2019年護理學(xué)（師）基礎(chǔ)知識真題

2019年護理學(xué)（師）基礎(chǔ)知識真題卷面總分：91分答題時間：240分鐘試卷題量：91題練習(xí)次數(shù)：7次

單選題（共91題，共91分）

1.慢性胃炎常見的病原菌是（）

A.幽門螺桿菌

B.四聯(lián)球菌

C.鏈球菌

D.支原體

E.衣原體

正確答案：A

您的答案：

本題解析：幽門螺桿菌是引起消化性潰瘍和慢性胃炎的重要因素，抗Hp是目前治療Hp陽性消化性潰瘍和慢性胃炎患者的主要措施之一。

2.血小板來源于骨髓中的

A.漿細胞

B.單核細胞

C.巨核細胞

D.巨噬細胞

E.組織嗜堿細胞

正確答案：C

您的答案：

本題解析：血小板由骨髓造血組織中的巨核細胞產(chǎn)生。多功能造血干細胞在造血組織中經(jīng)過定向分化形成原始的巨核細胞，又進一步成為成熟的巨核細胞。成熟的巨核細胞膜表面形成許多凹陷，伸入胞質(zhì)之中，相鄰的凹陷細胞膜。在凹陷深部相互融合，使巨核細胞部分胞質(zhì)與母體分開。最后這些被細胞膜包圍的與巨核細胞胞質(zhì)分離開的成分脫離巨核細胞，經(jīng)過骨髓造血組織中的血竇進入血液循環(huán)成為血小板。

3.心臟沖動的起源部位是（）

A.房室結(jié)

B.竇房結(jié)

C.浦肯野纖維

D.心室

E.心房

正確答案：B

您的答案：

本題解析：心臟激動起源于竇房結(jié)，沿結(jié)間束—房室結(jié)—房室束—左右束支—浦肯野纖維依次向下傳導(dǎo)，興奮廣泛心肌細胞。

4.在我國，肝硬化的主要病因是

A.血吸蟲病

B.病毒性肝炎

C.膽石癥

D.膽道蛔蟲病

E.胃潰瘍

正確答案：B

您的答案：

本題解析：肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。

5.腎臟的結(jié)核感染主要來自于（）

A.肺結(jié)核

B.腸結(jié)核

C.骨結(jié)核

D.腦結(jié)核

E.淋巴結(jié)核

正確答案：A

您的答案：

本題解析：腎臟的結(jié)核感染病原菌主要來自肺結(jié)核，也可來自骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腸結(jié)核等其他器官結(jié)核。

6.有關(guān)嬰兒期輔食添加原則，不正確的是

A.由少到多

B.由粗到細

C.由稀到稠

D.由單一到多種

E.循序漸進

正確答案：B

您的答案：

本題解析：嬰兒輔食添加原則：由少到多、由稀到稠、由細到粗、由一種到多種、循序漸進。

7.引起原發(fā)性肝癌的原因不包括（）

A.乙型病毒性肝炎

B.肝硬化

C.飲食中含多量粗纖維

D.長期飲用藍綠藻污染水

E.黃曲霉真菌

正確答案：C

您的答案：

本題解析：原發(fā)性肝癌的病因有病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素、嗜酒、飲水污染等，其中最常見的是病毒性肝炎。

8.患兒，1歲半。發(fā)熱、流涕3天，今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A.后鼻道狹窄

B.鼻腔相對較小

C.鼻竇口相對較大

D.咽鼓管寬、短、直

E.喉部較長，呈漏斗狀

正確答案：D

您的答案：

本題解析：與成年人比較，小兒的咽鼓管比較短而寬，而且呈水平位置，一旦發(fā)生上呼吸道感染，很容易并發(fā)中耳炎。

9.人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官是

A.下丘腦

B.腺垂體

C.腎上腺

D.甲狀腺

E.胰腺

正確答案：A

您的答案：

本題解析：下丘腦可以合成、釋放促激素和抑制激素，對腺垂體起調(diào)節(jié)作用，是人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官。

10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起自身免疫反應(yīng)的因子是

A.自身抗體IgM

B.外源性抗體

C.自身抗體IgA

D.膠原蛋白

E.Ⅱ型膠原抗體

正確答案：A

您的答案：

本題解析：大約70%的類風(fēng)濕患者可以出現(xiàn)IgM異常，IgG多為陽性。

11.患者，男，64歲。慢性支氣管炎8年，高血壓3年，今晨排便時，突感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是

A.低血壓

B.急性胸膜炎

C.急性心包炎

D.自發(fā)性氣胸

E.心臟神經(jīng)官能癥

正確答案：D

您的答案：

本題解析：自發(fā)性氣胸以繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病及肺結(jié)核最為常見，其次是原發(fā)性氣胸。起病急驟，一部分患者發(fā)病前常有劇咳、用力、劇烈體力活動等誘因，但多數(shù)患者是在日常生活或休息時，突感一側(cè)胸痛，如刀割樣或針刺樣，隨即胸悶、氣促，呼吸困難，可伴有刺激性咳嗽。

12.患者男，30歲。胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，是因為

A.疼痛

B.胸壁軟化

C.肋間神經(jīng)損傷

D.氣胸

E.血胸

正確答案：B

您的答案：

本題解析：反常呼吸運動是肋骨多處骨折的特征性癥狀，胸部外傷后至胸部多根多處肋骨骨折，使胸壁失去完整肋骨支撐而軟化所致，正常人在吸氣時胸廓抬起，呼氣時胸壁下降，反常呼吸運動正好相反，在吸氣時胸廓下降，呼氣時胸壁抬起。

13.一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎，應(yīng)盡快行()

A.清宮術(shù)

B.引產(chǎn)

C.藥物流產(chǎn)

D.手術(shù)切除子宮

E.化療

正確答案：A

您的答案：

本題解析：

葡萄胎診斷一經(jīng)成立，應(yīng)及時清宮。

侵蝕性葡萄胎的治療原則為采用化療為主、手術(shù)和放療為輔的綜合治療。

14.侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主()

A.清宮術(shù)

B.引產(chǎn)

C.藥物流產(chǎn)

D.手術(shù)切除子宮

E.化療

正確答案：E

您的答案：

本題解析：

葡萄胎診斷一經(jīng)成立，應(yīng)及時清宮。

侵蝕性葡萄胎的治療原則為采用化療為主、手術(shù)和放療為輔的綜合治療。

15.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指

A.連續(xù)的失神發(fā)作

B.連續(xù)大發(fā)作，意識持續(xù)喪失

C.單側(cè)肢體頻繁抽搐

D.單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感

E.長期用藥但經(jīng)常發(fā)作

正確答案：B

您的答案：

本題解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或發(fā)作持續(xù)30min以上不自行停止。

16.患者女，26歲，去某醫(yī)院做彩超檢查，護士站里一位護士告訴該患者做彩超前需要飲用大量的水，并且解釋了飲水的量和原因，在等待檢查的過程中，該患者有尿意難忍，遂向護士反映，護士查看了該患者的狀態(tài)，向醫(yī)生反映，同時與前面的患者溝通過后，將該患者的序號向前調(diào)動，讓其提前檢查。檢查結(jié)束之后，護士主動告知該患者洗手間的位置。分析上述案例，下列選項從醫(yī)學(xué)倫理視角錯誤的是（）。

A.護士履行了維護病人的健康，減輕病人痛苦的義務(wù)

B.護士履行了解釋說明的義務(wù)，向患者解釋了做法和原因

C.護士的行為，融洽了醫(yī)患關(guān)系

D.護士違背自主公正原則，侵犯了其他患者的合法權(quán)益

E.護士實施有效溝通，對患者進行了人文關(guān)懷

正確答案：D

您的答案：

本題解析：在患者就診過程中，護士履行了解釋說明、維護病人的健康、減輕病人痛苦的義務(wù)，并且進行了有效溝通，合理解決了患者遇到的問題。

17.一氧化碳中毒最先受損的部位是（）。

A.大腦

B.心臟

C.腎臟

D.脾臟

E.肺臟

正確答案：A

您的答案：

本題解析：一氧化碳中毒可導(dǎo)致機體組織缺氧，機體全部組織器官中，大腦對氧氣的需求量最大，同時對缺氧最為敏感，因此最先受損。

18.長期無保護地接觸X線可引起（）。

A.表皮灼傷

B.骨脫鈣

C.骨髓受抑制

D.營養(yǎng)不良

E.肺結(jié)核

正確答案：C

您的答案：

本題解析：X線、γ射線等可干擾DNA的復(fù)制，使造血干細胞數(shù)量減少，骨髓微環(huán)境也受損害，即骨髓抑制。

19.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是（）。

A.動脈硬化

B.結(jié)節(jié)性動脈炎

C.先天性血管畸形

D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病

E.持久發(fā)作心房顫動

正確答案：A

您的答案：

本題解析：短暫性腦缺血發(fā)作又稱小中風(fēng)，主要病因是動脈硬化，頸內(nèi)動脈顱外段粥樣硬化部位纖維素與血小板黏附，脫落后成為微栓子，進入顱內(nèi)動脈，引起顱內(nèi)小血管被堵塞缺血而發(fā)病。但栓子很小，容易自溶或因血流沖擊被擊碎，使更小的碎片進入遠端末梢血管，使得循環(huán)恢復(fù)，神經(jīng)癥狀消失。微栓子可反復(fù)產(chǎn)生，因此本病可反復(fù)發(fā)作。頸動脈受壓或血流動力學(xué)改變也可以造成短暫性腦缺血發(fā)作。

20.36歲女性屬于（）。

A.兒童期

B.青春期

C.性成熟期

D.圍絕經(jīng)期

E.老年期

正確答案：C

您的答案：

本題解析：兒童期指的是7～12歲；青春期一般女孩從11～12歲開始到17～18歲，男孩從13～14歲開始到18～20歲；圍絕經(jīng)期是指婦女絕經(jīng)前后的一段時期，包括從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)和臨床特征起至最后1次月經(jīng)后1年；60～74劃分為老年前期，75歲以上成為老年人。36歲女性屬于性成熟期。

21.50歲女性屬于（）。

A.兒童期

B.青春期

C.性成熟期

D.圍絕經(jīng)期

E.老年期

正確答案：D

您的答案：

本題解析：圍絕經(jīng)期是指婦女絕經(jīng)前后的一段時期，包括從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)和臨床特征起至最后1次月經(jīng)后1年，因此50歲女性屬于圍絕經(jīng)期。

22.腎盂腎炎最常見的致病菌是（）。

A.變形桿菌

B.大腸桿菌

C.葡萄球菌

D.厭氧菌

E.糞鏈球菌

正確答案：B

您的答案：

本題解析：腎盂腎炎病原菌以大腸桿菌最為多見，其次為副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌、產(chǎn)堿桿菌、糞鏈球菌等，偶見厭氧菌、真菌、原蟲及病毒等。

23.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機制是（）。

A.藥物過敏

B.勞累過度

C.煙酒過多

D.烈日暴曬

E.自身免疫

正確答案：E

您的答案：

本題解析：目前認為系統(tǒng)性紅斑狼瘡與遺傳、性激素、環(huán)境因素（陽光照射）、藥物（普魯卡因胺、肼苯達嗪、氯丙嗪）等有關(guān)，在以上因素作用下，易感機體喪失正常免疫耐受性，不能正確識別自身組織，繼而出現(xiàn)自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生多種自身抗體，其中尤以抗核抗體為重，體液和細胞免疫紊亂，導(dǎo)致組織炎癥性損傷。

24.胃癌主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）。

A.淋巴

B.血運

C.直接蔓延

D.脫落細胞種植

E.多途徑轉(zhuǎn)移

正確答案：A

您的答案：

本題解析：淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，發(fā)生較早，晚期最常見的是肝轉(zhuǎn)移，其他如肺、腦、腎、骨處。

25.患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心率70～80次/分，陰道檢查有條索狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因為（）。

A.胎頭受壓

B.臍帶打結(jié)

C.臍帶脫垂

D.臍帶先露

E.臍帶繞頸

正確答案：C

您的答案：

本題解析：胎心率下降，陰道檢査有條索狀物脫出宮頸2cm，最可能為臍帶脫垂。而臍帶先露指的是臍帶位于胎兒先露部的前方或側(cè)方。

26.患者，男，45歲，從事倉庫管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張，病因不包括（）。

A.長時間站立工作

B.靜脈壁薄弱

C.從事負重工作

D.工作環(huán)境寒冷

E.靜脈瓣膜發(fā)育不良

正確答案：D

您的答案：

本題解析：原發(fā)性靜脈曲張病因：下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致，如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發(fā)育不良、長期從事負重工作使腹壓增高，或長時間站立工作，造成下肢靜脈壓力增高，而使下肢靜脈回流受阻等。

27.懷孕后子宮大小由原來的5mL增加到多少毫升？（）

A.2000mL

B.3000mL

C.3500mL

D.4000mL

E.5000mL

正確答案：E

您的答案：

本題解析：宮腔容積由非妊娠時的5mL增至足月妊娠時的5000mL，子宮大小由非妊娠時的7cm×5cm×3cm增至妊娠足月時的35cm×22cm×25cm。

28.子宮頸癌的好發(fā)部位是（）。

A.子宮頸外口

B.子宮峽部

C.子宮頸管內(nèi)

D.宮頸鱗-柱狀上皮交界處

E.宮頸陰道部

正確答案：D

您的答案：

本題解析：子宮頸癌病變多發(fā)生在子宮頸外口的原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部間所形成的移行帶區(qū)。

29.各類休克共同的病理生理改變是（）。

A.酸堿平衡失調(diào)

B.組織細胞壞死

C.外周血管阻力升高

D.有效循環(huán)血量銳減

E.心排出量減少

正確答案：D

您的答案：

本題解析：各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足及由此導(dǎo)致的微循環(huán)、代謝改變和內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害等。

30.急性腹膜炎的標(biāo)志性體征是（）。

A.持續(xù)高漲

B.腹脹明顯

C.腸鳴音消失

D.腹膜刺激征

E.移動性濁音

正確答案：D

您的答案：

本題解析：腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張是腹膜炎的標(biāo)志性體征，稱為腹膜刺激征，尤以原發(fā)病灶處最明顯。

31.關(guān)節(jié)脫位治療以手法復(fù)位為主，最好在傷后幾周內(nèi)進行？（）

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

正確答案：A

您的答案：

本題解析：關(guān)節(jié)脫位以手法復(fù)位為主，早期進行手法復(fù)位效果好，而且越早越好，脫位后血腫機化，瘢痕組織充填關(guān)節(jié)盂，給手法復(fù)位造成困難。伴有關(guān)節(jié)內(nèi)骨折及軟組織嵌入、陳舊性脫位給予手法復(fù)位失敗的病人采用手術(shù)復(fù)位。

32.患者，男，45歲。1小時前酒后突然嘔吐鮮血2次，共約300mL。診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是（）。

A.前腹壁

B.腸系膜血管

C.食管-胃底下段

D.直腸-肛管

E.膜腹后

正確答案：C

您的答案：

本題解析：門靜脈高壓癥有3支側(cè)支循環(huán)的建立和開放：食管-胃底、直腸-肛管、腹壁靜脈，其中食管-胃底靜脈曲張最容易破裂出血。

33.急性主動脈夾層動脈瘤患者最典型的胸痛性質(zhì)是（）。

A.壓榨性疼痛

B.撕裂性劇痛

C.窒息樣疼痛

D.針刺樣疼痛

E.刀割性疼痛

正確答案：B

您的答案：

本題解析：急性主動脈夾層動脈瘤病人可出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)撕裂樣劇痛或燒灼痛，可向背部放射。

34.患者男，30歲。高熱，右上腹痛7天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染源最可能的是（）。

A.膽道感染

B.闌尾炎

C.右膈下膿腫

D.膿毒血癥

E.急性胰腺炎

正確答案：A

您的答案：

本題解析：膽道感染是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因，肝膿腫常為多發(fā)性，以左外葉最多見。結(jié)合膽囊炎病史，最可能的感染來源為膽道感染。

35.關(guān)于預(yù)防新生兒臀紅的措施，不正確的是（）。

A.勤換尿布

B.避免尿液和糞便長時間刺激

C.墊塑料布防止床單潮濕

D.大便后用溫水洗凈臀部

E.包裹不可過松或過緊

正確答案：C

您的答案：

本題解析：新生兒皮膚護理選用清潔、柔軟的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及時更換，每次便后用溫水清洗臀部，蘸干、涂油，保持會陰部及肛周皮膚干燥，預(yù)防臀紅。

36.嬰兒腸管的總長度約為（）。

A.身長的1倍

B.身長的2倍

C.身長的3倍

D.身長的4倍

E.身長的6倍

正確答案：E

您的答案：

本題解析：嬰兒腸道相對成人較長，一般為身長的5～7倍，分泌面積及吸收面積較大，利于消化吸收。

37.新生兒肺透明膜病的主要病因是（）。

A.肺間質(zhì)炎癥

B.肺實質(zhì)炎癥

C.肺間質(zhì)纖維化

D.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)

E.肺表面物質(zhì)增多所致

正確答案：D

您的答案：

本題解析：目前認為該病是肺泡缺乏表面活性物質(zhì)所致，該物質(zhì)具有降低肺泡壁表面張力，保持肺泡張開的作用。表面活性物質(zhì)缺乏時呼氣時肺泡萎縮，影響氣體交換，缺氧產(chǎn)生酸中毒、肺血管痙攣，使動脈導(dǎo)管、卵圓孔開放，產(chǎn)生右向左分流。肺組織在缺血缺氧情況下纖維蛋白沉著，形成透明膜，加重缺氧。

38.卵巢因素導(dǎo)致不孕的根本原因是（）。

A.不排卵

B.多囊卵巢

C.卵裂異常

D.影響受精

E.精卵結(jié)合異常

正確答案：A

您的答案：

本題解析：卵巢因素導(dǎo)致不孕首先考慮排卵障礙的病因，引起卵巢功能紊亂導(dǎo)致持續(xù)不排卵的因素有：①卵巢病變，如先天性卵巢發(fā)育不全、多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰等；②下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂；③全身性因素，如營養(yǎng)不良、壓力、肥胖甲亢等影響卵巢功能導(dǎo)致不排卵。A項，不排卵是卵巢因素導(dǎo)致不孕的根本原因。B項，多囊卵巢只是導(dǎo)致不排卵的因素中的一種，不是導(dǎo)致不孕的根本原因。

39.預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用（）。

A.氧化鎂或維生素B6

B.氯化銨

C.碳酸氫鈉

D.氯化鉀

E.別嘌呤醇

正確答案：C

您的答案：

本題解析：根據(jù)結(jié)石成分為尿酸鹽，可知預(yù)防時需選擇堿性合劑。

40.患者，女，48歲，2年來月經(jīng)期不規(guī)則，持續(xù)時間長，經(jīng)量增加，咨詢避孕措施，應(yīng)指導(dǎo)其選用（）。

A.陰莖套

B.長效避孕針

C.宮內(nèi)節(jié)育器

D.安全期避孕

E.短效口服避孕藥

正確答案：A

您的答案：

本題解析：患者48歲，2年來月經(jīng)期不規(guī)則，可推測患者處于圍絕經(jīng)期，故不宜選用節(jié)育器，且藥物及安全期避孕均存在風(fēng)險，因此應(yīng)選擇陰莖套避孕。

41.早產(chǎn)兒缺乏肺泡表面活性物質(zhì)可引起（）。

A.肺氣腫

B.肺水腫

C.呼吸暫停

D.墜積性肺炎

E.肺透明膜病

正確答案：E

您的答案：

本題解析：新生兒肺透明膜病又稱新生兒呼吸窘迫綜合征，多發(fā)于早產(chǎn)兒，是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)所引起，臨床表現(xiàn)為出生后不久即出現(xiàn)進行性呼吸困難和呼吸衰竭。

42.50歲以上男性易患的肺癌類型是（）。

A.腺癌

B.鱗癌

C.髓樣癌

D.小細胞癌

E.大細胞癌

正確答案：B

您的答案：

本題解析：肺鱗癌為最常見的肺癌，約占肺癌的50%，50歲以上的男性占大多數(shù)，多見于老年男性，與吸煙的關(guān)系最密切。大多起源于較大的支氣管，多為中心型；生長速度緩慢，病程較長，對放射和化學(xué)藥物治療敏感，通常先經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，血性轉(zhuǎn)移較晚。而女性多見的是腺癌，占肺癌的1/4。

43.患者男，29歲，1年來排尿次數(shù)增多，伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗，實驗檢查：酸性尿，鏡下見大量紅細胞及白細胞，尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽性，該致病菌是（）。

A.大腸埃希菌

B.破傷風(fēng)桿菌

C.真菌

D.結(jié)核桿菌

E.銅綠假單胞菌

正確答案：D

您的答案：

本題解析：患者最近夜間低熱、盜汗，出現(xiàn)酸性尿，尿檢顯示大量紅細胞及白細胞，且尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽性，因此患有腎結(jié)核的可能性最大。

44.燒傷的病因不包括（）。

A.X射線

B.激光

C.強光

D.電擊

E.酸堿等化學(xué)物質(zhì)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：燒傷泛指各種熱力、電流、化學(xué)腐蝕劑、放射線等因素所致，始于皮膚、由表及里的一種損傷。

45.有關(guān)胎盤早剝的敘述，正確的是（）。

A.對孕婦無影響

B.分娩期不易發(fā)生

C.是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D.是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

E.多發(fā)生于妊娠28周后

正確答案：C

您的答案：

本題解析：A項，胎盤早剝可造成孕婦出血，嚴重可休克。B項，胎盤早剝發(fā)生于妊娠20周后或分娩期。C項，胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離。D項，胎盤早剝的概念中規(guī)定了胎盤的位置為正常位置。E項，輕型胎盤早剝多見于分娩期，重型胎盤早剝與妊高癥有關(guān)。

46.患者女，30歲，左手腕手上不慎離斷，斷肢的保存方法是（）。

A.生理鹽水浸泡

B.10%葡萄糖液浸泡

C.傷口外用抗生素

D.干燥、包裹，4℃左右冷藏

E.0℃以下低溫冷凍保存

正確答案：D

您的答案：

本題解析：對離斷的肢體現(xiàn)場不做無菌處理，嚴禁沖洗、浸泡、涂藥，盡快用無菌或清潔敷料包裹離斷的肢體，并立即干燥冷藏保存，方法是將包裹好的斷肢放入清潔的塑料袋內(nèi)，再將其放入有蓋的容器中，周圍加放冰塊，保持在4℃左右。避免離斷肢體直接與冰塊接觸發(fā)生凍傷，同時防止離斷肢體直接與冰水接觸使組織細胞水腫。如多指離斷要分別包好，并做好標(biāo)記。

47.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損的部位是（）。

A.大腦

B.心臟

C.腎臟

D.脾臟

E.肺臟

正確答案：C

您的答案：

本題解析：幾乎所有系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）病人的腎臟均有損害，約半數(shù)人有狼瘡性腎炎，一旦發(fā)展為尿毒癥，則成為病人死亡的常見原因。

48.甲亢危象治療過程中禁用的藥物是（）。

A.異丙嗪

B.阿司匹林

C.抗生素

D.丙硫氧嘧啶

E.碘化鈉

正確答案：B

您的答案：

本題解析：阿司匹林可與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合而釋放出游離甲狀腺激素，使病情加重。

49.患者女，23歲。生長在高原缺碘地區(qū)。一年前發(fā)現(xiàn)頸前部節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是（）。

A.甲狀腺腺瘤

B.甲狀腺癌

C.單純性甲狀腺腫

D.甲狀腺機能亢進

E.橋本甲狀腺腫

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患者所處地區(qū)缺碘，且除腫物外，患者無任何不適，應(yīng)首先考慮單純性甲狀腺腫。

50.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是（）。

A.升結(jié)腸中

B.回盲部

C.空腸

D.橫結(jié)腸

E.直腸、乙狀結(jié)腸

正確答案：E

您的答案：

本題解析：潰瘍性結(jié)腸炎好發(fā)于遠端結(jié)腸，如直腸和乙狀結(jié)腸。

51.引起腦出血的最常見原因是（）。

A.高血壓

B.腦動脈硬化

C.頸動脈硬化

D.腦動脈瘤

E.腦血管畸形

正確答案：B

您的答案：

本題解析：高血壓、動脈硬化、血液病、外傷、腦血管畸形等均為出血原因，以高血壓動脈硬化所致的腦出血最為常見。其發(fā)病機制：動脈硬化造成腦動脈血管彈性降低，或產(chǎn)生小動脈瘤，當(dāng)興奮或活動時，在高血壓的基礎(chǔ)上，血壓驟然升高，引起血管破裂，以大腦中動脈深部分支豆紋動脈最為常見。

52.小兒缺鐵性貧血的原因是（）。

A.攝入不足

B.鐵吸收不良

C.慢性失血

D.物理因素

E.生物因素

正確答案：A

您的答案：

本題解析：小兒缺鐵性貧血的原因：鐵儲存不足、鐵攝入不足、鐵需要量增加、鐵吸收利用障礙、鐵丟失過多。其中鐵攝入不足是導(dǎo)致小兒缺鐵的主要原因。

53.鏡下血尿是指每高倍視野下紅細胞數(shù)（）。

A.＞2個

B.＞3個

C.＞5個

D.＞7個

E.＞10個

正確答案：B

您的答案：

本題解析：尿沉渣離心后每高倍視野紅細胞超過3個稱為血尿，1000mL尿含1mL血即可呈現(xiàn)肉眼血尿。

54.與消化性潰瘍發(fā)生關(guān)系密切的細菌是（）。

A.大腸桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.幽門螺桿菌

D.痢疾桿菌

E.鏈球菌

正確答案：C

您的答案：

本題解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的重要發(fā)病原因，它破壞了胃十二指腸的黏膜屏障。

55.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病中最常見（）。

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.肺動脈瓣狹窄

E.三尖瓣狹窄

正確答案：A

您的答案：

本題解析：風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病中最常見二尖瓣狹窄。

56.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素（）。

A.缺氧

B.感染

C.免疫缺陷

D.精神緊張

E.氣道變應(yīng)性炎癥

正確答案：E

您的答案：

本題解析：速發(fā)型和遲發(fā)型哮喘的發(fā)生均與氣道的變應(yīng)性炎癥有關(guān)，以氣道高反應(yīng)為特征的氣道不同程度的可逆性阻塞是本病的特點。

57.患者男，46歲。車禍致右上腹損傷2小時，面色蒼白，四肢濕冷，腹痛，腹膜刺激明顯，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。該患者出現(xiàn)腹膜刺激征的原因最可能是（）。

A.膽汁刺激

B.胃酸刺激

C.尿液刺激

D.血液刺激

E.胰液刺激

正確答案：A

您的答案：

本題解析：患者損傷部位位于右上腹，主要為肝膽損傷。

58.慢性肺心病的發(fā)病機制是（）。

A.右心前負荷加重

B.右心后負荷加重

C.左心前負荷加重

D.左心前、后負荷加重

E.左心后負荷加重

正確答案：B

您的答案：

本題解析：慢阻肺引起的缺氧、高碳酸血癥、支氣管慢性炎癥及低氧血癥等因素均可導(dǎo)致肺動脈高壓，使右心后負荷加重。

59.護理倫理從本質(zhì)上來看，屬于（）。

A.社會公德

B.職業(yè)道德

C.家庭道德

D.個人私德

E.傳統(tǒng)美德

正確答案：B

您的答案：

本題解析：從事護理工作的護士從本質(zhì)來看屬于工作人員，護理工作也屬于工作內(nèi)容，因此屬于職業(yè)道德。

60.高血壓腦病指的是（）。

A.外來血栓堵塞腦動脈

B.腦腫瘤

C.腦血管內(nèi)壓高而破裂

D.血黏稠致腦血栓形成

E.腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫

正確答案：E

您的答案：

本題解析：高血壓腦病是指高血壓病程中發(fā)生急性腦血液循環(huán)障礙，引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高而產(chǎn)生的系統(tǒng)臨床表現(xiàn)。

61.患者，男性，36歲，背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，患者感染的細菌是（）。

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.變形桿菌

D.銅綠假單胞菌

E.白色念珠菌

正確答案：D

您的答案：

本題解析：創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味為綠膿桿菌（銅綠假單胞菌）的特征表現(xiàn)，燒傷也為其生長繁殖創(chuàng)造了條件。

62.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是（）。

A.腸管破裂

B.腸系膜損傷

C.腹膜后血腫

D.實質(zhì)性臟器破裂

E.膀胱破裂

正確答案：D

您的答案：

本題解析：腹部損傷時，肝、脾、胰、腎等實質(zhì)性臟器或大血管的損傷，主要臨床表現(xiàn)是腹腔內(nèi)（或腹膜后）出血。

63.成人缺鐵性貧血的主要病因是（）。

A.需要量增加而攝入不足

B.鐵吸收不良

C.慢性失血

D.理化因素

E.生物因素

正確答案：C

您的答案：

本題解析：慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因，由于反復(fù)多次小量失血，常使體內(nèi)貯存鐵耗竭。潰瘍病出血、痔出血、月經(jīng)過多、鉤蟲病等均可引起缺鐵性貧血。小兒缺鐵性貧血主要是由于需要量增加而攝入不足。

64.組成胎盤的一條靜脈和兩條動脈是（）。

A.一條臍靜脈和一條臍動脈

B.一條臍靜脈和兩條臍動脈

C.一條股靜脈和兩條股動脈

D.一條上腔靜脈和兩條頸動脈

E.一條股靜脈和兩條臍動脈

正確答案：B

您的答案：

本題解析：胎盤有“一靜兩動”，指臍帶斷面中央有一條臍靜脈、兩條臍動脈。

65.最常見的右向左分流型先天性心臟病是（）。

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.主動脈狹窄

正確答案：D

您的答案：

本題解析：右向左分流型先天性心臟病有法洛四聯(lián)癥以及艾森曼格綜合征，其中法洛四聯(lián)癥最常見。

66.小兒尿道感染最常見的病菌是（）。

A.大腸埃希菌

B.變形桿菌

C.克雷伯桿菌

D.大腸桿菌

E.革蘭陽性球菌

正確答案：A

您的答案：

本題解析：小兒尿路感染的致病菌多為腸道革蘭陰性菌，80%以上為大腸埃希菌，其次為克雷伯桿菌、腸桿菌、變形桿菌，革蘭陽性球菌少見。

67.患者男，57歲。急性腎功能衰竭少尿期，出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，軟癱，腹脹，心電圖示：T波高尖，QT期間延長。該患者最可能發(fā)生了（）。

A.低鉀血癥

B.高鉀血癥

C.水中毒

D.尿毒癥

E.酸中毒

正確答案：B

您的答案：

本題解析：T波高尖，QT期間延長，為血清鉀離子濃度升高的表現(xiàn)；腎臟是鉀離子排出的唯一途徑，患者處于急性腎衰少尿期，因此鉀離子在體內(nèi)蓄積形成高鉀血癥。

68.腰椎間盤突出癥的基本因素是（）。

A.妊娠

B.遺傳因素

C.腰部軟組織感染

D.腰椎間盤退行性變

E.腰椎間盤急性損傷

正確答案：D

您的答案：

本題解析：腰椎間盤突出癥的病因：①腰椎間盤退行性變；②損傷；③遺傳因素；④妊娠。其中最主要的是要腰椎間盤退行性變。

69.傳染病的基本特征不包括（）。

A.有病原體

B.有傳染性

C.有流行性

D.感染后有免疫性

E.有階段性

正確答案：E

您的答案：

本題解析：傳染病有4個基本特征：有病原體、有傳染性、有流行性、有免疫性。

70.冠狀動脈嚴重狹窄時，心肌缺血達多長時間即可發(fā)生急性心肌梗死？（）

A.10～20分鐘以上

B.20～30分鐘以上

C.30～40分鐘以上

D.40～50分鐘以上

E.50～60分鐘以上

正確答案：E

您的答案：

本題解析：在冠狀動脈嚴重狹窄的基礎(chǔ)上，一旦心肌需血量猛增或冠狀動脈血供銳減，使心肌缺血達1小時以上，即可發(fā)生急性心梗。

71.顱底骨折易導(dǎo)致顱內(nèi)感染的原因是（）。

A.抵抗力下降

B.腦脊液逆流

C.內(nèi)開放骨折

D.合并軟組織出血

E.顱底骨面凹凸不平

正確答案：B

您的答案：

本題解析：顱底骨折導(dǎo)致的顱內(nèi)感染常為逆行性感染。

72.患者男，42歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩，腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎，入院后評估中與其疾病相關(guān)的是（）。

A.患者父親因冠心病去世

B.平時喜食素食

C.不嗜煙酒

D.有膽絞痛史

E.24歲時做過闌尾切除術(shù)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：膽道疾病是急性胰腺炎最常見的原因，在我國占急性胰腺炎發(fā)病原因的50%。

73.某醫(yī)院內(nèi)科病房，治療護士誤將甲床的青霉素注射給乙床病人，而將乙床病人的慶大霉素注射給甲床病人。當(dāng)她發(fā)現(xiàn)后心里十分矛盾和緊張，想把此事隱瞞下去。此護士的行為違反了醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員護士行為規(guī)范的（）。

A.不斷更新知識，提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)

B.正確執(zhí)行臨床護理實踐和技術(shù)規(guī)范

C.工作嚴謹、慎獨，對執(zhí)業(yè)行為負責(zé)

D.嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律

E.按照要求及時準(zhǔn)確、完整規(guī)范書寫病歷，認真管理

正確答案：B

您的答案：

本題解析：此護士沒有嚴格執(zhí)行查對制度，即“三查”“八對”，導(dǎo)致給藥錯誤，屬于沒有正確執(zhí)行臨床護理實踐和技術(shù)規(guī)范的行為。

74.患者男，40歲。于夜宴時暴飲暴食，酒醉后突然劇烈疼痛，惡心，嘔吐，急診入觀察室，確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病最可能的病因是（）。

A.大腸桿菌

B.免疫反應(yīng)

C.結(jié)核桿菌

D.幽門螺桿菌

E.自體消化

正確答案：E

您的答案：

本題解析：急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶被激活后對自身器官產(chǎn)生消化所引起的炎癥，是最常見的急腹癥之一。分為單純性（水腫性）和出血壞死性（重癥）胰腺炎兩種。前者病變較輕微；后者是急性胰腺炎的嚴重類型，表現(xiàn)為廣泛出血、壞死，病情發(fā)展快，并發(fā)癥多，死亡率高。

75.容易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石的因素不包括（）。

A.尿pH值改變

B.攝入水量

C.尿路感染

D.尿路異物

E.腎臟功能

正確答案：E

您的答案：

本題解析：尿路結(jié)石形成原因包括：①流行病學(xué)因素：年齡、性別、職業(yè)、飲食成分和結(jié)構(gòu)、水分攝入量、氣候等；②尿液因素：形成結(jié)石物質(zhì)排出過多、尿pH改變、尿液濃縮及尿中抑制晶體形成物質(zhì)不足；③泌尿系局部因素：尿路梗阻、尿路感染及尿路異物。

76.患兒，女，6個月，診斷為粟粒型肺結(jié)核，關(guān)于此患兒病情特點的敘述，錯誤的是（）。

A.病情重而不典型

B.易伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎

C.病情進展快

D.累及器官多

E.查體可發(fā)現(xiàn)明顯體征

正確答案：E

您的答案：

本題解析：6個月以下嬰兒患粟粒性肺結(jié)核的特點是病情重而不典型，累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多，病程進展快，病死率高。

77.我國圍生期是指（）。

A.妊娠第28周到出生后第1月

B.妊娠第28周到出生后第2周

C.妊娠第28周到出生后第3周

D.妊娠第28周到出生后第2月

E.妊娠第28周到出生后第1周

正確答案：E

您的答案：

本題解析：圍生期是指孕婦圍繞生產(chǎn)過程的一段特殊時期，分為產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后三個階段，一般是指自懷孕第28周到出生后1周這段時間。

78.成人正常血鉀濃度是（）。

A.0.5～1.0mmol/L

B.1～1.5mmol/L

C.2.5～3.0mmol/L

D.3.5～5.5mmol/L

E.6.5～7.0mmol/L

正確答案：D

您的答案：

本題解析：血清鉀離子濃度正常值：3.5～5.5mmol/L。無論是低鉀還是高鉀，對心臟傳導(dǎo)功能都會有影響，很容易導(dǎo)致心律失常，甚至室顫而危及生命，要及時糾正電解質(zhì)紊亂。

79.上消化道大出血的最常見原因是（）。

A.消化性潰瘍

B.食管-胃底靜脈曲張破裂

C.肝硬化

D.肝炎

E.胃癌

正確答案：A

您的答案：

本題解析：上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血，其中最常見的病因是消化性潰瘍和急性糜爛性出血性胃炎。

80.腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是（）。

A.腹壁強度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺損

B.長期便秘

C.低蛋白血癥

D.長期咳嗽

E.長期重體力勞動

正確答案：A

您的答案：

本題解析：腹外疝的2個主要病因：腹壁強度降低、腹內(nèi)壓力增高。腹壁強度降低是最基本的因素。

81.患者女，48歲。主訴經(jīng)期延長平常月經(jīng)規(guī)律，近4個月來月經(jīng)期長達10天。且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，最佳止血方法是（）。

A.止血藥

B.雌激素