生心理障礙的識別

生心理障礙的識別第一頁，共四十六頁，2022年，8月28日心理健康狀態(tài)常態(tài)正常狀態(tài)

心理健康偏態(tài)不平衡狀態(tài)

心理問題變態(tài)不健康狀態(tài)

心理疾病第二頁，共四十六頁，2022年，8月28日心理健康標準智力正常善于協(xié)調(diào)情緒，心境良好人際關系和諧有較堅強的意志品質(zhì)能動地適應和改造現(xiàn)實環(huán)境保持人格的完整和穩(wěn)定心理行為與生理年齡相一致第三頁，共四十六頁，2022年，8月28日影響大學生心理健康的因素

社會環(huán)境的因素影響－－社會、學校和家庭生理因素影響－－遺傳因素和個體的生理變化心理因素影響－－心理素質(zhì)脆弱、個性缺陷、心理沖突和人生觀不確定第四頁，共四十六頁，2022年，8月28日大學生常見的心理問題

環(huán)境變異產(chǎn)生的心理壓力－－.生活環(huán)境的不適應－－學習方式不適應戀愛與性方面引起的情感激蕩人際關系不和諧產(chǎn)生的心理疑懼追求自我實現(xiàn)與現(xiàn)實相悖產(chǎn)生的心理沖突第五頁，共四十六頁，2022年，8月28日常見心理疾病神經(jīng)癥人格障礙精神?。楦行跃癫。穹至寻Y－－偏執(zhí)性精神病－－反應性精神?。ㄅc應激相關的精神障礙）第六頁，共四十六頁，2022年，8月28日神經(jīng)癥的特征

起病有心因

有一定的人格基礎（強迫人格：完美主義傾向、猶豫不決、病理性執(zhí)著、享受能力低下）

有自知力

無器質(zhì)性證據(jù)

無精神病性癥狀

無現(xiàn)實檢驗能力的受損主要表現(xiàn)各種神經(jīng)癥性癥狀第七頁，共四十六頁，2022年，8月28日神經(jīng)癥

神經(jīng)衰弱（Neurasthenia）焦慮癥（Anxiety）恐怖癥（Phobia）強迫癥（Obsession）抑郁性神經(jīng)癥（RepressiveNeurosis）疑病癥（Hypochondriasis）癔癥（Hysteria）

第八頁，共四十六頁，2022年，8月28日神經(jīng)衰弱及其特征

感情控制能力降低,睡眠障礙,精神活動功能下降,

植物神經(jīng)功能失調(diào).第九頁，共四十六頁，2022年，8月28日

臨床癥狀

（l）衰弱癥狀?；颊吣X力易疲勞，感到?jīng)]有精神，自感腦子遲鈍，注意力不易集中或不能持久，記憶力差，效率顯著下降，體力亦易疲勞。（2）情緒癥狀。煩惱，心情緊張而不能松弛，易激惹等，可有輕度焦慮或抑郁。（3）興奮癥狀。感到精神易興奮，表現(xiàn)為回憶和聯(lián)想增多且控制不住，伴有不快感，但沒有言語和運動的增多。（4）肌肉緊張性疼痛。自覺頭部發(fā)脹或緊縮感，似乎頭皮變厚或像是戴了一頂橡皮帽，頭昏、頭痛、肢體肌肉酸痛等。（5）睡眠障礙。如入睡困難，為多夢所苦，醒后感到不解乏，睡眠感喪失（實際已睡，自感未睡），睡眠醒覺節(jié)律紊亂（夜間不眠，白天無精打采和打瞌睡）。此外還可有心悸、氣短、多汗、肢冷、腹脹、尿頻、遺精等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。第十頁，共四十六頁，2022年，8月28日焦慮癥（Anxiety）

是一種不安、擔心、緊張、恐懼，伴運動不安、植物神經(jīng)癥狀，無實際威脅或不相稱

第十一頁，共四十六頁，2022年，8月28日臨床癥狀

1、廣泛性焦慮

（1）心理癥狀：客觀上并不存在的某種威脅、危險或壞的結局，而總是擔心、緊張和害怕，知道是主觀過慮但不能控制，為此苦惱，還有易激惹、聲過敏、注意記憶減退、坐立不安

（2）軀體癥狀：植物神經(jīng)癥狀，口干、心慌、憋氣、腹?jié)q腹瀉、惡心、尿頻、陽痿、性感缺乏、月經(jīng)不調(diào)、出汗、面紅、暈厥

（3）運動癥狀：肌肉緊張、頂枕緊壓感手顫、易疲乏2、驚恐發(fā)作

急性焦慮第十二頁，共四十六頁，2022年，8月28日第十三頁，共四十六頁，2022年，8月28日恐怖癥（Phobia）

對某種特定的客體或處境或與人交往發(fā)生強烈的恐懼，并主動采取回避的方式來解除這種焦慮不安。特征：無法控制的恐怖情緒回避行為因為回避影響生活第十四頁，共四十六頁，2022年，8月28日臨床癥狀

（l）物體恐怖?；颊弑憩F(xiàn)出對某一種動物如蛇、狗、貓、昆蟲恐怖（動物恐怖），對尖銳的物體產(chǎn)生恐怖，對不潔物體產(chǎn)生恐怖。（2）場所恐怖?；颊邔δ承┨囟ǖ沫h(huán)境，如高處、廣場、閉室、黑暗和擁擠的場所感到恐懼。（3）社交恐懼。患者見人就緊張不安、手足無措、不敢與人對視，在別人面前臉紅等恐懼。（這點在大學生咨詢中常見的）第十五頁，共四十六頁，2022年，8月28日第十六頁，共四十六頁，2022年，8月28日強迫癥及其特征強迫觀念

強迫動作

主觀上感到有某種不可抗拒的和被迫無奈的觀念，明知沒有必要，但不能自我控制和克服。第十七頁，共四十六頁，2022年，8月28日控制不住地出現(xiàn)某種觀念、沖動或動作，明知道沒有必要但控制不了，為此深感痛苦第十八頁，共四十六頁，2022年，8月28日

臨床癥狀

1、強迫觀念強迫懷疑強迫回憶強迫性窮思竭慮強迫性對立思維2、強迫意向及動作強迫意向強迫洗滌強迫計數(shù)強迫性儀式動作

第十九頁，共四十六頁，2022年，8月28日第二十頁，共四十六頁，2022年，8月28日疑病癥及其特征

患者在沒有任何證據(jù)的情況下確信自己有病，而處于對疾病持續(xù)而強烈的恐懼中，表現(xiàn)得極為焦慮。當醫(yī)生檢查證明他們沒有病時，常常會斷定醫(yī)生的診斷是錯誤的，又去找其他醫(yī)生。第二十一頁，共四十六頁，2022年，8月28日臨床癥狀

（1）對身體健康或疾病過分擔心，其嚴重程度與實際健康很不相稱；（2）通常出現(xiàn)的生理現(xiàn)象和異常感覺作出疑病性解釋；（3）牢固的疑病觀念，缺乏充分根據(jù)，但不是妄想第二十二頁，共四十六頁，2022年，8月28日疑病的心理障礙疼痛軀體癥狀第二十三頁，共四十六頁，2022年，8月28日第二十四頁，共四十六頁，2022年，8月28日癔癥（Hysteria）

明顯的心理因素、生活事件、內(nèi)心沖突、強烈的情緒體驗、暗示產(chǎn)生，癥狀做作、夸張、具有情感豐富、自我中心、富于幻想、暗示性強的人格特點，表現(xiàn)為感覺障礙、運動障礙或意識障礙

第二十五頁，共四十六頁，2022年，8月28日臨床表現(xiàn)

分離性障礙意識障礙情感爆發(fā)遺忘神游癥假性癡呆（canser綜合癥）：近似回答、癔病性精神或軀體癥狀、幻覺、波動的意識障礙身份識別障礙：雙重人格、多重人格癔病性精神病第二十六頁，共四十六頁，2022年，8月28日臨床表現(xiàn)

轉換性癥狀感覺障礙癔病性失明耳聾抽搐癱瘓失音流行性癔病第二十七頁，共四十六頁，2022年，8月28日人格障礙、性變態(tài)的特征人格障礙是指人格缺或人格展的內(nèi)在不平衡、不協(xié)調(diào)，表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定，感情淡薄甚至冷酷無情；常常與人發(fā)生沖突，不適應周圍的社會環(huán)境第二十八頁，共四十六頁，2022年，8月28日偏執(zhí)型人格障礙

感覺極度過敏，思想、行為固執(zhí)死板，不信任別人，認為別人存心不良，堅持毫無根據(jù)的懷疑。把由于自己的錯誤或不慎產(chǎn)生的后果歸咎于他人。難與人相處。第二十九頁，共四十六頁，2022年，8月28日戲劇化型人格障礙

又稱癔癥型人格障礙。這種人具有濃厚而強烈的情緒反應，行為特點是自吹自擂、裝腔作勢；愛虛榮，喜歡引起他人的注意和關心。自我中心，依賴性強。第三十頁，共四十六頁，2022年，8月28日回避型人格障礙

心理自卑，行為退縮。面對挑戰(zhàn)采取逃避態(tài)度或不能應付。想與人來往，又怕被人拒絕、嫌棄；想得到別人的關心與體貼，又害羞不敢親近。第三十一頁，共四十六頁，2022年，8月28日邊緣型人格障礙

情緒不穩(wěn)定，沖動行為，自我形象混亂第三十二頁，共四十六頁，2022年，8月28日性變態(tài)及其特征

性變態(tài)是指性偏好障礙和性別角色障礙，即尋求性行為的方式與常人不同，違反社會習俗而獲得性滿足的行為。如戀物癖、異裝癖、露陰癖等第三十三頁，共四十六頁，2022年，8月28日精神病的特征

精神病是指人腦機能活動失調(diào)的嚴重的心理疾病。它主要有以下三方面的特征：出現(xiàn)精神失?，F(xiàn)象社會功能有嚴重缺損缺乏自知力第三十四頁，共四十六頁，2022年，8月28日第三十五頁，共四十六頁，2022年，8月28日精神分裂癥

表現(xiàn)為聯(lián)想散漫、思維破裂、情感淡漠、言行怪異、妄想、出現(xiàn)幻覺幻聽等。精神分裂癥患者一般智能完好，但對自己的病態(tài)表現(xiàn)缺乏自知力第三十六頁，共四十六頁，2022年，8月28日第三十七頁，共四十六頁，2022年，8月28日情感性精神病

又稱雙相情感障礙。主要表現(xiàn)為情感的高漲或低沉，情緒極端失常，有強烈的激動、興奮或憂傷、抑郁反應第三十八頁，共四十六頁，2022年，8月28日第三十九頁，共四十六頁，2022年，8月28日抑郁癥

情緒低落興趣喪失精力缺乏時間：兩周以上第四十頁，共四十六頁，2022年，8月28日第四十一頁，共四十六頁，2022年，8月28日心境惡劣

指一種以心境低落為主要臨床相的、病程遷延的神經(jīng)癥，常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙第四十二頁，共四十六頁，2022年，8月28日臨床癥狀

情緒低落是最主要癥狀，患者自覺心情不舒暢，感到憂愁、苦悶、沮喪，對生活興趣減退，對前途喪失信心，對痛苦處境無能為力，感到活著沒什么意義，甚至有想死的念頭；患者感到焦慮、失眠，病程遷延達一年以上第四十三頁