧樹知到 《運動骨關(guān)節(jié)病學》章節(jié)測試答案_第1頁
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智慧樹知到《運動骨關(guān)節(jié)病學》章節(jié)測試答案第一章1、 骺線位于A:長骨骨干B:長骨骨干與骺端之間C:長骨骺端D:不規(guī)則骨E:扁骨答案:長骨骺端2、 骨的化學成分描述中正確的是A:有機質(zhì)使骨堅硬而挺實B:成人骨的有機質(zhì)與無機質(zhì)之比為5:5C:幼兒骨的有機質(zhì)與無機質(zhì)之比為3:7D:老年人骨的有機質(zhì)與無機質(zhì)之比為7:3E:主要由有機質(zhì)和無機質(zhì)組成答案:主要由有機質(zhì)和無機質(zhì)組成3、 下列哪項不是骨的結(jié)構(gòu)A:骨骺端B:紅骨髓C:關(guān)節(jié)盤D板障E:骨膜答案:關(guān)節(jié)盤4、 對關(guān)節(jié)的描述,正確的是A:關(guān)節(jié)面表面的關(guān)節(jié)軟骨多數(shù)為纖維軟骨構(gòu)成B:關(guān)節(jié)囊的纖維膜與滑膜之間腔隙稱為關(guān)節(jié)腔C:關(guān)節(jié)腔內(nèi)為負壓,并有少量滑液D:所有關(guān)節(jié)均有關(guān)節(jié)盤E:所有關(guān)節(jié)均有囊內(nèi)韌帶答案:關(guān)節(jié)腔內(nèi)為負壓,并有少量滑液5、 人體運動的產(chǎn)生需要哪幾部分A骨骼B:骨骼、肌肉C:骨骼、肌肉、神經(jīng)D:肌肉、神經(jīng)E:神經(jīng)答案:骨骼、肌肉、神經(jīng)6、 以下哪一項不屬于后天獲得性骨關(guān)節(jié)疾???A:骨關(guān)節(jié)炎B:風濕性關(guān)節(jié)炎C:青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎D:Paget病E:腰椎峽部裂答案:腰椎峽部裂7、 對脊柱區(qū)分區(qū)的描述,錯誤的是A:項區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側(cè)肩峰的連線分界B:胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界C:腰區(qū)和骶尾區(qū)以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界D:骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界E:左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構(gòu)成菱形區(qū)答案:胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界8、 骨單位指的是A:骨細胞B:骨陷窩C:骨的哈佛系統(tǒng)D:骨小管E:伏克曼管答案:骨的哈佛系統(tǒng)9、 《創(chuàng)傷治療法》是哪位醫(yī)師創(chuàng)作完成的?A:A.PareB:HippocraticC:AndryD:倫琴E:危亦林答案:A.Pare10、 骨的功能包括哪些?A:保護、支持、造血B:造血、運動、免疫、貯存C:造血、運動、免疫、貯存、保護D:造血、運動、免疫、貯存、保護、支持E:造血、運動、貯存、保護、支持答案:造血、運動、免疫、貯存、保護、支持第二章1、 關(guān)于骨折的診治,下列哪項是錯誤的A:嵌插骨折時仍有部分活動功能B:骨折的診斷主要依靠X線檢查C:畸形、反?;顒蛹肮遣烈羰枪钦鄣膶S畜w征D:骨折時軟組織因受傷發(fā)生水腫,肢體腫脹顯著,可產(chǎn)生張力性水皰E:表淺部位的骨折,皮下瘀斑明顯答案:骨折時軟組織因受傷發(fā)生水腫,肢體腫脹顯著,可產(chǎn)生張力性水皰2、 骨折的晚期并發(fā)癥為A:關(guān)節(jié)僵硬B:神經(jīng)損傷C:血管損傷D:脂肪栓塞E:休克答案:關(guān)節(jié)僵硬3、 下列對于清創(chuàng)術(shù)的說法哪項不正確A:靜脈滴注抗生素,預(yù)防感染B:創(chuàng)口中的異物,血凝塊都應(yīng)清除C:不影響患肢血運供應(yīng)的血管,可以不予吻合D:出現(xiàn)神經(jīng)斷裂,不易吻合時,可留待二期處理E:對于開放性的傷口,應(yīng)馬上清創(chuàng)縫合,關(guān)閉創(chuàng)口答案:對于開放性的傷口,應(yīng)馬上清創(chuàng)縫合,關(guān)閉創(chuàng)口4、 缺血性肌攣縮的早期癥狀為A:遠端肢體蒼白,腫脹,淤血B:肢體疼痛,活動受限,麻木C:肢體疼痛,麻木,脈搏減弱D:遠端肢體疼痛,皮膚溫度升高,腫脹E:肢體疼痛,皮膚溫度升高,活動受限,脈搏次數(shù)增加答案:肢體疼痛,麻木,脈搏減弱5、 骨折的并發(fā)癥不包括A:休克B:損傷性骨化C:脊髓損傷D:關(guān)節(jié)強直E:脂肪栓塞答案:關(guān)節(jié)強直6、 導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素不包括A:反復(fù)多次復(fù)位B:固定不確定c:沒有達到解剖復(fù)位D:不適當?shù)那虚_部位E:清創(chuàng)時丟失骨片答案:清創(chuàng)時丟失骨片7、 下列哪項不是持續(xù)骨牽引的指征A:開放性骨折合并感染B:股骨開放性骨折C:股骨頸囊內(nèi)骨折D:頸椎骨折脫位E:股骨閉合性骨折答案:股骨頸囊內(nèi)骨折8、 下列骨折功能復(fù)位標準中哪項是錯的A:干骺端骨折至少應(yīng)對位3/4B:成人骨折分離移位不超過2cmC:骨折成角移位須與關(guān)節(jié)活動方向一致D:長骨干橫形骨折對位應(yīng)達1/3以上E:成人下肢骨折縮短不超過1cm,兒童下肢骨折無骨骺損傷縮短不超過2cm答案:骨折成角移位須與關(guān)節(jié)活動方向一致9、 26歲男性,外傷致右股骨干下1/3骨折,遠折端明顯向后傾倒,造成此種移位的主要因素是A:暴力的性質(zhì)B:暴力的大小c:肌肉牽拉力D:肢體遠側(cè)段的重量E:搬運不當答案:肌肉牽拉力10、 10歲兒童,摔傷致股骨干閉合性骨折,采用骨牽引治療,以期達到功能復(fù)位,其標準之一是A:允許短縮移位2cm以內(nèi)B:允許輕微側(cè)方成角移位C:對位要求達3/4左右D:允許稍有旋轉(zhuǎn)、分離移位E:對位達1/3左右,并允許有輕微前后成角移位答案:允許短縮移位2cm以內(nèi)第三章1、 肱骨干骨折,骨折線在三角肌止點以上,遠折端向外、向近端移位,主要是由于A:三角肌、喙肱肌、肱二頭肌、肱三頭肌牽拉B:肱橈肌、肱三頭肌牽拉C:三角肌、胸大肌牽拉D:大圓肌、肱二頭肌牽拉E:背闊肌、喙肱肌牽拉答案:A2、 肱骨中段粉碎性骨折,最好選用何種治療方法A:普通鋼板固定B:髓內(nèi)針固定c:加壓鋼板固定D:手法復(fù)位,夾板固定E:骨牽引治療答案:D3、 肱骨中下1/3骨折,最易損傷的是A:尺神經(jīng)損傷B:橈神經(jīng)損傷C:正中神經(jīng)損傷D:肱動脈損傷E:肱二頭肌斷裂傷答案:B4、 colles骨折發(fā)生在A:橈骨近端B:橈骨的遠端C:橈骨干D:橈骨的任何部位E:尺骨的遠端答案:B5、 Smith骨折的典型移位是A:遠側(cè)端向尺側(cè)移位B:遠側(cè)端向背側(cè)移位C:遠側(cè)段向掌側(cè)移位D:近側(cè)段向掌側(cè)移位E:近側(cè)端向尺側(cè)移位答案:C6、 65歲,男性,外傷后致左前臂遠端疼痛、腫脹,行X線檢查為橈骨下端(Colles)骨折,骨折對位對線良好,并有嵌插,應(yīng)選擇哪項治療A:骨牽引治療B:皮牽引治療C:手術(shù)治療D:夾板固定或石膏固定E:消腫治療答案:E7、 脛骨中下1/3段骨折愈合較慢的主要原因是A:附近的主要血管損傷B:附近的周圍神經(jīng)損傷C:遠骨折段血液供應(yīng)減少D:遠骨折段完全喪失血液供應(yīng)E:兩骨折段血液供應(yīng)減少答案:C8、 股骨頸外展型骨折是指Pauwells角A:<10°B:<15°C:<30°D:>30°E:>50°答案:c9、股骨上1/3段骨折,骨折近折端的移位方向是A:后伸外展外旋位B:后伸外展內(nèi)旋位C:后伸內(nèi)收內(nèi)旋位D:屈曲內(nèi)收內(nèi)旋位E:屈曲外展外旋位答案:E10、患者因交通事故,右髖關(guān)節(jié)疼痛,不能活動,查體:右髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,診斷為A:股骨轉(zhuǎn)子間骨折B:股骨上端骨折C:股骨頸骨折D:髖關(guān)節(jié)前脫位E:髖關(guān)節(jié)后脫位答案:E第四章1、 脊柱外傷造成脊髓休克,是由于A:因脊髓受血腫等壓迫B:骨折片刺入脊髓c:脊髓神經(jīng)細胞遭受震蕩,產(chǎn)生暫時性功能抑制,發(fā)生傳導(dǎo)障礙D:外傷后脊髓神經(jīng)細胞遭到破壞E:脊髓上、下行傳導(dǎo)束斷裂答案:C2、 骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最好的處理是A:采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B:采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C:尿道吻合術(shù)D:膀胱造痿E:膀胱穿刺答案:C3、 雙側(cè)恥骨上下支骨折,無明顯移位,哪種治療方法最為理想A:僅臥床休息即可B:蛙式石膏固定C:骨盆懸吊牽引D:切開復(fù)位E:手法復(fù)位夾板固定答案:A4、 第10胸椎壓縮性骨折合并脊髓損傷,損傷的脊髓為A:胸段脊髓B:胸腰段脊髓C:腰段脊髓D:腰骶段脊髓E:骶段脊髓答案:A5、 脊髓震蕩是指A:脊髓受壓B:脊髓挫傷C:脊髓裂傷D:脊髓血運障礙E:脊髓暫時性功能抑制答案:E6、 判斷骨盆骨折合并尿道斷裂最簡單有效的方法是A:小便常規(guī)B:腎臟MRI檢查C:靜脈腎盂造影D:膀胱鏡檢查E:放置導(dǎo)尿管檢查答案:E7、 高處跌下造成胸粉碎骨折伴移位,可發(fā)生A:脊髓損傷,神經(jīng)根完整B:脊髓損傷合并部分神經(jīng)根損傷C:脊髓和全部神經(jīng)根損傷D:神經(jīng)根損傷答案:B8、 男性,30歲,建筑工人,2小時前從5m高處墜落,頸部著地,四肢不能活動,頸部以下皮膚感覺減退,平片示頸椎寰樞椎體脫位,首先應(yīng)該進行的治療是A:頸椎牽引B:頸托固定C:手法復(fù)位D:急癥手術(shù)治療E:大劑量甲強龍沖擊治療答案:C9、 某建筑工人,從高處墜落,腰背挫傷,雙下肢弛緩癱瘓,來院急診。檢查見腰椎不能活動,雙側(cè)腹股溝以下感覺、運動及反射消失。X線顯示胸椎體壓縮性骨折。入院后2小時后其雙下肢功能逐漸恢復(fù)。該患者的脊髓傷可能是A:脊髓震蕩B:脊髓出血C:脊髓水腫D:脊髓受壓E:馬尾損傷答案:C10、 某病人因外傷致使脊髓腰1節(jié)段右側(cè)半橫斷,損傷平面以下會出現(xiàn)A:右側(cè)痛溫覺喪失B:右側(cè)粗觸覺喪失C:左側(cè)本體感覺喪失D:右側(cè)本體感覺喪失E:左側(cè)肢體隨意運動喪失答案:D第五章1、 下列哪項不是關(guān)節(jié)脫位復(fù)位成功的標志A:骨性標志復(fù)原B:畸形消失C:腫脹消失D:X線檢查顯示已復(fù)位E:被動活動恢復(fù)正常答案:C2、 關(guān)于肩關(guān)節(jié),下列描述正確的是A:關(guān)節(jié)囊厚且堅韌,保持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性B:關(guān)節(jié)盂由透明軟骨構(gòu)成C:關(guān)節(jié)盂容納肱骨頭的2/3D:肱骨頭韌帶與關(guān)節(jié)盂連接E:典型的球窩關(guān)節(jié)答案:E3、 復(fù)位肩關(guān)節(jié)脫位,易造成肱骨頭骨折是哪種方法A:Kocher法B:Stimson法C:Hippocrates法D:中醫(yī)傷科手法E:切開復(fù)位答案:A4、 鑒別肘關(guān)節(jié)脫位與骨折的要點是A:肘部畸形B:反?;顒覥:肘部三點關(guān)系的改變D:有外傷史,跌倒手掌撐地E:局部腫痛,功能障礙答案:C5、 為加速肘關(guān)節(jié)脫位后功能恢復(fù),下列哪項措施是錯誤的A:及早自動鍛煉肘關(guān)節(jié)屈、伸和前臂旋轉(zhuǎn)活動B:可作被動鍛煉,必要時于麻醉下進行C體療D:理療E:中藥熏洗浸泡答案:B6、 關(guān)節(jié)脫位發(fā)生率最高的是A:肩關(guān)節(jié)B:肘關(guān)節(jié)C:骶髂關(guān)節(jié)D:髖關(guān)節(jié)E:膝關(guān)節(jié)7、 關(guān)節(jié)脫位的特有體征A:疼痛與壓痛B:彈性固定C:反常活動D:運動消失E:關(guān)節(jié)面外露答案:E8、 5歲小孩,跌倒時右肘關(guān)節(jié)處于屈曲位,肘后方著地,右肘明顯腫脹、畸形,功能障礙手指活動好,肘后三角關(guān)系無改變,最可能的診斷是A:肱骨下端骨折B:肘關(guān)節(jié)脫位C:肱骨髁上伸直型骨折D:肱骨髁上屈曲型骨折E:肘關(guān)節(jié)骨折伴脫位答案:D9、 77歲老人,跌倒時腕關(guān)節(jié)處于背伸位、手掌著地,行X線檢查示橈骨下端骨折,首選的治療是A:切開復(fù)位內(nèi)固定B:手法復(fù)位,石膏外固定C:閉合復(fù)位外固定支架固定D:骨牽引E:懸吊牽引10、28歲男性患者,車禍跌倒時,手掌撐地,肩外展外旋,出現(xiàn)肩痛、腫脹、活動受限查體Dugas征陽性,該患者肩部的畸形是A:方肩B:屈曲外展外旋C:屈曲內(nèi)收內(nèi)旋D:肩過度膨隆E:肩過度后伸答案:A第六章1、 21歲女性,右拇指外傷3天,查體末節(jié)皮膚缺損,指骨外露,治療方法是A:清創(chuàng)后作游離植皮B:縮短指骨,縫合皮膚C:三角皮瓣縫合D:清除壞死組織,傷口敞開,保持濕潤,延期作植皮術(shù)E:吻合血管的游離皮瓣答案:D2、 神經(jīng)修復(fù)后應(yīng)固定人:1~2周B:2~3周C:2~4周D:4~6周E:4~8周答案:D3、 22歲男性,刀傷兩小時,查體右手示指指腹約1cmx2cm的皮膚和皮下組織缺損,屈指肌腱外露,最佳的治療方案A:縮短指骨,縫合皮膚B:鄰指皮瓣移植C:直接縫合皮膚D:”Z”字形改形術(shù)E:游離皮片移植答案:B4、 橈神經(jīng)淺支損傷后手的哪部分感覺喪失A:手背外側(cè)皮膚B:手掌內(nèi)側(cè)皮膚C:手背內(nèi)側(cè)皮膚D:手掌外側(cè)皮膚E:整個手背皮膚答案:A5、 22歲男性,刀傷三小時入院查體左拇指末節(jié)切約1.0cmx2.0cm軟組織缺損,指骨外露,最佳治療方案A:直接縫合B:轉(zhuǎn)移皮瓣C:鄰指皮瓣D:游離植皮E:縮短指骨,直接縫合答案:c6、 關(guān)于手外傷的處理,下面哪種做法是錯誤的A:創(chuàng)口與皮紋垂直者,采用“Z”字成形術(shù)B:不適于游離植皮者,考慮用帶蒂皮瓣移植C:創(chuàng)底組織血循環(huán)不佳者,宜采用自體中厚皮片覆蓋D:手部創(chuàng)口術(shù)后10~14天拆線E:如距受傷的時間較長,清創(chuàng)后不宜立即縫合創(chuàng)口答案:E7、 手活動的中心和支柱是A:拇指、第1掌骨和大多角骨B:中指、環(huán)指和頭狀骨C:示指、舟狀骨和月骨D:第2、3掌骨,小多角骨和頭狀骨E:小指,第4、5掌骨和鉤狀骨答案:D8、 斷肢再植術(shù)后,正常情況下患肢(指)的皮溫應(yīng)比健側(cè)A:高1~2C。B:高2~3CC:高3~4CD:低1~2CE:低2~3C9、 斷肢再植原則中哪項是錯誤的A:首先進行徹底的清創(chuàng)B:可將骨骼短縮C:神經(jīng)應(yīng)一期修復(fù)D:肌腱常作二期吻合E:主要的動靜脈均應(yīng)作吻合答案:D10、 23歲男性,刀砍傷致指深、淺屈肌腱、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、尺、橈動脈損傷,考慮治療方法是A:立即縫合皮膚,其他組織待二期處理B:清創(chuàng)后,結(jié)扎尺、橈動脈,一期修復(fù)其他組織C:清創(chuàng)后,吻合尺、橈動脈,并一期修復(fù)其他組織D:清創(chuàng)后,吻合尺、橈動脈,其他組織待二期處理E:清創(chuàng)后,吻合橈動脈,結(jié)扎尺動脈,并一期修復(fù)其他組織答案:E第七章1、男,25歲,喜好網(wǎng)球運動,右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個月,加重3天,持物無力,擰毛巾痛,體格檢查:除右肘關(guān)節(jié)外側(cè)局限性壓痛外,下列哪項試驗最有助于診斷A:MillsB:DugasC:FromentD:FinkelsteinE:Gaenslen答案:A2、 關(guān)于肱骨外上髁炎,下列哪項不對A:局部封閉常有效B:伸腕抗阻力試驗(+)C:好發(fā)于網(wǎng)球運動員D:—旦確診,應(yīng)手術(shù)松解E:是伸腕伸指肌腱止點處的慢性損傷性炎癥答案:E3、 下列關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎,哪項是錯誤的A:具有自限性B:是關(guān)節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥C:外展、外旋、后伸受限明顯D:表現(xiàn)為肩痛,關(guān)節(jié)活動受限E:病理改變?yōu)殛P(guān)節(jié)外軟組織粘連答案:E4、 下列哪種情況,不是狹窄性腱鞘炎的體征A:彈響拇B:彈響指C:鼓槌指D:扳機指E:握拳尺偏試驗陽性5、 男性65歲,陳舊性股骨頸骨折,股骨頭缺血性壞死。最佳治療方法是A:藥物治療B:經(jīng)粗隆旋轉(zhuǎn)截骨C:髖關(guān)節(jié)融合術(shù)D:股骨頭鉆孔、植骨E:人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)答案:E6、 女,60歲,1年前因股骨頸骨折行三刃釘固定術(shù),髖活動仍有疼痛,X線片示股骨頭密度增高,紋理不清,應(yīng)考慮為A:關(guān)節(jié)結(jié)核B:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C:化膿性關(guān)節(jié)炎D:股骨頭缺血性壞死E:老年退行性關(guān)節(jié)炎答案:D7、 臨床上最多見的三種腱鞘炎是A:指屈肌腱鞘炎,拇長屈肌腱鞘炎,拇長展肌與拇短伸肌腱鞘炎B:拇長伸肌和指總伸肌腱鞘炎,拇長屈肌與拇短伸肌腱鞘炎C:肱二頭肌長頭腱鞘炎,指屈肌腱鞘炎,拇長屈肌腱鞘炎D:肱二頭肌長頭腱鞘炎,拇長伸肌和指總伸肌腱鞘炎,腓骨長、短肌腱鞘炎E:肱二頭肌長頭腱鞘炎,拇長屈肌腱鞘炎,拇長展肌與拇短伸肌腱鞘炎8、 腰肌勞損的病因及病理改變中不應(yīng)出現(xiàn)下列哪項A:軀干的位置越低,腰部受力最大也最集中B:起輔助穩(wěn)定作用的腰背肌將超負荷工作C:臨床上表現(xiàn)固定于一個部位的腰痛D:腰部肌持續(xù)呈緊張狀態(tài)而形成損傷性炎癥E:—組肌肉發(fā)生這種慢性勞損,將必使對應(yīng)肌產(chǎn)生相適應(yīng)的變化答案:C9、 關(guān)于肩周炎,下列哪項是錯誤的A:本病是肩關(guān)節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥B:特征是肩關(guān)節(jié)疼痛,活動受限和肌肉萎縮C:病變結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連D:前屈受限最嚴重E:本病有自愈傾向答案:D10、 下列對運動系統(tǒng)慢性損傷的治療,臨床上最常用的有效方法是A:手術(shù)治療B:理療,按摩等C:非甾體類抗炎藥D:局部注射腎上腺皮質(zhì)類固醇E:限制致傷動作,糾正不良姿勢和增強肌力等答案:D第八章1、16歲女性,左股骨急性血源性骨髓炎經(jīng)抗生素治療2個月余,—般情況已趨正常,僅左大腿內(nèi)側(cè)有2個瘺管時愈時患。近3天來突然體溫升高,脈搏增速。血白細胞計數(shù)明顯高于正常范圍上限,中性粒細胞89%。X線見左股骨干增粗,密度不均,周圍有新生骨包殼,內(nèi)有死骨及死腔。這時最適宜的處理是A:給予足量有效抗生素,局部切開引流B:摘除死骨,搔刮痿管,傷口開放C:摘除死骨,將死腔變成碟狀D:清除死骨,肌瓣填塞死腔E:徹底摘除死骨,切除痿管,閉合傷口答案:A2、 患兒,10歲,脛骨中上段慢性骨髓炎,一般情況好,體溫不高,局部有流膿痿道,X線片有4cm長整段死骨,周圍有不連續(xù)包殼,當前的主要治療是A:手術(shù)摘除死骨,肌瓣填塞消滅死腔B:手術(shù)摘除死骨,填入慶大霉素鏈,3周后取出,松質(zhì)骨植入C:手術(shù)摘除死骨,植入細塑料管,每日經(jīng)管滴入抗生素D:局部換藥,保持引流通暢E:患肢長腿管型石膏固定,開窗換藥答案:E3、 男孩,12歲,左大腿下段持續(xù)劇痛伴高熱10天,體溫39~40C。,寒戰(zhàn),頭痛,食欲差,查體:左大腿下段稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動時疼痛加重,化驗:血白細胞18x10的9次方,中性75%,淋巴細胞25%,為明確診斷應(yīng)選擇的檢查是A:結(jié)核菌素試驗B:局部分層穿刺C:X線片攝片D:膝關(guān)節(jié)穿刺E:肌肉活檢答案:B4、 化膿性脊椎炎最多發(fā)生的脊柱節(jié)段是A:頸椎B:頸胸段C胸椎D:胸腰段E:腰椎答案:E5、 急性化膿性骨髓炎行局部引流的原則是A:應(yīng)盡量避免切開以免形成竇道B:應(yīng)待X線片顯示骨質(zhì)破壞時進行C:待全身中毒癥狀改善后再施行D:在軟組織內(nèi)可觸及膿腫時施行E:臨床診斷一經(jīng)明確,抗生素治療數(shù)日無效即行引流答案:E6、 化膿性關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生于下列哪項A:肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)B:肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)C:膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)D:髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)E:踝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)答案:E7、 小兒急性血源性化膿性骨髓炎,膿液進入關(guān)節(jié)腔繼發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎,可能發(fā)生在A:肩關(guān)節(jié)B:肘關(guān)節(jié)C:腕關(guān)節(jié)D:膝關(guān)節(jié)E:髖關(guān)節(jié)答案:E8、男性,15歲,是高熱,右膝關(guān)節(jié)腫痛6天。膝關(guān)節(jié)穿刺抽出膿液。最宜采用的治療措施A:大量使用抗生素B:使用抗生素加患肢固定C:抗生素加功能鍛煉D:抗生素加切開引流E:全身使用抗生素,關(guān)節(jié)穿刺、沖洗、注入抗生素加外固定答案:C9、慢性骨髓炎的手術(shù)指征是A:有死骨B:有骨膜反應(yīng)C:局部紅腫D:病變骨變粗,密度增高E:反復(fù)發(fā)熱,局部疼痛10、男,20歲,半年前曾患右股骨急性化膿性骨髓炎,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),但局部有竇道形成常有少許稀黃色膿液流出,近4天痿道口閉合,但出現(xiàn)高熱,局部壓痛明顯,并有紅腫,X線片示有死骨存留,而且包殼形成充分,應(yīng)立即A:痿道切除,一期縫合B:切開引流C:死骨摘除,植骨術(shù)D:骨鉆孔手術(shù)E:痿道搔刮術(shù)答案:B第九章1、 以下哪項對鑒別“關(guān)節(jié)結(jié)核有竇道形成伴化膿感染”與“慢性化膿性關(guān)節(jié)炎竇道經(jīng)久不愈”最重要A:細菌培養(yǎng)B:局部體征C:X線攝片D:詳細的病史詢問E:白細胞計數(shù)及分類與血沉答案:D2、 關(guān)于骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)治療,下列哪項不妥A:病灶內(nèi)有大塊死骨或較大膿腫,應(yīng)行病灶清除術(shù)B:有明顯混合感染的冷膿腫,應(yīng)廣泛切開引流C:全關(guān)節(jié)結(jié)核,病人年齡不足15歲時應(yīng)作病灶清除,不融合關(guān)節(jié)D:術(shù)前使用抗結(jié)核藥物2~3周E:全身中毒嚴重,病變處于活動期而抗結(jié)核藥物效果不佳,全身情況在用藥后無明顯改善為手術(shù)禁忌者答案:B3、 骨關(guān)節(jié)結(jié)核應(yīng)用抗結(jié)核藥時首選A:利福平、乙胺丁醇、卡那霉素B:鏈霉素、異煙肼、對氨水楊酸C:乙胺丁醇、異煙肼、對氨水楊酸D:卡那霉素、鏈霉素、異煙肼E:中藥答案:B4、 脊柱結(jié)核,X線表現(xiàn)為A:—般只影響單個椎體,椎體疏松、破壞或壓縮B:-般先影響關(guān)節(jié)邊緣,引起破壞、關(guān)節(jié)間隙變狹窄,然后死骨形成,椎旁并有腫塊陰影C:脊柱呈竹節(jié)樣、骨質(zhì)疏松、多數(shù)伴有骶髂關(guān)節(jié)炎病變D:患病椎體之間的椎間隙變窄,骨性融合E:—般影響多個椎體,椎體壓縮,但不影響關(guān)節(jié)面答案:B5、 化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的關(guān)節(jié)液區(qū)別點在于A:粘稠度B臭味C:紅細胞量的多少D:積液量的多少E:白細胞總數(shù)及中性粒細胞所占比例答案:E6、 脊柱結(jié)核最主要和最嚴重的并發(fā)癥是A:骨骺受累時可影響生長發(fā)育B:截癱C:椎體的病理性骨折D:脊柱的活動功能障礙E:竇道形成,混合感染答案:E7、 為了減少耐藥性,應(yīng)用治療骨、關(guān)節(jié)結(jié)核藥物時應(yīng)A:小劑量穴位注射B:幾種藥物經(jīng)常輪換應(yīng)用C:加大用藥劑量D:2~3種藥物按療程聯(lián)合應(yīng)用答案:D8、 10歲男孩,右膝關(guān)節(jié)結(jié)核,局部腫脹,關(guān)節(jié)屈曲,雙手抱膝,呻吟不安,抗結(jié)核藥物治療的同時可行A:石膏固定B:持續(xù)皮牽引C:切開引流D:關(guān)節(jié)穿刺術(shù)E:理療答案:C9、男性,30歲,腰痛10個月。經(jīng)檢查診斷為腰椎3~4結(jié)核,經(jīng)非手術(shù)治療半年癥狀明顯好轉(zhuǎn),但仍遺留腰痛,屈、伸活動時痛加重。復(fù)查X線攝片示無死骨或膿腫,骨質(zhì)疏松好轉(zhuǎn),病灶邊緣清晰。過屈、過伸側(cè)位X線攝片示患椎有不穩(wěn)定現(xiàn)象。宜采用的治療為A:繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療B:后路植骨脊柱融合術(shù)C:病灶清除術(shù)D:石膏背心固定答案:B10、男孩,11歲,左髖疼痛2個月,向膝部放射;其母2年前曾患有開放性肺結(jié)核。查體:消瘦,左髖關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形,外展外旋受限。X線片示關(guān)節(jié)間隙變窄。對挽救關(guān)節(jié)的功能最具重要意義的治療措施是A:患肢持續(xù)皮牽引以防止上關(guān)節(jié)畸形B:全身藥物治療C:及時行病灶清除術(shù)D:局部穿刺抽膿E:積極的支持治療答案:C第十章1、 頸椎病患者,MRI檢查見C椎間盤突入椎管壓迫頸脊髓,保守治療無效,癱瘓漸漸加重,應(yīng)選擇哪種治療方案A:大重量牽引B:旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿C:前外側(cè)椎管減壓術(shù)D:前路髓核摘除植骨術(shù)E:后路椎板切除手術(shù)答案:D2、 關(guān)于椎動脈型頸椎病的主要診斷依據(jù)為A:痛溫覺分離,肌萎縮B:四肢麻木,出現(xiàn)病理反射C:出現(xiàn)四肢癱,有脊髓腔梗阻現(xiàn)象D:頸肩痛反復(fù)發(fā)作,手部有放射性痛,牽拉試驗陽性E:頭痛、頭暈、頸后伸或側(cè)彎時眩暈加重,甚至猝倒答案:E3、 脊髓型頸椎病的診斷與下列哪項無明顯關(guān)系A(chǔ):大小便障礙B:壓頭及牽拉試驗C:上肢發(fā)麻,上肢肌力弱,持物不穩(wěn)D:下肢發(fā)緊,發(fā)麻,行走困難E:不規(guī)則軀干和下肢感覺障礙,腱反射亢進,肌張力增高答案:B4、 臨床上發(fā)病率最高的頸椎病是哪個類型A:脊髓型B:神經(jīng)根型C:交感神經(jīng)型D:椎動脈型E:混合型5、 下列哪項對椎間盤的描述是正確的A:所有椎體間均有椎間盤B:椎間盤與前縱韌帶結(jié)合不緊密C:纖維環(huán)由透明軟骨構(gòu)成,富有彈性D:中央為髓核,周圍部為纖維環(huán)E:椎間盤不參與脊柱的運動答案:D6、女,65歲,近半年來反復(fù)出現(xiàn)頭痛,頭暈,今晨在突然轉(zhuǎn)頭時感眩暈耳鳴,惡心嘔吐,摔倒在地,2分鐘后緩解,既往曾類似發(fā)作2次,X線片示頸椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間孔明顯縮小,最可能的診斷是A:神經(jīng)根型頸椎病B:脊髓型頸椎病C:椎動脈型頸椎病D:交感神經(jīng)型頸椎病E:癲癇發(fā)作答案:E7、女性,45歲,頸部不適,左上肢放射痛伴感覺障礙,考慮為頸椎病,神經(jīng)根型,以下治療措施中哪一項不宜采用A:局部理療B:頸肩部痛點局封C:手法推拿D:反復(fù)發(fā)作考慮手術(shù)E:頸椎牽引8、 頸椎間盤突出手術(shù)治療下列不正確的是A:非手術(shù)治療無效反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)治療B:脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療C:后路手術(shù)以減壓為主,一般不行髓核摘除D:伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)E:前路手術(shù)多同時行植骨融合穩(wěn)定脊柱答案:C9、 頸椎不穩(wěn)的主要診斷依據(jù)之一是過伸過屈位片上椎體角度位移大于A:9°B:10°C:11°D:12°E:15°答案:C10、 頸椎病頜枕吊帶牽引,下列錯誤的是A:牽引重量為2~6kgB:可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位C:適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病D:牽引時頭前屈15°E:可解除肌痙攣第十一章1、男,26歲,汽車修配工人,2天前抬輪胎時失手,腰部驟然有撕裂感,隨即劇痛,自今晨起疼痛向右下肢放射,咳嗽與排便時疼痛加劇,查體腰部僵硬,腰肌活動明顯受限,右棘突旁明顯壓痛,直腿抬高試驗左側(cè)60°,右側(cè)45°,加強試驗陽性,最可能的診斷是A:急性腰扭傷B:腰部肌筋膜炎C:腰椎間盤突出癥D:腰椎屈曲型壓縮骨折E:腰椎結(jié)核答案:C2、 中央型腰椎間盤突出癥與馬尾神經(jīng)腫瘤最有意義的鑒別點是A:X線所見B:膀胱、肛門括約肌障礙C:腰穿腦脊液改變D:MRI檢查E:馬鞍區(qū)麻痹答案:D3、 腰椎間盤突出癥經(jīng)臥床休息及骨盆牽引,癥狀明顯好轉(zhuǎn),開始下床活動,應(yīng)采取的保護措施是A:雙拐B:單拐C:腰圍D:輪椅E:石膏背心答案:c4、 關(guān)于腰椎間盤突出癥下列哪項是不對的A:纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫神經(jīng)根引起癥狀B:好發(fā)于30~50歲的體力勞動者或平時鍛煉較少者C:兩下肢同時有神經(jīng)癥狀者,應(yīng)考慮手術(shù)治療D:診斷時均應(yīng)拍腰椎片E:病人均有坐骨神經(jīng)分布區(qū)感覺、運動及反射的改變答案:E5、 關(guān)于腰椎間盤突出癥的預(yù)防,下列哪項預(yù)防措施是錯誤的A:避免長期久坐B:使用腰圍C:堅持彎腰訓(xùn)練D:加強腰背肌鍛煉E:定期行理療、推拿、按摩答案:C6、 腰椎間盤突出在神經(jīng)根外側(cè)時,功能性腰椎側(cè)突應(yīng)是A:腰椎無側(cè)凸變化B:腰椎凸向健側(cè)C:腰椎凸向患側(cè)D:腰椎側(cè)凸方向不定E:腰椎前凸增加7、 腰椎間盤突出癥下肢放射痛最常見于A:陰部神經(jīng)分布區(qū)B:閉孔神經(jīng)分布區(qū)C:股神經(jīng)分布區(qū)D:坐骨神經(jīng)分布區(qū)E:股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)答案:D8、 腰椎間盤突出癥,出現(xiàn)鞍區(qū)麻

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